下面小编整理了一些《护理本科生毕业论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。摘要:阐述客观结构化临床考试(OSCE)在护理本科生毕业考核中的应用,总结OSCE考试的考前准备工作和流程,分析OSCE应用的优缺点,提出改善OSCE考试的建议。
第一篇：护理本科生毕业论文
临床护理路径在护理本科生毕业实习教学中的应用
摘要：目的：在护理本科学生毕业实习中引入临床护理路径，提高实习教学质量。方法：选取2013—2014届毕业实习学生142例作为对照组，在护理实习带教过程中进行传统护理干预，2015—2016届毕业实习生114例作为观察组，建立临床毕业实习的护理教学路径。将两组护生在不同护理实习带教后的综合技能考核成绩及对临床带教满意度进行对比分析。结果：观察组学生的综合技能考核成绩及对临床带教满意度均显著性优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理本科学生毕业实习教学中引入临床护理路径有利于提高教学质量和临床教学满意度。
关键词：护理学;临床护理路径;毕业实习;实习教学
临床护理路径是临床上提出的新型护理模式，该护理模式是由临床路径护理小组按照标准化治疗护理流程对患者进行全程临床路径护理干预[1]，可以显著提高医疗护理服务效率[2]。为探究临床护理路径在护理毕业实习教学中的应用效果，我校在以往注重学生综合性实践能力培养[3]的基础上，对2015届至2016届共114名毕业实习生引入临床护理路径的教学模式，目前已取得良好的教学效果。现报道如下。
一、资料与方法
1.对象。本研究选取2013—2014届护理本科毕业实习生共128人作为对照组，其中男生18人、女生110人，年龄最大25岁，最小23岁，平均(24.24±1.12)岁;2015—2016届护理本科毕业生114人作为观察组，其中男生15人、女生109人，年龄最大25岁，最小21岁，平均(23.01±2.14)岁。两组护生性别、年龄、教育程度、实习时间、实习内容等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
2.方法。在对照组护生的护理实习带教过程中进行传统护理临床教学，实习结束进行毕业综合技能考核及带教老师满意度调查;在观察组护生的护理实习带教过程中进行临床护理路径，学校和实习医院结合实习要求及专科特色制订详细的临床教学路径表，把需进行辅导的理论知识及示范操作项目及达标内容细化，并对照执行打钩。每个病区都有一位总负责带教老师，全面负责协调实习工作，负责或监控临床教学路径表完成情况和质量。
3.实习效果评价方法。轮转各科室考核分为平时和出科考核，出科考核不及格者需在全部临床实习结束后再到该科补回全部实习时间，并再次参加考核。出科成绩由四部分组成：实习整体表现占20%，平时“过关项目”考核占20%，作业占10%，出科考核占50%。实习结束前进行毕业综合技能考核，考试内容包括理论、指定患者的护理评估及体查、书写护理病历、基础护理技术和专科护理技术。
4.带教老师评价方法。自行设计临床带教老师评价问卷，内容包括教学经验及能力、职业素养、工作能力、沟通合作能力、理论知识水平5个方面，按照优秀(5分)、良好(4分)、中等(3分)、合格(2分)、不合格(1分)打分。实习结束后由学生填写。
5.统计学处理。所得数据均应用SPSS 17.0软件进行分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.两组学生的毕业综合技能考核成績比较，观察组显著性优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.两组学生对带教老师评价结果比较，观察组学生的带教满意程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
三、讨论
1.临床实习是学生理论联系实际，培养独立工作能力的重要学习阶段[4]。传统的实习带教学习方法具有随意性和盲目性，采取跟班跟人的学习方法，教学效果并不理想;临床护理路径实习带教学习方法可根据临床带教教学要求路径表对护生进行目标明确的带教计划教学，教学效果较明显[5]，与传统实习模式相比，该方法更具针对性、启发性与参与性[6]。护生对实习要点的理解及掌握更容易，任何一个环节不过关，可以及时查找原因并进行改正。结果发现，多数护生对临床护理路径接受快、适应性强，考核效果好。
2.结果显示，观察组学生对带教老师教学经验和能力评分提升最多。提高临床教学质量首先要提高临床师资质量[7]，教学经验和能力一向是学生对老师关注度最高的项目。临床护理路径实习带教学习方法可根据临床带教教学要求路径表对护生进行目标明确的带教计划教学，教学效果较明显[5]，又可以显著避免传统带教的随意性和盲目性，增强护理管理者对护生教学质量的质控，保证带教的有效性[8]，提升护理实习教学质量。
3.在使用临床护理路径带教过程中有计划地将实习和考核内容分成几大步骤，全程监控学生完成和掌握情况。带教老师可以及时、准确、持续地评估学生专业水平进展和思想动态，使学生不仅获得老师在专业上和心理上的引导，更重要的是在医德修养、人文关怀和对专业价值认识等方面获得正面、及时和高效的指导。实习期间是学生遇到社会压力、专业压力、环境压力、身体负荷最多的阶段，学生容易遇到心理健康问题并产生挫败感，出现对前途和专业信心不足的退却、逃避、厌倦等身心反应，出现人文精神失落[9]。因此，带教老师的储备和培训显得尤其重要，带教老师素质和知识输出能力关系着带教质量。
综上所述，在护理临床实习中应用临床护理路径教学法有利于培养学生牢固扎实的护理实践能力、全面分析和解决临床问题的能力，同时有利于提高带教老师的带教质量，值得推荐。
参考文献：
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[9]刘立美，胡淑元，陈银翠.情感渗透法在临床带教中的应用[J].中国实用护理杂志，2006，22(1)：72-73.
作者：王晓丹 张美芬 张利峰 严卫青 黄燕钰
第二篇：OSCE在护理本科生毕业考核中的应用体会
摘 要:阐述客观结构化临床考试(OSCE)在护理本科生毕业考核中的应用,总结OSCE 考试的考前准备工作和流程,分析OSCE 应用的优缺点,提出改善OSCE 考试的建议。
关键词:客观结构化考试 毕业考核 护理本科生
1998年,美国高等护理教育会公布了“高等护理专业教育标准”,该标准中规定了护理本科生应具备的基本能力和临床能力。这一标准的提出标志着护理本科生的培养目标和方案要进行一系列的研究和改革,尤其是在临床能力部分。临床能力是护生应当具备的最基本的能力,其包括护士在临床工作中应用护理程序 (护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价) 的能力、技能能力(动手能力、临床操作技能)、健康教育能力、应急应变能力、护患交流能力以及临床思维能力等。然而经过一系列的教学改革后,如何考核我们培养的护理本科生是否达到了以上要求以及我们的教学改革效果如何就成了我们现在研究的一个重要的问题。OSCE是1975 年英国的R.Harden 等提出的,作为临床能力客观评价的方法它以独特的优势,相继在许多国家的多个学科中运用。其在评价护生的临床理论与护理技能操作水平方面能够发挥重要的作用。OSCE 也被称为临床多站考试,由多个“站”所组成,涵盖了内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学的评估(病史、症状的问诊、护理体格检查)、健康教育及技能操作等内容。今年我院首次在护理本科毕业生中实行OSCE。笔者有幸参与了这次考试的标准化病人(SP) 培训及学生的考核,想谈一下OSCE 的一点体会。
1OSCE 的考前准备工作
1.1编写病例
组织内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学课程负责教师,共同编写病例。内、外科护理学各编写18个,妇、儿科护理学各编写7个,共50个病例。病例内容包括病史、体格检查结果、生活习惯、心理社会资料等,为避免SP在给学生评分中的主观的差异,每个病例后附问答题、答案以及评分标准。病例编写完后对其难易程度是否适应用于考核生产实习返校大四的学生请专家进行讨论,并根据其意见进行调整,使每个病例信息量适当,难度适中。
1.2培训SP
1.2.1 SP的招募
SP选择的标准应是从事非医学专业的健康人或患者,但按其标准进行招募则在SP挑选的范围、数量、质量及费用等方面受到限制,这也是各医学院校在招募SP时存在的现象。为此我们根据学院及学生的实际情况,选择一年级新生(还未学过系统的医学知识)作为招募对象。采用自主报名,从中选择角色扮演能力强,有良好的沟通技巧,记忆力、注意力好的学生为SP。
1.2.2 SP的培训和考核
SP 由课程负责教师以完整示范脚本培训SP,SP考核由培训老师模拟考生进行考试,考核SP对考生所提问题的反应和应对各种可能问题时是否能有效应答以及SP表演真实性和一致性要达到统一的标准。
1.3 师生互动,做好考前宣传工作
考试前一周将毕业技能考核方法通知学生,讲述客观化结构考试的必要性和重要性,并将考核标准、考试流程和注意事项告知学生。
1.4 制定明确的考试计划和考试流程
OSCE是多站式考试,一个学生要进行5个站点的考核,并且每个站点考核的时间不同,为此安排专人负责每个考站的人数安排、时间、顺序等调配工作。并在考试前,先制定明确的考试计划和考试流程。
2 OSCE考试流程
站点的设置分为2 个环节5 个站点,每一站主考教师或SP让学生随机抽取一张签,然后按照签上相应的编号提取病例或操作项目,最后进入考试环节。2 个环节5 个站点包括:1.SP 考站环节。包括2 个站点,第1 站考生对SP 的基本资料、现病史、既往史、家族史、生活习惯、及其对所患疾病知识了解状况、心理社会资料进行系统的评估,时间为10分钟。第2 站考生根据第一站评估时SP存在的护理问题进行相应的健康宣教,时间5 分钟,宣教时语言要通俗易懂,避免医学俗语,与SP 之间要互动,然后由SP根据护生表现进行评分。2.教师考站环节。包括3 个站点,由教师担任主考。第3 站考生从50个病例中随机抽取1个病例,应用护理程序对患者主要存在的护理问题及其每个护理问题应采取的护理措施进行病例分析,时间10分钟。第4 站考生随机从病例中抽取1张辅助检查报告进行识别,要求护生能指出其中的异常指标,并说明其对提出护理问题有何指导意义,时间10分钟。第5 站技能考核,护生抽签完成1项临床技能操作。
3 讨论
3.1优点
(1)比传统的考核方法,OSCE 有较高真实性、客观性、全面性、可重复性及公平性。
(2)综合利用学校现有的教学资源,由临床护理教师主考、电子体格检查模型充当SP和一年级新生(还未学过系统的医学知识)既当主考又当SP,较为真实地模拟了临床病人和临床情景,使学生在一个轻松、安全和仿真的情境下接受综合能力评价。通过调查问卷表明由临床护理教师主考、电子体格检查模型充当SP和一年级新生(还未学过系统的医学知识)既当主考又当SP得到学生认可,为SP的采用和考核的评价开辟了新的途径。
(3)加强医学生临床技能培养已成为国内外医学教育界普遍关注的问题。在我国的医生资格证实践考核中大部分考点是应用模拟人来进行视、触、叩的考试,其缺乏OSCE的真实性、灵活性以及和临床的零距离接触性,因此把OSCE推广到医生资格证实践考核环节是切实可行的。同样OSCE 作为一种临床技能考核的方法,可以推广到护士资格证的考核中,使传统笔试无法测试的护理技能操作进行考核。
3.2不足
从这次考核后的调查问卷结果中发现:42.6%的学生对OSCE不了解,仅7.4%学生对OSCE熟悉;53.7%的同学认为考试紧张。这反映了我们在考试之前宣传工作不到位,建议在临床护理学各科的实践课堂上进行相应的知识宣教,并把OSCE这一方法运用到临床护理学各科的实践考核中。
(基金项目:井冈山大学2008 年度校级研究项目XJJG-08-12;江西省教育厅项目JXJG-08-15-14)
参考文献:
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作者：王水秀 张坪兰 李爱玉
第三篇：护理学专业本科毕业论文指导的思考
摘 要 目的：研讨提高护理学本科学生毕业论文质量的措施。方法：通过对本校近几年来对护理学专业毕业论文指导中关于选题，指导手段，答辨评价体系的总结，探讨一系列行之有效的方法。结果：提高学生对毕业论文的重视度，合理的选题，优化指导模式能较大程度提高毕业论文的撰写质量。结论：提高护理学专业本科生的毕业论文质量的综合举措，对培养高素质创新型临床护理实践人才，提升护理服务能力和专业水平起着积极的作用。
关键词 毕业论文 本科护生 选题 论文答辩
Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance
WEI Youlong， ZHANG Lirong
(Medical and Nursing School， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106)
Key words undergraduate thesis; undergraduate nursing students; topic; thesis
1 提高学生的重视程度是完成毕业论文的基础
本科新生进入学校后就应让学生明确毕业论文是本科生在大学学习阶段最重要的一门课程，是授予学位的必要条件，对其综合能力的培养和素质的提升起着重要的作用。用往届因毕业论文不合格而未拿到学位的例子，打消学生侥幸过关的心理，端正态度。同时指导教师在指导环节也应该以高度的责任感和事业心对待这项教学任务，并制定相应的奖惩制度。我校护理学本科学生有一年的实习期，在学生进入实习前的一学期成立本科毕业论文领导小组，组织毕业论文写作讲座，确定指导教师指导的学生名单。召开开题报告会，再次强调毕业论文的重要性及完成每一环节的时间安排。
2 合理的选题是完成毕业论文的关键
选题是毕业论文的起点，合理的选题更是保证毕业论文质量的关键。毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值，要符合培养目标的要求，体现专业特色，选题应具有一定的深度、广度，选题应大小适宜，题目新颖。
从专业课程的学习中获取选题的灵感。虽然毕业论文一般在最后一年进行，但是学生在校专业课的学习中就应有所准备。专业课教师在授课时，应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点，而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注，甚至成为他以后毕业论文的选题。
从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。我校每年进行的校级大学生创新性实验计划是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动，为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目，其实施可激发学生的创新意识和创新思维，锻炼学生的创新和实践能力。学生积极申请参与项目过程中，可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。
从临床实习中发现问题上，提出论点。护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期，是培养合格的护理人员必经的途径，我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等，学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。
从教师的科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题，这是一个较好的方式，最好是参与科研项目的同学，但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。
查阅文献，从中获取选题方向。阅读大量中英文综述、论文，先粗读，从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章;再进行精读，从中提取有意义的内容。有疑惑或困难时要向指导教师多请教;同学之间要多联系、探讨，获得同学的协助、支持。
3 优化指导模式是完成毕业论文的重要手段
建立毕业论文辅导的QQ群，便于加强教师与学生之间的联系。学生书写毕业论文主要是在实习期间，与指导教师当面交流的机会较少，建立毕业论文的专用QQ群，可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中，并能与学生及时沟通，解决学生提出的各种问题。同学也可以将论文书写中出现的一些问题在群里进行讨论。
标准化毕业论文格式，我们学校是一所综合性的院校，作为医学及护理学专业有其自身的特点，故此学院在大学论文格式的基础上作了一些修订，制定出更加适合护理学科的论文格式，让学生严格按照格式书写。
重视统计软件的学习及辅导，从最近几年护理学生在论文选题上看，有很大一部分是调查报告，这必然会涉及较多的数据分析和处理，故此应加强护理学生在校期间对统计学及统计软件应用能力的培养。
建立毕业论文数据库及优秀毕业论文展区，学生可以对历届优秀毕业论文进行学习、借鉴，推陈出新。
严格限定教师指导学生的数量才能保证论文的质量，一般学校都将教师指导学生的数量计为教学工作量，有些教师为了完成更多的工作量会导致辅导的学生过多。人的精力是有限的，辅导学生过多必然导致论文质量的下降。故此学校应根据教师的职称，平时的教学工作量及其指导的往届学生论文的质量等方面综合考虑，合理地安排其指导学生人数。
评阅老师严格把关，将学院毕业论文的指导教师进行分组，同组指导教师之间可以对其指导的论文进行交叉审阅，相互提出参考意见。并让经验丰富的指导教师同时担当该组的评阅教师，对开题报告及论文进行评阅把关，以保证毕业论文的整体质量。
重视英文摘要的书写，毕业论文都要求学生书写相应的英文摘要，有些英文底子较差的学生在英文摘要的书写时常用些翻译软件，造成英文摘要错误极多。指导教师要对此严格把关，不合格者不允许参与论文答辩，这样也可以促进学生平时加强对英文的学习。
重视毕业论文的答辩工作，严控质量关。毕业论文答辩分组进行，指导教师与其指导的学生应分配在不同的答辩组，完善答辩评分标准。学生毕业论文的成绩由三部分构成：一是指导教师评分，二是评阅教师评分，三是答辩成绩，三个成绩分别占不同的比例，最后计算出总评成绩。对不合格论文进行整改，整改后进行二次答辩，二次答辩不合格者缓授或不授予学位。对优秀论文获得的学生及指导教师进行相应表彰，并推荐一些优秀论文发表，增强学生的成就感。
总之，学校、教师及学生对毕业论文高度重视，严格把握本科护生对论文的选题，并应用科学的指导方法，规范答辩模式，合理评价标准，行之有效的奖罚制度，才能保证本科护生毕业论文的整体质量，提高护生素质。
*通讯作者：张莉蓉
参考文献
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作者：魏酉龙 张莉蓉