口腔专科护士培训范文第1篇
【疾病概述】
舌系带短缩：舌系带先天性畸形发育不良，过于短小，或其附着点前移，舌前伸或上抬时受限，舌前伸时，舌尖部呈“W”形或不能触及上前牙腭部，影响舌运动，常伴有发音功能障碍。常见于婴幼儿。
【术前护理】
(一)保持患儿的口腔卫生。
(二)患儿准备：常规术前准备，抽血检验，拍胸部X光片、做好心电图检查。
(三)做好患儿家属沟通工作，取得家长的理解与配合。
(四)协助生活护理，满足患儿日常生活需要协助。
【术后护理】
(一)输液护理
保护好静脉通道，以免小儿躁动时留置针脱出给患儿带来不必要的穿刺麻烦，检查固定好静脉通道后可使用弹性绷带适当固定。
(二)病情观察
1、 每小时监测生命体征、神志、瞳孔、面色、四肢末梢情况等并详细记录。
2、 因麻醉原因，舌感觉、灵敏度暂时丧失，注意勿使患儿咬伤舌部。
3、 由于患儿术后轻度疼痛，间有哭闹，应密切注意伤口出血情况。
(三)安全护理
1、 清醒、烦躁或采取侧卧位的患者，在床档旁应用软垫隔离，专人守护，防止坠床事件的发生。
2、 保持呼吸道通畅，由于婴幼儿颈部过短、软，全麻未醒时，可给予肩颈部垫小枕，头略偏向一侧，保持气道通畅，同时按需及时抽吸分泌物，防止误吸。
3、 密切观察血氧饱和度：密切观察口唇、面色情况，血氧探头位置安放是否正确。
(四)饮食指导
术后患儿伤口可能有轻度肿胀，嘱进食温凉的流食。
【健康教育】
1、 口内有伤口要注意口腔卫生，经常漱口，不吃过热的食物。
2、 指导家长对患儿进行语音训练(术后1个月开始)。
3、 若有肿胀、出血等不适，应及时就诊。
第二节 腮腺混合瘤的护理
【疾病概述】
腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。多见于青壮年。
【术前护理】
(一) 保持患者的口腔卫生。
(二) 做好皮肤护理：保持肿瘤周围皮肤清洁并注意肿瘤生长情况。
(三) 做好术前护理：按口腔颌面外科术前护理，术前一天做好皮肤准备，一般为发际线上三横指，如为男性术晨须剃胡须。术前须告知禁食禁饮要求。 (四) 做好解释工作：腮腺区肿瘤病人对手术有可能损伤面神经问题，往往有很大的思想负担，术前应耐心讲解。
(五) 协助生活护理，满足病人日常生活需要协助。
【术后护理】
(一) 饮食护理
1、 术后全麻清醒后，即可进食流食或半流质饮食，应禁食刺激性特别是酸性食物，如白糖、甜点、鸡肉、猪肉、面包、花生、巧克力、火腿、培根等，以防涎液潴留，影响创口愈合。
2、 禁饮酒及坚硬食物，减少咀嚼，防止涎液潴留。
(二)病情观察
1、 腮腺肿瘤切除术后,局部敷料加压包扎是很重要的环节。有时候由于敷料松动脱落及加压不当，手术区可出现积液，发生涎瘘或感染，故而病人取仰卧位或者健侧卧位。
2、 注意观察创口渗血及呼吸情况：如渗血较多或出现呼吸困难情况，应即报告医生及时剪开绑带。并观察伤口负压引流管是否通畅，记录引流液情况。术后48h根据引流情况除去引流条或负压引流。手术部位加压包扎约5-7天，以后如仍发现积液者，可在穿刺吸出后继续加压包扎至愈合。
3、
注意术后有无出现面瘫：手术时面神经虽未损伤，但由于机械性的刺激，术后也可能出现暂时性面瘫，不必过于忧虑，经药物或物理疗法后均可逐渐恢复。
(三)口腔护理
术后患者应注意口腔清洁，每餐后应该使用清水或盐水漱口，减少口内臭味，防止创口感染，减少创口渗出，促进创口愈合。
(四)心理护理
1、 建立良好的互换关系，消除病人(家属)紧张、恐惧的心理。
2、 耐心解答病人(家属)疑问，积极配合医生治疗
3、 多于病人(家属)交流，介绍相关的疾病知识，增加战胜疾病的信心。
【健康教育】
(一)饮食指导
禁烟酒及刺激性食物，尤其注意禁食酸性食物。
(二)日常护理
1、每次用餐后要注意口腔清洁。
2、避免压迫创口，注意引流管情况。
(三)用药指导
1、遵医嘱服用餐前口服药，以防止涎液分泌过多。
2、暂时性面瘫病人应积极配合用药治疗和理疗。
(四)出院宣教
1、 定期复诊，有变化及时就诊。
2、 遵医嘱用药，洗漱时注意避免脏水污染创口。
3、 防止上呼吸道感染，注意保暖，适当户外活动。
第三节 唇裂的护理
【疾病概述】
唇裂是颌面部最常见的一种先天性畸形，除常与腭裂伴发外，其中少数病人还有身体其他部位的畸形。可造成唇部外形缺陷以及吸吮、咀嚼、吞咽、语言、表情等功能障碍。
【术前护理】
(一)做好心理护理：帮助患者及家属正确认识疾病，向其介绍唇裂治愈情况，
增强治疗的信心。
(二)做好皮肤护理：保持口周皮肤清洁干燥，术前1日用清水洗净面部和唇部，
鼻孔用盐水棉球擦拭，成人应剪去鼻毛，做好个人卫生，剃胡须等。
(三)做好饮食指导：婴幼儿入院起停止母乳和奶瓶喂养，改用汤匙喂养。术前
4-6h禁食禁水，成人术前8h禁食禁水。
(四)协助生活护理，满足病人日常生活需要协助。注意保暖，预防上呼吸道感
染的发生，以免延误手术。
【术后护理】
(一) 安全护理
1、 对患儿持续长时间监护时，应每2-3小时检查一次血氧探头贴附位置，并且在皮肤发生变化时进行适当的移动。
2、 清醒、烦躁或采取侧卧位的患者，在床档旁应用软垫隔离，专人守护，防止坠床事件的发生。
3、 保护好静脉通道，以免小儿躁动时留置针脱出给患儿带来不必要的穿刺麻烦，检查固定好静脉通道后可使用弹性绷带适当固定。
(二)病情观察
1、 保持呼吸道通畅，由于婴幼儿颈部过短、软，全麻未醒时，可给予肩颈部垫小枕，头略偏向一侧，保持气道通畅，同时按需及时抽吸分泌物，防止误吸。
2、 密切观察血氧饱和度：密切观察口唇、面色情况，血氧探头位置安放是否正确。
3、 插有气管导管、口(鼻)咽通气道的患者，应不定时抽吸导管内分泌物，防止痰痂堵塞气道。
(三)伤口护理
1、 保持伤口清洁、干燥，密切观察伤口处有无渗血，肿胀。
2、 防止患儿抓扯面部敷料，注意唇弓的固位，对婴幼儿应用小夹板固定双臂，以免手部碰触唇弓及伤口。
3、 保持安静、减少患儿哭闹，以免增加创口张力。
(四)饮食护理
1、 全麻醒后4-6h，可给予少量流质饮食，术后应用汤匙、滴管、小水壶等禁食方法给予营养丰富的流质，有助于伤口愈合。喂食时尽量不接触伤口，以免引起伤口感染，术后10天方可吸吮母乳或奶瓶。
2、 注意保持口腔清洁是伤口愈合的关键，每次进食后应漱口，保持口腔清洁，防止食物粘附于创口，引起创口感染。
(五)心理护理
1、 建立良好的互换关系，和蔼、亲切地与患儿交谈，消除病人(家属)紧张、恐惧的心理。
2、 时常改变患儿的姿势，给予局部按摩，增加舒适度。
3、 耐心解答病人(家属)疑问，积极配合医生治疗
4、 多于病人(家属)交流，介绍相关的疾病知识，增加战胜疾病的信心。
【健康教育】
(一)饮食指导
入院后开始训练用汤匙喂养，以适应术后进食需要。术后进食流食，不可过热，禁食过硬食物。
(二)日常护理
1、每次用餐后要注意口腔清洁。
2、避免压迫创口，防止碰撞伤口，注意创口渗血、患儿呼吸情况。
(三)出院宣教
1、 定期复诊，有变化及时就诊。婴幼儿唇裂手术后3个月内复诊。唇部仍有缺陷者，可考虑12岁后施行二期整复。
2、 拆线后可继续用唇弓10-14天，避免唇部碰伤。
3、 防止上呼吸道感染，注意保暖，适当户外活动。
第四节 腭裂的护理
【疾病概述】
腭裂是口腔颌面部最常见的一种先天性畸形，可单独发生，也可与唇裂同时伴发。腭裂不仅有软组织畸形，更主要是骨组织畸形。腭裂病人的吸吮、进食、语言等生理功能障碍及面容畸形比唇裂更为严重，对病人的生活、学习、工作均带来一定的影响。
【术前护理】
(一)做好心理护理：帮助患者及家属正确认识疾病，向其介绍腭裂治愈情况， 增强病人及家属的信心，消除自卑感和心理创伤，积极鼓励病人参与社 会活动和人际交往。
(二)做好皮肤护理：术前三天反复漱口，保持口腔清洁。保持口周皮肤清洁干
燥，术前1日用清水洗净面部和唇部，清洁鼻部，成人应剪去鼻毛，做
好个人卫生，剃胡须等。
(三)做好饮食指导：婴幼儿入院起停止母乳和奶瓶喂养，改用汤匙喂养。术前
4-6h禁食禁水，成人术前8h禁食禁水。
(四)协助生活护理，满足病人日常生活需要协助。注意保暖，预防上呼吸道感
染的发生，以免延误手术。
【术后护理】
(二) 安全护理
1、 对患儿持续长时间监护时，应每2-3小时检查一次血氧探头贴附位置，并且在皮肤发生变化时进行适当的移动。
2、 清醒、烦躁或采取侧卧位的患者，在床档旁应用软垫隔离，专人守护，防止坠床事件的发生。
3、 保护好静脉通道，以免小儿躁动时留置针脱出给患儿带来不必要的穿刺麻烦，检查固定好静脉通道后可使用弹性绷带适当固定。
(二)病情观察
1、 保持呼吸道通畅，由于腭裂术后咽腔较术前缩小，患儿术后呼吸的换气方式改变，不能及时适应，常表现为烦躁，在确保患儿安全的状态下，可经口腔给氧，允许患儿采取自己舒适、气流通畅的卧位方式，如侧卧位，头略偏向一侧，保持气道通畅，同时及时有效抽吸分泌物，防止误吸。
2、 严密观察创口渗血：由于咽腔缩小，咽后壁创口可能渗血，易发生呼吸道阻塞。防止呕吐，保持呼吸道通畅。严密观察抽吸物颜色、性状。
3、 密切观察血氧饱和度：密切观察口唇、面色情况，血氧探头位置安放是否正确。
4、 观察有无喉头水肿：当患儿出现哭声嘶哑时，说明有喉头水肿，应局部或全身应用激素治疗，并密切观察呼吸状况的变化。
(三)伤口护理
1、 观察腭部敷料固定是否稳妥，创口周围有无出血、肿胀。
2、 防止患儿抓扯口腔内敷料，对婴幼儿应用小夹板固定双臂。
3、 保持安静、减少患儿哭闹及进食硬食物，以免增加创口张力。
(四)饮食护理
1、 全麻醒后4-6h，可给予少量流质饮食，术后应用汤匙、滴管、小水壶等禁食方法给予营养丰富的流质，有助于伤口愈合。喂食时尽量不接触伤口，以免引起伤口感染，术后2周内给予流食，第3-4周给予半流质饮食，第5周改为软食或普食。
2、 注意保持口腔清洁是伤口愈合的关键，每次进食后应漱口，保持口腔清洁，防止食物粘附于创口，引起创口感染。
(五)心理护理
1、 建立良好的互换关系，和蔼、亲切地与患儿交谈，消除病人(家属)紧张、恐惧的心理。
2、 时常改变患儿的姿势，给予局部按摩，增加舒适度。
3、 耐心解答病人(家属)疑问，积极配合医生治疗
4、 多于病人(家属)交流，介绍相关的疾病知识，增加战胜疾病的信心。
【健康教育】
1、 鼓励患儿多饮水，保持口腔卫生。
2、 严禁大声哭闹和将手指、玩具等物纳入口中，以免创口裂开。
3、 腭裂手术病人出院后继续用软食，术后1月后可给予普通饮食。
4、 腭裂修复后还要为恢复功能创造条件，因此需向及家属说明尚需进行语音训练，以便病人的发音得到逐步改善。术后3个月可建议病人用拇指按摩腭部，并做后推的动作及开始语音矫治，建议病人吹气球等加强腭咽闭合功能并从头汉语口音。
5、 定期随访语音恢复情况，确定是否需要再行手术，或者进行语音训练。
6、 术后3-6个月复诊。
第五节 颌骨骨折的护理
【疾病概述】
颌骨骨折：有一般骨折的共性，如肿、痛、出血、移位、感觉异常及功能障碍等。由于颌骨解剖结构和生理功能的特点，其临床表现及诊治方法与身体其他部位骨折又有所不同，最多的不同是上下颌骨形成的咬合关系如处理不当，会影响咀嚼功能。
【术前护理】
(一)保持患者的口腔卫生。
(二)做好皮肤护理：术前一天应根据颌骨骨折的部位及手术进路，按医嘱做好
皮肤准备并注意皮肤清洁。
(三)做好心理护理：帮助患者及家属正确认识疾病，向其介绍手术过程，
增强病人及家属的信心。
(四)协助生活护理，满足病人日常生活需要协助。
【术后护理】
(一)伤口护理
1、 观察局部创口情况：观察创口敷料渗血情况及口内渗血情况，如有渗出或呕吐物污染，应及时更换敷料，以免创口感染。
2、 局部冷敷：术后24h内创口周围给予冷敷，有助于控制出血，减轻水肿与疼痛。使用冰袋时应注意敷30-60min后停止使用，间歇1h后再按规定反复使用。
(二)口腔护理
1、 由于颌骨骨折术后口腔的自身防卫能力及自洁作用降低，容易导致口腔异味并可能引起创口感染而直接影响创口愈合，应注意口腔清洁。
2、 每小时监测血糖、生命体征、神志、瞳孔、面色、四肢末梢情况，皮肤弹性，呼吸气味等并详细记录。
3、 动态注意抽血检查结果：血酮、血气分析、电解质、血浆渗透压等，观察药物疗效与不良反应。
(三)积极预防诱因和并发症，如伴有休克、心力衰竭、肾衰竭、脑水肿、严重
感染等必须积极治疗。
(四)心理护理
1、建立良好的互换关系，消除病人(家属)紧张、恐惧的心理。
2、耐心解答病人(家属)疑问，积极配合医生治疗
3、多于病人(家属)交流，介绍相关的疾病知识，增加战胜疾病的信心。
【健康教育】
(一)饮食指导
术后一周给予高热量、高蛋白、高维生素流食，2周后可进软食，以保证充足的营养，增强机体抵抗力，保证创口愈合。
(二)日常护理
1、保持口腔卫生，进食后漱口，用软毛刷刷掉污垢。
2、注意咬合关系恢复情况，如发现牙齿错位、钢丝或橡皮圈脱落断裂要及时复诊处理。
(三)出院指导
1、张口受限的病人术后1-2周开始张口训练，术后2周内不宜张大口，使其逐渐恢复开口度，术后1-2月内使用开口器，以后改为日间训练时，开口器放于两侧磨牙区，逐渐加大开口度，左右交替练习，以防关系紊乱，一般练习时间应持续1年左右。
2、病人出院后每周复诊，由医生进行调牙合，一般术后2周左右就可以恢复正常咬合关系。 第六节 口腔颌面部囊肿的护理
【疾病概述】
常见的软组织囊肿有皮脂腺囊肿、皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、舌下腺囊肿等;颌骨囊肿有牙源性囊肿(如根尖囊肿、含牙囊肿)和非牙源性颌骨囊肿(面裂囊肿、血外渗性囊肿)。
【术前护理】
(一)保持患者的口腔卫生。皮脂腺囊肿如继发感染，遵医嘱协助患者做局部湿
敷。
(二)协助完成各项化验检查。
(三)做好皮肤准备：保持皮肤清洁，按医嘱予术前备皮，男性患者须剃胡须。
(四)饮食指导：少量多餐，观察患者进食量及质量，及时给予相应饮食调整。
(五)协助生活护理，满足病人日常生活需要协助。
【术后护理】
(一)病情观察
1、 密切观察患者呼吸及神志意识情况，及时有效抽吸呼吸道分泌物。全麻未醒
前予去枕平卧位，头偏向一侧，全麻清醒后，予半坐卧位。
2、 观察患者口底、舌体肿胀程度以及舌体动度。
(二)伤口护理
1、 观察伤口有无出血、渗血、渗液及肿胀程度等，尤其对于甲状舌管囊肿术后患者应观察伤口肿胀度。
2、 对进行口底皮样囊肿摘除术患者，注意观察口底肿胀情况。
3、 舌下腺囊肿术后伤口常规放置橡皮引流条2-3天，注意观察伤口引流、肿胀情况。
(三)饮食指导
告知患者进食有利于保护伤口，减少刺激，又能满足营养要求及饱腹感的饮食。每餐进食后注意口腔清洁。
(四)心理护理
1、建立良好的互换关系，消除病人(家属)紧张、恐惧的心理。
2、耐心解答病人(家属)疑问，积极配合医生治疗
3、多于病人(家属)交流，介绍相关的疾病知识，增加战胜疾病的信心。
【健康教育】
(一)饮食指导
术后可能有轻度肿胀，嘱进食温凉的流食。每餐后注意漱口，保持口腔清洁干燥。
(二)日常护理
1、术后避免压迫、撞击术区，缝线区不要用手撕、抠，防止伤口出血。
2、防止皮肤引起感染。预防上呼吸道感染，注意保暖。
3、舌下腺手术后3-5天内尽量少说话，以减少舌部活动。
(三)出院指导
1、禁烟酒及刺激性食物。
2、术后复查，视病情决定复诊时间。
第七节 颌骨骨髓炎
【疾病概述】
颌骨骨髓炎：由细菌感染以及物理或化学因素使颌骨产生的炎性病变。根据颌骨骨髓炎的临床病理特点和致病因素的不同，可分为化脓性颌骨骨髓炎与特异性骨髓炎。另外，还有物理性及化学性因素引起的颌骨骨坏死而继发感染的骨髓炎。
【术前护理】
(一)术前遵医嘱进行抗生素治疗。
(二)行牙弓夹板颌间结扎固定者，做好术前准备，术前一周应作牙周洁治，每日漱口，保持口腔卫生。
(三)行下颌骨摘除术者，为防止舌后坠而发生窒息可能，术前或术毕行气管切开，按气管切开护理准备。
(四)对死骨摘除术造成骨质缺损者，需行血管化骨瓣修复缺损，按骨移植修复术前准备，术前一日常规备皮，自体供骨区应清洁干净。
(五)根据手术需要遵医嘱备血待用。
(六)协助生活护理，满足病人日常生活需要协助。
【术后护理】
(一)输液护理
1、 合理按时应用抗生素，观察用药后患者情况，注意患者水电解质平衡。
2、 输液管保持通畅，妥善固定留置针，注意观察穿刺部位皮肤。
(二)病情观察
1、 每小时监测生命体征、神志、瞳孔、面色、术区皮肤、皮瓣血运情况。
2、 保持呼吸道通畅，严密观察患者的呼吸情况。及时抽吸分泌物，以免堵塞气道。气管切开者，应按气管切开护理进行。观察口腔情况，是否肿胀、出血等。
3、 注意观察伤口及引流管情况，保持引流管通畅，妥善固定并观察引流液的色、质、量的变化，及时记录。
(三)口腔护理
因病理性骨折手术或摘除死骨术后用钢丝夹板固定颌骨的病人，要注意口腔清洁，可采用加压冲洗法。
(四)饮食指导
进食营养丰富的流食或软食;颌间结扎者，可将吸管放入磨牙后区吸吮进食或用注射器将流食经胃管缓慢注入，每次注入量为250-300ml为宜。高热及失水者，给予静脉输液，以维持体液和水电解质平衡。
(五)取骨区护理
1、取腓骨处保持患肢抬高15度，取髂骨者给予腹带包扎伤口沙袋加压。
2、观察供骨创口处敷料有无渗出、松脱或引流液的变化，记录量、色、性状。
(五)心理护理
1、建立良好的互换关系，消除病人(家属)紧张、恐惧的心理。
2、耐心解答病人(家属)疑问，积极配合医生治疗
3、多于病人(家属)交流，介绍相关的疾病知识，增加战胜疾病的信心。
【健康教育】
(一)饮食指导
告知患者应适当补充高热量、高蛋白、高维生素饮食增加机体抗病能力。勿吃坚硬食物，要保证营养摄入以利康复。
(二)日常护理
1、保持口腔清洁，指导病人正确地漱口。
2、指导患者进行开口度训练。供骨区适度活动，活动要循序渐进。
3、告知患者练习时要有耐心和毅力，结扎丝及牙弓夹板除去后，可逐渐进行张闭口练习，直至功能恢复正常为止。
4、供骨处适度活动，活动要循序渐进。
第八节 口腔颌面部恶性肿瘤的护理
【疾病概述】
口腔颌面部恶性肿瘤以癌为最常见，肉瘤较少，其中以鳞状细胞癌为最多见。口腔颌面部恶性肿瘤以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见，常向区域淋巴结转移，晚期可发生远处转移。
【术前护理】
(一)口腔清洁
1、术前常规用漱口液漱口和刷牙。
2、术前2-3天给予洁牙。
(二)完善各项术前准备
1、完善术前各项检查，解释手术的必要性、疾病相关知识及术后注意事项，有效缓解患者的焦虑、恐惧心理。
2、补充营养。
3、做好手术区域皮肤准备。
4、做好个人卫生及肠道准备。
5、术前禁食禁饮8小时。
(三)术前指导
1、指导患者练习床上大小便、有效呼吸和咳痰方法。
2、教会患者术后沟通方法。
(四)协助生活护理，满足病人日常生活需要协助。 【术后护理】
(一)全麻术后护理常规
1、 了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况。
2、 持续低流量吸氧、持续心电监护、密切监测生命体征。
3、 床档防坠床。
(二)卧位与病情观察
1、 病人经ICU转入病房后，保持低卧位，以利于防止水肿，减轻缝线处张力。有游离皮瓣者，应采取平卧制动3-5天，防止皮瓣痉挛
2、 注意做好压疮预防，定时给予翻身，注意保护受压皮肤。
3、 病情观察：密切观察病人意识、瞳孔、生命体征、引流液的色、质、量，皮瓣色泽、血运，进出水量等，及时做好记录。
(三)呼吸道护理
1、观察患者呼吸频率、节律及动度，有无鼾声、喘、面色发绀等。
2、保持呼吸道通畅，及时有效的抽吸呼吸道分泌物。
3、保持人工气道，应维持其良好的通气状态。
4、鼓励患者深呼吸，咳嗽，帮助叩击背部，以利于痰液引流。
(四)伤口护理
1、观察伤口有无渗血、渗液及肿胀情况。
2、观察伤口周围组织有无肿胀等出血情况。
3、严格无菌操作规范，观察伤口愈合情况。
(五)管道观察及护理
1、输液管保持通畅，妥善固定，注意观察穿刺部位皮肤。
2、观察创口皮肤引流条或引流管是否脱落。观察引流液的颜色、性状和量
3、观察尿管是否通畅并观察尿液的量、性状和颜色等。
4、负压引流护理：保持负压引流通畅，维持一定压力(100-120mmHg)，防止血块堵塞引流管或引流管漏气，及时记录引流液的色、量、性状。如果伤口肿胀明显，又无引流液，应考虑血肿形成，马上通知医生予以处理。一般术后12h引流量不超过250ml，如果超过250ml，或者短时间内有大量出血，须及时通知医生。 如引流液出现乳白色，可能是根治性颈淋巴清扫时误伤胸导管所致。
(六)营养支持
主要方法有肠外营养和肠内营养。口腔颌面部恶性肿瘤术后肠内营养主要通过鼻饲完成。术后胃肠减压后，按医嘱给予少量多餐的流质饮食。
(七)游离组织及皮瓣移植观察及护理
1、术后患平卧，按医嘱头偏向一侧或保持正中位，两侧沙袋固定头部，制动3-7天。
2、皮瓣监测：a)颜色：皮瓣颜色与供皮区颜色相一致。有些病例术后1-2天颜色稍显苍白，多属正常现象。如皮瓣颜色变暗、发绀，则提示有静脉淤血;如灰白色，则提示动脉淤血，应及时探查。b)温度：皮瓣移植后其表面温度有下降现象，尤其寒冷季节。一般温度不应低于正常组织的3-6度。若温度过低及颜色变化时，则应及时探查。c)皮纹：皮瓣表面应有正常的皮纹皱褶。如果发生血管危象，皮纹消失，可见皮纹肿胀。d)质地：皮瓣移植后仅有轻度肿胀，往往比周围组织程度轻。但如果发生皮瓣区域的明显肿胀，质地变硬时，则可能出现血管危象，应及时处理。e)毛细血管充盈试验：在皮瓣危象发生早期或程度较轻时，可表现为轻度充血或淤血现象，以棉枝按压，然后放开可见变白的区域再度泛红。如果泛红过程延长，超过5s，多提示微循环功能差。f)针刺出血试验：对一些皮瓣颜色苍白，无法马上判断是否为动脉阻塞所致时，可采用此法。无菌状态下，以7号针头刺入皮瓣5mm，拔针后轻挤周围皮肤，如有鲜红色血液流出，提示小动脉血供良好。
3、术后适当应用扩血管药物及抗凝药物，并注意出、凝血时间的变化。
4、供皮区观察。根据不同供区应有不同观察点。应用前臂皮瓣时，供区也有游离植皮，且应用夹板固定腕部，手臂应抬高20-30度，利于手指末端静脉回流及减少肿胀。 取胸大肌皮瓣移植，应注意有无气胸等。去髂骨肌皮瓣移植的病人，术后正确应用沙袋及腹带加压包扎，起压迫止血作用。
(七)基础护理
1、室内环境应安静、温湿度适宜，室温维持在25度左右，湿度维持在50%-60%，防止受低温刺激引起血管痉挛。
2、口腔清洁，每日进行1-2次口腔护理。
3、做好定时翻身、患者清洁工作。
3、疼痛护理。准确及时评估患者疼痛的原因、部位、性质、强度等。鼓励患者表达疼痛的感受，并给予解释安慰，分散患者注意力。必要时给予止痛药。
【健康教育】
(一)饮食指导
术后以鼻饲流质饮食为主，应指导患者补充充足的热量、必需的电解质和各种维生素。
(二)康复指导
1、肢体锻炼。行颈淋巴结清扫术的病人，术后2-3天护士即可为病人进行被动运动。去除引流管和敷料后，可嘱患者进行主动运动和肌肉的逐步锻炼。
2、吞咽功能锻炼。喉部手术会影响患者的吞咽功能，可暂时放置胃管，3-4周后拔除胃管。先让患者进食流质，评估其耐受能力，再给予软食。
(三)心理护理
颜面破坏和功能障碍是口腔颌面部肿瘤患者必须面对的残酷现实。因此，术前指导应让患者及家属了解这些情况。患者多数都拒绝看到术后的自己，护士应根据患者的反应提供相应心理疏导方案，并取得家属的支持。对于情绪持续低落者，需要心理医生的帮助，恢复他们的心理健康。
(四)出院指导
1、定期复诊和进行相应的化疗和放疗。
口腔专科护士培训范文第2篇
一、研究意义
泰康拜博口腔医疗集团是中国口腔行业的新晋之秀, 在国内口腔行业激烈竞争的今天, 如何对泰康拜博口腔进行管理优化, 资源优化, 营销优化, 从而实现集团利益最大化, 这就是本文研究的重要意义。伴随着人们物质生活品质的不断提升, 越来越多的人关注口腔健康, 每个人都想绽放一个自信而美丽的笑容。放眼国内口腔医疗行业, 市场竞争越来越激烈, 如何在这机遇与挑战并存的新时代谋生存, 求发展, 作为后起之秀的泰康拜博口腔应该深入开展市场调研, 精准市场定位, 找到适合自己营销策略, 构建良性发展的运营机制, 才能保证自己的利益不受损失, 并进军中国口腔行业的领导集团。
二、研究思路与方法
(一) 精准定位, 打造全新泰康拜博口腔。
改革开放四十载, 中国的发展有目共睹, 让世界瞩目。经济发展是最突出的一个视角, 人们生活水平不断提高是最不争的一个事实。老百姓常说, 生活富裕了, 笑口也常开了。人们越来越关注自己的口腔健康, 而且越来越多的人主动去就医诊疗, 希望提通过口腔健康给自己一个完美的笑容, 在工作中多一份自信, 在生活中多一份欢笑。现如今, 国内的口腔医疗行业发展迅速, 中国泰康拜博口腔就是一个全国连锁的口腔医疗集团。本文主要探讨泰康拜博医疗集团在国内口腔医疗市场中, 精准市场定位, 探索运营新策略, 打造一套科学有效的市场营销策略。
(二) 多元化研究方法, 事半功倍。
作为市场调研的方法有很多种, 其中比较有效的有文献法、案例分析法、网络调研法等。文献法是调查研究的最重要的方法之一, 因为任何的研究都离不开理论支撑, 新时代更应该有与时俱进的新理论, 文献法的主要来源是书籍、计算机等。另外, 在当今这个“互联网+”的大数据时代, 网络调研法也是必不可少的。在市场调研的过程中, 很多调研工作不能到实地考察, 所以只能通过网络进行数据搜集和分析, 这样既能够节省时间, 又能够节省开支。当然还有案例分析法也是行之有效的方法之一。不管使用哪一种方法, 其目的都是为了科学调研, 找到合理的调研结果, 从而为企业营销发展提供重要依据。
三、策略与对策
(一) 准确的市场定位策略
在现如今竞争激励的口腔医疗市场, 选择好市场定位对于泰康拜博口腔医疗集团未来的发展可谓是相当重要。伴随着经济的迅速发展, 人们的物质生活也日益改善, 很多人越来越关注自己的口腔健康。但是, 不同的患者对于口腔医疗的接受度和承受度也是不一样的, 对于口腔医疗机构的选择也有不同的标准, 依照泰康拜博口腔医疗集团当前的实力不可能满足所有患者的需求, 所以必须根据自身的条件有选择的进行市场定位, 对于自己未来期望把握的市场做精做强, 正所谓取其精华去其糟粕, 摒弃不适合自己发展的缺陷, 大力发展自己的优势资源, 提升泰康拜博口腔医疗集团的品牌知名度。
(二) 全新的产品设计策略
医者仁心, 泰康拜博口腔医疗集团的服务理念就是“诚信至上, 还您一个美丽的笑容”。今天的泰康拜博口腔医疗集团的产品就是所能为患者提供的各种疾病诊治、口腔修复和口腔美容, 在泰康拜博口腔医疗集团建立之初, 口腔医疗市场相对而言简单而不景气, 泰康拜博口腔医疗集团能够为患者提供的产品种类也不丰富, 但足以满足当时绝大部分患者的需求。伴随着人们物质生活的日益改善, 对于个人健康, 尤其是口腔健康和卫生的要求骤然增强, 所以泰康拜博口腔医疗集团如果不能对患者新增的需求进行满足, 必然会造成客户的流失。
(三) 产品定价策略
追求利益是一个企业生存之本, 泰康拜博口腔医疗集团也不例外。其产品价格最终的确定策略就是成本+盈利, 这是最为基础的定价策略, 但是也是最科学的。从表面上看, 这似乎很简单, 实际上却很复杂, 因为一旦成本和盈利不能有效准确的估算, 势必会带来市场定价的不稳定, 价格太高, 这就一定会造成客户的严重流失。价格太低, 泰康拜博口腔医疗集团同样会损失大量的产品盈利, 所以科学定价对于泰康拜博口腔医疗集团未来的战略发展都是一个至关重要的环节。
结语
中国口腔医疗行业在新时代经济背景下不断发展, 伴随着人们口腔健康意识的不断提升, 中国口腔医疗迎来了前所未有的发展机遇。由于过去的经济因素, 老百姓还满足于基本的物质生活需求, 同时也受到传统老观念的影响, 人们的口腔健康和保健意识始终没有明显的突破, 人们很少主动去口腔医疗机构主动检查、就医, 从而导致了过去口腔医疗行业发展缓慢。本论文将以泰康拜博口腔医疗集团为研究对象, 分析其面对的市场竞争局面, 研究针对机遇和挑战的新时代营销策略, 进一步拓展市场占有率, 提供优质服务。
摘要：经济在发展, 时代在进步, 人们的生活质量也明显提升。曾几何时仅仅追求的是吃穿住用行这些基本需求, 现如今, 越来越多的人在关注口腔健康问题。口腔医疗发展如日中天, 竞争也越来越多激烈, 本文以拜博口腔医院为例, 对其当前的经营状况和出现的问题进行分析, 同时利用营销管理知识进行探索和解决问题, 为广大消费者提供更优质、安全的口腔服务。
关键词：营销,策略,拜博口腔,对策
参考文献
[1] 安祥林, 师东菊, 赵兴艳.谈市场营销理论的发展过程.2004.
[2] 黄丽薇, 陈克明.营销渠道的逆向模式[J].市场营销, 2001.
[3] 仇向洋, 朱志坚.营销管理.[M]北京:石油工业出版社, 2007.
口腔专科护士培训范文第3篇
1、上班时间保持诊室地面干净，开诊前做好负责的清洁区域。
2、上班时间不得聚众聊天，可在诊室里讨论工作问题。
3、在诊室里不得大声喧哗，不得背后议论同事，造成不良影响。
4、上班应保持一种积极向上，开朗的心情给患者一种轻松、温馨的就诊环境，对顾客要有礼貌及不许向顾客发脾气。
5、上班时应摘下手链或戒指等。
6、听从护士长及口腔主管的正常安排工作。
7、负责门诊顾客安抚，加强对门诊顾客的病历管理、健康教育。
二、日常工作中的准备细则：
1、提前进入诊室,准备开诊前工作。
2、及时更换补充医生诊室内的材料（每周日上报所需材料），保证完整配套及充足有效，使临床诊治工作方便高效。
3、在保证临床工作方便和高效的前提下，节约使用口腔科耗材。
三、接待患者及配合医生治疗细则：
1、每个患者就诊前，做到：
1)牙椅、照明灯、器械台、痰盂、医生椅和器械推车干净整齐，并恢复到随时可以接待顾客的状态； 2)地面没有丢弃物品，没有水渍； 3)工作台面干净整洁； 4)根据顾客诊治需要，做好光固化灯、银合金调拌机等器械的准备工作；
5)根据顾客的诊治需要，做好印模材、修复体等材料的准备； 6)根据顾客的诊治需要，做好托槽、弓丝、橡皮圈等器材的准备工作；
2、迎接顾客并介绍医生及自己，请顾客入座，介绍消毒物品或一次性物品。
3、按照接待的分配和安排，引导患者进诊室，核对顾客姓名、地址及联系电话，查看病历是否填写完整，未及时填写或签字的地方必须在口腔操作前全部补签完整，若发现变动要及时修正。
4、医生在为顾客治疗时，注意调整灯光，不能长时间直射顾客脸部。
5、每一位顾客就诊时应做到：
1)到诊室后应向顾客介绍自己的医生（例如向患者说：您好！这是XX医生）；
2)顾客躺上牙椅前，铺好铺巾，准备用物。
3)口腔器械盘应该当顾客面撕开，口杯及吸管也应当顾客面拿出，等顾客坐定后方可加满水；
4)维持就诊秩序，保证"一室、一医、一患"，与就诊工作无关的人员不能进入诊室；
5)诊治过程中，年老、体弱、肥胖顾客需要拔牙者应先量血压、听心律；
6)在治疗过程中，严格执行四手操作要求,密切配合医生治疗，做到主动、及时、准确、无误； 7)准备好高速手机、车针盒，夹若干棉球放在口腔盘内，根据医生治疗情况选用其它器械和材料；
8)在治疗的过程中注意添加口杯中的水，当年纪大的顾客示意漱口时要帮助顾客起身，在治疗时不能做与工作无关的事情；
9)在治疗中，应不间断使用吸唾器，并提示顾客如有不适举手示意。当要封药或递器械时，不能从顾客头上或脸上过，避免药物溅在脸上； 10)在治疗过程中水溅到患者脸上或嘴角有水流出来时护士应该主动将纸巾递给顾客。每一个顾客治疗完毕后给一张纸巾给顾客擦脸和擦手或引领至化妆间；
11)护士配合医生工作时无特殊情况不能随便出入诊室，一般材料和治疗器械应在第一次准备时备齐。
12)顾客治疗完毕时护士尽快收拾好使用过的东西，并做好一次性器械的毁形工作。如有复诊顾客在等待候诊时，护士将收拾的东西放在污物室，马上回诊室配合医生，等忙完后再一起清理毁形； 13)医生处理完毕后及时清理痰盂、台面、保持牙椅上整洁以便接待下一位顾客；
14)在从事临床诊治工作及消毒时需戴口罩和手套操作。
15)医生和护士不能同时离开诊室，如果必需同时离开，需提前告知顾客去向，嘱咐顾客稍作休息（如制作临时牙或洗牙片等）。 16）治疗小儿牙病配合时要请其家长脱去小儿的鞋，并要作到了解病情，备齐所需器械及药物。动作轻柔、快而准确，以缩短诊治时间。 17）按照医生的医嘱带领顾客拍摄X光片。 18）修复顾客取模型后仔细填好加工单，并通知加工中心业务员及时取件。
19）登记好每位顾客的门诊日志和预约本，在电脑系统中做好顾客的病历记录、回访情况和预约情况，不得遗漏。
20）每周检查椅位材料是否充足，于每周日填写领料单交于护士长。 21）每日下班前5：30坐好椅位清洁（治疗台整洁、治疗车整洁、水瓶内水加满、吐水槽无污渍、洗手池干净、水龙头无水渍、地面无明显污渍、椅位还原、所有线路整洁、抹布置于水池下方）和清洁责任区域。
6、消毒工作细则：
1)消毒的护士负责器械的去污染清洗、干燥、包装及灭菌工作；在患者治疗过程中做到一位患者一把手机（一人一机一消毒）； 2)做好手机灭菌工作，按照手机灭菌流程操作，其他器械要注意先清洗、再消毒按照流程操作。手机的消毒保养严格遵守消毒流程； 3)消毒室要有明显的标识，污染区无菌区要严格分开；无菌物品要有明显的名称、日期、负责人等标识；
4)无菌物品（包括手术包等）要按照灭菌日期执行，每天清查无菌物品，过期物品重新消毒；每两周检查一次过期物品及过期包。 5)及时更换消毒液并做好标记，做好消毒登记；
6)无菌观念强，无菌物品有效期时间填写正确；无菌物品过期及时更换；
7)及时清理废物，倾倒垃圾，一次性物品的使用和废物丢弃，参照常规有关规定执行；
8)各诊室的设备使用情况如出现问题应及时汇报；
9)正确使用消毒室内的各种仪器设备，定期保养维护，定期检测。
7、每天下班前完成以下工作：
1)咨询、检查或就诊的顾客离开之后和下班后收拾好台面并复位； 2)检查诊室，不要留下任何污物和私人物品； 3)关闭电源和气源；
4)清洁擦洗诊室内地面、工作台、痰盂、洗手盆等；
口腔专科护士培训范文第4篇
院领导： 总务科：
随着肿瘤病人长期化疗输液，PICC置管及输液港的推广使用，目前该类门诊病人(非住院患者、外院带管患者)需进行管道维护者逐年增多;另外随着糖尿病发病率的上升，糖尿病足、皮肤感染者也不在少数。为了方便给门诊肿瘤化疗患者提供管道维护技术、方便糖尿病患者换药及血糖监测等工作的开展，特申请在门诊开设“肿瘤专科护士”、“伤口造口专科护士”、“糖尿病专科护士”三个专科护士门诊(一室三牌，专科护士资质已取得)。请求医院在场地、设备、物资等方面予以支持!
护理部 2016.2.24
口腔专科护士培训范文第5篇
(一)理论知识
1.熟悉口腔基本结构、口腔部查体、口腔的解剖生理、口腔及合颌面部的一般检查、口腔感染的防护、四手操作技术。2.掌握牙痛、牙龈出血、龋齿、牙髓炎和根尖周炎、牙周病、口腔粘膜病、牙体缺损等口腔疾病常见症状发生的机理及护理要点。
3.2.掌握口腔内科、修复、正畸、儿牙、种植义齿、颌面外科疾病常见症状发生的机理及护理要点。
(二)护理技能
1.了解口腔门诊常用器械如：各型备洞车针，刮匙，垫底材料，玻璃板，金属调拌刀，水门汀充填器等的名称、使用及消毒处置。
2.掌握银汞合金充填器械、树脂充填器械、失活术器械、盖髓术器械准备拔髓治疗器械准备。
3.熟悉正畸病人活动矫治器、固定矫治器的运用和护理。
4.熟练掌握制取模型技术和模型修整技术在专科护理中应用的特点。
二、护师培训大纲
(一)理论知识
1.掌握以上护士要求的全部专科理论内容。
2.了解颌面部的应用解剖生理、氟化物的防龋机制、治疗原则。 3.熟悉各类龋齿、非龋性疾病、牙周常见疾病、牙体缺损、颌面缺损、乳牙龋病等疾病发病机理及治疗原则。
4.熟悉支持冠周炎、口腔颌面部损伤病人的常规护理及沟通技巧。 5.掌握口腔颌面部损伤疾病常用药物如普鲁卡因、利多卡因、过氧化氢、碘仿敷料冲洗含漱液的用途及用药原则。
6.掌握喉气管狭窄、甲状腺切除、颈部包块、甲状腺囊肿等疾病的病情观察及护理要点。
7.熟练掌握中耳炎的围手术期护理、鼻部常见疾病及鼻腔鼻窦常见肿瘤、咽喉部常见疾病及肿瘤的围手术期护理(写出每个具体疾病和手术)。
(二)护理技能
1.掌握护士要求的全部专科技能。 2.熟悉专科常用器械金属调拌刀，水门汀充填器，树脂充填器，光敏刀，成形片、成形夹、楔子，聚酯薄膜片，酒精棉球，毛刷酸蚀材料，树脂粘结剂，树脂，咬合纸，抛光车针。
的名称、使用、消毒处置。
3.掌握外耳道冲洗法、外耳道异物取出方法。
4.掌握鼻腔冲洗阀、鼻窦阴压置换疗法的操作及原理。 5.熟练掌握鼻出血的抢救及护理。
三、主管护师培训大纲
(一)理论知识
1.掌握护士、护师要求的全部专科理论内容。，2.了解口腔及颌面部的解剖结构;全口义齿的制作原理、无牙颌的口腔检查修复知识及健康指导。
3.熟悉鼻及鼻窦生理学、鼻鼻窦相关的周围组织的解剖如：眶、颌面、颅底等。
4.熟悉各种专科肿瘤化疗、靶细胞药物(写出常用药物)的用药原则。 5.掌握小耳畸形的分期手术护理特点。
6.掌握喉肿瘤、涉颅手术的围手术期的护理(写出每个具体疾病和手术)。
(二)护理技能
1.掌握护士、护师要求的全部专科技能。
2.熟悉各种专科检查的原理与方法，制取模型技术和模型修复技术、正畸常用粘结技术等技术操作。
3.熟悉掌握错合畸形的矫正方法、错合的支抗、复发合保持。
4.掌握研究模型、病历、X线平片、照片的保存方法合计算机辅助管理的使用。
5.熟练掌握专科常见疾病龋齿、牙周粘膜疾病、牙体缺损需修复病人、正畸治疗、乳牙龋齿、颌面麻醉技术的护理教学及护理查房方法，指导护士、护师正确处理专科护理问题。
四、副主任护师及以上人员培训大纲
(一)理论知识
1.掌握以上护士、护师、主管护师要求的全部内容，并能综合应用。 2.了解口腔及颌面部的解剖结构;全口义齿的制作原理、无牙颌的口腔检查修复知识及健康指导。
3.了解口腔各部位的X线检查及诊断。
4.掌握牙种植病人的手术护理及种植义齿的修复护理等。 5.掌握口腔种植体及种植材料的分类、药理作用。
(二)护理技能
1.掌握以上护士、护师、主管护师要求的全部内容。 2.了颌面外科病人的镇痛方法及口腔颌面部感染疾病的护理。
3.熟悉鼻窦检查如：鼻阻力监察法、嗅觉检查法、声反射测量、嗅觉检查法等。
4.熟练掌握涎腺炎症、涎腺囊肿、颞下颌关节紊乱、脱位、强直、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人观察要点及抢救处理。
口腔专科护士培训范文第6篇
【摘要】我院手术室制订了专科培训制度，通过多种培训模式对每个手术室培训护士进行常规化、系统化，有目标、有计划的系统培训，使每个培训对象能全面地获得专业化培训，掌握专科理论和操作技能，成为一名合格的手术室专科护士。
【关键词】专科;培训;模式;手术室
手术室是医院的重要技术科室之一，手术室护理工作特点是：无菌技术、专业技术要求高，手术室护士要面对多学科、多层次的手术医生，而且当今医学发展迅速，手术方式变化快，手术器械、材料更新快，手术室要适应不断发展的外科技术，手术室专科护士的培训日显重要，我院手术室针对性的制订了专科培训制度，通过多种培训模式对每个专科护士进行常规化、系统化，有目标、有计划的岗位培训，使每个手术室专科护士培训对象能全面获得专业化培训，掌握专科理论和操作技能，成为一名合格的手术室专科护士。
1 培训对象： 新入科五年内规范化培训护士、手术室专科护士培训班学员、进修护士
2 制定制度：培训计划、培训方式、培训目标、考核方案的制定，制定一整套完整的培训制度是保障培训顺利进行并取得有效结果的前提[1]。
3 培训方式：采用课堂授课、操作示范 多媒体教学等多种教学模式相结合，定期进行考核，根据考核结果再有针对性进行个性培训。
4 理论培训
4.1 基础理论培训： 采用课堂模式对培训对象集中理论培训，用时一周，内容包括： 手术室各项规章制度， 手术室患者安全管理，手术室医院感染预防与控制的原则和措施， 手术室的职业安全与防护措施， 手术室突发事件的应急处理等等.
4.2 专科手术理论培训：在专科手术实践过程中由各专科组老师授课，内容包括各专科的特点，手术配合要点，由浅入深，分阶段进行.
5 仪器使用培训：采用示范教学与操作训练相结合，针对手术室各种特殊仪器的使用，先由专人进行操作示范，培训对象逐个进行操作，确保每个培训对象能正确使用仪器，并注意仪器的保养.
6 手术配合培训：采用二带一方式，由两位有经验的手术室护士带一个培训对象，针对具体手术进行术前准备、术中配合 、术后整理的详细指导，要来培训对象作好实践笔记，并经常补充，督促培训对象全面掌握各种手术的洗手护士及巡回护士配合要点。
7 考核方式
7.1 提问：授课老师课堂提问，护士长晨会提问，带教老师不定时提问，促进培训对象掌握专科重点，难点.
7.2 理论考核：每月进行三基理论及专科理论考核一次，80分以上为合格。
7.3 操作考核：每月进行三基操作及专科操作考核一次， 80分以上为合格。
8 培训效果分析：培训制度的制订使培训对象和培训老师清楚培训的方向和目标，培训中注意循序渐进的过程，两位带教老师和培训对象之间经常进行沟通，注意结合培训对象特点进行个性培训，定期考核让培训对象和带教老师了解培训效果，促进培训对象的学习及带教方式的改进。通过多种培训模式对每个专科护士进行常规化、系统化，有目标、有计划的岗位培训，使每个手术室专科护士培训对象能全面获得专业化培训，掌握专科理论和操作技能，成为一名合格的手术室专科护士。
参考文献：
[1]李星梅，宋爱梅，郭建新. 规范化培训提高低年资护士工作能力的效果[J].解放军护理杂志，2011，28（13）：36.