专科护士考试内容

2024-05-19

专科护士考试内容(精选6篇)

专科护士考试内容 第1篇

产科下半年专科护士考试

姓名:时间:得分:

一、名词解释

1、宫颈扩展期

2、围生期心肌病

二、判断题

1、胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。()

2、骶耻外径16.5~17.5 cm,骨盆入口前后径8.5~9.5 cm,属于相对性骨盆狭窄。()

3、输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。()

4、宫颈妊娠易误诊为难免流产。()

三、单项选择题

1、一女患者于吸宫流产手术过程中突感胸闷、头晕。查体:血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg),心率50次/分。此时应首先使用哪种药物抢救治疗:()

A、地西泮B、阿托品C、哌替啶D、苯巴比妥钠E、氯丙嗪

2、某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20 min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200 ml。应考虑:()

A、完全性胎盘植入B、胎盘部分粘连C、胎盘全部粘连

D、帆状胎盘E、胎盘嵌顿

3、月经中期正反馈作用于下丘脑—垂体系统的激素为:()

A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素

4、下列激素促进卵泡的募集和生长的是:()

A、FSHB、LHC、PRLD、PGE、GnRH5、排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是:()

A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素

6、对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是:()

A、子宫阔韧带B、子宫圆韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、卵巢固有韧带

7、关于子宫内膜的说法正确的是:()

A、月经期子宫内膜全层脱落B、子宫内膜基底层有周期性变化

C、表面1/3为功能层,下2/3为基底层

D、表面2/3为功能层,下1/3为基底层

E、表面1/2为功能层,下1/2为基底层

8、关于妊娠期子宫变化,下列哪项是错误的:()

A、妊娠后期子宫体部增长最快B、妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋

C、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

D、妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现

E、妊娠12周后,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段

四、问答题

1、羊水过多的常见原因有哪些?

2、试述胎膜的组成和功用。

一、名词解释

1、宫颈扩展期:即第一产程,指从出现间歇5~6 min的规律宫缩到宫口开全。

2、生期心肌病:是发生于妊娠期最后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病。临床主要表现为呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大和浮肿等心力衰竭的症状。

二、判断题

1、×

2、√

3、√

4、√

三、单选题

1、B2、B3、A4、A5、A6、D7、D8、D

四、问答题

1、羊水过多的原因是:① 胎儿畸形:18%~40%羊水过多的孕妇合并胎儿畸形,以开放性神经管缺陷(无脑儿,脑膨出,脊柱裂)最常见,此外也可见染色体异常(如18-三体、23-三体胎儿)和上消化道闭锁。② 多胎妊娠。③ 孕妇和胎儿的各种疾病,如妊娠糖尿病、母儿血型不和等。④ 特发性羊水过多:30%的羊水过多病因不明。

2、胎膜由绒毛膜(在胎膜外层,发育过程缺乏营养供应渐退化萎缩形成平滑绒毛膜)和羊膜(在胎膜内层,与覆盖胎盘、脐带的羊膜相连)组成。胎膜含有甾体激素代谢所需的多种酶活性,故与甾体激素代谢有关;胎膜含前列腺素前身物质花生四烯酸的磷脂,且含有能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,使胎膜在分娩发动上有一定作用。

专科护士考试内容 第2篇

姓名得分

一、填空题

1、病人到达ICU以后,应认真及时立即给予生命监测并采取救治措施,应注意是否清楚,是否改变,是否正常。

2、写出下面的正常值:PH值,PO2,PCO2,BE值,K,Na,CL。

3、中心静脉压是指,正常值,CVP下降,BP下降提示,CVP升高,血压低下,4、GCS评分客观表述患者的意识状态,分为、、三部分组成,正常人为,为昏迷,提示脑死亡或预后不良。

5、正常脑脊液的分泌量是∕24h,正常脑脊液是、、。脑室引流袋悬挂高度应高于脑室穿刺点。

6、气管切开患者为防止套管脱出,固定带要,以能为宜,防止患者,对、患者应给予适当的,必要时应用,加强监护,床头抬高,给患者变换体位时,注意调节好,以防拉出气管套管。

7、对患者行非同步直流电复律术时,正确放置电极板,一个电极板放置,另一个电极板放置在。放电后立即观察,行,观察患者神志,测量生命体征,做好护理记录。非同步直流电复律双相波的电量,单相波的电量。

二、问答题

1、机械通气患者如何预防呼吸机相关性肺炎?

2、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案?

3、动脉测压管的护理?

专科护士考试内容 第3篇

1对象与方法

1.1调查对象山西省三级医院已经取得相应资格证的各级专科护士。

1.2方法

1.2.1调查方法查找文献等资料,结合部分省级护理专家的意见设计调查问卷,内容涉及护龄、职称、职务、学历等一般资料,及成为专科护士后与一般护士及自己在取得专科护士资格前后工作内容的区别。内容效度经省内5名护理专家进行评定,并咨询1名信息统计专家,讨论后整理修改[7]。在山西大医院进行信度预测,抽取10个样本,重测信度为0.85。2014年12月采用整群抽样的方法,对符合条件的专科护士进行以E-mail的方式进行调查。共发放问卷1 004份,回收有效问卷为941份,问卷有效回收率93.7%。

1.2.2统计学方法采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,计数资料采用百分比的形式进行统计描述。

2结果

2.1专科护士一般资料941名调查对象来自三级甲等医院820人,三级乙等医院121人;其中ICU 187人(国家级35人,省级78人,院级74人),供应室131人(国家级32人,省级99人,无院级),急诊178人(国家级42人,省级33人,院级103人),手术室256人(国家级29人,省级132人,院级95人),血液净化中心105人(国家级21人,省级84人,无院级),肿瘤科84人(国家级20人,省级32人,院级32人)。

2.2专科护士的工作现状

2.2.1目前的工作岗位与取得专科护士资格的相符程度(见表1)

2.2.2成为专科护士前后工作内容的改变(见表2)

2.2.3上级领导对专科护士应开展工作的支持程度(见表3)

3讨论

3.1专科护士在护理队伍的发展中起到重要作用Hamric将专科护士(clinical nurse specialist,CNS)定义为:在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者,是需要具备一定的执业资格,在某个专门的临床领域中为卫生保健的服务对象提供专门化的护理服务。或者说在某个临床护理领域中具有广博的、丰富的工作经验,具有先进的专业知识和高超的临床技能,能向病人提供最高质量的护理”[8]。发展护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向[9,10]。随着我国护理体制改革的不断深入和优质护理服务活动开展,近年来专科护士队伍发展很快,且对护理队伍的发展起到重要作用,如徐凤玲等[11]报告安徽省ICU专科护士在临床护理岗位上发挥了积极有效的作用,推动了该省护理学科的专业化发展。

3.2专科护士没有充分发挥其作用虽专科护士的培养、队伍的发展很迅速,但紧随其后的专科护士管理问题并不完善。医院管理部门对专科护士的定位不清、职责不明确,使用不能做到规范化,存在重培训、轻使用的现象,大多数专科护士不能专职从事专科护理工作[12]。

本研究显示,目前的工作岗位与取得专科护士资格完全相符的有620人,占65.89%;基本相符的有301人,占31.99%;不太相符及不相符的只有20人,占2.12%,说明各医院护理管理者在培养专科护士是有计划、有目标的。但在取得专科护士资质后,27.31%的护士认为自己在获得专科护士资格前后与一般护士的工作内容无区别,52.60%的护士认为区别不大,只有20.09%的护士从事不同的工作。与自身对比,43.78%的护士认为在获得专科护士资格前后工作内容无改变;28.06%认为稍有改变,24.87%有改变,3.29%从事不同的工作。也就是说,79.91%的专科护士认为拿到资质后,所从事的工作和其他护士没有本质区别;71.84%的专科护士认为在取得专科护士资质前后,自己的工作变化不大或者无变化,专科护士没有充分发挥其作用,从而造成资源浪费。

3.3对“重培养、轻使用”现状的思考造成专科护士“重培养、轻使用”的现状与多种原因。曹轶[13]认为由于护士缺编,大多数专科护士不能从病房的日常排班中独立出来,参与繁忙的病房一般护理工作,不能全身心地投入到专科工作中。乔晓斐等[14]认为国内尚未明确专科护士岗位职责范畴,也未形成固定的工作模式,因此医院不仅要培养专科护士,增加专科护士的数量,更重要的是需要严格实施专科护士准入制度,制定并有效地实施专科护士使用管理制度,保证专科护士学有所用,更好地发挥专科护士的核心能力。周佩如等[15]的调查也显示,“没有政府认证”“没有专职”成为专科护理相关工作开展的障碍,说明行政部门对专科护士的认证较为重要。台湾地区对专科护士有严格的准入标准及资格认证制度[16]。李华等[12]研究制订了2个专科护士专职岗位的一系列工作制度和管理方法,包括考勤、工作量、绩效考核及工作内容,提高了专科护士的专科影响力,有效推动了医院专科护理的发展。我省张晓红等[17]也积极对专科护士的资质要求做了大量调查研究。

Faris等[18]认为缺少管理层支持是专科护士主要工作障碍之一。本次调查结果显示,对专科护士应开展的工作,上级领导的支持程度在99.15%,可见我省各级领导对专科护理的重视。因此笔者认为,在我省,激发专科护士工作热情、使专科护士真正发挥提高护理质量、发挥业务带头作用的关键在于:保证临床护士配比,严格专科护士准入标准,积极探索专科护士岗位设施,促使其积累丰富临床经验[14],逐步完善专科护士管理体系,从而高效促进我省护理事业的发展。

摘要:[目的]了解山西省各级专科护士的工作内容情况,为专科护士的使用及管理提供实践依据。[方法]对山西省三级医院各级专科护士工作内容进行问卷调查,对有效问卷进行统计学分析。[结果]79.91%的护士认为成为专科护士后,所从事的工作与一般护士没有本质区别;71.84%的专科护士认为在取得专科护士资质前后,自己的工作变化不大或者无变化;对专科护士应开展的工作,上级领导的支持程度在99.15%。[结论]我省专科护士的使用及管理有待加强。

肿瘤专科护士职业防护 第4篇

【关键词】肿瘤;防护

【中图分类号】R782.14【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0563-01

肿瘤科在医院是一个特殊的群体,化疗是治疗疾病的主要手段之一,随着肿瘤发病率逐年上升,各种类型的化疗药物不断应用,研究表明,在配置化疗药物的过程中,可形成肉眼看不到的毒性微粒的气溶胶或气雾,工作间空气或工作台表面可测到抗癌药物,药物可通过皮肤、呼吸道吸收到人体。

目前,我国很多医院对化疗药物缺乏规范管理,配备化疗药物防护设备不到位,操作人员缺乏必要的防护用具,国内外证实,化疗药物不仅对应用其治疗的病人产生副反应,还对配药和执行化疗药物的医务人员的健康造成威胁。所以提高化疗护士的职业安全防护意识,实施化疗药物的规范化操作和有效职业安全防护措施是保证化疗护士自身安全和环境安全的重要手段。

1、危险因素:

1.1缺乏相关知识

虽然对肿瘤专科护理人员的防护问题越来越受到国内同行的关注,但重视程度和管理力度不够以及教育滞后使得防护制度不健全,由于化疗药物的职业防护在护理教科书中提及很少,护理人员缺乏相关知识,护理人员对自身的防护也没有足够的重视。有调查数据显示护理人员最多出现前臂被毒性药物污染,而手则更高。加之护理人员工作量大,配置化疗药物匆忙,来不及防护。

1.2抗肿瘤药物暴露

肿瘤科护士长期处于治疗环境,在药物配制及操作过程中会出现药物的逸出,形成含有毒性微粒的气溶胶或气雾,橡胶皮塞压力过强可见药物喷出,溅到皮肤,头发,衣服上;注射器中里的空气排出时,药物散在空中安瓿中未被使用的药液暴露于操作台上;操作时有时针栓脱落,药物溢出;通过皮肤、呼吸道、消化道被动吸收,形成潜在的身体危害,经常接触者可能引起白细胞减少,自然流产率增高,而且有致畸、致突变的潜在危险。

1.3意外损伤

护士在操作过程中意外被针头,安瓿损伤;肿瘤患者的血液,体液,呕吐物溅到护理人员的皮肤黏膜上。

1.4公共空间的暴露:

肿瘤科护士在日常工作和护理操作中不可避免地直接或间接接触患者的传染媒介,增加可感染疾病的机会。比如同一个病房,同用卫生间;处理被污染患者的床单、衣物、排泄物这些不经意间通过呼吸道,皮肤黏膜到达人体,损害身体。

2、护理防护

2.1重视护理人员职业安全教育:

强化职业安全教育加强护士的职业安全教育,提高健康防护意识是减少职业损伤的关键。提高护理人员的安全意识,对护理人员必须经过化疗专业培训,以化疗药物作用、副作用及预防处理,化疗的潜在的危害,使护士自觉的维护安全;

建立护士健康档案,定期岗位轮换。每半年对化疗配置室的护士,每一年对化疗治疗护士进行体检,包括:白细胞及分类、血小板,肝肾功能,发现问题及时调离,生育期,孕期护士不得安排在配置室工作,对化疗配置室的护士进行岗位轮换,减少腫瘤药物对身体的危害。

2.2重视化疗药物的操作规程:

2.2.1防护用具的使用

专业配制人员应先在更衣室更换衣裤;戴口罩,防护眼镜,戴无粉的乳胶手套(厚度应大于0.07mm)、或带双层的聚乙烯手套,是最有效的防护手套,其他如橡皮手套无防护作用,因为橡皮手套有弹性,涨大变薄后出现许多小孔,药物可通过这些小孔被皮肤吸收,所以在接触抗癌药物的过程中,可先带聚乙烯手套,再带有弹性的橡胶手套,这样更安全。工作台清洁消毒后铺上层为吸水材料,下层为防水材料的双层一次性防护垫,使药液溢出后容易收集处理。

2.2.2配药

遵守操作规程,保持药物无菌,药液要吸净。安瓿类应先轻轻敲击其劲部和顶部,以保证没有药液留于该处,用75%乙醇溶液消毒该处后用无菌纱布包裹,轻轻掰开,防止安培折断时药物在空气中传播和雾化,或划破手指;自小药瓶内抽吸药液时,应用无菌纱布裹住针头和瓶塞部位,避免药液外溅,药瓶要抽气,防止瓶内压力过高发生药物外溢;

带橡胶盖的瓶装粉剂药物的溶解方法:用12或16号针头,插入瓶塞少许后将溶剂慢慢注入瓶内,然后抽出相应体积的空气,摇匀溶解后吸尽药液,吸取药液时不应往瓶内打入空气加压,以防瓶内压力过高使药液喷出,抽取药液后在瓶内进行排气和排气后拔针,以免药液排于空气中;

抽取化疗药时注意注射器应与针头紧密连接,以免松动,所抽的药物不应超过注射器的3/4,药液外渗;药液加入软包装输液袋后回抽部分空气,以免病房护士加液或换液时袋内压力过大造成药液外漏;将配好药液放于层流细胞毒安全柜,并开风机或放于可密封的专用塑料袋中。废安瓿,小药瓶连同防护垫放于可密封的专用塑料袋中,以防药物挥发污染空气。

用75%乙醇溶液消毒操作台和柜内,脱手套,防护服,用肥皂水和流动水彻底洗手后淋浴。

2.2.3给药

抗肿瘤药物应由经过培训的专科护士给药,给药时护士应做好个人防护,戴口罩,帽子,戴聚乙烯和乳胶手双层手套。

静脉滴注药液时采取密闭式输液法,避免有毒气体从排气孔逸出及液体输完后污染物品的处理。

静脉给药若从莫菲式滴管加药,必须先用无菌纱布围住莫菲式滴管处再行加药,加药速度不宜过快以防药液从管口溢出。给药时针头与针栓接头牢固,防止分离药物喷出。

操作完毕摘手套,用肥皂水和流动水彻底清洗双手,同时要用清水漱口,洗手和漱口是降低污染和防止药液进一步吸收的重要步骤。

2.2.4排泄物处理

接受化疗的患者48小时内血液和体液都会被污染,所以在处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时,必须带双层手套防止污染,化疗患者便后马桶要反复用水冲洗,最好医护人员有自己独立的卫生间。

2.2.5疗药物溢出和外溅的处理

2.2.5.1立即标明污染范围,避免其他人接触;

2.2.5.2若药液溢到桌面或地上,应用纱布吸附药液,再用肥皂水擦洗,配药后要拖地面;

2.2.5.3若粉剂则用湿纱布轻轻擦拭,以防药物粉尘飞扬,污染空气,当药液清除完毕后用清水以及75%乙醇溶液反复擦拭;

2.2.5.4当操作者的眼睛不慎被污染,应立即用清水反复冲洗,皮肤被药液污染后,则用肥皂水清洗再用流动水冲洗;

2.2.5.5将所有的被污染的物品和清洗药物的物品放入密封的专用废物袋中。

小结

从预防着手,加强体育锻炼,增强身体素质,调动人体抵御有害刺激的能力,同时提高接触抗癌药护士的自我防护,做好护士身心健康的防护,尽可能降低其化疗药暴露的危害,才是肿瘤科护士的重中之重。

参考文献

[1]贾晓燕,李荣香,许蕴林等.化疗药物对护理人员职业性危害因数调查.护理研究,2001,15(2):74.

专科护士考试内容 第5篇

选择题

1、院前处理突发昏迷首先选择B

A、呼叫120急送医院 B、行心肺复苏术C、测量血压D、检查瞳孔E、保持呼吸道通畅

2、一个体重60kg的人,全身总血量约为c

A、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml3、关于结扎止血带,下列哪项是错误的C

A、结扎止血带前,应先加衬垫B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C、每隔40~50,放松2~3次D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E、标

明结扎止血带的时间

4、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D

A、胸部挫伤B、肋骨骨折C、开放性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸

5、判断心脏骤停最可靠的指征为A

A、心电图B、血压C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫绀

6、开放性骨折的正确处理方法为A

A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。B、先止血、再固定、最后包扎。C、立即复位后,再止血、固定、包扎。D、止血、包扎后、不固定也可以。E、先止血、再

包扎、最后固定。

7、异物插入体内,现场应立即C

A、拔除异物,填塞止血后送往医院B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院

C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院

D、不要延误,立即将伤员送往医院E、以上方法均正确

8、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是B

A、支气管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支气管炎

E肺炎

9、抢救心脏骤停首选药物E

A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素

10、有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E)

A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架

C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送

E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

导致多发伤病人死亡的首要因素是:(A)

A、颅脑损伤B、胸部损伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤

11、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:(C)

A、上台下巴B、舌头牵拉器C、喉镜D、用Scissor方法

12、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D)L/min左右。

A、2-3B、3-5C、7-10D、11-1213、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在()秒,呼气时间约()秒。A

A、1.5~2, 1.5~4B、1~1.5, 1~3

C、1.5~2, 1.5~2D、1~1.5, 2~313、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B)ml。

A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—150014、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的:(B)

A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音

C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动

D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断

15、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:(C)

A、助手固定患者头部,多用Sellick方式

B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部

C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左

D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。

二、判断题

1、骨盆骨折应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。(对)

2、止血带压力不足可加重出血。(对)

3、刀伤的急救处理中首先要取出刺入体内的刀具。(错)

4、张力性气胸不会导致休克。(错)

5、选择插管通气方法应依据患者的临床情况,转运到医院急诊所需的时间和急救人员的实际经验、专业技能而定,但气囊面罩给氧是必需熟练掌握的操作技能。(对)

6、气管插管后应该立即听诊上腹部和左右腋中线这三个部位以明确插管是否成功。(对)

7、二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压增高。(对)

8、很多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险。(对)

9、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。(对)

10、过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,减少心脏的静脉回流,减少心搏出量,降低生存率。(对)

三、填空题

1、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过 60 分钟

2、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法:止血带法。

3、在创伤止血时,常用止血方法为指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法

4、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压。脑出血的最主要症状:突然意识障碍,神志不清。

5、溺水的急救护理流程:(1)迅速清除呼吸道水、异物、开通气道;(2)心跳呼吸停止者,立即人工心肺复苏;(3)观察生命体征,注意保暖;(4)复苏后转送医院。

四、问答题

3.急性心力衰竭的临床表现是什么?

(1)突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/分,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。

(2)血压可一度升高,随着病情持续,血压下降,终致心源性休克。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。

(3)听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心音减弱,心率快,出现奔马律。

4.何谓

休克?休克的分类有哪些?

休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

休克的分类:根据病因,休克可分为低血容量性休克、感染性 休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。其中低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最为常见。

4.神经外科病人的病情观察主要有哪些内容?

(1)意识状态:传统的方法分为意识清楚、意识模糊、浅昏迷、昏迷和深昏迷。现常用Glasgow昏迷评分法(GcS)来评定病人的意识状况,按睁眼、语言及运动三方面的反应来计分,将三者的得分相加,15分为意识清醒,8分以下为昏迷,最低为3分。

(2)瞳孔:正常瞳孔直径为2.5~3.0 mm,直接、间接光反应灵敏,双侧瞳孔等大、等圆。一侧瞳孔散大多为小脑幕裂孔疝压迫动眼神经所致,也可能是原发性动眼神经损伤;双侧瞳孔散大、对光反应消失是脑疝晚期的表现。分析瞳孔改变的意义时,应了解瞳孔改变的发展过程、病人的意识状况、生命体征和神经系统体征等的改变。

(3)生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压。急性而严重的颅内压增高时,脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。

(4)神经系体征:如果病人逐渐出现肢体活动障碍,尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变,则提示病情变化。癫痫发作的病人应注意观察开始抽搐的部位及抽搐时间,眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。

我参加全省赴港专科护士考试体会 第6篇

2月3日,我们带着兴奋的心情,怀着医院的支持与希望来到了南方医科大学参加全省赴港进修专科护士考试。此次开考的专科有精神科、社区、高级外科、肿瘤科四个专业,这也是我省卫生厅与香港医管局合作培训专科护士的最后一年。我院根据医院专业特点,选派6名符合条件的护理骨干参加了精神科和社区护理专科护士的考试。

2月4日8:30—9:30进行笔试考试,下午两点三十分公布面试入围名单。等待结果总是难熬的,最后得知大家都有机会面试,先兴奋后紧张,或者等待一段时间了,自己开始紧张的心情也慢慢地平伏了,期间听到旁边有人练习英语与xx话,相比之下,我是有信心的,曾经的自学考试不是这样的一个情景吗?这算是“第2次”,我还担心什么?自己不是最好,但也不是最差,要好好发挥,进门见面试官了,他们亲切的态度,鼓励的笑容和眼神,顿时让我更加地安心,感觉就像平常谈话一样,只是有些问题需要思考的空间,时间与速度有限,答得不是很完善,但自我感觉还是可以的。原来大家面试的内容差不多,看到她们的表情,也可知道表现也是不错的,我们如释重负,心情舒服多了。

近年来我院领导高度重视护理专业化发展,狠抓护士专业基础和技能的训练。为了今次参加省赴港专科护士的考试,护理部专门举办英语培训班,邀请专业英语老师来院为护士们授课,提高了我院护士的英语水。护理部还邀请市中心医院和妇幼保健院赴港回来的专科护士来院介绍他们的应试技巧、在香港医院工作学习心得体会,使我们在考前做到心中有数,在考试中做到胸有成竹。感谢护理部主任王莉为我们提供了那么多的学习、锻炼、施展才能的平台。因有王莉主任一路的关心、支持和鼓励,各科护长与同事们,你们的一句:“你行的!”给我们增加不少信心!在今次考试中我们也能尽力发挥。

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