防跌倒制度与措施

2022-07-09

在日常生活和工作中,制度的使用越来越多。制度一经制定颁布,就对某一岗位或从事某一工作的人员起到约束作用,这是他们行动的标准和依据。那么你真的知道如何制定制度吗?以下是小编收藏的《防跌倒制度与措施》,供大家阅读,更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。

第一篇:防跌倒制度与措施

跌倒(坠床)防范制度与措施

海南省农垦三亚医院

跌倒(坠床)报告制度与防范措施

1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。

2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。

3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助。

5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。

7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。

8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

9、责任护士或夜班护士对高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的患者进行评估,在床头卡上挂防跌倒、坠床标志。

10、将评估情况告知家属,留陪护监管,做好相关指导。

11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。

12、教会患者轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。

13、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者体位不宜突然改变,以免引起体位性低血压,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。

14、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。

1

15、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,如有需要可以让护士帮助。

16、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

17、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

18、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。

19、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。 20、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

【处理程序】

做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班

【上报程序】

发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报

护理部 2010年1月8日

第二篇:坠床与跌倒报告制度及防范措施

(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴。

(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护姓约束,但要注重动做轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事件,如有须要可以让护士帮助。

(四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动做,以免引起血压快速变化,造成一过姓脑供血不足,引起晕厥等症壮,易于发生危险。

(五)教会患者一旦出现不适症壮,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。

(六)一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身壮况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症壮、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。

(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。

(九)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。 【处理程序】

做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→

1 准确记录→做好交接班 【上报程序】

发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报 患者跌倒(坠床)防范制度为进一步加强对高危患者的观察和护理,切实有效地防范与减少跌倒(坠床)事件的发生,确保患者安全,特制定跌倒(坠床)防范制度与措施如下:

1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。

2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。

3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助。

5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。

7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。

8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

9、责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的入院病人按跌倒评分表进行

2 评分,评分大于4分填写评分表,护理文书中有记录,提示患者有跌倒的危险性,落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪,强化教育。

10、将评估情况告知家属并签名,留陪护监管。发放健康处方,做好相关指导。

11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。

12、教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。

13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。

14、在住院一览卡右上角做好三角标记,床头卡上插警示标志,在提示栏内写清高危患者床号。

15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估,记录评分情况和有无意外发生,直至高危解除或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。

16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人,查有无漏报情况及护理措施落实情况。

第三篇:患者坠床或跌倒防范制度与措施

主讲人:张红

患者在医院内坠床或跌倒,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者及家庭的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素。因此对患者预防坠床或跌倒的管理具有重要意义。(跌倒发生无所不在:病房,走路,检查时,厕所)

一、跌倒定义:指身体的任何部位因失去平衡而意外的触及地面或其他低于平面的物体。

二、危害:1.一般挫伤:如轻组织损伤、擦伤皮肤。2.严重挫伤:骨折甚至死亡。3.延长住院日期,增加住院费用。4.成为医疗纠纷的隐患。5.影响医疗机构信誉。

三、原因:1.管理方面:安全监督管理不到位 — 安全管理意识淡薄 — 护理安全防范措施不到位。比如:病房灯泡损坏,未发现或未及时更换,导致病房光线不足,易致跌倒。2.患者自身因素:⑴生理因素:年龄过大、体质虚弱的患者 ⑵疾病因素:低血压、低血糖、内耳性眩晕 ⑶心理因素 ⑷药物因素:降压药、降糖药、镇静催眠药物 ⑸人力资源因素:无陪伴人员、护理人员巡视不足 ⑹物质因素:被服太小不合适、防滑跌倒指示不到位。3.外在环境危险因素:卫生间缺少辅助措施(扶栏,帮助蹲起;台阶高,行动不便易绊倒;地面湿滑;照明过暗);病床设臵不合理,人员密集(内一科3床7床为老式摇床,摇手不可折使过道更窄)

四、跌倒的高危人群:1.年龄小于9岁或大于65岁 2.近一年内不明

原因跌倒史 3.意识障碍:昏睡、嗜睡、谵妄 4.视力障碍:夜盲症 5.活动障碍:肢体偏瘫 6.体能虚弱 7.头晕、眩晕 8.无陪护:病房多为60-70岁老人,儿女外出 9.服用药物:散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、降血糖药物

五、跌倒坠床的预防措施:常规预防:1.引导熟悉环境。及时回应病人的呼叫,发现并满足患者需要,固定好床,轮椅,便椅的轮子;帮助选合适运动方式;指导正确用药,告知药物的不良反应。加强巡视。 2.易发生区域放“小心地滑”“小心坠床标识牌”,病人一览表上专用标识 3.提供足够灯光,将物品臵于患者易取处,保持地面清洁干燥,清除病房及床旁走道障碍物,加床护栏 4.指导病人呼救帮助:其他病陪人帮助 5.病人活动时有人陪伴;意识不清并躁动不安的患者,应加床档;极度躁动患者,实施保护性约束,应注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免使患者造成损伤 6.当头晕不适时,卧床休息,通知医护人员;行走时头晕,扶物站立或缓缓蹲下,以防跌倒,通知医务人员 7.在床上活动患者,嘱其活动小心,做力所能及的事,如需要可让护士帮助 8.教导偏瘫患者应由健侧床缘边上下床 9.避免突然改变体位,尤其夜间,变体位遵循“三部曲”,及即平躺30s,坐起30s,站立30s,再行走 10.病人着合适鞋及衣裤,指导床上用便器方法,指导渐进下床活动。高危及跌倒患者,护士完成相应的预防措施,给予住院病人安全告知书让患者或家属签字认可 11.护士及时准确记录病情变化,认真做好交接班。

六、认定与报告:当患者跌倒,坠床发生后,当班护士即至患者身边,

通知医生,检查伤情,初步判断摔伤原因,及时采取相应措施,尽可能将坠床或跌倒损害降至最低限度,同时填写坠床或跌倒事件报告表,逐级汇报。护理部每季度对坠床或跌倒事件进行汇总,组织护理骨干进行原因分析,制定下一步防范措施。

2013年8月26日 下午4时

第四篇:坠床与跌倒防范措施

(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴。

(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注重动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事件,如有需要可以让护士帮助。

(四)对于有可能发生病情变化的患者,对认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。

(五)教会患者一旦发生不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。

患者坠床(跌倒)防范制度为进一步加强对高危患者的观察和护理,切实有效的防范与减少跌倒(坠床)事件的发生,确保患者安全,特制定跌倒(坠床)防范制度与措施如下:

1、加强护理人员教育与培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。

2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。

3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,指导如何得到帮助。

5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。

7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。

8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

9、责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的入院病人按跌倒评分表进行评分,评分大于4分填写评分表,护理文书中有记录,提示患者有跌倒的危险性,落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪,强化教育。

10、将评估情况告知家属并签名,留陪护监管。发放健康处方,做好相关指导。

11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。

12、教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。

13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。

14、在住院一览卡右上角做好三角标记,床头卡上插警示标志,在提示栏内写清高危患者床号。

15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行评估,记录评分情况和有无意外发生,直至高危接触或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。

16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人,查有无漏报情况及护理措施落实情况。

第五篇:患者坠床与跌倒防范措施

1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素(年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等),对此类病人需加强巡视。

2、对有跌倒高危因素的患者,如意识不清、躁动不安、年老体弱、偏瘫患者加用床栏,必要时实施约束带保护性约束或留家人陪护,以保证患者安全,并列入交班内容。

2、指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法。在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

3、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医务人员,给予必要的处理措施。

4、注意保持病区地面干燥,在卫生间等易滑的地方标示“小心地滑”警示牌。、固定好床、轮椅、便椅的轮子和护栏。

5、帮助患者选择合适的运动方式,指导患者着合适的鞋及衣裤,同时强调活动时必须有人陪伴。

6、指导患者正确给药,告知用药后的反应。

7、提供足够的灯光,保持病房地面清洁干燥,清除病房及床旁走道障碍物。

8、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。

9、值班护士要及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

10、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,配合医生采取必要的急救措施,并及时上报护士长。

11、合理配置护理人员,保障对患者的护理服务。

坠床或跌倒风险评估

科室:

姓名:

性别:

年龄:

住院号:

诊断: 坠床或跌倒评估项目

风险因素

分数 意思模糊、躁动、无定向力

2分 近期有意思丧失、癫痫史

2分 近3日内有3次及3次以上坠床/跌倒史

2分 站立不稳、体能虚弱、偏瘫、四肢无力、运动失调

2分 体位性低血压、眩晕、耳鸣、Hb<100g/L

2分 使用镇静药、降压药、降糖药、散瞳剂、视物障碍,年龄≥65岁

1分 吸毒与酗酒

1分 老年性痴呆、帕金森氏病、精神病

2分

总分≥3分

有高风险

需采取防范措施

患者发生坠床、跌倒意外的应急预案

患者发生坠床、跌倒意外立即报告医生做当班护士立即 作出相应检查 全面的检查 立即报告护士长 病情重者 晚上报总值班 立即通知家属,作出相应的测量生命体征,观察意识状态、有无骨折、处理皮肤组织损伤等 做好善后处理 及交代注意事项 协助医生处理病人护士长接报告24小时内向护理部报告 准确记录事件经过,做好交接一周内组织讨论处理意见、整改措施递交书面报告交护理部.

患者坠床与跌倒报告程序

患者发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→

查看受伤情况→判断病情→采 取急救措施→上报护士长→上报护理部

患者坠床与跌倒处理程序

发生患者跌倒/坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看患 者受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密 观察病情变化→准确记录→做好交接班→上报护士长

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