定期开展妇女病普查、普治是妇女保健工作的重要任务, 对提高妇女健康水平和身体素质有重要意义。我院于2010年对某科研单位已婚妇女进行妇女病普查普治, 现将普查情况分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2010年9月6日至10月18日对某科研单位已婚妇女479例进行妇女病普查, 年龄最小26岁, 最大84岁, 使用统一制作的普查表, 由医务人员询问病史, 按要求填写, 妇科病诊断标准参考《妇产科》第7版。
1.2 普查项目
接受普查对象均于月经干净3d后检查, 包括妇科检查、乳腺检查、白带常规、宫颈刮片 (巴氏法) 、B超检查, 普查后将检查结果进行整理统计。
2 结果
2.1 疾病分类
普查479例中, 患病例数为206例, 患病率43.06%, 其中慢性宫颈炎为75例 (宫颈糜烂49例) , 患病率15.65%, 居首位, 第3位为乳腺增生51例, 患病率10.64%, 第3位为阴道炎43例, 患病率9.07%。
2.2 普查对象年龄与疾病的关系
从表2可看出30～39岁组患病率最高, 其次为40～49岁组, 患病率第三为25～29岁组, 患病率最低的为60～69岁组。由此可见30～39岁阶段妇女的患病率为妇科疾病高发期, 说明炎症好发于已婚生育期妇女, 炎症易受雌激素水平、分娩、流产、经期卫生及夫妻生活的影响。
3 讨论
本次为某科研单位女职工体检, 普查人数479例, 患病人数206例, 患病率43.06%。位于前6位的疾病是:慢性宫颈炎75例, 患病率15.7%;乳腺增生51例, 患病率10.6%;阴道炎43例, 患病率9.07%;子宫肌瘤12例, 患病率2.5%;卵巢囊肿10例, 患病率2.09%;附件炎6例, 患病率1.25%。
479例中, 慢性宫颈炎发病率最高。其中宫颈糜烂49例, 患病率10.23%。宫颈糜烂与雌激素水平过高、分娩、多次流产、经期卫生及夫妻生活有关, 宫颈糜烂可以诱发宫颈癌, 所以应积极治疗。加强性卫生知识, 宣传生殖健康教育, 选择合适的避孕方法, 降低人工流产率及引产率, 积极预防分娩、计划生育手术后感染, 做到早发现、早诊断、早治疗, 达到妇女病普查的真正目的。
479例中, 乳腺增生51例, 患病率10.06%;乳腺纤维瘤4例, 患病率0.83%。对乳腺重度增生及纤维瘤患者经乳腺钼靶拍片进一步检查, 结果大部分为乳腺小叶增生及纤维瘤, 纤维瘤患者均已接受手术治疗, 经病检未发现乳腺癌, 乳腺小叶增生患者定期跟踪随访。乳腺增生与现代人们体内雌激素水平过高、生活方式、饮食结构、工作压力、精神紧张等因素有关。乳腺癌发病率逐年上升成为危害妇女生命的第一杀手。所以加强妇女病普查普治, 开展宣教乳房自我检测, 定时定期随访, 以早期发现乳腺癌。
从表2分析, 30～39岁年龄组患病率最高, 可见妇科疾病好发于生育期妇女, 且炎症受到此年龄组雌激素水平、分娩、流产等因素影响。因此, 普及卫生保健知识, 落实有效的节育措施, 积极预防妇女病。
479例中, 宫颈刮片巴氏细胞学检查IIa级176例, 在随访治疗中, 未发现宫颈癌;非典型鳞状细胞2例, 经西安交大一附院阴道镜活检及TCT检查, 1例确诊为宫颈原位癌, 已接受手术治疗, 经随访恢复良好, 定期跟踪。另一例复查正常。本例宫颈原位癌患者宫颈光滑, 无糜烂及炎症, 故说明宫颈光滑患者也可能发生癌变可能与雌激素水平、社会、家庭压力、个体免疫有关, 由此更说明了妇女病普查普治的重要性。
综上所述, 妇科各种疾病发病年龄趋于年轻化, 发病率日益提高, 严重影响妇女健康水平。定期开展妇女病普查、普治, 对癌前病变做到早期发现并进行及时有效的治疗, 有可能扭转其恶变的发展趋势, 真正达到预防宫颈癌、乳腺癌的发生。所以要加强妇女病普查工作的宣传和管理, 提高自我保健意识, 培养良好的卫生习惯, 提高妇女健康水平和生存质量, 降低妇科病的发病率, 提高防病意识。
摘要：目的 对2010年9月6日至2010年10月18日某单位已婚女职工进行妇女病普查, 探讨降低妇女病的发病率。方法 对479例妇女病普查结果进行回顾性分析。结果 妇女常见病居前3位是慢性宫颈炎:患病率患病率15.65%, 乳腺增生:患病率10.64%, 阴道炎:患病率9.07%。结论 定期开展妇女病普查普治, 提高妇女健康水平。
关键词：妇女病普查,普查率,患病率
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2005:402～406.