妇产科年度总结范文

2023-09-22

妇产科年度总结范文第1篇

这一年,在院率领的率领、撑持下,我们的团队进入了一个全新规领域,顺遂的开展了工作;在院率领的关心、辅佐下,获得了提高,走向了成熟;在有关科室的撑持、配合下,经由过程我们的治疗,产妇获得了自动的康复,缔造了价值......所以,在岁末岁首,充溢我们心房的是感恩、感谢感动和无限的动力。

2月份起头,我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

一、思惟作风上严酷要求,本着"一切为了患者,为了患者一切"的宗旨。培育团队意识,倡导协作精神。

二、强化进修意识,在人才培训上下功夫。经由过程各类进修,使护士尽快成熟,成为手艺主干。

1.每周组织营业进修,并做好进修记实。

2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题,实时总结、切磋,提出整改方案,罗致经验教训。

三、配合病院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗入到各个阶级。

1.给妊妇黉舍供给授课内容,配发宣传册。

2.门诊产前搜检,实时指导,提前渗入。

3.住院时代,治疗时奉告产后42天门诊复查。觉得没有恢复好的产妇实时治疗,周全康复。

4.积极介入病院组织的各项勾当。在"准妈妈妨现斜大型勾当中,当令推出"抽奖送健美"、"健美我自傲"勾当,提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完美了产后康复处事项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中,实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲,当令调节,有用的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的糊口质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的赞誉,并送来了感谢感动信。同时,也有用的分管了临床护士的工作,增进了我们的友情。

六、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重。上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。

七、完成工作情形

十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治疗;医学教,育网|汇集清算10366 人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12 人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗,使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入 1016725.0 元。

存在问题

一、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。

二、沟通、交流还需增强。

三、个体护士无菌不美观念不强。

往后标的目的

一、增强人文常识的进修,提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化,强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论常识,提高专业护理手艺水平及宣教能力。

三、增强自己的理论进修,更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育。医学教,育网|汇集清算做好和巨匠的激情沟通、交流。

四、做好打点方针查核。

五、增强治疗质量过程节制,确保治疗工作平安、有用。让病人愉快,让家眷对劲,让社会认可。

一年来,我们做出了些成就。但与病院良多若干好多科室对比,还有很大的差距。不管是从打点上,仍是从效益上,我们都有好长的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常说有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有抉择信念、有决心在未来的岁月里,依称疾院为我们搭建的平台不竭的进修,全力的提高。为病院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!全力工作,笑对糊口。

妇产科年度总结范文第2篇

3.胎先露(fetal presentation):最先进入骨盆入口的胎儿部分

4.胎方位(fetal position):胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

5.胚胎:受精后8周的人胚。胎儿:受精后9周起。(胚胎或胎儿在宫腔内死亡)6.分娩(delivery):妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。7.早产(premature delivery):妊娠满28周至不满37足周(196-258日)期间分娩,称为早产;做侧切防止颅内出血

8.过期妊娠(postterm pregnancy):平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者。9.足月产:妊娠满37周至不满42足周(259-293日)期间分娩,称为足月产;10.过期产:妊娠满42周(294日)及以后分娩,称为过期产。

11.流产(abortion):妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g 而终止者。妊娠12周前终止者,称为早期流产(先流血后腹痛);妊娠12周至不足28周终止者,称为晚期流产(先腹痛后流产)12.先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符

13.难免流产:指流产不可避免。在先兆流产的基础上,阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。

14.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血甚至发生休克,均由先兆流产发展而来,属于难免流产

15.完全流产:妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失,宫颈口关闭,子宫接近正常大小。

16.稽留流产:又称过期流产,胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未及时自然排出。

17.习惯性流产:指连续自然流产3次及3次以上者。

18.胎盘早剥(placentalabruption):妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥19.前置胎盘(placenta previa):妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露,称为前置胎盘20.巨大儿(fetal macrosomia):胎儿体重达到或超过4000g 称为巨大儿21.羊水过多(polyhydramnios):妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多22.羊水过少(oligohydramnios):妊娠晚期羊水量少于300ml 者称为羊水过少

23.胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。24.产后出血(postpartumhemorrhage):指胎儿娩出24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症

25.不孕症:有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症。输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女性不孕因素的1/226.病理缩复环(pathologic retraction ring):因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者间形成环状凹陷

27.异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床28.黑加征(Hegar sign):停经6—8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。

29.子宫内膜异位症(EMT):具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时,简称内异症

30.产程的分期:【第一产程】(宫颈扩张期)从规律宫缩到宫口完全扩张,初产妇11-12小时,经产妇6-8小时【第二产程】(胎儿娩出期)宫口完全扩张到胎儿娩出,初产妇1-2小时,经产妇不应超过1小时【第三产程】(胎盘娩出期)胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出,不超过30分钟31.妊娠期高血压疾病:

【基本病理生理】全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。

【临床表现】子痫前期,轻度:妊娠20周以后出现血压>=140/90mmHg;尿蛋白>=0.3/24h 或随机尿蛋白(+);可伴有上腹不适、头痛等症状。重度:血压>=160/110mmHg;尿蛋白>=2.0g/24h 或伴随尿蛋白>=(++);持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。水肿特点是自踝部逐渐向上延伸的凹陷性水肿,经休息后不缓解。子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷;伴之深部肌肉僵硬,很快发展成典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续约1—1.5分钟,其间患者无呼吸动作;此后抽搐停止,呼吸恢复,但患者仍昏迷,最后意识恢复,但困惑、易激惹、烦躁。 【治疗】妊娠高血压疾病治疗的目的和原则是争取母体可以完全恢复健康,胎儿生后能够存活,以对母儿影响最小的方式中止妊娠。子痫前期应住院治疗,防止子痫及并发症发生,治疗原则为休息、镇静、解痉降压合理扩容和必要时利尿、密切检母胎状态、适时中止妊娠。【中止妊娠指征】①子痫前期患者经积极治疗24-48小时仍无明显好转者②子痫前期患者孕周已超过34周③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠⑤子痫控制后2小时可考虑中止妊娠。

【子痫处理原则】控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后中止妊娠

【子痫前期治疗原则】休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监视母胎状态、适时终止妊娠

32.异位妊娠:【定义】受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕

【分类】输软管妊娠(输软管妊娠占异位妊娠的95%,其中壶腹部最多见占78%,其次峡部、伞部、间质部),卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠。 【临床表现】与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少与时间长短等有关。症状①停经 ②腹痛(主要症状)③阴道流血④昏厥与休克⑤腹部包块 【体征】①一般检查:腹腔内出血较多时呈贫血貌,通常体温正常,休克时体温低,腹腔内血液吸收时体温高,但不超过38度 ②腹部检查:下腹有明显压痛及反跳痛,患侧为著,出血较多时叩诊有移动性浊音,有些下腹可触及包块,随积血并沉积可不断增大变硬③盆腔检查:阴道内常有来自宫腔的少许血液,输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满有触痛。将宫颈轻轻上抬或向左右摆动时引起剧烈疼痛,称为宫颈举痛或摇摆痛,因加重对腹膜的刺激所致,输卵管妊娠的主要体征之一

【诊断】①血β -hcc 测定②超声诊断③阴道后穹隆穿刺④腹腔镜检查⑤子宫内膜病理检查【异位妊娠治疗】1期待疗法:适用于 ①无临床症状或临床症状轻微;②异位妊娠包块直径<3cm③血β -hCG<1000mIU/ml并持续下降。

2药物治疗1)化学药物治疗:主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。①无药物治疗的禁忌证②输卵管妊娠未发生破裂或流产③输卵管妊娠包块直径≤4cm④血β

-hCG<2000mIU/ml⑤无明显内出血。全用常用药为甲氨喋林 2)中药治疗:本病属于血瘀少腹、不通则痛的实证,故以话血化瘀、消症为治则。 3手术治疗1)保守治疗:适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。2)根治手术,适用于无生育要求的输卵管妊娠出血并发休克的急症患者3)腹腔镜手术:适合于输卵管妊娠未破裂或流产者33.产后出血的病因及处理

【产后出血】指胎儿娩出后24h 内失血量超过500ml,是分娩期严重的并发症。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

【处理原则】针对出血原因,迅速止血;补充血容量,纠正失血性休克;防止感染。

1)子宫收缩乏力:加强宫缩能迅速止血。导尿排空膀胱后可采用以下方法:①均匀节律按摩子宫,至公所恢复正常②应用宫缩素:缩宫素、麦角新碱及前列腺素类药物③宫腔砂条填塞法④经上述处理无效出血不止者,结扎盆腔血管⑤髂内动脉或子宫动脉栓塞⑥切除子宫。

2)胎盘因素:疑有胎盘滞留立即做阴道及宫腔检查,胎盘已玻璃则应立即取出。胎盘粘连则剥离后取出。胎盘植入以手术切除子宫为宜。胎盘胎膜残留行嵌刮和刮宫术。

3)软产道损伤:彻底止血,按解剖层次逐层缝合裂伤。存在血肿时先切开血肿引流,必要时制管引流。 4)凝血功能障碍:排除其他因素后尽快输新鲜全血,补充血小板、凝血因子。并发DIC 时按DIC 处理。

5)出血性休克处理:①正确估计出血量,判断休克程度②针对出血原因止血,积极抢救休克③建立有效静脉通道,纠正低血压④给氧,纠正酸中毒,应用升压药,改善心、肾功能⑤应用广谱抗生素防治感染。

34.卵巢良恶性肿瘤的鉴别:

【良性】病史:病程长,逐渐增大。体征:多为单侧,活动,囊性,表明光滑无腹水。一般情况:良好。B 型超声:为液性暗区,可有间隔光带,边缘清晰

【恶性】病史:病程短,迅速增大。体征:多为双侧,固定,实性或囊实性,表明不平结节状,常有腹水,多为血性,可查到癌细胞。一般情况:恶病质。B 型超声:液性暗区内有杂乱光团、光点,肿块边界不清

35. 子宫肌瘤-女性生殖器最常见的良性肿瘤. 【分类】1.按生长部位,分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤(10%)2.按肌瘤与子宫肌壁关系:肌壁间肌瘤(最常见)、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。

【肌瘤变性】肌瘤失去原有的典型特点1.玻璃样变:最常见,剖面均匀透明样物质取代旋涡状结构。镜下病变区肌细胞消失,呈均匀透明无结构区。2.囊性变:玻璃样变继续发展而来,肌细胞坏死液化。此时难以与卵巢囊肿相鉴别。3.红色样变:多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。剖面暗红色。4.肉瘤样变:肌瘤恶变为肉瘤恶变率低,多见于年龄较大妇女。肌瘤短期内迅速长大或伴不规则阴道流血者及绝境后妇女肌瘤增大者应考虑此种可能。恶变后与周围组织界限不清。5.钙化:多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝境后妇女。X 线可见钙化阴影。

【表现】1症状:多无明显症状,体检时发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关,而与肌瘤大小、数目关系不大。常见症状:①精量增多及经期延长长期可至乏力、心悸等。②下浮包块巨大的粘膜下肌瘤可脱出阴道外。③白带增多④压迫症状 如膀胱刺激征、便秘等,阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展,可压迫输尿管使上泌尿路受阻,形成输尿管扩张或肾盂积水。⑤常见下腹坠胀、腰酸背痛,经期加重。可引起不孕或流产。 2体征:与肌瘤大小、位置、数目及有无变性相关。大肌瘤可在下腹部扪及实质性不规则肿块。妇科检查子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起。浆膜下肌瘤可扪及单个实质球星状肿块与子宫有蒂相连。黏膜下肌瘤位于宫腔内者子宫均匀增大,脱出宫颈外口者,窥器检查即可看到子宫颈口有肿物,表面光滑粉红色,别院清楚。伴感染时可有坏

死、出血及脓性分泌物。

【诊断】根据病史及体征,诊断多无困难。个别诊断困难,可采用 B 型超声、宫腔镜检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影等协助诊断。

【鉴别】1.妊娠子宫-妊娠有停经史、早孕反应。尿或血β -hCG 测定,B 超。2.卵巢肿瘤-多无月经改变,肿块呈囊性位于子宫一侧。B 超、腹腔镜可协助诊断。3.子宫腺肌病-有继发性渐进性痛经史,子宫多呈均匀增大,很少超过3个月妊娠子宫大小。B 超有助诊断。4.如卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔炎性包块、子宫畸形等,根据病史、体征、B超检查鉴别。【治疗】治疗应根据患者年龄,生育要求,症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。 1随访观察:无症状肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经期的妇女。每3-6个月随访一次。

2药物治疗:适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。

1)促性腺激素释放激素类药物(GnRH-a)可产生抑制FSH 和LH 分泌作用,降低雌二醇至绝经水平,以缓解症状并抑制肿瘤生长。 应用指征①缩小肌瘤以利于妊娠;②术前治疗控制症状、纠正贫血;③术前应用缩小肌瘤,降低手术难度,或使阴式手术成功可能。④对近绝经妇女,提前过渡到自然绝经,避免手术。2)其他药物,如米非司酮,作为术前用药或提前绝经实用,但不宜长期使用。

3手术治疗:手术适应证①月经过多致激发贫血,药物治疗无效;②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;③有膀胱、直肠压迫症状;④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;⑤肌瘤生长较快,怀疑有恶变。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。术式:①肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者。术后可复发,约1/3

患者需再次手术。②子宫切除术:不要求保留生育功能或疑有恶变者,术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。

36.硫酸镁中毒表现:首先表现为膝反射减弱或消失,继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复试、语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸停止、心脏停博,危及生命。注意事项:定期检查膝腱反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/分,尿量每小时不少于25ml 或每24小时不少于600ml,硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,1g 葡萄糖酸钙静脉推注可以逆转轻至中毒呼吸抑制,肾功能不全时应减量或停用硫酸镁;有条件时检测血镁浓度;产后24到48小时停药。

37.终止妊娠的指征:1)子痫前期患者经积极治疗24-48小时仍无明显好转者2)子痫前期患者孕周已超过34周3)子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者4)子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎成熟后终止妊娠5)子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

38.子宫韧带:1)圆韧带:起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,到达两侧骨盆侧壁后,经腹股沟管止于大阴唇前端。维持子宫呈前倾位置的作用。2)阔韧带:自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成。子宫动静脉和输尿管经过3)主韧带:在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。固定宫颈位置,保持子宫不致下垂4)宫骶韧带:起自宫体宫颈交界处后面的上侧方,向两侧绕过直肠到达第2/3骶椎前面的筋膜。维持子宫前倾位置39.输卵管妊娠临床表现:1)症状:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块2)体征:一般情况:腹腔内出血较多时患者呈贫血貌,可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。腹部检查:下腹有明显压痛及反跳痛

40.胎儿窘迫临床表现:1)急性胎儿窘迫:胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、酸中毒2)慢性胎儿窘迫:胎动减少或消失、胎儿电子监护异常、胎儿生物物理评分低、胎盘功能低下、羊水胎粪污染

41.维持子宫正常位置:韧带、盆底肌及其筋膜42.输卵管上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔形细胞、未分化细胞

43.成年女性卵巢约4cm*3cm*1cm大小,约重5-6g。卵巢有生殖和内分泌作用

44.卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮。

45.骨盆分类:女型(最常见)、扁平型、类人猿型、男型

46.胚胎20周时,始基卵泡数量最多约700万个,以后发生退化闭锁,始基卵泡逐渐减少,新生儿出生时卵泡总数下降约200万个。经历儿童期直至青春期,卵泡数下降只剩下30万—50万个。47.妇女一生中一般只有400—500个卵泡发育成熟并排卵

48.排卵多发生在下次月经来潮前14日左右49.下丘脑垂体:雌激素(正负反馈作用)孕激素(负反馈)

50.受精部位:卵子停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。整个受精过程约需24小时51.胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水

52.胎盘由羊膜、叶状绒毛和底蜕膜构成

53.胎盘的功能:物质交换、代谢、防御、合成、内分泌功能

54.循环血容量在妊娠32-34周达高峰。妊娠合并心脏病在妊娠32-34周易发生心衰,第二产程产后,易发生心衰

55.初孕妇于妊娠20周自觉胎动,经产妇略早些感觉到,妊娠18-20周用一般听诊器经孕妇腹壁能故听到胎心音

56.正常胎心率(FHR)为120-160bpm

57.胎心率减速:1)早期减速:一般发生在第一产程后期,为宫缩时胎头受压引起。不受孕妇体位或吸氧而改变2)变异减速:一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起3)晚期减速:一般认为是

胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现

58.决定分娩的因素:产力、产道、胎儿及精神心理因素,重力因素

59.产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力。

60.正常子宫收缩力的特点:节律性、对称性、极性、缩复作用

61.分娩机制:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出

62.胎头下降曲线以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面关系标明胎头下降程度

63.胎盘附着部位全部修复需至产后6周64.流产临床类型:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染

65.流产合并感染:流产过程中如果流血时间过长,有组织残留于子宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔及全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。

66.过期妊娠:平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(大于等于294日)尚未分娩者,67.子痫处理原则:控制抽搐、血压过高时给予降压药、纠正缺氧和酸中毒、终止妊娠

68.输卵管妊娠诊断:血β -HCG 测定、超声诊断、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查

69.妊娠合并心脏病:妊娠期32-34周达高峰、分娩期为心脏负担最重的时期、产褥期产后3日内仍是心脏负担较重的时期

70.心脏病孕妇孕前咨询:1)可以妊娠:心功能Ⅰ-Ⅱ级2)不宜妊娠:心功能Ⅲ-Ⅳ级

71. 乙型病毒性肝炎母婴传播途径:宫内传播、产时传播(是HBV 母婴传播的主要途径)、产后传播。72.宫缩乏力导致产程曲线异常分类:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞(进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上)、第二产程延长、第二产程停滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞、滞产(总产程超过24小时)

73.臀先露是最常见的异常胎位。有脐带绕颈不能采取胸膝卧位

74.滴虫阴道炎分泌物的典型特点:泡沫。主要治疗药物甲硝唑。

75.外阴阴道假丝酵母菌病分泌物特征:白色绸厚呈凝乳或豆腐渣样,

76.宫颈上皮内瘤变CIN 接近90%有人乳头瘤病毒HPV

77.宫颈上皮内瘤分:Ⅰ级:上皮下1/3层;Ⅱ级:上皮下1/3-2/3层;Ⅲ级:上皮全层78.鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的80%-85%79.子宫内膜癌中腺癌最常见

80.卵巢肿瘤并发症:蒂扭转、破裂、感染、恶变

81.继发于葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养层细胞肿瘤的组织学诊断多数为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒毛膜癌,半年至1年者绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。镜下可见绒毛组织82.侵蚀性葡萄胎的大体检查可见于子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的水泡状组织。侵蚀较深时刻穿透子宫浆膜层或阔韧带

83.子宫内膜异位症EMT 最佳检查方法:腹腔镜。金标准治疗:腹腔镜确诊、手术+药物

妇产科年度总结范文第3篇

妇产科护士个人总结【1】

日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了x年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:

一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境

今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。

二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:

(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。

(二)改变组织结构。今年X月开始在科内实行责任制护理,将病区分为x、x两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!

(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。

三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才

在本初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。

另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.

四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:

(-)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。

(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.

五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:

如x操作比赛及知识竞赛,我科x、x、x等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士x被评为”优秀护士”!

六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力

我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.

七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀

为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:

(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;

(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;

(三)设计并缝制了产妇病员裙;

(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。

(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。

(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.

(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访X人,受到了患者及家属的广泛好评。

八、加强产房的管理,积极控制医院感染

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,

完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:

全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%

九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。

过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。

妇产科护士个人总结【2】

一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。

另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:

1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;

2.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;

3.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;

4.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。

5..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

三、严格产房管理,完成布局改造。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

四、苦练技术,严把质量关。

自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,

一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。

在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,

如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,

此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。

在有关知识,在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须更多的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。

现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。

经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。

在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。

在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。

当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,

虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。

在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,

它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。

妇产科护士个人总结【3】

春花秋实,寒暑往来,我们将迎来又一个春天。通过一年的努力妇产科全体护士圆满完成了今年的任务,共收治妇产科住院病人约1346人次,其中手术约614台次(包括产科和妇科手术),迎接新生儿约627人(包括手术和自然分娩),为医院创造了180多万的收益。虽然工作很繁重,但是没有一人喊苦喊累,依然坚守岗位。现将20x的护理工作总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对刚刚取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名入岗护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二.坚持以医院标准,提升管理工作.

各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使自己明白了该干什么,如何干,例会每月一次;中层院周会每月一次;每月进行检查护理工作汇报总结一次;质控会议每月进行

一次;;满意度调查科室每月一次, ,每月护理组织查房一次, 业务学习每月最少一次,护理论考试护理部每月组织一次,本科室每季度一次,操作考试每季度进行一次,都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,

三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.

全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中科室护理人员以病人为中心,坚持产科送产妇出院,产后免费送甜酒鸡蛋一碗,外来农民工评身份证补助100元,使病人满意度始终保持在90以上,护理纠纷为零.

四、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.

以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。晨会随时进行三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.

一年中存在问题主要有以下几个方面:

1.护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.

2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.

3.科研工作是护理管理的薄弱项目.

4.护理人员整体工作能力还有待提升.

总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作在各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标:

一人一针一管一用灭菌执行率达100%

护理技术合格率达100%

基础护理合格率达99%

特护、一级护理合格率≥85%

护理文书书写合格率≥90%

急救物品完好率100%

常规器械消毒灭菌合格率达100%

褥疮发生次数0

妇产科护士个人总结【4】

这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:

一 、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。

努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。

二 、 加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。

要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

三、 对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。

在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。

妇产科护士个人总结【5】

日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了2013年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:

一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境

今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。

二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:

(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。

(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理,将病区分为A1、A2两个责任区,分别设两名责任护士,

责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!

(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。

三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才

在本初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。

科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。

另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.

四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:

(-)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。

(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.

五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:如5、12操作比赛及知识竞赛,我科汪奇美、张辉、冉小梅等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士唐静被评为”优秀护士”!

六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力

我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.

七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀

为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:

(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;

(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;

(三)设计并缝制了产妇病员裙;

(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。

(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。

(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.

(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。

八、加强产房的管理,积极控制医院感染

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,

完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:

全年年共接生221人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%

活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。

妇产科年度总结范文第4篇

科室姓名得分

一、单选题(每题2分)

1. 25岁妇女,孕42周,G1P0。无产兆,查宫高33cm,腹围116cm,胎位ROA,胎心132次/分,胎头入盆,两周前尿E3测定为18mg/24h,今日测为8mg/24h,应考虑()

A胎头受压B胎头过度成熟C胎儿宫内窘迫

D胎盆宫能低下E脐带受压

2.某男系X连锁显性遗传病患者,与正常女性结婚,产前诊断为一男婴,则该男婴发病概率为()

A. 100%B. 50%C. 25%D. 12.5%E. 0

3.某男系X连锁显性遗传病患者,与正常女性结婚,产前诊断为一女婴,则该女婴发病概率为()

A. 25%B. 50%C. 100%D. 12.5%E. 2.5%

4. 某女系X连锁显性遗传病患者,与正常男性结婚,其出生儿发病概率()

A. 100%B. 1/2C. 1/4D. 1/8E. 1/16

5.初孕妇,月经周期正常,停经42周,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内有3次宫缩,每次持续40~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时E315mg,现有8mg。应如何处理()

A立即人工破膜B立即剖宫产C. 1周后复查

D缩宫素引产E口服雌激素3日

6.初产,28岁,孕41周,因胎动减少入院,查宫高33cm,LOA,先

露入盆,胎心130次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg。

应考虑()

A胎盆功能不全B胎儿受压C过期妊娠

D妊高症E胎儿先天性畸形

7.某男为血友病患者,与一携带该致病基因的女性结婚,下列哪项正

确的()

A生育的女孩一半是病人B生育的女孩完全是病人C生育的男孩一半是病人D生育的男孩完全是病人

E以上均不正确

8.绒毛活检不能进行的项目是()

A直接涂片光镜下观察B酶活性测定C确定胎儿性别D染色体核型分析E胎儿先天性心脏病

9.有关X连锁隐性遗传病的描述,下列不正确的是()

A致病基因在X染色体上B携带致病基因的男性必定发病,携

带致病基因的女性为携带者C生育的男孩可能一半是病人

D生育的女孩可能一半是携带者E生育的女孩可能一半是健

康,一半为病人

10.枕先露时,胎心应在()

A脐右上方B脐左下方C靠近胎背上方

D脐右下方E靠近脐部

11.妊娠39周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果()

A血清HPL下降50%B尿E/C比值<10C缩宫素激惹试验阳性D胎动<20次/1hE. NST无反应型

12.末次月经为2001年3月25日,预产期应是()

A. 2001年12月30日B. 2002年2月21日

C. 2002年1月11日D. 2001年12月2日

E. 2002年1月2日

13.孕妇尿中检出的瑙体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是()

A孕二醇B皮质醇C醛固酮D雌二醇E雌三醇

14.关与胎动哪组是不正确的()

A胎动消失,多发生于胎心音消失前2~3日

B胎动<10次/12h,提示胎儿宫内缺氧C孕晚期胎动可稍减少D胎动突然频繁,一般示胎儿有较好的储备力

E胎动<3次/h,示胎儿有缺氧可能

15.关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是()

A胎心率加速B变异减速C早期减速

D. NST无反应型E晚期减速

16.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿缺氧()

A胎动<30次/12hB胎动<25次/12hC胎动<20次/12hD胎动<15次/12hE胎动<10次/12h

17.四步触诊法用于检查()

A子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接B子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度

C子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度

D子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接

E子宫大小、胎姿势、胎方位及胎先露入盆的程度

18.胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能()

A尿E3测定B阴道脱落细胞涂片检查

C血清HPL测定D羊膜镜检查E无激惹试验反应型

19.以下哪项检查结果不能说明胎儿储备能力正常()

A胎儿头皮血pH值为7.45B.FHR基线静止型

C缩宫素激惹试验阴性D胎动良好E无激惹试验反应型 20月经周期规则妇女常用推算预产期的方法是()

A视觉胎动的时间B末次月经干净之日

C早孕反应开始的时间D末次月经第一日算起

E孕早期妇科检查时子宫的大小

二、多选题(每体3分)

1.国际上对围生期的规定有4种()

A从胚胎形成至产后1周B妊娠满28周至产后4周 C妊娠满20周至产后4周D妊娠满28周至产后1周E以上都不正确

2.下肢肌肉痉挛的孕妇应补充()

A维生素AD丸3次/日B维生素C1g2次/日C乳酸钙1g3次/日D叶酸0.4mg1次/日E维生素E100mg1~2次/日

3.骨盆外测量包括()

A坐骨切迹宽度B骶耻外径C坐骨棘间径D髂嵴间径E髂棘间径

4.高危儿包括()

A出生体重>2500gB孕龄<37周或≥42周C手术产儿 D生后1分钟内阿氏评分0~3E产时感染

5.遗传筛查的手段有()

A羊膜腔穿刺行羊水检查B. NST试验C羊膜腔胎儿造影 D绒毛活检E胎儿镜检查

三、名词解释(每小题3分)

1. 髂棘间径:

2.直系血亲:

3.产前诊断:

4.加速:

5.减速:

四、填空题(每空0.6分)

1.为保证优生优育,我国婚姻法规定:直系血亲和()代以内的旁系血亲禁止结婚。

2.遗传咨询通常分为()()和()三种方式。

3.临床测量骨盆的方法有()()两种。

4.胎心听诊,枕先露时胎心在(),臀先露时,胎心在()肩先露时,胎心在()。

5.产前检查包括()()()()及()。

五、问答题(每题10分)

1.如何确定孕周,月经不明或末次月经记不清者应如何确定孕周?

妇产科年度总结范文第5篇

2015年,在院领导、科主任、护士长的领导下,在科室同事的帮助下,我在思想上和工作上取得了一定的进步,现将个人的工作情况总结如下:

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同事,具有良好的职业道德和敬业精神。积极响应医院的各项政策部署,做到“院兴我荣,院衰我耻”,以科室为家,积极完成科室发展过程中各项任务要求,与科室共同进步,真正做到爱岗敬业。

在工作中,深切的认识到一个合格的产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,丰富自己的理论知识。积极参加院内及科室组织的培训学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术。在工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上保证了医疗安全。

医患沟通到位,对接诊及分管病人,耐心做好沟通交流,充分做到知情同意,严密观察病情变化,及时处理,并随时与患者及家属交流病情,避免了医患纠纷的发生。同时“视患者如亲人”,经常站在患者角度考虑问题,不仅从生理上也从心理上为患者提供帮助。

妇产科年度总结范文第6篇

1外生殖器:又称外阴包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。

2大阴唇局部受伤,出血易形成大阴唇血肿

3阴道前庭:两小阴唇之间的裂隙。包括前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口处女膜。

4前庭大:又称巴多林腺。若感染腺管口闭塞,可形成前庭大腺脓肿或囊肿。

5内生殖器:包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者称子宫附件。

6阴道:呈上宽下窄的管道,前壁短7~9cm,后壁长10-12cm。其中后穹隆最深,与直肠子宫陷凹相邻,为盆腔最低部位,临床上可经此处穿刺或引流。

7阴道壁:因富有静脉丛,故局部受损伤易出血或形成血肿。

8子宫:呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm厚2~3cm;容量 5ml。

宫体与宫颈的比例,婴儿期为1:2,成年妇女为2:1。

子宫峡部:宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分,在非孕期长约1cm,上端为解剖学内口,下端组织学内口。子宫粘膜层分功能层和基底层。基底层:修复子宫粘膜。

宫颈癌的好发部位:在宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。

9子宫的正常位置:呈轻度前倾前屈位,主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。

10子宫韧带 :圆前主颈阔正中,宫骶韧带间接前倾。

12输卵管:卵子与精子相遇场所,可分为间质部、峡部、壶腹部、伞部4部分。

13卵巢:4cm、3cm,重5~6(10-16)g,呈灰白色;左侧略大于右侧.卵巢表面无腹膜。皮质在外层,髓质在中心,无卵泡。

14内生殖邻近器官:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。

15内生殖血管、淋巴及神经:

动脉:卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

卵巢动脉:来自腹主动脉,左侧可来自左肾动脉。其余来自髂内动脉分支。

供应外阴:阴部外动脉 股动脉发出的分支

淋巴:主要分为外生殖器淋巴与盆腔淋巴两组。

神经:外生殖器:由阴部神经支配。来自:①骶丛分支②自主神经

内生殖器:主要由交感神经与副交感神经所支配。

16骨盆:由骶骨:5~6块骶椎、尾骨:4~5块尾椎、髋骨:2块。

骶棘韧带宽度:坐骨切迹宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。

17骨盆的分界:髂耻线 耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线

坐骨棘:衡量胎先露下降程度的重要标志。

18骨盆的类型:女型占52%~58.9%、男型、类人猿型、 扁平型。

19骨盆底:外层 浅层筋膜与肌肉。中层 泌尿生殖隔,内层 即盆隔为最坚韧层。

二女性生理功能

1女性分期:新生儿期 出生后4周内。

儿童期:从出生4周到12岁左右。

青春期:从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期。

性成熟期:自18岁左右开始,历时约30年,性成熟期。

围绝经期:卵巢功能逐渐衰退,生殖器官亦开始萎缩向衰退变更。曾称更年期。我国妇女的绝经平均年龄为49.5岁。

老年期:60岁后,进入老年期。

2月经初潮:13-15岁。月经周期:28-30日。月经持续时间为2-7日,多数为3-6日。经量30-50.每月失血量超过80ml即为病理状态。

3月经血:呈暗红色含血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。主要特点是不凝固。 4卵泡:300-400个卵母细胞发育成熟。

5黄体:排卵后7-8日(相当于月经周期第22日左右)黄体体积达最高峰。

若卵子未受精,黄体在排卵后9~l0日开始退化。

6卵巢分泌激素:雌激素、孕激素和雄激素等淄体激素。

7雌激素: 排卵前形成第一高峰,约在排卵后7~8日黄体成熟时,形成第二高峰,在月经前达最低水平。作用:促使子宫发育使肌细胞的增生和肥大;增强子宫收缩力;增加子宫对缩宫素的敏感性,内膜增生,宫颈口松弛;宫颈粘液分泌增加,质变稀薄。促进输卵管发育,使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色。促进其他第二性征的发育。正负反馈调节,促进钠与水的潴留

8孕激素: 在排卵后7-8日达最高峰。到月经来潮时回复到排卵前水平。

作用:使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;同时降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,宫颈口闭合;粘液减少、变稠。抑制输卵管肌节律性收缩,使阴道上皮细胞脱落加快。促进乳腺腺泡发育成熟。负反馈作用,体温升高。0.3-0.5摄氏度,进水与钠的排泄,

9雄激素:是合成雌激素的前体,为雌激素拮抗物

作用:促进蛋白合成,基础代谢增加,刺激骨髓中红细胞增生。促使长骨骨基质生长和钙的保留,性成熟后骨垢关闭,

10子宫内膜的周期性变化

1)增生期:第5-14天,在雌激素作用下,子宫内膜上皮与间质细胞呈增生。

2)分泌期:第15-28天,黄体形成后,在孕激素作用下,使子宫内膜呈分泌反应。

3)月经期:第1-4天,孕激素、雌激素降低。

11下丘脑-垂体-卵巢轴:通过神经调节和激素反馈调节实现。

下丘脑分泌:促性腺激素释放激素(GnRH),腺垂体分泌FSH(卵泡雌激素)和LH(黄体生成素),黄体分泌孕激素与雌激素。卵巢分泌:雌、孕雄激素。

三 妊娠期妇女的护理

1妊娠的开始:末次月经的第一日。

2 蜕膜的形成:孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜样变,可分:底蜕膜、包蜕膜和壁(真)蜕膜。

3胎盘:由底蜕膜(构成母体)、叶状绒毛膜(胎盘主要成分)和羊膜(最内层)构成。

在妊娠12周末形成,重450-650克,占足月新生儿体重的1/6,直径16-20厘米,2.5厚,中央厚,四周薄,子面光滑灰白色,母面粗糙,暗红色。18-20个胎盘小叶。

胎盘的功能:气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、合成功能(HCG和胎盘生乳素HPL、雌孕怀孕8-10周合成)。

HCG:10天可从母体血清中测出,8-10周达高峰,产后2周消失。

.胎膜:胎膜是由平滑绒毛膜和羊膜组成。

脐带:30~70cm,平均长50cm。1条静脉,2条动脉。

羊水:足月1000毫升大于2000为羊水过多,小于300羊水过少。比重:1.007-1.025PH:7.2不透明。 来源:早期母体血清,中期后胎儿尿液。

4妊娠前8周为胚胎,第9周为胎儿。

胎头径线:①枕下前囟经:平均9.5cm;小斜径,通过产道②枕额经:平均11.3cm衔接径线③枕颏经:平均12.5cm大斜径;④双顶经:平均9.3cm胎头最大径线,判断胎儿大小。

5卵圆孔:产后6-8周完全闭锁。红细胞:早期来自卵黄囊。10周后来自骨髓。第一道防线:8周粒细胞,第二道防线:胸腺脾脏产生的淋巴细胞。胎儿期第一个内分泌腺体:甲状腺。受精后第4周可合成激素。肾上腺发育最突出。

6子宫变化: 7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。宫腔容积由非孕时5ml增加到足月妊娠时约5000ml,子宫重量50克增加到足月妊娠1000克。子宫峡部由非妊娠时1cm长,足月妊娠时形成子宫下段长约8~10cm。

怀孕4周,子宫不规则收缩,子宫腔压力小于15,称Braston-Hicks.

卵巢:妊娠黄体可维持10周,10周后功能由胎盘取代,孕3~4个月开始萎缩。

7妊娠循环及血液系统变化:

(1心脏:向左上前移位,心率每分钟增加10~15次,心脏容量约增加10%,心搏出量增加30%。

(2血液:血容量至妊娠32~34周达高峰,约增加30-45%,血浆增加多于红C增加,出现生理性贫血,白细胞增加可达10×109/L以上,主要是中性粒细胞,凝血因子增加,血沉加快。右侧肾盂肾炎多见。

8心理社会变化:惊讶和震惊、矛盾、接受、情绪波动、内省。

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