消化内科论文题目范文第1篇
【摘要】目的分析消化内科中细节护理管理模式的效果。方法本文纳入2020年4月至12月311例消化内科患者（实验组）予以细节护理管理，同时和2019年4月至12月常规护理管理相比（对照组，311例），就两组舒适度、不良事件、满意度进行比较。结果舒适度评分干预前无差异（P>0.05），干预后两组具有显著差异（P<0.05），实验组评分较高;不良事件发生率对比实验组较低（P<0.05），并且满意度对比实验组更高（P<0.05）。結论细节护理管理在消化内科中具有显著效果，提高了舒适度和满意度，降低了不良事件发生率，值得临床广泛使用。
【关键词】消化内科;细节护理管理;舒适度;常规护理
随着我国社会经济快速发展，人们的物质生活水平显著提高，使我国日常生活节奏加快，故消化内科疾病发病率呈日益上升趋势[1]。消化内科疾因病种类较多，若对患者未进行及时有效的措施，将导致其出现不良后果，同时，还需予以合理护理十分重要[2]。有关研究表明[3]，治疗中的细节护理管理能够为患者提供优质护理体验，从而提高其满意度，并有效避免了护患纠纷事件的发生。对此，本文现将消化内科患者作为研究，探析细节护理管理在其中的作用，并且和常规护理管理相较，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文纳入2020年4月至12月311例消化内科患者（实验组）予以细节护理管理，同时和2019年4月至12月常规护理管理相比（对照组，311例），所纳入两组消化内科患者一般资料呈正比（P>0.05）。纳入患者一般资料齐全;对本次研究目的了解，签订同意书。排除存在具有认知功能障碍;具有传染性疾病、免疫性疾病、凝血功能障碍者。
1.2方法
对照组实施常规护理管理，主要对患者病情进行观察，生命体征检测以及遵医嘱给予用药等。
实验组实施细节护理管理，（1）消除危险因素，考虑患者普遍伴有疼痛的问题，并且处于变化形式，自主生活能力降低，对此，需强化安全意识，做好病房管理，消除障碍物，同时设置扶手，床旁加床档，另外，在易摔倒区域设防滑垫，同时做好标识，以及辅助其翻身。对于需下床的患者尽量辅助患者行走，避免其跌倒。（2）进行加强用药指导，做好关于用药原则与药物禁忌学，并向患者和家属做好用药相关知识的普及，同时叮嘱严格遵守服药，防止出现漏服和错服，以及告知各种药物用药必要性，并发挥出家属监督作用，切实保障用药的质量。（3）加强护理人员间的协同能力，护士长定期做好巡视，找出细节管理中所存在问题，且指导责任护士同时进行记录，通过每周例会提出当前需解决的问题，再经护理人员间的讨论提出解决问题，并制定措施，之后及时实施。（4）饮食干预，目前患者发病原因常因不良生活方式，对此，护理人员应加强相关饮食指导工作，坚持易消化与着呢，实行维生素、蛋白质等补充，增强患者免疫力，另外，叮嘱不可暴饮暴食，禁食辛辣食物。（5）对于侵入式手术的患者需要定期做好伤口的观察，了解是否存在异常分泌或是渗血问题。（6）心理护理，入院后患者均会产生恐惧、紧张等不良情绪，对治疗产生不利影响，护理人员需注重对患者心理细节的观，让患者感受到人文关怀，使心理得到慰藉，从而消除不良情绪。
1.3 观察指标
相比舒适度与满意度。舒适度可利用Klocabal 制定的舒适状况量表对患者进行评分，总分10 分，分数越高表明舒适度越高。至于满意度则利用医院自制满意度调查表进行分，分非常满意、较为满意和不满意三种。并对比两组不良事件发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0 统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2 检验，计量资料用（χ±s）表示，t 检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 舒适度评分对比
舒适度评分干预前无差异（P>0.05），干预后两组具有显著差异（P<0.05），实验组评分较高，见表2：
2.2 不良事件发生率
感染、导管问题、压疮、静脉血栓不良事件发生率对比实验组较低（P<0.05），见表3：
3讨论
随着人们饮食结构与作息规律的变化，消化道疾病发生率逐年攀升，患者多以消化道出血、消化道溃疡等疾病为主，病情较为复杂且危重，加之部分患者治疗周期长，若未得到及时有效的诊治和科学的护理措施，将对生命健康造成极大威胁[4]。另外，消化道疾病患者并发症发生风险高，且大部分年龄大，常会合并其他类型疾病，在一定程度上增加了护理难度。对此，需寻求一种高效的护理模式服务与消化内科具有重要意义[5]。
常规护理模式效果较差，无法有效对患者实施护理，易影响到其满意度。细节护理其是一种较为新颖的护理模式，主要强调护理中细节性人文关怀，不但能够让患者感受到护理人员关心，还可使其不良情绪得到改善，从而提高治疗依从性和舒适度，另外，患者满意度也逐渐提高[6]。但因细节护理措施对护理人员综合素质要求颇高，对此，消化内科护理人员要注意对自身护理技能的训练，加强自身理论与技能方面的知识[7]。故本文对细节护理管理进行探究，探析其小消化内科中的效果，主要从做好患者健康教育与心理疏导工作，缓解患者心理压力，同时做好饮食干预，保障其营养情况及减少对消化系统的刺激，另外，做好用药指导，避免发生误服和漏服的情况，但因护理内容较为繁杂，病情且多变，可发生不良事件，对此，采取细节护理管理后，将病房中的危险因素消除，提高了舒适性，有利于进一步减少护理风险[8]。最终，本次研究中，由结果呈现出实验组所使用的细节护理管理舒适度评分高于对照组常规护理管理，并且满意度也较高，高于对照组93.57%，从而证实细节护理管理的优势，能够广泛用于消化内科中。
综上所述，细节护理管理在消化内科中具有显著效果，提高了舒适度和满意度，具有重要临床价值意义。
参考文献
[1]戴红红，邵露露，董梦真.细节护理在消化内科护理中的临床效果探讨[J].黑龙江中医药，2020，49（1）：158-159.
[2]许伶俐，熊红，刘月凤，等.细节护理在消化内科护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（20）：137，141.
[3]陈世聪，廖永华，曹明辉，等.细节护理在消化内科护理中的应用探析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（28）：22-23.
[4]蔡晓美.整体细节优化护理在消化内科内镜黏膜下剥离术中的应用[J].护理实践与研究，2020，17（23）：31-33.
[5]许芳，欧小萍.细节护理在消化内科护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：111.
[6]徐莹，高亚丽.消化内科常见的护理风险及护理管理策略[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（37）：216，218.
[7]杨书薪.消化内科新护士带教管理中应用层级培训的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（9）：165，186.
[8]吴霞.探讨细节护理在消化内科护理中的临床应用效果[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（22）：75-76.
消化内科论文题目范文第2篇
[摘 要] 内科是一门涉及面广且整体性强的学科，在内科教学过程中，需让学生掌握内科常见疾病的病因分析、疾病诊断及治疗等方法，为学生今后步入医院内科临床岗位打下扎实的基础。与此同时，值得注意的是，传统内科临床教学存在多方面的不足，比如教学方法滞后，难以提高学生的学习兴趣。因此，有必要加快内科教学改革工作的开展，注重在教学改革中采取现代化教学方法，培养学生的自主学习能力，进一步提高内科临床教学质量。以内科临床教学改革工作开展的重要意义为切入点，进一步对自主学习能力培养的内科临床教学改革要点及实践策略进行分析，以期提高内科临床教学的整体质量水平。
[关 键 词] 内科;临床教学改革;自主学习;能力培养;实践策略
内科临床教学过程中涉及各个系统，内容较多，如：心脏血管、肝胆肠胃、肾脏、血液、胸腔、消化系统、呼吸系统等，均属于内科临床教学的内容。在以往的内科临床教学过程中，存在“重理论、轻实践”的现象，即由教师采取“灌输式”教学法，对学生进行授课，学生则扮演听学者的角色[1]。这种教学方法相对滞后，未能明确学生的主体地位，也未能充分发挥教师的职能作用，进一步出现难以提高学生学习积极性，难以提高教学效果的问题。考虑到内科临床教学工作效率及质量的提升，鉴于此本课题围绕“基于自主学习能力培养的内科临床教学改革与实践”进行分析研究具备一定的价值意义。
一、内科临床教学改革工作开展的重要意义
近年来，在教育改革工作持续推进及发展的大背景下，高校特别重视各学科教学工作的改革。而对内科临床教学工作来说，涉及的课程内容较多，并且内科科学是一门实践性强、内容广泛的学科，在教学过程中不单单需要提高学生的内科理论知识能力水平，还有必要提高学生的实践能力水平，这样才能为将来步入内科工作岗位打下良好的基础。但是，结合内科临床教学工作现状来看，存在教学方法滞后，学生不能积极主动参与教学过程的问题，从而使内科临床教学的质量难以得到有效提高[2]。针对这些问题，便有必要以培养学生的自主学习能力为导向，进一步做好内科临床教学改革工作。总结起来，进行内科临床教学改革工作的重要意义主要体现在以下方面。
（一）培养学生的自主学习能力，提高学生的实践能力水平
在内科临床教学改革工作开展过程中，通过有效教学方法，比如基于问题为基础的教学模式，便可以让学生借助问题，跃跃欲试，进行自主探究学习，然后自主将问题解决，从而达到掌握内科知识的效果。与此同时，学生在自主学习过程中，还能够使实践能力水平得到有效提升。比如开展情境模拟教学，进行角色扮演，由学生扮演心内科患者，另一名学生扮演临床诊断医务人员的角色，进行模拟诊断、宣教，从而达到实践学习的目的。充分利用信息化教学手段，在学习平台上发布学习任务，促进学生自主学习能力的提高。
（二）提高内科临床教学质量，满足高校人才培养要求
一方面，内科临床教学改革工作的开展，通过现代化教学方法的应用，使学生的自主学习能力得到有效培养，可达到明确学生主体地位的效果，同时可提高学生在教师教学工作中的参与度及积极性，进而提高内科临床教学质量[3]。另一方面，在教育改革的背景下，教育部门注重“卓越医生教育培养计划方案”的实施，侧重具备扎实的基础理论、基础知识、基本技能及创新精神的人才培养，而开展内科临床教学改革工作，正是高校人才培養的这一要求，能够为培养内科综合素质能力水平高的人才奠定有效基础。
二、基于自主学习能力培养的内科临床教学改革要点及策略
在内科临床教学改革工作开展过程中，为了培养学生的自主学习能力，还有必要注重改革要点及策略的把控。总结起来，具体教学改革要点及策略如下。
（一）改革要点
在内科临床教学改革工作开展过程中，为了实现培养学生的自主学习能力，需明确学生四个维度自主学习能力的培养。
1.自学能力的培养
在自主学习能力培养过程中，培养学生的自学能力是关键要点之一。临床内科涉及的知识面广，如果学生仅通过教师教学进行学习，不提高自身的自学能力，则很难掌握系统的临床内科学科的系统知识。所以，在教学改革过程中，需注重学生自学能力的培养，使学生通过自学，掌握更多的内科知识，从而提升自身知识储备及学科素养。
2.目标学习能力的培养
自主学习需具备一定的目标性，因此在内科临床教学改革过程中，需注重学生目标学习能力的培养，使学生进一步在自主学习过程中，能够明确学习目标，进而自主完成内科学习内容目标，达到事半功倍的学习效果[4]。现有的学习平台使用，更加能够很好地验证这一点。
3.问题学习能力的培养
“问题”具有导向性的作用，通过问题的提出，能够诱发学生对问题进行分析、思考，进一步根据自身掌握的学科知识，将问题迎刃而解。因此，在自主学习能力培养过程中，需注重学生问题学习能力的培养。在学习平台上发布的问题，引导学生思维的探索，解决问题。
4.元认知自我调节策略的利用能力培养
为了达到高效学习的目标，在自主学习能力培养过程中，还有必要培养学生的元认知自我调节策略的利用能力，即由学生认清自身在学习过程中的不足，及时调整改进，使学习方法更加高效、正确，从而实现高效学习。
（二）改革策略
以上从多个层面分析了内科临床教学改革中，培养学生自主学习能力需从哪几个方面做好。根据实践教学经验，在内科临床教学改革过程中，要想培养学生的自主学习能力，还有必要结合具体的教学案例，明确改革策略，掌握教学方法。总结起来，具体的改革策略如下。
1.以传统教学不足为切入点，明确改革方向及方法
任何改革工作的开展均需有据可依。而在临床内科教学过程中，其改革可以参照传统教学存在的不足，然后针对不足提出改革的建议与方法，然后加以实施。值得注意的是，为了在改革过程中培养学生的自主学习能力，所以需将“学生自主学习能力的培养”作为改革的核心内容。以临床内科教学中的呼吸内科临床教学工作来看，传统教学模式下存在“重理论，轻实践”的问题，同时教师采取常规的教学方法难以提高学生参与学习的兴趣;学生的动手实践机会较少，从而难以提高学生的自主实践能力水平[5]。另外，针对传统教学模式存在的不足，可以明确改革的方向：（1）明确教学目标，保证“理论教学”和“实践教学”并重;（2）及时改进教学方法，提高学生的学习兴趣;（3）注重在实践教学过程中培养学生的自主动手操作能力。明确改进方向之后，在临床呼吸内科理论课堂教学过程中，可采取多媒体辅助教学法，由教师在课堂开展之前搜集相关典型案例资料，比如针对呼吸内科小儿肺炎患儿，某典型病例采取喜炎平联合阿奇霉素治疗取得了显著的疗效，且不良反应发生率偏低，通过多媒体展示患儿的基本资料、诊治过程及方法，分析喜炎平和阿奇霉素药物的药效及安全性等，可以使學生通过多媒体直观地了解典型病例的临床特征、有效治疗方法等，从而提高理论知识能力水平。而在实践教学过程中，为了培养学生的动手实践能力，可开展情境模拟教学，由两名学生自成一组，一名学生扮演内科病人的角色，另一名学生扮演内科医生的角色，通过情境模拟进行病情的诊断、分析、治疗以及呼吸操的指导练习，这样学生参与整个实践过程，既能够提高实践能力水平，又能够提高学生的自主学习能力，从而达到事半功倍的学习效果。
2.利用临床路径式教学法，培养学生的自主学习能力
对“临床路径”来说，指的是针对某一疾病构建一套标准化治疗模式与治疗程序，属于关于临床治疗的综合模式，将循证医学证据及指南作为指导，促进治疗组织和疾病管理的方法。利用临床路径式教学方法，在教师的有效引导下，能够培养学生自主查阅资料，并结合自身所需专业知识，进一步将临床医学问题顺利解决的效果。为了在内科临床教学过程中培养学生的自主学习能力，便可以利用临床路径式教学法的应用。以心内科急性心肌梗死病例作为教学的对象，首先教师需对学生普及临床路径式教学方法应用的意义及价值作用，提高学生认知。然后由教师扮演引导者的角色，可通过多媒体对学生进行提问：（1）对急性心肌梗死病人进行全身检查，检查的重点在哪？（2）导致患者发病的诱因是什么？（3）病人发病时临床症状和心绞痛等疾病存在什么区别？（4）如何根据患者的病情制定疗效优良，安全性高的治疗和护理方案？针对这些问题，由学生通过临床路径方法，采取相关文献资料查阅、结合教材的策略，逐一将问题解决，此过程培养了学生的自主探究学习能力[6]。此外，为了培养学生的自主实践能力，可开展模拟查房教学，通过查房了解患者的具体病情及诊治过程中的主要应对措施，从而使学生的自主实践能力水平得到有效提高。
总之，内科临床教学涉及的内容较多，为了顺应临床教学改革工作的发展，在内科临床教学改革工作中，需认清传统教学工作的不足，明确以培养学生自主学习能力为核心的改革路径，注重学生自学能力、目标学习能力、问题学习能力以及元认知自我调节策略的利用能力培养。进一步利用多媒体辅助教学法、情境模拟教学法、临床路径式教学法、学习平台导入式以及以问题为导向的教学方法，使内科临床教学的质量得到有效提高，同时使学生的自主学习能力得到有效培养，最终促进内科临床教学整体效益的提高。
参考文献：
[1]管程齐.PBL联合CBL在消化内科临床见习教学实践中的应用研究[J].医学理论与实践，2019，32（9）：1446-1448.
[2]崔莉，代文洁，张倩倩.消化内科临床教学中建立及应用内镜影像库的探讨[J].中国医药指南，2019，17（12）：289-290.
[3]张茜，王宇星，钟久昌.培养性讲课教学法在心血管内科住院医师规范化培训中的应用[J].中国病案，2019，20（4）：75-77.
[4]李丹，林兵，吴昳.案例教学法在消化内科教学中的应用体会[J].临床医药实践，2019，28（4）：298-299.
[5]韩云雪.CBL联合PBL教学模式在内科临床教学中的应用[J].科教文汇（上旬刊），2019（4）：102-103.
[6]吴金涛.PBL教学法在心内科临床教学中的应用体会[J].河南医学高等专科学校学报，2019，31（1）：115-116.
◎编辑 马燕萍
消化内科论文题目范文第3篇
【摘 要】随着工作节奏逐步加快，生活习性多样化。心内科病已是当今社会威胁人类健康最大的杀手之一，并且此病逐年显现年轻化表现。患者患病时间长多痛苦，容易反复切难根治。在长期的临床实践中我深深体会到，对于此病，除了积极配合医生进行药物治疗外，保持健康乐观的心态以及科学合理的饮食，均衡的营养和适当的锻炼也很重要。特别是日常恰当的饮食护理，更是既经济实用，又效果明显，能防能治，应大力提倡。本文就谈谈饮食护理对心血管病人的作用以及所遵循的原则，还有如何科学地进行饮食护理。
1 对心内科患者进行饮食护理应遵循四大原则。
1.1 饮食要清淡
心内科病患者一般都伴随血压不稳、血脂异常，年齡大者心脏各器官已老化或衰退，加上患疾病此时，清淡的饮食能有效减轻机体的负担[1]，让各器官轻便运作，便可防止脏器、血管等加速老化，增加保养功能，起到防病治病、延长寿命的功相反，高热量高脂肪重口味的食物容易造成身体脏腑“湿热”、“积滞”，轻则腹胀、便秘，胃口变差，重则呕吐、低热引发感冒，不利心内科病的治疗和康复。
1.2 多吃蔬菜和水果
新鲜的蔬菜和水果一般低糖、低脂、蛋白质含量适中、富含高纤维素，在减少食总量的同时，能增加多种不饱和脂肪酸，有利于改善肠胃道功能，软化血管，其抗凝血因子可减少和预防血栓形成。有研究称，蔬菜和水果食用量多的人比食用量少的人脑梗发生率低31%。由此可见，蔬菜和水果对心内科病的作用十分明显而且具有预防性[2]。
1.3 膳食营养强均衡
营养与心内科病的关系非常密切，日常生活中制定合理的膳食食谱并遵照执行对疗和预防心血管病至关重要，也是临床上针对该病常用的护理手段。许多患者一听大夫说“要少吃高脂肪、高胆固醇食物”，就在饮食方面万分小心，甚至到了对肉类、鸡蛋和牛奶都不沾的地步，长期以青菜等素食为伍，认为这样可以远离心血管疾病的扰。其实这种认识有失公允，是种‘矫枉过正“的做法·因为过分控制饮食，盲目调低脂食物会导致营养不良，反而对全身健康和心血管病的治疗不利。而营养不良会使血流量减少，血红蛋白的含量降低，造成心肌缺血、缺氧。所以饮食上一定要科学搭配，荤索合理，营养均衡[3]。
1.4 适量饮水
人体血液70%左右是水，当肌体感到溺时兢已是“脱水”状态，缺少了水份会出现血凝倾向，这就增加了血管堵塞的危險，严重时会导致心肌梗塞或脑卒中，因此适量饮水可增加血液循环量，稀释血液黏稠度，促进血液流动。还能降低毒素对肝的损害，有利于养肝和护肝，帮助代谢废物的排泄，让脏腑各器官轻松运行。（仅限于心功能正常的患者）此外，补水还有利于腺体分泌，尤其是胆汁等消化液的分泌。那么如何进行饮食护理？具体该怎么做？
2 服药期间的饮食护理
2.1 心血管病患者正在服用心脑血管病药物期间，可适当吃些蛋类。蛋类食物中含有丰富的卵磷脂，能使胆固醇和脂肪颗粒变小，保持悬浮状态，以便组织器官吸收利用，从而降低血液中的胆固醇；同时蛋黄中的胆固醇与蛋白质结合后，可形成高密度脂蛋白，对清除附着在血管壁上的胆固醇很有帮助，故能抗动脉硬化。
2.2高血压病患者在服用部分降压药，如优降宁时，忌食扁豆、啤酒、红葡萄酒、乳酪、鸡肝等食物·因为这些食物中含有酪胺成分，酪胺具有升矗的作用，如果食用乳酪、鸡肝等食物，因为这些食物中含有酪胺成分，醇胺具有升压的作用，如果食用会影响药效，对降压不利，甚至会出现血压升高，诱发高血压危象、心律失常等情况[4]。
2.3在服用抗心律失常药，如奎尼丁时，忌食或限制吃椰子，粟子、杏仁等水果。些食物成分能使尿液碱化，进而使药物浓度增高，发生中毒现象，也增大了药物的作用。
3 非服药期间的饮食护理
3.1心血管病人合理的三餐很重要，每日应做到少量多餐，避免过饱。早餐应少而，粗细搭配，菜果均食：午锯可以多吃些动物蛋白，荤素搭配，但不宜味重油腻，而缸脂的降低，使血液的黏稠度降低，更有利于血液循环，从而减少了心脑血管意外的发生。
3.2心血管病人平时应多吃含纤维素，维生素的食物。比如苹果、山植、胡萝卜、茸瓜、木耳、香菇等，这些食物富含维生素和矿物质，具有降血压及降血脂的作用。吃鱼，有报道称，每星期吃一次鱼的人比不吃鱼的人心脏病发生率明显降低。多吃带、紫菜等含碘丰富的海产品，碘能抑制胆固醇的吸收，降低血脂浓度。另外，水生纤维素（如大麦、燕麦、大豆等）还参与人体脂质代谢，促进低密度脂蛋白的清，舱有效地防止动脉硬化的形成。
3.3心血管病人日常饮食应低盐，每天吃盐量不得高于5克。包括酱油等调味品及腌制食品，也应尽量少吃。
3.4心血管病人应常吃些富含微量元素的食物。如豆类、瘦肉、鱼等含钾丰富的。钾离子在体内可以对抗钠离子所引起的升压作用和起到保护血管受损的作用。上高血压患者每天服1克钙，能让血压下降，且作用持久。因此应多吃些富含钙的食品，如牛奶、花生、虾皮、红枣等.，如牛奶、花生、虾皮、红枣等。
综上所述：以上都是心血管患者最基本的食疗护理常识，应牢记于心，时时对照去做才能起到药半功倍的效用。简便易行，只要用心就能做到，既经济又实用，治病防病一举两得。
参考文献：
[1]许庆华，李海艳.营养治疗在心内科患者疗效中的作用研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（68）：63-63. DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.68.052.
[2]张立娟.舒适护理在心内科护理中的应用[J].饮食保健，2017，4（26）：215-216.DOI：10.3969/j.issn.2095-8439.2017.26.270.
[3]姚芳.心内科住院患者安全服药的护理干预[J].饮食保健，2018，5（6）：133-134.
[4]赵忠梅.69例高血压患者的中西医饮食护理指导[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（52）：158-158.DOI：10. 3969/j.issn.1671-3141.2015.52.147.
消化内科论文题目范文第4篇
【关键词】肿瘤内科护士;核心能力;要求
肿瘤内科护士是专科护士的一个分支，面对的是特殊群体——癌症病人，故要求护士具有其他专科护士的基本素质外，还应具备独特的核心能力，即良好的沟通和心理疏导能力、职业防护能力、化疗药物外渗的防治能力。
1 具备良好的沟通和心理疏导能力
癌症是一种威胁生命的疾病[1]，治愈率低，这类患者一经确诊，常常产生严重的心理反应，恐惧、焦虑，万念俱灰，不思茶饭。在治疗过程中严重的化疗反应，效果的不确定性和癌痛的折磨，患者缺乏乐观态度，丧失治疗信心，而拒绝治疗甚至有自杀倾向。需要护士通过良好的沟通和心理疏导，帮助患者完成对癌症的心理适应过程，唤起病人对生命的渴望，增加战胜病魔的信心，提高自己的生活质量。
有效的沟通是一门艺术，护士要通过学习和培训掌握沟通技巧，在病人的不同阶段采取不同的沟通方式，给予相应的心理疏导，有研究显示良好的沟通能帮助减轻患者对疾病的恐惧焦虑和对未来的不确定感，同时增加患者对治疗的满意度。例如当患者出现严重的化疗反应而拒绝治疗时护士会用理解和关切的语言说服病人，讲述生命的价值，唤起病人对生命的渴望，也可把好转治愈的患者介绍给病人，使病人产生强烈的生命意愿。
2 具有职业安全防护能力
肿瘤科护士服务对象是癌症病人，年龄各异，病情不同，都有不同程度的心理障碍，他们的焦虑、忧郁直接影响护士情绪，患者的痛苦表情无助的眼神年轻患者的死亡等恶性刺激严重影响着护士的心理健康。另有抗肿瘤药物大多为细胞毒剂，在正常组织和肿瘤细胞之间缺乏选择，护士长期接触抗肿瘤药物，形成潜在的身体危害[2]，可引起白细胞减少，月经不调，畸胎脱发，自然流产率高等职业危害风险，护士应具备抵御职业风险的能力，学会释放心理压力的方法，劳逸结合，自我放松，保持良好的心身状态，不断学习专业知识，丰富自己的内涵，营造和谐的护患关系和工作环境。在配制化疗药物时严格遵守操作规程和配置流程，掌握各种剂型化疗药物的配制方法，防止化疗药物外溢致空气污染，穿防护服，戴口罩帽子戴聚氯乙烯手套。有报导只有聚氯乙烯手套对抗癌药物有防护作用。
3 能够掌握化疗药物外渗的防治方法
肿瘤内科病人多以静脉化疗为主，化疗药物外渗是最常见的护理风险，故肿瘤科护士必须掌握化疗药物的作用机理、副作用和药物外渗防治知识。首先具备扎实的基本功，提高穿刺成功率，有报导药物外渗与一次穿刺成功率有关。认真评估患者血管，静脉输液时选择粗直的血管，掌握好深静脉置管技术，深静脉置管输液在预防药物外渗方面的安全性已得到肯定。认真执行化疗药物应用流程，一旦外渗立即采取有效的治疗措施，如局部封闭、理疗、中药外敷等。
肿瘤内科护士作为特定的岗位，有其较高的能力要求，护士要根据自身的特点和临床工作需要，努力学习专科护理知识，参加各种学习班、小讲座，不断接受新理论、新技能。做个具有丰富专业知识的肿瘤科护士，提高肿瘤专科的护理质量[3]。
参考文献
[1] 赵东旭.癌症病人的心理需求及健康指导. 中国中医药，2010.8(22)： 80
[2] 李彬.肿瘤科护士职业安全防护的研究进展 肿瘤预防与治疗，2009.22(2)： 223-225
[3] 陈长英，孙巧枝.肿瘤科护士应掌握化疗药物外渗防治知识.中华护理杂志，2010. 45(4 )：353-354
消化内科论文题目范文第5篇
摘 要：目的 探讨在消化内镜室引入“5S”管理法对提升护理管理质量的作用。方法 研究对象抽取均来自郯城县第一人民医院于2019年1月～2020年5月时间段内收治的消化道内镜就诊患者，对92例患者采用数字表抽取法予以分组，对照组46例应用内镜中心传统管理方案，观察组针对所选46例应用“5S”管理法。对组间工作质量评分及护理满意度展开对比。结果 观察组各项工作质量评分均明显高于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 在针对消化内镜室开展护理管理过程中，应用“5S”管理法，可为内镜室环境改善提供理想条件，促进护理质量得以提升，增加患者护理满意度，具有临床应用意义。
关键词：消化内镜室;护理管理;5S管理法;效果
近年来，随着消化系统疾病的发病率的增加，消化内镜检查成为临床较为常用的一种诊疗方式。消化内镜检查可以有效诊断和治疗消化系统疾病的病变部位、范围、性质等，从而促进诊断的准确和治疗的有效性。但该诊疗方式属于一种对人体的侵入性操作，给患者的身心造成极大压力，从而对诊断和治疗效果产生影响。因此有效的护理干预至关重要。内镜室护理传统的管理模式使工作效率下降，引发医患关系紧张，阻碍了治疗的顺利开展[1]。“5S”管理法即整理、整顿、清洁、清扫、素养，又称“五常法则”[2]。本次研究针对临床所选病例，在针对消化内镜室展开护理管理时，引入“5S”管理法，旨在探讨该管理模式在提高消化内镜室护理质量的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象抽取均来自郯城县第一人民医院于2019年1月～2020年5月时间段内收治的消化道内镜就诊患者，对92例采用数字表抽取法予以分组，对照组46例中，男26例，女20例;年龄26～71岁，平均（49.33±10.17）岁;涉及疾病包括慢性胃炎10例，胃癌9例，胃溃疡14例，消化道出血13例;观察组46例中，男25例，女21例;年龄28～75岁，平均（50.04±10.25）岁;涉及疾病包括慢性胃炎9例，胃癌11例，胃溃疡12例，消化道出血14例。本研究伦理学组织委员会批准。两组一般资料具均衡可比性（P>0.05）。
1.2 纳排标准
纳入标准：本次抽取患者均自愿对知情同意书签署。排除标准：存在精神疾病和意识障碍者。
1.3 方法
对照组针对所选病例运用内镜中心传统管理方案，包括综合了解患者病情，向患者详细介绍消化内镜诊断和治疗的方法，告知患者在开展诊疗期间易出现的不良反应，并告知应对方案，告知患者相关注意事项，指导患者提前排清大小便，做好肠道清理和准备。在进行诊疗的时候为患者实行常规基础护理，患者往往会出现紧张焦虑的负面情绪，及时进行心理疏导，平复其心情，保障诊疗顺利完成。
观察组重视“5S”管理法的实施，对护理服务的质量进行管理，具体操作如下：①整理：每15天对消化内镜室工作环境进行1次物品整理，优化内镜室工作空间，对不需要的物品进行清理，少用的另外安置;专业人员每15天检查1次内镜室设备，日常则进行保养，确保设备处在能正常工作状态;设备和设施采取定点摆放的方式，器械和药品则根据使用的频率，进行分门别类防止，并标志上清晰、明确的标识。②整顿：根据内镜种类的不同，存放在不同的区域;内镜室外张贴储存区明细图，方便医护人员可以最快速度找到所需物品，对设备、药品的使用、退还均需要登记在册;方便定期盘点及日常管理;胃肠镜因使用频率较高，可放置在靠前的位置，方便取用;给每个内镜标上编号，且根据编号排列，编号对应核查表的登记号码，方便核查，可以对护理人员工作效率予以促进，促使等待时间减少。③清扫：每次内镜手术完成后及时打扫内镜室卫生，清扫药物垃圾、污液，完成对消化内镜等器械的消毒清洗;定期对内镜室进行清洗打扫，内镜室环境应时刻保持整洁、干净，并进行空气消毒，避免设备、药品粘上细菌，出现患者感染的不良事故。④清洁：综合性规化整理、整顿、清扫三个环节，并制定规范制度进行管理，对每个环节的执行情况进行认真考核，总结不足之处，制定出整改方案，可持续之处继续保持且要发展进步。⑤修养：定期组织展开行专业技能方面的培训学习，以使综合素质增强，工作热情得以调动，积极参与提高护理质量的行动中，实现提高护理工作效率，强化护理服务水平和质量的管理目的。
1.4 观察指标
①比较两组工作质量评分，包括内镜室环境、工作效率、服务态度。②比较两组护理满意度情况，本次研究护理满意度分非常满意、一般满意、不满意三个等级，在患者出院时填写，问卷完全收回，采取百分制，分数越高，说明患者对该护理方法越满意。
1.5 统计学分析
研究所得数据均通过SPSS22.0处理，各項工作质量评分即计量资料应用（x±s）表示，由t检验;护理满意度即计数资料应用[n（%）]表示，由χ2检验，P<0.05提示差异显著。
2 结果
2.1 组间各项工作质量评分对比分析
经对组间各项工作质量展开对比，观察组各项评测所得结果均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 组间护理满意度对比分析
经对护理满意度展开对比，观察组评估所得结果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
现阶段，消化道内镜手术为对临床消化道系统疾病治疗的常用手段，随着选择该手术治疗的患者急剧增加，给内镜中心医护工作带来难度。“5S”管理法在制定时，用于企业管理，中心思想为使质量管理实规范化和制度化，通过整理、整顿、清扫、清洁、修养等5个环节实施重点强化管理，提高员工自身管理，促进员工工作能力，促进责任意识树立，从而使团队的凝聚力增强，使企业的治疗管理水平从整体上实现质的飞跃[3-4]。就消化内镜诊疗技术而言，在消化系统疾病诊疗中发挥着关键的作用，但该技术是一种侵入性操作，在实际诊疗期间无法避免诱导患者身心的应激反应发生，从而影响诊疗结果，因此在进行消化内镜诊疗过程中，通过对患者实施舒适的护理服务，降低相关应激反应程度[5-6]。将“5S”管理法在消化内镜室相关护理管理中应用，可以通过以下几个方面：整理消化内镜室的诊疗环境;整顿室内的设备、药品;提升护理人员的综合专业素质，提高护理工作效率，使全院树立严格的质量管理意识，减少诊疗过程发生失误的概率，让患者在诊疗过程中得到最大的舒适感和满意度，以此获得最佳的诊疗效果[7-8]。本次研究结果显示，相较对照组，观察组各项工作质量的评分居更高水平，护理满意度更佳，差异显著（P<0.05）。
综上所述，将“5S”管理法应用于消化内镜室护理管理，作用十分突出，对改善内镜室环境、提高护理治疗、促进护患关系都有积极的意义，值得在临床中应用。
参考文献
[1]陈继花，郎燕芳.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（2）：213-215.
[2]李岳桓，刘健琼.“5S”管理法在消化内镜室护理管理中的实践与探索[J].中国卫生产业，2016，13（36）：40-42.
[3]张春燕.标准化护理管理对消化内镜室护理质量的影响[J].蚌埠医学院学报，2018，43（9）：1245-1247.
[4]邵素娇，李静静，叶扬眉.“5S”法在手术室护理质量管理中的实施效果[J].中医药管理杂志，2017，25（6）：135-136.
[5]亢媛，黄福秀，亢君.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（15）：2187-2189.
[6]王静舞，魏红梅，赵海霞.”五常法”在消化内镜中心管理的应用[J].西北国防医学杂志，2016，37（2）：131-132.
[7]杨嫦娥，席宏，刘变英，等.五常法管理模式在消化内镜中心的应用[J].护理研究，2014，28（3）：366-367.
[8]张欣欣.“5S”管理法在消化内镜室护理管理中的实践与探索[J].中国医药指南，2019，17（22）：254-255.
消化内科论文题目范文第6篇
[摘要] 目的 探讨标准化管理模式在呼吸内科护理临床教学工作过程中的应用价值。 方法 择取2017年1～12月在我院呼吸内科接受护理临床实习教育的临床护理专业本科生52名作为本次研究对象，按照临床护理本科生的实习报到时间先后顺序随机将其等分为研究组和对照组，每组各包含学生26名，对照组学生应用常规管理模式开展呼吸内科护理临床实习教学，研究组学生应用标准化管理模式开展呼吸内科护理临床实习教学，观察比较两组学生的考试成绩优良率、对教学工作满意度。 结果 研究组学生的考试成绩优良率显著高于对照组学生，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组实习护生对本次教学工作满意度评分结果显著优于对照组（P<0.05）。结论 针对接受呼吸内科护理临床实习教学的临床护理专业本科生应用标准化管理模式，相较应用常规管理模式，能够显著改善学生的考试成绩优良率，提升学生对呼吸内科基础性护理理论知识和应用性护理操作技能的学习掌握水平，适宜在医学高等院校实践性日常教学实践过程中加以推广运用。
[关键词] 标准化管理模式；呼吸内科；护理临床实习教学；应用效果
[Key words] Standardized management model；Respiratory medicine；Nursing clinical practice teaching；Application effect
隨着现代经济社会建设事业的顺畅有序发展，普通民众基本人文思想理念的快速深刻变革，传统临床护理工作的思想指导理念和实践应用路径逐渐获取了深刻而丰富的变革要求，直接导致我国临床护理专业的理论知识教学工作和实践教学工作均真实面对着一系列的变革诉求，给临床教学老师具体开展的教学工作体验过程带来了巨大挑战[1-2]。2017年1～12月，我院呼吸内科选取部分来科接受呼吸内科护理临床实习教学的临床护理专业本科生作为研究对象，应用标准化管理模式对其开展了呼吸内科护理临床实习教学工作，取得了较好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
择取2017年1～12月在我院呼吸内科接受护理临床实习教育的临床护理专业本科生52名作为本次研究對象，本次研究过程中的全部学生研究对象均为女性，年龄20～22岁，平均（21.2±0.6）岁，按照临床护理本科生的实习报道时间先后顺序随机将其等分为研究组学生和对照组学生，每组26名，两组学生在年龄等一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 教学方法
对照组学生应用常规管理模式开展呼吸内科护理临床实习教学，研究组学生应用标准化管理模式开展呼吸内科护理临床实习教学：（1）要遵照我院护理内科患者临床护理工作在具体开展过程中面对的实际需求，并且在严格遵照呼吸内科疾病患者临床护理工作基本规程基础上，按照标准化实习教学管理模式的基本要求，为研究组学生设置和实施具体的呼吸内科护理临床实习教学方案。（2）要以呼吸内科临床实践过程中的收治的常见疾病患者作为临床护理实习教学过程中的主要侧重点，这里具体涉及了社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管肺炎、肺气肿、肺栓塞、支气管哮喘及支气管扩张等17种常见疾病。（3）要指导临床护理专业本科实习学生，针对呼吸内科患者实际罹患的具体疾病类型，以及患者在接受临床治疗处置过程的症状表现症状和动态变化趋势，严格遵照标准化临床护理操作规程中的相关要求，为患者针对性的护理服务处置，要动态持续监测呼吸内科疾病患者在接受临床治疗处置过程中各项基础生命体征项目的表现状态和动态波动规律，在患者出现临床不良反应事件或是生命体征指标表现波动状态异常现象条件下，要注意及时通知临床医师针对展开针对性的治疗处置，确保呼吸内科疾病患者的各项疾病临床症状都能获取到及时系统有效的治疗干预控制，避免患者在接受临床治疗过程中发生病情恶化结果。
1.3 观察指标
1.3.1 教学效果 在学生接受持续时间为半年的呼吸内科护理临床实习教学基础上，运用本院自制的考试检测方案对学生实际掌握的护理内科疾病患者临床护理工作理论知识和实践性护理操作技能展开考察，根据考察分数评定学生的学习成绩等级（满分100分）：（1）优：90～100分；（2）良：80～89分；（3）中：70～79分；（4）差：69分及以下，在此基础上，观察比较两组学生的考试成绩优良率。
1.3.2 护理教学工作满意度 本次研究结束后指导两组实习护生独立、不记名填写由本科室护理人员共同拟定的护理教学工作满意度调查表，该量表内容涉及护理教学方式、教学效果、教学态度等内容，量表满分0-100分，分数越高则提示实习护生对本次护理教学工作越满意。
1.4 统计学方法
针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包SPSS19.0进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）] 表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组学生的考试成绩优良率比较
教学效果研究组学生的考试成绩优良率显著高于对照组学生，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组对护理教学工作满意度评分比较
研究组教学工作满意度评分（94.16±1.08）分，对照组教学工作满意度评分（82.25±2.06）分，两组实习护生对护理教学工作满意度评分比较，差异有统计学意义（t=26.110，P<0.05）。
3 讨论
呼吸内科是现代医院内科科室构成体系中极其重要的组成部分，本身具备患者临床收治数量较多，患者疾病种类复杂多样，临床症状表现特征彼此差异水平较大，临床治疗处置方法多样复杂等特点，在一定程度上给临床护理工作人员具体开展的呼吸内科日常护理实践工作过程造成了一系列的困难和挑战[3-4]。在呼吸内科患者的临床护理工作开展过程中，本身真切面对着以社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管肺炎、肺气肿、肺栓塞、支气管哮喘，以及支气管扩张等为代表17种常见疾病类型，由于不同基本类型患者在临床症状表现特征和护理服务需求层面具备表现鲜明的相互差异特征，直接导致临床护理专业本科学生在接受呼吸内科护理临床实习教学过程中，需要接连学习和掌握大量的护理操作理论知识和实践应用技能[5-8]。
从具体的教学效果获取状态角度展开分析，标准化管理模式在呼吸内科临床护理专业本科生护理实习教学过程中的应用，能够通过标准化临床护理操作规程在护理实习教学过程中的引入呈现，有效提升学生在护理工作操作技能学习过程中的标准性和规范性，促进学生的考试成绩水平有效改善[9]。其应用特点主要表现：第一，标准化管理模式范了临床教学流程。经过采用呼吸内科标准化管理模式，可以制定有序化的实习学生临床教学计划，并且以此为基础进行临床教学工作。现在临床教学教师不仅需要完成大量的护理工作，也需要参与临床教学，因为所接触的临床案例无法进行预计，所以教学也具有明显的不确定性，再加上临床教学人员数量比较少，无法有规划地进行有效的指导和评价。因此在应用标准化管理模式之后，可以让临床教学教师根据既定的计划对实习学生进行系统的教学[10-12]。如可以制定不同阶段的教学计划，使教师可以了解在不同阶段使用怎样的教学方法和讲解哪些内容，并且也可以重点讲解一些难点和重点，对容易出现差错的工作环节进行强调，可以有效提高实习学生的工作能力。如呼吸内科临床实践过程中的收治的常见疾病患者作为临床护理实习教学过程中的主要侧重点，使实习学生可以了解社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管肺炎、肺气肿、肺栓塞、支气管哮喘及支气管扩张等17种常见疾病的具体情况和相关的护理方法，有助于完善护士的工作能力[13]。第二，标准化管理模式可以有效提高实习内容的系统性。因为要指导临床护理专业本科实习学生，针对呼吸内科患者实际罹患的具体疾病类型，以及患者在接受临床治疗处置过程的症状表现症状和动态变化趋势，严格遵照标准化临床护理操作规程中的相关要求，为患者针对性的护理服务处置。因此经过应用标准化管理模式，可以使实习学生系统地了解呼吸内科患者的护理内容，促进临床教学计划标准性的提升。在教学当中应用标准化管理模式，可以让实习学生循序渐进地掌握工作当中所需的护理知识，并且使实习学生的理论知识可以和实践要求进行结合，提升其解决实际问题的能力[15-17]。第三，标准化管理模式的应用可以提高教师的教学能力。在使用标准化管理模式之后，不但可以使实习学生可以计划地进行学习，对教师来说也可以按照既定的教学计划进行教学，可以有效提高教学内容的合理性[18]。使标准化管理模式融入呼吸内科护理临床教学当中，可以使教师在教学的时候，采用有效的教学方法，使实习学生对护理工作有一个清晰的认识，不断根据护理要求进行提升自身的护理水平，最终促进护理临床护理教学质量的提升[19-20]。
2017年1～12月，我院呼吸内科选取部分来科接受呼吸内科护理临床实习教学的临床护理专业本科生作为研究对象，应用标准化管理模式對其开展了呼吸内科护理临床实习教学工作，取得了较好效果，本次研究过程中。研究组学生的考试成绩优良率（50.00%）显著高于对照组学生（22.56%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组实习护生对本次教学工作满意度评分显著优于对照组（P<0.05）。以上研究结果显示，针对接受呼吸内科护理临床实习教学的临床护理专业本科生应用标准化管理模式，相较应用常规管理模式，能够显著改善学生的考试成绩优良率，提升学生对呼吸内科基础性护理理论知识和应用性护理操作技能的学习掌握水平，促进学生自身综合性临床护理实践工作技能和工作素养水平显著优化，为我国高等院校临床护理专业本科学生群体的实习教学工作开展水平不断改善提升发挥积极作用[21]。
综上所述，针对接受呼吸内科护理临床实习教学的临床护理专业本科生应用标准化管理模式，相较应用常规管理模式，能够显著改善学生的考试成绩优良率，提升学生对呼吸内科基础性护理理论知识和应用性护理操作技能的学习掌握水平，促进学生自身综合性临床护理实践工作技能和工作素养水平显著优化，应当引起我国临床护理专业一线教师群体的充分关注和广泛运用。
[参考文献]
[1] 朱晓玲，张娅娅，李利菊.情境教学法在呼吸内科护理临床教学中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（3）：143-144.
[2] 洪涵涵，卢根娣，王蓓，等.教师标准化病人在呼吸内科护理临床教学中的应用研究[J].护理管理杂志，2010， 10（10）：731-732，742.
[3] 何海燕，吴春利.基于临床路径的教学方法在呼吸内科护理临床教学中的应用[J].全科护理，2013，11（14）：1331-1333.
[4] 马炳永.标准化管理在提高基层医院生化检验质量中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（12）：142-144.
[5] 武铁力.教师模拟标准化病人在呼吸内科护理临床教学中的应用[J].中国继续医学教育，2015，7（26）：11.
[6] 罗荷芬.标准化管理在中药药剂管理中的作用[J].中医药管理杂志，2015，23（16）：81-82.
[7] 沈月娟，杨文红，徐玉芳.临床路径教学模式在呼吸内科护理临床教学中的应用[J].临床与病理杂志，2016， 34（04）：379-383.
[8] 许敏霞.标准化视频宣教在肾内科护理工作中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（18）：122-124.
[9] 李蓓.基于循证医学的PBL教学法在呼吸内科临床教学中的应效果[J].解放军预防医学杂志，2016，34（5）：785.
[10] 沈月娟，杨文红，徐玉芳.临床路径教学模式在呼吸内科护理带教中的应用[J].临床与病理杂志，2016，36（4）：379-383.
[11] 季双美.呼吸内科病房安全管理措施的应用效果及患者满意度研究[J].中国农村卫生事业管理，2015，35（8）：981-982.
[12] 闫妍，时钢.药物临床试验机构文件标准化管理[J].中国新药与临床杂志，2015，34（7）：505-508.
[13] 黄晓颖，陈彦凡，徐晓梅，丁城，蔡学定，姚丹，王良兴.基于标准化病人的TBL联合CBL教学法在呼吸内科临床教学中的应用探索[J].卫生职业教育，2015，33（3）：73-75.
[14] 赵磊，何凤莲，赵卉，等.模块化实践教学在推进呼吸内科临床教学中的应用[J].安徽医学，2014，35（1）：113-114.
[15] 滕月玲.扩展手卫生管理范围对降低呼吸内科病房医院感染率的作用[J].中华医院感染学杂志，2013，23（16）：3885.
[16] 何海燕，吴春利.基于临床路径的教学方法在呼吸内科护理临床带教中的应用[J].全科护理，2013，11（14）：1331-1333.
[17] 张鹏霞，丁艳萍，王巧云.自我管理模式在呼吸内科肿瘤患者PICC置管中的应用价值[J].中国肿瘤临床与康复，2013，20（4）：392-394.
[18] 蒋菊芳，费静霞，姚敏红，等.临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用[J].中华护理杂志，2011， 46（10）：970-973.
[19] 钱黎明，王雪晖，钱蒨健.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨[J].中华护理杂志，2007，54（5）：465-466.
[20] 吴鸣，孙业桓，倪朝民，等.以问题为基础学习教学法在运动性失语症临床教学中的应用研究[J].中国康复医学杂志，2017，32（3）：329-331.
[21] 黎湘艳，赵体玉，江莉，等.叙事教育在手术室护理本科实习生临床教学中的应用[J].护理学杂志，2017，32（2）：63-66.
（收稿日期：2018-01-21）