病理院感科工作计划范文

2023-09-21

病理院感科工作计划范文第1篇

一、医院感染监测:

1、 采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测:根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,对手术室器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

二、抗菌药物合理使用管理:

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”。对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、传染病网络直报管理:

1、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度。

2、做好医院传染病疫情管理和报告工作,负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作,定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告工作。

3、每天随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整。

4、做好全院疫情报告,接到疫情报告卡报告后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

5、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、医疗废物车消毒登记本,发现漏项及时填补。

六、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

七、感染管理知识培训:多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为:

1、感染预防控制新进展、新方法;

2、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等;

3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;

病理院感科工作计划范文第2篇

2、督促检查医务人员学习卫生部颁发的《医院感染诊断标准》,全面掌握各种类型医院感染的诊断。严格按照各项操作规程进行医疗活动,并做好自身防护。

3、监督各科室病区,加强环境卫生学的自检工作,定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管等项目的微生物学监测,重点科室加强监测。每季度进行抽检。

4、定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查,计算罹患率,查找感染源、感染因素,组织制定、落实控制措施及分析调查资料,写出调查报告。

5、定期深入科室,检查院内感染病例报告制度执行情况,督促科室如实登记院内感染病例。定时查阅所有出院病历,进行院内感染漏报率的调查,杜绝漏报,错报。

6、经常与检验科保持联系,了解微生物学的检验结果,医院感染病原体分布及抗生素耐药等情况,为控制感染制定措施提供科学依据。

7、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率。

8、配合医务、药剂等部门落实合理使用抗生素制度。

9、对消毒药械、一次性医疗用品的采购进行审核,对其储存、发放、使用等环节实行监督管理。保证产品质量合格,使用安全。

10、负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查,对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。

11、一旦出现医院感染流行趋势时,院感科应于24小时内报告主管院长,并向相关部门通报,共同协商解决办法,积极协助临床科室治疗处理。经调查证实出现医院感染流行时,应立即按规定程序向上级有关部门汇报。

12、定期组织全院人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,组织医务人员和后勤有关人员的考核和评价,提高院内感染控制水平。

13、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。

14、按期完成全院医院感染管理资料的收集、整理、统计、归档、上报工作。

病理院感科工作计划范文第3篇

2、督促检查医务人员学习卫生部颁发的《医院感染诊断标准》,全面掌握各种类型医院感染的诊断。严格按照各项操作规程进行医疗活动,并做好自身防护。

3、监督各科室病区,加强环境卫生学的自检工作,定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管等项目的微生物学监测,重点科室加强监测。每季度进行抽检。

4、定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查,计算罹患率,查找感染源、感染因素,组织制定、落实控制措施及分析调查资料,写出调查报告。

5、定期深入科室,检查院内感染病例报告制度执行情况,督促科室如实登记院内感染病例。定时查阅所有出院病历,进行院内感染漏报率的调查,杜绝漏报,错报。

6、经常与检验科保持联系,了解微生物学的检验结果,医院感染病原体分布及抗生素耐药等情况,为控制感染制定措施提供科学依据。

7、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率。

8、配合医务、药剂等部门落实合理使用抗生素制度。

9、对消毒药械、一次性医疗用品的采购进行审核,对其储存、发放、使用等环节实行监督管理。保证产品质量合格,使用安全。

10、负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查,对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。

11、一旦出现医院感染流行趋势时,院感科应于24小时内报告主管院长,并向相关部门通报,共同协商解决办法,积极协助临床科室治疗处理。经调查证实出现医院感染流行时,应立即按规定程序向上级有关部门汇报。

12、定期组织全院人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,组织医务人员和后勤有关人员的考核和评价,提高院内感染控制水平。

13、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。

14、按期完成全院医院感染管理资料的收集、整理、统计、归档、上报工作。

病理院感科工作计划范文第4篇

一、 负责制定本院、本科医院感染管理计划,并组织具体实施。

二、 有计划、有目标对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测,并提出考评意见。

三、 对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

四、 调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种检测资料,并向全院反馈,并按要求上报。

五、 对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

六、 对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会及分管院长报告。

七、 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

八、 协调医院各科室、各部门有关医院感染管理工作,并提出业务指导。

九、 对本医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理,并及时向医院感染管理委员会汇报。

十、 负责对全院医务人员进行性预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作,并定期组织考评。 十

一、 参与我院抗菌药物临床应用的监督管理工作。

十二、 向全院介绍、推广行之有效的消毒药械,监督检查全院一次性使用医疗器械、器具等用品的购入、使用、处理等情况。 十

三、 对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

十四、 监督和要求检验科定期收集总结医院各种临床标本细菌培养及药敏试验,并将结果向各科室反馈,以供合理选用抗生素参考。

十五、 组织开展医院感染预防与控制方面的培训工作,提供有关医院感染咨询。

病理院感科工作计划范文第5篇

一、 根据有关医院感染管理的法律、法规,指导各科室制订医院感染管理规章制度,并定期检查具体落实情况,督促检查预防院内感染工作。

二、 督促检查医务人员学习卫生部颁发的《医院感染诊断标准》,全面掌握各类型医院感染的诊断。严格按照各项操作规程进行医疗活动,并做好自身防护。

三、 监督各科室病区,加强环境卫生学的自检工作,定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管等项目的微生物学监测,重点科室加强监测。

四、 定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查,计算现患率,查找感染源、感染因素,组织制定、落实控制措施及分析调查资料,写出调查报告。

五、 定期深入科室,检查院内感染病例报告制度执行情况,督促科室如实登记院内感染病例。

六、 经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果,医院感染病原体分布及抗生素耐药等情况,为控制感染措施提供科室依据。

七、 分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率。

八、 完善合理使用抗生素制度,会同医务科、药剂科有计划地对临床用药进行调查、分析,提出建议。

九、 对消毒药械、一次性医疗用品的采购进行审核,对其储存、发放、使用等环节实施监督管理。保证产品质量合格,使用安全。

十、 负责医疗废物销毁和处理的监督检查,对医疗废物管理工作不合格的部门提出整改意见。

十一、 一旦出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告主管院长,并向相关部门通报,共同协商解决办法,积极协助临床科室治疗处理。经调查证实出现医院感染流行时,应立即按规定程序向上级有关部门汇报。

十二、 定期组织全院人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,组织医务人员和后勤有关人员的考核和评价,提高院内感染控制水平。

十三、 协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。

十四、 按期完成全院医院感染管理资料的收集、整理、统计、归档、上报工作。

病理院感科工作计划范文第6篇

一、医院感染监测:

1、 采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测:根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,对手术室器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

二、抗菌药物合理使用管理:

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”。对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使

用率。

三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、传染病网络直报管理:

1、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。

2、做好医院传染病疫情管理和报告工作,负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作,定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。

3、每天随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作,接到疫情报告卡和死亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

6、每月与医务处核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

7、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本,发现漏项及时填补。

六、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

七、感染管理知识培训:多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为:

1、感染预防控制新进展、新方法;

2、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等;

3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;

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