高龄产妇孕期护理管理论文范文第1篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过对2005年全年在调查的医院生产的孕妇总数为8 576例, 其中大龄孕妇554例。现在随机抽取其中的200例高龄孕妇, 并且这些孕妇定期产检, 院内有足够的资料储备。同时根据各个抽查高龄产妇的怀孕生产顺序, 随机抽取对应的年龄<35岁并且怀有单胎的正常孕妇200例形成对照, 将这两组分别搭配相对比。
1.2 方法
根据收集到的资料, 进一步归纳并且进行深刻总结, 分别统计对照高龄产妇和正常产妇两组的病理妊娠发病比例, 计算发病率, 扩大检验并且依据统计学原理处理结果。
2 结果
在实验过程中, 我们分别就对照两组高龄妊娠组和正常年龄组的孕妇病理妊娠作比较, 详细记录结果如下。高龄组200例中, 有63例患有孕期高血压, 占63%, 而正常孕妇组200例中只有23例, 仅占7.7%, 差距明显;还有产后出血状况统计, 25例高龄产妇患有大出血, 而对照的年轻组只有很少的8例, 比率只有2.7%;同时, 对于前置胎盘, 高龄组是正常组的近乎4倍, 前置胎盘有14%, 而对照组有4%;还有影响母子至关重要的妊娠期糖尿病, 高龄组只占11%, 正常年龄段却占3%。至于胎膜破裂, 高龄人群中有35%患病, 同样正常年龄段也有30%的患病者。并且进一步补充说明, 两组孕妇患有妊娠胆瘀疾病, 正常年龄组比高龄孕妇组还要高一点, 高龄孕妇只有2.7%, 而正常年龄段是3.3%, 在200例病例调查中, 有10例正常孕妇病理中有该种情况的出现。还有在高龄组中, 孕期产生的胎膜破裂是个很严重的情况, 在高龄孕妇组和正常年龄的孕妇中都存在。调查搜集到, 35例患者是高龄产妇, 而30例患者是正常年龄段的孕妇, 导致整个过程中, 这两组孕妇患病的几率基本相同, 高龄组为35%, 而正常年龄组为30%。
通过对数据整理计算分析, 得出高龄组产妇患有高血压、产后出血发病机会比对照正常产妇组明显提高, 这种差别体现了明显的统计效果。高龄产妇怀孕期间患有糖尿病、前置胎盘的发生机会比对照组明显多, 同样这种差别也有统计的价值。但是, 这两组产妇发生的胎膜早破、妊娠胆瘀、早产等积累发病之间的差异不够明显, 所以得出结果没有统计学价值。
3 讨论
搜集资料, 有关媒体报道, 年龄>40岁的孕妇, 在妊娠期间患有高血压的机会是年轻正常产妇的五倍。且在上述资料中称, 高龄孕妇发病几率是21.0%, 而对照正常孕妇为7.7%, 两者差别大, 有高度的统计学价值。据医学研究结果显示, 伴随着年龄变大, 血管里的内皮损伤逐渐加重, 从而引发高龄怀孕者患病。过程简单如下, 血管的内皮细胞受到损伤时候, 人体内自动调节减少血管里的内皮源性舒张因子的分泌, 增多收缩因子的产生, 这一不平衡导致血管外周发生痉挛现象, 进而引起高血压。同时, 还伴有子宫缺血、胎盘缺血等。当生病情况加重后, 胎盘底蜕掉薄膜之后引起小动脉痉挛。如果毛细血管缺少血液供给, 致使胎盘过早剥落, 会危害母亲和胎儿的生命。怀孕期间最厉害的并发症是胎盘前置, 而调查中显示高龄孕妇发病机会是年轻孕妇的3倍多。子宫内膜在以下情况会受损, 如流产多次、有过分娩经历和子宫实施过手术等, 这些受损情况会引起子宫内膜发炎, 或者子宫萎缩, 改变子宫内环境, 当第二次怀孕时, 或者多次怀孕时, 子宫内供血不足。血管的不良情况, 会使孕妇必须多次补充足够的营养, 从而使胎盘变大, 这就是前置胎盘的形成过程。
在怀孕期间, 子宫会随着胎儿的长大不断伸展, 最后附着在子宫下面部位, 而前置胎盘部分不能伸展, 最终产生错位, 胎盘从附着的部位剥落掉离, 最后产生破裂流血。但是在整个过程中, 血压不能有效收缩, 从而不能压迫出血部位, 不能停止流血, 在整个过程中出血难以控制, 并且流血不止, 大量流出。产后出血发生几率明显比对照组正常孕妇高。
细菌在侵入人体时, 途经外阴道, 若生产后胎盘剥落离开靠近宫颈外部口端, 会进入胎盘剥离面, 最终会增加产褥感染的发生机会。人体的器官都有老化的过程, 年龄长大, 而人体子宫也在不断老化。比如子宫收缩性降低, 如果怀孕次数增多, 子宫内纤维会受损, 产生过多的结缔组织, 或者造成生产时产妇精神极度不放松, 心里过分紧张, 耗费体力, 体能下降, 最后产生子宫缺乏力量引起的产后大出血。
同时, 根据调查显示, 高龄产妇妊娠期间病理不同都会导致产后疾病多次发生, 会造成产后大出血。所以产前防预、产中治疗, 产后养护等对于高龄产妇极其重要。而且值得一提的是, 孕妇产后糖尿病患病的机会多, 可能性大。所以年龄是影响糖尿病发生的危险极高的原因。主要是因为年龄增长使体内胰岛素受体还有亲和力减少, 并且胰腺动脉硬化引发高龄产妇肥胖, 更容易患有糖尿病。孕期患有糖尿病会严重危害怀孕母亲和体内胎儿的健康水平, 所以应该做好产前筛选检查, 及时即刻诊疗, 确保年龄大的孕妇安全健康。妊娠期间, 对胎儿至关重要, 同时对于母亲更是个极大的挑战。为了孕育一个健康聪明的宝宝, 产妇要定时去医院产检, 要及时预防产期病症、做好产后治疗休养。同是当前社会形势下, 我们周围的孕妇年龄逐渐变大, 病理妊娠出现的情况增多, 比例增加。高龄产妇应该重视围产期保健, 注意产后保健, 医护人员应该照顾好高龄产妇, 家人亲戚给予他们更多的关怀, 积极有效预防孕妇身上潜在的疾病, 保护好孕妇产后管理, 让产妇能够安全分娩, 促进妇产科医疗发展。
摘要：目的 通过实验讨论研究高龄产妇的病理性妊娠产生时的状况。方法 将高龄孕妇200例和年龄<35岁产妇200例配合搭对两组妊娠发生状况。结果 高龄孕妇组妊娠期间患有高血压等几率显著大于对照组。结论 高龄产妇病理妊娠产生机会比率大, 应强化高龄产妇期间护理。
关键词：高龄产妇,病理妊娠,产后护理
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