内科护士议论文范文

今天小编为大家推荐《内科护士议论文范文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！【摘要】为提高肿瘤内科的护理水平，对肿瘤内科护士提出了核心能力要求，即具备良好的沟通和心理疏导能力、职业防护能力、化疗药物外渗的防治能力。

第一篇：内科护士议论文范文

妇产科护士与内科护士心理健康状况比较

【摘要】目的:了解妇产科护士心理健康状况,分析其心理健康的影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及护士工作压力源量表,对47名妇产科护士和47名内科护士进行对比性调查分析。结果 妇产科护士SDS均值高于内科护士(49.12±8.06对44.18±7.94),差异有统计学意义(u=2.99,P<0.01);SAS均值两组间差异无统计学意义(u=0.68,P>0.05)。妇产科护士在护理专业及工作(u=3.38,P<0.01)、工作量及时间分配(u=3.06,P<0.01)、工作环境及资源(u=4.93,P<0.01)、病人护理(u=3.11,P<0.01)、管理及人际关系(u=2.96,P<0.01)等方面的压力源得分明显高于内科护士。结论妇产科护士抑郁状况比内科护士严重;妇产科工作特点和工作环境是影响心理健康的主要因素。

【关键词】妇产科;内科;护士;心理健康

Comparison of Psychological Health Status Between Gynecologic and Obstetric Nurses and Medical Nurses

Yang Juan

【

【Key words】Department of gynecology and obstetrics;Department of internal medicine;Nurses;Psychological health

為了解妇产科护士的心理健康状况,分析其存在的心理健康问题,本文对妇产科护士和内科护士的心理健康状况进行了对比性调查分析,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象:2010年1月分别选择本院47名妇产科护士和47名内科护士作为研究对象,全部为女性。其中,妇产科护士年龄21～35(24.5±1.5)岁,护龄2～14(5.5±2.5)年;已婚13人(27.7%),未婚34人(723%);学历:大专36人(77.6%),本科11人(23.4%);职称:护士32人(68.1%),护师以上15人(31.9%)。内科护士年龄21～36(23.5±25)岁,护龄2～15(6.5±1.5)年;已婚15人(31.9%),未婚32人(681%);学历:大专35人(74.5%),本科12人(25.5%);职称:护士31人(66.0%),护师以上16人(34.0%)。两组护士的年龄、护龄、婚否、学历、职称比较,差异无统计学意义。

1.2 方法:心理健康状况测试采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS):每个量表均有20道问答题,记分范围为1～4分。正向记分题A、B、C、D按1、2、3、4分记分。“没有或很少时间”:记为1分;“少部分时间”:记为2分;“相当多时间”记为3分;“绝大部分或全部时间”记为4分。判断标准:SAS标准分≥50分为焦虑状态,SDS标准分≥53分为抑郁状态[1]。压力源测试采用护士工作压力源量表[2],由35个条目组成,分为护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源分配、病人护理、管理及人际关系5个方面的问题,采用1～4级评分法,分值越高,表明压力越大。所有调查均运用自评问卷的方法进行,发出问卷94份(妇产科护士及内科护士各47份),收回94份,有效问卷率100%。

1.3 统计学处理:所有测试结果均以x±s表示,采用《实用医学统计学》[3]中的方法,大样本均数间比较采用u检验。

2 结果

2.1 妇产科护士与内科护士SAS、SDS评分比较:妇产科护士心理状况测试结果显示,SDS均值高于内科护士,差异有统计学意义(P<001);SAS均值两组间差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2 妇产科护士与内科护士工作压力源比较:妇产科护士在压力源5个方面的评分均明显高于内科护士,差异有统计学意义(P<0.01),见表2。

3 讨论

本研究心理健康状况调查发现,妇产科护士的焦虑情况与内科护士相同,但抑郁分值明显高于内科护士,表明妇产科护士群体心理健康水平低于内科护士,提示妇产科护理工作存在着导致心理抑郁的特殊压力。

从两个专科的护理工作压力源比较可以看出,妇产科护士的工作压力明显高于内科护士。究其原因,主要是由于妇产科护理工作环境和专业的特殊性所决定的。妇产科护士在工作中精神常处于高度紧张状态,如经常的急诊接产工作,使她们经常昼夜颠倒,三餐无规律。妇产科护士每天都要面对各种应激源,如临产的产妇由于产痛而发出的痛苦喊叫声;产妇、新生儿病情变化需随时抢救时,由于家属不理解而与医护人员发生矛盾冲突;畸形较明显的婴儿或死胎的娩出;潜在的乙型肝炎、尖锐湿疣、淋病、梅毒等传染性疾病的影响,都极易导致妇产科护士心理负荷的加重[4]。此外,妇产科的工作环境使护士所接受的职业危害因素比内科护士更多。化学制剂对人的皮肤、呼吸道、胃肠道有一定不良影响,作敷料时,空气中的棉絮飞扬及消毒剂的污染均对呼吸道有一定的慢性损害。每天直接频繁接触病人的血液、体液和排泄物中各种传染源,都对妇产科护士构成了极大的威胁[5]。

护士的心理健康问题直接影响护理质量,因此有效地解决护士的心理健康问题至关重要。就妇产科的护士长或护理管理者而言,应针对妇产科护士的职业特点,除开展多种形式的心理健康教育、提高心理素质、加强职业技能训练外,更要注意帮助护士正确地对待和处理好职业环境中的一些影响。可通过交流、商讨、听取建议和相互沟通的方式,帮助她们树立积极向上的职业观,培养良好的适应能力和积极应变能力[4]。同时,可经常组织丰富多彩的集体活动或鼓励个人多参加轻松愉快的业余活动,让护士们能有机会宣泄内心的压抑感,养成乐观、豁达的高尚情操。

参考文献

[1] 车兵. 精神科与门诊护士心理状况的对照比较[J]. 中国民族民间医药,2009,18(11):149

[2] 李小妹,刘彦君. 护士工作压力源及工作疲溃感调查[J]. 护理管理杂志,2000,35(11):645-649

[3] 陈飞. 实用医学统计学[M]. 上海:第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室,1992:99- 101

[4] 杜飞燕,罗婷. 妇产科护士心理健康状况调查与分析[J]. 广西医学,2007,29(6):870-871

[5] 朱洪玲. 产科护士与普通外科护士心理健康状况比较[J]. 内蒙古医学杂志,2009,41(4):504-506

作者：杨 娟

第二篇：肿瘤内科护士核心能力要求

【摘要】为提高肿瘤内科的护理水平，对肿瘤内科护士提出了核心能力要求，即具备良好的沟通和心理疏导能力、职业防护能力、化疗药物外渗的防治能力。

【关键词】肿瘤内科护士;核心能力;要求

肿瘤内科护士是专科护士的一个分支，面对的是特殊群体——癌症病人，故要求护士具有其他专科护士的基本素质外，还应具备独特的核心能力，即良好的沟通和心理疏导能力、职业防护能力、化疗药物外渗的防治能力。

1 具备良好的沟通和心理疏导能力

癌症是一种威胁生命的疾病[1]，治愈率低，这类患者一经确诊，常常产生严重的心理反应，恐惧、焦虑，万念俱灰，不思茶饭。在治疗过程中严重的化疗反应，效果的不确定性和癌痛的折磨，患者缺乏乐观态度，丧失治疗信心，而拒绝治疗甚至有自杀倾向。需要护士通过良好的沟通和心理疏导，帮助患者完成对癌症的心理适应过程，唤起病人对生命的渴望，增加战胜病魔的信心，提高自己的生活质量。

有效的沟通是一门艺术，护士要通过学习和培训掌握沟通技巧，在病人的不同阶段采取不同的沟通方式，给予相应的心理疏导，有研究显示良好的沟通能帮助减轻患者对疾病的恐惧焦虑和对未来的不确定感，同时增加患者对治疗的满意度。例如当患者出现严重的化疗反应而拒绝治疗时护士会用理解和关切的语言说服病人，讲述生命的价值，唤起病人对生命的渴望，也可把好转治愈的患者介绍给病人，使病人产生强烈的生命意愿。

2 具有职业安全防护能力

肿瘤科护士服务对象是癌症病人，年龄各异，病情不同，都有不同程度的心理障碍，他们的焦虑、忧郁直接影响护士情绪，患者的痛苦表情无助的眼神年轻患者的死亡等恶性刺激严重影响着护士的心理健康。另有抗肿瘤药物大多为细胞毒剂，在正常组织和肿瘤细胞之间缺乏选择，护士长期接触抗肿瘤药物，形成潜在的身体危害[2]，可引起白细胞减少，月经不调，畸胎脱发，自然流产率高等职业危害风险，护士应具备抵御职业风险的能力，学会释放心理压力的方法，劳逸结合，自我放松，保持良好的心身状态，不断学习专业知识，丰富自己的内涵，营造和谐的护患关系和工作环境。在配制化疗药物时严格遵守操作规程和配置流程，掌握各种剂型化疗药物的配制方法，防止化疗药物外溢致空气污染，穿防护服，戴口罩帽子戴聚氯乙烯手套。有报导只有聚氯乙烯手套对抗癌药物有防护作用。

3 能够掌握化疗药物外渗的防治方法

肿瘤内科病人多以静脉化疗为主，化疗药物外渗是最常见的护理风险，故肿瘤科护士必须掌握化疗药物的作用机理、副作用和药物外渗防治知识。首先具备扎实的基本功，提高穿刺成功率，有报导药物外渗与一次穿刺成功率有关。认真评估患者血管，静脉输液时选择粗直的血管，掌握好深静脉置管技术，深静脉置管输液在预防药物外渗方面的安全性已得到肯定。认真执行化疗药物应用流程，一旦外渗立即采取有效的治疗措施，如局部封闭、理疗、中药外敷等。

肿瘤内科护士作为特定的岗位，有其较高的能力要求，护士要根据自身的特点和临床工作需要，努力学习专科护理知识，参加各种学习班、小讲座，不断接受新理论、新技能。做个具有丰富专业知识的肿瘤科护士，提高肿瘤专科的护理质量[3]。

参考文献

[1] 赵东旭.癌症病人的心理需求及健康指导. 中国中医药，2010.8(22)： 80

[2] 李彬.肿瘤科护士职业安全防护的研究进展 肿瘤预防与治疗，2009.22(2)： 223-225

[3] 陈长英，孙巧枝.肿瘤科护士应掌握化疗药物外渗防治知识.中华护理杂志，2010. 45(4 )：353-354

作者：赵建素 乜素敏 刘玉平

第三篇：浅谈内科护士常见的压力与对策

【摘要】 目的 探讨内科护士在护理工作中产生的压力原因分析，并给予良好解决的对策。方法 内科护理人员面临的压力源较多，分析其原因，幫助找到解决压力的方法，使护士正确并面对压力，并掌握对待压力的应对技巧，减少控制压力的来源。结果 通过认真了解护士的形成压力的原因，采取有效解决对策，最终能够使护理人员具有强大的心理和生理的素质，使临床护理队伍充满活力，提高护士的工作效率和护理质量及护理安全，增强护士的自身价值和自信心，使护士得到了临床工作的成就感，提高护士对工作的满意度;同时也提高了患者对护理工作的满意度，改善护理人员的压力状态提高护理管理效益。

【关键词】 内科;护理人员;压力;对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.476

1 护理工作中常见的压力原因

1.1 护理人员的心理压力

1.1.1 病人的要求 随着新形式的发展以及人们生活水平的不断提高，来医院就诊的患者对医疗、预防以及优质护理服务的要求增加，患者的法律意识及自我保护意识也不断增强，因此这些原因都会更高的要求护理工作质量与服务。

1.1.2 护理服务的风险增高 护士的工作是医疗职业是最为神圣的，同时又是高风险的操作者。稍有不慎疏忽就会造成对患者不可挽就的损失，护理人员在工作中长期处于高度精神紧张的状态。职业伤害对护理人员构成了较大的影响14I。出现护理差错就会面对越来越多的医疗纠纷，护患纠纷，因此护理人员的工作性质会使其产生巨大的心理压力。

1.1.3 聘用制的不稳定性 由于现在医疗系统面临着护士人力资源严重不足的现象，大多数医院都用聘用制的护士，她们待遇与正式员工的待遇差异较大。在临床晋升及继续深造学习的机会也相对较正式员工少。缺乏医院给予的安全感和归属感，对于长期的付出努力与回报并不成正比甚至差距很大。这是造成护士较重要的心理压力原因。

1.2 护理专业及工作的压力

1.2.1 工作分配制度不合理 护士的工作时间分配及工作量是一种特殊的工作性质。经常会出现倒班现象，人体生理的生物钟被工作时间所打乱，时间久了许多护士会出现不同程度的睡眠障碍及内分泌紊乱。再加白天夜间的工作任务琐碎、繁重工作量大，护士人数较少，工作时出现劳动强度大，在护理工作中非护理性的工作太多，需要书写的内容较多，从而减少了对患者实施全面的护理，多少会出现护理不周全。护士长时间的超负荷工作，大工作量会使护士心身俱疲。

1.2.2 护理工作量的繁琐 据对某些护理人员进行调查显示：护理人员认为工作强度过大占百分比为80.96，护理人员担心护理工作出差错的百分比占89.12.[2]由于护理工作的性质特殊，护理人员担心被患者投诉，现在社会存在着广泛的传统观念，严重的影响护士的工作地位以及重要性，护士现在很少被病人和家属认可，每当发生临床医疗纠纷时，护理人员是第一个被指责者，往往会受到患者及家属的不礼貌行为的创伤，甚至出现身体伤害，是护士的自尊心严重受到伤害。

2 护士自身对压力的应对与适应

2.1 减少产生压力的情境 每个人都有一套自己独特的工作行为的习惯。这种行为习惯可以降低身心能量的整体消耗，所以护士每个人尽量保持自身的一贯性习惯，不要刻意去改变自身的行为习惯。个人要懂得合理利用时间，在工作中加强时间的管理，运用时间管理护理工作的详细事情的技巧，如按照自己设定的目标进行优先次序的工作计划，加强规划时间管理的蓝图，找出与自己目标无关的活动，减少时间浪费。在工作中学会说适当的拒绝，不答应自己不能完成的而且不切实际的事情。合理的把每天需要进行的工作分成几小部分，进行逐步完成，这样会增加自己内心的成就感。学会利用零碎的时间做有效地事情。

2.2 减少身体对压力的反应 由于护士的工作量大，护士的工作时间长，因此护士要在自己的业余时间适当的参加一些自己感兴趣的活动，适当的进行补充营养，从饮食方面进行调理，注意休息时间进行充分的休息，充分的放松疲劳的身体、精神、心理，使身心处于愉快的状态。

3 管理者及组织方面的应对策略

3.1 支持系统 医院的管理者应充分的关注和分析护理人员工作的压力产生的原因，并开会分析，做出讨论结果，通过建立有效的护理共组的支持体系，鼓励护士寻求正确引导倾诉对象，如上司、同事、朋友之间互相进行倾述进行心理的关怀，分享彼此的心理想法和感受，护士长进行有效的护理管理工作，多与护士交谈，多听听护士的想法，多给护士进行心理安慰，从而减轻护士的心理压力。

3.2 以人为本的观念 进行人力资源合理调配，护理管理者应合理的配置护理人力资源，根据科室的工作量适当的增加护士数量，合理工作配比，减轻护理工作的负荷。并应根据护士的工作能力和技术特长安排适合的工作岗位，进行全面的规范化的护理操作技能、和理论指导和培训，从实际工作环境中提高护士的工作能力，锻炼护士的工作经验，使护士在处理复杂问题时能做到得心应手，增加护理工作的支配感，减轻低年资护士因经验不足带来的不可控和不确定性的护理差错而形成的压力。

参考文献

[1] 张素琴.影响护士群体生理心理健康的原因分析[J].现代护理，2004，10(10)：932.

[2] 徐朝艳，张振路.急诊科护士工作心理控制源与疲劳、心理健康的关系[J].中华护理杂志，2007，42(7)：665.

[3] 刘玉馥.护士压力研究进展[J].国外医学护理分册，2009，8，17(1)：3.

[4] 刘淑芬.临床护士心理压力原因分析及对策的研究[J].河北医药，2008，30(1)：932.

作者：刘莉菲　张芳