药房药师范文（精选7篇）
药房药师 第1篇
门诊药房是药剂科直接面向患者服务的部门, 也是医院窗口形象的重要组成部分, 树立良好的窗口形象, 为患者提供优质的服务, 对提升医院的形象具有重要意义。门诊药房药师的服务质量, 直接影响到药物治疗的安全性与有效性, 以及患者对医院整体服务的评价。医院应重视门诊药师的地位, 让其发挥专业特长, 更好地为患者服务。
1改变药学服务模式
门诊药房中, 药师负有监督和指导医师和门诊患者安全、有效、合理使用药物的责任[1]。药师应从单纯、繁重的“调配药品”模式转变到“以患者为中心”的用药指导模式中来。让药师充分专业技术优势, 利用药学专业知识为患者的合理用药及药物咨询提供帮助。
2提高药师服务水平
2.1 实行标准化热情服务
药师要统一着装, 佩带胸卡, 微笑服务, 工作要耐心、细致、热情、周到。
2.2 提高药师专业水平
门诊药房药师不仅要熟悉药品的一般功能, 还要掌握其在体内吸收、分布、代谢、排泄的药动学过程。了解各类药品特点、合理用药的要求、药物相互作用、不良反应等知识[2]。药师应通过自学或在职教育, 系统学习医学基础知识、临床医学知识、药物治疗学与临床药理学等综合知识, 拓展知识面, 结合工作实践, 学习现代药学或相关专业的新理论、新知识、新技术、新方法等, 促进知识的更新, 提高专业素质。2.3 改善药师与患者的沟通 药师良好的沟通是非常重要的。这关系到医院、药师的形象和患者的信任程度, 有利于改善医患关系。门诊药师不仅要有全面、扎实的专业知识。还应掌握一定的社会学、心理学、伦理学、交流学等知识[3]。要做到相互尊重, 平等交流, 善于利用语言的心理治疗作用, 充分利用各种途径加强与患者的交流, 取得患者的信任与尊重。要学会换位思考, 时时刻刻为患者着想。
3关注药师成长, 提高其待遇
长期以来, 我国医院门诊药房药师每天需要面对大量而又繁重的处方调配任务。药学人员的专业知识得不到及时的补充和提高, 与临床医师的专业水平在拉大, 逐渐形成“重医轻药”的局面。据世界卫生组织提供的数据, 全球意外死亡的人数中, 1/7不是死于疾病, 而是死于不合理用药。作为一名药师, 应充分发挥自身专长, 更好地提患者和临床提供药学服务。医疗机构应该关注药师的健康成长, 适当提高门诊药师的待遇, 让医院中的“医师、护理、药剂”这三驾马车更好地协调发展。
参考文献
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[2]胡应伦, 郭清平.提高门诊药房的服务质量[J].华西药学杂志, 2002, 17 (3) :241.
医院药房药师培训论文题目 第2篇
1．学习医院药房药师培训课程的体会
2．学习医院药品调配一章的体会
3．基层医院临床不合理用药的现象与对策
4．抗感冒药的正确选择与合理应用
5．青霉素类药物的合理应用
6．头孢菌素类药物的合理应用
7．医院药师如何做好医院药品的调剂工作
8．药剂科如何做好特殊药品的保管与管理工作
9．医院药师如何做好医院药品的采购工作
10．医院药师如何做好医院药品的保管工作
11．医院药师应如何做好医院制剂工作
12．医院药师应如何做好医院药品质量检验工作
13．学习医院制剂一章的体会
14．学习临床药学一章的体会
15．临床药师在合理用药中的作用
16．如何充分发挥医院临床药师的作用
17．学习药学服务一章的体会
18．谈谈药师在药学服务中的作用
19．氨基糖苷类药物的不良反应概述
20．抗感冒药物的不良反应概述
21．临床药师在药品不良反应监测中的作用
22．新形势下医院药学服务的探讨
23．如何做好医院制剂室的管理工作
24． 如何做好医院药房的管理工作
药房药师 第3篇
关键词： 执业药师 药学服务 苏州地区
我国自1995年开始实施执业药师制度，药师负有审查处方的合理性、正确性及向患者提供良好的药学服务等职责，以指导患者安全用药。2012年，国家出台了《国家药品安全“十二五”规划》，新修订的《药品经营质量管理规范》也正式公布，其中规定：药品零售企业应该配备执业药师，指导合理用药。然而，当前从事社会药学服务的执业药师数量严重不足，其执业现状不佳的新闻报道屡见报端。
为更好地了解苏州市及周边地区执业药师的生存现状，本课题组从工作环境、执业水平、社会认知、薪酬水平、职业发展等多个方面入手，设计了一份16题左右的无记名调查问卷，通过实地走访、电话访问和网络调查三种调查方式，对500名左右的江苏省苏州市及周边地区社会药店的在岗执业药师进行问卷调查。本次调查从2014年7月开始，首先本课题组利用2个月的时间查阅文献，走访资深执业药师和相关专家，通过充分讨论，于2014年9月制定调查问卷的初稿。随后，课题组成员通过实地走访的方式，发放20份问卷初稿进行预调查。根据预调查的结果反馈，我们又改进了问卷，获得了第二版初稿问卷，并通过网络方式进行了第二次预调查，最终在2014年12月确定了最终版本的调查问卷。从2015年1月初开始，课题组成员同时通过实地走访、电话调查和网络调查方式，进行正式调查，整个调查过程在2014年5月结束。
本次调查网上网下共回收有效问卷516份，对问卷所得的结果进行了整理分析。我们希望本次调查的结果能为进一步改善执业药师制度，提升执业药师的服务水平，改善生存状态，推进执业药师法的出台作出贡献。现将本地调查的结果整理报告如下：
1.目前年轻执业药师在本地区执业药师中所占的比例较高，调查中，30周岁以下的执业药师占到了总人数的66.28%，执业经历不足5年的占到76.74%。这可能与执业药师制度在我国的发展历程有关。执业药师制度在我国的历史并不长，对于社会药店配备执业药师强制要求的严格执行和执业药师参考人数的大规模增长都是近几年的事。对于一些在社会药房服务时间较长的从业者，国家另有“从业药师”制度进行管理。据国家药监局执业药师认证中心网站资料，2013年我国执业药师考试参考人数仅有5万人，而2014年则增长至13.5万人，同时考试通过率达到了创纪录的19.52%。这可能是目前苏州及周边地区执业药师呈现年轻化态势的主要原因。
2.在所调查的执业药师中，67.44%的执业药师拥有药学专业学历；学历层次方面，拥有大专学历的药师所占比例最高，占到63.95%，其次是本科学历药师，占到23.26%，而中专及以下学历的执业药师只占到总人数的9.3%。这说明，目前苏州及周边地区的执业药师无论是从专业上，还是学历上，都已经能够满足执业药师药学服务的需求。
3.有29.07%的执业药师认为，目前执业药师未能在岗位上充分发挥作用，另有45.35%的执业药师认为，自身仅能在岗位上发挥基本作用；认为目前行业和社会对于整体执业药师药学服务工作的认可程度仅为“一般”和“不认可”的占到总人数的54.65%，认为得到“非常认可“的人数仅占16.28%。这说明目前虽然执业药师在社会药房中的地位得以提高，但是离充分发挥执业药师的作用还有距离。
4.69.77%的被调查执业药师认为，目前在社会药店领域，执业药师供不应求，但是53.49%的执业药师的每月收入在2000-4000元/月。据苏州市统计局网络公布，苏州地区2013年的人年平均收入为57177元，也就是说，大部分执业药师的收入尚无法达到苏州地区的人均年收入。考虑到执业药师群体是具有专业技能的高素质就业者，这一收入情况并不能令人满意，调查发现，有66.28%的药师对自己的收入“不满意”或仅是“基本满意”。
5.对于“目前制约执业药师在药品零售及使用领域，充分发挥药学服务作用的最大因素”，被调查的执业药师大多认为是“政策完善程度”“执业药师的自身能力条件”和“服务对象的认可程度”，三者的比例分别是36.05%、20.93%、22.09%。
6.在职业能力方面，76.74%的执业药师熟悉常用OTC药物的使用方法，56.98%的执业药师能够完全准确理解开方者的意图，并按照要求调配处方。68.6%的执业药师熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用，50%的执业药师熟悉常用的抗菌药物的治疗周期。具体到执业工作中，77.91%的执业药师能够帮助患者选择经济有效的OTC药物，46.51%的执业药师能够理解常见各项检查检验结果，51.16%的执业药师能够诊断常见疾病，41.86%的执业药师能够识别常见药物中毒并进行解救，44.19%的执业药师懂得基本急救，36.05%的执业药师对常见传染性疾病进行判断处置，宣讲相关传播及预防知识，44.19%的执业药师能对常见中老年疾病进行预防、治疗和保健。另外，能够对特殊人群用药进行指导的执业药师占到总人数的51.16%。这些数字告诉我们，目前在社会药房，大部分执业药师能够胜任目前执业药师制度中所赋予执业药师的基本职责，有三分之一到一半的执业药师甚至能够承担较高水平的一些职责，比如诊断常见疾病，基本急救，等等。一些执业药师制度发展较早的国家，执业药师的职责和发挥的作用要远高于我国，这是这些国家执业药师制度较为成熟的标志。在目前的执业药师培养制度下，许多执业药师已经逐渐具备了承担这些较高水平职责的能力，因此，提升执业药师在执业中承担的职责，使执业药师能够发挥更大的作用，同时提升我国执业药师的社会地位和收入，其条件应该是越来越成熟。
7.在目前社会药房执业药师实际的承担的工作方面，大部分执业药师依旧将主要精力放在一些传统工作方面。70%以上的执业药师都经常需要完成“审查处方合理性，调配处方”、“对患者进行用药咨询，指导合理用药”、“帮助患者选择有效经济的OTC药物”、“为患者提供医药保健常识”、“负责所在单位的药品质量管理工作”和“负责所在单位的药品进销存及储藏保管工作”六项工作。但是，经常承担“协助医生制定患者的临床用药方案”和“为患者建立用药档案，持续跟进患者的整个疗程”的执业药师均不足1/3，在工作中主动承担更高水平职责的执业药师人数尚且较少。显然，在素质允许的条件下，执业药师职责的提高需要制度建设的进一步推进。
综上所述，近年来，国家加强了药学人才的培养，大部分医科大学纷纷开设了临床药学专业，培养高层次药学服务人员（临床药师），使得社会药店的执业药师素质有了较大提高。但是，目前执业药师的法律地位不明确，在一定程度上导致其社会地位不高。执业药师在社会药房成了摆设，不能有效进行科学用药指导和合理用药监督。执业药师的服务内容、作用和职责不被患者关注，不能被充分了解和信赖。而且与执业医师相比，执业药师物质回报低，这些与执业药师常年来学习考试和继续教育所付出的时间和精力是不成比例的。很多执业药师都在制药企业普通岗位从事一些一般人都能胜任的工作，造成执业药师资源相对浪费。执业药师法的出台，可以保障在基层工作的执业药师更好地进行药学服务工作，指导群众安全用药。
参考文献：
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医院中药房药师应具备的基本素质 第4篇
1有理论
掌握系统的中医药基础理论知识, 特别是工作中常用的知识, 是中药师的必备素质。如中药“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌;常用中药饮片的鉴别;有毒中药饮片的限量使用;汤剂煎煮方法;高血压、心脏病及肾功能不全患者禁用的中药;特殊人群如孕妇、老人及儿童服药禁忌等[1]。
2精调配
精调配是中药师的必备技能。中药师调配处方时必须做到“四查十对”, 即查处方, 对科别、姓名、年龄;查药品, 对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌, 对药品性状、用法用量;查用药合理化。确保审方守规, 调剂无误, 复核严格, 使患者服用放心药、有效药。
3识药材
识药材鉴真伪是中药师应具备的基本技能。中药材品种繁多, 认识常用中药、鉴别常用药材品种的真伪是中药师应具备的基本技能。中药鉴定虽有基原、性状、理化、显微等方法, 但基原、性状鉴定不受设备条件限制, 简便易行。多种药混乱品种, 有经验的中药师据科属、药用部位、外观性状和气味等就能鉴别, 如掌握菊科植物的茎是圆形, 唇形科植物的茎是方形的特点, 就可区分易混淆的佩兰和泽兰;掌握地骨皮“槽皮、白里无香气”的特征, 就可区别“香气浓厚”的杠柳皮。中药师掌握了这些基本技能, 才能把好药材真伪关。
4知产地
知产地是中药师应掌握的基本常识。中药材的分布和生产有一定的自然条件, 由于地形、水土、气候、日照、生物分布等生态环境不同, 因而各种药材的产量和质地均具有明显的地域性。古人用药都强调药材产地, 宋代寇宗说“凡用药必须择土地所宜者, 则药力具, 用之有据”[2]。有关学者经长期观察、使用和比较, 总结出同药材因产地不同而质量各异的规律。如云南的茯苓、三七;四川的黄连、附子;吉林的人参;山东的阿胶;宁夏的枸杞;内蒙的黄芪等, 均为临床用药实践中常推荐选用的道地中药材。中药师掌握了这些基本常识, 就能区别同种药材的质量优劣。
5会贮藏
贮藏、保管好中药材, 是对中药师的基本要求, 也是保证药材质量的关键。中药材多来源于动植物, 贮藏、保管常会因温度、湿度、光照和空气流通等不当, 出现潮解、发霉、虫蛀、挥发、风化变质[3]。中药师掌握了贮藏、保管方法, 就能据药材品种、性质分别于冷藏、阴凉和常温中贮藏、保管中药材, 减少损失, 保证质量。
6懂炮制
中药材炮制的目的是减轻不良反应, 改变或缓和药性, 增强药物疗效。炮制技术特别强调把握好火候, 如:炒炭用武火, 炒焦用中火, 炒黄用文火, 合理用火才能做到气味不失、功效可求, 反之质量降低, 甚至无效。因此, 中药师应掌握中药材炮制的目的, 了解中药材炮制的基本原则和基本技术。
7善沟通
中药师要由“具体操作经验服务型”向“药学技术服务型”转变, 主动指导患者合理用药, 耐心解释中药基本常识、汤药的煎煮方法, 使患者保持愉快的心情, 增强患者对中药师的信任感, 有利于患者疾病的康复。
关键词：中药房,药师,素质
参考文献
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药房药师 第5篇
西药房 李春艳
在所有人的心中，只要提到“白衣卫士”人们立刻就想起“性命所系，生死相托”的医生。说到“白衣天使”就会想到默默无闻、无私奉献的护士。而药师却没给人留下太多太深刻的印象。在大多数人眼里，药师只是一个按医师处方查数、发药的职业。既没有医生那样神圣，也没有护士那样温馨。其实，药师在救死扶伤的环节中，担当者重要且不为人知的角色。药师工作，虽然平凡，但责任重大，他们从不张扬，默默无闻。在点点滴滴的琐碎中，体会的是平凡，而体现的都是奉献。
奉献对于每一个人来说都不是难事。作为一名药剂员。虽然我们不能成为参天大树，但我们仍然可以化作一棵小草。虽然我们不能成为救死扶伤的医生，但我们仍然可以坚守自己的岗位，做好自己的本职工作。
药品是特殊的商品，它直接关乎着人的生命、健康。如今的年代，医院药房不在单纯的以药品为中心，而是要以病人为中心，竭诚为每一位患者服务。在工作中，让我深深的感觉到，和谐的医患关系依赖于良好的医患沟通。俗话说得好“良言一句三冬暖，恶语相向六月寒。”所以对每一位患者我们都要拿出我们的微笑、细心、耐心去对待。以我们优质的服务换回患者的笑脸！记得有些老年患者在拿药的时候，对于服用方法不了解，一遍又一遍的咨询。我们耐心得一遍又一遍的讲解，直到他们清楚明白后说了一句谢谢，心里就像喝了蜂蜜水一样甜！我们的实际行动换取患者的满意，这样即使患者满意了，又提高了我们的自身素养！
药剂工作平凡而琐碎，从进药、搬运、摆放到调剂发药，工作十分辛苦。有的人认为药师凭医师处方发药，工作最简单，不需要什么技术。其实药剂师不但要有精湛的技术，还要有足够的耐心、责任心。为打造放心药房，保护医疗服务质量，我们药剂人员在发药时不仅要核对姓名、年龄。()还要检查有无配伍禁忌、用法用量等。要做到对患者极端负责。
药房是医院对外服务的窗口，展示的是医院形象，这就要求我们药剂工作者时刻注重自我形象，不断加强自我修养，还必须具备高度的责任心和敬业精神。在言行上“急病人所及，想病人所想，做病人所做”。就这样我们每天重复着同样模式的话语，“四查十对”着每一张处方，作为一名药剂员，我深深知道自己万分之一的差错，对于病人就是百分之百的事故。作为一名药剂工作者，一定要有一丝不苟的工作态度，为患者在整个诊疗过程中把好最后一关。行胜于言。虽然我们没有感天动地的豪言壮语，但我们都立足于平凡的岗位，用自己的无言行动，展现着医院药剂人员的风采。
药房药师 第6篇
1 资料与方法
1. 1 调查对象 随机选取本市三个行政区域的社会药房的执业药师为调查对象 ( 其中亭湖区20 名, 盐都区20 名, 开发区20 名) 。
1. 2 方法 在2015 年7 ~ 12 月, 对随机筛选的本市亭湖区、盐都区、开发区的60 个零售药店, 通过暗访、调查问卷的方式获取信息, 加以统计, 并对照行业标准和要求, 采用回顾性分析的方法探究执业药师在社会药房中现状和药学服务质量。
2 结果
执业药师的学历、专业背景调查数据统计显示60 个社会药房中有37 个药房执业药师不在岗, 占所有药房的61. 7% , 本科学历者仅占30% , 专科及以下学历占70% , 药学及中药学专业者占53. 3% , 而其他专业者竟达46. 7% 。见表1。
3 讨论
3. 1 执业药师不在岗 “十二五”规划首次明确提出, 自2012年开始, 新开办零售药店均须配备执业药师, 到“十二五”末, 所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格, 所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药。预期达不到要求的, 取消药房售药资格。但目前, 大部分的社会药房虽配备执业药师但实际并不在岗, 只有在GSP认证、医保年审或其他例行检查时, 制造执业药师在岗的假象, 很少有执业药师真正参与到社会药房的药学服务和经营管理中, 难以为社会公众提供安全、有效、合理的用药保障。
3. 2 执业药师数量匮乏 执业药师认证中心发布的数据显示, 截至2015 年10 月底, 已有1104 家药品生产企业、14 196家药品批发企业、159 689 家药品零售企业及2084 家医疗机构注册了执业药师, 全国注册执业药师人数为243 279 人。而这些注册执业药师分布在药房的有211 033 人。当前我国有47万家药店, 加上诊所、医院药房以及药企对执业药师的需求, 整个市场需要200 万名执业药师才能形成平衡, 而目前的注册执业药师尚不足30 万名。显示的是我国执业药师市场僧少粥多、供需失衡问题[1]。
3. 3 执业药师的学历、专业结构失调 随着《“十二五”规划》对零售药店执业药师配备的要求, 执业药师在数量上虽有所改观, 但执业药师在学历、专业结构上还不够合理, 根据执业药师资格认证中心统计数据显示截止2015 年11 月30 日, 我国执业药师注册人员中, 博士392 人, 硕士5233 人, 本科82 852 人, 本科以上占注册总数的35. 4% , 执业药师队伍学历层次偏低是不争的事实。我国对执业药师参考专业要求也较宽泛, 不仅可以是学药者、学医者、学生物者, 甚至可以是学化学者, 截止2015 年11 月30 日, 药学类专业毕业89 144 人, 中药学类专业毕业37 702 人, 其他专业毕业84 187 人, 非药学 ( 中药学类) 人员占药品零售企业执业药师注册总数的39. 9% 。药品零售企业中注册执业药师学历是逐步提升, 但低学历, 非药学 ( 中药学) 专业人员学历能力仍需提高, 才有利于社会药房药学服务的提高。
3. 4 药学服务欠缺 药学服务就是药学人员利用药学专业知识和工具, 向社会公众 ( 包括医药护人员、患者及其家属、其他关心用药的群体等) 提供与药物使用相关的各类服务。目前我国社会药房有序有效开展药学服务的仍较少, 往往注重药品流通过程中的细节工作, 如登记和记录药品进出过程, 未能主动把工作重心转到以“人”为中心的沟通、收集、分析和运用。未能对消费者进行安全有效的用药指导、不良反应的监测, 以及与疾病治疗相关的生活指导、健康教育, 针对不同类型疾病的患者建立药历、对特殊人群用药情况进行跟踪和回访等。
3. 5 公众对执业药师的认识不够 部分药房的管理者聘请执业药师仅是为了应付相关部门的检查监督, 如GSP等认证, 医保中心审查、在实际工作中并未把执业药师当做一种优质人力资源, 未切实发挥执业药师的作用, 也忽视了执业药师的正确运用会给社会药房带来的潜在效益。同时因宣传力度的欠缺, 公众也片面的认为执业药师跟普通的销售人员并无差别, 忽视执业药师在指导公众用药方面的作用和提高其生活质量的重要性。
4 思考与建议
加快立法, 完善执业药师制度希望尽快出台《执业药师法》, 明确执业药师的责、权、利, 即执业药师在质量管理中应承担的责任、职责范围内的权力、应享受的利益等, 从法律层面确定执业药师职业的唯一性、排他性, 使执业药师的工作更具职业尊严, 在积极推进《执业药师法》出台的同时, 各级食品药品监督管理部门还须逐步完善健全执业药师管理制度, 从严格执业药师准入、加强执业药师配备使用等方面入手, 不断提升执业药师素质。确保继续教育内容的针对性、先进性、实用性和形式的多样性根据当前和未来执业药师执业的需求, 优化执业药师继续教育内容的设计、遴选与指导, 优先考虑各类疾病治疗与安全、有效、合理用药、最新药事管理政策法规与职业道德、与用药指导、现代药店管理与经营、饮食与养生保健等方面的继续教育内容。要形成面授、网授、刊授、函授等多种形式、多种层次、“有效、方便、经济”的继续教育运作体系, 积极施行“全国执业药师‘继续教育+ 提升学历’继续教育计划”, 提升执业药师保障药品质量和药学服务质量, 保障人民用药安全、有效的能力。健全执业药师的药学服务功能药学服务 ( Pharmaceutical care) , 就是药学人员利用药学专业知识和工具, 向社会公众 ( 包括医药护人员、患者及其家属、其他关心用药的群体等) 提供与药物使用相关的各类服务。执业药师是药学服务的主体者、执行者。现在的药学服务, 应向着药物—疾病—患者为导向的方向转变、发展, 执业药师发挥专业优势, 有为才会有位。各地食品药品监督管理部门响应国家食品药品监督管理总局的号召, 组织执业药师入社区、进基层, 开展健康讲座、清理家庭药箱等活动, 树立起执业药师的专业形象, 提高公众认知度。建立社会药房执业药师工作考评体系社会药店执业药师考评体系主要参考的法规有: 《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《执业药师资格制度暂行规定》、《处方管理办法》、《处方药与非处方药分类管理办法》、《药品经营质量管理规范实施细则》等。按照执业药师工作内容: 日常管理、调剂工作和咨询指导等方面, 建立社会药房执业药师工作考评等级体系, 根据考评体系组织月评、季评、半年评或年度考核, 考核结果与工资、奖金制度相挂钩, 对于表现优秀的考虑提高其工资级别或奖金水平, 对于表现不好的折扣其工资或奖金。通过广大民众的监督和政策支持, 促使执业药师以强烈的法律意识、责任意识、服务意识, 做依法执业的带头人, 做药品安全的守门人, 把公众的健康和生命安全放在第一位, 积极宣传安全、合理用药知识, 为广大民众和患者提供贴心的、真诚的、专业的药学服务[2,3,4,5,6,7,8,9,10]。
关键词：社会药房,执业药师,问卷调查
参考文献
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药房药师 第7篇
1具备全面的药学知识才能作好临床药学服务
为了及时发现和制止不合理用药, 我们要求在住院药房工作的每位药师必须掌握《临床药学各论》 (北京医科大学出版社出版) 及《临床药学》 (人民卫生出版社出版) 和《临床药理学》中的相关知识。了解了常见疾病的药物治疗措施为作好临床服务充实了理论知识, 从概念上弄清了临床药学和临床药理学的区别与联系, 为作好临床服务理清了思路。鉴于抗菌药物在临床各科均被广泛应用我院住院药房人员熟识了《抗菌药物临床应用指导原则》, 并深入钻研各类抗感染药药动学、药效学和药品不良反应的特点, 根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况及时为各病区建议所需的抗菌药物治疗方案。另外, 我院住院药房的药师还不断重新学习新剂型的制备工艺和作用特点, 为医师和患者介绍这类药物的优势和特点, 只有具备了全面的药学知识才是作好临床药学服务的前提。
2及时提供新理论与新知识运用的信息
研究证明, 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 对糖尿病性肾病有保护作用, 可显著减少2型糖尿病患者心血管疾病的发生率, 且这一作用不依赖于其降压作用, 但目前尚缺乏前瞻性随机临床证明其对2型糖尿病性肾病有保护作用。另外, 已有大量证据表明, 血管紧张素Ⅱ受体1 (AT1) 拮抗药 (ARB) 对2型糖尿病性肾病有保护作用。因此, 药师建议, 对2型糖尿病可将ACEI与AT1拮抗药联合使用。另外, 药师还从理论上对这种联用作了解释:ACEI通过抑制肺中的血管紧张素转换酶来减少血管紧张素Ⅱ的产生, 但血管紧张素Ⅱ还可通过糜酶途径产生, ARB可完全阻断这2种酶所产生的血管紧张素Ⅱ的作用;同时, ACEI可抑制激肽降解酶2, 使缓激肽降解减少, 从而保持缓激肽的扩血管作用。这种及时提供新理论与新知识运用的信息赢得了医师的好评。
3了解各病区实际情况协助医师合理用药
住院药房的药师及时与各病区联系了解各病区患者的病情及病种, 并做好记录, 以备在审核医嘱时能够确切的了解各患者的用药, 对可能的不合理用药提出自己的看法反馈给医师;了解各临床医师的用药习惯, 注重多种药物联合应用时的PK/PD相互作用, 对可能不合理的药物联用以随笔的方式记录下来, 然后查阅有关专著和杂志进行论证与有关医师探讨完善给药方案。
4搜集药品不良反应信息
住院药房的药师平时多了解常用药品的不良反应, 搜集药品不良反应信息做成小册子分发给各病区;对于严重的药品不良反应, 及时打电话通知各病区医师, 对医师不熟悉的药品, 负责提供相应的资料。
5为各病区护理人员提供有关配伍及药物相互作用参考资料
由于护理人员对药品的理化作用和配伍禁忌了解甚少, 在静脉输液中经常出现不明原因的结晶和难溶的现象, 住院药房的药师就把常用药物的此类信息打印成册分发给她们。对于新进药物的配伍在她们取药时进行特别交待, 比如氟罗沙星针只能与葡萄糖配伍而不能与生理盐水或葡萄糖盐水;吡柔比星应用葡萄糖溶解且溶解后及时使用, 在室温下放置时间不得超过6 h, 确保临床输液安全。
6接受出院患者的电话咨询服务
许多出院患者经常忘记出院所带药物的服用方法, 告诉他们普通片剂与缓释、控释片剂的不同。对于缓释、控释药品原则上是不能掰开的, 但对于缓释带切痕的药品则是可以掰开的。许多患者经常在家备一些常用药物, 但现在的药品都印以通用名称, 告诉他们咨询药物的常用名称、服药方法、时间、剂量及药品贮藏方法引导他们正确用药、合理用药。
7结语