1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选我院2015年5月~2016年2月期间住院治疗的88例鼻咽癌患者, 经数字白发分两组, 对照组44例, 29例男, 15例女, 平均年龄为 (45.15±10.30) 岁。观察组44例, 30例男, 14例女, 平均年龄为 (44.17±11.25) 岁。两组均知情且自愿加入研究, 其基本资料差异无显著性 (p>0.05) 。
1.2 方法
①评估阶段, 责任护士为初入院患者建立疼痛评估登记表, 内容为学历、疼痛的部位与特征等以及心理状况等情况, 评估内容以患者主诉为主;②计划阶段, 整合、分析、归纳所获资料, 根据临床经验、相关文献查阅等明确护理应用期间患者需解决的问题、并发症等, 制定出相对应的护理计划;③实施阶段:放疗前, 减轻原发癌痛的处理, 针对患者入院时疼痛评分≥4分以上需通知医生予以镇痛药;疼痛宣教, 以通俗易懂的语言对患者及其家属讲解疾病相关知识、治疗方案、疼痛机制及对应的疼痛护理措施;疼痛评估:以正确的方式教会患者掌握数字疼痛评估表, 引导其阐述疼痛感受;放疗中, 缓解口腔溃疡疼痛, 治疗开始后, 叮嘱患者采用软毛牙刷刷牙、饭前后漱口, 保持口腔清洁、减轻疼痛;缓解放射野皮肤疼痛:放疗期间, 若皮肤出现红、胀、脱屑等症状, 叮嘱患者禁止抓挠, 时刻保持皮肤干燥, 减轻疼痛;心理护理:放疗期间定时和患者沟通, 构建良好的护患关系;在患者主诉疼痛时主动、积极解释疼痛原因, 并采用放松训练、下棋等方式转移患者注意力;加强社会支持, 定时评估患者疼痛情况与举办病友会, 促进患者间的流, 坚定对治疗的信心。放疗后:总助患者做好口腔、皮肤护理, 坚持口腔、头颈部的功能锻炼, 注意劳逸结合。
1.3 观察指标
分析两组疼痛程度
采用数字疼痛评估表 (NRS) 评估患者疼痛情况, 一条直线分成10等份, 010代表疼痛逐渐加重, 疼痛标准:无痛:0分;轻度疼痛:1~3分;中度疼痛:4~6分;重度疼痛:7~8分;剧烈疼痛:10分[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0分析数据, 计量资料“±S”表示, 以t检验, p<0.05, 组间差异具有统计学意义。
2 结果
分析两组NRS评分
观察组NRS评分低于对照组, 差异具有显著性 (p<0.05) , 见表1。
3 讨论
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤, 癌痛属于常见问题, 以放疗为首选治疗方法, 其中毒副作用随着放疗次数的增加而增加, 程序化疼痛护理是以不同的治疗阶段 (入院前, 入院后治疗前、中、后及恢复期、出院后) 实施不同的护理干预措施, 然后分别评价干预效果的一项有序、完整、系统的管理模式, 通过加强护患间的沟通, 提高患者自我管理能力、遵医行为, 可有效减轻疼痛感受。
总之, 程序胡疼痛护理利于鼻咽癌放化疗患者疼痛减轻、生活质量的改善, 值得应用。
摘要：目的:分析程序化疼痛护理在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法:选取我院2015年5月2016年2月期间住院治疗的88例鼻咽癌患者, 采用数字表法随机分为对照组、观察组, 均44例, 对照组接受常规疼痛护理, 观察组接受程序化疼痛护理, 分析两组护理效果。结果:观察组NRS评分低于对照组, 差异具有显著性 (p<0.05) 。结论:对鼻咽癌放疗患者采用程序化疼痛护理, 可以有效改善疼痛, 值得应用。
关键词：鼻咽癌,程序化疼痛护理,应用效果
参考文献
[1] 宋秀三, 刘红艳, 黄艳芳, 等.探讨认知护理在鼻咽癌放疗患者中的应用效果[J].国际护理学杂志, 2015, 34 (7) :884-887.
[2] 朱玉, 杨丽.程序化疼痛护理在鼻咽癌放疗患者中的应用[J].广西医学, 2015, 37 (8) :1196-1199.