个体辅导案例分析报告范文

个体辅导案例分析报告范文第1篇

个体道德认知发展过程中存在很多难解的问题，这主要缘于个体道德认知发生过程中的个体道德认知与真实世界的联系被割裂，或将个体认知结构发展与真实世界的关联置于静态发展状态。背景关联世界是认知结构与真实世界联系的中介，处于动态发展状态，它的提出对于道德问题的解决和道德质疑的回答有很大的价值。

道德认知 背景关联世界 真实世界

一、问题的提出

个体道德认知发展状况与社会道德要求符合程度低已成为社会普遍关注的核心问题之一。尤其在社会转型、虚拟化生存、文化全球化等复杂社会环境的影响下，长期的政策干预、舆论宣传及学校教育改革仍然没有从根本上解决个体道德认知发展状况不良的问题。就目前情况看，个体道德认知发展主要存在的问题表现为：

道德认知偏离真实生活世界问题。学生的道德认知仍然停留在书本层面，学生能记住书本上的道德理论，但是这种基于识记要求的知识并没有与学生已有认知结构中的真实生活世界联系起来。学生将道德理论知识错误的认识为是考试内容，而不是真实生活中普遍适用的真理。随之而来的，学生的道德认知水平表现为嘴上夸夸其谈，观念并未认同；存在道德认知冲突，对书本上道德理论与生活世界的不一致性存在较大的质疑；遇事缺乏正确的做事原则和应有的道德判断能力。

道德认知缺乏恒长性的问题。这是个体道德发展中的老大难问题，突出表现为个体在某一时间段能对一些社会问题形成正确的道德认知，并付诸行动，但可能在极短的时间间隔之后，就可能改变了原有道德认知，并且不能继续保持先前已经产生的道德行为。

道德认知与道德行为断裂问题。个体道德发展过程中最为严重的问题是知行断裂问题，即道德认知与道德行为的严重断裂。知行断裂常常表现为有道德认识无道德行为；部分道德认知转化为道德行为；道德认知与道德行为的矛盾冲突等。各年龄阶段在这一问题上的表现是不同的，但在一些问题上有较大的共同性。

对于以上问题，为数不少的理论研究者进行了多种形式的理论阐释和归因，将问题的原因主要归结为三个方面：一是环境的影响，即社会和家庭复杂环境的干扰。强调道德认知问题的存在源于我国所处特殊的社会转型时期，各种文明、价值观念和意识形态交织在一起，从而造成了个体思想意识的多元化倾向，产生了一定的理想与信仰的迷失和茫然。另外提出家庭的不良影响也是重要的环境因素之一，认为子女的问题恰恰是父母道德作风的不良示范引起。二是学校教育存在的问题，包括德育目标过于理想化，德育模式方法缺乏科学性，教师素质不高以及德育评价的去人性化等问题。三是道德主体的问题。这一原因的提出是将个体道德发展的不畅归结为个体的道德认知结构的不完善，主观意志情感的不坚定等因素。

从理论上讲，以往研究的理论阐释对问题的症结具有较强的解释力，然而从实际的效果来看，已有理论并没有有效缩短个体道德认知发展的状况与目标理想之间的巨大差距。要真正解决这一问题，需要改变思考分析的视角，挖掘问题存在的内在机制，以期寻找到解决问题新途径和新方法。

二、道德认知与背景关联世界

1.道德认知的内涵及产生机制

什么是道德认知？在给道德认知下定义之前，先弄清认知的涵义。认知有广义与狭义两种含义。广义的认知与认识同义，它是指人脑反映客观事物的特性与联系，并揭露事物对人的意义与作用的心理活动。现代认知心理学强调认知的结构意义，认为认知是以个人已有的知识结构来接纳新知识，新知识为旧知识结构所吸收；旧知识结构又从中得到改造与发展。狭义的认知是指记忆过程中的一个环节，又叫再认，指过去感知过的事物重新出现时仍能认识。道德认知的“认知”，取其广义的概念。

道德认知就其实质而言，应该是主体对社会道德现象的认识、知觉、体会、理解、把握。因此，道德认知的对象必定是社会道德现象及其本质。这正是我们讨论道德认知内容和形式的基本前提。

那么道德认知是如何发生的呢？从产生机制上讲，本文认为道德认知的产生主要来自于主客体的相互构建的过程。也就是主体的认知结构与真实世界的相互构建而产生新的道德认知。换句话说，道德认知的产生既离不开主体的认知结构，也离不开真实世界，同时重要的因素是认知结构和真实世界两者之间是处于动态的关联关系，即背景关联世界。背景关联世界是影响道德认知产生、发展以及由认知转换为道德行为的重要因素。

2.背景关联世界

“背景关联世界”即Background Contexture World（简称“BCW”）。它包含着事物、事件发生的来龙去脉，关联的同构、同态，网络的关联建构的概念。道德认知的背景关联世界则是指道德认知主体在实现道德认知必须依赖的特殊环境，这一环境是由道德主体已有的认知结构背景、关于事物与事件的信息输入及两者相互作用而产生的动态联系构成的。这里使用“世界”这个词，表明这是一个与我们要提出的另一个概念即“真实世界”相对应的概念。我们将从真实世界的定义开始讨论背景关联世界及认知结构等。

（1）背景关联世界与真实世界

对于人类观察者而言，真实世界可视为一切可能世界的总体，可以是精神、非精神的世界；可感知的、不可感知的世界；可为系统的、结构的和自生的世界，与人可能发生关联和根本不可能发生关联的世界等等。而对于人类的认知和认知过程而言，不仅受真实世界无穷大数量级的制约，也受到我们的感觉器官和测量工具的制约，我们的认知也有赖于已有的经验和知识，即所谓背景前提。

因此，不存在一个可以理解整个真实世界的生物系统和人工的技术系统，我们的感觉器官和测量工具仅能对真实世界的一部分做出反应。我们人类的感觉世界既只是真实世界的一部分，也只代表生物界的一部分。而认知是这样一种过程：已有的认知经验、已有的在当时条件下无可置疑的常识、信念和方法构成的背景知识，和在真实世界中关于事件与事物的信息输入的关联作用，共同决定了我们的认知，即我们将可能认识到什么。因此，人类的认知及认知过程被限定一个建构中的背景关联世界里。

（2）背景关联世界与认知结构

所谓认知结构，就是学习者头脑里的知识结构。个人的认知结构是在学习过程中通过同化作用，在心理上不断扩大并改进所积累的知识而组成的，学习者的认知结构一旦建立，又将成为他学习新知识的极重要的能量或因素。

背景关联世界与认知结构的区别在于，认知结构是认知主体的认识问题的知识结构，虽然可以通过同化、顺应等过程不断的扩大发展，但相对于瞬息万变的真实世界来说，认知结构的发展还是滞后和静态的，单纯从个体的认知结构出发考虑问题，就使道德认知的结果成为一种可能，从而忽视个体的认知结构与真实世界互动过程中产生的多种可能性。背景关联世界包含了认知结构与真实世界联系时产生的多种可能性。

（3）背景关联世界的特性

背景关联世界包含着事物、事件发生的来龙去脉，关联的同构、同态，网络的关联建构等。人类的认知过程是在由已有的经验和知识，即包括事实及理论的背景知识，和获取的关于事物与事件的信息输入的关联作用下不断建构的背景关联世界中实现的。认知起因于有效地和不断地建构，建构了背景关联世界的结构，也构造了新的认知模式，背景关联世界对认知起着中介作用。背景关联世界有一些特性包括，关联产生具有不确定性，即何时产生关联，产生怎样的关联不确定；关联存在时间的不稳定性，受个体情感、意志因素的影响；关联对于原有认知结构能产生重要影响，能够改变个体原有的认知结构。

三、个体道德认知问题归因

道德认知是对社会道德现象的认知，这与对一般事物的认知相比，道德认知的困难程度，认知的稳定性，知行断裂的状况都要严重的多。过去的归因分析只是比较笼统说明问题的原因，比如真实世界的改变、学校德育工作的薄弱，对问题产生的内在机理论述很少，不利于从真正意义上解决问题。

1.关联构建被忽视

在个体道德认知形成过程中，个体背景关联世界的构建经常被忽视。如果只注重了道德知识的输入，不重视帮助个体建立新旧知识的联系，结果个体的已有的知识信息尤其是关于个体生活原则的信息并没有同新信息建立有效的关联，新信息只停留在个体的短时记忆当中，不能被个体的认知结构所接受，也无法影响个体的认知结构，个体难以在道德认知方面实现成长。

2.关联构建不真实

出现道德认知问题的原因之一，即是道德个体在道德认知形成的过程当中形成的关联与实际不符。如果呈现给个体的都是社会美好的一面，回避真实存在的社会问题，结果当个体面对真实的社会生活时，在虚假背景关联世界中形成的关联必然会消失，个体在道德认知就难以保持恒长性甚至出现倒退现象。

3.关联构建不科学

要建构科学合理的关联性必须要充分了解个体的认知结构，加强相关情感意志的培育和适当有效的强化。在没有把握个体已有的认知结构的情况下，建立起来的关联极有可能是一种伪关联，会给人以假象，以为个体实现了良好的道德认知，而事实可能完全相反。另外，忽视了意志情感的培育和适当的强化，新信息与旧有信息的关联会不断弱化，尤其是个体每天面对着数量极大的负面信息，这些负面信息都在干扰着已构建好的背景关联世界，一旦关联瓦解，个体又缺乏较好的意志品质，那么个体就很可能改变道德认识和道德行为，甚至走向相反的方向。

4.关联构建静态化

构建好的关联必须具有良好的动态适应性，能够最大程度适应于各种环境条件及各种问题。但关联只是基于一种条件下适用，不具有较强的适应性，个体的道德认知就很难维持，并保证道德行为的稳定性。

基于以上讨论，有必要重新审视学校工作中采用的德育方法。以往我们采用的德育方法主要有：说理教育法、榜样示范法、实际锻炼法、情感陶冶法、自我教育法、品德评价法等。反思这些德育方法，这些方法建立的出发点是教师如何更好地开展德育工作，而没有从道德认知发生的机制去构建方法体系。除了实际锻炼法以外，其它的方法都没有从建立个体的认知结构与真实世界的关联来着手，只是注重外在的刺激和影响。如果我们不能帮助学生在道德发展过程中建立必要的关联，德育工作缺乏实效性就是必然的结果。

参考文献：

[1]窦炎国.论道德认知[J].西北师大学报（社会科学版），2004.

[2]赵愚.人类认知的背景关联世界[J].求是学刊，1992，（4）.

[3]鲁洁王逢贤主编.德育新论[M].江苏教育出版社，2000.

个体辅导案例分析报告范文第2篇

【摘要】20世纪30年代，皮亚杰提出了关于儿童道德发展的理论。在皮亚杰长达几十年的研究活动中，对于儿童道德发展等方面的研究只占很少一部分，但对人们有很大的启发作用。皮亚杰认为儿童道德的发展是认知发展的一部分，并且儿童的道德发展建立在认知发展的基础上。通过对皮亚杰儿童道德发展理论的分析，以期为我国学校德育工作的有效开展提供指导和借鉴。

【关键词】儿童道德发展 他律道德 自律道德 学校德育

一、儿童道德发展阶段

儿童的道德发展是指在社会化过程中儿童逐渐习得道德准则并以这些准则指导自己行为的过程。这一过程服从于逻辑学和伦理学的规律，也服从于心理学的规律。其规律包括：个体在道德发展过程中受内外各因素的制约；不同个体之间的道德发展存在个别差异；在个体发育过程中道德发展有阶段性等等。因此，儿童的道德发展在很大程度上受到认知发展能力的制约。年幼儿童以及认知能力低下者都不具备较强的道德运算能力，只有到了具体运算阶段以后，儿童的道德运算能力才能获得本质的发展，皮亚杰的道德理论发展正是建立在认知发展理论基础之上的。

在揭示儿童认知发展四阶段的基础上，皮亚杰从儿童道德判断的实验研究中总结了一条发展顺序，形成了有关道德发展的四阶段理论。第一阶段：前道德阶段（0—2岁），此阶段儿童处于感知运动时期，行为主要与满足生理本能有关，还未有任何道德观念的发展。第二阶段：他律道德阶段（2—8岁），此时儿童正向具体运算思维阶段过渡，其判断是根据客观的效果，而不是考虑主观的动机，以他律的的绝对规则或权威人物的绝对服从和崇拜为特征。第三阶段：自律道德阶段（8—10岁），又称可逆性阶段。此时儿童的思维达到具体运算阶段，有守恒和可逆性的特点。儿童在其道德判断中获得了独立，不再绝对服从成人的命令或把规则看成不可改变的而导致一定程度的自律。第四阶段：公正阶段（10—12岁），此时儿童逐渐形成运算思维，在可逆性自律阶段基础上逐步发展了公正观念，儿童的道德观念逐步从形式上的公正向真正的公正发展，并能将规则与整个社会和人类的利益联系起来。

二、儿童道德发展理论中两种主要的道德观

皮亚杰的研究是围绕从道德他律向自律发展的主线展开的。在皮亚杰看来，儿童存在两种道德观，一种具有约束性的道德，一种是具有协作性的道德。所谓约束性的道德是指主要由成年人制定道德规则并以他律的方式强加给儿童的道德，所谓协作的道德是指主要由儿童在“游戏”中以平等的精神所自发和自主地达成的道德规则。约束性的道德与协作的道德分别具有以下的特点：第一，约束的道德是成人权威的体现，协作的道德则是儿童自主制定的道德；第二，约束的道德倾向于惩罚性的公正，而协作的道德则追求平等的公正；第三，约束的道德是他律的道德，协作的道德是自律的道德。

1、成人的权威与儿童的规则

社会学鼻祖孔德和著名的社会学学家涂尔干都倾向于认为，社会是一系列的世代，每一代都压制它下面的一代，一代对另一代的压力是社会生活中最重要的现象。这种现象实际上是由成人的权威及其对儿童的约束所导致的。成人的权威及其对儿童的约束导致了皮亚杰所谓的“道德实在论”，所谓道德实在论也就是儿童的道德规则来自于外在的、客观的成人的权威。除了成人的权威造成儿童的“约束的道德”之外，儿童还存在一种“协作的道德”。儿童的道德规则在形成过程中，一方面受着成人的约束，另一方面却在“儿童内部”或者儿童同龄人之中得以完成。皮亚杰认为，除了约束道德以外，儿童还能自发和自主地形成一种协作的道德，并且这两种道德还是互相冲突的。

2、惩罚的公正与平等的公正

所谓惩罚的公正，需要满足一定的条件才能被称为是惩罚的公正。主要由这几种情况：（1）成人是通过惩罚实现某种公正的。这是惩罚的公正最本质的特征。（2）成人对儿童的惩罚不解释理由。这是导致儿童不断重返错误的重要原因。（3）成人不合理地偏爱儿童。惩罚的公正反映了成人与儿童之间的一种特定的关系，即不平等的关系。实际上，所谓“惩罚的公正”只是从成人的观点来看是公正的，而从儿童的观点来看却是不公正的。

与惩罚的公正相对应，符合以下几个条件之一的即为平等的公正：（1）平等的公正发生在儿童同龄人之间的社会关系中。平等的公正正是儿童之间相互作用的结果，而不是由成人的权威所规定的。（2）平等的公正是儿童之间的一种相互协作、相互尊重和互惠。平等的公正是与儿童之间协作的发展同步的，而不是儿童对成人单方面尊重的结果。（3）儿童与成人处于一种平等的地位，这种平等的地位高于成人权威。可见，在皮亚杰看来，平等的公正才是他所希望看到的真正的公正。

3、他律的道德与自律的道德

通过对皮亚杰关于约束的道德与协作的道德、惩罚的公正与平等的公正的梳理，我们会发现，约束的道德就是他律的道德，协作的道德就是自律的道德。

皮亚杰认为，他律的道德之所以就是约束的道德，是因为他律无一例外地都导致单方面的尊重，不论是一般的社会规则，还是成人的权威，无不如此。而自律的道德之所以是协作的道德，也是因为同样的理由，自律是依据于儿童之间的相互尊重和互惠。在这一基础上，皮亚杰概括出了一条儿童道德认知发展的总规律：儿童的道德发展是从他律道德阶段逐渐发展到自律道德阶段的规律。正如在儿童的认知发展中存在着一个不变的顺序一样，儿童的道德发展也是一个不变的顺序，即从他律道德到自律道德。儿童必须经历他律道德阶段而不可能越过他律阶段直接进入自律阶段。

三、皮亚杰儿童道德发展理论的特点

（一）认知的发展是道德发展的必要条件

在皮亚杰的理论中，道德的发展与认知发展有着紧密的联系，认知的发展虽然不是道德发展的充分条件，但确是它的必要条件。具体表现在：1、儿童的道德判断的发展受到认知水平的制约。2、儿童对道德规则的学习和理解要受到认知水平的制约。3、价值判断是建立在事实判断的基础之上的。道德领域主要解决“应该”怎么做和“不应该”怎么做等价值判断的问题，而认知主要解决“是什么”和“怎么办”等事实判断的问题。在人们作出“应该”怎么做或“不应该”怎么做的时候，必须先要有“是”什么、“不是”什么的认识和推理，不仅要先探究事情的原因还要推论事情的后果。

（二）儿童道德发展具有阶段性

首先，儿童道德发展所经历的一系列阶段形成了一个与成熟有关，但不是由成熟所决定的发展顺序，将儿童道德发展阶段的划分标准建立在主体成熟的基础上，同时又注重环境的因素。

其次，从一个阶段向另一个阶段的发展，并不是简单的量的增加，而是有着质的差异。在这方面，皮亚杰曾经做过形象的比喻，他认为，心理的发展乃是一个不断建设的过程，好像建筑一座大厦，每增高一层，它就变得更加结实。

最后，道德发展各阶段之间的顺序是不变的，（下转218页）（上接200页）也就是说它们的次序不能颠倒，而且不能跳跃。因为每一个阶段都是在前一段的基础上发展起来的，同时又为下一个发展阶段做好准备。

四、儿童道德发展理论对我国开展学校德育工作的启示

1、学校德育应遵循先他律而后自律的原则

学生品德的形成是通过后天的学习获得的，它经历了外在准则规范不断内化和内在观念外显的复杂过程。根据皮亚杰的研究实证，人类的道德认知发展遵循先他律而后自律的原则的，学校在开展德育工作中也应该遵循这一原则，如想使学生形成某一品德，必须先教他遵循既定的规范，教他在适当的场合表现出适当的行为。如果没有教师和家长最初的“告知”，如果学生没有形成道德观念，即使学生行为不符合社会规范，也不能称为非道德行为。这不是学生本身的错，即所谓“不知者无罪”。同样，如果学生没有形成道德观念，即使其行为符合社会规范，也不能称为道德行为。

2、学校德育要符合学生的心理发展水平，应遵循循序渐进的原则

这一学校德育教学原则是根据皮亚杰儿童道德理论的阶段性所提出的。不同年龄的儿童其心理接受能力是有差别的、年幼儿童虽然在成人严厉的道德要求下能够按照成人的旨意去做，但他们实际上并不明白为什么要这样做。皮亚杰认为，儿童的道德发展阶段是一个渐进有序的过程，因此对各阶段的儿童进行道德教育的内容也不同。一些成年人动辄利用权威对儿童发号施令，训斥指责，这样做不仅不能促进儿童的智力和道德水平的提高，相反还会有阻碍作用。教师必须摒弃自己的权威主义，一边使自己在和儿童相互作用时，真正成为一个合作者和“同等人”。

3、学校德育要尊重学生的个别差异，做到因材施教，有的放矢

儿童道德发展理论告诉我们，学生的道德发展的顺序是不变的，并不是所有的学生都以同样的速度发展。同年龄阶段的学生在其道德发展水平可能处在不同的发展阶段，处在同一道德发展水平的可能会有不同年龄的学生，这就要求学校德育工作者深入学生，及时了解和确定学生所处的道德发展水平阶段。在现有班组教学条件下，德育的内容和方法既要照顾大多数学生的发展水平，又要尊重学生的个别差异。通过谈心交流、咨询等方式，对学生因材施教，有的放矢。

参考文献：

[1]陆有铨.皮亚杰理论与道德教育[M].北京：北京大学出版社，2012

[2]曹能秀，王凌.外国儿童心理发展和教育理论[M].昆明：云南民族出版社，2000

[3]何姝龙.皮亚杰道德发展理论研究[D].南京：东南大学，2010：8-35

[4]易法建，黄文胜.皮亚杰的儿童道德发展理论及其启示[J].广西师范大学学报（哲学社会科学版），2005（4）：94-97

个体辅导案例分析报告范文第3篇

一、查思想教育,提高服务质量 在市、区卫生局有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育, 认真学习贯彻“xx大”精神，高举“邓小平理论伟大旗帜”，坚持以“xxxx”重要思想为指导。认真学习执业医师法的有关内容,高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围行医,不超范围行医。全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。xx年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导，社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定，整改报告《个体诊所自查总结报告》。

二、查医学理论学习工作，充分发挥基层医疗窗口的服务作用

自己在工作中,不断的深入学习和研究医学理论,并且与实践相结合.在30多年的医疗工作中,注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因,调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用医学常识为广大患者服务，充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。

三、查继续教育培训,严格依法行医

本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办法,本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作.xx年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝，非典，手足口病，爱滋病，鼠疫、h1n1等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。 今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查，检查中发现了一些共性问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是个体诊所的药品管理不规范。三是个体诊所的室内外卫生清扫不及时，物品摆放杂乱。针对上级通报的这些问题我们通过自查整改，有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高，使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升，杜绝一切隐患。 并在社区居民中赢得了良好信誉。

个体辅导案例分析报告范文第4篇

一、查思想教育,提高服务质量

在市、区卫生局有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育, 认真学习贯彻“xx大”精神，高举“邓小平理论伟大旗帜”，坚持以“xxxx”重要思想为指导。认真学习执业医师法的有关内容,高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围行医,不超范围行医。全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。XX年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导，社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。

二、查医学理论学习工作，充分发挥基层医疗窗口的服务作用

自己在工作中,不断的深入学习和研究医学理论,并且与实践相结合.在30多年的医疗工作中,注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因,调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用医学常识为广大患者服务，充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。

三、查继续教育培训,严格依法行医

本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办法,本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作.XX年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝，非典，手足口病，爱滋病，鼠疫、h1n1等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。

今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查，检查中发现了一些共性问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是个体诊所的药品管理不规范。三是个体诊所的室内外卫生清扫不及时，物品摆放杂乱。针对上级通报的这些问题我们通过自查整改，有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高，使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升，杜绝一切隐患。 并在社区居民中赢得了良好信誉。

个体辅导案例分析报告范文第5篇

一年来，在卫生局，卫生监督所的领导下，xx 口腔门诊各方面稳步发展，门诊工作，向正规化·制度化·进一步发展，职业素养进一步提高。一年过去了，现将工作做一总结。

一、加强理论知识学习，努力提高医疗技术水平。

一年来，门诊医生临床诊疗技术水平有了明显提高。在专科诊疗水平的基础上，结合口腔医学临床实践，学习新技术。一年内多次参加省内外口腔会议，培训，了解口腔科的新技术，新经验。请上级专家到门诊指导工作，不断提高门诊技术水平。

二、严格规范科室管理，保障安全医疗。

严格管理，一直是门诊的重点。门诊成立到现在，一直严格执行，一人一机一消毒，一人一套一次性器械，一次一用一销毁的原则，执行率达 100%。一次性废弃物一天一焚烧，室内每日紫外线消毒，严格器械灭菌原则。对工作一丝不苟，精益求精，规范严格服务，严谨施治，医疗纠纷率为 0%。保障医疗安全一直是本门诊坚持不懈的追求。

三、以病人为中心，质量为核心。

身心力行宣传爱牙意识，以解除病人疾患为己任，全心全意为人民服务的理念.本门诊坚持实事求是的原则，价格表·对应材料详细列出，真正做到价格低廉，任何治疗都做到真材实料，绝不以次充好。竭尽全力解除患者病痛，是我们的责任。本门诊坚持定期回访,

患者对门诊各项满意率达 97%.

四· 目前门诊存在的问题：

1、消毒室内分区不够详细，要强化消毒区内细节问题。

2.、技术水平要不断提高。

3·、爱牙护齿的宣传力不够。

五、下工作思路：

在上级卫生部门的带领和监督下，牢固树立以病人为中心的理念，真正做到人性化服务，技术水平再度提高，科室进一步发展，为医药事业，和人民身心健康而奋斗。

个体诊所自查报告 个体诊所自查自纠报告

xx 年-2014 年是实现"十一五"规划的关键之年，对实现和谐社会发展、全面建设小康社会，做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体中医诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下，认真学习贯彻"十七大"精神，高举"邓小平理论旗帜"，坚持以"三个代表"重要思想为指导，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬中医中药的特长,为地区的卫生事业作出了贡献,现具体工作总结如下。

一、加强思想教育,提高服务质量.

在市区卫生局及有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育, 认真学习贯彻"十七大"精神，高举"邓小平理论旗帜"，坚持以"三个代表"重要思想为指导。认真学习执业医师法的有关内容,高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规

定的范围进行行医,不超范围行医。全面按照市区卫生局的精神进行各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。xx 年-2014 年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。

二、加强中医理论学习工作，充分发挥中医服务作用.

自己在工作中,不断的研究中医学理论,并且与实践相结合.在近40 年的医疗工作中,中医强调的是要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因,调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用中医为广大患者服务，充分挖掘和发挥中医药"简、便、验、廉"的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥了中医的特色，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了中医的博大精深，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。

三、加强继续教育工作,严格依法行医

本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办发,本人定期参加呼伦贝尔市,满洲里市举办的各项培训工作.xx 年-2014 年在市医院,防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝，非典，手足口病，爱滋病，鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的报告。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。

xx 年月 9 月 13 至 xx 年年 9 月 16 日，由区卫生局、区防疫站 4人组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了全面检查，检查

中发现的主要问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是对中医诊所的药品进行质量检查。三是中药饮片质量把关不严。通过检查，有效地促进了中药饮片的管理，和处方填写的不足，使区个体医疗诊所在管理方面及药品质量当中得到了提升。本诊所发现的问题，即时整改，杜绝一切隐患。

本诊所还存在不足，房屋布局不合理，中医和中医药知识的宣传不足，今后在工作中，大力推动传统中医的健康发展，并且为广大患者提供质量好，价低廉的医疗服务，争创合格优秀的个体诊所。

个体诊所自查报告 个体诊所自查自纠报告

XX 年是手足口病毒流行的一年，也是"xxx"规划的关键之年，对实现 xx 区卫生防役目标促进和谐社会发展、全面建设小康社会，做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下，认真学习贯彻"xx 大"精神，高举"邓小平理论旗帜"，坚持以"xxxx"重要思想为指导，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬本人的特长,为社区的卫生事业作出了贡献,现具体工作自查如下。

一、查思想教育,提高服务质量

在市、区卫生局有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育, 认真学习贯彻"xx 大"精神，高举"邓小平理论伟大旗帜"，坚持以"xxxx"重要思想为指导。认真学习执业医师法的有关内容,高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规

定的范围行医,不超范围行医。全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。XX 年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导，社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。

二、查医学理论学习工作，充分发挥基层医疗窗口的服务作用

自己在工作中,不断的深入学习和研究医学理论,并且与实践相结合.在 30 多年的医疗工作中,注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因,调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用医学常识为广大患者服务，充分挖掘和发挥基层一线诊所"简、便、快、廉"的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。

三、查继续教育培训,严格依法行医

本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办法,本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作.XX 年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝，非典，手足口病，爱滋病，鼠疫、h1n1 等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。培训工

作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。

今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查，检查中发现了一些共性问题:一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是个体诊所的药品管理不规范。三是个体诊所的室内外卫生清扫不及时，物品摆放杂乱。针对上级通报的这些问题我们通过自查整改，有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高，使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升，杜绝一切隐患。

并在社区居民中赢得了良好信誉。

个体辅导案例分析报告范文第6篇

摘 要：纳税筹划是企业的一种筹划行为，它以为企业规避不必要的税收，降低企业的经营成本为目的，对企业实现利益最大化具有重要的作用。纳税筹划在企业的整体经营上占据着重要位置，纳税筹划与所选的会计处理方法也有着密切的联系，例如，可以使用优惠政策进行纳税筹划，也可以采用延期交税的方法进行纳税筹划，因此，企业可以采用适合自己的纳税方式进行纳税筹划，以达到节税的目的，所以，本文基于纳税筹划的相关知识和纳税筹划在实际工作中运用的意义，探究纳税筹划在实际工作中的运用，以帮助企业或个人确定合适的纳税筹划方法，保证个人或企业的价值达到最大化。

关键词：纳税筹划  实际工作  运用  策略

在实际工作中，获得应得到的工资或利益的前提就是进行合理的纳税，对于大多数人来说，纳税是必要而又麻烦的事情，一旦不能进行合理的纳税就会出现问题，进而造成个人利益的损失，因此，根据国家要求的纳税标准，进行合理的纳税筹划会帮助个人达到利益的最大化。而对于大多数企业来说，每次纳税金额都是巨大的，其中任何一项出现问题，都会导致企业的名誉受损，利益降低，这对企业的发展是具有抑制作用的，所以，本文研究纳税筹划在实际工作中的运用，以确保个人和企业的财产不受到损失。

1 纳税筹划

1.1 纳税筹划的概念

納税筹划又称为税收筹划，它是合理避税的另一种说法，起源于1935年的“税务局长诉温斯特大公”案，当时参与此案的议员曾发表这样的言论：“任何人都有权力合理安排自己的事业，如果在法律允许的范围内，所做的行为可以少纳税，那就不能要求其多交税。” [1]这样的观点也得到了法律界的一致认同，经过长达半个世纪的发展，纳税筹划也逐渐地形成了规范化的定义——在法律规定允许的范围内，通过对经营、理财活动的合理安排，尽可能取得节税的经济利益。通过以上说明我们要清楚以下几点：第一，一定要在法律规定的范围内采用适当的方法进行节税才是纳税筹划的正常行为;第二，税收筹划的大方向是必须符合税收政策法规;第三，纳税筹划的过程一定是发生在生产经营和投资理财之前的;第四，确定纳税筹划的目标是使纳税人的利益最大化;第五，利益最大化的含义要确定，利益最大化不仅指赋税最轻，还指将企业的价值发挥到最大化等含义，所以，研究纳税筹划在实际工作中应用的前提应是准确理解纳税筹划的概念。

1.2 纳税筹划的内容

纳税筹划包括以下几方面内容，分别是避税筹划、节税筹划、转嫁筹划和实现涉税零风险。避税筹划：是指纳税人通过非违法的手段——不违反法律中的税收条款，但是违反立法精神的手段，利用法律中的漏洞，从中获取利益的一种行为，但是需要强调的一点是，纳税筹划既不是违反法律规定的行为，又不是符合法律规定的行为，它与纳税人在明知法律不允许的情况下进行故意的偷税漏税有着本质的区别，因此，国家针对纳税筹划只能不断地改进税法中的条款，以保证国家的利益。节税筹划：是指纳税人在不违反立法规定的前提下，合理运用税务起征点和减免税务等一系列的优惠政策，采取合理的手段进行筹资、投资和经营等活动的巧妙安排，达到不缴税或少缴税目的的一种行为。转嫁筹划：顾名思义，转嫁就是将本属于自己的责任或义务等转嫁给他人[2]。因此，转嫁筹划是指纳税人通过价格的调整将税务转嫁给他人承担，以达到减轻缴税目的的经济行为。实现涉税零风险：这种纳税方式相较于其他的纳税筹划方式具有规范性，利于企业和个人更加长远的发展，它是指纳税人的账目清楚，纳税的申报正常，在税款缴纳的方面没有出现任何问题的一种纳税行为，所以，这种纳税方式虽然不能获取眼前的利益，但是对企业的长远发展具有一定的意义。

1.3 纳税筹划的特点

通过对纳税筹划的概念和内容研究发现，纳税筹划具有以下几种特点，第一，纳税筹划具有合法性，合法是一切经营活动的前提，只有在法律允许的范围内进行活动，企业才会得到更好地发展，因此，纳税筹划是纳税人通过法律中的内容达到利益最大化的一种经营方法;第二，纳税筹划一定要在事情发生之前进行筹划，它是指纳税人在进行缴税之前，通过合理的手段规划税收的方法，具有一定的事前筹划性;第三，纳税筹划具有明确的目的性，进行纳税筹划的主要目的是减少税务金额的支付，在合法的前提下，将企业的价值发挥到最大，所以，在纳税筹划中一定要明确这样的目标，保证企业经营的合理性。

2 纳税筹划在实际工作中运用的意义

2.1 有利于增加纳税人的普法知识

纳税筹划的使用可以帮助纳税人达到利益最大化，但是根据调查分析发现：很多的纳税人在进行纳税筹划时忽略了要符合法律规定的前提，在筹划的过程中只关注自身利益的获取，这样的方式最终会导致纳税人走向犯罪的道路，所以，加强纳税筹划在实际工作中的应用，令纳税人了解更多关于纳税筹划的知识，要保证在合法的前提下进行纳税[2]。例如，纳税人在设置纳税筹划的策略时，可以全面理解相关法律法规，并结合企业发展的实际情况，正确设置节税和避税的方法，当然，为了实现节税避税的目标，纳税人会查阅更多关于纳税方面的知识，因此，在该过程中，纳税人增加了对纳税筹划的认识，提高了纳税意识。

2.2 有利于减少纳税人的税收

纳税筹划的主要目的是帮助纳税人减少缴税，因此，进行合理的纳税筹划可以提高纳税过程中的合理性，保障纳税人的合法权益，减少纳税人的税收，纳税筹划不只要进行一种方案的设立，而是要进行多种方案的设立，纳税人从中选出最符合公司情况的纳税筹划方案。对于纳税人来说，企业的现金流动情况直接影响企业的经营，所以，通过纳税筹划也可以减少企业现金的流动，增加纳税人的可支配现金，从而扩大企业的生产规模，推动企业的快速发展。

2.3 有利于完善税收法律制度

纳税筹划是利用法律中的漏洞为纳税人获利的一种手段，目的是帮助纳税人减轻税务负担，令企业和个人的发展速度加快。而纳税筹划其中的一种方案是针对国家税收中的优惠政策而定的，在该方案设定的过程中也是对国家税务政策的一种合理的反馈，因此，国家可以根据纳税人在税务筹划中的反馈，完善国家税务方面的条款，不断推进国家税务法律制度的改进和发展，对我国建立全面合理的税收制度具有积极的作用。

3 纳税筹划在实际工作中的运用策略

3.1 工资薪资个人所得税的纳税筹划

在实际工作中，普通的员工更加需要进行税务筹划，因此，企业的财务人员在进行纳税筹划时要根据员工的收入，正确地分辨应缴税和非缴税的收入，准确掌握税务扣除的比例和金额[3]。所以，在纳税筹划中，财务人员可根据以下几点进行合理的分配：首先，缴纳社会保险和住房公积金：在为员工缴纳五险一金等费用时，应该在法律规定的范围内进行，确保员工的应有权益得到保障，换句话说，企业通过为员工缴纳五险一金等费用降低员工应发薪资的金额，确保员工得到的薪资是在法律规定应缴税的标准之下的，这样的方式不仅可以减少纳税的所得额，还可以保障员工的利益，为员工未来的发展打好基础;其次，发放通信补贴等：根据我国的相关法律规定，采用现金和报销的方式进行通信补贴的发放，企业在发放的过程中可以采用扣除一定的标准费用后，按工资和薪金计算和征用个人所得税，其中的公务费用按照税前的标准扣除，以发票报销和定额发放的方式支付员工的通信费用，这样的方式不仅可以降低企业的缴纳费用，还可以降低员工的个人缴纳费用;最后，福利代替现金：想要减少个人所得税的缴纳就必须减少现金的发放，以降低缴纳税务的等级，用福利代替现金可以帮助员工减少缴纳税务的数量，获取更多的利益，例如，企业可以为员工提供住所，减少现金的发放，从而实现少缴税的目的，也可以为员工提供假期旅游津贴的福利，保障员工在假期内既可以得到很好的放松，又可以减少缴税的金额，另外，为员工提供餐补等方式也是帮助员工少缴税的有效途径，所以，针对员工的个人薪资个人所得税的纳税筹划可从以上几方面进行，这样既可以保障员工的利益，增加员工工作的积极性，又可以推动企业的发展，提高企业的核心竞争力。

3.2 个体工商户个人所得税的纳税筹划

个体工商户个人所得税的纳税筹划可以有效地减少费用的支出，增加收入，为个人争取到利益最大化，所以，为了减轻个体工商户的纳税负担，可以采用以下几种方法进行合理的纳税筹划：第一，合理地将收入转化为支出，个体工商户一般家庭居住场所和经营场所一致，因此，在进行纳税筹划时，可以适当将生产经营的收入转换为家庭收入，将家庭支出转化为生产经营支出，确保经营利润的数额在国家应缴税费之下，最大限度地减少个人所得税的缴纳，但是需要注意的一点是，这些筹划必须要在事前的准备下进行，达到二者的合理转化，从而实现少缴税的目的;第二，适当减少计费项目：个体工商户的费用征缴采用核定征收的方式，即当营业额达到一定的数值之后进行计算[4]，所以，针对新注册的个体工商户，将收入少报是最适合的方式，这样的方式会减少个人所得税的支出;第三，支出方式的改变，为了避免一次性纳税金额的增加，个体工商户可以采用一件物品多次支付，多次取得发票的方式，以避免一次性支付金额过大带来的负担。

3.3 采用优惠方式进行的纳税筹划

优惠政策是国家根据宏观调控的需求，对符合国家发展的行业和产业给予税收优惠的政策，针对我国的内资企业，一些符合民族自治特点的企业可以得到照顾和鼓励，它们的税收可以定期地减免，对我国的高新技术发展区域，国家也采用了减免15%的税收作为鼓励，这些都是保证企业可以顺利发展的政策，所以，在纳税筹划时，企业可以根据国家的优惠政策将地点设置为国家优惠力度较大的区域，也可以将企业的发展条件设置成为符合国家的标准下，这样既可以减少个人的缴税金额，也可以加速企业的发展，推动我国经济的发展[5]。所以，设置纳税筹划在实际工作中应用策略时，可以采用针对国家的优惠政策确定企业的发展方向的策略，以保证企业的发展得到支持鼓励。

4 结语

综上所述，探究纳税筹划在实际工作中的应用策略是必要的。纳税虽说是每个公民应尽的义务，但是每个纳税人都希望缴税金额减少，获得的金额增加，而纳税筹划恰恰符合纳税人的需求，所以，本文基于纳税筹划的相关概念，分别对工资薪资个人所得税的纳税筹划、个体工商户个人所得税的纳税筹划和采用优惠方式进行纳税筹划等方面进行探究，希望可以为我国的个体工商户和企业的发展提供资料参考。

参考文献

郑晓洁.固定资产加速折旧下企业所得税纳税筹划研究——以福建漳州城投集团有限公司为例[J].厦门广播電视大学学报，2019（01）.

蒋其兵.“营改增”下我国房地产企业增值税纳税筹划研究[J].财会学习，2019（08）.

杜雯.全面“营改增”新阶段下的企业纳税筹划研究[J].纳税，2019（01）.

梁甜.加强“营改增”政策下建筑施工企业税务筹划管理的研究[J].中国乡镇企业会计，2018（5）.

陶承.企业财务管理中纳税筹划与合理避税的策略[J].现代经济信息，2018（9）.