乳腺癌护理相关论文题目范文

2024-03-10

乳腺癌护理相关论文题目范文第1篇

2、康复护理自我管理对慢阻肺患者肺功能、生活质量的改善作用

3、人性化护理在慢阻肺无创呼吸机中的应用分析

4、无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的效果及对肺功能水平的影响

5、影响慢阻肺患者呼吸功能锻炼依从性的因素分析和护理对策

6、30例慢阻肺合并冠心病护理体会

7、综合性肺康复护理计划在住院老年慢阻肺护理中的效果探究

8、心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用价值及实施效果分析

9、呼吸训练联合康复护理干预对老年慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响

10、慢阻肺患者接受中西医结合护理对心理状态及生活质量的改善效果

11、1例慢阻肺急性加重期呼吸骤停抢救配合的护理体会

12、慢阻肺:可防可治可逆转

13、延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响分析

14、肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

15、常规治疗联合呼吸康复训练对慢阻肺患者生活质量及肺功能的影响

16、分析优化护理模式对慢阻肺患者肺功能及护理满意度的影响

17、综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果分析

18、慢阻肺伴呼吸衰竭病人雾化吸入用药护理

19、舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果分析

20、无创呼吸机治疗慢阻肺呼吸衰竭合并心功能不全的疗效观察

21、综合护理在经主动呼吸循环技术联合膈肌起搏器治疗的老年慢阻肺患者中的应用效果

22、基于人性化护理模式下慢阻肺无创呼吸机护理的效果及满意度分析

23、浅析成人呼吸内科护理中的风险管理

24、慢阻肺患者的临床护理干预

25、医护一体化护理模式在慢阻肺急性加重期患者中的应用价值

26、高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策

27、全过程优质护理服务在慢阻肺急性加重期合并肺部感染患者中的应用探讨

28、慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的护理干预对其治疗有效率和肺功能影响评价

29、临床护理路径应用于慢阻肺护理及健康教育中的效果

30、慢阻肺家庭护理六要点

31、探讨二陈汤合三子养亲汤在治疗慢阻肺中效果及安全性

32、心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用

33、慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中应用舒适护理方案的可行性分析

34、个案护理管理模式对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者应对方式及生活质量的影响

35、护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响

36、优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的作用

37、肺康复护理用于慢阻肺稳定期患者对其肺功能、生活质量的影响评价

38、对慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理的价值评价

39、探究讨论呼吸护理干预措施在哮喘患者治疗工作中的主要作用

40、护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响效果分析

41、老年慢阻肺疾病护理中优质护理应用价值研究

42、慢阻肺无创呼吸机护理中运用人性化护理的效果分析

43、基于IMB的运动康复护理对慢阻肺患者自我护理能力及遵医行为的影响

44、多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响分析

45、心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果及有效性分析

46、慢阻肺患者肺康复的护理新进展

47、舒适护理在慢阻肺并呼吸衰竭患者中的效果及依从性的价值分析

48、综合护理干预对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量的影响

49、综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响分析

乳腺癌护理相关论文题目范文第2篇

摘要:目的探讨对乳腺癌护理过程中实施优质护理服务的作用及满意度。方法以乳腺癌患者90例进行研究,分组如下:参照组(45例,常规护理)、研究组(45例,优质护理服务),对比护理效果。结果两组患者经过護理后,HAMA与HAMD评分均明显降低,研究组下降水平更高,与参照组比较差异是P<0.05。研究组护理满意度高于参照组,两组比较P<0.05。结论乳腺癌者应用优质护理服务干预,具有显著护理效果,不仅可缓解患者的负性情绪,得到满意评价。

【关键词】乳腺癌;满意度;优质护理服务

前言

乳腺癌是一种恶性肿瘤,国内研究指出,我国乳腺癌患者数量不断升高,且呈年轻化发展。乳腺癌患者在发病以后伴随不同心态,例如焦虑、恐惧、不安等,对疾病的治疗十分不利[1]。优质护理服务干预是一种强针对性、高效性的护理方式,与治疗各阶段的心理特点相结合,综合设计护理方案,促使患者不良情绪有效消除,促进疾病的治疗。本文将以90例患者为对象进行研究,详细如下:

1资料与方法

1.1一般资料

以乳腺癌患者90例进行研究,分组如下:参照组(45例,常规护理)、研究组(45例,优质护理服务),研究开始时间是2018年10月,结束时间是2021年10月。参照组,年龄为38-59岁,平均年龄为(45.83±4.87)岁;III期与IV期分别为38例与7例。研究组,年龄为36-58岁,平均年龄为(45.18±4.36)岁;III期与IV期分别为39例与6例。对比分析患者的一般资料,差异是P>0.05。

1.2 方法

参照组患者在治疗过程中应用常规护理:患者在入院以后,由护理人员主动和患者交流,向患者讲述乳腺癌知识,提高认知水平。在治疗过程中,关注患者的临床症状,做好生命体征监护。指导患者术后饮食、运动。

研究组实施优质护理服务干预:在术前,由医护人员给予患者健康宣教,向患者讲述放化疗有关知识,包括治疗方法、治疗时机、不良反应情况、症状缓解措施等,如多吃清淡食品、定期锻炼身体、注意劳逸结合等。医护人员每日一次监测患者有无感染、皮瓣坏死、皮瓣下积液、上肢淋巴水肿(患侧)、创口出血及创口疼痛等体征,一旦发现异常需给予对症处理。在术后,关心患者,结合患者需求,使用书籍资料实施教育疏导,帮助患者认识疾病,掌握转归与预后,并调整心理状态,由患者身份逐渐转变为正常社会人。医护人员每日一次监测患者有无感染、皮瓣坏死、皮瓣下积液、上肢淋巴水肿(患侧)、创口出血及创口疼痛等体征,一旦发现异常需给予对症处理。给予患者生活管理,指导患者进行有氧运动,每天0.5h,患者应当保持充足的睡眠,科学饮食,规范运动。对于化疗患者,在化疗前询问患者爱好,通过打游戏、下棋、乐器等办法分散其注意力;为其讲解化疗的作用、效果及常见的不良反应,适时安慰患者,避免其过于紧张;另外,需嘱患者不可随意调节化疗时的静脉滴注速度,且不可过度摆动肢体,以减少药物渗漏。

1.3 观察指标

使用HAMA量表评估患者的焦虑情绪,使用HAMD量表评估患者的抑郁情绪。最后,评估护理满意度,分为十分满意、比较满意、不满意三个等级。

1.4统计学方法

本研究所有数据采用SPSS20.0软件分析。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

研究组护理前HAMA评分是(13.92±2.31),HAMD评分是(14.65±1.78);参照组护理前HAMA评分是(13.86±2.26),HAMD评分是(14.57±1.69)。研究组护理后HAMA评分是(6.87±1.45),HAMD评分是(6.45±1.34);参照组护理后HAMA评分是(9.26±1.78),HAMD评分是(9.19±1.63)。

两组患者经过护理后,HAMA与HAMD评分均明显降低,研究组下降水平更高,与参照组比较差异是P<0.05(T=4.8945,T=5.7945)。

2.2 两组患者生活质量比较

研究组患者中,十分满意20例,比较满意24例,不满意1例,护理满意度是44例(97.78%);参照组患者中,十分满意18例,比较满意,不满意6例,护理满意度是39例(86.67%)。研究组护理满意度高于参照组,两组比较P<0.05(X2=4.5232)。

3 讨论

乳腺癌的发生可能与家族史、年龄、长期应用雌激素(外源性)、绝经迟、乳腺非典型增生等因素有关,症状包括乳腺刺痛、皮肤破溃、乳房皮肤改变、乳腺轮廓改变、腋窝淋巴结肿等,若不及早施治,易威胁其身心健康[2]。但施治期间还需辅助应用对症护理干预,否则可能伴发术后感染、出血、疼痛等情况,影响最终预后。传统护理中,其内容有病情观察、康复指导等,重视病情管理,此护理模式的形式单一,内容老旧,忽视患者的情绪变化,对疾病的治疗十分不利[3]。针对乳腺癌患者应用优质护理服务干预,采用康复指导、行为干预、健康教育等措施,有助于调节心理状态,消除抑郁、焦虑等负面情绪,避免不良情绪产生的负面效应,帮助患者梳理自信心,修复崩溃心理防线,在在科学引导下进行自我护理,促使身心健康水平有效提高[4]。本次研究中,参照组应用常规护理,研究组应用优质护理服务干预,护理结果可见,两组患者经过护理后,HAMA与HAMD评分均明显降低,研究组下降水平更高,与参照组比较差异是P<0.05。研究组护理满意度高于参照组,两组比较P<0.05。

综上所述,乳腺癌者应用优质护理服务干预,具有显著护理效果,不仅可缓解患者的负性情绪,得到满意评价。

【参考文献】

[1]魏金波.乳腺癌术后放疗全程实施优质护理服务效果评价[J].母婴世界,2020,(2):178.

[2]孙莹.乳腺癌术后放疗全程实施优质护理服务效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(31):150-151.

[3]吴洁,刘文慧.全程优质护理服务在乳腺癌患者化疗中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(2):111,136.

[4]刘春梅.优质护理服务在乳腺癌患者手术室护理中的应用体会[J].健康必读,2020,(15):129.

平阳县中医院 浙江温州平阳 325401

乳腺癌护理相关论文题目范文第3篇

摘要:目的:探讨乳腺癌患者术后心里状态以及相关的护理对策。方法:借用黄铎香教授设计的《0理健康调查表》,自行设计乳腺癌患者术后心理问卷调查,对2007年6月~2009年6月我院共收治的108例乳腺癌患者进行问卷调查。结果:患乳腺癌患者仅有一半的人对此病有一个正确的认识,大多数患者术后存在自卑、焦虑、恐惧、无助、无奈,100%的病人希望对疾病知识的有所了解,掌握,能知道如何预防乳房癌发生的知识。结论:乳腺癌术后均存在焦虑、恐惧、自我形象紊乱、自卑等不良心理状态,通过对乳腺癌患者心理的护理、有效的沟通、转移其注意力,正确评估患者,提供健康、科学的医学信息,以及家庭社会的支持,可减轻其不良情绪,提高患者的生活质量。

关键词:乳腺癌;心理调查;护理

乳腺癌护理相关论文题目范文第4篇

摘要:目的:探讨乳腺癌患者化疗过程中行静脉输液港时实施优质护理的临床价值。方法:选取2016年10月-2018年10月期间本院收治的乳腺癌化疗时行静脉输液港患者92例作为研究对象,以随机表为基准,分为实验组(n=46例)、对照组(n=46例),实验组:优质护理,对照组:常规护理,对比两组护理满意度、不良反应发生率、导管异位率。结果:护理满意度对比:实验组高于对照组;不良反应发生率对比:实验组低于对照组;导管异位率对比:实验组低于对照组,P<0.05.结论:乳腺癌患者化疗过程中行静脉输液港时实施优质护理的临床价值显著,实施后可明显降低导管异位发生率,值得借鉴。

关键词:乳腺癌;化疗;静脉输液港;护理方法;效果

临床将化疗作为乳腺癌首要治疗方法,但化疗持续时间较长,且在化疗实施过程中不仅会损伤患者的血管,且常规实施化疗药物输注,对外周静脉血管造成刺激,极易诱发静脉炎等各种不良反应。随着近年来医疗技术的持续发展、创新,将静脉输液港应用于乳腺癌患者化疗过程中,基于其可长期埋于皮下组织,既可明显减少反复穿刺对患者生活质量、耐受程度的影响,且在实施化疗过程中可将药物直接输送至中心静脉,减少药物输注过程中对外周静脉的刺激,但临床有资料显示,该方法在实施过程中血栓等不良反应较多,故为减少该方法治疗过程中出现的不良反应。本次随机选择92例乳腺癌患者实施研究。为其行静脉输液港优质护理,分析其导管异位率及不良反应发生率,现就本次研究结果进行汇总:

1资料与方法

1.1一般资料 选取2016年10月-2018年10月期间本院收治的乳腺癌化疗时行静脉输液港患者92例作为研究对象,分为2组(随机表),即每组46例样本。实验组:年龄:32-68岁,平均年龄:49.5±16.5岁;大学及其以上学历患者15例,高中学历患者15例,初中及其以下学历患者16例;病程:1-3年,平均病程:2.0±1.0年;对照组:年龄:33-70岁,平均年龄:51.5±18.5岁;大学及其以上学历患者16例,高中学历患者15例,初中及其以下学历患者15例;病程:1.5-3.5年,平均病程:2.5±0.8年。紧密、细致分析2组基础资料,符合临床实施研究相关标准、规定,具有可比性。纳入:(1)自愿签署知情书患者;(2)无化疗药物禁忌症患者;(3)上报医院伦理委员会获批患者;(4)女性患者;(5)实施静脉输液港治疗患者;排除:(1)精神疾病患者;(2)癌细胞扩散患者;(3)自愿退出研究患者;(4)伴有其他恶性肿瘤患者,避免对研究准确性产生影响。

1.2方法 实验组:优质护理,(1)心理护理:基于患者对该治疗方法无任何了解,故在实施治疗过程中多伴有不同程度抵触心理,增加临床治疗困难,故护理人员需于治疗前对患者进行合理心理疏导,达到缓解其不良心理的目的,进而提高其配合程度。(2)置入护理:在实施穿刺治疗过程中需遵循无菌操作原则,指导患者取平卧位后可尽量选择不同穿刺点实施穿刺,若实施过程中出现抵触感,应立即回抽血液,评估枕头是否位于输液港槽内,后借助无菌生理盐水进行反复冲洗。(3)输液护理:在输液过程中需确保枕头位于血管内,故在每次实施输液前需进行回抽观察,若其未位于血管内需重新置入,并进行反复冲洗,且若输注药物浓度、刺激性过高需定时对管道进行冲洗,避免出现导管堵塞情况,待输液完毕进行正压封管。对长期不进行输液的患者,每隔1月需对其导管进行一次冲洗,且叮嘱患者避免剧烈运动。(4)导管堵塞护理:临床在实施导管冲洗时需一边退针,一边冲洗,且在冲洗过程中需在注射座内形成漩涡,加强冲洗效果,预防拔针时出现负压,对血液回流产生影响。对照组:常规护理,定期对置入导管进行检查,观察其是否出现堵塞、脱落现象,并叮嘱患者切勿大幅度活动。

1.3观察指标

1.3.1护理满意度评估 参考科室自制量表,指导患者于输液完毕进行评估,分值:0-50分,得分、护理满意度呈正比。

1.3.2不良反应发生评估 临床常见不良反应有脱落、局部出血、拔管等。

1.3.3导管异位率评估 对治疗过程中导管异位发生情况进行分析。

1.4统计学方法 SPSS22.0,计量资料(依从性)用t、(x±s)进行检验、表示;计数资料(不良反应发生率、导管异位率)以x2、%进行检验、表示,2组数据资料,以P值区间(P<0.05)进行表示。

2结果

2.1护理满意度 兩组护理满意度评估,详见表1.数据显示:P<0.05,且实验组较对照组高。

2.3导管异位率 两组导管异位率评估,详见表3.数据显示:P<0.05,且实验组较对照组低。

3讨论

静脉输液港是一种完全置入人体血管内的闭合性输液系统,在实施治疗过程中将其完全置入人体内部,有效避免每天实施静脉穿刺对患者血管、机体造成的损伤,且乳腺癌患者临床发病率持续升高,不仅会对患者身心造成较为严重损伤去,故在实施治疗同时需配合进行护理干预。

本次研究中,实验组护理满意度41.31±2.58分高于对照组,且不良反应发生率、导管异位率为10.87%、4.34%均低于对照组,这与左杰等研究一致,分析:常规护理实施过程中多注重临床操作护理,缺乏对患者身心的干预,故实施满意度较差。患者在实施该方法治疗过程中,对其临床效果、置入方法均无明显认知,故优质护理实施过程中对患者进行心理护理,告知该方法临床优势、价值,并对其出现的不良心理进行有效疏导,提高患者依从性。且实施过程中进行置入护理、输液护理、导管堵塞护理,降低治疗过程中出现的意外事件、风险事件,提高临床安全性。

综合上述,乳腺癌患者化疗过程中行静脉输液港时实施优质护理的临床价值显著,对降低导管异位发生率和不良反应发生率又极高价值,值得借鉴,且实施后患者满意度较高,故该方法在乳腺癌化疗中的价值得到证实。

乳腺癌护理相关论文题目范文第5篇

【摘要】 目的:探讨对乳腺癌患者进行心理护理的方法。方法:对本科室收治的50例乳腺癌患者的护理进行回顾性研究。结果:通过采取有针对性的护理措施,乳腺癌患者的心理压力有所缓解,有利于配合治疗。结论:提高心理护理质量,可以进一步提高乳腺癌患者的生存质量。

【关题词】 乳腺癌患者;心理护理。

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,仅次于子宫癌。它的发病率与遗传有关,在40~60岁女性绝经前后发病率最高,并有年轻化趋势。

在非专业人士眼里,癌症就意味着被判了死刑,加上乳房是女性第二性征,又直接影响女性外在的美,一旦确诊会给患者带来很大的心理压力,很容易导致情绪低落,不积极配合治疗等。护理人员在整个医疗环节中与患者接触最多,这就要求护理人员掌握一定的心理护理方法,给予有针对性的心理护理。

一、一般资料

本组50例,40岁以上33例,40岁以下17例,职业女性30例,家庭主妇20例。乳腺癌改良根治术49例,保乳手术加化疗1例;住院天数15~25天,复查发现肝转移、骨转移各一例,仍定期化疗。患者一般情况均好,可以配合治疗。

二、乳腺癌患者的心理特点

1. 焦虑心理:

有些患者因手术毁损了女性特有的胸部外形和女性特征的丧失而对未来失去信心,怕遭遇丈夫的嫌弃;有些患者因家庭经济困难,担心经济损失使今后的生活更加困难,表现为整天愁眉不展、唉声叹气、焦虑不安、忧心忡忡、不思饮食、失眠等。对此类患者,我们主动与患者交谈,听取患者的倾诉,建立良好的护患关系,有效地和患者沟通,认真回答患者的提问,有的放矢地加以安慰、帮助、解释和开导,以消除其心理障碍。同时做好家属的思想工作,使家属能积极主动去关心体贴患者,使患者情绪稳定下来接受治疗。

2. 绝望心理:

病情恶化,肿瘤转移及化疗的不良反应等,患者意识到所做的一切努力都是徒劳的,到头来会是人财两空,对治疗和生活失去信心。时常流泪,常常发脾气,悲观失望,甚至少数人有自杀倾向。护理人员首先要加强责任心,防止发生意外。然后稳住患者情绪,耐心疏导和安慰,向患者提供有希望的信息和极力帮助的保证,同时调动家属的力量来做思想工作,细心服侍,唤起她的勇气和信心,使她感觉生活处处充满阳光和爱,轻生只会给家庭带来极大的不幸和悲哀,从而消除其轻生绝望的念头,积极去配合治疗。

3. 恐惧心理:

大多数患者都认为癌症是不治之症,于是“谈癌色变”,一经诊断为癌症就会产生极大的恐惧心理,害怕死亡。面对这种患者,我们首先在精神上给予支持与鼓励,通过多种方式接近患者,多与患者交谈,告诉她乳腺癌并不是她所想象的那么可怕,只要早期发现、早期治疗,预后是理想的。同时,耐心解释患者提出的疑问,以亲切和蔼、沉着冷静的态度去帮助患者,要特别注意语言艺术。语言是心理护理工作中的重要手段,是打开患者心扉的钥匙,可以帮助患者摆脱精神折磨。

4. 悲观心理:

当病情不见好转,特别是已行乳腺癌根治术的患者,在恐惧和焦虑的同时,由于承受着难以言状的痛苦和不适,常将这一切归罪于老天爷的不公平及医务人员的无能等而乱发脾气,周围的人都成了其发泄的对象。有时闷闷不乐,对周围的一切漠不关心,少言寡语、精神萎靡、睡眠不好,对治疗失去信心,甚至拒绝治疗,消极悲观地等待死亡。对于这类患者,医务人员应以高度的同情心和责任感,积极真诚的态度、和蔼的言行,去关心、体贴患者。在患者情绪不佳、出言不逊时,做到克制、忍让,以情感人,有意识地多接近患者,让其倾吐内心痛苦,使心理得到疏通,并劝导患者面对现实,既来之则安之,以笑脸去迎接不幸。

三、护理方法

1. 重视与新入院的患者的沟通交流。

护士亲切接待,自我介绍,热情问候,安排患者住合适的房间,向患者介绍病区环境,给患者讲解疾病相关知识及主管医生、主任、护士长、责任护士的情况,建立良好的第一印象,取得患者及其家属的信任。采用谈话法、观察法,对患者进行入院心理评估,从而进行个体化护理。

2. 营造人文氛围,开展温馨护理[1]。

病房环境保持清洁、舒适,允许患者摆放少量的私人物品,允许患者最亲近的人在病房陪侍;在检查、治疗和护理过程中,动作轻柔,减少不必要的暴露,及时采取措施,随时维护患者的隐私,关心患者,尊重患者,以患者的利益和需要为中心。护理人员自身情感传递对患者的影响也很重要,护理人员上班时精神饱满、情绪高涨、面容和气、面带微笑,在患者面前这种良好的情绪自然地释放,会让患者处于一种很松弛的状态,让患者能够放心地和护士进行交流。

3. 确立良好的护患关系。

对患者给予多方面的关心、指导,积极主动与其沟通。耐心解答患者提出的问题,开展健康教育,向患者讲解乳腺癌的相关知识。与患者对话要语气温和,避免使用含糊不清的言语、神态和表情,使患者消除思想顾虑,树立战胜疾病的信心[1]。为患者提供一些书籍、杂志和报纸,尽量使患者住院期间的生活丰富一些。

4. 科学对待患者知情权。

对于患者的真实病情,特殊情况下需要保密,避免患者过度紧张、恐惧,影响治疗。对于已经知道病情的患者,主动和其交流,讲解相关知识,鼓励她们多和手术成功的患者交流,减轻心理负担。

5. 加强对患者家属的心理护理。

手术前了解丈夫对手术的看法,鼓励其提问,并做好解答工作。患者家属术后的态度直接关系到患者治疗的积极性。因为癌症不仅对患者本身来说是一场灾难,对患者家属也是心理折磨,忽视与家属的沟通,会直接影响家属的身心健康,而家属作为癌症患者的主要支持系统,对患者的身心健康有着至关重要的作用[2]。

6. 密切注意患者心理变化。

患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。怕的是疼痛与死亡,担心的是会不会出意外,会不会落下残疾等。患者术前的这种恐惧和焦虑,将直接影响手术效果,如失血量大、愈合慢等。而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。为此应当进行术前心理护理,并由有权威的医生和护士进行,耐心听取患者的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证。另外,做过同类手术患者的信息,对术前患者的情绪影响较大,护士可有针对性地组织交流。

7. 术后护理。

术后给予整体护理,经常巡视病房,严密观察患者,动态监测生命体征,发现异常病情应及时报告并妥善处理。关心患者,耐心倾听患者的主诉,告知患者病情,以调动其自身调节能力。

8. 加强宣传工作。

认真做好术后宣教,鼓励和协助患者早期进行患侧肢体的功能锻炼,减少和避免并发症。鼓励其夫妻双方坦诚沟通,正确对待现实。鼓励患者表达手术创伤对自己今后角色的影响,护士应表达对其同情和提供改善自我形象的方法。

9. 做好出院指导,加强家庭随访。

家访的目的是让患者获得更多的与疾病相关的知识,以便知道如何去对待它;家访还应该让患者确信她们有社会各界的支持,让其亲人(丈夫、孩子等)分担其焦虑的情绪。调查表明,乳腺癌患者认为,与以前在医院与医生进行短暂的交流相比,护士进行家访更有利于一些敏感问题的探讨[3]。对于不方便进行上门随访的患者可采用电话随访的方法进行。100%的患者满足电话随访的形式和内容,电话随访把医疗过程延伸到患者家中,不仅是一种连续性的护理服务,而且能体现社会这个大家庭的温暖[4]。

综上所述,心理护理在乳腺癌患者的治疗过程中起着至关重要的作用,通过与患者和家属的沟通,使患者和家属认同护理人员,不仅使医患关系和谐,而且可以了解患者的心理变化,通过有效心理护理,能够改善患者焦虑、抑郁、对抗治疗心理,确实缓解心理压力,积极应对疾病,促进机体和心理的康复,提高生活质量。

参考文献

[1] 陈小玉,王菊吾.人文关怀理念在乳腺癌患者护理中的应用[J].护理研究,2005,19(3B):1547.

[2] 黄海珊,张静平,邓小梅.乳腺癌患者的心理问题及护理[J].护理研究,2005,19(5A):947.

[3] 周良同.家访对乳腺癌患者治疗过程中的社会心理学的支持研究[M].国外医学护理学分册,2004,23(2):84.

[4] 俞桃英.护士对出院患者实施电话随访的体会[J].中华护理杂志,2006,41(3):246-247.

乳腺癌护理相关论文题目范文第6篇

1.1 一般资料

本组50例, 均为女性, 年龄28~67岁, 平均45.3岁, 术后均经病理证实, 其中:浸润性导管癌36例, 腺癌5例, 导管内癌6例, 鳞状细胞癌3例。

1.2 方法

采用CAF方案31例, ET方案19例 (C代表环磷酰胺, A代表阿霉素, F代表氟脲嘧啶, E代表表阿霉素, T代表紫彬类) , 所有患者化疗4~6个疗程, 每个疗程间隔28d。

2 结果

本组50例患者出现:胃肠道反应45例, 骨髓抑制23例, 口腔炎26例, 脱发50例, 恐惧焦虑9例。

3 讨论

3.1 化疗药物的护理

根据医嘱正确配制药物, 如阿毒素必须用5%葡萄糖溶解, 而用生理盐水则易结块不能完全溶解;环磷酰胺必须用生理盐水并延长溶解时间至溶液中透明结晶完全溶解。根据给药途径正确给药, 如环磷酰胺、表阿霉素为静脉注射, 氟脲嘧啶为静脉滴注须持续3~4h。化疗前后和输入不同化疗药物时, 都要用生理盐水50~100m L冲洗血管, 可稀释残留于血管壁上的化疗药物, 减少对局部组织刺激, 有效预防静脉炎。静脉化疗前应检查回血确保通畅方可给予化疗药物, 如有红肿、疼痛等不适应予及时处理。乳腺癌病人因淋巴回流受阻致患肢肿胀, 6个月内患肢禁止输液, 下肢静脉血流速度缓慢, 化疗后易出现多处水泡、溃烂及静脉栓塞等并发症, 因此病人从第一次化疗起就应注意静脉计划有序的应用。一旦化疗药物外渗, 停止输液, 保留针头尽可能回抽药物, 用注射器抽取地塞米松5mg+0.25%利多卡因5m L在外渗部位处进行封闭注射, 然后用冰袋或硫酸镁局部冷敷12~24h, 严防化疗药物渗漏致皮下组织坏死。

3.2 消除乳腺癌患者对癌症的恐惧

坦诚地回答病人的疑问, 耐心地给病人讲解癌症的有关知识告诉病人癌症并不是不治之症, 随着医学的发展, 有许多癌症可以治愈, 有的甚至可以根治, 恢复正常生活[1]。 (1) 消除乳腺癌患者对癌症的恐惧坦诚地回答病人的疑问, 耐心地给病人讲解癌症的有关知识, 告诉病人癌症并不是不治之症, 随着医学的发展, 有许多癌症可以治愈, 有的甚至可以根治, 恢复正常生活。

3.3 胃肠道反应恶心、呕吐是化疗药物引起的最常见的早期毒性反应, 可能使患者拒绝有效的化疗

采取多种疗法开展访谈、咨询、支持、帮助, 主动关心患者, 呕吐后立即漱口、擦洗、整理床位, 给予适量镇静、止吐剂, 观察记录呕吐次数、数量、性质, 及时纠正水电解质平衡情况。

3.4 骨髓抑制的护理

骨髓抑制是化疗过程中最常见的不良反应, 因此在化疗期间要注意患者血象变化, 防止感染。化疗期间血白细胞<3×109/L, 血小板<50×109/L, 血红蛋白<80g/L, 应停药。若血白细胞<1×109/L, 应实行保护性隔离, 住单间或隔离病房, 卧床休息、制动;病房经常开窗通风, 紫外线消毒2次/d, 限制探视;做好口腔护理, 用朵贝尔氏漱口液漱口, 3次/d;监测生命体征 (尤其是T) 及血小板减少引起的出血倾向, 并及时处理;按医嘱使用升白细胞的生物制剂, 重组人粒细胞集落刺激因子。如惠而血 (瑞白) 50ug/m2皮下注射, 或生白能5~10ug/kg皮下注射, 每天1次;口服地榆生白片、利血生、鲨肝醇等治疗, 一般白细胞在2~3d后升至正常, 停药48h后可继续接受下一疗程化疗。

3.5 心脏毒性反应的护理

心脏毒性表现为短暂的心动过缓, 也可无自觉症状, 化疗结束后心率自行恢复正常。还可表现为心律失常和心衰, 一般剂量下心衰发生率为1%~2%, 随着累计剂量增加, 对心脏毒性作用增强。用药期间应严格注意心律及脉率变化, 必要时可行心电监护, 发现问题及时处理。

3.6 脱发的护理

化药物剂量越大, 脱发越严重, 通常发生在用药后1~2周, 2个月内最显著。对这类病人我们在化疗前已向她们讲述脱发是暂时的, 待化疗结束2~3个月头发会自动长出来, 因健康教育到位, 病人有所心理准备。其次为预防脱发, 在化疗前10min我们指导病人头部怎样放置冰帽, 其目的使头皮冷却局部血管痉挛, 减少药物到达毛囊而减轻脱发。日晒, 外出时要带帽, 告知病人不要使用对头发有刺激性的洗发液, 同时建议患者戴假发或帽子, 以增加患者的自信心。

通过以上护理方法, 使患者对于肿瘤化疗这种治疗手段更加容易接受, 增强了战胜疾病的信念, 克服原有的恐惧焦虑感, 很好的配合医护的治疗, 我科收到了良好的经济效益及社会效益, 提高了患者疾病治愈率及生存质量。

摘要:目的 通过对50例乳腺癌患者全身化疗的护理体会。方法 我们采用正确的化疗药物配置方法, 及时通过药物解除患者的恶心呕吐, 减少患者的恐惧心理, 很好处理药物带来的心脏, 骨髓抑制等副作用。结果 通过加强对全身化疗的各项措施, 减轻了患者的痛苦, 延长了生命, 提高了生存质量。结论 通过以上护理措施, 使孩子易于接受化疗, 并可以控制晚期转移的肿瘤。受到了患者的好评。

关键词:乳腺癌,化疗,护理体会

参考文献

[1] 张素娟, 耿寅卯, 王晓春, 等.乳腺癌患者术后抑郁状态调查及护理对策[N].河北职工医学院学报, 2002, 20 (2) :33~35.

[2] 孙立宏, 杨丽敏, 赵丽敏.乳腺癌化疗病人的心理特征及护理[J].临床和实验医学杂志, 2007, 2:179.

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