传染病学论文范文第1篇
【关键词】传染病医院 职业感染 心理引导 实践操作 临床带教
因传染病具有较强的传染性，且传染病医院的护士需长时间与患者接触，容易导致护士感染，进而威胁其健康，甚至会危及其生命。医院传染已成为威胁护士健康和造成意外损伤的重要原因，直接影响着护士的身心健康及工作质量[1]。这种影响对实习护士的影响尤为突出，甚至导致部分学生放弃实习。因此做好传染病医院护士的临床带教及职业防护，对改善实习护士的工作态度和质量，降低意外损伤均具有十分重要的意义。我院对传染病医院护士实习的临床带教及职业防护的方法及效果进行研究，现将研究过程及结论简介如下。
1研究对象及方法
1.1一般资料：以我院2012年2月——2013年2月参与实习的138名护士为研究对象，将其随机分为两组，其基本临床资料如下：(1)观察组：研究对象69例，年龄在18-24岁之间，平均年龄为21.6±4.3岁;其中本科6例，大专34例，中专29例;(2)对照组：研究对象69例，年龄在19-26岁之间，平均年龄为21.4±4.1岁;其中本科8例，大专45例，中专16例。对年龄、学历等基本临床资料进行组间比较，无显著差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2方 法
1.21对照组：对照组研究对象按照医院常规的带教及职业防护方案，对护士的实习内容进行安排及实习指导。
1.22观察组：观察组研究对象在传染病医院实习护士实习质量影响因素分析的基础上，有针对性的进行心理引导、实践操作等综合带教及职业防护。具体操作如下：(1)影响因素分析：通过调查问卷对观察组研究对象进行系统的调查，影响实习质量的因素主要有：①实习护士医院传染病恐惧，害怕感染，不愿参与实习;②对传染病缺乏了解，对实习操作缺乏主动性，不愿意参与传染病患者的临床操作;③实习护士自我保护意识欠缺，缺乏自我保护，如不严格进行消毒、不穿隔离衣、不戴无菌手套等[2];(2)心理引导：①针对性的向护士介绍相关疾病的传染方式，防护方式等相关信息，增加其对疾病的了解，从而减少对疾病的恐惧;②对传染病护理的安全性进行讲解，使之对传染有正确的认识;③在精神上给予学生鼓励，使之树立积极主动地工作态度，从而减低恐惧、怀疑等不良心理，积极主动地参与实习。为确保实习质量奠定思想基础[3];(3)实践操作：①实践过程中教师应鼓励学生主动思考、积极动手，并对学生的操作结果进行评价和指导;②对于易传染的患者做好防护指导，并帮助学生做好防护，以及防护失败的处理等;③在整个实习过程中尽量固定带教老师，按照教学方案进行，尽量增加学生的动手机会，提高其临床操作能力，从而增加实习护士对护理工作的信心和责任感;④及时与学生交流，促进学生间相互交流，通過交流了解学生实习中的问题，及时进行分析和总结[4]。
1.3观察项目及方法：收集研究对象的相关数据：(1)基本资料：统计所有研究对象的年龄、学历等基本资料;(2)研究数据：通过研究设定的调查问卷对研究对象的心理状况等数据进行统计，并根据公式计算不良心理率[5];(3)应对能力和职业防护意识：使用调查问卷，对临床带教前后研究对象的应对能力和职业防护意识进行评价，并使用△S作为能力改善程度的数据依据[6];(4)意外损伤：统计实习过程中研究对象发生意外损伤的病例，计算发生率。
2结 果
2.1心理状况：根据问卷结果，对研究对象的心理状况进行评价，观察组研究对象不良心理的发生率为13.0%，低于对照组30.4%的不良心理发生率，且具有显著差异性(P<0.05)，由此可知观察组护士的心理状态较对照组有明显改善。
2.2相关数据：对两组研究对象的应对能力、职业防护意识及意外损伤发生率等数据进行比较，实习后均较实习前有明显改善。且带教后各组数据比较，观察组均优于对照组，具均有显著优势(P<0.05)。
3讨 论
传染病均具有一定的传染性，加之护士与患者长期接触，容易导致护士感染，进而威胁其健康，甚至会危及其生命。医院传染已成为威胁护士健康和造成意外损伤的重要原因，直接影响着护士的身心健康及工作质量。尤其对实习护士的影响最为明显，因其缺乏对疾病的认识，常产生恐惧、焦虑等不良情绪，甚至为此放弃在传染医院的实习机会[7]。同时实习护士因缺乏自身保护意思，不能采取有效的防护措施，进而导致意外损伤发生率的增加[8]。所以对传染病医院的实习护士进行综合性的临床带教及职业防护，具有重要的现实价值。
我院研究通过对影响实习护士成绩的因素进行分析，证实了对疾病缺乏了解会导致恐惧和忽视传染，是影响成绩的根本原因;缺乏防护操作经验而导致实习护士发生意外损伤，进而增加护士对工作的恐惧。从而给护士的心里及工作带来严重的影响。我院对观察组实习护士在了解影响因素的基础上进行有针对性心理引导和实践操作等综合性的临床带教及职业防护。并与常规临床带教及职业防护的实习护士进行临床资料的比较，研究数据证实，综合临床带教及职业防护的实习护士在心理状况、应对能力、职业防护意识及意外损伤发生率等均优于常规临床带教及职业防护的实习护士[9]。由此证实了综合临床带教及职业防护在临床带教及职业防护中的重要价值。
临床带教是提高护士实际操作能力和扩展知识层面的重要环节。但由于传染病医院患者的特殊性导致实习护士实习前具有不同程度的恐惧、焦虑等不良心理。加之实习护士缺乏对疾病的认识进而导致临床意外损伤的发生。因此改善实习护士的心理状及扩展实践技能是临床教及职业防护的重要内容。有研究证实，综合临床带教及职业防护是改善患者心理，降低护士发生意外损伤的重要方式。具有重要的理论、实践和研究价值[10]。
综上所述，在传染病医院护士实习的临床带教及职业防护中，综合使用心理引导、实践操作等方法，能够显著改善护士的心理状态，提高应对能力，减少意外损伤的发生，对提高护士的实践能力及降低职业感染具有重要价值。
参考文献
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传染病学论文范文第2篇
摘要：目的：本研究主要探究本院发热门诊进行新冠肺炎抗疫支持的护士对疫情抗击能力的对策，关注并维护发热门诊抗疫护士的身心健康。方法：从我院发热门诊选取2020年1月-2020年9月于发热门诊进行抗疫支持的100名护士纳入本次研究，依照随机平均1：1分组的原则，将100名护士的职称情况进行统计，分为初级职称、中级职称及高级职称共三组，再依据年龄是否已经>50岁进行第二次分层，即观察组与对照组。观察组内所有护士进行疫情专业能力的培训与学习，对照组内护士进行一般护理能力的考查与培训。结果：观察组内护士能够处理难度较高的问题，如专业知识储备能力强、防护技能高、沟通能力强，对照组内患者仅能完成一般护理措施，应对疫情防控的能力较弱。讨论：疫情防控的时间段内，医院的发热门诊内护士的能力培养侧重点应在专业学习、技能培训等方面。同时，进行日常培训提升医患沟通能力，以便提升其在新冠肺炎病毒来临时的应对能力。
关键词：发热门诊;护士;新冠病毒肺炎;应对能力
引言：
近期，新型冠状病毒肺炎疫情肆虐，此次疫情的主要源头是新型冠状肺炎病毒的传播，其具有较强的传染能力和致病能力，且主要受累部位为呼吸系统，病程持续不缓解还会引起其他系统的并发症，如心脑血管疾病等。因此，本院通过对参加过疫情防控的发热门诊护士进行疫情应对能力的评估，以达到总结经验提升能力的目的，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1常规资料
从我院发热门诊选取2020年1月-2020年9月于发热门诊进行抗疫支持的100名护士纳入本次研究，依照随机平均1：1分组的原则，将100名护士的职称情况进行统计，分为初级职称、中级职称及高级职称共三组，再依据年龄是否已经>50岁进行第二次分层，即观察组与对照组。本研究已通过我院伦理委员会批准，所有参与者已签署知情同意书。
1.2方法
对观察组内所有护士进行疫情专业能力的培训与学习，对照组内护士进行一般护理能力的考查与培训。具体干预措施如下：
观察组护士首先要以PPT讲解并学习的方式完成传染病专业知识的学习和技能培训，主要为新型冠状病毒肺炎的流行病学情况及治疗方案，随后对该组内所有护士进行分区管理，主要依据为发热门诊的规模和工作量的多少，并分配好轮转计划表。通过PPT讲解、微视频、图片放送、专业技能知识培训等方式开展个性化的培训课程。医院以及各临床科室的护士长应以护士群体易接受的“翻转课堂”、微视频放映等丰富多样的教学形式开展培训。主要内容包括：发热门诊的护士具体岗位职责及工作流程、安全防护用品的采购、隔离衣或防护衣规范的穿脱流程，最后进行鼻咽拭子的取样学习，保证受采民众的配合度，同时，深入学习新冠肺炎疫情防治的基本知识、发热门诊消毒隔离措施等，保障医护人员安全。为规范疫情期间院区病人管理，网络学习是另一重要的管理手段，进行个人账号注册，学习一周后进行扫码考试并核对分数，检测学习成效[2]。
1.3观察指标
在研究结束之后，对比两组发热门诊护士的专业知识储备能力、防护技能以及沟通能力 [1]。同时，选择曾于发热门诊治疗的100名患者进行护理满意度的调查，通过统计满意度客观衡量两组护士的护理能力。
1.4统计学方法
利用 SPSS 23. 0 软件对所收集的數据进行统计分析与处理，两独立样本的比较应用t检验，概率的比较应用X2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组护士应对能力的比较
通过表1的数据，可以看出观察组内护士专业知识储备能力、防护技能以及沟通能力强于仅接受一般护理培训的对照组，P<0.05，说明差异有统计学意义。
2.2 患者满意度评定
通过表2的数据，可以看出观察组内护士所管理患者的满意度较高。
3 结果和讨论
为切实满足百姓需求，提升应对新冠肺炎疫情的能力，增进大众对医疗服务的满意度，医院需不断探索新的应对措施，从更专业的角度提升医务工作者面对突发情况的应对与处理能力，更好的提升医护人员的专业能力 [3]。
因此，提升发热门诊护理人员应对疫情防控的能力需要从个人及医院多个角度进行共同努力，团结起来应对新冠肺炎疫情，保障人民的生命财产安全。
参考文献：
[1]刘雅璇，张芳，陈露，等.新型冠状病毒肺炎疫情下发热门诊的护理防控体会[J].医学食疗与健康，2020， v.18（10）：150-151.
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传染病学论文范文第3篇
关键词:“弹性化”教学传统教学传染病学
随着科学技术的进步和人类健康水平的提高,社会对医学的要求也急剧提升,培养适应当代社会发展的德才兼备的医学人才是医学教育界的当务之急。高等医学教学一直沿袭以学科为基础,以教师为中心,以课堂讲授为主的传统教学模式[1]。现代医学的迅猛发展,对旧的医学教育模式提出了严峻的挑战,如何能使学生更快而全面地获取知识,并运用所学的知识去分析和解决临床实际问题,此乃改革的关键所在。以问题为基础的学习(Problem-based learning,PBL)是以患者的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的新的教学模式,自从1969年由美国的神经病学教授Bar-rows首创,目前已成为国际上较流行的一种教学方法[2]。为了适应新形势对医学教育的要求,根据学生的现状和多年的教学经验,在不增加理论课授课时数的基础上,我们在2005级本科生传染病理论教学中采取PBL教学模式,并配以教学内容、考试内容的统一调整,综合实施“弹性化”教学方法,并在2004级本科生中实施传统教学方法,通过在学生中对两种方法进行的问卷调查,发现“弹性化”教学方法更能充分调动学生的主观能动性,增强对知识的理解和记忆,提高学生对所学专业和学科的兴趣,获得良好教学效果。
1 材料和方法
1.1 教学对象
选择沈阳医学院2004级临床医学专业五年制本科学生300名为对照组,2005级临床医学专业五年制本科学生300名为试验组。
1.2 教学方法
在2004级本科学生的传染病教学中采用传统教学方法,包括:(1)严格遵守教学大纲内容授课;(2)采用LBL(lecture-based learning,以讲授为基础的教学)教学模式进行授课;(3)严格遵守大纲内容设定理论考试范围。
在2005级本科学生的传染病教学中采用“弹性化”教学方法,包括(1)教学内容上增加属于大纲范围外但却在近年频发的新发传染病,如“非典”、手足口病、禽流感等。(2)教学模式上改变传统的LBL教学模式,采用PBL(Problem—based learning,以问题为基础的教学)教学模式,具体实施步骤如下:①上课前一周发放典型病例及思考题讲义;②课前一周时间学生通过图书馆、计算机网络等途径查找相关资料;③课堂上教师以问题为基础进行引导,利用多媒体课件梳理知识,并设置临床情境,师生分别扮演患者、医生角色,使知识更具体、易懂、趣味;④病例讨论:学生以小组形式讨论,每小组选一个代表上台演讲(可以是黑板示范也可以是多媒体课件示范);⑤总结评价:教师根据讨论及思考题完成情况进行评述,概括知识要点,解决问题,完成教学任务。(3)在理论考试试卷中增加部分比例的新发传染病内容,考查学生的接受程度[3]。
1.3 问卷调查对象
2004级临床医学专业五年制本科生60名,2005级临床医学专业五年制本科生60名。
1.4 问卷调查内容
从教学内容、教学模式及考试内容3个方面,共提出22个问题,每个问题的答案以l00分制计分。分值分布:0～20分(极差)、30～40分(差)、50～60分(一般)、70～80分(好)、90～l00分(优秀)。另以多项选择题调查,包括喜欢哪种教学模式,PBL教学模式应该多应用于哪个学习阶段,理论学习阶段PBL的课程所占比例多少为宜。
1.5 问卷调查方法
以无记名填写完毕后收回。
1.6 结果对比及统计方法
2004级接受传统教学方法的学生与2005级接受“弹性化”教学方法的学生对照,成对数据对照采用t检验。
2 结果与分析
在教学内容、教学模式及考试内容各方面调查中,学生和教师都一致认为“弹性化”教学方法优于传统教学方法。
(1)在教学内容上,学生认为弹性化教学在全面性、新颖性、实用性、拓展性方面均优于传统教学,其中新颖性、实用性、拓展性方面有统计学差异,而全面性方面无统计学差异,在系统性方面学生认为传统教学优于弹性化教学。调查统计结果见表1。
(2)在教学模式上,学生认为兴趣及注意力情况、记忆深刻度、英语运用方面PBL优于LBL,但并无统计学差异;在活跃课堂气氛、促进师生间交流、自主思考、协作能力、自信心树立等方面学生认为PBL明显优于LBL,有统计学差异。调查统计结果见表2。
(3)在考试内容上,学生认为弹性化教学在试题的全面性、新颖性、实用性方面均优于传统教学模式,有统计学差异。调查统计结果见表3。
3 讨论
(1)在教学内容上,由于传统教学内容比较死板、模式化,一些传染病受发病时间、区域及控制情况等因素影响并不为学生所熟悉,甚至在授课前学生闻所未闻,这些传染病的授课过程很容易引起学生厌烦逃避的情绪,因此影响整个传染病学的授课效果。与之相比,“弹性化”教学在教学内容上增加的都是国内外新发且社会及媒体给予高度重视的传染病,学生在授课前已对此类传染病存在着浓厚的学习兴趣和了解欲望,教师在授课时增加了这部分知识的系统讲授,恰好迎合了学生的兴趣,对提高学习热情起到了“画龙点睛”的作用。除此之外,“弹性化”教学方法还加深了学生对传染病的认识,使他们了解到像“非典”、“禽流感”这些新发传染病可能会随时发生,像“麻疹”、“流脑”这些既往已经基本控制的传染病也會卷土重来,这正是传染病不同于其他疾病的特点,因此传染病的学习需要“与时俱进”。
(2)在教学模式上,传统教学是采用LBL教学模式,学生对这种教学模式很熟悉,亦正是从小学到高中一直沿袭下来的“填鸭式”教学方法,教师负责“备”和“讲”,学生负责“听”和“记”,老师课堂给多少,学生被动拿多少,可能还要逐渐往外丢一部分。与之相比,“弹性化”教学采用PBL教学模式,强调学生主动学习过程,在课前充分调动学习积极性,让学生带着问题多途径寻找答案,经过独立思考,整合已有的临床知识,找出答案,掌握所学知识。这一过程培养了学生独立思考和自主学习的能力,加深了学生对知识的应用和理解程度[4],促使他们逐步养成终身学习的习惯,为今后的继续教育打下良好的基础。在课堂上,PBL教学模式更加强调师生间的互动交流,强调对学生潜在能力的挖掘,当讲到“水痘”、“流行性腮腺炎”这些青少年中多发传染病时,教师会让患过此类疾病的同学上台讲述患病的亲身经历,使大家在回忆和听故事中对该病的流行病学史、临场表现等特点印象更加深刻。这种师生同台并由学生“唱主角”的教学模式在活跃课堂气氛、增强师生间交流、提高学生自信心等方面较传统教学模式具有显著优势。
(3)在考试内容上,“弹性化”教学方法会结合教学内容的变化进行同步调整,使考试内容更加新颖、全面,也更接近临床实际,让学生充分认识到成绩并不是考试的目的,掌握临床知识、提高解决实际问题能力才是考试的最终目标。
参考文献
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传染病学论文范文第4篇
摘 要： 本文介绍通过多种途径收集动物传染病学音像视频及图片，并将其加工制成音像资料库，探讨将其应用于动物传染病教学中的方法，以便动物医学学生将书本知识与实践联系起来，从而提高动物医学学生的培养质量。
关键词： 《动物传染病学》 音像库 教学应用
动物传染病学是预防兽医学的核心课程之一，而动物传染病是生产中需要重点预防的疾病，通过这门课程学习掌握临床中动物传染病的特点及诊断治疗方法，便于学生更快适应兽医工作。在该门课讲授中如何让学生在有限学时中最大限度了解目前养殖中的重要疾病，掌握临床症状、病理变化和防治措施，如何调动学生积极性、主动性，掌握这门课程的要点，对学生就业和服务兽医临床都有重要意义。如果能把临床鲜活的病例搬回课堂，让学生在生动、形象的多媒体音像教学中充分领会和掌握动物传染病的相关规律及防治方法，提高临床实践能力，将临床典型病例资料，包括患病动物的症状、辅助检查、实验室诊断等录制成音像视频资料，建立动物传染病学资料库并应用于教学中，将大大提高学生的学习兴趣和老师教学质量。在我校应用型人才培养特色名校建设资金支持下，我们创建了动物传染病学音像资料库并将其应用到教学中，取得了较好的效果，现对动物传染病学音像资料库的建库和教学中应用的一些主要问题进行探讨。
1.收集整理多种动物传染病的典型临床资料
收集临床资料的方法有多种，我们主要采取以下几种方式：
1.1录制新的动物传染病音像资料
由于集约化养殖模式和长期免疫接种等影响，出现新的发病情况，包括流行病学、临床症状、病理变化等都发生了一些变化，有的疾病甚至有较大变化。目前市场上现有传染病的光盘大多为十多年前或更早时候拍摄的，与目前发病情况有差异;通过网络获得的视频很有限且要花费不少时间寻找。为了获得形象生动的动物传染病视频资料，我们对临床上常见传染病发病情况、临床症状和病理变化及诊断治疗进行收集并录制成音像资料。这是最新的重要资料，符合目前动物传染病的实际发病情况。这次建库最主要的方式是采用自己录制的方法，搜集山东及附近地区的临床发病病例，主要有动物医院、禽病诊所、养殖场发病病例，当有典型病例时先做初步确诊，然后开始录制临床症状，剖检变化，录制初步诊断和确诊方法，最后录制治疗方法结果。此次录制涉及不同地区的8家动物医院、3家禽病诊所、6家养殖场的临床病例，一部分病例是我们全程拍摄的，另一部分是由联系的动物医院将疑似病例送检到我们学校，由他们拍摄临床症状、病理变化等，由我们确诊后拍摄实验室诊断等内容。除此以外，让实习学生在实习的同时进行一些典型病例的拍摄。不同动物传染病音像资料主要反映其特征病变，便于学生掌握和认识疾病，通过拍摄视频、图片，建立音像资料库。
1.2通过网络获得资源
网络上有一些动物传染病的音像制品，可能在临床病例中未能碰到，可进行录制加以搜集和在建库中应用。
1.3光盘
尽可能多地搜集动物传染病光盘，对现有优秀动物传染病光盘进行剪辑，发挥最有代表性的部分。要求视频清晰，临床和病理变化典型、明确。
1.4书本
动物传染病有许多彩色图谱书，拍摄典型临床、病变、病原在显微镜下的形态等，汇总到PPT，并附以简要说明。有些病变不太明确的地方加入圆圈或箭头，便于学生识别。另外一些典型图片在视频录制时也可使用。
2.音像资料库的内容和后期编辑制作
2.1动物传染病资料库内容
动物传染病涉及内容很广，病也有200多种，因此建库必须制订可行的计划，争取做到新颖、实用，达到课程教学大纲的要求。选择教学大纲中的重要传染病，对临床中常见传染病进行重点录制，如口蹄疫、高致病性禽流感、蓝耳病、伪狂犬病等。目前共录制了25种重要病毒病，23种细菌病的音像资料。
2.2资料库的后期编辑制作
在与我校传媒学院音像资料加工剪接室的协作下，编辑加工采集的音像资料，加入相关解说力争形成高质量的音像制品。解说词提前整理好，请我校广播站的播音学生解说。当然动物传染病音像资料库的构建及完善需要较长时间积累、更新，需要做好记录，已录制的资料要及时编辑;存在的问题要记录，需要加入哪些内容等，需要在动物传染病临床实践中不断积累和认真研究。
3.动物传染病教学中科学利用建立的资料库
有了生动形象的动物传染病病例资料库，怎样用好它就成为关键问题。可采用以下三种方式：第一种，可采用多媒体音像资料与以问题为基础的教学法（problem-basedleaning，PBL）相结合的模式，未讲课之前先看音像资料，然后由教师引导学生总结归纳出重要的临床症状、病理变化，此次用什么方法诊断、治疗。同时要求学生在笔记中快速记录这些特点，以便课后复习。这种方法可使学生主动思考，积极参与到学习中，提高感性认识。第二种，可先课堂讲解，等整个病讲完之后放映音像资料，使学生进一步理解与消化所学内容。这种适合大家都有一些了解的常见传染病。比如：在用PPT讲完大肠杆菌病后，放映一段自己拍摄的某养殖场的雏鸡发病情况，简要的临床和病变，重点介绍如何在实验室诊断这个病及怎么防制。放映时学生注意力集中，从后期掌握情况来看，学生理解记忆深刻。第三种，在讲到某个病中小的知识点时，当时就放映相关音像资料。这种适合于抽象内容理解。如讲到猪伪狂犬病仔猪有神经症状时，就放映约1分钟的视频，然后继续讲课。学生当时就理解，有明确认识，能极大调动学习积极性。
总之，通过多媒体音像资料库的构建，建立家畜传染病丰富生动的教学资源。在实际教学中通过研究教学方法、改革教学模式，设计合理的教学方案，利用好这一资料库，让学生很好地掌握动物传染病内容，提高理论和应用实践能力。当然，动物传染病资料库的建设是一项长期而艰苦的工作，在现有基础上仍需不断补充和完善，今后工作还要继续努力。
参考文献：
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传染病学论文范文第5篇
摘要 艾滋病是无法治愈传染病。以整体护理观为指导，以人为本，通过人性化服务、心理指导、家庭和社会支持等人文关怀和综合护理，改善边境地区艾滋病患者心理、治疗效果和生存质量。
关键词 边境地区;艾滋病患者;人文关怀;综合护理
课题名称：崇左市科技重点研发计划（FA2018034）
目前无法彻底治愈艾滋病，患者需终身服药物来缓解疾病。实施艾滋病患者人文关怀和综合护理，对提高其服药依从性，提升生活质量发挥重要作用。本项目组以整体护理观为指导，以人为本，分析边境地区50例艾滋病患者的主要护理问题，实施人文关怀和综合护理，改善患者心理、治疗效果和生存质量。报道如下。
1主要护理问题
艾滋病属无法治愈传染病，患者需终身服药来缓解疾病。患者晚发现、病情重，家庭社会负担较重。初中以下文化、使用方言的中老年患者为主，知晓和理解疾病防治、健康促进和保障政策能力有限，生理、心理、经济、社会压力大，治疗和护理依从性较差。护士艾滋病诊疗知识和整体护理技能应用掌握程度低，担心职业暴露风险。
2人文关怀和综合护理措施
提高护士艾滋病诊疗知识、整体护理技能、职业防护能力和保障，应用生物-心理-社会医学模式，在“以健康为中心”整体护理观指导下，以人为本，让患者在身、心、社会等方面的人文关怀和综合护理下促进健康，缓解护理存在问题，改善心理、治疗效果和生存质量。实施社会心理综合关怀：为病人提供综合的关怀和服务，心理健康筛查、健康生活方式指导等，按照相关指南或规范来进行。
2.1培养人文关怀和综合护理能力组建项目组，成员参加艾滋病防治规培、心理指导培训，熟悉艾滋病防治、管理和护理，能熟练运用方言开展工作，以人为本，以整体护理观为指导，改善住院环境，提高服务能力。与患者充分交流，模拟体验患者的生理、心理、社会关怀需求等，学习从患者肢体语言中读懂关怀需求。据相关研究指出通过亲身的体验帮助护生将理论真正转换为自觉的关怀行为，为患者提供全面、及时、有效的关怀护理服务。
2.2 职业防护和应急能力培训 加强护士职业防护教育，定期培训，提高护士对患者护理的知识水平，增强防护意识和能力以及应对突发事件技巧和方法，减轻工作顾虑，消除恐惧心理，全面提高护理服务质量。
2.3 艾滋病诊疗知识和整体护理应用培训 学习HIV感染者个案管理实用手册（中国性病艾滋病预防控制中心编）、艾滋病诊疗规范、整体护理和人文关怀知识等，了解艾滋病防治、个案管理和保障政策等，师资参加国家艾滋病护理培训，培养护士具备身、心、社会等方面的人文关怀和综合护理技能。
2.4 温馨舒适的住院环境主动热情的接待患者，介绍人员、环境、服务内容等，提供惠民、便民服务，建立关怀氛围。热情的医疗服务态度有利于消除紧张、恐惧及焦虑心理。采取一系列人文关怀措施，提供人性化的护理服务，为患者营造良好的住院环境，使患者增强信心，更好的配合治疗。
2.5 心理护理 由于艾滋病的难治性、传染性，特别是有性传播途径，患者往往被打上不道德的烙印，受到歧视，由此引发的心理问题相当复杂，因此要仔细分析，采取正确对策，耐心说服。为使患者以最健康的心态回归社会，护士积极帮助解决生活上困难及其他社会问题，开展心理筛查、健康教育、抗病毒治疗指导、人文关怀和综合护理。视患者为全人，护士耐心解答问题，注意沟通技巧，让患者从心理状态上先发生改变，重塑患者对治疗及生活的信心，积极配合治疗和护理，做到整体护理。
2.6 健康教育、社会支持、患者和家庭关怀护理 强调治疗依从性的重要性，依从性的好坏直接影响治疗效果，只有服药依从性达到95%以上时，才能保证80%以上的病毒抑制。对艾滋患者实施人性化的护理管理，能有效解决患者住院期间出现的各种问题，提高患者的遵医行为。疾病预防控制中心、艾滋病防治工作中心和医院制作易懂的健康读本、艾滋病防治动画、画册等，宣传关怀护理、社会支持、保障政策、免费保密咨询检测、健康促进、饮食、生活、心理、运动和疾病防治指导等，项目组多形式健教，强化人文关怀综合护理，加强护理、心理、饮食、用药、检查和出院指导，提供一站式救助和“四免一关怀”指导，指导患者及家庭建立适合的健康生活方式，提高他们促进健康能力。
3 结果
干预前84%患者焦虑（抑郁）。人文关怀和综合护理后，50人全部参加抗病毒治疗，持续抗病毒治疗43人（患者无焦虑、抑郁，持续治疗>8个月），失访7人，抗病毒治疗覆盖率86%（43/50），高于门诊抗病毒治疗覆盖率（81.94%）;病毒抑制率95.34%;总结：样本呈显著性差异，人文关怀和综合护理优于常规护理。
人文关怀和综合护理改善艾滋病患者心理、治疗效果和生存质量，促进优质护理发展。
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【作者简介】梁秀兰（1979—），女，崇左市艾滋病防治工作中心，主管护师，研究方向为护理、健康管理、卫生管理、艾滋病防治。
传染病学论文范文第6篇
1 隔离病房模型的建立
病房的几何尺寸为长 (X) ×高 (Y) ×宽 (Z) =3.3m×2.9m×3.6m, 病房内布置如图1所示。
病房夏季空调冷负荷:围护结构按天津地区计算最大冷负荷为199.30W;加上室内照明, 人员的散热, 共计339.3W。各标准中规定病房换气次数在6～12ACH, 本文按12ACH, 送风量0.115m3/s, 夏季送风温度22.55℃。
送、排风口在室内的位置不同, 相应的气流组织决了病房的流场和温度场。具体的通风模式为顶棚中间送风, 床的两侧排风送风口。
2 模拟结果的讨论与分析
模拟采用目前在数值模拟方面较为常用的k-ε双方程湍流模型。
考虑到污染源在人体的头部位置, 头部附近的流场对人体产生的污染物的扩散影响较大, 因此主要考察室内通过人体的纵剖面z=1.8的流速矢量图, 右侧的图是对污染源附近区域流场的扩大。
由图2可以看出, 送风口在顶棚中间, 排风口布置在床的一侧和两侧时, 可以看出送风气流两侧存在涡流, 左侧涡流位于人体上方, 因此人体释放污染物不易直接排除至排风口。
室内温度的分布受到流场的影响, 通过人体的纵切面z=1.8上的温度场。如图3, z=1.8断面上的温度分布受送风气流的影响较大, 送风口下端床尾部的气流温度偏低些, 因为人体的散热, 床头部的温度相对高些。
我们可以通过比较流线, 初步比较各方案的气流组织效果。图左侧是由送风口送出气流的流线, 它反映室内的气流组织;右侧的图是通过污染源释放点的流线, 它基本能反映污染物的扩散路径。
送风口设在顶部, 流线下送并向四周扩散, 在墙体附近折返向上, 如图4左图。顶送风方式下, 人体上方存在涡流, 通过污染物释放点的流线在床上方环绕, 虽然最后流向排风口, 但流线较长, 排除污染物需要的时间也越长, 室内被污染的区域越大, 如图4右图。
3 结语
从前面的分析可以看出, 通过污染物释放源的流线经过较长的距离才流向排风口, 而排风口的影响相对较弱, 污染物较容易随着送风扩散, 污染物扩散的可能较大, 因此, 考虑将送风口移向床的外侧, 或在床上侧离污染源较紧除加设排风口。
摘要：本文通过建立顶部送风, 排风口设置在两侧的隔离病房气流组织模型, 通过CFD模拟, 模拟该气流组织下的速度场、温度场及流线状况。考察病房污染物排除的效果、病人所处环境的温度与风速的舒适性。同时, 讨论相应的改善措施。
关键词：速度场,温度场,流线
参考文献