中南大学湘雅三医

2022-08-15

第一篇:中南大学湘雅三医

北京大学第三医院

北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。北医三院已发展成为国内高水平的大型综合性医院。运动医学研究所是中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。北医三院拥有16个北京市专科医师培训基地、11个卫生部亚专科医师培训基地、5个北京市住院医师规范化培训技能考核中心和6个卫生部内镜诊疗技术培训基地。作为北京大学临床医学院,每年1000余名医学生、300余名博士生、硕士生在此进入临床学习。同时,还承担着千余名进修医生和近200名北京市住院医师规范化培训任务。每年40个左右的国家级继续教育项目吸引了全国各地3000余名学员。2012年初,北医三院新门急诊楼、运动医学楼正式投入使用,彻底改善了医院门急诊和住院患者的就医环境。标志着我院历经10余年的整体改扩建工程取得决定性成果。

第二篇:北京大学第三医院 刘芳

写在课前的话

用药安全的测评体系是一些专门的用药研究机构经过长时间的研究和实践所制定出来的,介绍这些测评体系对于大家更深入的掌握用药安全的理念,从而促进大家的用药安全实践很有帮助。但用药安全的测评体系我们可以根据自己医院内的实际情况进行适当的本土化,避免教条主义。

一、ISMP医院用药安全自我测评

ISMP 机构是一个比较早成立的旨在促进用药安全实践的机构,最早是在美国发起,现在加拿大、欧洲等很多国家都有类似这样的机构。它们在用药安全方面做了很多实质性的工作,包括建立用药差错的系统,并且在网站上也提出了很多的关于如何改进用药安全的具体指南、措施。

(一)建立多学科综合工作小组

进行自我测评并不是一个科室或者一个机构就可以完成,而是有一个多学科的队伍,队伍首先要包括主管副院长、 医务部主任、护理部主任、药剂科主任、信息中心主任、质量与风险管理专家、来自不同科室的至少 2 名护士、至少 2 名药师( 1 名临床药师, 1 名调剂药师)以及 1 名医师。

(二)主要出发点

需要强调的是:( 1 )针对系统,而非个人。 医院用药安全自我评价体系,并不是评某个科室的一些医生或者一些护士是不是在用药安全方面做的不够严格,而是要评价整个医院。(2)不要依靠和相信人的记忆和警觉,而应非常客观。(3)能够通过科学证据显示减少严重差错的时效。含义是需要对用药安全的措施之前和之后进行测评,进行对比,才能得到一个比较科学、客观的评价。(4) 解决用药差错导致的相关问题。( 5 )预防高危药品导致的患者伤害。( 6 )简化容易发生差错的繁琐的流程。( 7 )保护高风险患者人群。 对于一些特殊人群,比如肝肾功能损害的、老年人、孕妇,体系里要体现对他们的一些特殊关照。 ( 8 )流程优化,使工作人员不易发生差错。 工作流程顺序的合理性一方面会使人操作起来比较容易,另一方面实际上也是有助于减少差错。

(三)完善用药安全系统

ISMP 医院安全自我评价分成 ABCDE 五级, A 是最差的,就是没有动机,含义就是根本没有考虑过这件事。比如在患者给药之前护士要再次核对这个患者的姓名,那么对于这项措施如果说医院根本就没有考虑过这么做,就叫没有动机。 B 就是考虑过但没有实施。 C 是在一些领域部分完成了。 D 是在一些领域全部完成,但是还有很多领域或者还有其他的一些领域并没有去实施这个措施。 E 就是彻底全面的实施。

ISMP医院用药安全自我测评,具体评价的项目包括哪些?

(四)具体评价的项目

具体评价的项目包括大项,每个大项下面又分成很多的小项。 1. 药品标准化、保存和分发

比如说对于高危药品、 化学试剂 放在货架上时有没有特殊的标志?住院病房里有时因为患者紧急情况的需要,或者一些急诊的情况需要,病房里可能需要存放一定数目的药品,这些药品称为 病房基数药 。 这个基数药的管理是不是符合一些标准化的流程?剂量是否标准化? 发药是否准时及安全?

2. 环境因素

包括人员的资质,医生、药师或者护士是不是经过注册的,药师有没有药师资格?另外人员应该有足够的数量,这样可以保证大家休息,如果人员非常紧张,每个人都是超负荷的工作,那么出现差错的风险也就会增加。还包括整个环境的空间的大小,比如护士站非常拥挤,各种药品不能够分割开一定的区域放,都摞在一起,那么导致差错的风险肯定是会增加的。如果环境过于嘈杂,会使人分心或者发生一些交流方面的差错。 3. 给药设施及其使用

是指医院里面一些自动摆药机这方面的设备,这些设备在采购以及在选择时,对于安全性如何考虑?以及这些设备在应用后有没有采用一些标准的操作规程,以减少差错,有没有这方面的一些要求?

4. 药品标签、包装及其术语

要求对所有的药品的明细都应该配有醒目的标签。随着技术的改进有的医院已经采用了单剂量包装的发放药品的方式。第二要减少外观以及读音相似的药品所导致的差错。因此要看医院里面有没有一些措施来提醒大家两个药是外观相似的,在药房里摆放外观相似的药品的时候有没有采取一些措施。

5. 药品信息

医院应该定期给医务人员提供相关的药品信息。比如在医院里应该有一个限定的处方集,医院里固定用这些药品。如果没有一个固定的处方集,药品三天两头的更换,会导致很多信息的盲区,存在差错的隐患。另外要把医院内药品的相关信息比如有什么新药,或者有什么外观相似的药品,或者有什么读音相似的药品,及时的提供给医务人员。

6. 人员的资质和培训

应该对医生、护士和患者一些专业方面的培训,保证他们在专业上能够持续提高,对于减少差错也是非常有帮助的。

7. 品质保证与风险管理

医院里面需要有品质保证与风险管理方面的措施,比如院内感染的控制措施如何?医院里面有没有差错报告以及分析的体系?对于差错是要报告出来大家一起去分享,从中获得经验教训,而不是这个差错报上来就要受到惩罚。另外需要再次确认与双核对的体系。

8. 患者教育

培训患者主动参与安全用药,比如告诉患者今天给他都用了哪几种药物,这种药物各自的用法、用量是什么?少了一种或者多了一种,或者剂量不一样,因为你跟患者讲过,他就能够分辨出来你今天怎么不一样了,有助于我们去及时的发现用药差错。

9. 医嘱的有效沟通 如果沟通缺乏效率,或者沟通渠道建立的不好,同样也会导致差错。怎么样去建立一个很好沟通的流程?就是如果医嘱一旦变化,那么管理这个患者的所有医务人员都能够及时的知道。

10 . 患者信息

在体系当中应该有手段的去获得必要的患者的基础信息,比如患者的过敏史,不良反应的病史,以及肝肾功能如何。

ISMP医院安全自我评价分成ABCDE五级,其中A是指( ) A. 没有动机 B. 考虑过,但未实施 C. 在一些领域部分完成 D. 彻底、全面实施

正确答案:A

解析:A是没有动机;B是考虑过但没有实施;C是在一些领域部分完成了;D是在一些领域全部完成;E是彻底全面的实施。

二、医院用药安全文化调查

所谓用药安全文化实际上就是一种用药安全的氛围,这种氛围实际上也是体现了整个医院在用药安全方面所做的工作和努力。

(一) ISMP 医院用药安全文化调查

ISMP 的全称是 Institute for Safe Medication Practices , 在它的网站上有一个关于用药安全、可以下载的读物,里面有安全文化的调查的一个问卷。通过这个问卷可以了解不同人员对医院的用药安全文化的理解和认识。

1. ISMP 调查问卷

调查问卷实际上是一套,包括:(1) 对医疗中非惩罚性文化的看法;( 2 )报告差错文化的调查;( 3 )领导策略的调查:医院管理人员在患者安全中的角色;( 4 )用药差错报告护士调查问卷;( 5 )用药差错报告药师调查问卷;( 6 )用药差错报告医生调查问卷。

(1) 对医疗中非惩罚性文化的看法

调查对象是包括各个方面的医务人员,如医生、护士、药师、管理者、患者等,调查内容就是对于非惩罚性文化的看法。调查问卷的导语就是对于调查的介绍:“ 尽管已有越来越多的人认识到,很多用药差错是系统原因导致的,但许多医疗机构仍然对医疗差错相关的个人追究责任。请花几分钟时间完成这项匿名调查。请注意,没有正确或错误的答案,只要给出您最真实的想法即可。” 分值分1~5的5个级别,1是完全同意,5是完全不同意,234在中间的。具体的题目包括18条说法。对这18条说法分别完全不同意,部分同意,或 完全不同意,给予打分。 18条说法分别是: 非惩罚性政策会给一些人的不良表现提供借口;非惩罚性政策会降低医务人员的对患者安全的个人责任感;在非惩罚文化中,如果员工觉得自己不会受到惩罚,在工作中会变得粗心;非惩罚文化使犯错误者得到解脱,但医疗机构会受害;非惩罚文化就是容忍失败;非惩罚文化不主张积极扫除害群之马;不存在个人差错,只存在系统差错;非惩罚性文化的标志就是对报告差错的员工免除惩罚;员工以往是否出现过差错可作为其业务表现的有效考核指标之一;员工以往是否出现过差错可作为其业务能力的有效考核指标之一;对错误的制裁会使人工作更加仔细,并减少错误的风险;在发生差错之后,一个最有效的非惩罚性的补救办法是对有关员工进行差错防范教育;在执行某项任务经常犯错的人,在执行其他任务通常也容易出错;比起很少犯错的人,经常犯错的人将事情做好的动机较差或对患者安全关心的程度较差;由于违反原则和操作规程所导致的差错,应进行处罚;多次犯错或导致致命失误的员工应进行处分或开除,以保障患者安全;不开除导致严重差错的员工,会使医疗机构陷入公关危机和法律纠纷;大众认为非惩罚性文化其实是因为医疗机构不愿意采取惩罚措施。

( 2 )用药差错报告药师调查问卷

上面的 问卷是针对所有医务人员的,这个问卷是针对药师的。问卷给出具体的一些场景,如场景一: 你收到一张处方,患者为 50 岁男性,诊断为充血性心衰。调配处方时你错误的将普萘洛尔 10 mg TID 当做硝酸异山梨酯 10 mg TID 发给了患者。请回答下列问题,根据您的情况,选择数字 1 到 5 。

A 护士在患者用药之前发现了这个错误。 1. 由于这个差错,你有多大可能性被责备或批评? 2. 由于这个差错,你有多大可能性受到处分? 3. 由于这个差错,你有多大可能性被开除?

B 在患者使用了错误的药物后 24 小时后,护士发现了这个差错,但患者并未出现不良反应。 1. 由于这个差错,你有多大可能性被责备或批评? 2. 由于这个差错,你有多大可能性受到处分? 3. 由于这个差错,你有多大可能性被开除?

C 患者出现血流动力学不稳定并送到 ICU ,医生发现了这个差错。但患者并未因此而出现持续的不良反应。 1. 由于这个差错,你有多大可能性被责备或批评? 2. 由于这个差错,你有多大可能性受到处分? 3. 由于这个差错,你有多大可能性被开除?

D 患者出现血流动力学不稳定并送到 ICU ,几天后患者由于这个差错死亡。 1. 由于这个差错,你有多大可能性被责备或批评? 2. 由于这个差错,你有多大可能性受到处分? 3. 由于这个差错,你有多大可能性被开除?

通过调查可以反应医院里面的用药安全文化,就是说惩罚性非惩罚性文化的情况。对于不同的用药安全文化情况下,受到处罚的可能性也不一样。

场景二:你星期天早上接到电话,要为儿科患者配制大剂量的 MTX 输液。在做标签时你的计算方法错误,使得 MTX 输注速度比处方速度高 10 倍。你是否因报告用药差错而被同事赞扬 ? ( Yes No )你是否因报告用药差错而被医院领导赞扬 ? ( Yes No )任职药师的时间 _____

第三篇:中南大学湘雅医学院复试情况

八、中南大学湘雅医学院

1、

【复试学校】 中南大学湘雅医院

【复试专业】神经内科

【复试+面试内容】4.7下午2:30开始,先进行2小时专业笔试,神经病学,名解很BT,不过估计都不会。不休息,40分钟专业英语文章翻译,讲的是脊髓血管畸形什么的,比较难,后面没看太懂。然后晚上神内实验室面试,内容包括:英语提问回答,随便问问,很EASY。最后按成绩从高到低选导师。第二天公布复试结果。PS:连搞7H累死了

【资料教材】 第六版神经病学

【如何准备】人民军医有一套湘雅的参考书,神内分册好好看看。

【面试时间】08年4月7

【面试地点】湘雅医院神内实验室

【其他事项】 注意带通知单之类东西。

【经验总结】

1 基本最后排名和初试相同,所以初试高的同学不用太担心,初试底的做好

心理准备。

2 选导师时看样子至少一多半都是找过老师的,很快确定是谁了,所以找导

师很重要。

3 网上说有45%全奖,实际没那么多,除了保送的只有两个名额,所以有实

力的同学不妨试试北医,复旦之类,基本都不交学费了。

PS:下午2:30一直搞到晚上近9点,累死了。。。。

2、

【复试学校】中南大学湘雅医学院

【复试专业】骨科学

【复试内容】第一天上午进行外科知识笔试,笔试在一间阶梯教室中进行,所有外科系统的考生在一起,考同一张试卷,题目有名解和问答题,包含了《外科学》的几乎每个章节,我觉得主要是考核外科的基础知识,并没有偏向某一科。第二天到科室进行面试 ,面试经过详见后面。

【资料教材】人卫版《外科学》

【如何准备】

1、因为是外省考生,对新的学校没有什么认识,也没有认识的师兄和同学,更不知道考试题目的风格什么的,所以在去复试之前就多打了几次电话和研招办的老师了解下复试的形式,然后就埋头看《外科学》。

2、专业英语是我最大的弱项,本来对这个专业的认识就不多,还要考专业英语,所以我就到学校的图书馆找了几本专业的中文和外文的书籍,有时间就带个笔记本去看,遇到不认识的单词就记下来,然后回去查,过程进行的很慢,也是笨办法,但是坚持一段时间后还是可以积累少量词汇的。同时我还下载了一些我报考科室老师的一些论文回来看,对他们研究的热点知道个大概。

3、为了准备复试中的临床基本技能,我特地到本科学校的附属医院的骨科扎扎实实待了一个月,从新入院病人的常规体查,到急诊病人的处理,以及我们专业特别注重的影像资料的判读,我学到了不少东西,复试时都用到了。

【面试时间】4月初吧好像是2号,呵呵

【面试地点】科室的一间小教室

【面试情况】这是我第一次参加面试,还是有点紧张的。

1、面试去了8个人,顺序是按成绩由高到低的顺序一个一个来的,我在中间偏后,面试之前我们每个人准备了一盘空白磁带,用于面试过程录音存档。

2、进房间后才看到考官,都是本科室的主任,由主任主持,开始就是英文,要我用英文介绍自己,结束后就开始读面前的一段英文文献,读完后立即翻译成中文。

3、主考官提问,提问是用英文,问题并不涉及专业知识,主要是看日常英文的沟通能力,如你为什么选择这个专业。

4、由总住院带着去病房进行临床基本技能的考核,来到一个病人床前,模拟新病人入院后,医生的处理流程,包括问病史,体查,阅片,结束后到医生办公室写入院记录。

5、所有人员都面试完以后在医生办公室填写想报考的导师,当天的面试就结束了

6、记得当时适逢周末,所以又在焦急不安中等了两天,去科研处看结果,等了许久录用和调剂的结果终于公布了,怀揣着调档函踏上回家的火车,虽然是自费的但是自己的努力还是有结果了。

【其他事项】无

【经验总结】

1、你的专业课和英文先准备好了,复试已经成功一半了。

2、至于给主任和导师送礼品什么的,个人觉得和复试的单位、老师不熟悉的话就不需要做这些了,更不要送钱。

3、一般通知复试的人数不会很多的,起码要达到这个学校划的线,这样其实很多人就被淘汰了,如果本专业不是只招一个人的话,即使有个别有关系的人,也是没有太大影响的,还可以选择不同的导师,这样能去读书的机会还是挺大的。

4、复试之前一到两天去一下报考的科室,见一见科室主任或者想报的导师,当面表达一下自己努力读书想到这里读研的愿望,让导师对你有个大概的印象,但并不需要送礼物什么的,这样起码有个印象分,当然如果实在没有见成,也大可不必担心过多,大部分的老师还是要招有实力的学生,能见到和沟通的话就是锦上添花了,呵呵!

5、有时候导师难见,但我觉得还是因不同的专业去考虑计划一下,比如外科专业,早上查房以后就大多要去做手术,这样就选择在查房之前的时间或者在查房刚刚结束后去和导师进行简短的交流,不用太复杂,自我介绍一下,还可以问一问复试的大致内容,让导师指点一下,有时候复试的形式、需要准备的东西往往就是导师在这个时候透露给考生的;如果是内科,查房后会集中开医嘱,改病历,那就选择查房以后。其他的专业也是事先打听好导师什么时候会在什么时候比较有空。

6、面试前的考研成绩是决定你能不能录取的最重要因素(除了软实力特殊强的人),所以大家还是把主要的精力放在复习备考上。知道自己过线以后开始准备面试的东西不迟。

7、现在越来越注重英文和临床基本能力,所以在平时要多注意提高英文,不仅是考试,口头表达能力也很重要;实习的时候还是要注意多积累,到专科集中待一段时间还是很有效果的。

3、

【复试学校】 中南大学湘雅三医院

【复试专业】呼吸内科

【复试内容】 先进行专业笔试(范围内科学没有明显的重点,而不是先前传闻的呼吸内科),后面居然让每个人写篇作文,题目是《节奏》,题材不限。然后下午面试,内容包括:去科室体检病人,写大病例一份,然后回内科教研室听写英语,放录音,非专业的;最后是英语提问回答,专业方面的。最后,休息10分钟,公布复试结果。

【资料教材】 第六版内科学

【如何准备】 首先,面试英语,我看了英文版的内科学,人卫出版社出版的,英文的简介在网

上down的,再作修改;专业课笔试因刚考万西综,就没有特殊准备。其它就只有放松了。

【面试时间】05年4月左右(记不清了)

【面试地点】湘雅三医院继教部(医技楼四楼)

【面试情况】 有八个各个科室专家组成,体格检查和写病例则有所报的科室准备,有科室老师安排,搞完后,放听力;最后则有相关老师用英语提问专业问题,一般有对应科室的老师提问,当然有可能有其它老师多次提问。然后就休庭,公布结果!

【其他事项】 无

【经验总结】

1、微笑,微笑,再微笑!

2、要实事求是,切忌夸夸其谈!

3、时刻注意形象。

4、

【复试学校】 中南大学湘雅医学院

【复试专业】普外科

【复试内容】 英语口语,专业提问,专业笔试。(具体内容后面详述)

【资料教材】 准备了篇英文个人简历,第6版外科教材。(本人准备不充分呵呵)

【如何准备】 提前没有打听到湘雅的面试内容,就是网上看了下别的学校常见的面试内容, 这点其他xdjm不要学我,希望我今天说的对你们有帮助。

【面试时间】3月中旬

【面试地点】外科教研室

【面试情况】 当年面试的是4位教授,后来知道都是本专业导师,面试的内容首先,自我英语简介(需要提前准备好个人简介,提前背好,本人就这点准备好了呵呵)接着就是简单的英语提问,比如结婚没有啊,哪里人啊,有什么爱好啊,都是比较常见的交际英语,本人没有准备,英语也比较硕,但还是应付的了,这点不难。呵呵。在接下来就是给一篇中等长度的专业英文文献,要求读一遍,读完讲出中文内容,汗,这关让偶出了;额身汗,好多单词不认得,还是按自己的读法读完了,然后讲了几句,老师见我接不下去,饶了我。呵呵这关对于我比较难,但英语基础好的应该没问题。在下来就是专业笔试,主要考的比较基础的东西,比如多器官功能衰竭时主要器官的临床及生理改变,这些教科书上都有,还有些名词解释,主要是有些名词解释是英文的,并且没仔细分科,可能普外的会考到神外的名词解释。偶就有几个心胸外的名词解释认不出题目。惭愧。再就是涉及到某些病的治疗进展问题,教科书上没有。最后成绩面试成绩是多少偶不知道,侥幸过了。

【其他事项】 外地的不熟悉的建议提前来搞清楚地方,偶就是来赶时间,地方不熟,找不到地方慌死了。

【经验总结】 建议先背一篇英文自我简介,平时有机会多看看专业外文文献,笔试前教科书还是建议看一下,在就是建议看一下研究生教材,就是那本同济主编的外科进展,后来偶无意看到好多考的进展问题在那本书上可以找到答案。另外就是,只要自己分考的不错,面试不出太大问题,还是不难有书读的,湘雅有一个好处,就是报考的时候不需要限定导师,只需要限定方向,这点不错,因为一个专业可以好多导师带,不想很多其他学校,想定导师,哪怕你考的再高,只要同一个导师的有比你高的,你落选的可能很大,这点湘雅很好,可以专业内调剂。 最后,欢迎更多兄弟姐妹报考湘雅医学院。呵呵

5、

【复试学校】中南大学 湘雅医院

【复试专业】外科学 方向是人工关节与微创关节镜

【复试内容】 上午是外科学学专业笔试,下午是各科的面试.包括综合素质、外语、专业知识和实验或临床技能的考核,形式为笔试、口试和技能操作等,主要考核学生的综合素质、综合分析能力、解决实际问题的能力和动手能力等。

【资料教材】七年制外科学

【如何准备】我是在网上查了导师近年文章,找到了上边留的受机号和师兄联系了一下,向他询问了一些导师的情况,给了我很大的帮助.

【面试时间】四月20号吧

【面试情况

笔试以七年制外科学教科书为基础,十道问答题,其中前七道所有考生必大体,另外三道是自己专业方向有关的.满分100.面试是本科的权威六七个专家.

【面试地点】湘雅医院骨科

【其他事项】一定要好好准备,给导师留下好的印象,不要紧张,一般不会刷人.

【经验总结】要提前联系导师,还要在丁香园内浏览一些前辈的经验非常有用.第一次,没有过的还有机会调到其他专业的.我是听说还有好几披是这样复试的,把握机会不要紧张,一定会成功.

6、

【复试学校】 中南大学

【复试专业】外科

【复试内容】 面试包括口语考试专业问答/专业笔试考外科学/专业英语翻译文献一篇

【资料教材】外科学,相关英文文章

【如何准备】 多看书,准备一篇英文自荐

【面试时间】

3、4月份

【面试地点】各科室

【面试情况】 专业卷面考试,翻译英文文献,面试先英文口语对话,再会就你的专业提问

【其他事项】英语比较重要

8、

【复试学校】 中南大学湘雅二院

【复试专业】内科学

【经验总结】

1、认真复习考过的专业课内容

首先一定要仔细看一遍书,大多数应届考生现在还在生产实习,所以最好再实习一遍自己报考的专业,了解一下临床常用的术式、用药、治疗原则……如果你报考本校的某位老师,最好能去他所在的组实习;如果你报考外校,那就挑一个在本校、本专业比较好的老师,再认真实习一下。将来去外校面试时,就说:“在我们学校,在我们医院是如何如何用药、治疗的云云……”因为在学术上大家都有很多不同的看法和见解,你回答的可能和外校导师期望的不太一样,但大多数导师是不会介意的。

2、准备专业外语

这一招是有备无患之举,导师在复试时会给你一篇外文文献,要你当场翻译(笔译或口译),我的另一位同学由于翻译的不好,结果导师当场打电话给研究生处,要求退换,把我们那位女同学吓得直哭。

3、了解本专业方向、动态、进展

比如我当年报考的是内科学,可导师的专业方向是呼吸内科,再细一点是肺癌的基因治疗,再细一点是观察转染TNF/IL-2基因的肺腺癌细胞的生物学特性。所以一定要详细了解导师的课题。了解课题之后,就要对课题有一些准备了,万一导师问到你,你还不会,或不清楚最新进展,导师给你的分数就会大打折扣的。准备的方法就是去图书馆查阅文献,可以按人名检索,查查导师近几年发表的文章;也可以按专业检索,看看本专业近几年的最新进展。

4、请教往届的师兄、师姐

这一条也很重要,一来可以通过侧面了解一下导师的禀性、好恶;二来也可以在请教的过程中和未来的师兄师姐叙叙友谊,拉拉关系,具体怎么做大家自己领会吧。

5、保持良好的心态

复试时一定要对自己有信心,不要紧张,男同学不要太邋遢,利索一点;女同学也不要刻意打扮,这是面试,不是选美。有些学校的复试如同三堂会审,一大帮老师、专家、教授在你面前,这时也千万不要紧张,你心里要有一个概念:虽然我面前坐了很多人,可真正听得懂我说什么的,只有我的导师一个人,也就是要做到“目中无人”。你想啊,教学院长懂什么?他难道知道得比你导师还多?其他专业的教授也不惧,俗话说:“隔行如隔山”。所以除了你导师之外,其他人不过是个陪衬,只是看看你回答问题的流利程度和表现,不必有太大压力。当然也有这样的面试,导师问问你家庭情况,你的个人兴趣爱好等等,如同闲聊一般,如果你碰上这样的导师,那就是前世积下的福气了。

6、出现意外怎么办

有时候,即使你准备得很充分,但由于某种不可知因素,还是被拿下了,或公费的分数被调成自费,这时该怎么办?如果被导师淘汰了,那就先找到研究生处,要求研究生处做导师的工作,比如扩名额,或者干脆告诉导师,就这一个,爱要不要;如果研究生处的工作无效,那就要求研究生处再作调剂(请注意,在实际操作中,是“求”研究生处,而不是“要求”研究生处)。如果公费的分数被调成自费,那就没什么办法了,如果你觉得太贵上不起,或不值得上,那就再次调剂,或者来年重考;如果你非常想上,那也只好交钱了。我这里只给大家提供合理合法的方法,当然也有一些其他的办法,大家自己领会,不过有一句话要送给大家,奢望考研招生、录取的绝对公正是不现实的,在任何学校都是这样。 好了,我的一些心得体会就介绍到这里,大家九九八十一难都过来了,也不差这最后一哆嗦了,鼓足勇气,认真准备,争取又一个胜利!!!拿到录取通知书的那天才是真正的胜利。

第四篇:2018中南大学湘雅医学院考研初试经验分享

研途宝考研 http://csu.yantubao.com/

一直想写一篇关于医学考研的考后感的文章。等成绩时候那真是有些叫天天不灵,那时才知道,考研虽然劳累,却比不上等分时心灵的煎熬!

我想尤其提到三点,我个人觉得这三点比任何包括看书都重要的,那是考研成功的必要条件。那就是:心情,毅力,自信心。我的同学们考研,到了最后

一、二个月,很多人要么因为快要考试了心情紧张,而至夜不能眠,严重影响了白天的精神和复习的效率;要么因为快要考试了却越来越自觉复习的很差,以至于心情低落,以至每天无论如何也不能专心看书,还有别的我就不一一列举了。总之都错过了最后的一个月宝贵冲刺的时间,最后都没能考取。我也为我的那些朋友们着急过,难过过。但我想借此向已经工作的我的朋友们说塞翁失马,焉知非福?所以我去年医学考研时尤其注意这二点:尽可能的保持平常心,不要觉得考不上就怎么怎么样了,要想无论结果怎样,我努力过了,我不会后悔。

回顾那时,我觉得正是这颗平常的心,让我取得了考研的成功。因为只有心态平和,才能在那个枯燥的几个月里保证日日有效率的看书,有效率的天天学习。这就又牵扯一点,毅力。我们下定决心医学考研,坚持几天,我觉得大家都能做到,但要日复一日,真的很难。少则三个月,多则半年,基本没有周末,那是需要毅力,耐力的。复习了一段时间,我相信每个复习的人,都会有烦恼的,要么有关家庭,或学校,或工作,或与周围的关系,或自身的心情,或情感等等数不胜举,人人有本难念的经嘛。所以要有毅力,要能持之以恒。如果自身的心情影响较大,请一定记住要尽量调整一颗平常心,大家别怪我罗索,这点这得很重要。第三,要有自信心,我来自一所三流学校,自认为智力也就是常人水平。还有大家可能不知道,因为好学校的本科生要么就业好,要么实习严格,不适宜医学考研等等,因此即使是北大,协和,大部分都是一些三四流学校的学生在考研究生,考上的也是这些人。所以,一旦你下定决心考好学校,不要胆怯,因为大家差不多都是一个起点考研的,要么你够聪明,会学习;要么你很用功,很持久,只要能扎扎实实坚持到最后,我相信,你一定会实现你的愿望的。

1、英语

【关于阅读】

我没做什么220篇,100篇等等之类的阅读理解,只是从9月中旬吧,做的真题,一星期做一份,共做了2至3遍吧,大家不要觉得做的似乎把答案都背下来了,觉得没有效果。我想说即使

2、3遍你只错了一个,那这个题你也没领会出题者的出题意图。其实做这么多遍,我要的是语感和出题者的出题意图和习惯。这是任何模拟题都不能替代的。而近三年的真题我是考前三星期做的,一方面模拟考试环境,一方面有时间核对这三套题的答案并领会它们。对了,每次做题不要只做阅读理解,要全部都做(除了作文),当成一次模拟考试,从我过

4、6级一直都是这个习惯。我在12月份作过2遍真题时,也曾觉得应该在做做别的什么题,买了套毕金献的模拟,只作了3套吧,与真题的出题思路是不合拍的,所以不做了,一时除了真题,也不知道该做什么,就这样一直到考试。现在想想,有些遗憾,如果再来过,我会多看看英语杂志的。因为我考试时觉得作阅读时有些速度慢,我觉得应该是阅读有些少造成的吧。大家不要觉得我有些唯题至上,毕竟我们的考试环境还是应试教育嘛!不管怎么说还是分数只上嘛!

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说到了解真题思路,一定要买本带详细解释的真题书,在加一本高教版的07年英语考试分析,那上面把近几年的真题分析的真是不错的,以此还可以自己揣摩年份较远的真题,说到这,推荐一本分析真题阅读理解和作文的书:人大出版社出版的(黄皮的),名字我记不清了,似乎叫十年真题的分析,好像不对,名字真的忘了,不过有出版社应该能找到此书,感兴趣的不妨留意一下。

【关于单词】

因为从

4、6级开始我习惯背单词,所以考研我也背单词了,但自觉效果不如靠

4、6级。这个要看各人情况的,我一个朋友,曾对我说他就是记不住单词,所以我跟他说要把真题里的陌生单词查出然后记住,虽然效果一般,他最后还是得了六十几分。

【新题型、翻译和作文】

新题型真题少,因为只一篇,也难从真题中找到规律和思路,我做的是星火06年版的新题型,它的07版为了赚钱,三种新题型强行分成三本书,我觉得有些不值就没买。但现在我也不晓得哪个出版社的新题型要好些,只是因为星火比较有名就买了而已,只属于个人意见。大家可以自己探索着买。翻译和作文前面提到的人大出版社出版的那本书不错。个人觉得万能英语对那些总结能力不强的人还是没坏处的。我自己是在考前三周把近十几年的真题的作文,同类的汇总,自己总结的哪类文章需要些什么框架与语言,然后自己写了几个模版,觉得还是有用的。平时我也是大约每周写一大一小二篇真题作文的。总体来说,我的英语复习的一般吧,只考了70分,我的意见和心得给你们用作一个参考,希望对你们有所帮助,再结合自己得学习方法,希望你们英语取得好成绩。

2、政治

前面说了,我没参加辅导班,所以我没有奔波于各个辅导班中。还有我从网上看到有人说政治要看红宝书和做真题。我认为他的方法应该不错。所以我从大约十月看政治的,看的就是高教版的红宝书,那上面没有提前画好的重点。所以个人觉得想省事的人可以看任汝分系列一等等之类的书,那上面有重点内容,不过也会导致误导,不画的内容容易忽略。但对不想考太高分的人,足够了。因为看红宝书第一遍很花力气的,得把考纲的重点自己划出来。我共看了三遍。真题似乎一遍没做完,但觉得这种方法与看系列一等等之类的,最后的分数都差不多,所以这两种方法,大家根据自身情况自己选吧!

3、西综

这门课很重要,但以前你还可以笼统的复习西综,然后靠专业课提分。可从07年西综考试改革来,这门课已经是极其重要了。我想说对于第一次考研考试的XDJM们来说,应该早一些看这几本书。我的经验是如果自觉智力和大多数人的相似的人来说,不妨早些,6,7月份开始。买一本头年的高教版西综考试说明(32K),看书,我觉得第一遍生理生化病理可以笼统些,等第二遍要精读,看得很细,我似乎内外科看了四遍,生理生化病理看了三遍。

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内,外科我从第一遍就精读,花了我很长时间,几个月吧,大家复习时不要着急,怕看不完,因为看到最后一遍,周期会大大缩短的。我记得网上有人说过他的周期很短3-5天一个周期,不知道看了多少遍,西综考了120多分,我自认为以我的能力或学习方法做不到这样,但他表达的一个理念我懂了,那就是复习的周期短,就可以上一遍前面的还没忘,新的一遍已经又把它们巩固了。但他也说过他精读第一遍时也很耗时的。而我复习时这五门前二遍都是精读,第三遍(内外科)虽然没达到他的那个程度,也是能二周一个周期的。

最后的那一遍(这五门)对我帮助很大,许多模糊的记忆在考前的一周内大部分得到巩固和加强。考试时对绝大多数源自于书的题目选答案时都很有把握。对了,我指的是这五门科目考前都要有一个巩固和加强的。

精读时我是看了一门课后,做看过的这部分的真题(北医出版的真题分析),这样子对当天当门科目看过的内容的重点常考点,会有所了解和加深记忆的。要把近十几年的每道真题都搞懂,不行,可以同学之间互相帮助解答的。另外,07年的西医重题很多,特别是生理,生化,和病理,所以要特别注重西医的真题啊!不过内外科似乎没什么重题。

课本很重要。我的练习题只有北医的真题,我觉得哪的讲稿也不行(包括贺银成的),虽然贺银成的总结性较强,但西医改革了,更加重了看书的重要性。虽然西医考了248分,但也有遗憾,比如我的复习偏晚,最后的二遍,时间短,只能抓住主要考点,我当时最后一遍是在考前的最后几天一天看一门,看了6天。有些仓促的,但即使这样也是很有收获的,所以说网上说的让西医最后复习周期缩短是很有好处的。

差点忘了说诊断和外科新加的胸外,对我来说,很幸运。因为第一年考,基本没什么涉及到。而且因为第一年考,没有复习资料。只是看书,较难抓住重点,考点,所以我自认为复习的也不好,但幸运的是,新加的内容考的很少。今年,你们似乎就不会那么幸运了。对了,还有一个小注意点,每年的新加考点都会考到的,譬如:病理的生殖系统是07年新加的,07年考题就考到了,所以大家一定要注意这一点啊!

二、我的时间安排

一般早上6:00开始看英语政治及一门西综科目,中午睡上一觉,下午再看会英语(一般做真题),然后看其他的西综科目,晚上23:00准时睡觉,个人每天学11-12个小时,周日还会上上网,闷了还会看看电视或找找其他的研友,其实每个人都会由于属于个人的烦恼,很郁闷时找哥们喝上几杯,第二天一觉醒来,就会重新投入学习中的。

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第五篇:中南大学湘雅医院医学装备安全管理制度

作者:设备科文章来源:本站原创点击数:19更新时间:2012-5-8

中南大学湘雅医院医学装备安全管理制度

医疗器械临床使用安全管理,是指医疗机构医疗服务中涉及的医疗器械产品安全、人员、制度、技术规范、设施、环境等的安全管理。为加强中南大学湘雅医院医疗器械临床使用安全管理工作,降低医疗器械临床使用风险,提高医疗质量,保障医患双方合法权益,现根据卫生部颁发的《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》中规定,制定《中南大学湘雅医院医疗器械临床使用安全管理办法》如下:

一、组织机构

成立“中南大学湘雅医院医疗器械临床使用安全管理委员会”

1、 领导小组:

组长:孙虹、肖平

副组长:胡建中

成员:唐北沙、陈翔、范学工、李远斌、陈子华、雷光华

2、 工作小组

组长:胡建中

副组长: 章宇平、刘剑辉

成员:张翼、莫龙、李映兰、王小宜、罗万俊、周巧玲、

杨天伦、张怡、夏晓波、谭德明、王志明、谢红付、

肖波、尹飞、郭曲练、刘文恩、肖莹、冯永、

李康华、艾宇航、陈琼、黄熙、胡陈平、黄小元、

龙剑虹、雷闽湘、邹益友、袁贤瑞、唐瞻贵、李小刚、

李晓林、李碧娟、尹桃、刘遂心、彭世芳、张宏其、

何剪太、齐琳、钟美佐、吴安华、文继舫、谢晋良、

李新辉、彭峥嵘、左晓霞、霍刚、辜鹏娟、龙菊华、

余安、史庆辉、潘志保、黄其伟、欧晓光、张为、

邹庆辉、张屹

二、工作职责

1、委员会负责全院医疗器械临床使用安全管理的监管工作,组织制定医疗器械临床使用安全管理相关制度,根据医疗器械分类与风险分级原则,建立全院医疗器械临床使用安全控制机监测评价体系。

2、工作小组负责指导全院医疗器械临床使用安全管理和监测工作;建立医疗器械临床使用的日常管理制度、监测制度和应急预案;定期对全院医疗器械使用安全情况进行考核和评估。

三、管理办法

1、资产装备办(以下简称资装办)负责全院医疗器械的采购工作。资装办应建立医疗器械采购论证、技术评估和采购管理制度,定期向全院有关科室通报医疗器械采购和使用情况,确保采购的医疗器械符合临床需求,合法、安全、有效。不得使用无注册证、无合格证明、过期、失效或者按照国家规定在技术上淘汰的医疗器械。医疗器械新

产品的临床试验或者试用按照相关规定执行。

2、医疗器械的安装应由生产厂家或者其授权的具备相关服务资质的单位或者由医疗机构医疗器械保障部门实施。高压氧舱、放疗等特种设备的安装、存储和转运应当按照相关规定严格执行,并保存相关记录。

3、医疗器械验收应当由资装办组织实施,并与相关的临床科室共同评估临床验收试用的结果。应制定医疗器械安装、验收(包括商务、技术、临床)使用中的管理制度与技术规范。

4、资装办应对医疗器械采购、评价、验收等过程中形成的报告、合同、评价记录等文件进行建档和妥善保存,大型医用设备应当有卫生行政主管部门颁发的配置许可证,保存期限为医疗器械使用寿命周期结束后5年以上。

5、资装办应建立医疗器械管理平台,按照国家分类编码的要求,对医疗器械进行唯一性标识,妥善保存医疗器械购入时的包装标识、标签、说明书、合格证明等原始资料,以确保这些信息具有可追溯性。

6、各临床、医技科室从事医疗器械相关工作的技术人员,应当具备相应的专业学历、技术职称或者经过相关技术培训,并获得国家认可的执业技术水平资格。

7、各临床、医技科室应对医疗器械临床使用技术人员和从事医疗器械保障的医学工程技术人员建立培训、考核制度;组织开展新产品、新技术应用前规范化培训;开展医疗器械临床使用过程中的质量

控制、操作规程等相关培训,建立培训档案,定期检查评价。

8、各临床、医技科室在临床使用医疗器械时,应当严格遵照产品使用说明书、技术操作规范和规程,对产品禁忌症及注意事项应当严格遵守,需向患者说明的事项应当如实告知,不得进行虚假宣传,误导患者。

9、医疗器械临床使用安全事件或者医疗器械出现故障,各临床、医技科室应当立即停止使用,并通知资装办按规定进行检修并报备医务部;经检修达不到临床使用安全标准的医疗器械,不得再用于临床,如属于医疗器械自身故障或缺陷的,将停止同品牌产品购置并对生产厂商进行相关通报。

10、院感中心应严格执行《医院感染管理办法》等有关规定,对消毒器械和一次性使用医疗器械相关证明进行审核。对重复使用的医疗器械清洗、消毒或者灭菌程序进行效果监测。

11、各临床、医技科室在使用各类医用耗材时,要认真核对其规格、型号、消毒或者有效日期等,并进行登记。一次性使用的医疗器械按相关法律规定不得重复使用,按规定可以重复使用的医疗器械,应当严格按照要求清洗、消毒或者灭菌。对使用后的医用耗材等属医疗废物的,由后勤办按照《医疗废物管理条例》等有关规定处理。对使用的大型医用设备、植入与介入类医疗器械名称、关键性技术参数及唯一性标识信息应当记录到病历中。

12、资装办应建立完整的可追溯体系,对一次性使用无菌物品出

库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期、接收部门等进行登记,一旦发生医疗器械相关的医疗事故或感染时,可以及时追溯该批次的产品。

13、对在用设备类医疗器械的预防性维护、检测与校准、临床应用效果等信息进行分析与风险评估,以保证在用设备类医疗器械处于完好与待用状态、保障所获临床信息的质量。并制订预防性维护方案的内容与程序、技术与方法、时间间隔与频率。在大型医用设备使用科室的明显位置,公示有关医用设备的主要信息,包括医疗器械名称、注册证号、规格、生产厂商、启用日期和设备管理人员等内容。

14、定期对医疗器械使用环境进行测试、评估和维护。对医疗器械保障技术服务全过程及其结果均应当真实记录并存入医疗器械信息档案。

15、各临床、医技科室、资装办应设置与医疗器械种类、数量相适应,适宜医疗器械分类保管的贮存场所。有特殊要求的医疗器械,应当配备相应的设施,保证使用环境条件。

本办法自下发之日起正式开始实施。

中南大学湘雅医院

二○一一年元月十日

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