心肺复苏生命支持术范文第1篇
目的:当病人呼吸停止、心脏骤停时,要立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,以维持呼吸和循环功能。
评估：
1.评估患者:
确认患者无意识、无颈动脉搏动、无呼吸。
2.有无禁忌症:胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。
准备:
1.护士:着装整洁。
2.物品:急救车(内备各种急救药、物品),治疗车、复苏板、心电监护仪、简易呼吸器、湾盘、棉签、酒精纱布、手消液、电极片、污物缸
护理记录单。
3.环境:安全、宽敞、适宜操作。
4.体位:仰卧位。
操作流程
1、首先评估现场环境安全。
2、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,呼唤双耳,问:“喂!你怎么了?”告知没有意识。
3、检查呼吸及颈动脉搏动:
用左手小鱼际压前额以保持头后仰,右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉,同时观察患者的面部表情及胸廓起伏5--10秒(默念1001,1002,1003,1004,1005……1010)告知无呼吸,无颈动脉搏动。
4、呼救:来人啊!
请帮忙拨打120急救电话!
5,将患者放在硬板上,去枕平卧,使头,颈、躯干、下肢在同一直线上,上肢位于躯干的两侧,松解衣领及裤带,打开衣服,暴露胸壁。施救者位于病人右侧,靠近病人,双膝跪下,与肩同宽,左膝与病人肩部同一直线。
6、胸外心脏按压:
两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),双手重叠十指相扣，手指离开胸壁，双臂双肘关节伸直，利用上身重量垂直、快速、有力、均匀向下压，每次按压后胸廓充分回弹。(按压频率100-120次/分,成人按压深度5-6cm。按压与通气比为30：2)
7、开放气道:
仰头抬颌法、双手抬颌法(适用于颈、脊椎损伤时),头偏向一侧,清除口腔分泌物和假牙等异物.
8、人工呼吸:一手将病人的鼻孔捏紧,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气;连续吹2口气,每次缓慢吹气,
持续大于1秒,不要过分用力,吹气毕,松开口鼻,确保胸部升起,频率:成人8-10次/分,当口腔有伤时可行口对鼻人工呼吸
9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)
10、判断呼吸、心跳是否恢复,若未恢复自主呼吸及心跳,继续心肺复苏,往复循环,直至到达终止心肺复苏指征。
11、尽早电除颤,进一步行高级心血管生命支持。
注意事项:
1.评估环境,确保安全。
2.患者需平躺在地板或硬板上,摆复苏体位,患者头、颈、躯千平直无弯曲,双手放于躯干两侧。
3.判断患者有无反应,有无呼吸或不能正常呼吸,颈动脉是否搏动,判断时间5-10秒。
4.按压部位必须准确,胸骨中下1/3段(双乳头连线中点),避免压在剑突上。
理论提问:
心肺复苏有效的指针有哪些?
答:
能扪及颈动脉搏动;
自主呼吸恢复:面色由发绀转为红润;瞳孔由大变小,
有眼球活动;
心肺复苏生命支持术范文第2篇
一、 物品准备：简易呼吸器一套(3件)、手电筒
1、快速手消
1、听诊器
1、弯盘
2、纱布2块、60ml注射器1
二、自我介绍：评委老师好，我是来自泌外三的××，我今天操作的项目是：单人徒手简易呼吸器心肺复苏，这项操作的目的是：抢救突然发生的呼吸、心跳骤停的患者，恢复循环、呼吸功能和意识，保证心、肺、脑等重要脏器的血液供应。用物已备齐，操作前准备已完成，是否开始，请指示。
三、检查用物：打开治疗巾，简易呼吸器一套，简易呼吸气囊，挤一下，“气囊弹性良好，无皱褶、无破损、无老化”。呼吸活瓣一个，无裂痕、无破损，连接，挤压，“活瓣开启良好”， 60ml注射器1个，麻醉面罩，“适量充气”，在治疗巾上试一下，“无漏气”。连面罩，在治疗巾上试一下，“连接良好”。快速手消，在有效期内。听诊器，完好无破损。手电筒性能完好(打开，光照手)。弯盘2个，纱布2块。必要时备氧气装置、储氧袋、四头带。
四、操作过程：推车至床旁，打开治疗巾，掀被子三折于床尾，将病人向床边挪，便于操作。
1、拍病人双肩(轻拍重唤)，在病人脸部两侧唤“喂，喂，你怎么了”“病人无反应”喉结旁2cm食指中指由喉结滑动至，测颈动脉搏动“颈动脉搏动消失”颊部贴近病人口鼻处“自主呼吸消失”“快来人啊救人啊”
2、“去枕平卧于硬板床”， 解开上衣、松裤带。右手由肋弓向上，到胸骨尖，左手掌根放于胸骨，左手中指平病人左侧乳头，心前区按压30次，深度至少5cm。按压时观察病人反应。
3、头偏向一侧，“患者颈椎无损伤。”拿弯盘纱布放于口角，清理口鼻分泌物(纱布叩入口中再取出来)“有义齿者取出”。
4、打开气道，面罩完全盖住口鼻，充气一次，3秒后，再充气一次。充气时观察病人胸廓起伏，放气囊于患者头边，利于下一次操作。
5、5个循环后，呼吸器放于车下层。
6、触摸颈动脉，“颈动脉搏动恢复”，“自主呼吸恢复”，手电筒分别照两眼，从外到内“瞳孔缩小，对光反射恢复”。面色转红润。复苏成功。
7、头复位，再偏向一侧，纱布擦口鼻，摆好体位，穿好衣服，枕上枕头，盖好被子。给与保暖，继续给予生命支持。
8、治疗巾放于车下层，快速洗手。
9、口述复苏成功指征(5条)①心音及大动脉搏动恢复;②自主呼吸恢复;③收缩压≥60mmhg;④瞳孔缩小，对光反射恢复;⑤肤色转红润。
五、整理用物：
1、推治疗车回治疗室，先上层，手电筒、听诊器、快速手消放于清洁区，治疗盘擦拭后备用。
2、下层，治疗巾、纱布放于黄色垃圾袋，弯盘冲洗后交供应室处理。简易呼吸器分离，初步清洁后交供应室处理。最后用小毛巾擦拭治疗车上下层。
心肺复苏生命支持术范文第3篇
1、 检查现场安全状况：
在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救;若不安全，须将伤员转移后进行急救。
2、判断患者有无意识与反应
在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。
3、 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。
心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。
口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：30，即每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压。单人操作为2：30,双人操作为1：15。
人工呼吸：
1、首先要将患者摆放在正确的体位，仰卧在坚硬的平面上，若要在床上进行抢救，应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧，两腿与肩同宽，跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。
2、解开患者衣物暴露前胸。
3、打开口腔，若有异物，将病人头部偏向一侧，用手指钩出，有义齿松动也应取出。
4、开放气道，可用仰头抬颌法开放气道：实施抢救者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰，另一手的食指、中指抬起下颌，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。
5、判断是否有呼吸，将脸颊靠近患者口鼻约3厘米，用眼观察胸部是否起伏，耳听是否有呼吸声，面颊感觉有无呼吸气流，判断时间5~10秒钟，无呼吸准备人工呼吸。
6、人工呼吸，对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法;婴儿因口鼻小，吹气时用口对口鼻法
胸外心脏按压
①部位：成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处，婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处;
②方式：成人儿童可以双手掌根重叠方式按压，掌根横轴与胸骨长轴方向一致，儿童也可用单手掌根按压，婴儿则用中指与无名指的指尖按压; ③方法及深度：按压时上身前倾，双臂伸直垂直于胸骨，以髋关节为支点，用上身重量用掌根将胸骨下压4~5厘米，按压后放松，但掌根不要离开胸部，按压时间与放松时间相等。
④按压频率与吹气比例：以100次/分钟的频率按压，节律要均匀，每按压30次后吹气2次为一个循环。
心肺复苏生命支持术范文第4篇
在省立医院招聘中常考的操作，所以一定要按照医院的规定来操作这样才做到知己知彼，在省立CPR可分为野外CPR和院内CPR两种，不过操作流程有些不同。 野外CPR正规考试流程：
学生：老师您好：我是***，我做的操作是野外CPR，我现在开始我的操作!
1、患者已晕倒，观察四周环境安全。
2、呼叫患者(双手拍肩，嘴要靠近患者左右耳进行呼叫，避免碰到失聪病人)，患者无意识。
3、按压眶上神经，无反应;观察瞳孔，瞳孔散大。
4、呼叫周围人拨打120，解开患者上衣扣，省最后一个扣，解开腰带。
5、观察口鼻是否异物，若有头偏向一侧，清理异物，若无开放气道。
6、一看胸廓有无起伏，二听是否有呼吸音，三感觉有无气体逸出，这其中注意数数字(100
1、100
2、100
3、100
4、100
5、100
6、1007)【据说四个数字是1秒】。若无，人工呼吸两次(注意中间放开鼻子)。
7、用拇指从喉部摸是否有颈动脉搏动，注意食指和中指要放在同侧，不能放到对侧，以防家属产生误解，认为你在掐患者喉部。
8、胸外按压：深度成人4~5cm，小儿3~4cm。注意定位方式：一定是中指和食指沿着肋骨下缘，碰到剑突部后，左手掌碰到食指，右手
与左手叠加后，肩、手臂和患者按压部位成直线。
9、再次人工呼吸，注意其中吹气候放开鼻子。
10、如此往返5个循环，若出现室颤或无脉性心速，则需要除颤。
11、以吹气结束，若CPR成功后，观察依次为一看二听三观察，这其中注意数数字(100
1、100
2、100
3、100
4、100
5、100
6、1007)，然后摸颈动脉搏动，自主心率恢复，有自主呼吸，上肢收缩压大于60mmHg，瞳孔缩小，面色红润，口唇泛红，四肢回暖。抢救成功。
12、患者已醒，嘱患者放心，已经通知医生和护士，正在来的路上，您先放松不要紧张，整理好衣裤即可。
心肺复苏生命支持术范文第5篇
答：无煤气泄漏、无高空坠物、无高压电线等。
2、如何给病人取复苏体位?
答：病人取仰卧位，置于地板或硬板上，呼吸道轴线成一条直线。
3、何时给病人除颤? 答：有条件尽早除颤。
4、为什么避免过度通气?
答：过度通气会影响血流动力学改变,引起血压下降或肺泡破裂。
5、为什么保证每次按压后胸部回弹?
答：为了有足够的回心血量，保证每次的心输出量。
6、CPR的按压方法?
答：双手掌根重叠，双臂垂直按压胸骨。
7、CPR的按压部位?
答：胸骨下段(相当于两乳头连线的中间)。
8、CPR的按压频率? 答：≥100次/分。
9、成人按压深度? 答：≥5厘米。
10、CPR按压与放松时间比? 答：1:1。
11、成人胸外按压与人工呼吸次数比? 答： 30：2。
1
12、儿童、婴儿(双人)胸外按压与人工呼吸次数比? 答：15：2。
13、儿童、婴儿(单人)胸外按压与人工呼吸次数比? 答：30：2。
14、儿童、婴儿按压深度?
答：是胸骨前后胫的三分之一(儿童按压深度5厘米、婴儿按压深度4厘米)。
15、心肺复苏有效指征?
答：面色(口唇)由紫绀转为红润;大动脉扪及搏动。
16、如果患者有脉搏，没有呼吸，怎么办?
答：给予5-6秒一次人工呼吸，每2分钟检查1次脉搏，儿童3-5秒进行一次人工呼吸;如果做了气管插管的病人，6-8秒钟进行1次呼吸，胸外按压的同时不应当停止人工呼吸。
17、尽早胸外按压，减少中断的目的? 答：有利于心脑细胞的供血供氧及心跳恢复。
18、心跳停止多长时间，呼吸也随之停止? 答：30秒钟。
19、人工呼吸时间? 答：每次1秒钟。
心肺复苏生命支持术范文第6篇
(1)护士A巡视病房发现1床王丽无意识，呼之不应。立即按呼叫器呼救，计时，启动心脏骤停应急预案。
(2)护士B接听呼叫器后通知医护人员抢救。
(3)同时护士A置患者去枕平卧位(硬板床)，松衣领解腰带，判定无颈动脉搏动，立即行胸外按压。
(4)主任、护士长、医生A等到达病房，护士B携心电监护仪、护士C推抢救车及除颤仪到患者床旁。医生A査看患者，下达医嘱：医生A行心电监护、除颤，护士A心肺复苏术，护士B进行辅助通气，护士C建立静脉通路，记录。主任下达命令：通知麻醉科及ICU速到科室，协助抢救。(早班护士电话通知) (5)护士B连接简易呼吸器(按压30次后给予人工通气2次)。
(6)医生A查看心电监护，判定患者出现室颤，下达医嘱：立即给予非同步电除颤200焦。(调节非同步电除颤200焦，涂抹导电糊，充电，正确放置电极板，负极电极放于右锁骨中线第二肋间;正极电极应放于左腋中线第五肋间)嘱离床，放电。
(7)医生A查看心电监护，心电图示未恢复窦性心律)下达医嘱：肾上腺素1mg静推。
(8)护士C执行医嘱(稀释10倍)。
(9)医生A查看心电监护，判定患者(仍为室颤)再次进行除颤。 (10)护士A继续胸外按压。
(11)5个循环结束，医生查看患者：患者恢复窦性心律，抢救成功，继续进一步生命支持。
(8)护士A安抚患者情绪，做好宣教工作。