卫生院感染工作计划

2022-10-30

无论我们从事何种工作,都会面临一定的任务,而要更好的完成任务,拟定工作计划是必不可少的。那么书写工作计划有哪些要求呢?今天小编为大家精心挑选了关于《卫生院感染工作计划》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

第一篇:卫生院感染工作计划

卫生院医院感染管理工作总结

我院的医院感染管理工作,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。主要做了以下几方面工作:

一、安排了专职人员从事医院感染控制工作。

二、建立了规章制度。

三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染控制质量纳入个人年终考核。

四、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房消毒等,

六、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用。 我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生,由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错,我们对医院感染管理的高度重视。

回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一 定的成绩,但这必竟是过去。我们应清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:

(1)、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识 (2)、规范医疗器械清洗和消毒管理

(3)、进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理

(4)、加强医护人员的职业防护

(5) 发热、腹泻门诊建设需进一步完善; (6)、规范医疗废物的存放,集中处置等处理。

总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。

第二篇:卫生院医院感染科工作制度、职责

医院感染科工作制度

一、根据中心感染管理的法规、标准,指导各料室制订中心感染管理规章制度,并定期检查具体溶实情况,督促检查预防院内感染工作。

二、督促检查医务人员学习卫生部发的《医院感染诊断标准》全面掌握各种类型医院感染的诊断。严格按照各项操作规程进行医疗活动,并做好自身防护。

三、监督各科室病区,加强环境卫生学的自检工作,定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管等项目的微生物学监测,重点科室加强监测。每季度进行抽检。

四、定期对本中心住院患者的医院感染发病情祝和流行病学进行调查,计算罹患率,查找感染源、感染因素,组织制定、落实控制措施及分析调查资料,写出调查报告。

五、定期深入科室,检查院内感染病例报告制度执行情况,督促科室如实登记院内感染病例。定时查阅所有出院病历,进行院内感染漏报率的调查,杜绝漏报,错报。

六、经常与检验科保持联系,了解微生物学的检验结果,医院感染病原体分布及抗生素耐药等情况,为控制感染制定措施提供科学依据。

七、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率。

八、配合医务、药剂等部门落实合理使用抗生素制度。

九、对消毒药械、一次性医疗用品的采购进行审核,对其储存、发放、使用等环节实行监督管理。保证产品质量合格,使用安全。

十、负责医疗废弃物销和处理的监督检查,对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。

十一、一旦出现医院感染流行趋势时,院感科应于24小时内报告主管主任,并向相关部门通报,共同协商解决办法,积极协助临床科室治疗处理。经调查证实出现医院感染流行时,应立即按规定程序向上級有关部门汇报。

十二、定期组织全中心人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,组织医务人员和后勤有关人员的考核和评价,提高院内感染控制水平。

十三、协调全中心各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。

十四、按期完成全中心医院感染管理资料的收集、整理、统计、归档、上报工作。

十五、建立员工健康档案,检查员工预防接种情况,调查员工外伤和感染后的处理情况。

医院感染科工作职责

一、在主任的领导下,全面负责院内感染的监测和控制,以提高医疗质量。

二、负责制定降低院内感染的各种措施和制度,并检查督促贯彻落实。

三、掌握院内感染的监测,控制动态,经常分析监控情况。有计划地开展院内感染流行病学的分析,查明原因,提出改进意见。

四、负责检查各科室消毒措施的落实情况,特别是抓好预防性消毒、经常性消毒和终末消毒。检查消毒效果,解决消毒过程中的问題。

五、对全院抗生素的使用情祝进行调查研究,避免对病员和带菌者使用不敏感的药物。

六、经常向有关人员通报在医疗中的感染情况,宣传防止感染的知识,定期对医务人员进行业务培训,以増强控制感染的观念,提高医疗质量。

七、积极培训兼职人员,并支持他们做好本科的感染控制工作。

第三篇:洑水镇卫生院感染工作总结

2011年即将就要过去,随着时间的流逝2011这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。

2011年也是我院创建年,在院领导的直接领导下,全体医务人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第

一、病人第

一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为创建打开绿色通道。具体工作如下:

一、政治思想方面,全院人员在杨院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,并积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全院人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

三、我院是我镇权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全。

4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度。

5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

2012年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前不可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家

洑水镇卫生院

2011-12-25

第四篇:长山乡卫生院感染管理工作自查报告

长山乡卫生院医院感染管理工作

自 查 报 告

五常市卫生局:

我院历来高度重视医院感染管理工作,在市卫生局的领导下,我院医院感染管理的各项工作秩序井然、稳步提高、逐渐推进、初见成效,现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:

一、加强领导,健全组织,开展全面自查工作。

我院应高度重视医院感染管理的自查工作,加强领导,精心组织,特成立长山乡卫生院感染管理工作自查领导组,具体人员组成如下:

组长:戴柏林

副组长:曲景阳

组员:陈银玲曹福存 张晶林晓霞

张明 于红梅季兴华

由曲景阳为办公室主任,负责日常工作。

领导组下设四个重点科室医院感染管理工作自查小组,具体组成如下:

(一)内科医院感染管理工作自查小组:

组长:曲景阳

副组长:陈银玲

组员:曹福存李海生宋洪林

(三)妇产科医院感染管理工作自查小组:

组长:曲景阳

组员:于红梅季兴华

(四)门诊医院感染管理工作自查小组:

组长:曲景阳

副组长:陈银玲

组员:李海生曹福存于2011年7月31日至2011年9月30日期间在全院范

围内开展自查工作,自查工作要求:边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,以医院感染管理的重点部门和重点科室为重点,全力创造良好的就医环境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。

二、自查结果:

(一)搞好医院感染的目的在于——有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.成立了大关县人民医院医院感染管理委员会及长山乡卫生院感染监控管理办公室,由专职人员负责全院的医院感染监控管理工作,完善了第一级医院感染监控管理组织(即各科室内部)建设。

2.医院感染监控办公室切实搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3.加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏洞追查工作。

4.严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。

5.按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。

6.抓好了法定传染病疫情报告、管理工作:

(1)由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》,并实现网络直报。

(2)为强化传染病管理工作,我院制定了并完善了以下制度,以确保该项工作顺利实施:《长山乡卫生院法定传染病疫情报告制度》、《长山乡卫生院传染病病例登记和转诊

制度》、《长山乡卫生院传染病法规知识培训制度》、《长山乡卫生院传染病疫情自查制度》、《长山乡卫生院传染病预检分诊制度》、《长山乡卫生院门诊医生传染病疫情报告制度》、《长山乡卫生院住院病人传染病疫情报告制度》等。

(3)2011年1-9月我院法定传染病漏报率为“0”。 通过以上工作,全院未发生一例院内感染事件。

(二)我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析:

1.检验科未开展空间细菌检测工作。

2.感染病科未独立设置,传染病人的收治由内儿科负责,有发生院内感染和交叉感染的潜在隐患。

三、医院感染管理下步工作计划及整改措施:

(一)医院感染监控办公室进一步搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

(二)进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏洞追查工作。

(三)进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的痕迹资料。

(四)进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。

(五)进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零;严格掌握诊断标准,有效控制法定传染病报病率和误诊率。

长山乡卫生院二0一一年九月

第五篇:韩店镇中心卫生院 2009年医院感染管理工作总结

09年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感管理小组的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室和各卫生站将消毒隔离制度落实到位,同时加强抗生素合理应用的监控工作,2009年我中心无院感流行事件发生。为了防控甲型(H1N1)流感,避免院内交叉感染的发生,中心和卫生站每月进行一次院内感染管理工作互查,内容包括消毒隔离质量、无菌技术、医疗垃圾规范处理等,并协同医疗科、护理科及各卫生站,配合院领导做好医疗安全管理工作。每月在院长的主持下召开一次院内感染管理小组例会,对院感管理工作互查中存在的问题进行整改,并提出持续整改措施。

院感管理工作总结如下:

一、根据院感管理工作要求,细化院感质量管理措施

根据县卫生局绩效考核的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒室、口腔科、化验室等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感管理小组常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求,加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型H1N1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、全科诊室等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及卫生员,加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,2009院感管理小组加强院感采样监测,对全院各科室及卫生站进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、口腔科、化验室、治疗室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。

四、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》等规定,加强抗菌药物临床使用的管理,我中心全年抗生素使用小于50%。

五、加强了医疗废物管理

院感管理小组不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

六、院感培训及考核

本进行了6次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员。培训内容为:院感基础知识培训,医疗废物管理知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,卫生员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训,代收医疗机构医疗废物管理知识培训等。

七、一次性使用无菌医疗用品的管理

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,09年院感管理小组对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,各证齐全,全部合格。

2010年希望全体员工继续努力,将我中心的院感管理工作做得更好,避免院内感染的发生。

韩店镇中心卫生院

2009年12月25日

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