第一篇：医院医疗废物管理组织
医疗废物管理组织职责
1、建立、健全医疗废物管理责任制，法定代表人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
2、依据国家有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。
3、指导、督促本单位各医疗废物产生地的医疗废物处置、集中收集情况，定期对医疗废物处置情况进行跟踪，每季至少组织检查一次，并将检查结果纳入年度目标考核。
4、负责本单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
5、定期组织本单位职工进行医疗废物处理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
6、及时为从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员及管理人员采取职业卫生防护措施，定期进行健康检查。
第二篇：医院医疗废物管理制度
1.根据医疗废物的类别，将医疗废物分类收集、包装。
2.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。
3.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保护液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
5.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。
6.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。
7.放入包装物或者容器内的的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
8.医院内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。
9盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密。
10.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
11.运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送到内部指定的暂时储存地点。
12运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或者容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。
13.医院应当建立医疗废物暂储存设施、设备，不得露天存放医疗废物。
14.医院应当将医疗废物交由市卫生局指定的回收单位进行处理。
15.医院要对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年。
16.医疗废物转交出去以后，应当对暂时储存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。
17.医疗废物有医院统一回收，禁止任何工作人员转让、买卖。
18.医院发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应当按要求及时采取紧急处理措施。并在处理工作结束后，对事件的起因进行调查，采取有效的防范措施预防类似事件的发生。
第三篇：医疗废物管理组织机构
为提高全体医护员工对医疗废物管理工作的人身，加强环保意识和自身防护意识，从而有效的预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康，特成立医疗废物管理组织机构。
组长： 组员：
组长职责：指挥医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策;解决应急工作中存在的问题;强化非常时期的责任制管理。
组员职责：负责医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导;及时处理各种紧急情况。
2018年6月1日
第四篇：医疗废物管理组织及职责
医疗废物管理组织，法定代表为第一责任人，管理组由组长、副组长、组员组成。 各岗位职责如下：(医疗废物各部门的管理职责进一步加以明确)
(一)责任对象
组长：李伟(第一责任人) 副组长：杨会芳
组员：候立明 李淑梅 姚水海 谭喜进 王乐英
职责：
一、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各 项工作的落实情况。
二、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的 职业卫生安全防护工作。
三、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
四、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。
五、负责有关医疗废物登记和档案资料的管理。
六、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。
明确职责：
1、第一责任人的责任范围：(1)依据相关法律法规指导有关部门削定全院医疗 废物管理各项规章制度，并组织实施：(2)定期召开相关科室责任人会议，定 期检查医疗废物处置自查报告：(3)负责组织并指挥医疗废物流失、泄露、 扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
2、组长杨会芳主任范围：履行第一责任人的责任范围并负责：(1)负责本科室 有关一次性医疗用品领用和医疗废物回收登记资料的保存与管理。(2)负责采 购和提供符合规范要求的医疗废物收集转运人员严格执行医疗废物安全管理规 定，并对执行情况进行不定期检查：(3)负责采取和提供符合规范要求的医疗 废物收集转运工具、容器和包装物。
3、副组长李淑梅、姚水海责任范围：履行第一责任人的责任范围并负责：(1) 医疗废物院内收集、转运、暂时贮存等管理工作;(2)监督指导护理人员严格 执行医疗废物分类收集和安全管理规定，并对执行情况进行不定期检查：(3) 协助组织全院护理人员医疗废物安全管理知识的培训。
第五篇：医院医疗废物管理制度目录
一、医疗废物管理委员会成员……
3二、医疗废物管理责任制……4·
5三、医疗废物登记制度……6
四、医疗废物交接制度……7
五、医疗废物报告制度……8
六、各科(室)医疗废物处置制度……9
七、 医疗废物转运制度……10· 1
1八、医疗废物突发事故应急处理制度……12·1
3九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案..14·1
5十、医疗废物处理流程图……16
二、医院医疗废物管理责任制
1、医院成立医疗废物管理小组，相关科室指定专人(兼职)人员负 责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、 重量或数量、 交接时间、 处置方法、 最终去向以及经办人签名等项目。 登记资料至少保存三年。
3、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形，由相关科室送医疗废物收 集处集中收集，并做好记录，记录包括物品的名称、数量、时间、交 接者签名等。
4、一次性使用医疗用品收集后统一由韶关市波力医疗废物处置有限 公司回收进行无害化处理，在运送、贮存、处置过程中应当符合相关 规定。
5、除一次性使用医疗用品的医疗废物外，能够焚烧的及时焚烧，不 能焚烧的消毒后集中填埋。
6、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防遗撒、 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，容器有 警示标识。
7、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员， 应采取有效的职业卫生防护措施。
8、医疗废物中病原体的标本(如尿样、血液和体液等)高危险物， 在处置前就地消毒。
9、产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按 照国家规定严格消毒;达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处 理系统。
三、医疗废物登记制度 医疗废物登记制 登记
1、各科室严格做好医疗废物登记工作。
2、登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处 置方法、最终去向以及经办人签名等项目。
3、按照医疗废物登记表逐项登记并签名。
4、登记资料至少保存三年。
5四、医疗废物交接制度
1、废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当 包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及 经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。
2、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包 装与标识，并盛装于医疗废物周转箱内或医疗垃圾桶内，不得打开医 用垃圾袋取出医疗废物。 对包装破损、 包
装外表污染时应当重新包装。
3、实行危险废物转移登记本，由韶关市波力医疗废物处置有限公司 医疗废物收集管理人员和我院医疗废物管理人员交接时共同填写， 保 存时间为五年。
4、建立填报医疗废物产生的年报表，并于每年一月份向环保局报送 上一产生的医疗废物年报表。
5、登记资料保存三年以上。
五、医疗废物事故报告制度
1、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，其工作人员特别是负责 医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向医疗 废物管理小组成员报告，医疗废物管理小组在 48 小时内向市卫生 局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后，必须将调查 处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告，报告内 容包括： (1) 事故发生的时间、地点、原因及其简要经过; (2) 泄 露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科 室： (3) 医疗废物流失、 泄漏、 扩散已造成的危害和潜在影响; (4) 已采取的应急处理措施和处理结果。
2、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故 有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取 相应措施。
3、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致 病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在 2 小时内向市 政府、卫生局报告，并采取相应紧急处理措施。
4、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措 施的同时立即向医院主管领导和矿主管领导详细报告。
六、各科室医疗废物处置制度
各科室在处理医疗废物时要遵循以下分类处理的原则：
1、感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用塑料袋中，隔离传 染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋， 并及时 密封。
2、损伤性废物如手术利器和使用过的针头装进专用的利器盒中。
3、病原体的培养基、标本和菌种保存液等高危险废物，在交医院医 疗废物储存站前就地消毒。
4、以上
1、
2、3 类医疗废物由产生科室的责任护士按规定程序交给 我院医疗废物管理站管理员， 管理员按规定程序交给韶关市波力医疗 废物处有限公司危险废物处理人员处理。
5、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物、感染病人排出的体液脓 液，先加 1/5 量的漂白粉(粪便加 2 倍量 20%的漂白粉溶液)搅匀后 加盖放置 4 小时，再倒入厕所。
6、药物性废物除废弃的疫苗、血液制品外交由药剂科集中处理。
七、医疗废物转运制度
1、医院安排专人及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别 置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。
2、转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物交接 登记并签名，登记的内容有：医疗废物产生地点、日期、废物类别及 需要说明的事项。
3、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的 时间和路线运送至内部指定的暂时储存地点。
4、转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识，标 签及封口是否符合要
求。 不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储 存地点。
5、转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装容器破 损或医疗废物的流失，泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体， 一律实施袋装封闭运送。
6、本单位内部一般采取每天运送，运送时避免穿越医疗区、人员活 动区、食品加工区等。
7、内部运送路线：
三楼内科治疗室→ 住院楼后门→医疗废物暂时储存点; 四楼外科治疗室→住院楼后门→医疗废物暂时储存点。 五楼病区治疗室→住院楼后门→医疗废物暂时储存点。 运送时间： 15:00 ～ 15:40
8、医疗废物转交出后，应当对暂时储存地点、容器及时进行清洁和 消毒处理。
9、每天运送工作结束后，及时对运送工具进行清洁消毒。
10、医疗废物转运登记材料存档三年。
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八、医疗废物突发事故应急处理制度
1、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转 运人员立即向医院急救事故小组报告，必要时和市应急中心联系，以 取得他们的支持。
2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影 响范围及程度。
3、医院负责人尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进 行处理。
4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务 人员及现场其他人员和环境的影响
5、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和 消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污 染的区域、 物品进行无害化处理， 必要时封锁污染区， 以防扩大污染。
6、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等 防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。
7、如果在操作中清理人员的身体 ( 皮肤 ) 不慎受到伤害，应及时 采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用 0.25 %过氧乙酸 擦拭 3 分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。
8、清洁人员必须对污染的现场地面用 0.1 — 0.2 %的含氯消毒液 进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最 严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案
根据中华人民共和国卫生部 48 号令《医院感染管理办法》医院 感染管理部门的职责中对医疗污物管理工作提供指导的要求， 如发生 因管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污 染事故，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。具体方案如下： (1)当事人立即报告医院主管领导，由主管领导负责现场调查并 提供消毒业务指导，并组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽 可能减少污染扩散，保护好周围人群。 (2)对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区 域向污染最严重区域进行， 对可能被污染的所有使用过的工具也应当 用 2000mg/L 含氯消毒剂喷洒消毒。 (3) 当事人及所在科室要配合有关部门的检查、 监测、 调查取证， 不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。 (4)医院内发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，由医疗废物管理 领导小组决定并在 48h 内向市卫生局、环境局报告，调查处理工作结 束后，将调查处理结果向市卫生行政主管部门、环
境保护行政主管部 门报告。 (5) 医院内发生因医疗废物管理不当导致 1 人以上死亡或者 3 人 以上健康损害， 需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故 时，由医疗废物管理领导小组决定并在 24h 内向卫生行政主管部门、 环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定， 采取相应紧急处理措施。 发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证
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3明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染 病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。 (6)处理结束后当事人及所在科室应及时总结经验教训，写出书 事情经过与采取的有效处理措施以及预防再次发生的整改措施， 一并 汇总并写出最后的总结报告，报医疗废物管理领导小组。 (7)处理工作结束后，医疗废物管理小组应当对事件的起因进行 调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。
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4凡口铅锌矿职工医院医疗废物处理流程
医疗废物产生地(各科护士治疗室、检验科、手术室、妇产 科产房、人流室、防疫站、医技科等科室) ↓ 操作人员分类收集 ↓ 分类分色置入专用包装袋或者容器 ↓ 黄色：医疗垃圾 黑色：生活垃圾 ↓(按指定路线运转) 医院医疗废物暂存地 ↓ 医疗废物处置有限公司收集处置