临床观摩妇产科论文范文

临床观摩妇产科论文范文第1篇

摘要：目的：观察研究心理护理对产科危重症患者的临床疗效。方法：以本院2017年1月～2018年1月内产科接诊的140例危重症患者为对象并对其实施分组护理对比，对照组采取常规护理，观察组则增加实施心理护理，各70例。对患者的护理效果进行比较分析。结果：护理后观察组患者SAS评分、SDS评分分别为（39.2±4.4）分、（38.9±3.2）分，较之护理前及对照组均有明显改善（P<0.05）。对比护理满意率，观察组为100.0%，高于对照组（P<0.05）。对比并发症发生几率提示观察组有显著降低（P<0.05）。结论：对产科危重症患者重视心理护理服务临床效果显著，故值得推广。

关键词：产科；危重症患者；心理护理

1资料与方法

1.1一般资料

以本院2017年1月～2018年1月产科接诊的140例危重症患者进行临床护理对比，随机分为观察组和對照组，每组各70例。纳入标准：（1）无高血压、糖尿病病史。（2）无精神疾病病史，患者可进行正常沟通。（3）患者及其家属均对此次研究知情同意，自愿参与。排除病例资料不完整以及无法配合医护人员完成调查研究的病患。对照组患者年龄22～41岁，平均（31.4±4.6）岁。其中14例为重度子痫前期、11例为前置胎盘、9例为胎盘早剥、1例为子宫破裂。观察组患者年龄22～42岁，平均（31.5±4.9）岁。其中13例为重度子痫前期、12例为前置胎盘、8例为胎盘早剥、2例为子宫破裂。统计并比较基础资料差异无统计学意义（P>0.05），组间可比性良好，研究具有可行性。此次研究经医院医学伦理委员会知情批准。

1.2方法

1.2.1常规护理干预

定期对病房进行消毒和清理，保持患者在安静舒适的治疗环境中接受治疗，同时对患者实施饮食和生活习惯的指导，严密观察患者达到病情变化，严格执行医嘱等。

1.2.2心理干预

为患者营造舒适安静的环境：术后转入重症监护病房后需要保持病房的湿度为55%左右，温度在23℃左右，同时护理人员需要向患者详细讲解病房的情况和相关的救治流程，以达到帮助患者了解和适应环境，改善患者紧张和恐惧的心理，消除由于治疗环境的变化而使患者产生恐惧焦虑的心理。加强与患者之间的沟通：护理人员需要更多了解患者内心的真实想法，增加与其有效的沟通，帮助患者平复负面情绪，对于一些产生焦虑、紧张的患者需要及时进行有效的疏导，使患者拥有健康积极的心理状态配合治疗和护理。同时对患者进行技术操作方面的讲解，一些常用的急救操作等宣传，例如对患者阴道出血量的观察、输液输血、有创压的监测记录出入液量以及子宫定时按摩等。并且需要注意以下几点：首先，护理人员在操作过程中动作要轻柔，同时告知患者进行相应的配合以及可能出现的现象等；其次，在进行操作时需要按照患者的自身情况，采取相应的镇定药物，从而减轻患者的疼痛和不适感。动员家属参与护理：护理人员需要与患者家属进行有效的沟通，了解患者的基本情况，并且鼓励家属增强与患者的交流，避免患者因为孤单落寞而产生负面情绪，并且及时告知新生儿的健康情况，减少患者治疗过程中的顾虑，增强患者对治疗的信心。对患者进行健康宣讲：医院定期以讲座或宣传栏的方式对患者进行治疗流程、效果、注意事项等做出详细讲解，还有就是在患者进行治疗的过程中常出现的感染现象，以及在恢复过程中容易出现的并发症等进行讲解。在进行宣讲的过程中鼓励患者提出问题和疑虑，由专业的护理人员对其进行解答，帮助患者认识疾病，同时拥有健康的心态配合治疗。

1.3观察指标

（1）SAS评分：采用焦虑评价量表进行调查，共含有20个评分条目，4级评分原则（各条目均设有A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间等选项，分别设1～4分），总分越高则表示焦虑越重。（2）SDS评分：采用抑郁评价量表，设有20个题目，均采用1～4分制计分，其中第2、5、6、11、12、14、16、17、18和20题为反序计分，其余为正序计分，总分越高抑郁越重。（3）并发症发生几率。（4）护理满意率：采用自制问卷调查，共设非常满意、满意、尚可及差等四个选项，对调查问卷信度检验，克伦巴赫α系数为0.657，问卷一致性高，效度KMO=0.836，问卷项目比较合适；以非常满意及满意统计满意率。

1.4统计学处理

将研究中所得数据录入到SPSS19.0统计学软件中进行对比分析，计数资料（如护理满意率、并发症发生几率等）均实施χ2检验，以（%）表示。计量资料（如SAS评分、SDS评分、患者年龄等）均实施t检验，以（x±s）表示，P<0.05则为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组SAS评分、SDS评分比较

对比治疗前组间SAS、SDS评分差异，结果发现治疗前两组SAS评分以及SDS评分均较高，对比差异不显著（P>0.05），治疗后观察组SAS评分及SDS评分分别为（39.2±4.4）分、（38.9±3.2）分，降低程度明显，与对照组比较差异显著（P<0.05），见表1。

2.2两组并发症发生几率比较

对两组患者并发症发生几率进行统计比较，结果提示观察组出现的并发症为肺部感染以及弥散性血管内凝血，各1例，总发生率为5.7%，较之对照组更低（P<0.05），见表2。

2.3两组护理满意率的比较

观察组患者对护理服务的满意度较高，48例对护理工作表示非常满意，22例表示满意，总满意率为100.0%，与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

现阶段，因为饮食习惯与环境的变化，对妇女的生育问题产生了重要的影响，妇女产子过程中极易出现产后大出血、羊水栓塞、子宫破裂等危重症病情，此类病症具有病情发展快、结局凶险对患者和婴儿的生命安全造成了严重的威胁。因此给患者造成了严重的心理负担，使患者极易产生抑郁、焦虑和恐惧等情绪。而患者的精神状态和心理作用是影响治疗效果和康复的重要因素之一，如果患者在治疗的过程中具有极度的紧张和害怕情绪，并且对治疗没有足够的信心，严重者出现拒绝治疗，从而出现抑郁症、焦虑症、社交障碍等症状，对于此类病人一定要对其实施科学的心理干预，以消除其负面情绪，提高患者对治疗的依从性。本研究以140例产科危重症患者为研究对象，研究结果显示观察组相对于常规组焦虑和抑郁症得到了明显的改善。由此可见，心理干预对患者病情的治疗和康复有积极作用。

参考文献：

[1]翁淑珍，张安娜.健康教育及心理护理干预在产科患者护理中的应用[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（04）

[2]赵梅平，闫君，霍秋惠，仲健，罗梅.心理护理对产科危重症患者的临床疗效[J].国际精神病学杂志，2016，43（03）

[3]黄丹.产科患者的心理护理技巧[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）

临床观摩妇产科论文范文第2篇

[摘           要]  “互联网+”背景下，妇产科学混合式教学过程中积极采用在线教育综合平台，有助于提升教学工作的可操作性、创新性、有效性，具有非常重要的意义。因此，在妇产科学的混合式教学工作中，教师应该积极采用“互联网+”背景下的在线教育综合平台，为学生设计趣味性的教学模式，通过课程内容整合教育，对2016级、2017级本科临床医学学生进行妇产科学线上教育研究，达到课前预习、线上授课、课后练习及辅助线下复习，培养学生的学习能力与实践操作能力，为学生的后续发展夯实基础。

[关    键   词]  “互联网+”;在线教育综合平台;妇产科学;混合式教学

妇产科学混合式教学的工作中，应该积极采用“互联网+”背景下在线教育综合平台，通过相关的平台指导学生在课前自主预习，课后参与到练习活动中，辅助线下的复习，教师还可以利用平台开展线上授课的工作，为学生营造良好的学习环境氛围，达到预期的教学指导工作目的。

一、“互联网+”背景下在线教育综合平台在妇产科学混合式教学中的重要性

（一）有助于培养学生自主学习能力

妇产科学混合式教学工作中，教师采用“互联网+”背景下的在线教育综合平台，能够有效培养学生的自主学习能力，借助相关的平台为学生提供良好的自主学习环境氛围，使学生可以在平台中自主学习和掌握妇产科学有关的知识。教师在平台中可以为学生传输各种学习资料与知识，使学生在学习的过程中，在平台中自主选择所需要掌握的内容，形成正确的自学观念意识，可以在实际学习的过程中，养成良好的自主学习习惯，彰显在线教育综合平台的重要作用[1]。

（二）有助于提升教学的操作性

教师在妇产科学混合式教学工作中，采用“互联网+”背景下的在线教育综合平台，能够提升混合式教学的操作性。主要因为相关平台的应用，并非单纯阐述理论内容，而是将混合式教学当作核心部分，利用线上平台简化教育内容，构建出完善的操作程序，不仅可以在教学中全面渗透混合式教学模式，还能够借助线上平台引导学生课前预习、课中学习、课后复习，使混合式教学更加具有操作性，满足妇产科学的教学根本需求[2]。

（三）有助于提升教学的创新性

妇产科学的教学工作中，教师将“互联网+”背景下的在线教育综合平台应用在混合式教学中，可以创新教育工作思想与理念，转变传统的教学模式，积极采用线上平台为学生提供新的学习环境、学习方式，使教学工作向着数字化的方向发展，为学生创建良好的自主学习模式，增强妇产科学的教学效果。

二、“互联网+”背景下在线教育综合平台在妇产科学混合式教学中的应用要点

为保证在妇产科学混合式教学中有效应用“互联网+”背景下在线教育综合平台，应该遵循相关的教育要点，确保教学工作质量。具体的应用要点主要有以下两个。

（一）遵循体验性的要点

教师在使用线上教育综合平台的过程中，应该遵循体验性的要点，为学生营造良好的体验环境。教师在教学工作中应该按照妇产科学的理论内容、实践操作内容等，为学生设计不同的学习模块，设置基础知识模块、高难度知识模块、创新拓展性模块，使得学生按照自身学习需求选择相应的模块，不仅可以满足学习需求，还能得到良好体验，促使学生全面学习妇产科学知识。

（二）遵循个性化的要点

妇产科学的混合式教学工作中，教师采用“互联网+”背景下的在线教育综合平台，应该遵循个性化的要点，学生在平台中可以自主选择学习目标、学习内容、学习时间与学习进度等，个性化参与到学习活动中，满足不同学生的需求。为了开展个性化的教学指导工作，教师在使用在线教育综合平台期间，还需利用游戏教学法、项目教学法与问题驱动教学法等，设置相关的线上授课模式，使学生可以个性化学习各种知识，全面掌握妇产科学的理论知识与实践操作技能。

三、“互联网+”背景下在线教育综合平台在妇产科学混合式教学中的应用措施

“互联网+”的背景下，妇产科学混合式教学工作中，教师应该积极采用在線教育综合平台，确保教育工作质量。

（一）科学开展课前预习的教学指导工作

妇产科学混合式教学过程中，教师采用在线教育综合平台，应该重点开展课前预习的教学指导工作，培养学生课前预习的自主学习能力，使学生可以养成良好的课前预习习惯。教师可以借助在线教育综合平台，为学生设计学习支持系统，使学生可以全面预习相关的课程内容。教师在采用学生课前预习系统的过程中，应该为学生先设置课前预习的主题、内容，形成课前预习的导向，在学生预习期间一旦遇到难题，就可以在学习支持系统中提出问题，整合相关的学习资源，和教师互动，保证学生的课前预习科学性与合理性。需要注意的是，课前预习的教学指导过程中，教师必须要按照妇产科学的混合式教学工作要求，为学生设置课前预习的系统，使学生端正心态，归纳总结课前预习的经验，有效完成各方面的预习任务。

如，教师在2016、2017级本科临床医学学生进行妇产科学线上教育的过程中，应该按照妇产科学的混合式教学特点，在课前预习阶段，为学生在平台中设置自主预习的视频资源、常见问题内容、案例内容、素材资源与文献资料等，满足学生的课前预习需求。在此期间还需要设置课前预习的在线互动模式、解答疑问系统，在学生预习期间如果出现了问题，就可以反馈给教师，便于教师做出相应的指导，解答学生在课前预习期间所提出的疑问，保证教学工作的质量和效果[3]。

（二）做好线上授课工作

妇产科学教学工作中，教师采用混合式的教学法，为了确保教学工作效果，应该积极利用在线教育综合平台，有效开展线上授课工作，通过线上平台为学生提供优质的教学服务。线上授课的过程中，教师应该完善教学指导程序，先为学生营造良好的学习环境，指导学生在线学习妇产科学知识，然后教师开展课堂教学工作，有效进行反馈评价，这样在完善线上授课工作模式与体系的情况下，提升整体的教育指导效果。线上授课的教学工作中，为有效培养学生的实践操作能力，还应该注重实践操作视频、操作系统的设计，遵循科学化的工作原则，按照学生的学习和发展需求，合理设计线上授课教学模式，不保证妇产科学混合式教学效果[4]。

如，妇产科学的混合式教学工作中，教师采用在线教育综合平台开展线上授课工作，应该先为学生营造良好的学习氛围，师生、生生之间相互沟通交流，借助微课视频、慕课形式与公开课形式等，为学生提供自主学习的资源，创设良好学习环境。在教学指导环节，全面分析学生在妇产科学知识学习过程中是否存在问题，明确有无缺陷，按照学生的学习情况针对性开展指导工作，引导学生全面学习和掌握实践操作技能。尤其在妇产科学临床方面实践教学工作中，应该利用线上模拟、线上提出问题的形式，引导学生对实践技能形成全面的理解，使学生积极学习各种技能。在线上反馈的环节中，应该为学生设置基础性、操作性、创新性的问题，根据学生问题的解答情况，全面检验学生的学习成效、水平，按照学生的学习缺点针对性教学，更好地培养学生学习能力和操作技能[5]。

（三）课后练习与辅助线下复习

妇产科学的教学工作中，教师在混合式教学中采用“互联网+”背景下的在线教育综合平台，应该重点开展课后练习活动、辅助线下复习工作，借助先进的平台指导学生在课后自主练习，辅助线下的妇产科学理论知识、实践操作知识的复习，便于学生巩固学习相关的节能与理论知识，减轻学生课后复习的负担，增强学生的复习效果[6]。

如，教师在妇产科学的教学工作中，采用在线教育综合平台，应该为学生提供课后练习、下线复习的辅助，引导学生在学习理论知识与实践操作技能之后，全面复习、巩固所学的知识，保证妇产科学的混合式教学指导工作效果。教师可以按照妇产科学的课程知识、实践操作内容，在学生课后复习的过程中，通过线上平台为学生梳理重点和难点知识，表扬学生学习优点的同时，指出学习不足，然后为每位学生提供线上复习的视频与资料，使学生在课后复习的过程中，巩固所学知识，弥补自身学习的不足。在学生课后练习的过程中，教师还需要为学生提供操作技能的练习项目，使学生在自主学习的过程中可以全面掌握课程的操作技能，提升学生的综合素养[7]。

综上所述，在妇产科学混合式教学过程中采用“互联网+”背景下的在线教育综合平台有助于提升混合式教学的操作性、创新性，具有非常重要的意义。因此，在妇产科学的混合式教学期间，教师应该积极采用“互联网+”的在线教育综合平台，为学生设计课前预习指导系统、课堂中学习系统、课后复习系统，全方位开展教学指导工作，培养学生自主学习能力、课后复习的良好习惯，保证教学工作质量。

参考文献：

[1]苏莎，曾彬，王素梅.“互联网+PBL”教学模式在妇产科学教学中的应用[J].科教导刊，2019，22（13）：94-95.

[2]张立芳，张宇迪.基于微课和翻转课堂在临床妇产科学教学中的启示[J].中国临床医生杂志，2019，47（6）：755-756.

[3]毛思思，雷磊.互聯网+课堂新模式在中西医结合妇产科学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（2）：30-32.

[4]易水晶，肖松舒，龙买连，等.浅谈SPOC联合PBL模式在互联网时代妇产科住陪教学中的应用[J].中国高等医学教育，2019，35（10）：86-87.

[5]魏璇，张元珍，陈雨柔，等.“互联网+”时代下的妇产科临床教学模式新探索[J].中国继续医学教育，2019，11（34）：71-73.

[6]盛少琴，赵蕾，刘佳俐，等.基于“互联网+”背景下妇产科学在线精品课程建设的初探[J].中国高等医学教育，2019，12（1）：69-70.

[7]张丽，张向华，刘璇，等.《中西医结合妇产科学》数字化教学资源建设的基本思路[J].中国卫生产业，2018，15（25）：137-138.

◎编辑 张 俐

临床观摩妇产科论文范文第3篇

[摘要]目的：探討临床护理路径在产科护理中的应用效果。方法：以本院180例产妇为研究对象，分实验组和对照组进行试验，每组90例，实验组按照预先制定的临床护理路径表实施护理，对照组按产科常规护理实施护理。结果：两组产妇在住院天数、住院费用、产妇护理满意度及护理质量达标率等方面都差异有统计学意义（P<0.01）。结论：临床护理路径的程序化和标准化能使临床护理由被动变为主动，并能增强患者自我护理意识和能力，提升护理服务满意度，使患者获得最佳护理服务。

[关键词]临床护理路径；产科；应用

临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是护士和其他医务人员对特定的患者群体共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适宜的有顺序性和时间性的整体服务计划，是现代多专业合作能保证质量的、有效率的临床健康（医疗、护理）服务计划，目的是缩短康复时间，减少浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务。我院产科在总结以往护理实践的基础上，开展了产科产妇临床护理路径研究，取得了较为满意的护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料以2009年6月至12月期间在我院住院的180例产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组两组，每组90例，年龄21-40岁，平均年龄27.8岁，孕周37至41周，平均为39.1周，初产妇126例，经产妇54例，自然分娩132例，剖宫产48例，实验组按照临床护理路径实施护理，对照组按产科常规护理。

1.2方法

1.2.1确立研究小组从本院产科医疗、护理组中抽调骨干组成研究小组，负责临床路径研究对象的筛选，制定临床护理路径表，并负责对临床护理路径进行评价、临床指导和总结改进，确保其顺利有效实施。

1.2.2制定临床护理路径表参考《临床护理路径实施手册》，根据自然分娩、剖宫产产前、产后产妇的需要、治疗和护理特点，结合科室工作实际，由研究小组制定适合本科特点的临床护理路径表，以严格的时间为横轴，从产妇护理流程为纵轴，并标出护理目标及护理评价。

1.2.3实施分别把入院后实验组的自然分娩及剖宫产的产妇按照该临床护理路径图进行实施，孕妇入院后先由责任护士热情接待，并做好入院宣教，根据产妇分娩前后的不同时期向产妇讲解及指导相关护理内容（包括入院检查、产前处理、产程观察及处理、产后护理和出院回访等）和最后达到的护理目标，使护患双方主动参与、共同努力。然后，责任护士每天必须严格按照护理路径表的内容进行观察和护理，根据病情采取相应的护理措施和效果评价，在护理路径表上将已实施的内容打“√”并签名，对未实施的内容则在表格中记录原因及补救措施，及时予以落实。研究小组成员在日常工作中，对患者进行专项的满意度调查和变异原因分析，必要时对路径进行修正和完善，协同医生和医院其他部门，保证路径的顺畅实施。

1.2.4效果评价出院前采用匿名自填调查表方式，对产妇进行满意度调查，采用试卷方式对产妇进行母乳喂养知识和母婴保健知识考核，统计产妇产后尿潴留、乳房肿胀硬结人数，进行统计学分析。通过汇总，计算产妇平均住院时间及住院费用。

1.3统计学方法率的比较采用x²检验。

2结果

从汇总及数据处理后的结果来看，通过临床应用的对比，实验组产妇护理满意度及护理质量达标率显著高于对照组（P<0.05），实验组产妇母乳喂养和母婴保健知识合格率显著高于对照组（P<0.01），实验组产妇平均住院天数少于对照组，平均住院费用明显低于对照组。

3讨论

临床护理路径是一种跨学科的综合的整体医疗、护理工作模式，是针对特定的患者群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时的诊断、检查、用药、治疗、护理、技能指导、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成的一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗和护理，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录，护理工作不再是盲目机械地执行医嘱，而是有计划、有预见性地进行；患者亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强患者自我护理意识和能力，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合，密切了护患关系，达到了最佳护理效果。通过这种管理模式，缩短了住院时间、降低了住院费用，提高了医院医疗护理服务质量。所以临床护理路径的实施是成功的，值得临床推广。

临床观摩妇产科论文范文第4篇

职责：见实习医师负责直接带教医师所收治的所有病人，作到熟悉病情，共同处理，并需完成上级医生交代的其他医疗任务。

作息：见实习医生必须在早交班前20-30分钟到达病房，了解经管病人的病情，并在交班时汇报。在完成全部工作的前提下，可于17:30后离开病房。有未完成的工作时，应当于完成后离开。

见实习医师必须跟随直接带教医生连班和值班(包括夜班和周末、节假日班)，值班时必须住在病房，违者按旷工处理。

病历书写：

 大病历：

 数量：

普通妇科，妇科肿瘤和妇科内分泌：平均每周书写一份经管的开腹手术病人的大病历。

产科专业组和计划生育：平均每周书写一份经管的并发症/合并症病人的大病历。  质量：

所有大病历须在患者入院24小时内完成，完成后立即交病房兼职教师，由兼职教师指定的主治医师以上的人员修改、指导、评分。

 其他病历材料

 操作记录：

见实习医师参加的在大手术室进行的手术，必须书写“术后手术记录”，内容除包括普通“手术记录”的全部内容外，还要包括患者返回病室后的恢复情况，鼓励附手术图示。一天所参加的手术超过一台的，可选其中的一台书写。 见实习医师参加的分娩，必须书写分娩记录。

术后手术记录和分娩记录记需在所行操作的当日完成，并立即交病房兼职教师，由兼职教师指定的主治医师以上的人员修改、指导、评分。

 病程记录：见实习医师必须书写病程记录，由直接带教医师查验、签字。  见实习医生需完成上级医师交代的其他病历材料的书写工作

其他：见实习医生须参加所轮转专业组及全科的各类业务学习活动。

见实习期间须如实填写各类反馈表，结束后由班组长直接交妇产科教学秘书。 见习结束后将见实习手册及所书写的大病历和操作记录交给病房兼职教师，由教学秘书统一收缴。不得个人自行缴教育处，否则按轮转不及格计。

锦囊：

    毫不迟疑地发问。千万珍惜学生时期的发问机会，只有这个阶段你可以不必顾虑所问的问题傻不傻。

永远不要在没有上级医生的监督下进行任何有创操作。 不要自行准假或改变轮转计划，只要有理由，而且不违反原则，老师会通情达理的。 主动，主动，再主动。老师都愿意你多参与，只不过他们有时会忙得忘了叫上你。    谨慎言行，尤其在病人和家属面前。

临床实践中的学习，重点是如何将书本、课堂上的普遍性知识，如何应用到具体病人的身上。

临床实践中，占第一位的是病人的利益，无论是学习兴趣还是学术兴趣，都应当与之一致而不是冲突。临床工作大部分的是常见病和非特殊病例，期望天天都有有趣、罕见的病例是不现实的。更现实的乐趣是：从看起来雷同的病例中找出不同，从分散的病例中总结出共同特征，在病例和书本之上，提炼出你自己的体会。

    随身带一个记事本，将心得和疑问记录下来。课程一定要预习，可以试着在教学网页上找讲义。

新一轮转的第一天，早些到所轮转的地点，找兼职教师或住院总医师，了解对自己的安排。

一个善于观察的有心的助手，收获也许比主刀还多。 记住这些电话号码和呼机号：教育处5815，

妇产科教学办公室6204，

妇产科教学秘书6127-507。

门诊轮转要点

门诊的轮转在见习阶段进行，学生轮流在普通妇科门诊、妇科内分泌门诊和计划生育门诊轮转。

重点内容：

         妇产科病史与查体

女性生殖系统炎症的诊断与处理 子宫内膜异位症的保守治疗 月经失调的诊断与处理 围绝经期患者的处理 不孕症的诊断与处理

早期妊娠的诊断 流产与保胎

计划生育措施的适应症与禁忌症 师提出病例，展开讨论 巡诊：每周3次在门诊宣教室，针对同学在实践中遇到的问题、病例，进行讨论;或由教基本技能训练：

 问诊技巧  盆腔检查  宫颈刮片  阴试子培养  阴道涂片检查

锦囊：

  下午门诊有各种专科随诊和小手术操作，还有腹腔镜手术(在N5/7病房手术室进行)，有空不妨多见识见识，你会大有收获的。 门诊的时间比较急迫，不妨将你遇到的有兴趣的病例记录下来，在巡诊时好好交流、讨论。  在掌握了查体的基本技巧之后，争取在老师之前为病人查体，然后同老师的查体结果核对，避免病人在老师查体后拒绝同学查体。

产科轮转要点

产科轮转在见习及实习阶段进行两轮，除有课时间可以前去上课外，要求见习同学和实习同学一样在病房轮转，并根据病房的安排参与产前门诊。

重点内容：

         产前检查的时间与内容 正常分娩与产程观察

妊娠高血压综合征的诊治

妊娠合并心脏病、糖尿病的处理 异常分娩的诊断与处理

产前、产后出血的诊断与处理 早产与过期产的处理 胎膜早破的处理

羊水过多/过少的诊断与处理

 产后病人的观察与处理

巡诊：结合临床病例，讨论以上要点

基本技能训练：

          产科病史的采集 四步触诊法 胎心听诊 预产期核对 骨盆测量

胎儿心电监护

Bishop宫颈成熟度评分 产程的观察与处理 Apgar评分

产后病人的观察与处理

 锦囊：

临床观摩妇产科论文范文第5篇

1资料与方法

1.1一般资料

选取年龄为19-22岁的100名护生作为研究对象,均为女护生,其平均年龄为(20.0±0.9)岁。 按照数字随机分组法将其分为观察组与对照组各50名, 两组护生的一般资料对比无显著差异,(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组护生的学习时间均为1个月,学时为40个,给予对照组采用传统带教法,带教形式为当面授课,而后组织护生进行实验室考核。 (2)观察组则采用体验式带教:1护理基础知识培训:老师针对妇产科护理中的常见疾病护理知识、护理中或会遇到的紧急事件的处理以及护理职责岗位等内容进行较为详细的讲解。 2指导其练习护理技能:该项内容主要包括疾病的观察、并发症处理以及做好相关应急预案等,期间并针对具体的情况对护生进行指导。 3护生间的体验式训练:带教者可选取相关典型案例组织护生以小组的形式展开体验式训练,条件允许时可借助医学人体模型, 达到实景实情模拟训练目的,每个小组于体验式训练期间,其他小组成员在旁观察,并针对其中的问题进行讨论, 必要时可将场景设置为完全模拟状态,以促使护生深化护理职业与岗位要求,进而在体验式带教中展现其主体地位。

1.3观察指标

(1) 基础知识得分与临床模拟得分; (2) 带教满意度: 参照护生体验式训练的表现与上述两项得分情况,分为满意、基本满意以及不满意3项。

1.4统计学方法

所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理,计量资料以(±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,进行x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护生护理基础知识与模拟临床操作得分的比较

对照组护理基础知识与模拟临床操作得分均不及观察组, 组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),详见表1。

注:与对照组比较,aP<0.05

2.2两组护生带教满意度情况比较

经研究后的结果显示,对照组带教满意度以78.0%明显不及观察组的96.0%, 组间比较差异显著, 有统计学意义(P< 0.05),详见表2。

注:与对照组比较,a P<0.05

3讨论

以往妇产科护理临床带教中,多存在带教目标含糊、护生对相关知识不易掌握以及护理的可操作性差等问题, 使最终的带教成果大打折扣, 故而近年来体验式带教在妇产科护理临床带教中的应用力度逐渐加大[2]。

体验式带教方法的运用,将原本的带教内容以“循序渐进” 的模式分化开来,且各个模式呈现出较强的阶段性。 首先为基础知识带教,其有利于护生打好基础,进而增强其对基础知识的整体把握;其次,为护理技能的训练,带教者通过目的性、计划性与时间性的临床带教,使护生在掌握基础知识的基础上,加深对护理工作的进一步认识,遵循了由浅入深的学习原则,使整个带教进程更加规范;最后,通过对典型案例的剖析、实情实景的模拟, 护生通过小组形式的学习以及对今后护理工作的模拟, 不仅有利于基础知识转化为实践,还有利于增强其学习的主观能动性, 进而有利于带教效果的提高[3,4]。

本研究结果显示,对照组行常规带教方法、观察组采用体验式带教后, 观察组护生的护理基础知识与模拟临床操作得分均明显高于对照组, 且对照组带教满意度以78.0%明显不及观察组的96.0%。 故而认为, 妇产科护理临床带教中引入体验式带教,可明显改善带教效果,有利于护生基础知识与操作技能的提升,值得推广。

摘要：目的:探讨妇产科护理临床带教方法与效果。方法:将100名护生随机分为观察组和对照组,对照组采用传统带教法,观察组采用体验式带教,对比其带教效果。结果:对照组护理基础知识与模拟临床操作得分不及观察组,且观察组的带教满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:妇产科护理临床带教中采用体验式带教的效果显著,值得广泛推广应用。

临床观摩妇产科论文范文第6篇

1 运用临床护理路径要以情动人

运用临床护理路径使患者在住院期间的护理具有一系列的个体化模式, 在整个过程中护士承担着管理、设计、协调、宣教的任务, 要求护士每天从时间、内容、方法上严格按路径内容执行。临床护理工作要赋予“人情味”, 护士的情感是同全心全意为患者服务的一种外在体现。心理学家研究表明, 积极的情绪能增强对疾病的抵抗力, 可以治病;而消极的情绪, 也可致病。护士的情感时刻都在影响着患者, 特别是在与患者交往过程中, 要时刻为患者着想, 视患者为“亲人”, 以深厚的情感与患者交流。和蔼的态度, 诚恳的语言, 热情的帮助, 都会对患者产生积极的情绪, 感到无比的温暖, 激发树立战胜疾病的信心, 增强治疗的效果。患者刚入院, 对医院的环境陌生, 会产生不适应的心理状态, 这时护士应主动介绍医院的环境、本科室的状况和应注意的事项, 对患者提出的合理要求, 应及时给予答复, 使患者产生一种信赖亲切感, 缓解和消除恐惧陌生感, 在患者中树立起关心体贴、乐于助人的形象。同时向患者及家属解释临床路径的特点, 使患者提前预知住院天数和将要采取的治疗和护理方案、费用, 满足了患者的知情权, 促进了患者的监督, 克服了护理工作的盲目性, 促进了患者主动参与的意识, 真正体现了以患者为中心的服务理念。

2 运用临床护理路径要以理服人

运用临床护理路径有利于培养专科护士, 在临床护理路径的应用过程中, 需要护士对患者的病情进行随时评估, 评价患者何时进入下一个阶段。对护理措施的效果评价具有独立的判断能力和决策能力, 从而促进护理人员加强健康知识的学习和运用, 才能满足患者对健康知识的渴求。根据妇科患者在手术前后有恐惧、焦虑、猜疑、悲观的心理特点, 需做到以理服人。对恐惧手术者, 要耐心讲解手术的必要性, 一般程序, 手术医生资历, 医术水平, 手术效果, 列举不乏治愈的病例, 使患者从彷徨中解脱出来, 欣慰地接受手术;对焦虑者, 要以高度的责任心和良好的医德医风, 与患者交谈, 做知心朋友;对猜疑者, 要因人而异, 讲明病情, 介绍治疗方案, 消除不良心理。如对恶性肿瘤患者, 则因人而异, 向其家属如实介绍病情, 要求密切配合治疗;对悲观者, 用和谒的态度, 温馨的语言, 诚恳负责的行为去温暖、关心和帮助患者, 沟通思想, 建立良好的护患关系, 增强治病的信心。在产科产妇术后的康复中, 护士每天对产妇的情况进行及时评估, 使产妇增强了早日康复的信心, 也提高了产妇母乳喂养的信心及母乳喂养率。我们在医院开展“优质护理示范工程”服务理念的引导下, 通过临床护理路径实施, 使患者明确预知每日治疗护理内容和进程, 提高积极性, 主动配合治疗、护理, 促进康复。也促进护患之间的交流与沟通, 增加了患者对护理人员的信任感, 减少了护理纠纷的发生。从而减少了患者一些不必要的住院时间。

3 运用临床护理路径要以德感人

运用临床护理路径有利于提高护理满意度。随着社会的进步, 新的护理模式要求护士具有高度的爱岗敬业精神和较强的法律意识、合理的知识结构、精湛的操作技术、健康的心理素质和端庄的行为举止。在重视维护病人权利的同时, 护理工作必须严谨, 一切护理行为做到有章可循, 有据可查。护士上岗后, 要精神饱满, 着装整齐, 技术操作熟练、轻柔、规范, 说话语言温馨和蔼。“以患者为中心”体现在每一个工作环节上, 病房中洋溢着和谐气氛, 营造良好的氛围。患者被疾病所折磨, 其痛苦会造成许多生理和心理上的种种失态行为, 如怨恨、烦躁不安等, 这就要求护士能用理智战胜感情冲动, 理解和关心患者, 为了患者的康复, 建立一种高于一般情感的职业道德感。妇产科护士除完成各种护理技术操作外, 还要求学习医学等其他相关学科的新知识、新技术, 才能胜任护理工作中的多元化角色, 促使患者在心理和精神上处于最佳状态, 配合治疗和护理。如一例过期妊娠孕妇, 因需要用药治疗, 孕妇精神极度紧张, 害怕药物给胎儿造成隐患, 不愿接受治疗。经护士作了深入细致地说服和解释工作, 并举实例说明胎盘老化给胎儿带来的危险及该项治疗的必要性, 激励孕妇保持镇定情绪, 配合治疗, 顺娩一男婴, 母子平安, 全家高兴。实践证明, 实施临床护理路径, 以患者为中心, 以德感人, 效果良好, 促进了护理质量的全面提高。

摘要：目的 探讨运用临床护理路径, 从“情、理、德”上下功夫, 提高妇产科护理质量。方法 运用临床护理路径, 提高护理人员的自身素养。结果 通过临床护理路径的实施, 使护理工作系统化、人性化, 提高了护理质量。结论 将临床护理工作做得入情、入理、入德, 使医患双方、社会、政府都满意。

关键词：临床护理路径,护理工作,情理德,提高素养,护理质量

参考文献

[1] 赵玉荣.临床护理路径在新加坡的应用[J].实用护志, 2003, 19 (1) :7.