小伙伴们反映都在为论文烦恼，小编为大家精选了《药物应用临床医学检验论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。摘要：目的：探讨药物对临床检验结果影响机制与应对措施。方法：分析药物对临床检验医学的影响。结果：药物本身的药理作用、不良反应、相互作用等均可影响临床检验结果。结论：了解和研究药物对临床检验结果造成影响的因素，采取应对措施可以给临床提供更科学、更准确地解释和判断结果，对于提高医疗质量，保证临床诊断的准确率，改进检验方法具有及其重要的意义。
药物应用临床医学检验论文 篇1：
白细胞检验中行尿液干化学法联合尿沉渣镜检法应用的效果
摘要：目的：探究尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合应用在白细胞检验中的价值。方法：选择2020年7月至2021年7月在本院进行尿液检查的患者共计120例为研究对象，根据不同检查方法分为对比组和观察组，组内病例数均为60例。对比组采取尿液干化学法检验白细胞;观察组采取尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验白细胞。比较两组间漏诊率、误诊率以及白细胞阳性检出率。结果：组间漏诊率与误诊率比较，观察组均明显低于对比组，P<0.05;比较两组间阳性检出率，差异比较无统计学意义P>0.05。结论：在白细胞检验中单一采取尿液干化学法与联合使用尿沉渣镜检法相比，二者均有着较好的阳性检出率，但比较漏诊率和误诊率，明显后者更低，有助于提高检验准确性，值得推广应用。
关键词：白细胞检验;尿液干化学法;尿沉渣镜检法;准确率
【中圖分类号】 R331.1+42
在临床检验工作中尿常规是较为常见的一项，借助于尿常规检查有助于排查糖尿病、血液系统疾病、尿路感染等早期肾病、全身性疾病以及组织器官受累情况[1]。诊断结果令人满意，能够为临床疾病的诊断和治疗提供重要参考。在尿常规检验中白细胞检验是很关键的一项检验指标，其能够辅助医师诊断患者是否患有炎性病变[2]。检验白细胞中尿液干化学法和尿沉渣镜检法是比较常用的检验方法，前者的检验原理为利用尿液中化学物质和试纸中发色模块发生反应，并利用尿液分析仪进行检验。但在检验设备、尿液样本、检验试纸等多重因素影响下，往往对检验结果准确性产生影响，单一应用存在较高的假阳性和假阴性[3]。后者的检验原理为对尿液离心处理后，取尿沉渣使用显微镜进行细菌、细胞、寄生虫等病理成分进行观测，以白细胞数量作为阳性标准，辅助诊断。不同检验方法优劣势共存，本文为探究白细胞检验中尿液干化学法和尿沉渣镜检法二者联合的应用效果，选取2020.07-2021.07期间本院120例尿检患者为研究对象，展开如下研究。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究以2020年7月为开始时间，以2021年7月为结束时间。在本院接受治疗患者中随机选取120例尿检患者为研究对象。根据不同检验方法分为对比组（60例）和观察组（60例）。对比组患者中包含男性病例42例，女性病例18例;分别以19岁和74岁为年龄最小值和年龄最大值，平均年龄（46.74±1.14）岁。观察组患者中包含男性病例43例，女性病例17例;分别以20岁和75岁为年龄最小值和年龄最大值，平均年龄（46.85±1.24）岁。对比分析组间患者基本资料，经计算P>0.05，无数据统计学意义，可进行对比研究。
1.2方法
对比组以尿液干化学法为白细胞检验方法：采集患者10ml新鲜血液，充分混合处理后保证无菌环境，将试纸条放置于尿液中浸泡，取出后将试纸中残留尿液清除干净并于仪器下检验，所得检验结果包括（-）、（±）、（+）、（++）、（+++）以及（++++），若检验结果在（+）以上，则表示白细胞检验结果为阳性。
观察组以尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验白细胞：尿液干化学法检验流程和对比组相同。另采集患者10ml新鲜尿液，充分混合处理后，将其在尿沉渣离心管中离心处理，调整转速为每分钟1500r，离心时间3min。离心完毕后将上层清液清除掉，只保留尿沉渣，将尿沉渣滴于定量计数板后，依次使用低倍镜和高倍镜对白细胞数量进行观察。若白细胞数量在20μl以上则为阳性。
1.3观察指标
分别对比分析两组白细胞检验漏诊率、误诊率以及阳性检出率。
1.4数据处理
本文研究数据采取SPSS22.0计算分析，其中计量资料采取t值检验，组间研究数据以（平均数±标准差）表达;计数资料采取x2值检验，组间研究数据以（百分数）表达。P<0.05说明研究数据统计学有意义。
2结果
2.1两组间漏诊率、误诊率的比较
对比组间漏诊率及误诊率，观察组均明显低于对比组，P<0.05，数据见表1。
2.2两组间白细胞检验阳性率的比较
对比组间白细胞阳性检出率，观察组大于对比组但组间差异无意义P>0.05，数据见表2。
3讨论
尿液白细胞检验是尿路感染以及其他泌尿系统疾病的主要诊断指标。在诊断过程中通过判定白细胞的分布形态及数量从而评估出患者是否存在炎症或感染。在健康群体中，在高倍镜下能够观测到较少的尿液白细胞，一滴尿液中白细胞数量在0-2个之间，即使通过离心处理也在0-5之间[4]。而患者若存在明显的泌尿系统炎性反应、妇科疾病或者进行过肾脏抑制手术而排斥反应剧烈，其尿液中的白细胞数量均会明显增加，验证了白细胞检验在临床诊断中的作用[5]。尿液干化学法和尿沉渣镜检法是尿液白细胞检验的常用方法，二者检验原理不同，检验结果存在一定差异。
在本次研究中对对比组实施尿液干化学法检验，对观察组实施尿液干化学法和尿沉渣镜检法联合检验。比较两组白细胞阳性检出率，观察组高于对比组但组间差异无统计学意义P>0.05;比较漏诊率和误诊率，观察组均明显较对比组更低P<0.05。说明两种检验方法联合应用，有助于降低漏诊率和误诊率，提高诊断准确率。分析原因：尿液干化学法所使用的试纸包含重氮盐和吲哚酚酯成分，在酚酯作用下，试纸中的吲哚酚酯在尿液中游离出，和重氮盐发生反应产生缩合物，缩合物通常呈现紫色，颜色深度和粒细胞数量存在一定关系。但在检验过程中会受到多种因素影响，例如：患者曾口服呋喃啶类药物，会对粒细胞酯酶活性产生影响，导致假阳性表现的出现[6]。而尿沉渣镜检法能够直观观测到白细胞数量及形态，提高诊断准确率，但受到尿液PH值变化等因素影响，也会产生假阴性情况的出现。因此，通过将二者联合使用检验白细胞，优势互补，有利于降低漏诊率和误诊率。
综上所述，白细胞检验中应用尿液干化学法和尿沉渣镜检法联合检验的方法，有利于降低漏诊率和误诊率，提高准确率，为临床疾病的诊断和治疗提供重要参考，值得全面推广应用。
参考文献：
[1] 路琳君，孙梦甜，刘春晖，等. 联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值探讨[J]. 中国卫生检验杂志，2019，29（7）：860-861，864.
[2] 肖芬. 尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检测白细胞的价值分析[J]. 实用临床医药杂志，2018，22（21）：158-159.
[3] 郑百慧，章明徐，李金密，等. 三种尿液检测方法在产妇尿液白细胞检测中的准确性比较[J]. 国际泌尿系统杂志，2020，40（6）：1058-1061.
[4] 程秀红，刘晨，刘铠. 应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J]. 中国保健营养，2021，31（26）：282.
[5] 杨光. 尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值探究[J]. 中国现代药物应用，2020，14（12）：236-238.
[6] 毕宇. 尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合进行白细胞检验的临床价值分析[J]. 医药前沿，2020，10（15）：130-131.
作者简介：刘海英 男（1965年7月-）汉，主管检验师 河北省邯郸市成安县中医院，检验科，研究方向尿液分析的影响因素及尿流式沉渣分析的比对，研究方向：临床医学检验技术
作者：刘海英
药物应用临床医学检验论文 篇2：
药物对医学检验结果的影响分析
摘要：目的：探讨药物对临床检验结果影响机制与应对措施。方法：分析药物对临床检验医学的影响。结果：药物本身的药理作用、不良反应、相互作用等均可影响临床检验结果。结论：了解和研究药物对临床检验结果造成影响的因素，采取应对措施可以给临床提供更科学、更准确地解释和判断结果，对于提高医疗质量，保证临床诊断的准确率，改进检验方法具有及其重要的意义。
关键词：药物；医学检验结果；干扰；影响
影响临床检验结果的因素很多，除了饮食、标本采集、实验方法等外，药物也是一个重要的因素。许多药物由于其药理学或毒理学的影响，进入人体后可引起人体生理、生化和病理方面的复杂变化（这些变化并非原发病所致），从而影响临床检验结果；另一些药物由于其物理化学性质可与检验试剂起反应，从而干扰检验结果，出现假阳性假阴性或多种无法解释的结果。这不仅影响了检验的准确性和可靠性，而且会使医师诊断困难，贻误病情和治疗，严重者危及生命。
1 药物对医学检验结果产生的影响分析
1.1药物对临床生化检验方法的影响分析：本文主要是以肾上腺素干扰生化检验的项目体结果为例子展开分析。应用浓度不一的盐酸肾上腺素注射液，置于血液样本（前三天均没有服用任何药物）之中，采取全自动生化分析仪对Cr以及MFN展开测定，其的检验结果显示，尽管肾上腺素的浓度是0.009mmol/L，但是在该肾上腺素作用之下，夜会明显干扰MFN、Cr的检测结果。通常，肾上腺素是用于抢救临床心脏骤停和过敏性类疾病的临床治疗中，而人体由于受到外部环境的直接或者间接影响，本身的肾上腺素的相关分泌情况亦会存在差异。据相关调查研究结果明确显示：人体体位发生改变，亦会造成肾上腺素的分泌发生成倍的改变，从而直接影响到检测得结果。
1.2药物影响人体生理，造成检测结果受干扰：药物可以通过通过药理、生理的作用或者是其独立的作用，来改变人机体的生理参数，这种改变会对临床的相关检验结果产生直接的影响，进而对医生对患者病情的诊断产生间接的影响。如青霉素之类的药物可以促使人体血液中的尿酸浓度升高，进而导致检验结果变为“通风阳性”。然而阿司匹林之类的药物，由于自身有胆红素，经过氧化，变成蓝绿色的物质，会促使临床检验中的尿液胆红素值升高，导致检验结果为：胆红素为假阳性。综上可见，药物会影响人体的生理，进而造成检测结果受到干扰，从而在较大程度上影响临床病情的诊断，它需以病患主要的疾病作为根据，对病患的检验结果展开科学合理地分析。而这需要标本的采集人员和相关临床医生在展开各种临床检验之前，对病患以往服用的各种药物有个全面的了解，进而通过分析药物可能对检测结果产生的影响进行分析，从而减少由于药物干扰而影响检测结果的现象发生。
2 典型药物对医学检验结果产生的影响
2.1激素类的药物：激素类的药物会造成血脂以及血糖的代谢发生障碍，致使血小板以及红细胞的数量快速减少。血钙及血磷降低，而且血糖会显著增高，会在临床上误诊成糖尿病。
2.2抗菌类的药物：碘胺类药物以及青霉素等之类的抗生素可以使血液中的尿酸浓度有所增加。在服用碘胺药之后，经尿胆原检查示混浊，会对结果的最终判断产生影响。应用磺基水杨酸法来测定尿蛋白，丁胺卡那霉素、氧氟沙星左以及磺胺类药物等会致使尿蛋白呈现假阳性。
2.3镇痛消炎类的药物：例如可待因、平痛新、消炎痛以及吗啡、杜冷丁等之类药物，会使总胆管的奥狄括约肌发生痉挛，从而造成血、尿中淀粉酶升高，在服药4h左右影响是最大的。
2.4利尿剂：利尿剂会造成低氯、低血钾以及低血容量，如果长期服用，会发生高尿酸血症以及氮质血症；抗癫痫类的药物及抗结核类的药物会对肝功能有所损害；服用抗糖尿病类药物会导致低血糖，损害肝功能，进而出现谷草、黄疽等增高。
3 医学检验应对措施
随着我国医药市场的不断创新研制，新特药不断应用于临床，药物对检验结果的影响也必将更加广泛而且复杂。为了合理预防药物对临床医学检验结果的影响，我们提出了一些措施。药品检验工作与信息查询相结合，充分利用全国各地公布的假劣药品信息资源，对药品质量不稳定、质量公告频次较多的企业和品种进行跟踪检验；药品检验工作与快检技术相结合，充分发挥快检技术的初筛作用，对发现质量可疑随即检验；药品检验工作与临床用药相结合，确定重点单位、重点品种，做到检验工作有的放矢。进一步建立和完善各项管理制度，确保检验检测工作质量；要开展技术比武等多种形式能力实验，营造良好学习氛围，提高检验人员分析问题和解决问题的能力；要加大实验室建设，加大设备投入，尽快提高检验能力和水平，适应药品检验工作的需要。组织开展应急检验工作。药品在临床使用过程中出现异常反应，紧急从技术上找出内在原因，或者确定用药质量，是药检机构经常面临的检验任务。
药物对临床检验值的影响是多方面的，包括生物学、物理学、化学、药理学和酶学等方面，往往导致实验室检测结果与临床症状严重不符合这一矛盾现象。为了最大限度地避免和清除这一现象，首先是临床医师、检验人员和药剂人员必须研究不同给药途径后的药物代谢动力学，判定检验结果时要综合考虑给药途径、药物的血浓度水平、药物的半衰期、排泄途径和清除率等。在病情允许的情况下可提早几天停药，可完全排除药物对检测影响。在检验取样时尽量避开血药高峰期，减少干扰，尽可能地排除药物对检验结果的影响。
检验人员应该熟悉可做检验项目详细的操作程序，对有药物干扰的实验方法，应改用特异性好的方法或作试验方法的改进；积极开展研究工作，注重信息的收集和整理，对文献报道有分析干扰的实验项目、药物及其使用浓度，应收入数据库或资料卡内；对于干扰检验结果的药物，检验人员要及时反馈给临床医师，并建议临床医师停用或改用其他药物；对有疑问的检验结果，检验人员要根据患者的用药情况，建议患者停药后复查。
4 讨论
药物对临床检验值的影响是多方面的，包括生物学、物理学、化学、药理学和酶学等方面，往往导致“实验室检测结果与临床症状严重不符合”这一矛盾现象。为了最大限度地避免和清除“药物干扰检测”这一现象，医师、化验师和药师必须研究不同给药途径给药后的药物代谢动力学，判定检验结果时要综合考虑给药途径、药物的血药浓度水平、药物的半衰期、排泄途径和清除率等。许多药物对检验结果的干扰，常与血药浓度呈正相关，故检验取样应尽量避开血药高峰期。但这并不是每个了解和研究药物对检验结果造成影响的因素，采取应对措施可以给临床提供更科学、更准确地解释和判断结果，对提高医疗质量，保证临床诊断的准确率，改进检验方法具有重要意义。
参考文献
[1] 张亮明，翁丽娟，陈少素.药物对相关检验结果影响的研究[J].当代医学，2011，（29）.
[2] 李伟中，华川.从医学检验到检验医学的转变[J].临床和实验医学杂志，2010，（12）.
作者：韩亚楠
药物应用临床医学检验论文 篇3：
临床医学检验中药物对检测结果的干预作用
摘 要：临床医学检验结果的准确性可以保证临床医学水平的提高。基于这种背景，需要尽可能提高临床医学检验结果的准确性，这已经成为临床医学工作者的迫切需要。当前在临床实践中使用的药物是生物活性药物，大多数药物会产生代谢产物。临床医学测试结果，它们将被药物和代谢物感染。近年来，由于医疗技术的不断发展，新药大量出现，因为这些药物对临床检测结果的干扰仍处于研究的初期，这使得提高药物的准确性更加困难。
关键词：药物;影响因素;医学检验
引言
临床测试结果受多种因素影响，通过分析，我们发现影响测试结果的因素主要是饮食因素，标本采集和实验方法。除这些因素外，还有一个重要的影响因素，那就是药物因素。有许多药物的药理作用不仅能够治疗患者的疾病，还会影响患者的生理，生化和其他状况。这些情况通常不是由原发性疾病引起的，并且会影响检测结果的准确性。另外，某些药物会影响检测过程，导致检测结果不准确，使检测结果失去可靠性，影响医生对疾病的诊断，引起误诊或漏诊，对患者的治疗产生不利影响。
1 药物对临床医学检验结果的相关影响分析
通常来说，临床检验的工作是相对比较复杂的，它涉及到内科与外科等方面的工作内容，需要通过一系列的检验结果来诊断、预防、治疗人体病症以及评估人体的健康情况。随着临床医学研究的持续发展，药物对于临床医学检验的干扰问题也越来越受到医学界的关注。这种影响是药物本身的药性或者药物在人体内的代谢对人体产生的一系列变化，从而干扰到最终的检验结果，使得检验的过程中出现假阳性、假异常值、检验值偏高或偏低等情况。就目前的情况而言，药物对于临床医学检验结果的影响类研究是较为缺乏的，在实际的操作过程中就非常容易出现对患者病情判断偏差的情况，严重影响病患者的病情断定与治疗。具体体现在如下三个方面：（1）药物的本身属性对患者身体体征的影响。比如患者使用麻醉药物可能使肌肉出现痉挛现象。（2）药物对病患生理的影响。如在医学检验中，医学检验结果常受药物功效的影响;（3）药物中的特定组织和结构成分会对患者的身体机能产生影响。比如抗凝药肝素的大量使用会大幅增加患者体内的脂蛋白酶的出现概率与程度。在疾病诊疗过程中，医务人员往往因缺乏对药物干扰的研究与重视，导致误诊和漏诊现象频发，严重者有危害患者生命安全的可能性。因此，笔者认为加大对药物对医学检验结果的影响的研究投入，是当前医学界必须面对的一项任务。
2 各种类型的药物对临床检验结果的相关影响
各种类型的药物对临床的检测结果具有一系列的影响。笔者对四类药物进行分析，研究其对临床医学检验结果的影响。（1）激素类药物。雌激素、丙酸睾酮等激素类对人体的肝脏具有一定的损害。（2）解热镇痛类药物。这类药物的主要作用机制是通过括约肌来实现的，在用药后两到四个小时内影响最大。如对患者施用杜冷丁会出现患者尿糖呈假阳性的现象，对患者施用阿司匹林会让患者体内的血尿淀粉酶提升。（3）抗菌消炎类药物。如使用平痛新等止痛药物容易引起心悸、出汗等现象，并可使患者尿液中的淀粉酶含量增加。使用青霉素药物会使血液中的尿酸浓度大为增加。（4）利尿药物。医学研究中发现，如果对患者长期施用利尿药物，患者身体内的K+值会增加，继而使患者出现高尿酸的症状，影响和干扰检测结果。
3 药物对临床检验的干扰分类
3.1生化检验方法的干扰影响
检验方法产生干扰和代谢受到影响使药物对临床医学检验的两类主要影响。以肾上腺素对生化检验项目的体外干扰为例，将不同浓度的盐酸肾上腺素注射到血液标本之中，检测结果显示，在肾上腺素作用下，能够使检测结果失真，影响到医师对患者的病情判断。此外如前文所述，医生在研究中发现，人体体位的改变会影响肾上腺素。因此，为检验结果力求精确，医务人员应采取合理科学的采血方式并全面了解患者的用药情况。
3.2药物对人体生理影响导致结果被干扰
人体机体的参数和指标会为药物的生药理作用所改变，这些改变会使临床医学检验结果的精确性大受影响。例如，患者血液中的尿酸浓度会因青霉素的施用而明显提高，从而导致检验结果呈现痛风阳性。患者尿液中的胆红素数值会因阿司匹林的使用而导致数值过高。如这些问题被忽视，会严重影响医师对患者病情的基本判断。因此，医检人员应该详细了解患者的用药情况，减少药物对检验结果产生干扰的概率，帮助医生作出正确的诊断。
4 减缓药物干扰的对策
4.1完善实验室建设，提高检测能力
临床医药检测的进行离不开实验室的检验设备。先进的实验室设备不仅有助于医药检测工作的进行，还能够提升医务人员的检测能力。因此，首先在硬件方面应不断加大对实验室建设的投入，完善实验室建设。此外应加强各项管理制度和学习制度的建设，提升医务人员的综合素质，促使医务人员更加规范的進行医药检测，从而提高医药检测工作的质量。
4.2提升医检人员的工作质量
提升医检人员的质量，不仅有利于保障患者的生命安全，也有助于提升医院的口碑与影响。为提升医检人员的工作质量，笔者认为首先应培训医检人员对各类药物的影响进行分类整理;其次，合理应用信息数据库，对研发新药的干扰以及影响进行记录;最后，临床医生应在完全掌握患者用药情况的基础上对患者施用药物。根据不同药物生理病理的时间进行检测结果的判断，降低了检测结果不实的状况。
4.3加强医生与检测人员的联系
临床医生和检测人员应加强相互联系。如此，临床医生能够及时掌握患者用药情况。一旦检测结果发生问题，医生可根据患者的实际情况重新制定用药方案。临床医生和检测人员的联系能够发现药物检验结果中的不足之处，避免类似结果的再次发生，给检测人员和医生的工作带来不必要的困扰。
5 结束语
药物治疗是医生诊治病患的常用手段。随着医学的进步，医药的种类日益丰富。但在医学研究中发现，对患者施用不同类型的药物往往会对患者的身体产生不同的影响，进而影响临床医学的检验结果。因此，在对病患进行临床检验的过程中，要确保流程准确、结合患者阶段服用药物的功效和不良反应，采取相应措施，为患者的治疗和康复打下坚实基础。本文主要分析了激素类药物、解热镇痛类药物、抗菌消炎类药物、利尿药物四类药物对临床医学检测结果的影响之后，笔者发现不同的药物会对临床医学检验产生不同的影响。因此无论是医检人员还是主任医师都应该提升工作质量，运用多种策略，力求是检测结果精确，降低医学事故的发生概率。
参考文献：
[1]郭学霖.药物对临床医学检验结果的影响探究[J].现代养生（下半月版），2016，16（5）.
[2]范喜顺.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].中国医药指南，2015，15（34）.
[3]邱晓青，毛艳军，赵蓉蓉，等.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（4）.
[4]张桂婵.药物对临床医学检验结果的影响[J].检验医学与临床，2013，10（7）.
作者简介：
马鹏程，1995年11月，男，辽宁朝阳人，本科在读，研究方向：临床医学
纪良飞，1994年7月，男，安徽六安人 ，本科在读，研究方向：临床医学
夏晨曦，1996年11月，男，辽宁沈阳人，本科在读，研究方向：临床医学
作者：马鹏程 纪良飞 夏晨曦