痛经是指在行经前后或在经期出现下腹部疼痛、下腹坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适,影响生活或工作质量。痛经分为原发性和继发性两类,前者多发于青少年女性,女大学生符合青春期的生理特点,经期有一部分出现痛经。痛经不仅给大学女生的身体带来不适,同时也影响她们的心理健康,加上由于缺乏经期相关的生理和心理卫生知识,对伴随月经来潮时的疼痛产生害怕和担忧,影响了身心健康的发展。因此,加强对女大学生经期的健康卫生指导和采取积极的干预措施,对于预防和防止痛经的发生十分必要。
1 影响因素
1.1 生活习惯
在日常生活中,女大学生月经期不经意遭受淋雨,或用凉水洗澡、洗脚等使身体受寒而诱发痛经。月经期不宜坐浴或盆浴,水中的细菌会很轻易的进入子宫腔内,引起宫内感染导致痛经。更有些女大学生经期大量饮酒、吸烟、喝浓茶、吃生冷饮食、食物过少或节食减肥、辛辣等刺激性强的食物等,其均能刺激神经和血管,这些诱发因素便能轻易导致痛经。
1.2 体育锻炼
研究表明体育锻炼对痛经有一定影响,二者关系的研究有可行性。然而运动对原发性痛经的影响较复杂,与运动的强度、运动时间、运动方式等因素有关[1]。如女大学生剧烈运动、腿位抬得过高等,很容易引起出宫内血量改变,甚至诱发或加重月经期间痛经。如一些动作轻柔的瑜伽、初级简单体操等这些轻运动能帮助身体血液顺利流通,促使经血排出体外,减轻疼痛。
1.3 内分泌因素
大学女生正处于青春期,黄体分泌大量雌激素和孕激素,通过负反馈作用,垂体分泌的卵泡刺激和黄体生成素减少,黄体会慢慢萎缩,子宫内膜因不能维持现状而剥落月经来潮。正常月经周期是28~30天,一般持续的时间是3~7天,痛经通常发生在有排卵的月经期,持续数小时或1~2天,无排卵的月经期一般不发生痛经,提示痛经与黄体期孕酮升高有关。
1.4 精神、神经因素
女大学生是一个特殊群体,他们有学习压力、考试压力、就业压力、交往朋友的压力、心理脆弱及来自社会各方面的压力[2]。长期的社会因素影响与个体的心理应对方式共同作用促使大学生女生机体过度劳累、焦虑、精神紧张等均会引起内分泌失调,进而使痛阈降低而诱发痛经。如果个体长期处于忧心忡忡、郁郁寡欢,或担惊受怕中,可扰乱内分泌的功能,有结果表明[3],痛经多伴有抑郁和焦虑情绪,而抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有痛经。
1.5 遗传因素
有研究调查母亲年轻时有痛经的女大学生占痛经人数的67.99%,说明遗传因素可能是引发痛经的重要原因之一[4]。从母亲与女儿痛经的发病率来看,母亲如果痛经似乎女儿痛经的发病率相对较高,母亲无痛经者则女儿也无痛经者占多数,因此考虑痛经可能与遗传有关。但痛经还与每个人的性格特点、饮食情况、运动状况和生活习惯等因素有关。有专家认为,如果是由于体质因素引起的痛经,可以说与遗传有一定的关系。
2 干预措施
2.1 合理安排生活
女大学生经期要注重自我保健。提倡注意身体保暖,经期应适当多穿衣裤、泡脚,避免淋雨、受寒,同时注意外阴清洁,使用柔软的卫生巾和内裤,需勤更换。膳食合理平衡,加强营养增强体质,建议吃温性食物,最好每晚睡前喝杯热牛奶,保证睡眠,劳逸结合。女大学生会有来自社会各方面的压力,需通过自我调节保持良好的精神状态和生活规律。大学女生也可尝试白酒加红塘,白酒散寒,红糖具有活斑化瘀功效,两者合用治疗痛经效果明显。忌食生冷食品辛辣香燥之物,避免咖啡因。
2.2 适度体育锻炼
体育锻炼对缓解原发性痛经有很好效果,运动处方治疗原发性痛经有很强的科学性和实用性。在月经期参加适当的体育活动益于促进血脉流通,关节流利,气机调畅,增强体质,促使月经的顺利排出,可防预防和治疗女大学生月经期痛经。因此,全国各大高校有关方面应给予高度重视,提倡女大学生经常地参加一些体育锻炼,如坚持做课间操、简单瑜伽、舒展腰腹和胸廓,可调节神经系统功能,使大脑皮层的兴奋与抑制过程相平衡,从而进一步改善全身的机能状态,更能适应经期身体各机能的变化过程。当然过度劳累,易发生月经过多、经期延长,因此,经期不宜参加强体力劳动与剧烈体育运动。
2.3 辅以中医推拿
中医推拿治疗女大学生痛经,操作简便,疗效显著。有痛经的女大学生采取背部平躺于床上,处于正常呼吸,进行自我按摩或同学站在一旁帮她按摩,直至小腹内有热感为宜。一般多主张在经前5~7天开始按摩,每日1次,月经来潮后停止。这样连续治疗3个月可以增加小腹腔内脏血运,促进小腹内微循环,让行经期经血顺畅,疼痛也会随之消失或减轻。研究分析推拿疗法一组全部反应在第1、2、4颈椎,采用关节后粗隆滑动诊断法及侧颈加力复位手法治疗,有效率96.7%;另一组手法治疗选在经净后,分别由大椎推向长强穴及由大杼推向白环俞穴,有效率84.2%[5]。
2.4 积极心理治疗
女大学生经前期紧张或痛经大部分发生在精神、情绪不稳定的情况下。应予以心理疏导和放松训练,有利于缓解痛经。平时,生活要有规律,当月经即将来潮时特别要注意休息和保暖,忌吃生冷刺激性食物,经期听听舒缓音乐,放松情绪,调适心情,消除对痛经带来的恐惧心理。
综上所述,女大学生可通过积极的健康教育,认真做好自我卫生保健,正确对待月经期生理上的改变,合理安排自己的生活习惯,保持良好心境与心态,坚持适量的体育锻炼以及正确运用中医按摩治疗等手段对痛经进行有效地预防和于预。
摘要：本文分析了女大学生发生痛经的主要影响因素,并提出了积极的干预措施和治疗,旨在希望女大学生通过重视良好生活习惯、合理运动锻炼、辅以中医推拿以及心理治疗等方法预防痛经的发生。
关键词：女生,大学生,痛经,措施
参考文献
[1] 黄昀.原发性痛经与体育锻炼关系研究进展[J].右江名族医学院学报,2006(6).
[2] 于智芬.中国校医,2005,12.
[3] 林琴,徐勇.网络成瘾的研究进展[J].中国学校卫生,2005(3):254～255.
[4] 孙艳明,王玲,李戈.天津:天津中医药大学保康医院,2009,10.
[5] 刘竹凤,陈勋.中医外治法治疗大学生痛经临床观察[J].亚太传统医药,2006(10).