医疗器械检查整改报告

2023-05-23

随着国民文化水平的提升,报告在工作与学习方面,已经成为了常见记录方式。报告是有着写作格式与技巧的,写出有效的报告十分重要。下面是小编为大家整理的《医疗器械检查整改报告》,仅供参考,希望能够帮助到大家。

第一篇:医疗器械检查整改报告

医疗器械及耗材检查整改报告

蒙医中医医院医疗器械质量检查整改报告

旗市场监督管理局:0 2017年10月10日旗局对我院医疗器械质量管理工作进行了检查,检查中发现了一些问题,我院对这些问题进行了整改,现报告如下:

我院认真贯彻执行国家《医疗器械监督管理条例》,和《内蒙古药品医疗器械使用监督管理办法》。按照有关管理制度制定了医疗器械购进、验收、养护等各项规章制度,并在工作中认真贯彻执行。

关于检查中发现的问题,我院领导高度重视,组织人员进行认真的整改,对于部分医疗器械和耗材没有索要生产经营许可证和产品注册证的问题,我们已经联系了生产厂家把生产经营许可证和产品注册证邮寄过来。赤峰忠冠公司生产的义齿合格证、说明书、发票也已经邮寄过来在口腔科存档备查。

在以后的工作中,我们一定做好医疗器械及耗材的质量管理工作,索要并保存医疗器械及耗材的生产厂家资质并存档。认真填写医疗器械和耗材的购进记录及验收记录。做到不缺不漏,全面完整。

喀喇沁旗蒙医中医医院

2017年10月18日

第二篇:医疗质量检查整改报告

潘家湾土家族乡卫生院 医疗质量安全检查整改报告

为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,构建和谐的医患关系,根据市卫生局5月15日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况,我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作,现将有关自查及整改情况汇报如下:

一、领导重视 认真组织安排

我院在局督办情况反馈后,院领导非常重视,迅速召开院班子会议及全院职工会议,对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品,做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理,进一步加强医德医风建设,合理使用国家基本药物,严格禁止过度医疗行为,保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调,医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线,是卫生院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,服务第一。各岗位要规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。

二、自查情况

自查领导小组5月18日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等,进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。

检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度,在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,新农合报销流程审核不严格,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于5月22日晚职工周会上,对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源,进行了医德医风和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行,落实岗位责任制。要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量。坚持一切以患者为中心的基本原则,坚觉执行各级政府的惠民政策,认真履行职责,合理检查、合理收费、合理使用国家基本药物,杜绝大处方、人情方,杜绝提成药、杜绝过度检查等医疗行为的发生,更好的为患者服务。建立健全规范医疗行为及医疗质量长效监管机制,建立自上而下的科室间相互协调及互相监督机制,建立医生与药房、医生与护理、各科室与新农合管理办公室等相互协调与制约机制,层层把关、责任到人。通过集中学习与制度落实,全体从业人员进一步统一了思想,提高了认识,增强了危机感和责任感,人人从自身出发,找不足学先进,医疗及服务质量基本达标,取得了满意的效果。对督办和自查中出现问题的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究相关科室的领导责任。

三、整改措施

㈠药品和医疗器械设备管理整改

1、加强和完善卫材、器材购进验收纪录。

2、加强和完善“三证一报告”归档管理。

3、明确设备科有关工作制度,理顺关系明确责任。

4、严格执行抗生素分级管理制度,完善处方点评制度。 ㈡医疗质量管理整改部分

1、加强职工的医疗安全教育培训,提高医护人员的责任心和医疗安全防范意识。

2、完善质量管理体系,成立以院长任主任的三级医疗护理质量管理委员会,实行科室负责人周查、分管院长月查、院质量管理小组季查的管理方法,采取现场查和事后查、定时查和随时抽查、奖与罚相结合的具体措施,以控制医疗护理质量。

3、加强核心制度培训和落实,建立健全各项登记本并作相关记录。将核心制度纳入我院“医疗质量安全与管理综合目标责任书”,院科两级签订,并检查落实。

4、加强医疗技术准入制度的落实,未经医院批准不得擅自开展相关手术及新医疗技术。

5、规范抗菌药物的使用,再次细化抗生素分级,开展详细处方点评,并落实奖惩制度,同时安排1次全院“合理使用抗菌药物”培训。

7、严格落实临床用血规范。

8、进一步加强疑难危重病人的管理,进一步完善危急重病人管理制度,彻底落实临床辅检危急值制度;加强急诊急救的管理,落实120急救出诊管理制度;加强住院危急重病人的监管,重点落实疑难重症病例和死亡病例讨论制度以及上级医生查房和会诊制度。

9、完善知情同意书内容。

10、落实合理检查,提高大型检查阳性率,加强临床辅检危急值的管理,同时加强医生临床辅检结果的应用培训,特别是阳性结果的临床应用。

11、严格落实护理核心制度,细化各项护理工作,加强院感监测。

12、进一步加强人员培训,特别是临床医护人员的“三基三严”培训,同时抓好执业资格考试培训,加强无证执业人员的管理。

㈢医德医风整改措施:

1、加强“三好一满意”的宣传,开展多种形式的活动,发放群众对医院的满意度调查表。

2、进行职工对医院管理组织机构和领导工作满意度调查。奖励职工对医院管理组织机构和领导班子工作满意度调查制度,并落实每半年调查一次,将调查统计结果向院党委和领导班子汇报。

四、今后工作方向

我院要通过规范医疗行为、狠抓医疗质量和医德医风的建设,使医院整体面貌得到改善,全院工作秩序规范,全体职工的工作热情和服务态度明显提高,职工法制观念增强,医疗安全意识增加,依法规范执业,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范,新农合报销窗口执行程序合理,审查严格。我们一定以此次督查和自查整改为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新。依法执业、规范执业,将规范医疗行为同狠抓医疗质量有机的结起来,作为一项长期的工作任务。领导小组定期和不定期进行全面检查,发现问题及时解决,彻底消除医疗安全隐患,杜绝任何违法违规行为的发生。更好地为当地居民提供优质、安全、高效、廉价的医疗服务,当好当地居民的健康守护神。

二〇一二年五月二十六日

第三篇:医疗质量检查整改报告

20XX 报 告 汇 编 Compilation of reports

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潘家湾土家族乡卫生院

医疗质量安全检查整改报告

为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,构建和谐的医患关系,根据市卫生局 5月 15 日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况,我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作,现将有关自查及整改情况汇报如下:

一、领导重视

认真组织安排

我院在局督办情况反馈后,院领导非常重视,迅速召开院班子会议及全院职工会议,对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品,做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理,进一步加强医德医风建设,合理使用国家基本药物,严格禁止过度医疗行为,保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强全

报告文档·借鉴学习 word 可编辑·实用文档 体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调,医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线,是卫生院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,服务第一。各岗位要规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。

二、自查情况

自查领导小组 5 月 18 日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等,进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。

检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度,在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,新农合报销流程审核不严格,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,

报告文档·借鉴学习 word 可编辑·实用文档 医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于 5月 22 日晚职工周会上,对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源,进行了医德医风和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行,落实岗位责任制。要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量。坚持一切以患者为中心的基本原则,坚觉执行各级政府的惠民政策,认真履行职责,合理检查、合理收费、合理使用国家基本药物,杜绝大处方、人情方,杜绝提成药、杜绝过度检查等医疗行为的发生,更好的为患者服务。建立健全规范医疗行为及医疗质量长效监管机制,建立自上而下的科室间相互协调及互相监督机制,建立医生与药房、医生与护理、各科室与新农合管理办公室等相互协调与制约机制,层层把关、责任到人。通过集中学习与制度落实,全体从业人员进一步统一了思想,提高了认识,增强了危机感和责任感,人人从自身出发,找不足学先进,医疗及服务质量基本达标,取得了满意的效果。对督办和自查中出现问题的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究相关科室的领导责任。

三、整改措施

㈠药品和医疗器械设备管理整改

报告文档·借鉴学习 word 可编辑·实用文档 1、加强和完善卫材、器材购进验收纪录。

2、加强和完善“三证一报告”归档管理。

3、明确设备科有关工作制度,理顺关系明确责任。

4、严格执行抗生素分级管理制度,完善处方点评制度。

㈡医疗质量管理整改部分 1、加强职工的医疗安全教育培训,提高医护人员的责任心和医疗安全防范意识。

2、完善质量管理体系,成立以院长任主任的三级医疗护理质量管理委员会,实行科室负责人周查、分管院长月查、院质量管理小组季查的管理方法,采取现场查和事后查、定时查和随时抽查、奖与罚相结合的具体措施,以控制医疗护理质量。

3、加强核心制度培训和落实,建立健全各项登记本并作相关记录。将核心制度纳入我院“医疗质量安全与管理综合目标责任书”,院科两级签订,并检查落实。

4、加强医疗技术准入制度的落实,未经医院批准不得擅自开展相关手术及新医疗技术。

5、规范抗菌药物的使用,再次细化抗生素分级,开展详细处方点评,并落实奖惩制度,同时安排 1 次全院“合理使用抗菌药物”培训。

7、严格落实临床用血规范。

8、进一步加强疑难危重病人的管理,进一步完善危急

报告文档·借鉴学习 word 可编辑·实用文档 重病人管理制度,彻底落实临床辅检危急值制度;加强急诊急救的管理,落实 120 急救出诊管理制度;加强住院危急重病人的监管,重点落实疑难重症病例和死亡病例讨论制度以及上级医生查房和会诊制度。

9、完善知情同意书内容。

10、落实合理检查,提高大型检查阳性率,加强临床辅检危急值的管理,同时加强医生临床辅检结果的应用培训,特别是阳性结果的临床应用。

11、严格落实护理核心制度,细化各项护理工作,加强院感监测。

12、进一步加强人员培训,特别是临床医护人员的“三基三严”培训,同时抓好执业资格考试培训,加强无证执业人员的管理。

㈢医德医风整改措施:

1、加强“三好一满意”的宣传,开展多种形式的活动,发放群众对医院的满意度调查表。

2、进行职工对医院管理组织机构和领导工作满意度调查。奖励职工对医院管理组织机构和领导班子工作满意度调查制度,并落实每半年调查一次,将调查统计结果向院党委和领导班子汇报。

四、今后工作方向

我院要通过规范医疗行为、狠抓医疗质量和医德医风的

报告文档·借鉴学习 word 可编辑·实用文档 建设,使医院整体面貌得到改善,全院工作秩序规范,全体职工的工作热情和服务态度明显提高,职工法制观念增强,医疗安全意识增加,依法规范执业,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范,新农合报销窗口执行程序合理,审查严格。我们一定以此次督查和自查整改为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新。依法执业、规范执业,将规范医疗行为同狠抓医疗质量有机的结起来,作为一项长期的工作任务。领导小组定期和不定期进行全面检查,发现问题及时解决,彻底消除医疗安全隐患,杜绝任何违法违规行为的发生。更好地为当地居民提供优质、安全、高效、廉价的医疗服务,当好当地居民的健康守护神。

二〇一二年五月二十六日

第四篇:医疗质量安全检查整改报告

昌乐三〇九医院

医疗质量检查整改报告

为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,构建和谐的医患关系,县卫计局医政科1月11日对我院进行的医疗质量检查;我院根据检查、反馈情况,立即组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作,现将有关自查及整改情况汇报如下:

一、领导重视 认真组织安排

根据检查组反馈情况,院领导非常重视,迅速召开院班子会议及全院职工会议,对检查组反馈情况安排制定了自查梳理步骤,院长要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理,进一步加强医德医风建设。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。会议强调,医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展的生命线,是医院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,服务第一。各岗位要规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。

二、自查情况 我院自1月12日起利用一周时间对各科室门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制,进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。 对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源,进行了医德医风和相关法律法规的学习,熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行,落实岗位责任制。要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量。

三、整改措施

1、加强职工的医疗安全教育培训,提高医护人员的责任心和医疗安全防范意识。

2、完善质量管理体系,成立以院长任主任的三级医疗护理质量管理委员会,实行科室负责人周查、分管院长月查、院质量管理小组季查的管理方法,采取现场查和事后查、定时查和随时抽查、奖与罚相结合的具体措施,以控制医疗护理质量。

3、加强核心制度培训和落实,建立健全各项登记本并作相关记录。将核心制度纳入我院“医疗质量安全与管理综合目标责任书”,院科两级签订,并检查落实。

4、严格落实护理核心制度,细化各项护理工作,加强院感监测。

5、进一步加强人员培训,特别是临床医护人员的“三基三严”培训,同时抓好执业资格考试培训,加强无证执业人员的管理。

6、加强“三好一满意”的宣传,开展多种形式的活动,发放群众对医院的满意度调查表。

四、今后工作方向

我院要通过规范医疗行为、狠抓医疗质量和医德医风的建设,使医院整体面貌得到改善,全院工作秩序规范,全体职工的工作热情和服务态度明显提高,医疗安全意识增加,依法规范执业,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范,审查严格。我们一定以此次督查和自查整改为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新。依法执业、规范执业,将规范医疗行为同狠抓医疗质量有机的结起来,作为一项长期的工作任务。领导小组定期和不定期进行全面检查,发现问题及时解决,彻底消除医疗安全隐患,杜绝任何违法违规行为的发生。更好地为当地居民提供优质、安全、高效、廉价的医疗服务,当好当地居民的健康守护神。

昌乐三〇九医院

第五篇:关于对医疗机构飞行检查的整改报告

XXX医院

关于对我院飞行检查的整改报告

山东省食品药品监督管理局:

我院于某年某月某日接受了贵局对制剂工作的全面检查。检查组的各位专家在检查过程中给予了工作的指导,认真的提出存在的问题。院领导非常重视,组织全体人员,逐项分析研究,立即整改,现将整改情况汇报如下:

1. 建立了制剂配制指令,修改完善了配制记录。在制剂配料中体现出中药饮片的批号、厂家等。原先将清场记录另存,现随着各工序的进程清场纪录同时显示在配制记录中。在胶囊的配制中,空心胶囊,包装用铝铂的信息以及外包装,标签的留存打印有批号,配制日期等内容均在配制记录中专有位置显示出来。使制剂配制记录成为一个完整的配制文件。 2. 完善了检验原始记录,将对照药材,所用试剂,试液的生产厂家,批号等信息进行完整记录。

3. 批号的编制,根据制剂品种的工艺特点以生产日期为生产批号的编制方式,其目的在于管理和追踪药品的配制过程。 4. 经认真检查,由于计算机软件系统问题,软件开发商没有给药房开通制剂使用项,致使药品调剂室的计算机无法显示,后期与软件开发商协调,该问题已得到解决。目前,药品调剂室的计算机不仅对于X月X日的处方能正常显示,同时对于相关信息都能正常显示。

5. 按要求建立完善了制剂设备的使用日志。

6. 完善了净化空调系统的管理制度。增加了维护,保养内容。每年检测一次。规定了粗效过滤器一个月清洗一次,一年更换两次。中效过滤器一个月清洗一次,三年更换一次。高效过滤器一般三年更换一次。如尘埃粒子检测超标要及时更换。 7. 我们根据制水设备管道的走势,粘贴了相关标识,便于识别。

XXX医院

年 月 日

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