糖尿病的主要表现为胰岛素代谢紊乱,其实一种非传染性的慢性疾病。 近些年,糖尿病的发病率越来越高并且呈现年轻化的趋势。 糖尿病只要早期发现并采取针对性的治疗,其可以得到良好的控制。 胰岛素分泌缺陷是导致糖尿病的主要原因, 机体的生物作用遭受损伤导致胰岛素代谢异常, 患者常常伴有高血压等心脑血管疾病。 糖尿病如果控制不当, 患者的血糖会持续升高,损伤患者的身体器官。 高血糖环境有助于细菌的不断繁殖,导致身体其他器官出现严重的并发症。 心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病足等都是糖尿病的严重并发症,具有极高的致残率,严重威胁患者的健康[1]。 准确的糖尿病检测可以指导医生进行针对性的治疗。 有效控制患者的血糖水平,有助于患者的预后,是降低糖尿病并发症的关键。 随着检验技术的不断进步,生化检验在临床上的应用越来越广泛,其操作步骤简单,检测的速度较快,有利于降低患者的痛苦,检测的有效率高[2]。为探讨糖尿病诊断中常规检验和生化检验的价值对比,该研究选取该院收治的糖尿病患者,采用常规检验和生化检验方法进行糖尿病检验,取得不错的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2014 年12 月—2015 年12 月收治的糖尿病患者86 例, 随机分为实验组和对照组, 每组43例。 所有患者的空腹血糖值均在6.0 mmol/L以上,餐后2 h的血糖均在11.2 mmol/L以上,糖化血红蛋白均高于6.5%。 实验组患者中,男性20 例,女性23 例;年龄45~75 岁,平均年龄(61.4±5.2)岁;病程2 个月~18 年,平均病程(6.8±3.7)年;其中1 型糖尿病患者14 例,2 型糖尿病患者29 例。 对照组患者中,男性21 例,女性22 例;年龄43~73 岁,平均年龄(60.3±4.8)岁;病程1 个月~19年,平均病程(6.9±3.5)年;其中1 型糖尿病患者13 例,2 型糖尿病患者30 例。 两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采集尿液5 m L,采用尿液分析仪进行检测。实验组患者在清晨空腹采集血液3 m L,采用全自动生化分析仪进行检验,检测空腹血浆葡萄糖、糖耐量实验、血清甘油三酯、糖化血红蛋白以及果糖胺等指标。 对比分析两组患者的诊断有效率。
1.3 评价标准
若检验结果和临床诊断一致视为有效,若检验结果和临床诊断结果存在差异视为无效。
1.4 统计方法
采用软件SPSS 18.0 对数据进行统计学处理,以例数显示计数资料,采用(±s)表示计量资料,组间差距行t检验,P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者诊断有效41 例,无效2 例,诊断有效率为95.35%,对照组患者诊断有效29 例,无效14 例,诊断有效率为67.44%, 实验组患者诊断有效率明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
随着人们生活水平的不断提高, 糖尿病患者的人数日益增加。 糖尿病属于一种慢性疾病,患者需要长期服药以便将血糖控制在正常范围。 糖尿病患者胰岛素代谢功能出现紊乱, 长期的高血糖以及引发身体其他器官的并发症,严重威胁患者的健康。 目前糖尿病还没有彻底的根治办法, 患者只能采用药物降糖的方法进行治疗。 糖尿病的发病因素较多,遗传和环境等因素都会诱发糖尿病。 糖尿病的临床表现主要有三多一少和无力、肥胖等,Ⅰ型糖尿病患者主要表现为前者,Ⅱ型糖尿病患者主要表现为后者[3]。 Ⅱ型糖尿病患者若没有经过及时的对症治疗,体重将逐渐下降。 糖尿病要早发现、早治疗,才能有效控制患者的血糖,降低相关器官的并发症。 糖尿病的治疗周期较长,患者一定要根据医嘱坚持服药,并定期测量血糖值,只有这样才能有效控制高血糖症状,进而提升患者的生活质量。 糖尿病患者若血糖控制效果较差,则极易诱发心血管、神经系统、眼部、足部等系统疾病,严重者还会引发酮症酸中毒,具有极高的致残率[4]。 因此,糖尿病需要及时诊断,才能有效控制血糖水平, 促进患者的预后, 降低患者的痛苦。 传统的糖尿病诊断都是经过尿液检测,但此方法虽然具有一定的诊断价值,但是其诊断有效率较低,操作复杂,患者的认同率和满意度较低。 随着生化检验技术的不断发展, 生化检验成为临床上诊断糖尿病的主要方法。 生化检验操作简单,检测速度快,诊断有效率高[5]。生化检验可以检测患者的血糖、糖耐量、甘油三酯和糖化血红蛋白等,因此其鉴别能力较强,结果具有较高的诊断价值。 空腹血糖能够判断患者的血糖水平,而糖耐量检测的结果水平较低, 患者发展成糖尿病的几率将升高。 糖化血红蛋白是诊断糖尿病的重要指标,其能够反映一段时间内患者的总体血糖水平, 能够体现最近一段时间内患者的血糖控制状况。 若甘油三酯的指标上升,糖尿病的发病率也将随之上升。 由此可以得出,采用生化检验诊断糖尿病, 可以从多个指标进行综合性判定,因此其诊断的有效率较高。 生化检验只要抽取一定量的血液样本, 将样本放入生化检验分析仪中检验即可,其检验多用时间少,弥补了常规检验操作复杂的不足,同时检测的成功率得到提升,受到越来越多的青睐。 但是需要注意的是,生化检验的结果出现异常,也不能完全诊断为糖尿病, 医生要结合患者的实际情况,进行综合诊断,以免误诊。 对于低血糖的患者,虽然其生化检验的结果在正常范围, 但是医生要询问患者是否在近期服用过磺胺类药物和胰岛素药物, 或是短期内饮酒患者,短期内其血糖均会出现短暂的下降,这种情况虽然检测的结果正常,但是属于一种低糖症状。患者若长期使用高油脂的食物、便秘、用药量不足、受到外界的刺激等,其血糖均会出现一定的波动,导致血糖异常。 因此,糖尿病患者的诊断需要经过全方位的诊断才能最终确诊。 生化检验随着医疗技术的不断发展,也不要不断改进,才能更好的为临床诊断服务。 目前,生化检验的满意度相比常规检验更高, 其将逐渐取代传统的尿液检验。 该研究结果显示,实验组患者诊断有效41 例,无效2 例,诊断有效率为95.35%,对照组患者诊断有效29 例,无效14 例,诊断有效率为67.44%,实验组患者诊断有效率明显优于对照组患者, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在糖尿病的临床诊断时,常规检验和生化检验都具有一定的价值,但是常规检验操作复杂,所需时间长,检测有效率低,患者满意程度低。 生化检验操作简单,检测速度快,诊断有效率高,其与医生的临床诊断结果吻合率更高。 生化检验可以早期诊断糖尿病,为患者的治疗赢取时间,有助于患者的预后,值得临床广泛推广和应用。
摘要：目的 探讨糖尿病诊断中常规检验和生化检验的价值对比。方法 选取该院2014年12月—2015年12月收治的糖尿病患者86例,随机分为实验组和对照组,每组43例。对照组患者进行常规检验,实验组患者采用生化检验,对比分析两组患者的检验有效率。结果实验组患者诊断有效41例,无效2例,诊断有效率为95.35%,对照组患者诊断有效29例,无效14例,诊断有效率为67.44%,实验组患者诊断有效率明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 常规检验和生化检验诊断糖尿病都具有一定的价值,但是生化检验操作简单,检测速度快,诊断有效率高,其与医生的临床诊断结果吻合率更高。生化检验可以早期诊断糖尿病,有助于患者的预后,值得临床广泛推广和应用。
关键词：糖尿病,常规检验,生化检验,价值
参考文献
[1] 刘艳华.探讨生化检验在糖尿病诊断中的应用及临床价值[J].世界最新医学信息文摘(电子版)2014,14(10):141-143.
[2] 李晓翠,聂波,唐更新,等.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值研究[J].大家健康,2015,9(20):61.
[3] 杨晓曼.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析[J].糖尿病新世界,2014,85(21):76,78.
[4] 余树增.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值研究[J].中国卫生标准管理,2014,89(18):122-123.
[5] 黄玉英.糖尿病患者应用生化检验的临床诊断评价[J].糖尿病新世界,2014,4(7):26.