第一篇：医疗安全管理小组职责
科室医疗管理小组职责
科室医疗管理小组工作制度
组长职责：1熟悉医疗管理体系中本科室的职责。
2随时进行医疗管理和开展质量控制。
3不断进行持续的质量改进工作并对质量进行跟踪。4做好本科室与其他相关科室的工作衔接。5对科室人员进行岗位能力培训。
6参加全院每月医疗质量检查工作。
副组长职责：协助组长做好医疗管理工作
成员职责：1负责本科室医疗质量全面工作。
2起草科室医疗计划、总结，负责组织落实医疗管理方案，实施日常自查、自控和持续改进。
3传达全院医疗管理计划措施并组织实施。
4维持科室正常的医疗秩序，严防医疗差错发生。5根据科室工作需要，完善健全科室医疗管理提高相关规定。
6组织全科学习卫生法律法规及规章制度，强化医疗意识、服务意识。
7树立良好科室风气，强化科室文化建设。努力营造良好的医疗管理氛围。
第二篇：科室医疗质量管理小组职责
临床、医技科室质控小组工作职责
1.按PDCA要求制定本科室医疗质量控制方案和计划，并组织实施; 2.对科室中存在的医疗缺陷和安全隐患，提出整改措施;
3.督促全科医护人员严格按照“病历书写规范”书写病历，并监控本科运行和归档病历，将检查结果记录在质控本中;
4.对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，包括具体的诊疗示范操作、三级查房、疑难危重病例讨论和死亡病例讨论、交接班、手术审批、组织科室业务学习
5.定期对本科医疗质量方面的重大问题及院质控小组检查存在的问题进行分析、查找原因进行整改;
附：
临床科室医疗质量管理制度
1、科主任为科室医疗质量管理第一责任人，科副主任、护士长根据分工协助科主任科室管理。成立科室医疗质量管理小组，在科主任领导下主动开展科室医疗质量管理，每月活动至少一次，记录完整。
2、严格执行医院各项核心制度，严格三级查房制度、首诊负责制、疑难病例讨论制度(手术科室应加强术前讨论制度、围手术期管理制度、手术安全核对制度)、交接班制度、会诊制度、知情同意制度、医院感染管理制度。
3、严格执行医疗技术准入管理制度，依法行医。严格执行手术(或有创操作)管理制度，建立科室技术档案。本科医务人员严格按授权范围开展手术或有创操作。
4、严格执行病历书写制度，控制科室病历质量，使科室病历质量达到甲级率>90%，无丙级病历。
5、定期组织医务人员业务学习，提高全科医务人员业务素质。
6、定期组织科内医务人员学习医疗安全管理制度、医疗事故、医疗纠纷防范处理预案，严格执行医疗不良事件报告制度，做好主动报告，提高全科医务人员医疗安全防范意识。
7、规范执行抗生素使用相关管理制度，合理用药，杜绝医药领域商业贿赂，完成医院下达的药品比例。手术科室应规范一类切口抗生素使用。
8、完成医院下达的各项工作任务和业务指标，服从医院临时性工作安排的指令性工作。
9、完成医院下达的以下各项质量控制指标：
入院出诊断符合率≥95% 急危重病症抢救成功率≥80% (以上抽查上一统计报表)
临床诊断与病理诊断符合率≥60% 药品比例(医院规定指标)≤25% 抗生素占药比≤25% 归档病历书写质量：甲级率≥90%，不出现丙级病历。
院内感染发生率≤10% 平均住院费用增长率零
科质控小组活动记录
月日
一、参加人员：
二、主持人：
三、上月质量评估反馈：(包括存在问题)
四、质量改进对策
第三篇：医疗质量管理领导小组及职责
为保证医疗安全，提高医疗质量，经院务会研究决定成立复兴镇卫生院医疗质量管理领导小组，其人员组成如下： 组长：冉启珍 (妇产科主治医师)
副组长：黄明莲(妇产科主管护理师)
成员：何臣珍、黄秋月、单长虎、王科英
组长职责：
主持负责卫生院医疗质量管理的全盘工作，协调上级医疗卫生部门关系及危、急、重病人的转诊工作;每月对各科医疗质量进行督查、考核。
副组长职责：
负责卫生院医疗质量控制，协调医院部门关系及负责危、急、重病人的抢救工作;为危、急、重病人建立“绿色通道”。协调组长每月对各科实行考核。
组员职责：
在组长领导下，自身严把医疗质量关，坚决杜绝医疗事故的发生及负责危、急、重病人的抢救工作。每月在组长领导下对科内进行考核。(细则附后)
复兴镇卫生院
2012年3月25日
第四篇：医疗质量管理小组及其岗位职责
成都市XXXX康复医院
关于成立医疗质量管理小组的通知
各科室：
为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下： 医疗质量管理小组及其岗位职责
组
长：XXX
副组长：XXX XXX 成
员：XXX XXX XXX
一、医疗质量管理小组组织;
1.医疗质量管理小组在院长直接领导下，医务科直接牵头并开展工作。
2.成员:由主要临床科室负责人组成。
二、医疗质量管理小组工作其主要任务(职责)：负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。
3.开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。
4.负责拟定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。
5.在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。
6.对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人员提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。
7.认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。
三、工作形式：
8.科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。
9.每月一次或根据需要，由院长XXX带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。
四、具体分工：
XXX 负责院内各种培训计划的制定与实施以及院内各种医疗质量检查标准的制定与落实。
XXX 负责院内护理质量、医院感染培训、检查标准的制定与实施。 XXX 负责住院病区医疗质量、医疗文书质量控制。
XXX、XXX分别负责康复科、妇科的医疗质量管理。医疗质量管理小组办公室设院办公室，XXX负责日常工作。
成都市XXXXX康复医院 二〇一六年八月二十四日
第五篇：威远民康医院.医疗质量管理小组职责
威远民康医院
医疗质量安全管理小组职责
1、组织科室医务人员学习卫生管理法律、行政法律、部门规章和诊疗护理常规、规范，提高医务人员对医疗事故(纠纷)的防范意识。
2、督促和协助科室医务人员主动与患者沟通，积极主动征求病人及家属意见，通过各种形式建立起良好的医患互动关系。
3、制定科室医疗事故(纠纷)预防和处理措施。
4、负责科室医疗投诉的接待、调查和处理工作。发生重大医疗事件时负责及时向院长汇报，并积极配合相关部门调查取证。
5、每月召开医疗安全例会，及时通报科室及医院医疗事故(纠纷)、医疗安全事件，总结经验教训，制定医疗安全工作计划，落实奖惩标准，实施医疗安全月通报制度。