在一项新的任务开始之前，有必要去理清工作思路，将工作目标予以细分，让我们提前去做好工作计划吧！以下是小编整理的《神经外科护理工作计划》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
第一篇：神经外科护理工作计划
神经外科护理工作计划
2008年
按照护理部工作计划要求，科室全体护士讨论制定2008年度护理工作计划如下，请领导监督、支持我们执行本年度工作计划。
一、加强护理安全管理
1、不断强化安全意识教育，把安全护理做为每月护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施。以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理，如夜班、早班、节假日等，实行弹性排班制及节假日听班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人，在晨会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时
1 指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提供人性化服务
1、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。
2、护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入院宣教及健康教育。
3、责任护士每天与患者和家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、 认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。
5、 每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
6、发放护患联系卡，征求病人及家属意见，对出院病人按时进行电话回访，对存在问题及时进行整改。
三、严格护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
3、 护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、 每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实护理人才培养计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人才培养计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨会提问2—5次，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识、相关法律法规等。
3、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演练，提高护士应急能力。
5、按要求进行心肺脑复苏演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，如呼吸机、除颤仪、简易呼吸器等。
五、科研教学
1、要求主管护师及以上人员每年必须在省级刊物发表论文一篇，护师撰写论文一篇。开展新技术1~2项。
2、严格按要求带教。
六、严格对照“三甲”医院护理标准，遂项完成，并达标。
4 神经外科护理工作计划
2009年
工作目标：在医院及护理部领导下，按照国家“三甲”医院评审标准及卫生部医院管理年评价标准，不断完善护理各项规章制度和规范，在护理管理上“严”、护理服务上“实”、护理技术上“精”、护理操作上“细”，不断提高专科护理质量，力争顺利通过“三甲”医院评审。
一、 转变管理理念，加强科室护理管理
1、 实施流程化进阶管理。集中全科护士的智慧和力量，不断完善科室护理管理树状图，梳理各班工作职责，制定工作流程。做到事事有人管，人人有事做;把大事做全，小事做精。
2、 补充完善科室护理质控小组成员职责、任务，并充分发挥其积极性，每月组织对科内存在问题进行讨论、分析、提出整改意见。
3、 加强法制观念教育，强化护理核心制度，完善护理质量标准及病人护理常规，做到人人知晓，并能按要求执行。
4、 加强病区管理，做好增收节支工作。
5、 坚持原则，加大规章制度执行力度。
6、 加大奖奖惩力度，医院奖惩多少，科室加一倍。
二、 护理安全管理
1、 成立科室护理风险管理小组，进一步完善护理缺陷及护理差错事故、各类导管、高危病人的管理，及时预见安全隐患，
5 组织分析讨论，找出防范措施。对已经出现的问题，及时整改，防止护理差错事故的发生及恶化。
2、 不断加强院内感染知识的学习，强化护理人员“院感”意识和职业防护，特别注意手卫生和专科ICU的管理。
3、 严格药品管理制度，加强科室药品管理。补充完善科内常用药物使用手册，掌握药物的特性、正确的配置和使用方法，注意不良药物反应的预防和处理。
4、 注意护理文件书写内涵质量、准确性、及时性。
5、 加强重点之事，关键之时，关键之人，重点之物的管理。 (1)重点之事：护士长要把新入病人、病危病人、手术病人、难沟通病人等当成重点，亲自查看，亲自落实治疗，亲自沟通。 (2)关键之时：交接班、早班、夜班、周日、节假日进行弹性排班，安排二线班，确保护理安全。
(3)关键之人：对新进护士、容易出错的护士、专科知识和操作技术不过硬的护士、沟通差的护士，加强管理、培训。
(4)重点之物：仪器设备运转正常，抢救物资齐备，完好率100﹪，对仪器设备，抢救物资班班交接，每周抽查一次。每月盘点，无过期药品。
三、“三基”“三严”培训
1、制定培训计划，组织业务学习10次，护理查房6-8次。 明确讲课时间、讲课内容与讲课人，每月按计划安排进行实施，护士长对讲课人的讲稿内容进行审核，听课人对主讲人进行评分
2、利用晨间警示，抽问护士专科知识、护理常规、有关法律法规。
3、1-5月按护理部安排对全科护士进行操作培训和考核，对新进人员加强进行急救技能的培训，争取合格率100﹪。
4、按要求对不同年资的护士进行操作考核和理论考试，并对考试成绩评价、分析，找出存在的问题，提出整改措施。
5、随时进行危机意识、安全意识教育，培养严谨的工作作风和职业态度。
四、加强与病人沟通交流，提升护理形象
1、每月召开病员陪伴公休座谈会一次，对病人提出的问题及时分析整改，加强工作的主动性，提升病员满意度。科内不定期进行满意度调查，保证满意度在95%以上，对病人反映好的人员进行表扬和奖励，对表现差的进行批评教育，并按规定扣款。
2、做好健康教育、入、出院宣教工作，危重、一级病人知晓主管护士、主管医生、科主任、护士长。主管护士对危重病人的护理、基础护理要达到质量标准要求。
3、每季度举行一次沟通经验交流会，把一些典型的沟通案例汇总，供大家分享，共同提高沟通技巧。加强护士礼仪培训。
五、继续教育
1、积极支持护理人员均参加院内外专题讲座，鼓励护士参加高护函授学习，提高学历层次，对完成护理本科学业的护士给予重奖。 2、争取派1-名护士外出短期学习。同时自学神经外科护理学、神经外科护理工作手册，每月交读书笔记2篇，提高专科护理理论水平。
3、对文字表达能力和文字书写能力差的护士每月交练字作文2篇，将完成情况纳入年度考核。
4、全年学分每人达到25分。
六、教学、科研
1、修订完善神经外科带教手册，专人负责带教，认真书写护生鉴定。
2、加强实习生安全意识教育，及职业暴露相关知识的培训。对每批实习生进行一次入科宣教、小讲课、教学查房、操作示范，对每一位护生进行出科考试。
3、积极开展静脉输液治疗新技术。
4、鼓励护士撰写论文，护士长、护师以上、本科生，每年论文发表一篇。
七、护理质量标准
1、基础护理合格率≧90﹪(合格分90分)
2、特、一级护理合格率≧90﹪(合格分80分)
3、技术操作合格率100﹪(合格分90分)
4、护理文件书写合格率≧90﹪(合格分80分)
5、急救药品、器材完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%
8、三基理论考试合格率100%(合格分60分)
9、年护理事故0。
10、褥疮发生0(难免褥疮除外)。
8
第二篇：神经外科护理工作计划
在医院及护理部领导下，按照国家“二甲”医院评审标准及卫生部医院管理年评价标准，科室全体护士讨论制定2016护理工作计划如下：
一、 加强科室安全护理管理
1、实施流程化进阶管理，不断完善科室护理管理树状图，梳理各班工作职责，制定工作流程。做到事事有人管，人人有事做;把大事做全，小事做精。
2、补充完善科室护理质控小组成员职责、任务，并充分发挥其积极性，每月组织对科内存在问题进行讨论、分析、提出整改意见。
3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理，如夜班、早班、节假日等，实行弹性排班制及节假日二线待班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
5、不断加强院内感染知识的学习，强化护理人员“院感”意识和职业防护，尤其注意手卫生。
6、注意护理文件书写内涵质量、准确性、及时性。
二、加强重点之事，关键之时，关键之人，重点之物的管理
1、重点之事：护士长要把新入病人、病危病人、手术病人、难沟通病人等当成重点，亲自查看，亲自落实治疗，亲自沟通。
2、关键之时：交接班、早班、夜班、周日、节假日进行弹性排班，安排二线班，确保护理安全。
3、关键之人：对新进护士、容易出错的护士、专科知识和操作技术不过硬的护士、沟通差的护士，加强管理、培训。
4、重点之物：仪器设备运转正常，抢救物资齐备，完好率100﹪，对仪器设备，抢救物资班班交接，每周抽查一次。每月盘点，无过期药品。
三、加强“三基”“三严”培训
1、制定培训计划，组织业务学习10-12次，护理查房10-12次。 明确讲课时间、讲课内容与讲课人，每月按计划安排进行实施，护士长对讲课人的讲稿内容进行审核，听课人对主讲人进行提问讨论。
2、利用晨会，抽问护士专科知识、护理常规、院感知识、应急预案处理方案。
3、按护理部安排对全科护士进行操作培训和考核，对新进人员加强进行急救技能的培训，争取合格率100﹪。
4、随时进行危机意识、安全意识教育，培养严谨的工作作风和职业态度。完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力，避免医疗纠纷。
四、加强护患沟通，提高主动服务意识
1、每月召开患者及陪护公休座谈会一次，对患者提出的问题及时分析整改，加强工作的主动性，提升病员满意度。科内每月不定期进行满意度调查，保证满意度在95%以上，对病人反映好的人员进行表扬和奖励，对表现差的进行教育改造。
2、做好入、出院宣教工作，住院病人知晓主管护士、主管医生、科主任、护士长，做好住院期间相关健康教育工作，特殊治疗、用药需交待清楚。
3、加强护士礼仪培训。
4、发放护患联系卡，征求病人及家属意见，对出院病人按时进行电话回访，对存在问题及时进行整改。
五、继续教育与教学
1、积极支持护理人员均参加院内外专题讲座，鼓励护士参加自考函授学习，提高学历层次。
2、每人全年学分应达超过相应职称分数。
3、修订完善神经外科带教手册，专人负责带教，认真书写实习生鉴定，严格对每一位实习生进行出科考试。
4、加强实习生安全意识教育，及职业暴露相关知识的培训。对每批实习生进行一次入科宣教、小讲课、教学查房、操作示范。
5、积极开展品管圈活动。
6、鼓励护士撰写论文。
7、重视护理人员人文素质的培养，积极参加医院工会组织的各项医院文化建设活动。利用各种形式，加强护理人员医德医风的教育。
六、严格对照“二甲”医院护理标准，遂项完成，并达标。
第三篇：神经外科标准护理计划
神经外科
标准护理计划
脑出血的标准护理计划
一、恐惧
【相关因素】 1.死亡威胁。
2.疾病不良预后：如瘫痪、失明、植物生存。 3.治疗护理操作：如腰穿、注射、翻身、吸痰。
4.环境刺激：监护和抢救设备、抢救场面、邻床病人死亡。 【主要表现】
1.主诉心神不安、恐慌、头痛加重。 2.哭泣、躲避、挑衅行为。
3.失眠、恶梦、肌张力增高、拒绝配合治疗和护理。 【护理目标】
1.病人能说出引起恐惧的原因。 2.病人能正确采取减轻恐惧的方法。 3.病人的恐惧感减轻。 【护理措施】
1.鼓励病人表达并耐心倾听其恐惧的原因，评估其程度。 2.理解病人恐惧的感受，经常和病人交谈。 3.向病人介绍治愈病例，使其树立信心。 4.减少和消除引起恐惧的医源性因素，如治疗、护理前耐心解释其目的，指导病人如何配合。 5.避免病人直接接触抢救病人和病人死亡等场面，使用屏风遮挡视野。 6.适当安排探视，小儿适当安排陪伴。
7.及时肯定和鼓励病人的进步，使病人树立信心、战胜恐惧感。 【重点评价】
病人的恐惧感是否减轻或消失。
二、躯体移动障碍
【相关因素】
1.因意识障碍，不能有目的移动躯体。 2.因疼痛和不适，不愿移动躯体。 3.因肢体瘫痪，躯体移动受限。 4.卧床限制活动。 【主要表现】
1.躯体活动范围减少。 2.不能活动或不愿活动。 3.被动体位，使用约束带。 【护理目标】
1.病人生活需要得到满足。
2.病人未发生褥疮、血栓性静脉炎、肺不张等并发症。 【护理措施】
1.保持病人舒适体位。
2.翻身拍背，每2小时1次。
3.做好生活护理。口腔护理每天2次;抹澡夏季每天2次，冬季每天1次;定时喂饮食;大小便后及时清洁肛周及会阴。
4.躁动、意识障碍病人，使用床栏、约束带，以防坠床。 5.保持肢体功能位置，并行肢体按摩，每天3次。
6.补充足够的水分，多食纤维素丰富的食物，以预防便秘。 【重点评价】
1.躯体移动障碍的程度。
2.病人卧床期间的生活需要是否得以满足。 3.病人是否并发褥疮、肺不张等。
三、自理缺陷
【相关因素】
1.意识、精神、视力障碍。 2.瘫痪。
3.卧床，活动限制。
4.耐力下降，使活动能力下降。 5.舒适状态改变：头痛。 【主要表现】
1.病人不能独立完成进餐、洗漱、沐浴、大小便等日常生活。 2.病人不能有目的地完成翻身动作。 【护理目标】
1.病人卧床期间的生活需要得到满足。
2.病人舒适，无口腔炎、褥疮、坠床等发生。 【护理措施】
1.做好病人日常生活护理，如口腔护理每天2次;抹澡夏季每天2次，冬季每天1次;定时喂饮食。
2.大小便后及时清洁肛周及会阴，随时更换尿湿、污染的衣被。 3.协助病人翻身、拍背，每2小时1次。
4.随时清除口、鼻分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。
5.意识、精神障碍病人，使用床栏、约束带，必要时专人守护。 6.严格掌握热水袋、冰袋使用指征，防止烫伤或冻伤。 【重点评价】
1.病人卧床期间的生活需要是否得到满足。 2.病人是否存在发生并发症的危险因素。
四、语言沟通障碍
【相关因素】
1.气管插管或气管切开不能发音。
2.意识、精神障碍不能言语或语言有错误。 3.文化程度低、方言。 4.幼儿，表达能力差。 【主要表现】
1.说话或发音困难、含糊不清。 2.不说话或不能言语。 3.用词不当或表达不清。 【护理目标】
1.病人主动表达自己的感受和需要。 2.病人表达需要的要求得到理解。 【护理措施】
1.热情接待病人，主动关心和询问病人的感受及需要。 2.耐心倾听病人的言语，鼓励病人表达清楚。 3.气管插管、气管切开病人发音不清时，鼓励并教会其使用手语，利于病人表达自己的需要。 4.文化程度低的病人表达自己的需求时应不厌其烦、多次反复倾听，不可表露出厌烦情绪。 5.对不能理解医务人员语言的病人，可借助于同乡、亲友帮助解释。 【重点评价】
病人能否有效交流。
颅脑外伤的标准护理计划
一、脑组织灌注量不足
【相关因素】
1.颅内出血，使脑血流灌注减少。 2.颅内压升高，使脑血液循环障碍。
3.脑水肿，造成脑组织发生功能和结构上的损害。 4.脑缺血/脑梗塞，局部脑组织缺血、缺氧。 5.脑缺氧，造成脑细胞代谢障碍。 【主要表现】
1.病人主诉头痛、恶心或喷射性呕吐。
2.意识障碍加重或意识改变，瞳孔散大、对反光射减弱或消失，生命体征改变，癫痫发作，继发性偏瘫，脑疝。
3.颅内压升高[ICP>2kPa(15mmHg)]，SaQ2<95%，血气分析：PO2<10.7kPa(80mmHg)、PCO2>6kPa(45mmHg);血生化指标：Na+<130mmol/L或150mmol/L、BS<3.6mmol/L或>6.1mmol/L等。
【护理目标】
1.病人脑组织灌注不足的表现减轻，表现为格拉斯哥(GCS)计分>13分(GCS昏迷计分法见附表)。
2.未出现或少出现神经系统功能障碍及其并发症。 【护理措施】
1.病人静卧，全麻清醒后取抬高床头15-30度体位，意识障碍者取头侧卧位，禁卧患侧，并保持头部正直，防止呼吸不畅。 2.高流量输氧，保持呼吸道通畅。
3.吸痰前先吸入纯氧或过度通气，防止脑缺氧。
4.监护仪连续监测心电、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、颅内压等，以及时发现病情变化。 5.监测神志、瞳孔、生命体征、尿量、尿比重、伤口敷料每0.5-6小时1次，出现异常，及时报告医师处理。
6.视病情调节输液速度，准确记录24小时出入水量。
7.保持各种引流通畅，防止管道位置过高、过低、扭曲、脱出，并密切观察引流管量、色，出现异常，及时报告医师，并协助处理。 8.遵医嘱及时、准确留取各种检验标本。
9.避免引起颅内压升高的护理活动(参见"颅内肿瘤病人标准护理计划"中的相关内容)。 【重点评价】
1.心电、脉搏、呼吸、血压、颅内压、血氧饱和度等监测指标是否正常。 2.病人脑组织灌注量不足的表现是否减轻。 3.病人是否出现新的神经系统损害及并发症。
二、意识障碍
【相关因素】
1.脑水肿致脑组织发生功能和结构上的损害。 2.脑缺氧致脑细胞代谢障碍。 3.颅内压升高致脑血循环障碍。 【主要表现】
1.嗜睡。为早期较轻微的意识障碍，病人处于睡眠状态，给予轻微刺激即可清醒，唤醒后能回答问题。
2.朦胧。病人对人、物、时间、地点的意识能力均有障碍，反应迟钝，回答问题不正确。 3.浅昏迷。意识大部分丧失，仅存在吞咽、咳嗽、角膜和睫毛反射，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反射。
4.深昏迷。意识完全丧失，对外界刺激毫无反应，一切反射消失。 5.GCS计分<13分。 【护理目标】
1.病人意识障碍程度减轻。 2.病人无继发性损伤。 【护理措施】
1.监测神志，并以GCS评分标准记录病人对外界刺激的反应，每0.5-1小时1次。 2.保持病人本位舒适，并予以翻身拍背，每2小时1次。 3.保持呼吸道通畅。 4.预防继发性损伤。
(1)以床栏、约束带保护病人，防止坠床。
(2)吞咽、咳嗽反射障碍时不可经口喂饮食，以免引起吸入性肺炎、窒息。
(3)病人眼睑闭合不全者，以氯霉素眼药水滴眼每天3次，四环素眼膏涂眼每晚1次，并以眼垫覆盖患眼，以免发生暴露性角膜炎。 5.做好生理护理。
(1)参照本病"躯体移动障碍"中的相关内容。 (2)随时更换尿湿、渗湿的床单、床裤。 (3)翻身时注意保持肢体功能位置。 【重点评价】 1.意识状态。
2.护理措施是否妥当有效，是否出现继发性损伤。
三、清理呼吸道无效
【相关因素】
1.气管插管、气管切开或呼吸机的作用，使咳嗽、排痰受到限制。 2.因意识障碍而不能自行排痰。 3.后组颅神经损伤致咳嗽反射障碍。 4.卧床使痰液淤积。 【主要表现】
1.清醒病人诉胸闷、呼吸不畅或不敢咳嗽。
2.病人喉部痰鸣音、面色紫绀、呼吸困难或鼾声呼吸。 3.病人行气管插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
4.SaO2<95%，血气指标：PO2<10.7kPa(80mmHg)、PCO2>6kPa(45mmHg)。 5.肺部听诊有干湿啰音。 【护理目标】
1.病人无喉部痰鸣音。
2.病人无呼吸道堵塞及窒息发生。 3.SaO2>95%、血气指标正常。 【护理措施】
1.鼓励并指导清醒病人咳嗽、排痰。
2.保持病室清洁、维持室温18-22度、湿度50%-60%，避免空气干燥。 3.密切观察病人呼吸、面色、意识、瞳孔变化每0.5-1小时1次。 4.监测体温每4小时1次。
5.保持呼吸道通畅，防止脑缺氧。
(1)随时清除呼吸道分泌物、呕吐物。
(2)翻身时予以拍背，以使呼吸道痰痂松脱，便于引流。
(3)吸痰前先吸入纯氧或过度通气，每次吸痰时间<15秒，防止脑缺氧。
(4)痰液粘稠时，遵医嘱气管内滴药每小时1次，气道湿化或雾化吸入每4-8小时1次，必要时行气道冲洗，以湿化痰液。
(5)意识障碍、吞咽咳嗽反向障碍者，备气管切开包于床旁。 (6)气管切开者，注意无菌操作，做好气管切开术后护理。
(7)给鼻饲流汁病人喂饮食时抬高床头，进食1小时内不搬动病人，防止食物反流入气道。 【重点评价】
1.病人呼吸道是否有痰鸣音或堵塞。
2.有无继发感染征象：肺部听诊有无啰音，体温是否正常，痰液是否增多等。 3.SaO2 、血气指标是否正常。
四、中枢性高热
【相关因素】
丘脑下部、脑干、上颈髓损害或病变，导致中枢性体温调节失常。 【主要表现】
1.高热，体温>39℃。多出现于术后48小时内，病人主诉发热、不适。 2.常伴有意识障碍、瞳孔散大、呼吸增速及脉搏增快等。 【护理目标】
1.病人体温在正常范围。 2.病人未发生并发症。 【护理措施】
1.监测病人体温，每1-4小时1次。 2.体温>38℃以上，即采取降温措施。 (1)体温38-39℃时，予以温水擦浴。
(2)体温>39℃时，以30%-50%酒精200-300mL擦浴，置冰袋于大血管处，头部置冰帽。 (3)夏季可用电扇、空调降低环境温度，必要时撤除棉被。 (4)降温毯持续降温。
(5)物理加药物降温：冰盐水200mL+APC 0.42保留灌肠或灌胃。 3.降温30分钟后复测体温并记录。
4.经上述处理，体温仍不下降者，可用冬眠低温疗法降低体温：
(1)用药前注意观察病人生命体征，如有脉搏过快、呼吸减慢、血压偏低，应报告医生更换药物。
(2)用药半小时后配合使用物理降温。 (3)降温速度不宜过快。
(4)定时测体温并观察全身情况，降温有肛温32-34℃为宜，以免发生并发症。
(5)病人出现寒颤、鸡皮疙瘩、肌紧张时，应暂时撤除冰袋，待加用镇静剂后再用。 (6)由于机体代谢率降低，胃肠功能减弱，一般不从胃肠进食，液体输入每天不宜>1500mL。 (7)冬眠低温治疗时间不宜过长，一般为3-5天，以防肺部感染、冻伤、褥疮等并发症发生。
(8)停止冬眠治疗时，应先停物理降温，并为病人盖上被褥，使体温自然回升，必要时以热水袋复温或遵医嘱使用激素等药物。 5.降温过程中应注意：
(1)醇浴时禁擦前胸、后颈及腹部，以免反射性心跳减慢;酒精过敏者，不可醇浴。 (2)醇浴时头部置冰袋，足部置热水袋。
(3)热水袋，冰袋应以双层棉布或双层布套包裹，每半小时更换1次部位，防止烫伤、冻伤。
(4)随时更换汗湿的衣被，保持床单干燥，防止病人受凉。
6.鼓励病人多饮水，进食清淡、易消化、高热量饮食，以补充机体消耗的热量和水分。 7.加强口腔护理，及时翻身。 【重点评价】
1.降温措施是否有效。
2.有无并发症，如局部冻伤、肺部感染。
四、有体液不足的危险
【相关因素】
1.高热、呕吐、腹泻、消化道出血。 2.尿崩症造成水、盐丢失。 3.高渗利尿剂使用。 4.脑脊液外漏。
5.神经原性糖尿病，产生渗透性利尿。 【主要表现】
1.体温持续升高、出汗、呕吐、腹泻、黑便、脑脊液耳漏或鼻漏。 2.胃内抽出咖啡色液体，尿多(>200mL/h)，尿糖阳性。 3.脑水肿使用脱水利尿药物。 【护理目标】
1.病人体液丢失减轻或控制。 2.病人水、电解质维持平衡。 【护理措施】
1.按医嘱输液，准确记录24小时出入水量，出现异常，及时报告医生。 2.高热、尿多时，鼓励病人喝盐开水，以补充丢失的水分或盐。 3.高热时及时采取降温措施。
4.呕吐、腹泻、便血时暂禁食，以免加重胃肠负担、加重腹泻、便血及呕吐。 5.遵医嘱合理使用止呕、止泻、止血药物。如胃出血时以冰盐水300mL加去甲肾上腺素。1mg洗胃。
6.尿多(尿量>4000mL/d或>200mL/h)、尿糖阳性时，遵医嘱使用抗利尿及降糖药物，如长效尿崩停、胰岛素。
7.严格掌握高渗利尿剂使用指征，并注意观察利尿效果。 8.脑脊液外漏时，准确记录漏液量。 【重点评价】
1.有无可能导致体液不足的因素。 2.体液不足是否被控制或减轻。
五、有皮肤受损的可能
【相关因素】
1.病人因意识障碍、肢体瘫痪、伤口疼痛而不能自行改变体位，致局部长时间受压。 2.限制体位。 3.全身营养不良。
4.局部物理、化学刺激。 【主要表现】
1.意识障碍、肢体瘫痪、伤口疼痛。 2.术后限制体位，尿液、汗液刺激。 3.老年;全身消瘦、水肿;皮肤瘙痒。 【护理目标】
病人无皮肤损伤。 【护理措施】
1.评估病人全身营养状况、皮肤情况。
2.定时协助病人改变体位，并按摩骨隆突部。限制体位者，受压部位轮流减压。 3.及时更换汗湿、尿湿、渗湿的衣被，并及时抹洗局部。
4.为病人抹澡时，使用中性肥皂，水温在50℃左右，避免用力擦、搓，受压部位扑爽身粉。 5.病人皮肤瘙痒，应适当约束双手，以免抓破皮肤。 6.勤剪指甲，防止自伤。
7.加强饮食护理，改善全身营养状况，增强机体抵抗力。 【重点评价】
1.有无造成皮肤损伤的因素。 2.病人有无皮肤损伤。
六、有引流异常的可能
【相关因素】
1.术后留置脑室引流、创腔引流、脓腔引流、硬膜下引流。 2.引流袋位置过高、过低，引流管脱出、扭曲。 【主要表现】
1.引流量过多或不畅。 2.引流液颜色由淡变深。
3.病人出现头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔散大等颅内压增高表现。 【护理目标】
1.维持病人各引流管的有效引流。
2.病人未发生因引流不当而导致病情变化。 【护理措施】
1.术后病人，立即接引流袋于床头。
2.保持引流通畅，引流管不可受压、扭曲、折叠。 3.适当制动头部，翻身及护理操作时避免牵拉引流管。 4.每天更换引流袋，准确记录引流量、色。
5.引流袋一般放置3-4天即拔管，以免逆行感染。 6.加强引流管的护理：
(1)脑室引流的护理：①引流袋悬挂于距侧脑室10-15cm高度，以维持正常颅内压。②早期禁忌引流过快，以免导致硬脑膜外或硬脑膜下血肿、瘤卒中(脑瘤内出血)、脑疝形成。③必要时适当挂高引流袋，以减慢引流速度。④控制脑脊液引流量，引流量多时，遵医嘱补充水、电解质。⑤术后1-2天脑脊液略带黄色，若为血性，或术后血性脑脊液颜色加深，提示有脑室内出血，应报告医生急行手术止血。⑥拔管前1天夹闭引流管并密切观察，如病人出现头痛、呕吐等症状，立即报告医生开放引流管。⑦拔管后，如切口处有脑脊液漏，应通知医生缝合，以免引起颅内感染。
(2)创腔引流的护理：①术后48小时内，引流袋置于头部创腔一致的位置，以保持创腔内一定的液体压力，避免脑组织移位。②术后48小时后，逐渐放低引流袋，使创腔内液体较快引流，以消灭局部死腔、防止颅内压增高。③与脑室相通的创腔，应适当抬高引流袋，以免引流量过多。
(3)脓腔引流的护理：①引流袋低于脓腔30cm以上，病人卧位时脓腔位于高位，以期较快地引流脓液。②术后24小时后方可行囊内冲洗，以免引起颅内弥散性感染。③冲洗时，每次冲洗量约10-20mL，缓慢注入，再轻轻抽出，不可过分加压。④冲洗后注药液并夹闭引流管2-4小时，以维持药效。⑤引流管逐渐向外退出，直至拔管。 (4)硬膜下引流的护理：①病人平卧或头低脚高位，以利体位引流。②引流袋低于创腔30cm。③术后不使用脱水剂，不限制水分摄入，以免颅内低压使硬膜下腔隙不易闭合。 【重点评价】
1.是否有造成引流不当的因素。如引流袋位置过高、过低。 2.病人病情变化是否与引流不当有关。
七、潜在并发症--颅内出血
【相关因素】
1.颅内压改变，使止血处再次出血。 2.术中止血不够彻底。 3.凝血功能障碍。 【主要表现】
1.意识改变。病人意识清楚后逐渐由嗜睡进入昏迷状态。
2.一侧瞳孔散大，对光反射迟钝;晚期出现双侧瞳孔散大，对光反射消失。 3.高热，抽搐，生命体征紊乱等。 【护理目标】
1.警惕颅内出血先兆，一旦出现颅内出血，及时配合医师采取手术止血准备，以抢救病人生命。
2.避免护理不当导致颅内压升高。 【护理措施】
1.监测意识、瞳孔、生命体征，出现异常，及时报告医师。 2.避免颅内压升高。
(1)遵医嘱及时准确使用脱水药物。
(2)翻身时动作轻稳，避免头部扭曲使呼吸不畅。 (3)保持呼吸道通畅;高流量输氧。
(4)保暖，防止因感冒发热而增加脑耗氧量。 (5)保持病人大便通畅，嘱病人勿用力排便。 (6)控制或减少癫痫发作。 (7)正确护理各种引流管。
3.一旦发现颅内出血征象，立即报告医师，并遵医嘱处理。 (1)准确应用脱水药物，观察脱水效果。
(2)配合做好CT检查以确定出血部位及出血量。 (3)配合做好再次手术准备。 【重点评价】
1.病人是否出现意识改变、瞳孔散大等颅内出血征象。 2.是否有造成颅内出血的危险因素。
八、潜在并发症--感染
【相关因素】
1.外伤致皮肤破损。
2.气管切开后呼吸道与外界相通。 3.脑脊液外漏。 4.有创颅内压监护。
5.留置引流管：脑室引流、留置导尿等。 【主要表现】
1.局部红肿、渗液、溃烂。
2.呼吸道分泌物增加，肺部有干湿啰音，呼吸困难。 3.意识改变或意识障碍加重。
4.引流量、色异常，如脑室引流液混浊，絮状物、引流量增加。 5.体温升高>37.5℃、ICP>2kPa(15mmHg)。 【护理目标】
1.病人不发生感染。
2.病人感染征象被及时发现，得以控制。 【护理措施】
1.进行无菌操作时，严格遵守操作规程。
2.密切观察病人感染的征象，遵医嘱合理使用抗生素。 3.控制探视，减少外源性感染因素。
4.鼓励并协助病人进食营养丰富的食物，以增强机体抵抗力。 5.正确护理气管切开及其他管道：
(1)气管内导管消毒，每4-6小时1次;伤口换药，每4-6小时1次;吸痰时注意无菌操作。
(2)引流袋不可抬高，防止逆行感染。 (3)每天(冬季隔日)更换引流袋。
(4)对留置导尿管病人每天尿道口清洁、消毒2次;女病人月经期保持会阴部清洁。 6.如有皮肤破损，及时换药，防止受压。
7.做好脑脊液外漏的护理(参照“颅脑损伤病人标准护理计划”中的相关内容)。 8.监测体温，每4-8小时1次。 【重点评价】
1.是否有感染发生征象：体温>37.5℃，引流液混浊、絮状物等。 2.预防或控制感染的措施是否妥当。
颅内肿瘤的标准护理计划
一、预感性悲哀
【相关因素】 1.肿瘤预后不良
2.生活方式改变：卧床、轮椅、跛行、性欲减退等。 【主要表现】
1.悲伤，流泪，叹气，自责或责备他人，易怒，甚至有自伤或伤人行为。 2.不愿与外界接触，拒食，对生活丧失信心。 3.生活方式、自身形象改变。 【护理目标】
1.病人能正视现实，接受生活方式、自身形象的改变。 2.积极乐观地生活。 【护理措施】
1.术前向病人讲述和解释手术的必要性，使病人了解术后可能出现形象改变和生活方式改变。
2.对于后遗症病人加强心理护理，鼓励病人正视现实，积极配合治疗，使后遗症减轻。 (1)对面瘫病人，随时清除其口角分泌物，行面部按摩每天3次;每次30分钟以上。 (2)眼睑闭合不全者，用氯霉素眼药水滴眼，每天3次;四环素眼膏涂眼，每晚1次;戴眼罩，防止暴露性角膜炎。
(3)肢体瘫痪者，坚持肌肉训练(参照"颅脑损伤病人标准护理计划"中的相关内容)。 3.指导病人家属关心病人出院的生活：
(1)对生活自理能力丧失者，协助其日常生活，不愿意责备病人。
(2)随时和病人交谈，沟通思想，允许病人适当发泄悲哀、哭泣，同情病人的感受。 (3)了解病人心理状态，有自伤、伤人倾向时，避免让病人独处，不让其接触能伤人的物品。
(4)让病人参与健康有益的活动，如残疾人联谊会，使病人感受到人生的乐趣。 4.为病人提供修饰的技巧：
(1)男性乳房发育病人衣着宽松。
(2)女性长胡须病人避免化浓妆，必要时使用脱毛剂，如亮肤霜。
(3)骨瓣缺损病人，宜留长发、戴帽，并防止硬物碰伤。较大骨瓣缺损者，术后半年行骨瓣修补术。
5.教会病人重新设计自我形象，适应病后生活方式。 (1)轮椅的使用及注意事项。 (2)拐杖的使用及注意事项。 (3)卧床生活注意事项。 【重点评价】
1.病人悲哀的原因，如残疾、角色改变。 2.病人是否正视现实，乐观地对待生活。
二、有受伤的危险
【相关因素】 1.意识障碍。 2.精神障碍。 3.癫痫发作。 4.感觉障碍。 5.肢体活动障碍。 【主要表现】
1.意识障碍，精神异常，癫痫发作，感觉迟钝或消失，肢体瘫痪。 2.翻身、热敷、冰敷、保护措施等操作方法不当。 【护理目标】
病人不发生意外损伤。 【护理措施】
1.卧床病人使用气垫床。
2.协助病人体位时动作轻稳、方法正确。
3.对躁动、精神兴奋、幻觉等病人约束四肢时，不可环形缠绕肢体，松紧以约束后能容纳一个手指为宜，防止造成肢端血液回流障碍、肢体远端缺血坏死。 4.对躁动、精神障碍病人派专人守护，必要时遵医嘱给予镇静剂。
5.癫痫发作时，正确使用牙垫，勿强行按压肢体，以免造成舌咬伤及骨折。 6.做好日常生活护理。
7.严格掌握热水袋、冰袋使用指征，使用方法正确，防止烫伤及冻伤。 【重点评价】
1.病人是否存在受伤的危险因素，如意识障碍、癫痫发作、热敷、冰敷等。 2.对病人使用的保护措施是否妥当，有效。
三、营养不良：低于机体需要量
【相关因素】
1.因意识障碍或吞咽障碍而不能进食。 2.呕吐、腹泻、消化道出血。 3.高热，代谢增加。
4.机体修复，需要量增加。 【主要表现】
1.持续发热，体温>37.2℃，反复呕吐、腹泻、消化道出血。 2.意识障碍、吞咽反射障碍。 【护理目标】
1 病人的营养需要得到满足。
2 造成营养不良的因素减少或被控制。 【护理措施】
1.术后6小时病人清醒、无呕吐及吞咽障碍者，予以少量流质饮食。 2.意识障碍、吞咽障碍病人术后24小时鼻饲流质。
3.病人出现腹胀、呕吐、腹泻、胃肠道出血症状，及时报告医师处理，症状解除后以少量流质试喂，若无异常，即逐渐增加饮食次数及量，并逐渐过渡到高蛋白饮食。
4.保证胃肠营养的热卡供给。流质饮食6-8次/d，每次200mL;软食4-5次/d;高蛋白饮食3次/d;以使每天热量供给在1.25-1.67MJ(3000-4000kcal)。
5.保持输液及静脉营养的通畅。遵医嘱每日输入20%脂肪乳剂200-500mL，20%白蛋白50mL等。
【重点评价】
1.病人是否存在构成营养不良的影响因素。 2.病人的营养需要量是否足够。
四、潜在并发症--癫痫
【相关因素】
1.外伤致大脑皮层激惹或损伤。 2.颅内占位、脑血管疾病。 3.脑缺氧。 【主要表现】
1.癫痫大发作：意识突然丧失，全身痉挛性抽搐，多持续数分钟。 2.癫痫小发作：短暂意识丧失或局部肌肉抽动。 3.局限性发作：局部肌肉抽搐或感觉异常。
4.精神运动性发作：以精神症状为主，出现多种幻觉、错觉、自动症等。 【护理目标】
1.清醒病人能述说发作先兆与诱因。 2.癫痫发作减少或得以控制。 3.病人无继发性损伤。 【护理措施】
1.病人卧床休息，减少体力消耗，使代谢率降低。 2.高流量输氧，保持呼吸道通畅，以防止脑缺氧。
3.遵医嘱及时给予镇静、抗癫痫药物，如大仑丁、鲁米那，预防癫痫发作。 4.消除或减少发病诱因。
(1)病人睡眠充足，非治疗需要不打扰病人睡眠。 (2)关心体贴病人，避免病人情绪激动。 (3)按时用药，勿骤停、骤减、骤换药物。 (4)保暖，防止感冒。
(5)禁辛辣、刺激、兴奋性食物和药物。 5.加强癫痫发作时的护理： (1)专人守护。
(2)大发作时上、下臼齿之间置牙垫，防止舌咬伤。 (3)不强行按压病人肢体，防止关节脱臼或骨折发生。
(4)有假牙者迅速取出，及时解开衣服、衣扣、裤带，头偏向一侧，防止呼吸道堵塞及限制呼吸。
(5)高流量输氧，以改善脑缺氧。
(6)发作停止时，病人意识未完全恢复，不可喂水，以免引起饮水呛咳，甚至窒息。 (7)详细记录发作时间、性质、持续时间，以协助治疗。
6.短期内频繁大发作、间歇期意识不清者(癫痫持续状态)，遵医嘱控制发作和纠正内环境失衡。
【重点评价】
1.是否存在癫痫发作的诱因。 2.发作类型。
3.控制或减轻发作的护理措施是否妥当。
第四篇：2014年神经外科护理工作计划
黄小花
以顺利通过“三甲复审”为目标，同时全面加强临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订2014年工作计划如下：
一、 总指导思想
以三甲复审为契机，以加强护士队伍素质建设为核心，以专科重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。
二、 总体目标
1、基础护理合格率100%.
2、急救物品完好率100%
3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。
4、重病人护理合格率100%
5.护理文件书写合格率≥90%。
6、控制成本，提高收益。
7、护理人员“三基考核合格率达100%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、严格无菌操作，做到一人一针一管一用。
10、常规器械消毒灭菌合格率100%。
11、全年护理事故发生率为零。
12、静脉穿刺成功率>95%。，
13、院内压疮发生次数为零 (除不可避免压疮)。
三、 主要任务
(一) 确保目标实现，加强护理管理
严格执行各项规章制度，使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。
(二) 创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵
1、以三甲复审评审标准继续开展优质护理服务。
2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。
4、做到“五主动”、“四个不”。热心接待要做到：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。
5、注重收集护理服务需求信息，收集整理通过了解回访意见，和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
6、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(三) 分层级培训，同时加强专科内涵建设，提高专科护理质量
1、根据科教科安排分为N0、N
1、N
2、N
3、N4层级培训，重视每月的业务学习、护理查房。
2、简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。
3、督促各层级护士认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，
定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(四) 加强重点环节管理，确保护理安全，杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
3、抓好护理人员的环节监控;病人的环节监控;护理操作的环节监控。
4、发挥科内质控小组作用，节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证至少有一名质控员在岗进行质控，确保护理安全。
5、药品的管理：
1)定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。
2)建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需
要，又避免积压。
6、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝
严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
(五) 加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒。
3、对于医疗垃圾分开放置，由消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录，护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。
(六) 加强人才培养，强化科研意识
1、鼓励创新，发挥护士潜能。改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。
2、护士长及全科护师职称以上护士每年完成综述或论文2篇。
2013-01-15
第五篇：2015年神经外科护理工作计划
2015年我科将继续在院领导及护理部的领导下，以顺利争创“三甲医院”为目标，同时全面加强临床护理工作，深化专业内涵，促进优质护理服务可持续发展，以达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务，保证护理安全。现将护理工作计划拟定如下：
一、 总指导思想
以争创”三甲”医院为契机，以加强护士队伍素质建设为核心，以专科培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。
二、 工作目标
1、病人对护理工作满意度。
2、基础护理合格率≥95%，危重患者护理合格率≥90%，年压疮(难免性压疮除外)发生次数为“0”。
3、病区管理合格率≥95%。
4、护理文书书写质量合格率≥90%。
5、健康教育覆盖率≥95%
6、护理安全合格率要求达到100%，高危患者压疮风险评估率100%发生率0，高危患者跌倒/坠床风险评估率100%，高危患者管路风险评估率100%，护理不良事件：每年每百张床位报告≥15件。
7、无菌物品及消毒隔离合格率100%。
8、急救物品、药品合格率100%。
9、新护士岗前培训率100%，护士实施分层培训100%。
10、护理“三基”水平合格率≥100%(合格标准：理论考试80分，技术操作≥80分)。
三、主要任务
(一)确保目标实现，加强护理安全管理
严格执行各项护理管理及护理安全管理规章制度，使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。
(二)创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵。
1、以争创“三甲”医院评审标准继续开展优质护理服务。
2、以“病人为中心”继续加强和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意做为病房优质服务工作的切入点。
4、注重收集护理服务需求信息，收集整理，通过了解回访意见，和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护理工作给予激励，调动护士的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。
5、深化亲情服务，提高服务质量，在培养护士日常礼仪的基础上，根据护理部的精神，进一步规范护理操作用语，护患沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。
(三)分层级培训，同时加强庄客内涵建设，提高专科护理质量。
1、根据N0、N
1、N
2、N3层级培训，重视每月的业务学习、护理查
房。
2、简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。
3、督促各层级护士认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士能掌握急救药品及器材的使用。
(四)加强重点环节管理，确保护理安全，杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
2、抓好护理人员的环节监控;病人的环节监控;护理操作的环节监控。
3、发挥科内质控小组作用，节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证至少有一名质控员在岗进行质控，确保护理安全。
4、药品的管理：定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。
5、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高我们的护理质量。
(五)加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开
启时间，定期消毒。
3、对于医疗垃圾分开放置，由消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录，护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关措施，以确保护理安全。
(六)加强人才培养，强化科研意识
1、鼓励创新，发挥护士潜能。改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。
2、护士长及全科护师职称以上每年完成综述或论文2篇。