换药室管理制度范文第1篇
2、清点各种包的数量，要与基数相符，出现问题，及时追问,并检查有无过期物品。
3、无菌物品与非无菌物品，应分别放置。
4、每日紫外线照射消毒 1次,并做好登记。
5、每周用 95%酒精擦试紫外线灯管一次，以免影响消毒效果。
6、工作人员进入换药室应衣帽整齐、戴口罩换药，操作前、后洗手。
7、严格区分无菌区与污染区，无菌物品、清洁物品与污染物品应分别放在固定位置，界线清楚，不得混放。
8、严格遵守无菌技术，换药时做到1人1碗(盘)，2钳及1份无菌物品。先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室换药。
9、各种无菌敷料、纱布、棉球由容器内取出后不可再放回原处。污染或已用过的敷料须放入桶内，不得随意乱扔。污物桶应及时更换，每周五用“8.4”消毒液擦拭消毒1次。
10、每次换药完毕，整理用物，放置在固定位置。
11、换药碗、弯盘、镊子每日清洗并高压消毒后备用，持物钳、敷料罐每周高压消毒1次，器械消毒液按要求更换。更换器械消毒液时同时更换持物筒、器械盘并高压消毒。
12、经浸泡使用的锐利器械应严格计时，浸泡足够时间后方可使用。
换药室管理制度范文第2篇
一周的实习时间一晃而过，在这一周里我们学到的还远远不够的。在换药室里每天都遇到形形色色不同的病人，让我这个还没去过病房的实习生很好的提高了人与人的交流能力，在换药室无菌原则很重要。每天都有很多换药和拆线的病人。每个病人的伤口都不同。首先要评估伤口才能拆线和换的药物。并且要和病人多交流才能知道伤口的更多情况，拆线的要和病人说三天不潮水等。虽然只有一个礼拜，但是换药室的氛围以及老师们的谆谆教诲我会铭记在心。
供应室
换药室管理制度范文第3篇
1 临床资料
我院门诊换药室自2009年11月至2010年10月, 共诊治创伤、感染患者1565例, 其中, 农民工患者487例, 约占30%, 女性患者188例, 男性295例, 年龄在17~72岁, 20岁以下患者男性居多。
2 农民工的心理和行为表现
(1) 文化水平低, 社会接触面小, 对外界事物的敏感性和反应速度下降, 他们性格较保守固执, 沉默寡言, 一般存在恐惧、自卑心理。
(2) 就医费用压力:相对较高的医药费用和相对较低的经济收入, 导致这一群体不愿来医院诊治, 来就医者多数创伤严重, 或因延误诊治而造成伤口感染, 并且常常在治疗稍有好转就停止治疗, 或者不能按要求休息制动。这些情况都严重影响创伤愈合, 也给我们的换药工作带来很大不便。
(3) 不重视自身:较差的生存条件, 较大的生活压力, 往往使他们无暇顾及自己, 对待伤痛常常采取隐忍的态度, 把爱更多的留给亲人, 从而延误有效治疗时间。
3 沟通与心理护理措施
3.1 微笑
“微笑”是一种表达美好感情的无声语言, 所以首先要微笑。病人看到我们热情的服务态度, 会解除由于初来陌生环境而产生的不安全感和孤独感, 这为我们进一步实施治疗打下良好基础。
3.2 态度和治疗操作
态度要热情、主动、积极, 治疗操作要迅速而不慌乱。让患者感到我们对待他的伤痛很积极很认真, 同时让患者感到我们对他的病情有一定的把握, 让患者安心、放心。
3.3 语言沟通
病人进入换药室, 要一边做准备工作, 一边同患者唠家常, 问起受伤情况等, 既了解了病情又减轻患者的局促感。换药过程中要关切地询问痛不痛、可以吗。寥寥数语, 却能加深医患之间的心灵沟通换药过程中根据伤口情况, 及时讲解创伤知识, 换药常识, 告知损伤情况, 回家后的注意事项等等。以取得患者的信任, 愿意参与并配合换药治疗。值得注意的是, 语言要通俗易懂, 深入浅出。
3.4 肢体语言沟通
所谓无声胜有声。肢体语言往往起到有声语言无法达到的效果。友好的微笑, 认真地倾听, 关怀的眼神, 这些所收到的疗效是药物无法企及的。例如轻轻地搀扶患侧肢体, 帮助整理衣物, 抢先开门等。另外, 要注意保护患者的隐私, 及时遮盖身体, 减少不必要的暴露。让这一群体感到被重视、被尊重。
4 结语
农民工朋友是一个很大的群体, 他们安全需要突出, 爱和所属感迫切, 自尊和自我价值感受挫, 自我实现的需要被压抑, 因此, 他们比常人更需要关怀、需要帮助。门诊是医院的窗口, 作为门诊换药室护士, 必须具备严肃认真的工作态度, 精湛的护理专业技术和娴熟的心理学[1]伦理学知识, 建立良好的护患关系, 对待病人热情诚恳, 语言委婉。做到相互信任, 相互理解, 这是做好心理护理的关键。一定要不管患者的地位、年龄、文化、经济收入如何, 一视同仁, 树立高尚的医德医风, 给每一个来就诊的患者一种可近、可亲、可信的感觉, 争取病人身心获得最佳治疗效果。
摘要：有这样一个群体, 他们的文化程度低, 经济收入低, 从事着繁重的体力劳动, 过着低质量的生活。他们的健康问题应得到重视。
关键词：农民工,创伤,沟通,心理护理
参考文献
[1] 王长红.临床心理治疗学[M].北京:人民军医出版社, 2001:575～578.
[2] 彭南海, 杜益平.围手术期护理观念、内涵和进展[J].实用护理杂志, 2002, 18:6.
[3] 孙桂香.康复期老年住院患者的心理护理[J].护理研究, 2005, 19 (7B) :1247～1248.
换药室管理制度范文第4篇
培训组织：首先开设了陶艺特色班，学员自主报名参与，对有一定陶艺艺术特长的学员进一步加强陶艺培训的实践，使普及和提高相结合，使陶艺培训向纵深方向发展。同时开展了陶艺亲子培训，让家长了解亲子陶艺培训的意义，为亲子教育做出有效贡献。
培训方式：寻求多渠道陶艺教育途径，通过集体活动、区域活动(个别化活动)、特色活动、亲子活动等，开放教学形式，让学员在学习陶艺过程中，进行自主探究和合作学习，提高探究和动手能力，培养合作和创造精神，促进学生情感、个性的健康和谐发展。
实训考核：集中展示学员作品，组织学学员进行自评和互评。自评着重介绍自己作品所要传达的观念以及采用的表现技法。互评则着重发表自己对他人作品的看法，可以提出不同意见，以加强同学间的交流，提高学生的审美能力和分析、评价能力。最后由教师结合作品展评情况以及学生学习过程表现等给出综合评价。
换药室管理制度范文第5篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究对象均为2010年4月—2015年3月期间在该院接受治疗的糖尿病足患者,共计152例;按照入院先后顺序分为实验组与参照组,各76例。实验组中男女分别为40例、36例;年龄在44~74岁之间,平均(61.2±5.2)岁;糖尿病病程为0~17年,平均(6.5±2.3)年。参照组中男女分别为42例,34例;年龄在41~78岁之间,平均(61.8±4.8)岁;糖尿病病程为0~16年,平均(6.9±2.5)年。两组患者资料比较差异无统计学意义,P>0.05可进行对比。
所有患者及家属均有知情权,所签署的知情同意书已通过伦理委员会审核,患者自愿参与研究并可积极配合治疗及护理。
1.2 方法
参照组患者入院后均予以常规敷料换药,使用祛腐生肌中药贴敷于创面,并取无菌纱布进行包扎,定期换药,病情严重时予以截肢(趾)控制病情。实验组予以定级分类换药法,根据Wanger分级结果进行定级分类换药,具体如下:
0级换药法:患者肢端有明显疼痛感,表现血液供应不足,仅有第1足趾和第2足趾出现畸形。为该类患者使用中药活血化瘀洗剂浸泡,1次/d,连续2周,不必对其进行清创换药。
1级换药法:患者表现有水泡、血泡、鸡眼、冻疮、胼胝、烫伤等病症,为其清除泡内积液、鸡眼以及表皮破裂感染等,使用碘伏纱条进行湿敷3~7 d。胼胝患者需进行温水泡浴,并采用砂纸、剪刀、磨脚石等将胼胝去除[2]。待患者血糖控制效果较为理想时,对其进行清创、切痂,在此过程中要避免出血现象发生,且要保持引流通畅,同时要予以有效的抗菌药物进行抗感染。待创面被清创完毕后,为患者进行优锁尔湿敷,随之渗出液的减少,可为患者使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子,促进创口愈合及肉芽生成。该类患者的治疗时间通常为3~6周之间。
2级换药法:存在感染病灶,并透过皮肤产生轻度的蜂窝组织炎的患者,或患者存在皮肤灶干性坏疽,但未伤及韧带。该类患者,在感染初期可为其使用双黄液湿敷,如患者出现局部脓肿时,在血糖控制效果较好的情况下,可行切开减压引流,同时予以抗菌药物预防感染[3]。为患者采取蚕食法将坏死组织逐渐清除,而后使用优锁尔纱条进行引流,在此期间要保护好患者的肌腱及韧带,并对创口进行填塞。治疗时间依据患者实际病情而定。
3级换换药法:该级患者是以蜂窝组织炎融合为特点,会有较多的脓性分泌物与坏死组织。对患者进行药敏实验,当其血糖控制理想时,使用有效的抗生素进行感染防治,并对患者实施蚕食法将创面仔细清理,在此过程中要保护好远端血运不受损。对创口予以碘伏纱条或优锁尔纱条引流,效果不佳时可采取扩大创口或多口引流方法促进积液排出。该类患者的肌腱与韧带灰白组织通常会出现明显的失活现象,但不能盲目将失活组织切除。经一个月左右的治疗,在患者的脓腔深部有肉芽形成,并与感染隔绝。在为患者进行蚕食清创时,要尽可能的保留其大的皮肤范围。
4级换药法:该类患者的感染程度已经对骨质产生一定破坏,出现严重坏疽,甚至发生骨髓炎。这些患者已经达到重度坏疽程度,很多患者需行截趾手术。换药方法同3级,为其选择合适的截趾术,其中有1例患者感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,治疗效果不佳进展为5级糖尿病足,而后实施经跖骨截肢术。还有1例患者合并动脉粥样硬化闭塞症,经治疗,效果不佳进展为全足坏疽,最后予以高位截肢术进行病情控制。
5级换药法:仅有1例患者为5级糖尿病足,足部全部感染坏死,选择为患者行高位截肢术控制病情。
1.3 观察指标
统计并对比两组糖尿病足患者的截肢(趾)率以及住院时间。
1.4 数据整理
此次研究数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行整理及统计学,截肢(趾)率为计数资料,采用百分比(n,%)表示,对比结果行χ2检验;住院时间采用均数±(±s)表示,对比结果予以t检验;当P<0.05时为组间比较差异显著。
2 研究结果
2.1 对比两组糖尿病足患者的截肢(趾)率
经不同换药方法治疗后,实验组糖尿病足患者的截肢(趾)率为6.58%,参照组糖尿病足患者的截肢(趾)率为18.42%,实验组显著低于参照组,χ2检验结果显示P<0.05,详细数据见表1。
2.2 对比两组组糖尿病足患者的住院时间
经不同换药方法治疗后,实验组患者的住院时间为(21.5±3.6)d,参照组患者的住院时间为(32.8±4.8)d,实验组患者的住院时间显著短于参照组,t检验结果显示P<0.05。
3 讨论
足部是糖尿病的一个复杂靶器官,患者常会因周围神经病变、以及周围血管压力过大等引发溃疡、感染、坏疽等一些列足部问题[1]。在糖尿病患者中,应积极进行糖尿病足防治,防止其对患者造成严重损害。目前,对于糖尿病足的全身治疗方法及效果的报道较多,可对该类患者的血糖控制及糖尿病足病情控制具有一定帮助;但对于糖尿病足精细化诊疗的研究报道尚少;临床中多为该类患者采取常规换药法,具有一定的盲目性,由于患者间存在个体性差异,对于部分患者而言难于获得理想的治疗效果。故该院近年来主张对糖尿病足患者实施定级分类换药法进行治疗。此次研究中,针对烫伤、冻伤所引起的糖尿病足患者,有部分患者随之治疗进行,由1级发展2级,而后再按照2级换药法进行治疗;对于少数3、4级患者,也会发展晋级;这表明糖尿病足患者病情不易控制,临床中应依据患者实际情况进行治疗。
糖尿病足患者通常在行开放引流术后,不能及时将创口缝合,此时需要药物湿敷或纱条引流,在此次研究中使用的药浸纱条具有多样化,取不同纱条的各自优势进行抑菌或促使肉芽形成,以提高换药效果[5]。定级分类换药法是依据患者的病情分级结果,选择合适的换药方式进行治疗,这正可满足糖尿病足的多样性及复杂性。此次研究中,实验组予以定级分类换药法,必要时行截趾(趾)术控制病情;参照组予以传统敷料换药法,必要时行截趾(趾)术控制病情,对比结果显示:实验组患者的截肢(趾)率对比参照组更低,住院时间短于参照组,统计学分析均P<0.05;这足以说明对糖尿病足患者实施定级分类换药法的优势。
综上所述,在糖尿病足的临床治疗中,应用定级分类换药法效果显著,可降低截肢(趾)率,缩短住院时间,值得推广。
摘要：目的 该文就糖尿病足定级分类换药法的应用效果进行分析与探究。方法 选择2010年4月—2015年3月期间在该院接受治疗的糖尿病足患者152例,按照入院先后顺序分为实验组与参照组,每组患者76例。实验组予以定级分类换药法,必要时行截趾(趾)术;参照组予以传统敷料换药法,必要时行截趾(趾)术。结果 实验组患者的截肢(趾)率对比参照组更低,住院时间短于参照组,统计学分析均P<0.05。结论对糖尿病足病患者实施定级分类换药法效果显著,可缩短患者的住院时间,具有较高的临床价值。
关键词：糖尿病足病,定级分类换药法,治疗效果
参考文献
[1] 孙巧思,王旭玲,王涛,等.中药泡足联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床观察[J].航空航天医学杂志,2013,24(12):1566-1567.
[2] 陈高扬,常非,李锐,等.不同来源干细胞治疗糖尿病性足病的原理与效果比较[J].中国组织工程研究,2015(41):6718-6724.
[3] 刘云云,何红.糖尿病中、高危足患者痛苦与自我感受负担及社会支持水平的相关性分析[J].中国实用护理杂志,2015,31(2):109-113.
[4] 刘云云,何红,张晓义,等.糖尿病中高危足患者糖尿病痛苦与疾病不确定感的相关性研究[J].中国全科医学,2015(9):1006-1011.
换药室管理制度范文第6篇
一、活动目的
通过陶艺社团的活动，使学生的手工特长得到更好的发展，进一步了解泥塑的基本知识，提高学生的创作欣赏水平及创造能力。
二、活动要求
1、组织学生按时参加活动，并保持室内清洁。
2、每周星期四下午第
三、四节开始组织活动，作为陶艺课程进行授课。
3、小组成员应严格遵守纪律，不准在室内大声喧哗，不准做与学习无关的事情。
4、爱护教师内的设施和用品，珍惜泥巴。
三、活动内容：
1、以泥巴制作为主，使学生了解一些简单的泥塑常识。
2、给学生自己创作作品的时间和空间。
3、进行手工教学，训练学生的动手能力和造型能力。
四、采取的措施：
1、教师要认真负责，把它看成是学校教育的组成部分，使小组活动开展的生动、活泼、丰富。
2、做好组织工作
在学生自愿报名参加的基础上，要挑选各班有一定基础成绩较好的学生参加。要选出有工作能力、成绩也好的学生担任组长。社团要在教师的指导下充分发挥学生的骨干力量。