下面是小编精心推荐的《自我护理能力内科护理论文(精选3篇)》,仅供参考,希望能够帮助到大家。【摘要】目的:探讨人性化护理在心内科优质护理的效果分析。方法:选取我院2018年10月~2019年10月心内科收治的100例患者作为研究对象,随机分为实验组50例,常规组50例,常规组实际常规的护理方式,实验组在常规的基础上实施人性化护理,对比两组患者的生活质量、健康知识分与住院时间及护理满意度。
自我护理能力内科护理论文 篇1:
前瞻性护理对心内科重症监护室急性心肌梗死保守治疗患者预防便秘
摘要:目的:观察前瞻性护理对心内科重症监护室急性心肌梗死保守治疗患者预防便秘疗效。方法:我院心内科重症监护室2018年3月-2019年3月收治的68例急性心肌梗死保守治疗患者为本次研究对象,按照是否行前瞻性护理将所有患者分为对照组(34例:未行前瞻性护理)与实验组(34例:行前瞻性护理),比较两组患者护理干预效果。结果:实验组便秘发生率明显低于对照组便秘发生率,P<0.05。实验组护理干预后症状自评表(SCL-90)以及自我护理能力量表(ESCA量表)得分均优于对照组,P<0.05。结论:心内科重症监护室急性心肌梗死患者保守治疗中前瞻性护理干预效果明显优于常规护理干预效果。
关键词:前瞻性护理;心内科;重症监护室;急性心肌梗死;保守治疗;预防;便秘
急性心肌梗死属于心内科重症监护室常见疾病,本病致死率高,近些年随着我国居民生活水平的提高以及社会结构的改变,该病发病率呈上升趋势。急性心肌梗死患者便秘的发生与患者长期卧床,胃肠蠕动功能减退有关,粪便中的水分被肠道过度吸收,粪便干结、排出困难[1]。本次研究为论证前瞻性护理干预对重症急性心肌梗死保守治疗患者便秘的预防效果,比较我院心内科重症监护室2018年3月-2019年3月34例行常规护理干预患者与34例行前瞻性护理患者便秘发生情况以及护理干预前后SCL-90量表以及ESCA量表得分变化情况,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
我院心内科重症监护室2018年3月-2019年3月收治的68例急性心肌梗死保守治疗患者按照是否行前瞻性护理将所有患者分为对照组(未行前瞻性护理)与实验组(行前瞻性护理),实验组34患者中男(20例)女(14例)比例为10:7,年龄在44岁至75岁,中位年龄为(63.52±1.22)岁。对照组34患者中男(18例)女(16例)比例为9:8,年龄在42岁至78岁,中位年龄为(63.58±1.25)岁。参与本次研究的患者一般资料相关资料数经统计学验证,不存在统计学差异,不具有可对比性,P>0.05。
1.2病例选择标准
本次研究参考我国中华医学会制定的急性心肌梗死防治指南相关内容,医师结合患者临床症状以及相关辅助检查结果,所有患者均符合急性心肌梗死临床诊断标准,医护人员告知患者、患者家属临床诊断结果、本次研究目的、内容,在征得患者、患者家属、医院伦理会同意后实施本次研究。排除标准:(1)排除合并精神系统、认知障碍患者。(2)排除合并语言交流障碍患者。(3)排除合并其他心血管疾病或重要脏器功能异常患者。
1.3方法
1.3.1对照组:该组患者入院后均行常规护理,护理人员每日查房,在医嘱指导下实施相关护理给药,为预防患者发生便秘,给予大黄苏打片(广西大力神制药股份有限公司,国药准字:H45021640)治疗,大黄苏打片患者每日给药三次,每次给药1片。
1.3.2实验组:该组患者在对照组常规护理基础上实施前瞻性护理十预: (1)健康与心理干预:一般情况下急性心肌梗死进入重症监护室后,担忧自身病情,对周围环境陌生,可出现恐惧、紧张等负面情绪,对此护理人员在仔细关注患者心理、情感活动变化的同时及时实施心理教育,告知患者确诊疾病、疾病治疗注意事项,并耐心解答患者对疾病治疗疑问。除此之外,护理人员应向患者列举病情控制良好案例,从而舒缓患者负面情绪,协助患者尽快熟悉病房环境。(2)饮食干预:护理人员结合患者入院后相关检查结果,告知患者便秘的危害以及定期排便的重要性,嘱患者每日增加饮水量,保证每日饮水量在1000mL左右。除此之外,患者每日饮食应以低盐、低脂、清淡饮食为主,避免暴饮暴食,并新鲜果蔬等纤维含量丰富的食物。(3)排便护理:患者每日餐后半小时应取坐位或半卧位,以促进胃肠食物下行,护理人员应指导患者家属以患者脐部为中心,自上腹部为起点,沿升结肠、降结肠、乙状结肠逆时针环形按摩患者腹部。除此之外,护理人员应向患者讲解床上排便的重要性,为增强患者住院期间舒适度、保护患者隐私,患者排便时应使用屏风进行遮挡,并将床头抬高30度左右,患者在排便时应避免屏气、用力,患者家属或陪护人员床边监护,避免患者屏气或用力排便致意外发生。
1.4观察指标
(1)观察比较两组患者便秘发生情况。
(2)观察比较两组患者入院时、护理干预72h后负面心理情绪状态以及自我护理能力改善情况,本次研究参考SCL-90量表(五分制),得分越高表示患者负面心理情绪对临床治疗的影响越大。本次研究参考ESCA量表(满分在0分至172分)得分越高表示患者自我护理能力越高。
1.5统计学处理
本次研究结果相关数据使用SPSS21.0软件包进行处理,结果中相关以(χ±s)表示的计量数据用t 检验,结果中相关以(%)表示的计数数据用χ2检验,P值低于0.05表示各项数据具有统计学差异。
2结果
2.1观察比较两组患者入院治疗过程中便秘发生情况,具体情况如下:实验组共有2例患者发生便秘,对照组共有9例患者发生便秘,实验组便秘发生例数明显少于对照组,实验组便秘发生率(5.88%)与对照组便秘发生率(26.47%)经χ2检验等于5.206,各项数据差异明显,P<0.05。
2.2观察比较两组患者入院治疗前后负面心理情绪以及自我护理能力变化情况,具体情况(见表1),两组患者入院时SCL-90量表以及ESCA量表经t值检验,数据差异不明显,P>0.05。实验组患者护理干预72h后SCL-90量表以及ESCA量表相关数值与对照组相关量表数值经t值检验,数据差异明显,P<0.05。
3讨论
近些年流行病学调查显示急性心肌梗死发病率伴随我国人口老龄化程度的加深,其发病率逐年提升,急性心肌梗死常见并发症为便秘,急性心肌梗死患者便秘的发生与患者长期卧床、精神紧张以及排便方式不当等因素有关,急性心肌梗死患者若未及时有效干预,在心内科重症监护室诊疗护理过程中发生便秘,患者屏气、用力排便可加重急性心肌梗死患者心脏负担,促使患者发生心力衰竭、心律失常、甚至危及患者生命[2]。心内科重症监护患者常规护理干预中护理人员与急性心肌梗死患者之间的沟通少,未给予患者便秘预防性护理干预。前瞻性护理干预与常规性护理干预相比,前瞻性护理干预是在急性心肌梗死患者便秘发生前实施护理干预,从而降低便秘发生率[3]。急性心肌梗死患者便秘的发生一方面与患者胃肠功能减退有关,另一方面与临床护理干预具有密切的联系。前瞻性护理干预与常规护理干预相比,患者入院后护理人员给予患者健康教育、心理护理,可缓解急性心肌梗死患者心内科重症监护室治疗过程中紧张、焦虑等负面情绪,有效避免负面心理情绪对大脑皮层功能抑制。除此之外,循证护理干预给予患者饮食干预以及排便干预,极大程度提升了急性心肌梗死患者自我护理能力[4]。
本次研究显示实验组临床诊疗过程中便秘发生率低,两组患者护理干预后SCL-90量表以及ESCA量表得分与护理干预前相关量表数值经t验证,差异明显,护理干预后实验组患者SCL-90量表低于对照组,ESCA量表得分高于对照组。综上所述,心内科重症监护室急性心肌梗死保守治疗患者前瞻性护理干预可有效提升患者自我护理能力,改善患者负面心理状态,降低便秘发生率。
参考文献:
[1]林素贤.心内科重症监护室急性心肌梗死保守治疗患者实施前瞻性护理干预对便秘预防效果[J].實用临床护理学电子杂志,2017,2(44):15,18.
[2]邹以席,李全.便通胶囊预防急性心肌梗死PTCA 术后便秘的临床观察[J].世界中医药,2018,13(9):2203-2206.
[3]邹运,杨静,宁国欣,等.前瞻性综合性护理对急性心肌梗死合并糖尿病患者便秘的影响[J].海南医学,2017,28(24):4117-4119.
[4]刘涛,万琼.集束化排便护理对急性心肌梗死合并便秘的干预[J].中国循环杂志,2017,32(21):234.
作者:李瑞
自我护理能力内科护理论文 篇2:
人性化护理在心内科优质护理的效果探究
【摘要】目的:探讨人性化护理在心内科优质护理的效果分析。方法:选取我院2018年10月~2019年10月心内科收治的100例患者作为研究对象,随机分为实验组50例,常规组50例,常规组实际常规的护理方式,实验组在常规的基础上实施人性化护理,对比两组患者的生活质量、健康知识分与住院时间及护理满意度。结果:实验组患者的生活质量明显高于常规组,实验组患者的健康知识分高与常规组,且住院时间低于常规组,实验组患者的护理满意度(94.0%)高于常规组患者的护理满意度(80.0%),结果具有统计学意义,P<0.05。结论:人性化护理在心内科护理中的應用,可以提高患者的生活质量、健康知识分及护理满意度,同时还可减少患者的住院时间,临床效果较明显。
【关键词】人性化护理;心内科;优质护理;生活质量
目前,随着人们生活水平的不断提高及人口老龄化的增多,心内科疾病的发病率处于逐年增加的状态。人性化护理作为一种以人为本的护理模式,对患者的护理满意度及生活治疗的提升尤为重要,同时也可以增加患者的健康知识分,较少患者的住院时间,本文主要选取我院心内科收治的住院患者100例作为研究分析对象,现将报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2018年10月~2019年10月心内科收治的100例患者,随机分为实验组与常规组,每组50例,实验组患者中男性26例,女性24例,年龄36~79岁,平均年龄(52.22±6.88)岁;常规组患者中男性25例,女性25例,年龄37~80岁,平均年龄(53.12±6.55)岁,两组患者均签署了知情同意书,且一般资料(性别、年龄)无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 (1)常规组患者实施常规的护理方式,加强患者生命体征的监测,了解患者的状态、心理及常规用药指导[1]。(2)实验组在常规护理基础上实施人性化护理,主要护理方式为:①入院时护理:做好患者的接待工作,主动向患者介绍主治医师、同屋的病友及自我介绍等,缓解患者的紧张、恐惧情绪,同时了解患者的心理及生理情况,协助医师进行病情的评估工作。增强病房环境的清洁,更换新的床单、被褥,控制好病房的温度和湿度,保证患者住院期间的舒适度[2]。②住院期间的护理:遵医嘱给予患者进行并发症的护理,指导患者进行肢体功能锻炼,照顾好患者的饮食起居。护理人员应进行适当的心理干预,密切关注患者的心理状态,及时发现患者的不良情绪进行心理疏导,树立治疗的信心。同时,向患者详细讲解药物的用法用量、不良反应及注意事项等相关的健康宣教,增加患者对自身病情的进一步了解,提高自我管理能力,积极配合医师及护理人员的工作。在护理操作时注意患者的神态及心理感受,及时给予人性化的关怀,熟练掌握护理操作的技巧。针对较重的患者尤其是介入手术后的患者,应密切观察患者的生命体征并记录,一旦发生异常现象,马上通知医师准备抢救措施。③出院护理:指导患者正确的饮食方式,禁止食用脂肪量过高、高热量及过咸的食物,饮食要以清淡为主,多食用高能量、高纤维的食物,富含高维生素的新鲜蔬菜水果[3]。指导患者进行适当的运动及合理的作息时间,帮助患者养成良好的健康饮食生活习惯,定期组织患者参与相关的讲座,将心内科疾病的相关知识正确告知患者,提高患者对疾病的认知度,从而提升患者的生活质量。
1.3观察指标与评价标准 对比两组患者护理后的生活质量,主要从躯体功能、心理功能、社会功能三个方面进行调查,结果显示,总分150分,分数高的证明生活质量较好,分数越低证明生活质量越差。同时,对两组患者的健康知识分及住院时间进行对比,健康知识分越高且住院时间越短的证明临床效果较好。通过填写调查问卷的方式进行两组患者护理满意度的对比,分为非常满意、比较满意、一般及不满意,护理满意度=(非常满意+比较满意+一般)/n×100%,结果护理满意度高的一组证明护理效果较好,反之,护理满意度低的一组护理效果较差。
1.4统计学分析 本文采用SPSS21.0版本统计学软件,对数据进行处理与分析,计数型指标通过例(n,%)进行表示、再通过χ2进行检验,计量型的指标用均数±标准差(_x±s)进行描述、采用t检验。P<0.05表示实验组与对照组之间结果存在明显差异性。
2 结果
2.1两组患者治疗后的生活质量比较 治疗后,对比两组患者的生活质量(躯体功能、心理功能、社会能力),结果显示,实验组患者的生活质量明显优于常规组,且结果具有统计学意义,P<0.05,见表1。
2.2对比两组患者的健康知识分、住院时间 根据两组患者治疗后的健康知识分及住院时间进行对比,结果显示,实验组患者的健康知识分明显高于常规组,并且实验组患者的住院时间明显比常规组患者的住院时间短,结果具有统计学意义,P<0.05,见表2。
2.3对比两组患者治疗后的护理满意度 两组患者治疗的护理满意度进行比较后,结果显示,实验组患者的护理满意度明显高于常规组的患者,结果具有统计学意义,P<0.05,见表3。
3 讨论
心内科是医院内的重要科室之一,此科室临床的病症较多,并且都是属于临床较危险的病症,随着病症的发展会引起一系列的并发症,使患者的生命安全存在隐患[4]。在临床护理治疗过程当中,传统的护理模式只对患者的疾病护理较重视,缺少全面性、针对性及人性化,导致护患关系比较紧张,然而,人性化的护理可以提供更优质的护理服务,彻底贯彻了“以人为本”的护理理念,不光是重视患者的神态健康,更是从患者入院时、住院期间、出院时及饮食等方面进行健康宣教。
心内科患者有一大部分病症都需要患者保持良好的心态,避免情绪波动较大引起不可逆的并发症发生。当今医学中,临床上对心内科患者的护理及重视程度在不断的增加,患者的心理状态可以对疾病造成一定的影响[5],所以,人性化护理在心内科的应用尤为重要。
综上所述,人性化护理在心内科的正确应用,可以提高患者的生活质量,同时,增加患者对相关健康知识了解减少患者的住院时间,并且也有效的提高了患者的护理满意度,因此,采用人性化护理可以见谅患者积极乐观的治疗心态,对疾病的后期治疗和护理起着推动的作用,且临床效果较显著,具有较高的临床推广价值与应用。
参考文献
[1] 张红霞. 优质护理在心血管内科临床护理中的应用[J]. 医疗装备, 2016, 29(6): 165-166.
[2] 王晓芳. 人性化护理在心内科护理中的应用[J]. 健康之友, 2020, 31(2): 208-208.
[3] 段蔓蔓. 人性化护理在心内科护理中的应用[J]. 健康之友, 2019, 30(13): 254-255.
[4] 李燕萍. 探讨人性化护理管理应用于心功能科护理中的效果[J]. 中国卫生产业, 2018, 15(19): 55-56.
[5] 刘鸿雁, 刘海舟. 人性化护理管理在心内科护理工作中的应用研究[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(5): 32-33.
作者:王丽 付亚玲
自我护理能力内科护理论文 篇3:
认知行为护理对肾内科血液透析患者肾功能和生命质量的影响 观察
摘要:目的:探究认知行为护理对肾内科血液透析肾功能和生命质量的影响效果。方法:在2018年1月到2019年1月间,从本院肾内科收治的血液透析患者中随机抽出80例患者作为研究对象,将其按照入院先后顺序分为对照组、观察组,每组40例。对照组血液透析患者实施常规护理,观察组给予认知行为护理,对比两组患者肾功能指标、生命质量。结果:护理前两组患者肾功能指标、生活质量评分无差异性:P>0.05,护理后观察组患者肾功能指标、生活质量评分与对照组比较:P<0.05。结论:对肾内科血液透析患者开展认知行为护理后,能够有效改善患者肾功能,提高患者生命质量,值得推广。
关键词:认知行为护理;肾内科;血液透析;肾功能;生命质量
如今,隨着内科疾病发病率不断提高,慢性肾衰竭患者比例也随之增加,血液透析是当前治疗慢性肾衰竭患者主要方式,该治疗手段能够有效代替患者肾脏功能,清除体内毒素,延长患者生命时限[1]。但是由于该疾病治疗周期长,并发症发生率较高、家庭经济费用高,而且自我护理难度较大,容易给患者治疗造成极大的影响。为了能够提高患者治疗效果,减少不良反应发生,在肾内科的血液透析患者治疗期间开展认知行为护理十分必要。在本文中,对本院收治的80例患者开展研究,以下是具体内容。
1 资料、方法
1.1 资料
1.2 方法
对照组患者给予常规护理:患者在入院时即开展常规健康指导,密切观察患者生命体征,并协助患者进行血液透析,在患者出院时进行常规生活指导,提高患者的自我护理能力。
观察组患者给予认知行为护理[2]:①疾病认知行为护理 责任护士需要与患者进行一对一健康指导,让患者了解并熟悉自身疾病,对治疗、护理、预后等情况均进行了解,积极纠正患者不良行为意识,帮助患者树立康复信念,积极提高患者治疗配合度。②自我认知行为护理 向患者发放宣传手册,组织患者积极学习相关知识,提高患者自我护理行为意识,监督并指导患者保持健康的生活行为。③日常生活认知行为护理 对患者进行日常饮食管理,根据患者病情对其进行合理饮食,增加优质蛋白质摄取,严格控制钠盐、水分摄入,降低体液摄入量减少并发症发生。对患者家属进行健康教育,使其积极配合护理工作,给予患者家庭支持,提高患者治愈信心[3]。
1.3 观察指标
观察对比两组患者护理前后肾功能指标、生活质量评分。肾功能指标包括:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。生活质量评分采用SF-36评分进行比较,分值范围:0~100分,分值越高代表患者生活质量越高。
1.4 统计学处理
以(n/%)表示计数资料,组间差异采用卡方检验;以()表示计量资料,差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS23.0版中,当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
护理前,两组血液透析患者肾功能指标、SF-36评分并无统计学差异:P>0.05,护理后观察组护理后Scr、BUN值低于对照组,组间差异性对比:P值<0.05。观察组患者护理后SF-36评分明显高于对照组,数据对比结果:P<0.05(详细见表1)。
3 讨论
血液透析属于肾内科患者常见的治疗手段,通过借助透析器将患者体内血液引出体外进行物质交换,清除代谢废物,虽然该方式能够达到理想的治疗手段,但是在治疗过程中容易因为各种原因影响治疗效果[4]。
认知行为护理模式属于临床上常见的新型护理方式,其护理内容主要是通过对患者进行认知、行为宣教,减少应激反应发生,提高患者治疗依从性和自我护理能力,促使患者养成良好的生活习惯,保持健康生活方式,并取得患者家属理解和支持,从而有效提升护理效果和生活质量[5]。
在本次研究中,两组患者护理前的肾功能指标、生活质量评分并无明显差异性:P值>0.05。护理后,观察组血液透析患者的Scr、BUN指标均低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异性对比:P值<0.05。
综上所述,对神内科血液透析患者实施认知行为护理能够明显改善患者肾功能,并提升患者生活质量,值得推广。
参考文献:
[1]赵淑秋.认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者肾功能及生活质量的影响[J].中国当代医药,2019,26(5):241-243.
[2]杜丽,祖明辉.认知行为护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(17):285-286.
[3]危娜,杨丽华.认知行为护理对慢性肾衰血液透析患者SCr、BUN水平及生存质量的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(33):171-172.
[4]王琦.认知行为护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响价值分析[J].中国医药指南,2018,16(21):254-255.
[5]周桂凤.认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析治疗患者肾功能、焦虑抑郁情绪及生存质量的影响[J].中国当代医药,2018,25(35):203-205.
作者:郭丽