乳腺癌患者护理措施论文

2022-04-29

今天小编为大家精心挑选了关于《乳腺癌患者护理措施论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。【摘要】目的:深入探讨对乳腺癌患者行之有效的护理措施。方法:回顾性分析38例乳腺癌患者的护理措施。结果:掌握了乳腺癌患者的各种不良反应,并进行了多方面的护理,均取得了良好的护理效果。结论:针对乳腺癌患者的各种表现进行全面的护理,能提高疗效、促进患者早日康复。

乳腺癌患者护理措施论文 篇1:

乳腺癌患者康复居家护理措施

乳腺癌患者康复居家护理包括生理、社会活动以及心理状态等方面。科学进行康复治疗,不仅能促进患者心理状态的康复,还能促进其生理功能的康复。故为了让乳腺癌患者在家庭中做好康复护理,下文将全面讲解乳腺癌患者居家康复护理措施。
康复锻炼

乳腺癌患者积极进行功能康复锻炼,能促进其肩关节功能的恢复,同时还能消除水肿等症状。但注意康复锻炼要循序渐进,患者不可随意增减锻炼量,以免影响伤口愈合。

1.锻炼方式。患者可在术后第1天和第2天进行屈腕、握拳以及伸指等锻炼。术后第3至4日进行前臂伸屈锻炼。术后第5至7日进行患肢锻炼,用患侧手触摸同侧耳部以及对侧肩部。对于无法独立抬起患肢的患者,可在健侧肢体的帮助下完成。术后第8至10日进行肩关节康复训练,做伸直、屈曲、抬高等动作,注意伸直过程中,肩关节要伸直到90度。手术结束后的第10日到后期要进行肩关节爬墙训练和器械训练。

2.训练要求。①患者持续锻炼2周后,患侧上肢要能完成伸直动作,并能抬高绕过头顶触碰到健侧耳部。达到上述这些标准后,可继续进行后续的功能康复训练。②手术治疗后的7日内要控制住肩关节,不可让其外展,③对于皮瓣坏死比较严重的患者,手术治疗2周内不可进行剧烈运动。④皮下有积液并且术后7日内引流液高于50ml的患者,应适当减少康复训练次数,以及肩关节锻炼幅度。⑤背阔肌皮瓣乳房重建术患者和植皮患者肩关节训练要适当延迟,以免引起不良后果。
预防或缓解上肢水肿

当患侧上肢周径比健侧大3cm时,属于轻度水肿,周径大于3~5cm时属于中度水肿,周径大于5cm时,则是重度水肿。预防上肢水肿具体方式如下。

1.积极预防感染。患者需要每日定时清洁护理皮肤,在患侧肢体皮肤上要避免有创性护理,例如输液、抽血等。患者使用双手洗涤时,要佩戴胶皮手套,以免让双手长期浸泡在刺激性的液体中。同时也要预防蚊虫叮咬,避免出现感染症状。

2.避免高温损伤。乳腺癌患者要预防烫伤,且不可热敷患侧手臂,沐浴时也不能使用温度过高的水,同时也要预防强光照射。

3.淋巴水肿病人护理方式。①淋巴水肿处于中轻度的患者,应抬高手臂,并从下向上沿着淋巴进行向心性按摩护理。同时积极进行手臂功能康复锻炼,佩戴上弹力套袖。②对于淋巴水肿程度比较严重的患者,不仅要佩戴弹力套袖,还要进行物理治疗。若手臂出现异常硬、变红以及水肿加重等异常症状,患者应警惕感染,要及时进行抗感染治疗。
饮食与运动

1.饮食。①乳腺癌患者可食用低脂肪、高纤维素、高蛋白且容易消化吸收的食物。②不可食用胎盘与胎盘类制品,以及不明成分的一些保健品。

2.运动。乳腺癌患者应坚持做有氧锻炼,可以选择骑车、打太极拳、快走以及游泳等运动方式。

有氧锻炼和均衡饮食能提升患者机体免疫力,降低精神压力,还能改善患者睡眠质量、疲劳症状,进而提升机体抵抗疾病的能力。
心理护理

康复锻炼过程中还要加强心理干预。护理人员根据患者心理状态、心理变化来进行心理护理,在应对技能、决策以及认知等方面提升乳腺癌患者的自控能力,并以运动宣泄、暗示等技巧,提升患者对困境的忍耐能力。同时让患者知晓保持乐观心态的重要性,以帮助其摆脱负面情绪。注意心理干预过程中,护理人員不可给予患者过多的怜悯和同情,以免适得其反。

1.讲解有关疾病信息,让患者理性接受自身疾病。认知矫正中家属要给予患者适当的鼓励和帮助,以纠正患者错误的认知,进而缓解其恐惧感和紧张感。

2.帮助患者寻找生活的意义,坚定康复治疗的决心。首先护理人员要详细掌握病人的期望,让其寻找到生存目的、知晓自身价值,进而提升其康复治疗信心。

3.提升患者的承担意识和自我控制能力。护理人员以患者为中心实施相应的医疗护理和家庭关爱护理,并让患者自己决定某些事情,以提升其决策权,进而提升其承担意识。
加强社会支持,让其尽快回归社会

护理人员了解患者生理上和心理上的需要,然后调动可利用的资源给患者提供相应的帮助、支持以及鼓励,最大限度恢复其正常的社会功能。具体方式如下。

1.专业支持。相关部门定期举办知识讲座,制作宣传手册和康复网站,并建立康复热线和咨询室,以便给患者提供医学信息支持和心理支持,促进其身心康复。

2.家庭支持。医院做好家属的思想工作,让其积极参与到患者的康复治疗和诊治过程中。可以设立家庭信息咨询平台,让家属获知有效信息。

3.病友支持。医院寻求乳腺癌康复患者作为志愿者,并采取新病友交流讲座、病房探视等方式,进行病友支持。注意进行此护理干预时,全程都要在医护人员监督和指导。

乳腺癌患者康复居家护理可以促进患者生理、心理功能的恢复。在乳腺癌患者的康复居家护理中,患者要保持乐观的心态,积极适当地锻炼,争取早日康复。

(作者单位:四川省简阳市中医医院)

作者:陶艳

乳腺癌患者护理措施论文 篇2:

乳腺癌患者的护理措施探讨

【摘要】目的:深入探讨对乳腺癌患者行之有效的护理措施。方法:回顾性分析38例乳腺癌患者的护理措施。结果:掌握了乳腺癌患者的各种不良反应,并进行了多方面的护理,均取得了良好的护理效果。结论:针对乳腺癌患者的各种表现进行全面的护理,能提高疗效、促进患者早日康复。

【关键词】乳腺癌;护理措施;心理护理

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤[1]。我国是乳腺癌发病率增长速度最快的国家,与西方发达国家乳腺癌的发病率增高而死亡率却在下降的趋势不同,我国乳腺癌的发病率和死亡率均呈明显上升趋势[2],已成为危及妇女生命的主要原因。目前,对于乳腺癌的治疗还没有良好的治疗方法,手术切除是最主要的治疗手段。而笔者通过多年的临床经验发现,在患者治疗的全过程中实施行之有效的护理措施,可提高患者的生存质量,促进患者早日康复,运用护理程序对病人进行全身心的整体护理,可达到预防并发症,提高治疗效果的目的,现总结如下。

1临床资料

我校二附院2012年1月—2013年10月行乳腺癌改良根治术和乳腺癌根治术38例,患者均为女性,年龄34—59岁,平均46岁,术前诊断均为乳腺癌,住院时间14—20天。35例术后恢复良好,未发现并发症,定期进行化疗与放疗,2例死亡,1例未进行随诊。

2心理护理

2.1避免消极情绪的产生 对于患者的情况,为避免患者焦虑、恐惧,可以适度保密,对已知病情的患者,要做好与患者的沟通工作,安慰和鼓励患者,并为其讲解疾病相关知识,让患者对疾病有一个正确的认识。

2.2根据具体情况进行适当的心理护理 在患者有疑问时,要给予耐心、慎重、科学的解答,做好心理疏导的同时介绍此种病例的成功案例,并介绍积极乐观的患者与其相互认识,便于她们交流战胜病魔的经验,增强她们战胜疾病的信心,同时,医务人员要关心体贴病人,有意识地增加接触患者的机会,以情感人,鼓励患者倾诉内心的痛苦,病人家属以及医务人员的帮助和鼓励是患者扭转自卑心理的关键。

2.3医务人员加强自身的业务素养 医务人员要及时掌握患者的治疗手段、心理变化和病史,以取得患者的信赖,向患者讲解疾病的相关知识,使患者尽快适应角色,积极配合治疗。

2.4保持病室适宜的温度与湿度,定时开窗通风,保证病房的舒适、安静和整洁,加强患者之间的良好沟通,避免各种不良因素影响患者,让患者在轻松愉快的环境中接受治疗。

3化疗时静脉通路的护理

对于大部分乳腺癌患者来说都需要进行化学治疗,而建立静脉通路是其中非常重要的一个方面,因此,在用药期间应注意以下几个方面。

3.1输液时避免使用患侧上肢

患者在行腋窝淋巴结清扫术后患侧上肢易水肿,此时若用患侧上肢输液容易加重体液回流障碍,而化疗药物大部分对血管壁有刺激性,化疗疗程又长,长期使用可能会引起静脉炎,甚至血流不畅。化疗药物的外渗会致使组织坏死,所以,在给患者进行化疗输液时避免使用患侧上肢。

3.2熟练掌握静脉穿刺技术

进行静脉穿刺时,首先要选择合适的血管,看清其走向,摸清血管的粗细与深浅,力求穿刺时一针见血,以减少对患者的损伤以及渗漏发生的几率,穿刺过程中,无论选择何种静脉通道均应严格按照无菌操作原则来进行,防止由此而产生的静脉炎。

4注重对放疗患者的皮肤护理

乳腺癌患者在放疗过程中易出现组织损伤,比如说出现表皮脱屑、红斑、瘙痒、糜烂等情况。因此,对放疗患者的皮肤护理也显得尤为重要,首先,要保持皮肤的干燥,平时要穿宽松、柔软的棉质内衣,切忌搔抓,对于碘酊、乙醇等有刺激性的消毒剂禁止应用于局部皮肤。在外出时避免阳光直射,可穿长袖上衣,打遮阳伞等,除此之外,在放疗结束后仍需继续保护照射野皮肤一个月。

5出院指导

5.1饮食护理 乳腺癌患者宜食海藻、海带、芦笋等具有化痰致结的食物,平时应适当减少脂肪的摄入如肥肉、奶油、乳酪等,忌食辛辣食品,对于易出现骨髓抑制和消化道反应的患者,可食用益气补血的食物如鲜果汁、陈皮、番茄等。对于乳腺癌晚期患者,除上述食品外,还需服用营养丰富的食物如鲫鱼、新鲜水果和蔬菜等。

5.2注意休息,同时进行适当的锻炼,尤其是加强患肢的功能锻炼,在锻炼过程中要遵循循序渐进的原则,尽量避免用患侧上肢搬运或者提过重的物品,以利于患者早日康复。

5.3出院后不宜用患侧上肢测量血压、进行静脉穿刺等,避免皮肤破损以减少感染的发生。同时,教会患者进行自我检查乳房,每月月经后7~10天内自查,遵医嘱放疗、化疗,并定期复查等,在出现异常情况时要及时返院。

此外,家庭和社会都要给予她们更多的支持与关注,增加她们战胜病魔的信心,丈夫要多体贴妻子,给予其心理支持,可佩戴义乳,穿宽松衣服,总之,在具体的护理实践当中,护理人员要根据不同时期的特点给予适当的护理措施,以期患者早日康复。

参考文献

[1]高春兰;朱红;顾俊敏;乳腺癌诊疗与护理过程中的心理问题及干预[J];解放军护理杂志;2006年02期

[2].潘红英;陈述政;施建英;章月照;陈云娥;;心理行为干预对乳腺癌新辅助化疗患者情绪及免疫功能的影响[J];护理学报;2008年12期

作者:李可

乳腺癌患者护理措施论文 篇3:

浅谈乳腺癌手术患者的护理措施及健康教育

【摘要】 据世界卫生组织调查的资料显示。乳腺疾病是女性中最常见的疾病之一,在众多类型的乳腺疾病中,乳腺癌又是排名第一的恶行肿瘤,而且此病还正在处于上升的趋势,严重威胁着女性的生命安全,然而,在整个治疗的过程中,手术是最常见的治疗方案,因此,进行优质护理及健康教育来配合治疗是非常关键的,这样才能保证手术的顺利,帮助患者早日康复,本文阐述了关于对乳腺癌手术患者的护理措施及健康教育,仅供参考。

【关键词】 乳腺癌;手术;护理;健康教育

doi:103969/jissn1004-7484(s)201306377

1 乳腺癌的术前护理

11 心理护理 鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受,给予其心理支持;让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作,与常人无异,请其他病友现身说法,促进病人适应。向病人及家属讲解手术方法,告知术前术后注意点,使病人以良好的心态接受手术。另一方面再进行手术之后还要坚持给患者心理上的护理,鼓励患者能够以正常的心态去面对手术之后的状态,并告知自身对患者的同情,并且要向患者提供一些帮助可以维护形象的一些措施和方法,还要鼓励夫妻双方要坦诚的相待,传递正能量的观念,要鼓励患者积极地面对生活。面对挑战和现状。

12 常规检查和改善病人的营养 术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查;同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

13 皮肤准备 除要求按备皮范围准备外,如需植皮,应备好供皮区皮肤,避免割伤。

14 饮食准备 可以倡导患者多食用些高蛋白、能量、富有高含维生素的食物,这样的话可以帮助在术后的伤口愈合,并为此创造好的条件。

15 其它方面 在手术之后的胸部包扎会出现过紧的情况,这时候要倡导患者锻炼腹式呼吸,提前和患者讲解好早期活动的意义和好处。

2 术后的护理

21 病情观察 首先是要及时地观察患者的体位和进食情况,由于病人在术后全身的麻醉是会清醒的,这时的体位是半卧位,这样就可以帮助呼吸和引流,这时就可以进入食物了,另一方面,还要随时观察患者在21小时之内的生命体征是否出现变化,密切地观察患者的伤口处、引流液体的颜色、性状、量等情况,这样就可以及时地发现出血倾向。此外还要鼓励患者要做有效的咳嗽、要提前做好排痰准备,避免肺炎和肺不张。

22 对负压引流管的护理,当乳房切除后,皮瓣下常规的防止负压引流管,这样就可以及时地引流皮瓣下渗出的渗液和积血,可以使皮瓣能够紧贴创面,还可以预防感染、坏死,也就是说一定要注意对引流管保持通畅,避免使引流管受到擠压、扭曲等情况,还要每小时都要保持挤压引流管,要使引流管保持有效的负压,另外还要保持密切的对引流出来的液体的颜色及引流量,以免出现任何的危急情况,这样也好及时地做出处理的方案。

23 要随时地密切观察上肢的血液循环的状况,在手术之后将手术的部位使用绷带加压包扎的,这样使皮瓣紧贴创面,对于包扎的松紧度一定要适宜,要确保上肢能够维持正常的血液循环,这时就要观察上肢的远端血液循环是否正常,如果是患侧皮肤出现了青紫色伴有皮肤温度的降低,脉搏不能扪及,要提示腋部血管受压,要对绷带的松紧度及时地做出调整,如果绷带松脱,要及时地给予加压包扎。

24 患侧上肢护理

241 患侧上肢水肿 是常见的并发症,术后应预防性抬高患侧上肢,出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎,按摩患肢,并进行适当的功能锻炼,但应避免过劳,不在患肢侧血压或静脉注射。

242 患侧上肢功能锻炼 ①术后1-2天患侧手做握拳屈腕动作,每日2-3次,每次30-50下。②术后3天活动肘关节,但避免外展。③术后5-7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。④术后7-10天逐步进行肩部活动,可指导病人做手指爬墙运动。⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。

3 健康教育

31 要指导患者还要坚持继续做患侧上肢的功能锻炼,例如像上肢旋转运动、扩胸运动,这样避免负重,在手术之后的3个月内,叮嘱患者不可以过度的劳累,一定要避免提、拉等重物,还要避免过于激烈的体育运动等活动,此外还要叮嘱患者在术后衣着方面不可太紧,以免正常的血液循环受到影响。

32 叮嘱患者要及时进行复查,在术后的2-3年之间要平均每年至少要复查4次,对于5年之后可以相对减少,每年1-2次便可,对于药物方面仍然继续服用抗癌药物,要遵照医嘱进行服药,至少要服用2-5年,不可擅自停药,要叮嘱患者观察服用抗癌药物的副作用,如出现食欲不好、外阴瘙痒、子宫不规则出血等相关反应,一定要及时进行复诊,以便及时地做出正确的治疗。

33 还要必须遵照医生的医嘱方面及时地进行放疗、化疗等,在放疗期间必须保持好照射皮肤的清洁、干燥,防止溃烂和感染,如发现放射性皮炎,及时就诊。化疗期间需要定期复查血常规、肝功能,一旦出现骨髓抑制,需暂停放疗、化疗。

34 对于性生活方面的恢复就是正常生活恢复的一项重要内容,也就是说患者的家属对于这方面主要有两种顾虑的心理,一是怕被传染,另外一面害怕对患者造成伤害,怕影响术后的康复状况,那么在进行健康教育时候可以请患者的家属一同参加,告诉患者及家属乳腺疾病是不会传染的,性生活可以正常适当地进行,这样不仅对患者没有伤害,还可以提高夫妻之间的感情,在伤口愈合后便可进行性生活活动,在手术之后的5年间,应该尽量避免妊娠,不要服用避孕药等药物。

35 加强营养方面的教育 要不断加强营养,要摄入低脂肪、高蛋白、高维生素的食物,要保持理想当中的体重,要选择一项适合自身的运动,并且要坚持锻炼,也就是说营养均衡、有氧训练、乐观的生活状态是可以增加患者的自身的免疫力系统的,另外一方面要减少生活精神方面的压力,保持良好的生活习惯,改善睡眠质量,要缓解由于癌症及治疗时引起的疲劳症状,最终能够达到增强人体的抗病能力的目的。

4 结束语

总之,在整个患病的过程中,患者难免会对癌症产生心理负担,那么作为护理人员,就必须不断地提供优质的护理及相关的健康教育,能够使患者了解此症状并不是那么的可怕,从而减轻患者压力,使其及时地配合治疗,争取早日康复,因此,这就证明了护理及健康教育和临床治疗一样,也是康复中非常重要的环节之一。必须引起足够的重视。

参考文献

[1] 陈爱萍乳腺癌术后治疗期间妇女真实体验的质性研究中华护理杂志,2005,40(9):645-648

[2] 张素娟耿寅卯王晓春等乳腺癌患者术后抑郁状态调查及护理对策[N]河北职工医学院学报,2002,20(2):33-35

作者:赵艳梅

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