异型淋巴细胞范文第1篇
1 科教价值
培养学生全面思考问题的思维。医学生的学习思维是从普通到特殊, 从正常到异常。解剖学是研究正常人体的学科, 学科以描述多数人的生理结构为主, 医学院的科技馆也多以陈列正常标本为主。使医学生见到的大多是认定的“正常”结构。然而, 这在临床思维中是有局限性的。例如:一位怀孕的妇女跛行而来求医, 询问病史, 是一位先天性跛脚患者。面对特殊的产妇, 医生应该做出什么反应呢?医生应该想到的是产妇可能需要行剖宫术。长期的跛行可能引起其盆腔狭窄, 正常顺产难度系数增大。再如我们人体科技馆有一具左位阑尾的标本, 能引发学生很多思考。如果那位左位阑尾的患者生前找医生看病, 医生该如何处理?若局限在阑尾长在右边的思维中, 将做出错误的判断。人体科技馆的异型标本正是在提醒学生, 学习正常人体时不忘个体差异性的重要性。矛盾具有特殊性与普遍性, 普遍性中有特殊性。作为医学生, 需要培养哲学思维。哲学家赵鑫珊指出, 哲学智慧比具体知识更重要。通过异型标本建立全面分析问题的思维模式远比直接获得知识更有效。临床治疗变幻莫测, 需要培养临床思维。启迪人们对生命、健康、伦理的反思。人体结构的变异与畸形, 是以环境、遗传以及历史背景为基础的。女性吸烟是无脑儿产生的一大诱因, 异型标本可警示群众, 不讲科学或不良习性将酿成一个家庭的悲剧。基因疾病有遗传性, 例如脊柱裂, 唇腭裂。异型标本可以起到向群众宣传婚前检查, 孕前检查的作用。
2 学术价值
引发学生对生物进化论的思考。我们学校人体科技馆收藏了丰富的变异标本, 颇具研究价值。颅骨全额中缝, 是生物的进化还是返古现象?胸椎骨质增生并棘上韧带骨化, 是退行性病变还是脊柱运动中损失等病变所致?亦或先天畸形?如果成因与现代人的生活模式有关, 那是否需要采取保护性措施?胎儿分叶肾与多囊肾在形态上为何难以区分, 二者在发生上有何异同?笔者认为这对生物进化的研究也有一定的价值。能促进从事生物进化和人类学研究的学者与临床医生的交流。医学工作者如果不了解进化的某些方面, 就无法理解我们身边的生物世界, 无法理解人类的独特性、个体差异性[2]。
是临床医学的补充与向导, 为临床研究提供数据。双舌畸形, 留尾返祖, 多毛返祖, 联体胎, 多趾的发现都是偶然。一切我们现在普遍认同的事物在发现之初都可能是异型。颅骨全额中缝变异的出现, 对外科开颅术是否有指导作用, 值得思考。诚然, 人类丰富的生物多样性, 正如不同的血型, 肤色与群体形态差异, 颇具研究价值, 但笔者认为, 异型标本的考察与收藏更具有学术价值。
3 科普价值
人体科技馆是一个学术的窗口, 为医学生与医学工作者提供了交流平台, 同时也是卫生宣教的科普基地。异型标本资源罕见, 有关人体科技馆的建设与应用, 在国内外医学院校来说, 一直是都是十分重视[3]。如华盛顿大学 (美) 的“医学与健康”博物馆陈列, 肯尼亚大学 (非) 的“人类起源”博物馆, 牛津大学 (英) “生物起源”博物馆[4]以及南方医科大学、华西医科大学、中南大学湘雅医学院的人体标本陈列馆, 在注重正常人体标本建设的同时, 还收藏了较多畸胎和变异标本[5], 以上都充分显示异型标本对人类学研究和临床应用具有重要的作用, 也激发了青少年对人体科学的热情, 能培养其严谨求实, 敢于创新, 乐于奉献的科学精神。
4 文化价值
人类是文化的缔造者, 其本身又是文化的产物。异型标本是一笔无形的资产, 是人类文化的载体。例如创下吉尼斯纪录的长颈族美女, 反应了一个地区的审美文化。上世纪极其罕见的裹脚 (三寸金莲) 足骨标本[6], 是对一个历史时代的文化印证。异型标本又是一科学文化的传承, 如湘雅医学院人体标本陈列馆的巨人标本, 因患垂体腺瘤并向颅内转移嗜酸性细胞数量增多, 生长激素分泌速度增快, 最终长成身高2.43m。荷兰莱顿大学著名的解剖学家保夫、布尔哈维、阿尔昆纳斯和鲁兹等创立了世界一流的莱顿大学人体解剖博物馆, 并致力收藏大量的畸形人体标本, 以至于莱顿大学启迪了众多世界著名医学大家, 其中不乏有“欧洲医学教育大师”布尔哈芬和“诺贝尔医学奖”获得者恩特霍芬 (世界第一台心电图仪发明者) , 足见人体异型标本的收藏对医学院校的文化传承具有举足轻重的作用。
摘要：人体科技馆多为展示正常人体标本, 异型标本很少被收集并设独立展柜, 标签说明也过于简单, 没有深入挖掘其价值。本文阐述了异型标本的科教价值, 学术价值, 科普价值, 文化价值。异型标本对提高学生的医学文化素养和校园文化的传承有着至关重要的作用, 值得收藏。
关键词：科技馆,异型标本,文化收藏
参考文献
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异型淋巴细胞范文第2篇
1 临床资料
以笔者在2006年5月至2009年11月接诊的70例哮喘患者作为本组研究病例, 该组病人均有以下症状: (1) 无明显诱因咳嗽持续2个月, 多在夜间以及凌晨发作, 当遇到冷空气、过敏原或者运动后明显加重; (2) 经过常规检查, 无阳性体征, 胸片正常, 肺部以及五官检查未见异常; (3) 支气管激发试验以及舒张试验呈阳性; (4) 服用过止咳药和抗生素等药物均无效。根据第3届全国哮喘会议制定的诊断标准诊断为咳嗽变异型哮喘。
本组70例病例, 随机分为治疗组和对照组, 每组35例。治疗组中, 男18例, 女17例;年龄最大58岁, 最小19岁;病程最长11年, 最短2个月。观察组中, 男20例, 女15例, 年轻最大61岁, 最小20岁;病程最长12年, 最短3个月。2组患者在年龄、病程以及临床表现等方面均无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。
2 方法
(1) 治疗组给予加味小柴胡汤治疗:方剂如下:柴胡15g、黄芩15g、党参30g、法半夏15g、丹参15g、赤芍15g、炙麻黄10g、细辛5g、茯苓15g、白术15g、炙甘草10g。兼痰黄稠者加桑白皮15g、竹茹15g;气虚甚者加炙黄芪30g;血滞瘀阻者加桃仁10g、红花3g;阴虚者去党参加沙参30g、玄参15g、麦冬15g。每日1剂, 水煎服, 复渣再煎, 早晚分服。
(2) 对照组给予口服茶碱缓释片, 每天2次, 每次0.1g;口服氯雷他定片, 每天1次, 每次10mg;沙丁胺醇气雾剂, 每天3次, 每次2喷。
(3) 2组患者均以3周为1个疗程, 疗效评价标准为:痊愈:咳嗽症状完全消失, 并且停药2周后没有复发;显效:咳嗽症状明显好转;复发次数减少或者复发间隙时间延长;无效:咳嗽症状未见好转甚至恶化。总有效率= (痊愈+显效) /病例数×100%。本组数据均采用χ2进行检验, 且以P<0.05为有统计学意义。
3 结果
(1) 临床结果:通过3周治疗后, 治疗组痊愈20例, 显效11例, 无效4例, 总有效率为88.62%;对照组痊愈11例, 显效16例, 无效8例, 总有效率为77.15%。2组对比有明显差异 (P<0.05) , 具有统计学意义。
(2) 在停药2周后, 对2组患者进行回访, 治疗组有3例复发, 复发率为8.57%;对照组有11例复发, 复发率为31.43%, 治疗组复发率明显低于对照组, 2组对比有明显差异 (P<0.05) , 具有统计学意义。
(3) 不良反应:2组患者在治疗前后肝、肾功能均没有发生不良变化;治疗组35例患者中, 有4例在服药时, 出现了恶心、呕吐的症状, 24h内自行缓解;对照组35例患者中, 有5例出现头晕、心悸;1例患者出现皮疹, 另有3例患者出现上腹部不适, 经过治疗处理后, 继续完治疗。
4 讨论
咳嗽变异型哮喘由于其发病激励复杂, 对其的治疗仍然处于探索的阶段, 根据该病症的临床表现, 可以将其归纳到咳嗽的范畴内, 当结合现代医学的理论对该病症进行治疗时, 又要与哮喘相互联系, 因此, 目前大多数的学者认为, 咳嗽变异型哮喘与脾、肺的功能失调有关, 脾虚湿蕴, 宿痰内伏是为内因, 外邪触动伏痰, 郁于肺经, 痰气夹风搏结于气道, 肺失宣降, 是其病机, 仅以疏风宣肺、化痰止咳平喘治之, 然效者有之, 不效者亦不少。笔者用加味小柴胡汤轻清疏达, 扶正透邪, 疏利气机, 调和脏腑功能。方中柴胡、黄芩苦寒清透, 半夏、生姜辛温通降, 丹参、赤芍活血, 麻黄、细辛宣肺化痰饮, 生姜、大枣调和营卫, 参、术、苓、草, 枣甘温, 健脾益气。诸药合用, 既可和解透邪, 调和营卫, 又可补脾益肺, 宣肺化痰。
通过对本组病例的观察发现, 加味小柴胡汤缓解病情的关键在于改善咽痒、咳痰、气急等症状, 其疗效明显优于西药, 而且远期疗效十分显著, 能够有效改善患者的嗜酸性细胞计数, 具有明显的疗效, 而且安全、副作用小, 值得临床推广使用。
摘要：目的 对加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效进行观察和分析。方法 对笔者接诊的70例患者随机分为治疗组和对照组, 治疗组采用口服加味小柴胡汤, 对照组给予西医常规治疗, 2组均进行3个月的治疗。结果 经过3个月的治疗, 治疗组患者在症状改善, 以及复发率方面均有明显差异 (P<0.05) , 具有统计学意义。结论 加味小柴胡汤在治疗咳嗽变异型哮喘方面, 有着较好的疗效, 而且安全无副作用, 值得临床推广。
关键词：加味小柴胡汤,咳嗽变异型哮喘,疗效,观察
参考文献
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