第一篇：接送学生家长申请书
家长接送学生制度
家长接送孩子的制度
为了健全学校安全管理制度，落实学校的安全防范工作，学校制定家长接送孩子的制度：
1.门卫要认真履行职责，管好门口安全防范的第一道口子。
2.门卫对于中途来接孩子的家长一定要问明原因，并由班主任签发出门证方可放行。
3.学校早上7：00分开校门，请家长不要太早送孩子来校。
4.家长把孩子送到学校门口，无特殊情况，一般不予进校。
5.家长凭接送证接送孩子，接送人员最好相对固定，不要频繁更换。如果临时换人接送孩子，请事先通知班主任老师。
6.放学时家长在校门口接孩子，凭接送证到警戒线外等候。
7.因校门口道路比较狭窄，请家长自觉把自行车、摩托车、汽车等停放在北门口的围墙边上。
8.请家长自觉遵守社会公德，不在校门口大声喧哗，不随地乱吐果皮纸屑，禁止抽烟。
安居中学家长接送学生的管理制度
一、所有学生周日晚17：00钟之前返校，每天中午12：00钟放学，下午17：00(冬季)放学;17：30(夏季)放学。晚上初
一、初二20：35;初三21：30放学。
二、走读生必须由家长接送，如果学生自行回家，家长或监护人要写出书面申请，审核后与学校签定相关的协议书并备案，学校给学生办理出入证。用胸卡区分，是家长接送的与门卫老师当面交接，并在接送登记薄上签字后离开学校。
三、住读生原则上不允许离校，如有特殊情况，必须由班主任或值班教师开具出门凭条，由家长在校门口签字后才能离校，并在规定时间内返回，保证校外安全。
四、家长因故不能按时接送的，需要及时向班主任请假或说明情况，如果是委托人接的，应把接送卡交给委托人，并电话告知门卫委托人性别、年龄、关系等。任何人不得以任何理由无条件接走学生。
五、门卫人员不得在没有家长签字的出门凭条或家长接送的情况下把学生放出学校。
六、如果值班教师发现学生人数不够而没有签有出门凭条，必须马上与各部门联系，弄清情况并及时向班主任和家长联系，向学校相关领导汇报。
七、学生请假但未登记离校，学校将追究相关人员的责任，如果发生意外事故，相关人员将承担责任。
八、学生如果强行出校或不假爬围墙出校，一切事故责任由学生自己负责。
小学生家长接送制度
1、
一、二年级学生实行家长接送制度，上学由家长按时送至校门，有车的一律送至校门口，下午4：00放学统一在学校门口接。
2、
一、二年级学生放学时由晚管班老师负责把学生交给家长，同时认真审核家长身份，以防被冒领。做到个个接走，心中有数。
3、对于自己回家的学生开学前由家长和老师说明(学校作相应的调查核实)，班主任老师并留有家长写好的书面说明和申请，做到老师、家长人人明确责任。同时，每天的晚管老师要督促和提醒学生安全、准时回到家里，有特殊情况及时与班主任老师联系。
4、凡有学生未被家长接走，由晚管教师或班主任及时与家长作好联系，直到学生接走方可离校。
5、家长应按规定时间接送学生。教师要及时放学，确实要留学生的，要首先与家长取得联系并得到同意，在学校与家长交流或义务补课的，也要与家长联系、说明好，并注意提醒不来接的孩子安全回家。
5、家长允许学生自行上、下学的，班主任要与其办好有关书面协定，明确责任。 .
第二篇：学校家长接送学生制度
为了加强学校安全管理工作，保障学生的人身安全，规范学生接送人员出、入学校，制定本管理办法。
1、家长要遵守学校各项制度，熟悉学校作息时间，按时送孩子上学，按时接孩子回家，认真履行监护人职责，照顾好孩子上下学途中安全，培养孩子良好习惯。
2、为保证安全，非直系亲属来接孩子需要家长提前通知班主任。
3、家长在学校大门外接送孩子，不得进入校园。若有事需提前预约访问人，经门卫、安保人员同意并登记后，方可进入校园。办完事情，告知门卫后尽快离开学校。
4、委托来接送孩子的人，应年满十八周岁以上，请提前联系老师，将被委托者之姓名、性别、年龄特征、衣着与孩子之间的关系告诉老师。
5、家长接送孩子时，不得将车辆停放在校门口，避免交通拥堵，发生安全事故。
6、家长要尊重、理解和支持学校门卫、安保人员的工作，自觉遵守交通规则和学校制度，积极配合门卫人员维持好上下学校门口秩序，做文明家长。
7、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品、危险物品入校，孩子来校时家长应检查孩子的口袋，如有发现危险物品(如小刀、药片、铁钉、小颗粒物等)应立即取出，并及时对孩子进行教育。
8、未经许可家长不要擅自进入校园，孩子上课期间拒接孩子。
9、家长无特殊事情不得随意将孩子带出学校，如有事情必须经过班主任及有关人员同意签字后方可离校。
10、家长接送孩子需要到门岗处登记。
富源街道第四小学 2015-9-21
第三篇：学生家长租用车辆接送学生协议
甲方：学生，家长
乙方：车主(驾驶员)(车号)
由于白石小学位于浠团公路边，交通情况复杂以及部分学生上学路途遥远，家长不能接送;学校没有车辆接送学生。这样就有一些家长选择租用私人车辆接送学生上下学。学校从安全角度出发，出于对学生的高度负责，希望学生家长和车主鉴订租用车辆协议，明确双方的职责和义务：
一、要求家长做到:
1、租车前考证车辆。所租车辆做到车牌、行驶证和机动车第三者责任保险、乘坐险等手续齐全，保证车况良好且年检合格，方可租用。
2、要考证租用机动车驾驶员。驾驶员应有驾驶证，身体健康，具备相应准驾车型3年以上安全驾驶经历，最近3年内任一记分周期没有记满12分记录，无致人伤亡的交通责任事故，行驶谨慎、稳重。
3、家长应该经常教育学生做到：严禁租用无证无牌或手续不全车辆及农用车、三轮车等。拒乘超员、超速、违章及酒后驾驶的车辆。
家长租车前，必须搞清上述
1、2两条关于车辆和车主的情况，对子女经常性的进行第3条所涉及内容的教育，安全工作须做到警钟长鸣。否则，家长将负有不可推卸的责任。
二、要求车主(驾驶员)做到:
1、车主确保车辆的车牌、行驶证和机动车第三者责任保险、乘坐险等手续齐全，保证车况良好且年检合格。
2、驾驶员应有驾驶证，身体健康，具备相应准驾车型3年以上安全驾驶经历，最近3年内任一记分周期没有记满12分记录，无致人伤亡的交通责任事故。
3、平时要重视车辆的保养和检修。在接送学生过程中，要遵守交通规则，禁止酒后驾车，杜绝超员、超速行驶。车窗玻璃的可见光透射比均应不小于50%，且不应张贴不透明和带任何镜面反光材料的色纸或隔热纸。及时清理前后挡风玻璃的污垢和霜雪，确保驾驶员的视线不受影响。
车主(驾驶员)必须严格遵守上述条款，谨慎慢行，确保被接送学生的平安。否则，造成的不良后果由车主(驾驶员)负责。
租车学生家长和车主(驾驶员)要牢记双方的责任，学校会经常对学生进行安全教育，学校出于对学生安全的重视，只是作为中间公正方，一旦出现事故，责任由车主(驾驶员)和家长自负，校方概不负责。本协议自签字之日起生效。
甲方：(家长)
乙方：(车主)
年月日
第四篇：家长接送学生责任书
1、家长接送学生安全责任书
学生安全不仅关系到每个家庭的幸福，更关系到整个社会的和谐稳定，为了确保接送学生途中的安全，学校与家长签订接送孩子安全责任书：
一、要求学生遵守作息时间(上午6：35-6:55到校，下午16：45-16:55离校，学生按时到校，按时回家，不提前到校，不随意留宿他家，学生在校外发生的不安全事故，由家长承担责任。
二、家长教育子女在道路上走路和骑车时要靠右边;过马路要走人行横道，并注意观察两边来车，在确保安全的情况下通过;不要在马路上追逐打闹。
三、坚决杜绝无证驾驶机动车的行为。
四、严禁家长驾驶车辆顺路接送别家孩子，如果出现此类现象，所发生的一切不安全事故，该家长承担全部责任。
五、家长在学到校接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校规定的区域内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
六、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。以免错过接送学生时间。
七、学生因为生病或其他特殊情况不能按时到校及离校必须第一时间与班主任及时联系。
学生签名：
监护人签名：
学校签名：
20XX年9月5日
2、家长接送学生安全责任书
孩子是祖国的未来，家庭的希望。孩子的安全是孩子健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题。由于我们学校位于公路的沿线，学生出行安全就成为我们大家关注的大事，为了孩子的健康成长;为了您家庭的幸福;为了社会的和谐稳定。学校郑重要求所家长能够克服困难亲自接送学生。并与您签订《接送学生安全责任书》。其内容如下：
一、关于您孩子的亲自送和接：
1、由于我们的孩子还是小学生，自我管理能力差，安全意识薄弱，所以本着为了我们的孩子着想的角度，我们郑重要求您：请亲自接送您的孩子按时的上学和放学。
2、送和接的地点：(校园门口)
送学生上学：请您安全的把孩子送到校门口，看着孩子进入校园方可离开。接学生放学：请您于学校规定的放学时间前五分钟到达指定的接孩子的地点(校园门口)等候孩子出校门，并与孩子一同安全地回到家。切勿误时误点，以免错过接送时间。不要让孩子在放学后焦急的等待您，或在人群中寻找您的身影。
不要指定孩子一个离校门口较远的地方找你，不能让孩子穿越马路去与您汇合，一定要在学校门口指定地点接孩子，与孩子一同过马路安全回家!
3、接送学生上学和放学的相关责任须知：
⑴家长或监护人有义务接送子女上学和放学回家，不准让学生独自到校;在接送孩子上学、回家的路上，必须遵守交通规则和道德规范。
⑵严禁年老体弱、行动不便、重病、精神异常者和未成年人接送孩子，确保孩子上、放学途中的安全。
⑶接送孩子时在路上请自觉遵守交通规则，并且使用合格车辆接送，不得超载、超速行驶，如果家长和学生未能按照要求履行职责而出现安全事故，产生后果家长自负，学校不承担任何责任。
⑷家长不能亲自接送学生，而是自己联系车辆接送孩子的，应遵守相关的法律法规，在途中发生的安全事故，学校不承担任何责任。严厉禁止委托非客运车辆(拼装车、报废车、农用车、货运车)和无牌、无照、无证的非法运营车辆(私家车)接送孩子，更不能让学生自己驾驶摩拖车、电动车或自行车等独自上学和放学回家!否则，造成安全事故学校将不负任何责任。
⑸请家长协同学校一块对孩子进行安全出行教育，严禁学生在上学、放学途中擅自到沟塘、河流洗澡，严禁在途中逗留、玩耍，否则造成意外事故一切由学生及家长负责。
⑹我们的要求是：家长或监护人亲自接送学生上学、放学，如家长由于种种原因或借口不能接送孩子上、放学的，学生上学、放学途中发生的交通、人身等方面的安全事故，由学生及家长自己承担，学校不承担一切责任。以上条款请一定遵守，如不遵守所造成一切后果由学生家长自行负责，学校不承担一切责任。 本责任书一式二份，双方各执一份，请您仔细读以上条款，家长及学生签字后视为完全同意以上条款，本责任书自双方签字后立即生效，本责任书有效期从签定之日起到学生在我校就读一期结束的时间段内长期有效。
班级：
签定日期：年月日
3、家长接送学生安全责任书
车辆接送学生的安全工作，是学校、社会安全工作的重要组成部分，它关系到千家万户和社会的稳定，政府、学校和家庭都有义不容辞的责任。根据县人民政府、县教育局工作会上的有关安全工作的精神，为确保车辆接送学生安全，杜绝意外事故的发生，特要求学生家长与学校签订本责任书。
一、安全教育：
(1)各班主任与学生家长要结合学校、学生个人实际，经常对学生进行有关交通安全方面的安全教育和管理，提高学生的安全意识和自我保护能力，要进行遵纪守法，遵守交通规则和《学生日常行为规范》等方面的教育。
(2)学生也要经常进行自我教育，提高防范意识和安全保护意识。
二、安全要求
1、安全教育警钟长鸣，家长要配合学校时时教育学生自觉遵守法律、法规，遵守校纪校规和交通安全规则，听从学校的安排;
2、上下车做到不跑不抢，秩序井然，规范有序;
3、行车路上教育学生自觉维护车内秩序，不吵不闹，不把头伸出窗外;
4、各位家长或监护人接送孩子时要根据学校上下学时间准时去接送各
自的孩子。上学送孩子时也要根据学校所规定的时间准时、准点把孩子送上车，切勿误时误点，以免错过接送时间。
三、安全保障
1、安全工作责任重大，要防患于未然。学校家长学生要共同努力，相互配合，确保学生平安。
2、要懂得自我救助和社会救助，如拨打“110”“120”等号码功能。
3、家长与学校共同教育学生按时、按点上下车，共同完成车辆接送学生工作，保证学生平平安安回家，平平安安返校。
4、家长和学生如果未能按照学校本《责任书》的要求履行职责，而出现意外，学校将不承担任何责任,产生后果家长自负。
学生签字：
班主任签字：
家长签字：
学校：
20XX年9月1日
4、家长接送学生安全责任书
一、学生家长作为孩子的监护人，对孩子的人身安全和管教有着不可推卸的责任，为使孩子从小就养成自觉遵守交通安全法律法规的良好习惯，保障自身安全，提高安全整体素质，确保孩子安全健康成长，家长有责任、有义务对子女进行交通安全知识教育，培养子女养成良好的交通行为习惯，并加强对子女的法制观念教育特别是道路交通安全法律法规教育，引导他(她)自觉遵守道路交通安全法律法规、公共场所秩序和社会公德。
二、家长接送子女在道路上走路时要靠右边走;过马路要走人行横道，并注意观察两边来车，在确保安全的情况下通过;不要闯红灯;不要在马路上追逐打闹。驾驶非机动车应当在非机动车道内行驶，不要在机动车道内左穿右插、逆向行驶、竞技行驶。
三、坚决杜绝无证驾驶机动车的行为。
四、严禁搭乘无证顺路车、超载车。
五、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守学校的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。
六、学生家长要按照学校上放学时间准时接送，切勿误时误点。
学生签名：
监护人签名：
班主任签名：
永安洲镇初级中学
20XX年9月19日
第五篇：幼儿学生家长接送协议书
万屯镇贡新小学2013—2014学幼儿
学生家长接送协议书
班级：___________学生姓名:___________
由于贡新小学地处关兴公路、309省道和汕昆路旁，过往车辆较多，为保障学生高高兴兴上学，平安安回家，根据幼儿学生年龄小，辨别是非能力较差等原因，学校现与幼儿家长签订以下协议：
一、家长必须按学校规定的时间(上午：8:20—10:25;下午：2:00—3:30)接、送学生。
二、若因家长没有按学校规定的作息时间接、送幼儿学生，学生出现的一切事故由家长自行负责，与学校无关。
三、幼儿学生生病或有其他事不能到校上课时，家长必须与班主任取得联系并请好假，否则出现的一切事故与学校无关。
四、家长在幼儿学生来上课前需要的学习用具准备好，不准让幼儿学生自带削笔的小刀及危险品到学校，不准在外面买零食吃。
五、家长必须定期给学生洗澡，勤给学生换衣服，每天保持清洁，预防各种疾病的发生。
六、家长要配合学校作好幼儿学生的教育工作，学校安排的工作家长要积极配合完成。
此协议书一式两份，家长、学校各一份，有效时间(2013年9月1日至2013年8月31日)
学生家长签字：班主任：何兴兰
兴义市万屯镇贡新小学2013年9月1日