基础护理技术复习题范文

2024-06-27

基础护理技术复习题范文第1篇

一、名词解释

1.灭菌:是指用物理或化学的方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢和真菌孢子。

2.无菌技术:在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

3无菌区:经灭菌处理且未被污染的区域。

4、继发效应:是指用热或用冷超过一定的时间,产生与生理效应相反的作用。

5、压疮:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

6.稽留热:是指体温持续在39-40℃之间,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

7.十字法(臀大肌注射的定位方法):从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。

8.输液微粒:输入液体中的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15um,少数较大的微粒直径可达50~300um。

9、长期备用医嘱:指有效时间在24h以上,必要时用,两次执行之间有时间间隔,由医生注明停止日期后方失效。

10、要素饮食:是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。

二、简答题

1、一级护理的护理要点。

答:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者的病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。

2、压疮淤血红润期的表现及护理措施。

答:表现:瘀血红润期:此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,

皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常;此期皮肤完整性未被破坏,仅出现暂时性血液循环障碍,为可逆性改变。

护理:瘀血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。除加强预防措施外,局部可使用半透膜敷料或水胶体敷料加以保护。由于此时皮肤已破损,故不提倡局部皮肤按摩,防止造成进一步伤害。 3.请简述给药时三查七对的内容。 答:三查:操作前、操作中、操作后查。

七对:核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。 4.静脉输液时,患者出现急性肺水肿时的处理措施。

答:(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理;病情允许时可协助患者取端坐位,双腿下垂,同时安慰患者以减轻其紧张心理。

(2)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,同时用20%~30%乙醇溶液进行湿化。

(3)给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。

(4)必要时进行四肢轮扎。

(5)静脉放血200~300ml以减少回心血量,但应慎用。

5、留置导尿管患者的护理措施。 答:(1)防止泌尿系统逆行感染的措施: ①保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。

②定时更换集尿袋,注意观察并及时排空集尿袋,并记录尿量。 ③定期更换导尿管。

(2)鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿道的目的。

(3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。

(4)注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查1次。

6、简述臀大肌注射两种定位法。

答:臀大肌注射定位法有“十字法”和“联线法”两种方法。

(1)“十字法”:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。 (2)“联线法”:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位。

7、静脉炎的处理措施。

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。

(2)局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。 (3)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。 (4)中药治疗。

(5)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

三、综合论述题

(一)患者,女性,40岁,体温在39~40℃左右波动,持续2周,日差不超过1℃。脉搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清,面色潮红,口唇干裂。精神不振,食欲差。

问题:1. 患者属于何种热型?

2. 可采取哪些护理措施? 答:1.稽留热

2.(1)降低体温:可选用物理降温或药物降温的方法。可根据医嘱给予退热药物,降温后30分钟测体温,并做好记录。

(2)加强病情观察:定时测量体温,一般每4小时1次,待体温恢复正常3天后,改为每日2次; 注意病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化;观察发热的原因和诱因是否消除;观察治疗效果;[0.5分]观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。

(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,以补充高热的消耗,提高机体抵抗力;鼓励病人多饮水;对不能进食者,按医嘱静脉输液或鼻饲。

(4)促进患者舒适:高热者绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动,适当休息;口腔护理;皮肤护理:退热期大量出汗时及时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥。

(5)心理护理:对体温的变化及伴随的症状给予合理的解释,以缓解其紧

张情绪。

(二)患者张先生,男,32岁,因腹泻十多次,全身无力,精神不振而急诊入院,入院诊断急性胃肠炎伴脱水,医嘱:林格氏液500ml,10%葡萄糖液100ml加维生素1.0g静脉点滴。输液半小时后,患者出现畏寒、发热,恶心、头痛,体温40℃。

请问:(1)患者出现了什么情况?

(2)发生的原因可能有哪些? (3)如何预防和处理?

答:(1)考虑患者可能是发热反应。

(2)其原因可能是:①输液瓶及输液器清洁灭菌不完善或被污染;②输入的溶液及药物制品不纯,消毒保存不良;③输液过程中未严格执行无菌操作原则。 (3)预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具的包装及灭菌日期、有效期。②严格无菌操作。

(4)处理:①反应轻者,立即减慢滴速或停止输液,通知医生;②反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找发热原因;③对高热者,应给予物理降温,严密观察生命体征变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

(三)患者王某,男,30岁,因车祸导致脾破裂伴出血性休克入院。遵医嘱立即输血200毫升。当输入15毫升左右,患者突然出现发冷、恶心、胸闷、腰背部剧烈疼痛、四肢麻木等症状。问:可能出现了什么反应?引起原因是什么?如何处理?

答:1)病人可能出现溶血反应

2)原因:(1)输入异型血。(2)输入变质血。(3)血液中加入高渗或低渗或能引起血液PH值变化的药物

3)处理:

(1)停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重新做血型鉴定和交叉配血试验。

(2)吸氧、维持静脉输液通道,供给升压和其他药物。 (3)将余血以及患者的血、尿标本送检。

(4)双侧腰封,并用暖水袋热敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。 (5)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。 (6)严密观察生命体征和尿量,做好记录,对少尿、无尿者,按急性肾衰处理。

基础护理技术复习题范文第2篇

一、单项选择题

1~5 B D B B A 6~10 D D D D B 11~15 C C C C D 16~20 D A D C C

二、多项选择题

21.ABCD 22.ABDE 23.ABDE

24.BCE

25.ABCE

三、填空题

26. 评估. 、诊断、计划、实施、评价

27. 心肺疾患和呼吸困难者,腹部手术的患者,盆腔术后及盆腔或腹部有炎症的患者,颜面及颈部手术后的患者,疾病恢复期的患者

四、名词解释题

28. 医院感染:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括在入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

29. 治疗饮食: 是指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。

30. 联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。 31.静脉输液:是将大量无菌药液直接滴入静脉内的方法。

五、简答题

32.平车搬运患者过程中,应注意什么?

答案:(1)护士站在患者头侧推车,以便观察患者有无不适。 (2)推车时小轮在前,因为小轮转弯灵活。 (3)上下坡时,患者头部应在高处一端,减少不适。 (4)推车不可过快,避免碰撞。

33. 为昏迷病人鼻饲,如何提高插管的成功率? 答案:为提高插管的成功率,为昏迷病人插管时,插管前应先撤去患者枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入胃管。头向后仰可以避免胃管误入气管;下颌靠近胸骨柄,可以增大咽部通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部 34. 试述出入液量记录的内容。

答案:入量包括饮水量、食物中含水量、静脉输血输液量等。出量包括粪便量、尿量、呕吐物量、各种引流量、抽吸液量等 35. 针对尿潴留的病人应如何护理?

答案:护理措施:心理护理,提供隐蔽的排尿环境,调整体位和姿势,诱导排尿,热敷、按摩,针灸法,健康教育,药物治疗,导尿术。

六、案例分析题 36.答:(1)对此患者应采用肠道隔离

(2)其隔离措施有:

①同种病原体感染者同居一室,或床旁隔离,劝告患者相互间勿交换物品。

②病室应保持无蝇、无蟑螂、无鼠。③接触不同病种患者时需分别穿隔离衣,接触污物时戴手套。

④患者的食具、便器每个患者专用,严格消毒处理。排泄物、呕吐物及吃剩的食物或均应消毒后才能倒掉。

37.答: 病人无不适感觉,但是皮试试验结果证实为阳性反应,应作破伤风抗毒素脱敏注射,方法如下:

次数 抗毒血清 生理盐水 注射法 1 0.1nd 0.9ml 皮下注射 2 0.2ml 0.8ml 皮下注射 3 0.3ml 0.7ml 肌内注射 4 余量 稀释至lml 肌内注射

每隔20min注射一次,在脱敏中,如发现患者出现全身反应,如气促、紫绀、荨麻疹及过敏性休克时,须及时处理;如反应轻微,待消退好转后,酌情减少剂量,增加注射次数,顺利注射完毕

护理学基础复习资料2

一、单项选择题

1~5 B D B D D

6~10 B D B D B

11~15 D B D C C

16~20 C D C C C

二、多项选择题

21.ABCDE 22. ACD

23. ABCD

24.ABD 25.ABD

三、填空题

26. 肩峰 、肋骨、 股骨粗隆、 内外踝。

27. 血压计“0”点、心脏,坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。 28. 尊重 安慰

四、名词解释题

29. 试验饮食:又称诊断饮食,是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助疾病的诊断和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 30. 多尿:指24小时尿量经常超过2500ml。

31. 十字法:从臀裂顶点引一水平线,以髂嵴最高点向水平线作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角,为注射部位。

32. 入院护理:指经医生诊查并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。

五、简答题 33. 为保持病室的安静环境,应采取哪些有效措施? 答: 为患者创造安静的修养环境,护士及其他工作人员应尽可能的避免和减少噪声的产生,要做到四轻:说话轻、走路轻、开关门轻、操作轻。说话的声音不可太大;工作时禁穿有声响的鞋子;操作时动作轻稳尽量避免产生不必要的噪声;各种搬运车,如推车、治疗车等的脚轮要灵活,病室的门、椅腿应钉橡皮垫,以减少摩擦产生的声音。 34. 试述化学消毒消毒剂的使用原则?

答: ①根据物品的性能及微生物的特性,选择合适的消毒剂;②严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法。③消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测、调整其浓度;④消毒物品先洗净擦干,再浸没在消毒液内,注意打开物品的轴节或套盖,管腔内注满消毒液。⑤消毒液中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。⑥消毒后的物品,使用前需用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲洗,以避免消毒剂刺激人体组织。⑦熟悉消毒剂的使用方法和副作用,做好自身防护。

35. 发生空气栓塞为何立即置病人于左侧卧位(去枕、头低位)? 答:立即置病人于左侧卧位(去枕、头低位)有利于气体浮向右心室尖部,避开阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。 36. 简述医疗护理文件的重要意义?

答:①病案是医务人员临床实践的原始记录文件,完整的病案记录是诊断、治疗、护理的重要依据。②完整的病案资料是医护教学的最好教材,也是开展科研工作的重要资料。③完整的病案记录可以反映医院的医疗质量、技术水平,它既是医院管理的重要信息记录,又是考核医护人员的参考资料。④完整的病案资料是医学统计的原始记录,可提供防病治病和流行病学的调查。⑤完整的病案资料是具有重要的法律作用的文件。

六、案例分析题

37. 答: 病人并发了压疮,属炎性浸润期;

护理措施有:保护皮肤,避免感染。未破小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收,大水疱用无菌注射器抽出水泡内液体,不必剪去表皮,涂以消毒液,其上覆盖无菌敷料纱布。

38. 答:①立即停药、平卧、保暖及给氧。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~lml,症状不缓解,20-30min后再皮下注射或静脉注射0.5ml(遵医嘱)。③静脉注射地塞米松5一lOmg或氢化可的松200-300 mg加入5%一10%葡萄糖注射液内静脉滴注。④应用抗组织胺药物,肌内注射盐酸异丙嗪20-50 mg或苯海拉明20-40 mg。⑤经上述处理后,如病情仍不好转,血压仍不回升时,需补充血容量,可用低分子右旋糖酐。必要时可用去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等升压药物。⑥呼吸抑制时,肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术。⑦心脏骤停时,立即行心脏按压术。⑧肌肉瘫痪松弛无力时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。哮喘者禁用。在抢救的同时,应密切观察呼吸、脉搏、血压、尿量等病情的变化,并及时记录。要根据病情的变化随时采取相应的抢救措施。

护理学基础复习题3

一、单项选择题

1~5 B D D A D 6~10 D D C A B

11~15 B A C C A

16~20 A B D A D

二、多项选择题

21.AE 22. ABCDE

23.ABDE 24. ACD 25.ABC

三、填空题

26. 轴节以上2-3cm 1/2 27. 低热37.5~38.2℃,中度热38.3~38.9℃,高热39.0~40.9℃,过高热41.0℃以上。28. 普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食 。

四、名词解释题

29. 少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

30. 口服给药法:药物经口服后被胃肠道吸收进入血液循环,起到局部治疗或全身治疗的作用的方法。

31. 被迫卧位:指患者有更换卧位的能力,但由于疾病、治疗或检查的限制,只能被迫采取某种体位,如妇科检查时采用的截石位。

32.无菌技术:指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

五、简答题

33. 盆腔手术后的病人应采用哪种卧位?为什么? 答案: 应采取半坐卧位。因为盆腔术后及盆腔或腹腔有炎症的患者,采取半坐卧位,有利于腹腔渗出物流人盆腔,促使炎症局限化。因盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较差,可以减步炎症的扩散和毒素的吸收,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 34. 简述绌脉的病人应该如何测量脉率?

答案:应由两名护士同时测量,分别在同一时间内测量心率和脉率。测量心率者将听诊器置于患者心尖部,另一人测脉率,由测量心率者发出“起”和“停”口令,同时数l分钟。 35.试述给药的原则

答案:(1)遵医嘱给药。 (2)给药前应了解患者所用的药物:包括药物的作用、性质、剂量、用药时间、用药后的副作用及配伍禁忌等。(3)用药前了解患者的病情,目前的治疗方案及护理诊断。 (4)安全、准确的用药:①“三查、七对、一注意”制度,三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用药方法及时间,一注意:注意用药后反应。②选择准确、合适的用药方法和用药途径。③良好、妥善的药物保管和准确的药物配制。 36. 对慢性缺氧病人为什么以低流量、低浓度持续给氧为宜? 答:因为慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高,其呼吸主要靠缺氧来刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高浓度给氧,则缺氧的反射性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。

六、案例分析题 37. 溶血反应。

原因是:①输入变质血;②输入异型血;③血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液PH值变化的药物,致使红细胞大量破坏所致。

处理:立即停止输血,给患者吸氧,通知医生,将剩余血送检,重作血型鉴定和交叉试验,查找原因;建立静脉通道,以备抢救时从静脉给药;严密观察患者生命体征,每15分钟测一次P、R、BP以防休克发生。随时注意患者皮肤有无黄染;保护肾脏,为解除肾血管痉挛,可用双侧腰封或肾区热敷。准确记录每小时尿量,注意尿色,测定尿血红蛋白量;碱化尿液,可口服或静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉积、避免肾小管阻塞;对尿少、尿闭者可按急性肾功能衰竭处理。 38. 答:1. 抑郁期

2.护理人员应多给予同情和照顾经常陪伴患者,允许其用不同方式宣泄情感;给予精神支持,尽可能满足病人的合理要求,安排亲朋好友见面、相聚,并尽量让家属陪伴身旁;注意安全,预防患者自杀;若患者因心情忧郁忽视个人清洁卫生,护理人员应协助和鼓励患者保持身体的清洁与舒适。

基础护理技术复习题范文第3篇

1基础护理

1.1心理护理

糖尿病足病程长,难治愈,疾病负担较重。因此糖尿病足患者大多情绪低落悲观,易产生悲观失望情绪,对治疗效果持怀疑态度,失去治疗信心,甚或放弃治疗。对于此类患者,应做好心理护理工作。护士要与患者及其家属进行积极有效的沟通,通过护士和家庭资源的力量,使患者遵医嘱进行积极治疗。同时,护士要向患者耐心解释疾病发生、发展和积极治疗对生活质量的有利作用,取得患者信赖,鼓励和帮助其树立战胜疾病的勇气,以良好的心态应对自己所患的疾病,提高遵医率。

1.2饮食护理

饮食治疗和护理是控制血糖的重要环节。应在无饥饿感的状态下,给予高蛋白、高维生素和充足热量供给,防止伤口愈合延缓[1] 。要增加摄入膳食纤维和低糖水果,保持大便通畅,防止肠梗阻和心脏病的发生。患者要告知患者戒烟戒酒。

患者应主动参与饮食护理。护士应指导患者根据自己的病情、基本身体条件和饮食习惯制定饮食治疗方案,指导患者及其家属学会使用自动血糖仪和偏下注射胰岛素的方法并掌握基本技能,以便合理调整饮食治疗方案。

1.3运动护理

运动应循序渐进。有的患者为了降低血糖而盲目加大运动量,或以前没有运动习惯,突然进行剧烈运动,反而会提高血糖水平,甚或出现酮症酸中毒的并发症。因此,运动一定要循序渐进或在专业医生指导下运动。合并各种急性感染期、心功能不全、严重糖尿病肾病、糖尿病足合并感染等严重急慢性并发症的患者,不宜进行运动。

1.4足部护理

为糖尿病患者制定合理的糖尿病足预防性护理计划,可大幅度降低住院治疗时间,降低截肢率。国内研究表明[2] ,60.7%糖尿病足患者是由于足部外伤、烫伤、抓伤和穿鞋不当等原因所致,提高患者足部护理重要性的认识,并根据护士的建议采取针对性护理措施,预防糖尿病足的发生。

在糖尿病患者足部护理过程中,应密切观察足部皮肤、足背动脉等的非正常变化。当足部皮肤变白、变灰或温度下降,应及时通知医生[3] 。护士要教会患者保持皮肤尤其合并周围病变、感觉减退或损伤愈合等部位清洁的基本技能,不得损伤足部皮肤,要及时应用敏感抗菌药物治疗足部感染。每晚用温水泡脚,水温在40℃以下,之后用柔软且吸水性好的毛巾轻轻擦拭,干后均匀涂擦润滑油并充分按摩。要穿着清洁、宽松、柔软、合脚的鞋袜。要浸泡软化后再剪趾甲,修剪时应保持边缘光滑,不能过短,以免损伤皮肤。每日适当做小腿和足部运动,休息时抬高双脚,促进静脉血液回流。每日检查足部是否出现水泡、磨损或创伤等改变,以便早发现早治疗糖尿病足。

2临床护理

2.1全身药物治疗和护理

2.1.1药物治疗(1)胰岛素治疗:根据病情和血糖检测值合理选择口服降糖药或胰岛素制剂并合理确定用药剂量,控制血糖在正常范围内波动。(2)抗菌药物的合理应用:根据病情和病原学检查以及药敏试验,选择敏感的抗菌药物,并合理确定剂量和疗程,保证药物疗效,避免抗菌药物滥用。

2.1.2药物护理维持患者血糖在合理范围是预防糖尿病足的前提[4] ,血糖与感染是相互影响相互促进的,血糖的升高会提升感染的几率,同时感染也会影响血糖的水平。因此,护士应结合患者血糖水平及其变化来调整和控制胰岛素等药物的使用剂量及方法,并密切观察患者的用药反应,若出现低血糖症状,应及时采取相应的处理措施。

2.2病变部位治疗和护理

2.2.1病变部位治疗(1)Ⅰ度溃疡:创面用生理盐水冲洗,敷丹参液无菌纱布,2次/d。换药时,将最下层纱布保留。(2)Ⅱ度和Ⅲ度溃疡:行清创术清除坏死组织,置生理盐水纱布条引流,患处湿敷现配丹参液(20 m L丹参注射液+12U胰岛素+8万U庆大霉素)无菌纱布,2次/d。(3)高压氧治疗:不同研究治疗效果不同。有的人认为,高压氧治疗能降低高位截肢风险,但不能降低溃疡愈合时间和低位截肢率;也有人认为,高压氧治疗能提高愈合率,降低截肢率。一般来说,能有效提高创口周围经皮氧分压的患者,需要选择高压氧治疗的方法。

2.2.2病变部位治疗的护理(1)分级护理[5] :采用胰岛素654-2混合液(200 m L 33~38℃温开水,10 U胰岛素,10 mg 654-2针剂混匀)湿敷治疗糖尿病足可获得满意效果:0级患者用混合液湿敷30 min后,按摩20 min,2次/d;Ⅰ级患者用生理盐水和75%乙醇清洗创面后,用混合液湿敷,2次/d;Ⅱ级患者用3%过氧化氢清洗创面后,用混合液湿敷,2次/d;Ⅲ级患者先将坏死组织剔除,清洗创面后用庆大霉素湿敷,2 h后再用混合液湿敷,30~60 min交替,2次/d;Ⅳ级患者先用敏感抗菌药物治疗,待新鲜肉芽组织生长后用混合液湿敷。(2)创面护理:对于Ⅱ度和Ⅲ度溃疡创面感染患者,每天应进行换药常规处理。有腐肉脓汁的严重创面感染者,应遵循先后清除周围组织结合疏松和干性坏死组织的基本原则[6] ,行切开引流术或彻底清创术。

根据患者实际,可对深部感染者行外科引流术,也可行感染骨组织切除术。术后应对创面进行常规消毒、用生理盐水或呋喃西林液冲洗,之后用红外线灯照射[7] ,2次/d,15 min/次。创面也可用浸有丹黄消炎液的无菌纱布湿敷,外盖凡士林油纱条包扎[8] ,2次/d;经过7~10 d处理后,对于无法控制感染或内科治疗无效的患者,在控制血糖和感染前提下,可考虑截肢。

在全身综合治疗糖尿病足患者的同时,局部清洁创面,湿敷固定舒血宁、山莨菪碱和庆大霉素注射液混匀后的雷夫诺尔纱布,配合清创,换药频次为1次/d,治疗30 d后的效果表明:治疗前后踝肱动脉压力比值、伤口总面积和空腹血糖等指标差异具有统计学意义(P<0.05),治愈率达76.2%[9] 。糖尿病足溃疡创面使用胰岛素可使局部组织利用葡萄糖的速度得到提高,促进组织修复、创面愈合和胶原活性,蛋白质合成速度加快,促进创面修复,并不影响血糖水平,因此可以局部应用胰岛素[10] 。对于糖尿病肢端感染患者,每日定时用碘伏稀释液浸浴患肢,30 min/次,治疗后1~4个月内局部病变完全愈合[11] 。其基本原理是:碘伏中有效碘可变性和沉淀病原体蛋白并杀死病原体,局部浸浴碘伏稀释液能控制感,促进局部血液循环染,减轻疼痛程度。

3讨论

糖尿病足是血糖控制不良所致的一种常见糖尿病慢性并发症。患者外周血管和周围神经出现相应病变,继而出现感染、溃疡和破坏深层组织,加之易出现足外伤,在这些因素作用下,可致严重下肢病变,主要出现糖尿病足的临床表现。既往研究表明,12%~25%病程进展中的糖尿病患者并发足部溃疡[12] 。

目前糖尿病足的发生率逐年升高,如果得不到及时有效的治疗和护理,就非常容易形成坏疽、截肢甚至死亡,严重影响患者的身心健康和生活质量。糖尿病足涉及心理、饮食、运动及药物等多层面全方位的护理[13] 。可以说,护理质量的高低直接关系到糖尿病足预防和治疗的成败。

综上所述,护士与患者之间应建立朋友式的护患关系,开展积极有效的个体化个性化治疗和护理活动,不断提高糖尿病足患者治疗护理的依从性和治愈率水平,获得满意的治疗效果。要积极发动患者及其家属的力量,动员家庭和社区资源,消除足部隐患,做到糖尿病足的早发现早治疗,预防复发,降低截肢致残率,不断提高治疗护理效果,切实维护患者的身心健康,提高患者的生存质量。

摘要:糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症,应做好积极地基础护理和临床护理。首先,护士要做好心理护理、饮食护理、运动护理和足部护理等基础护理措施和糖尿病健康教育工作;对于住院患者,还应遵医嘱做好全身以及局部药物治疗和护理工作,积极阅读期刊杂志相关文献,以较为先进的治疗和护理措施,不断提高治疗护理效果和质量,避免病情的进一步恶化,降低截肢致残率,减轻患者身心痛苦,不断提高生活和生存质量。

关键词:糖尿病足,基础护理,临床护理

参考文献

[1] 叶任高,陆再英.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2004.

[2] 戚超英,邓婉萍,马育璇,等.糖尿病足患者的高危因素和护理对策[M].中华护理杂志,2004,39(4):254-256.

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[12] 李晶,周海燕.糖尿病足48例临床分析[J].中国医药指南,2011,9(1):120-121.

基础护理技术复习题范文第4篇

例题:1.3

习题:1.21.51.61.71.81.9

第二章

例题:2.22.32.5

习题:2.22.32.112.122.14

思考与练习:2.2.12.5.2

第三章

例题:3.33.53.63.10

习题:3.33.53.63.93.113.123.133.153.213.233.263.29思考与练习:

第四章

例题:4.24.5

习题:4.24.44.84.94.124.13

思考与练习:

第五章

例题:5.25.35.4

习题:5.45.75.85.155.175.19

思考与练习:

第六章

例题:6.5

习题:6.16.106.14

思考与练习:

第七章

例题:7.27.3

习题:7.27.37.47.5

思考与练习:

第八章

例题:

习题:8.18.28.5

思考与练习:

第十一章

例题:

习题:11.2

思考与练习:

第十二章

例题:12.212.312.4

习题:12.412.812.912.1312.14

基础护理技术复习题范文第5篇

例题:1.3

习题:1.21.51.61.71.81.9

第二章

例题:2.22.32.5

习题:2.22.32.112.122.14

思考与练习:2.2.12.5.2

第三章

例题:3.33.53.63.10

习题:3.33.53.63.93.113.123.133.153.213.233.263.29思考与练习:

第四章

例题:4.24.5

习题:4.24.44.84.94.124.13

思考与练习:

第五章

例题:5.25.35.4

习题:5.45.75.85.155.175.19

思考与练习:

第六章

例题:6.5

习题:6.16.106.14

思考与练习:

第七章

例题:7.27.3

习题:7.27.37.47.5

思考与练习:

第八章

例题:

习题:8.18.28.5

思考与练习:

第十一章

例题:

习题:11.2

思考与练习:

第十二章

例题:12.212.312.4

习题:12.412.812.912.1312.14

基础护理技术复习题范文第6篇

一、对象与方法

(一) 对象

我校2015级普通专科护理共15个班, 每班均为60±5人, 随机抽取其中的两个班级1班和2班, 1班为实验组, 2班为对照组。2个班护生均为第一次学习该操作, 年龄相当, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

(二) 方法

培训方法, 2015级的在校生, 为大二学生, 根据正常的上课进度, 选取吸氧技术和吸痰技术这两项操作进行示教、练习和考核。两项操作均由同一教员负责。

对照组采用传统教学方法分三个阶段:第一阶段, 理论知识授课及示教, 教师通过多媒体讲解每项护理操作的相关理论知识, 包括目的、操作方法、注意事项等。利用模型边演示边讲解注意事项, 使护生加深对该项护理操作的认识与理解。第二阶段, 护生在练习过程中教师及时指出存在的问题, 巡回指导, 每项操作每人轮流完成4次练习, 教师总结练习中出现的问题。第三阶段, 操作考评, 教师用学校的操作技术评分标准, 对学生的操作进行评分。

试验组采用自评互评教学法分三个阶段, 第一阶段同对照组, 第二阶段:把学生分成六个小组。学生进行第一轮练习, 教师巡回指导了解护生对该项操作的掌握程度, 并给予正确的指导, 使护生真正掌握该项操作的规范, 发放护理操作技能目标设定表, 要求护生根据自身对操作的掌握程度填写该表, 并设定第二轮操作练习的预定目标。第2轮练习, 护生操作时, 各组其余未操作的护生观看整个过程。操作结束后, 操作者对照自己设定的目标进行自省和反思, 评价自己此次操作存在的问题, 其余护生根据自己对该操作掌握程度逐一评价该护生操作中存在的问题及值得学习之处。同时, 操作者认真做好自我评价与同伴互评记录, 并根据此轮的评价设定第三轮操作练习的预定目标。第三轮练习, 同第二轮练习。护生进一步巩固操作方法, 争取达到预定的目标, 在护生自评互评时, 教员做好正确的引导。第三阶段根据学校制定的评分标准进行考评。

1. 评价指标 吸氧技术、吸痰技术, 每项操作总分为100分, 合格为80分。

2. 考核方法 分别在练习结束时考核, 考核成绩为2名教师的平均分。

二、结果

两个班护生在练习结束后的技能考核成绩比较, 实验组得分高于对照组, 两个班比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

三、讨论

1.自评互评教学法能提高护生练习技能的主动性和积极性, 护生在进行临床操作技能练习过程中对照既定目标, 通过自评认识到操作的难点和距离标准操作的差距, 并积极主动地思考、寻找解决的办法或修正差距, 从而朝着目标设定的方向前进。在同伴互评中是带着责任感进行思考和审视, 最大化的发掘他人操作中的优缺点, 并且从不同的角度看到别人眼中的自己, 跟自评形成一个对比, 从而互相学习、取长补短、共同提高。

2.自评互评教学法能提高护生操作技能水平。分析原因可能是, 自评互评法是一种全新的教学方法, 将以往的“以教育者为中心”的传统教学思想转化为“以护生为中心”的教学理念, 即将护生视为参与者、思考者、评价者, 而不仅限于观察者, 教师的角色转变为引导者和辅导者, 不是操纵者、控制者, 从而激发护生对学习的兴趣及思考。无论是自评还是互评, 护生在每一次评价前必须对该项操作的重点知识及正确操作方法进行回顾, 使知识反复在护生脑海中再现, 进一步加深对知识的巩固和记忆。

摘要:目的, 探讨自评互评教学法在大专在校护生基础护理操作技术练习与考评中的应用效果。方法, 我校2015级普通专科护理共15个班, 每班均为60±5人, 随机抽取其中的两个班级1班和2班, 1班为实验组, 2班为对照组。两个班的学生均由同一个教师按课程教学设计教授基础护理操作技术, 实验组采用自评互评教学法, 对照组采用传统教学法, 比较两个班级基础护理操作技术项目的成绩, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论, 采用自评互评教学法对护理普通专科学生进行基础护理操作技术的练习与考评, 能提高学生的操作成绩和护理教学的质量。

关键词:自评,互评,护理教学,操作技术

参考文献

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