归档病历整理顺序范文第1篇
2、 入院申请单
3、 出院或死亡记录
4、 死亡讨论记录单
5、 入院记录或再入院记录、24小时出入院记录、24小时死亡记录、接收记录
6、 诊疗计划
7、 完整入院记录
8、 病程记录﹙包含日常病志、上级医师查房记录、交接班记录了、转科记录、阶段小结、术后病志﹚按时间先后顺序排列
9、 手术同意书
10、 输血同意书
11、 麻醉同意书
12、 术前讨论记录
13、 麻醉前访视记录
14、 麻醉记录
15、 手术安全核查记录
16、 手术用物清点单
17、 手术病人交接单
18、 手术记录
19、 产科：产时、产后记录 20、 麻醉后访视记录
21、 各类专科治疗单﹙血透治疗单、放射治疗单等﹚
22、 教授查房记录、大会诊、疑难病例讨论记录
23、 会诊单
24、 三大常规报告单
25、 血生化报告单
26、 医学影像检查资料﹙包含X线、B超、CT、MRI等，同类检查按结果回报时间先后顺序排列﹚
27、 病理资料
28、 门诊检查单或外院检查结果单
29、 各种告知书、各类申请书、同意书等﹙包含入院医患谈话记录、病危重通知书、病情告知书、特殊30、 检查或特殊治疗同意书、入院评估单、入院告知书、产科处理同意书﹚ 药物执行单
31、
32、
33、
34、
36、
37、
38、
39、 40、
41、 护理记录单﹙包含血压、血糖记录单﹚ 长期医嘱单 临时医嘱单 三测单
专科临床路径表
各类与器材有关的资料 各类审查表、审批表 上次住院病历
死亡患者门急诊病历 病历复印申请书
35、 产科新生儿﹙新生儿出生记录、新生儿查房记录、新生儿疾病筛查告知书、新生儿护理记录单、医嘱单﹚
归档病历整理顺序范文第2篇
1、收案审批表
2.收费凭证
3.委托书(委托代理协议、授权委托书)
4.起诉状及证据材料
5.答辩状及证据材料
6.诉讼保全申请书、证据保全申请书、先行给付申请书和法院裁定书
7.承办律师代理意见
8.代理词
9.出庭通知书
10.庭审笔录
11.判决书、裁定书、调解书
12.上诉状(二审)
……
15.办案小结
二、刑事卷卷内目录
1、收案审批表
2、收费凭证
3、委托书或指定书
4、阅卷笔录
5、会见被告人、委托人、证人笔录
6、调查材料
7、承办人提出的辩护或代理意见
8、集体讨论记录
9、起诉书、上诉书
10、辩护词或代理词
11、出庭通知书
12、裁定书、判决书
13、上诉书、抗诉书
归档病历整理顺序范文第3篇
工程准备阶段文件
一
立项文件
项目建议书、项目建议审批意见或前期工作通知书
可行性研究报告审批意见及可行性研究报告、附件
关于立项有关的会议纪要、领导讲话
专家建议文件
调查资料及项目评估研究材料
环境预测、调查报告
建设项目环境影响报告书(报告表、登记表)
二
建设用地、征地文件
建设项目选址意见书及附件(规划设计范围图、拟用地范围图、拆迁范围图)
县级以上人民政府城乡建设用地批准书及用地申请报告
建设用地规划许可证及附件(建设项目规划方案及审查通知书、建设工程方案审查通知书)
用地红线图
用地协议
划拨建设用地文件
征用土地呈报表
国有土地权出让合同
国有土地权租赁合同
10 国有土地权划拨合同
11 国有土地权地籍图或宗地图
12 国有土地使用证
三
建设拆迁文件
房屋安全鉴定书
拆迁许可证
拆迁安置意见、协议、方案等
拆迁批准文件及申请
还建协议书
1 四
建设工程规划管理文件
建设工程规划许可证正、副本
建筑定位图
建设工程放线验线通知单
建设工程外装修通知书
其他规划文件
五
勘察、测绘文件
工程地质勘察报告
水文地质勘察报告、自然条件调查
地震安全性评价
建设用地钉桩通知书 、钉桩放线通知书
地形测量和拨地测量成果报告
六
设计文件
初步设计(包括初步设计图纸和说明、工程概算等)
技术设计(包括技术设计图纸和说明、修正概算等)
审定设计方案通知书
施工图设计
4.1 施工图说明
4.2 建筑施工图
4.3 结构施工图
4.4 装修(装饰)工程施工图
4.5 给排水、消防、采暖工程施工图
4.6 电气、智能化工程施工图
4.7 通风空调工程施工图
4.8 电梯、燃气工程施工图
4.9 其他施工图(含基坑、边坡)
4.10 施工图预算
施工图设计文件的审查(含审查合格书、审查意见等)
七
有关部门批准文件
建设项目列入计划的批复文件(含基建计划、前期计划、开工计划、增加基建计划、续建计划)及申请文件
2 2
投资许可证及申请表
施工图设计文件审查备案单
建筑工程消防施工许可证及建筑工程消防设计审核意见书
新(扩)建民用建筑人防手续办结通知单
新建房屋白蚁预防工程合同书
文物保护工程批复及申请
城市建设基础设施配套费批复及申请
建设工程占道许可证、挖掘许可证、排水许可证
10 建设工程质量监督申请登记表
11 建设工程质量监督通知书
12 建设工程质量监督工作方案
13 单位工程施工安全监督责任书
14 建设项目工程质量责任书
15 建设工程项目档案报送手续
16 供电、供气、供水、园林绿化等相关部门批复或合同17 其他批准文件
八
招投标文件
勘察招标文件
勘察投标文件
勘察中标文件
设计招标文件(含方案比选)
设计投标文件
设计中标文件
监理招标文件
监理投标文件
监理中标文件
10 施工招标、投标、评标、中标文件
九
合同文件
勘察合同
设计合同
监理合同
施工合同(含桩基处理工程合同等分包合同)
其他合同
十 建设、施工、监理机构及负责人
工程项目管理机构(项目经理部)及负责人名单
工程项目监理机构(项目监理部)及负责人名单
工程项目施工管理机构(施工项目经理部)及负责人名单
第二部分
监理文件
一
监理管理文件
建设工程监理备案表
工程监理规划
工程监理细则
旁站监理方案
会议纪要
监理日记
工程监理台帐
监理月报
二
监理技术文件
工程开工/复工报审表、开/复工指令
工程技术文件报审表
施工组织设计(方案)报审表
设计交底及图纸会审纪要
分包单位资质报审表
报验申请表
工程材料/构配件/设备报审表
工程竣工报验表
混凝土浇筑申报表(含商品砼)
10 施工测量放线报验表
11 承包单位通用申报表
12 监理工程师通知单
13 监理工程师通知回复单
4 14 工程暂停令
15 工程款支付证书
16 工程款支付申请表
17 工程临时延期审批表
18 工程临时延期申请表
19 工程最终延期审批表
20 费用索赔审批表
21 费用索赔申请表
22 监理工作联系单
23 监理工程师检查记录表
24 工程监理旁站记录
第三部分
施工文件建筑安装工程
一
工程管理文件
工程概况表
施工许可证
工程开工、竣工报告
工程停工、复工报告
施工进度计划分析
项目大事记
施工日志
不合格项处置记录
建设工程质量事故调(勘)查记录
建设工程质量事故报告书
二
工程技术文件
图纸会审、设计交底记录
设计变更、洽商记录
技术交底记录
施工组织设计、施工方案
三
工程测量记录文件
工程定位测量记录
地基验槽记录(含桩基检查)
楼层放线记录
沉降观测记录
单位工程垂直度观测记录
四
工程施工记录文件
(地基与基础)隐蔽工程检查记录
(主体结构)隐蔽工程检查记录表
(装饰)隐蔽工程检查记录表
(屋面)隐蔽工程检查记录表
(给排水、采暖)隐蔽工程检查记录表
(电气)隐蔽工程检查记录表
(通风与空调)隐蔽工程检查记录表
(电梯)隐蔽工程检查记录表
(建筑智能)隐蔽工程检查记录表
预检工程检查记录表
中间检查交接记录表
地基处理记录
地基钎探记录(含基底芯样)
混凝土施工记录
混凝土养护测温记录
混凝土、砂浆配合比申请单、通知单
混凝土开盘鉴定
预应力筋张拉记录
有粘结预应力结构灌浆记录
建筑烟(风)道检查记录
21
电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽工程检查记录
22
钢丝绳头灌注隐蔽工程检查记录
23
自动扶梯、自动人行道安装调试记录
五
工程试验检验记录文件
土建工程
6 1.1 超声波探伤报告、记录
1.2 钢构件射线探伤记录
1.3 螺栓抗拔力检验报告(含锚杆抗拔检验)
1.4 高强度螺栓连接副检测报告
1.5 预应力检测报告
1.6 钢结构工程检验报告
1.7 结构实体保护层厚度检测报告
1.8 砌筑砂浆试块强度统计、评定记录
1.9 混凝土试块强度统计、评定记录
1.10 混凝土回弹试验报告
1.11 防水工程试水检查记录
1.12 室内环境检测报告
给排水、采暖工程
2.1 水电测试反馈单
2.2 (水泵)设备单机试运转记录
2.3 调试报告
2.4 管道灌水、通水试验记录
2.5 管道强度严密性试验记录
2.6 管道(冲)洗(脱脂)试验记录
2.7 室内排水管道通球试验记录
2.8 伸缩器安装记录表
2.9 检测报告
电气工程
3.1 电气接地、绝缘电阻测试记录
3.2 电气器具通电安全检查记录
3.3 电气照明、动力试运行记录
3.4 综合布线测试记录
3.5 光纤损耗测试记录
3.6 视频系统末端测试记录
3.7 防雷检测报告
通风与空调工程
7 4.1 设备单机试运转记录
4.2 调试报告
4.3 现场组装除尘器、空调机漏风检测记录
4.4 风管漏风、漏光检测记录
4.5 各房间室内风量(温度)测量记录
4.6 管网风量平衡记录
4.7 通风系统试运行记录
4.8 制冷系统气密性试验记录
4.9 通风、空调检测报告
电梯安装工程
5.1 电梯主要功能检查试验记录
5.2 电梯电气安全装置检查试验记录
5.3 电梯整机功能检验记录
5.4 电梯层门安全装置检查试验记录表
5.5 电梯负荷运行试验记录
5.6 轿厢平层准确度测量记录
5.7 电梯负荷运行试验曲线图
5.8 电梯噪声测试记录表
5.9 自动扶梯、自动人行道运行试验记录
5.10 电梯检测报告
智能建筑工程
6.1 功能测定及设备调试记录
6.2 检测报告
六
工程物资文件
钢材台帐、核查要录、准用申报单
钢材试验报告、出厂合格证
焊接材料台帐、核查要录、准用申报单
焊接试验报告、焊接材料出厂合格证
水泥台帐、核查要录、准用申报单
水泥试验报告、出厂合格证
砖(砌块)台帐、准用申报单
8 8
砖(砌块)试验报告、出厂合格证
预制构件台帐
10 预制构件检验报告、出厂合格证
11 预拌(商品)混凝土台帐
12 预拌(商品)混凝土检验报告、合格证
13 防水材料台帐、准用申报单
14 防水材料检验报告、出厂合格证
15 隔热、防腐、保温、轻集料及其他材料台帐、准用申报单
16 隔热、防腐、保温、轻集料及其他材料检验报告、出厂合格证
17 建筑节能材料检验报告、出厂合格证
18 门窗检验报告、出厂合格证
19 预拌混凝土试验报告
20 预拌混凝土出厂合格证
21 土密度、含水量检验报告
22 混凝土试块强度台帐、核查要录、试块抗压强度及抗渗检验报告
23 砌筑砂浆试块强度台帐、核查要录、检验报告 24 混凝土用砂、石试验报告
25 混凝土、砂浆配合比及试配记录
26 水暖和消防材料、配件检验报告
27 水暖和消防材料、配件出厂合格证
28 电气材料、配件检验报告
29 电气材料、配件出厂合格证
30 通风与空调材料检验报告
31 通风与空调材料出厂合格证
32 电梯设备开箱检验报告
33 电梯设备出厂合格证、使用说明及其他材料
34 智能建筑材料检验报告
35 智能建筑材料出厂合格证
七
施工验收文件
9 1
单位工程质量竣工验收记录
单位工程质量控制资料核查记录
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
单位工程观感质量检查记录
施工现场质量管理检查记录
地基与基础工程验收记录
地基与基础分部、子分部、分项工程质量验收记录
地基与基础工程检验批质量验收记录表
主体结构工程验收记录
10 主体分部、子分部、分项工程质量验收记录
11 主体工程检验批质量验收记录表
12 建筑装饰分部、子分部、分项工程质量验收记录
13 建筑装饰工程检验批质量验收记录表
14 屋面分部、子分部、分项工程质量验收记录
15 屋面工程检验批质量验收记录表
16 建筑给排水、采暖分部、子分部、分项工程质量验收记录
17 建筑给排水、采暖工程检验批质量验收记录表
18 建筑电气分部、子分部、分项工程质量验收记录
19 建筑电气工程检验批质量验收记录表
20 电梯分部、子分部、分项工程质量验收记录
21 通风与空调工程检验批质量验收记录表
22 电梯分部、子分部、分项工程质量验收记录
23 电梯工程检验批质量验收记录表
24 智能建筑分部、子分部、分项工程质量验收记录
25 智能建筑工程检验批质量验收记录表
根据实际情况,若有必要对桩基础工程、人防(地下室)工程、幕墙工程等进行单独组卷的，按以下内容归档排序。
建筑桩基础工程
一
工程管理文件
工程概况表
深基坑、基础施工许可证
10 3
工程开工、竣工报告
工程停工、复工报告
施工进度计划分析
项目大事记
施工日志
不合格项处置记录
建设工程质量事故调(勘)查记录10 建设工程质量事故报告书
二
工程技术文件
图纸会审、设计交底记录
设计变更、洽商记录
技术交底记录
施工组织设计、施工方案
三
工程测量记录文件
工程定位测量记录
四
工程施工记录文件
隐蔽工程检查记录
预检工程检查记录表
中间检查交接记录
桩基施工记录
混凝土施工记录
混凝土配合比申请单、通知单
混凝土开盘鉴定
预应力筋张拉记录
有粘结预应力结构灌浆记录
10 钻孔灌注桩后注浆施工记录表
11 钻孔灌注桩施工记录汇总表
12 钻孔灌注桩终孔验收记录
13 人工挖孔桩隐蔽工程记录
14 人工挖孔灌注桩验槽记录
15 人工挖孔灌注桩终孔竖向描述记录11
16 振动(锤击)沉管灌注桩施工记录
17 夯扩桩施工记录表
18 长螺旋成孔压灌桩施工记录表
五
工程试验检验记录文件
超声波探伤报告及记录、钢构件射线探伤记录
结构实体钢筋保护层厚度检验报告
混凝土试块强度统计、评定记录
桩基动测、静载试验报告
单桩竖向承载力检测报告
工程桩桩位水平偏差复核检测报告
桩端基岩钻芯检测报告
基桩低应变反射波法检测报告
六
工程物资文件
钢材台帐、核查要录、准用申报单
钢材试验报告、出厂合格证
焊接材料台帐、核查要录、准用申报单
焊接试验报告、焊接材料出厂合格证
水泥台帐、核查要录、准用申报单
水泥试验报告、出厂合格证
预制构件台帐
预制构件检验报告、合格证
预拌(商品)混凝土台帐
10 预拌(商品)混凝土试验报告、合格证
11 混凝土试块强度台帐、核查要录、试块抗压强度及抗渗检验报告
12 砂浆试块强度台帐、核查要录、检验报告
13 混凝土用砂、石试验报告
14 混凝土、砂浆配合比及试配记录
七
施工验收文件
桩基础工程验收记录
地基与基础分部、子分部、分项工程质量验收记录
12 3
工程检验批质量检查记录表
人防(地下室)工程 一
工程管理文件
工程概况表
施工许可证
工程开工、竣工报告
工程停、复工报告
施工进度计划分析
项目大事记
施工日志
不合格项处置记录
建设工程质量事故调(勘)查记录
建设工程质量事故报告书
二
工程技术文件
图纸会审、设计交底记录
设计变更、洽商记录
技术交底记录
施工组织设计、施工方案
三
工程测量记录文件
工程定位测量记录
地基验槽记录
楼层放线记录
四
工程施工记录文件
隐蔽工程检查记录表
预检工程检查记录表
中间检查交接记录表
地基处理记录
地基钎探记录
混凝土施工记录
混凝土养护测温记录
混凝土、砂浆配合比申请单、通知单
13 9
混凝土开盘鉴定
预应力筋张拉记录
有粘结预应力结构灌浆记录
五
工程试验检验文件
土建工程
1.1 超声波探伤报告、记录
1.2 钢构件射线探伤记录
1.3 结构实体保护层厚度检测报告
1.4 砌筑砂浆试块强度统计、评定记录
1.5 混凝土试块强度统计、评定记录
1.6 防水工程试水检查记录
1.7 人防工程防水验收记录
1.8 人防工程结构验收记录
给排水、采暖工程
2.1 (水泵)设备单机试运转记录
2.2 调试报告
2.3 管道灌水、通水试验记录
2.4 管道强度严密性试验记录
2.5 管道(冲)洗(脱脂)试验记录
2.6 室内排水管道通球试验记录
2.7 伸缩器安装记录表
电气工程
3.1 电气接地、绝缘电阻测试记录
3.2 电气器具通电安全检查记录
3.3 电气照明、动力试运行记录
3.4 综合布线测试记录
3.5 光纤损耗测试记录
3.6 视频系统末端测试记录
通风与空调工程
4.1 设备单机试运转记录
4.2 试报告
14 4.3 现场组装除尘器、空调机漏风检测记录
4.4 风管漏风检测记录
4.5 各房间室内风量测量记录
4.6 管网风量平衡记录
4.7 通风系统试运行记录
4.8 制冷系统气密性试验记录
4.9 通风、空调检测报告
六
工程物资文件
钢材台帐、核查要录、准用申报单
钢材试验报告、出厂合格证
焊接材料台帐、核查要录、准用申报单
焊接试验报告、焊接材料出厂合格证
水泥台帐、核查要录、准用申报单
水泥试验报告、出厂合格证
砖(砌块)台帐、准用申报单
砖(砌块)试验报告、出厂合格证
预制构件台帐
10 预制构件检验报告、出厂合格证
11 预拌(商品)混凝土台帐
12 预拌(商品)混凝土检验报告、合格证
13 防水材料台帐、准用申报单
14 防水材料检验报告、出厂合格证
15 门窗及其他检验报告
16 门窗及其他出厂合格证
17 预拌混凝土试验报告
18 预拌混凝土出厂合格证
19 混凝土试块强度台帐、核查要录、试块抗压强度及抗渗检验报告
20 砌筑砂浆试块强度台帐、核查要录、检验报告
21 混凝土用砂、石试验报告
22 水暖、消防材料、配件检验报告
15 23 水暖、消防材料、配件出厂合格证
24 电气材料、配件检验报告
25 电气材料、配件出厂合格证
26 通风与空调材料检验报告
27 通风与空调材料出厂合格证
七
施工验收文件
人防(地下室)竣工验收表
人防(地下室)子分部、分项工程质量验收记录
工程检验批质量验收记录表
建筑幕墙工程
一
工程管理文件
工程概况表
施工许可证
工程开工、竣工报告
工程停工、复工报告
施工进度计划分析
项目大事记
施工日志
不合格项处置记录
建设工程质量事故调(勘)查记录
二
工程技术文件
图纸会审、设计交底记录
设计变更、洽商记录
技术交底记录
施工组织设计、施工方案
三
工程测量记录文件
单位工程垂直度观测记录
四
工程施工记录文件
隐蔽工程检查记录表
预检工程检查记录表
中间检查交接记录
16 4
预埋、植筋记录
五
工程试验检验记录文件
超声波探伤报告、记录
螺栓抗拔力检验报告
高强度螺栓连接副检测报告
建筑幕墙物理性检验报告(含气密、水密、风压三性检测)
六
工程物资文件
钢材台帐、核查要录、准用申报单
钢材试验报告、出厂合格证
焊接材料台帐、核查要录、准用申报单
焊接试验报告、焊接材料出厂合格证
构件核查要录
构件检验报告、出厂合格证
硅酮结构密封胶相容性、剥离粘结性等试验报告
其他材料试验报告
其他材料出厂合格证
七
施工验收文件
幕墙工程质量验收记录
幕墙子分部、分项工程质量验收记录
工程检验批质量验收记录表
市政基础设施工程
一、市政道路工程
(一)施工准备技术文件
施工许可证
开工报告
设计技术交底及施工图会审记录
施工组织设计
施工技术交底记录
设计变更联系单
变更设计洽商记录
(二)材料、半成品、构配件、设备进场检验、复试文件
17 1
主要原材料、构配件出厂证明、进场复检汇总表
见证取样送检汇总表
水泥检验报告
水泥出厂合格证
钢筋力学及工艺性能检验报告
钢筋出厂合格证
砂子、石子试验报告
混凝土外加剂均质性检验报告
混凝土外加剂出厂合格证
10 商品混凝土出厂合格证
11 道路石油沥青检验报告
12 道路石油沥青出厂合格证
13 沥青胶结材料检验报告
14 沥青混合料用粗集料、细集料、矿粉试验报告
15 沥青混合料出厂合格证
16 石灰、粉煤灰检验报告
17 石灰、粉煤灰出厂合格证
18 基层用集料检验报告
19 各类砌砖、砖块检验报告
20 各类砌砖、砖块出厂合格证
21 路用小型预制构件检验报告
22 路用小型预制构件出厂合格证
23 防水材料检验报告
24 防水材料出厂合格证
25 其他材料试验报告
26 其他材料合格证
(三)施工试验检验文件
地基、复合地基、挡土墙槽基承载力试验报告
(填土)击实试验报告
路基压实度检验汇总评定表
(路基)压实度检验报告
18 5
路基压实度检验记录
(桥涵两侧)回填土压实度检验汇总评定表
(桥涵两侧回填土)压实度检验报告
(桥涵两侧回填土)压实度检验记录
管道沟槽回填土压实度检验汇总评定表
10 (管道沟槽回填土)压实度检验报告
11 (管道沟槽回填土)压实度检验记录
12 (基层混合料)击实试验报告
13 基层混合料石灰、水泥稳定土中含灰量检验记录14 (基层混合料)石灰(水泥)剂量检验报告
15 基层压实度检验汇总评定表
16 (基层)压实度检验报告
17 (基层)压实度检验记录
18 基层混合料无侧限抗压强度检验汇总评定表
19 道路基层混合料无侧限抗压强度检验报告
20 沥青混合料马歇尔试验报告
21 沥青混合料(矿料级配及沥青用量)检验报告
22 沥青面层压实度检验汇总评定表
23 (沥青面层)压实度检验报告
24 (沥青面层)压实度检验记录
25 水泥混凝土强度检验汇总表
26 水泥混凝土抗压强度统计评定表
27 混凝土抗压强度试验报告
28 水泥混凝土抗折强度统计评定表
29 水泥混凝土抗折强度检验报告
30 混凝土抗渗性能检验报告
31 砂浆试块强度检验汇总表
32 砌体砂浆抗压强度统计评定表
33 砂浆抗压强度检验报告
34 混凝土、砂浆配合比申请单、通知单
35 道路面层平整度检测报告
19 36 焊缝质量综合评价汇总表
37 钢筋焊接头力学工艺性能检验报告
38 钢筋焊接头单向接伸性能检验报告
(四)施工记录文件
(软土地基填方路基)沉降观测记录
水泥粉喷桩施工成果汇总表
水泥粉喷桩施工记录
石灰挤密桩施工记录
袋装砂井、塑料排水桩施工记录
水泥混凝土浇筑施工记录
同条件养护混凝土试件测温记录
沥青混合料到场到摊铺、碾压测温记录
施工日志
(五)测量复核及预检文件
水准点、导线点复测记录
测量复核记录
(现浇混凝土结构模板)预检工程检查记录
(盖板吊装前)预检工程检查记录
中间检查交接记录
(六)隐蔽工程检查验收文件
地基、地基处理、基槽隐蔽验收记录
(基础)隐蔽工程检查验收记录
(老沥青路面处理)隐蔽工程检查验收记录
(旧混凝土路面破损、错台处理)隐蔽工程检查验收记录
(旧混凝土路面贴缝隔离处理)隐蔽工程检查验收记录
(胀缝混凝土枕垫)隐蔽工程检查验收记录
(混凝土路面传力杆、接杆安放)隐蔽工程检查验收记录
(检查井周边钢筋安放)隐蔽工程检查验收记录
(混凝土路面加强筋、角隅钢筋安放)隐蔽工程检查验收记录
10 (地道桥箱体预埋件)隐蔽工程检查验收记录
(七)工程安全及功能性检验文件
20 1
道路(土路床)弯沉值检验成果汇总表
道路(土路床)弯沉值检验报告
道路(土路床)弯沉值检验报告
道路(基层)弯沉值检验成果汇总表
道路(基层)弯沉值检验报告
道路(基层)弯沉值检查记录
道路(沥青面层)弯沉值检验成果汇总表
道路(沥青面层)弯沉值检验报告
道路(沥青面层)弯沉值检验记录
10 道路、机场面层构造深度检测记录
11 道路、机械面层磨擦系数摆值检测报告 (八)质量事故及处理文件
工程质量事故报告
工程质量事故调查报告
工程质量事故处理报告
(九)竣工测量文件
工程定位测量记录
(路床)道路高程测量成果记录
(基层)道路高程测量成果记录
(面层)道路高程测量成果记录
(十)工程质量检验评定文件
单位工程质量评定表
路基部位、工序质量评定表
基层部位、工序质量评定表
面层部位、工序质量评定表
附属构筑物部位、工序质量评定表
二、地下管线工程
(一)施工准备技术文件
施工许可证
开工报告
设计技术交底及图纸会审记录
21
4
施工组织设计
施工技术交底记录
设计变更通知单
变更设计洽商记录
(二)材料、半成品、构配件、设备进场检验、复试文件
主要原材料、构配件出厂证明、进场复检汇总表
见证取样送检汇总表
水泥检验报告
水泥出厂合格证
钢筋力学及工艺性能检验报告
钢筋出厂合格证
砂子、石子试验报告
粉煤灰检验报告
混凝土外加剂均质性检验报告
10 混凝土外加剂出厂合格证
11 商品混凝土出厂合格证
12 各类砌砖、砖块检验报告
13 各类砌砖、砖块出厂合格证
14 各类管道检验报告
15 各类管道出厂合格证
16 箱涵混凝土预制盖板出厂检验报告
17 检查井盖、井框出厂检验报告
18 密封橡胶圈、止水胶带、铸铁爬梯出厂检验报告
(三)施工试验检验文件
地基、复合地基、挡土墙槽基承载力试验报告
(管道沟槽)地基钎探记录
沟槽回填土(素土、石灰土、砂砾土)击实试验报告
填土含水率检验记录
管道沟槽回填土压实度检验汇总评定表
(管道沟槽回填土)压实度检验报告
(管道沟槽回填土)压实度检验记录
22 8
(箱涵)回填土压实度检验汇总评定表
(箱涵回填土)压实度检验报告
10 (箱涵回填土)压实度检验记录
11 水泥混凝土强度检验汇总表
12 水泥混凝土抗压强度统计评定表及检验报告
13 混凝土抗渗性能检验报告
14 砂浆试块强度检验汇总表
15 砌体砂浆抗压强度统计评定表及检验报告
16 混凝土、砂浆配合比申请单、通知单
17 焊缝质量综合评价汇总表
18 焊缝质量检测报告
19 钢筋焊接接头力学工艺性能检验报告
20 钢筋挤压接头单向拉伸性能检验报告
21 压力管道强度及严密性检验报告
(四)施工记录文件
水泥混凝土浇筑施工记录
同条件养护混凝土试件测量记录
箱涵、管道顶进施工记录
(盖板)构件吊装施工记录
施工日志
(五)测量复核及预检文件
水准点、导线点复测记录
测量复核记录
(现浇混凝土结构模板)预检工程检查记录
(盖板吊装前)预检工程检查记录
中间检查交接记录
(六)隐蔽工程检查验收文件
地基、地基处理、基槽隐蔽验收记录
(检查井上基、混凝土基础)隐蔽工程检查验收记录3
(管道、检查井)隐蔽工程检查验收记录
(七)工程安全及功能性检验文件
23
现浇混凝土结构顶模支撑荷载试验报告
无压力管、涵严密性实验记录
压力管道强度及严密性试验验收记录
(八)质量事故及处理文件
工程质量事故记录
工程质量事故调查报告
工程质量事故处理报告
(九)竣工测量文件
工程定位测量记录
管道、箱涵测量成果记录
(十)工程质量检验评定文件
单位工程质量评定表
沟槽部位、工序质量评定表
安管部位、工序质量评定表
检查井部位、工序质量评定表
回填部位、工序质量评定表
三
市政桥梁工程
(一)施工准备技术文件
施工许可证
开工报告
设计技术交底记录及施工图纸会审记录
施工组织设计
施工技术交底记录
设计变更通知单
变更设计洽商记录
(二)材料、半成品、构配件、设备进场检验、复试文件
主要原材料、构配件出厂证明、进场复检汇总表
见证取样送检汇总表
水泥检验报告
水泥出厂合格证
钢筋力学及工艺性能检验报告
24 6
钢筋出厂合格证
预应力混凝土用钢绞线检验报告
砂子、石子检验报告
粉煤灰检验报告
10 混凝土外加剂均质性试验报告
11 混凝土外加剂出厂合格证
12 商品混凝土出厂合格证
13 各类砌砖、砖块检验报告
14 各类砌砖、砖块出厂合格证
15 路用小型预制构件检验报告
16 路用小型预制构件出厂合格证
17 钢索检验报告
18 钢索出厂合格证
19 预应力筋用锚具联接器、支座伸缩装置检验报告、合格证
20 道路石油沥青检验报告
21 道路石油沥青出厂合格证
22 沥青胶结材料检验报告
23 土工试验、混合料筛分试验报告
24 砼构件试验报告
25 砼构件出厂合格证
26 钢铁构件出厂合格证及试验记录(护栏、铆钉、螺栓等)
27 其他材料出厂合格证及试验记录
(三)施工试验检验文件
(桥涵)回填土压实度检验汇总评定表
(桥涵两测回填土)压实度检验报告
(桥涵两测回填土)压实度检验记录
水泥混凝土强度检验汇总表
水泥混凝土抗压强度统计评定表及检验报告
水泥混凝土抗折强度统计评定表及检验报告
砂浆试块强度检验汇总表
砌体砂浆抗压强度统计评定表及检验报告
25 9
混凝土、砂浆配合比申请单、通知单
10 钻孔桩灌注水下混凝土前检验报告
11 钻孔桩岩芯检验报告
12 钻孔桩桩身完整性检测报告
13 钻孔桩承载力测试报告
14 焊缝质量综合评价汇总表
15 钢筋焊接接头力学工艺性能检验报告
16 钢筋挤压接头单向拉伸性能检验报告
17 超声波探伤报告
18 超声波探伤记录
19 钢构件射线探伤报告
20 钢梁涂装前粗糙度评定测试报告
21 钢结构涂装涂层干漆膜厚度检验评定报告
22 钢梁焊接工艺评定及焊接工艺
23 焊工上岗资格证书
24 沥青混合料马歇尔试验报告
25 沥青混合料矿料级配及沥青用量检验报告
26 沥青面层压实度检验汇总评定表
27 (沥青面层)压实度检验报告
28 (沥青面层)压实度检验记录
(四)施工记录文件
沉降观测记录
水泥混凝土浇筑施工记录
同条件养护混凝土试件测量记录
沉井(钢围堰)下沉施工记录
钻(挖)孔桩混凝土灌注桩主要成果汇总表
钻(挖)孔桩混凝土灌注桩钻进记录
钻孔桩灌注水下混凝土检验汇总表
钻孔桩灌注水下混凝土施工记录
沉入桩施工成果汇总表
10 沉入桩施工记录
26 11 静压沉入桩施工成果汇总表
12 静压沉入桩施工记录
13 导管水密试验报告
14 质量干密度检验记录
15 引道回填土压实、基层混合料压实前的含水量检验
16 钢筋工程施工记录(分基础、墩台、梁板、防撞栏杆等)
17 伸缩缝制作安装记录
18 预应力筋下料记录
19 预应力张拉记录汇总表
20 预应力张拉施工记录
21 构件压浆施工记录
22 构件吊装施工记录
23 钢梁预拼装记录
24 钢结构焊条烘焙记录
25 高强度螺栓施拧记录(初拧、终拧)
26 钢材表面除锈等级检查记录
27 沥青混合料到场及摊铺、碾压测温记录
28 施工日志
(五)测量复核及预检文件
水准点、导线点复测记录
测量复核记录
(现浇混凝土结构模板)预检工程检查记录
(支座安装前)预检工程检查记录
(梁、板吊装前)预检工程检查记录
预应力张拉千斤顶标定记录
(伸缩缝安装前)预检工程检查记录
(伸缩缝安装前)预检工程检查记录
中间检查交接记录
(六)隐蔽工程检查验收文件
地基、地基处理、基槽隐蔽验收记录
(承台)隐蔽工程检查验收记录
27 3
(墩柱)隐蔽工程检查验收记录
(帽梁)隐蔽工程检查验收记录
(现浇梁)隐蔽工程检查验收记录
(预埋件)隐蔽工程检查验收记录
(预埋管线)隐蔽工程检查验收记录
(七)工程安全及功能性检验文件
预制混凝土构件(梁、板)结构性能检验报告
桥梁锚具、夹具静载锚固性试验报告
桥梁拉索超张拉检验报告
桥梁拉索静载、动载试验报告
高强度螺栓连接摩擦力试验报告
结构应力监测报告
桥梁静载、动载试验报告
(八)质量事故及处理文件
工程质量事故报告
工程质量事故调查报告
工程质量事故处理报告
(九)竣工测量文件
(桥位)工程定位测量记录
道路高程测量记录
沉降观测记录
(十)工程质量检验评定文件
单位工程质量评定表
基础部位、工序质量评定表
墩台部位、工序质量评定表
梁板部位、工序质量评定表
桥面部位、工序质量评定表
伸缩装置部位、工序质量评定表
防撞栏杆部位、工序质量评定表
附属构筑物部位、工序质量评定表
四、市政排水泵站工程
28 (一)施工准备技术文件
施工许可证
开工报告
设计技术交底及图纸会审记录
施工组织设计
施工技术交底记录
设计变更通知单
变更设计洽商记录
(二)材料、半成品、构配件、设备进场检验、复试文件
主要原材料、构配件出厂证明、进场复检汇总表
见证取样送检试验汇总表
水泥检验报告
水泥出厂合格证
钢筋力学及工艺性能检验报告
钢筋出厂合格证
砖检验报告
砖出厂合格证
砂子、石子试验报告
10 粉煤灰检验报告
11 混凝土外加剂均匀性检验报告
12 凝土外加剂出厂合格证
13 商品混凝土出厂质量合格证
14 各种管道、阀门、橡胶圈、启闭机、闸门等出厂检验报告
15 成套设备及配件合格证
16 其他材料检验报告、出厂合格证
(三)施工试验检验文件
地基、复合地基、挡土墙槽基承载力试验报告
(管道沟槽)地基钎探记录
沟槽填土(素土、石灰土、砂砾土)击实试验报告
填土含水率检验记录
管道沟槽回填土压实度检验汇总评定表
29 6
(管道沟槽回填土)压实度检验报告
(管道沟槽回填土)压实度检验记录
(基坑)回填土压实度检验汇总评定表
(基坑回填土)压实度检验报告
10 (基坑回填土)压实度检验记录
11 水泥混凝土强度检验汇总表
12 水泥混凝土抗压强度统计评定表
13 混凝土抗压强度检验报告
14 混凝土抗渗性能检验报告
15 砂浆试块强度检验汇总表
16 砌体砂浆抗压强度统计评定表
17 砂浆抗压强度检验报告
18 混凝土、砂浆配合比申请单、通知单
19 焊缝质量综合评价汇总表
20 超声波探伤报告
21 超声波探伤记录
22 钢构件射线探伤报告
23 钢筋焊接接头力学工艺性能检验报告
24 钢筋挤压接头单向拉伸性能检验报告
25 桩基(钻孔灌注桩、沉入桩)承载力检验报告
26 钻孔灌注桩完整性检验报告
27 设备、钢构件、管道防腐层质量检查记录
28 管道吹洗、消毒、脱脂检验记录
29 补偿器冷拉试验记录
30 电机单机试运行记录
31 设备单机试运转记录
(四)施工记录文件
水泥粉喷桩施工成果汇总表及施工记录
石灰挤密桩施工记录
沉入桩施工成果汇总表及施工记录
静压沉入桩施工成果汇总表及施工记录
30 5
钻(挖)孔砼灌注桩主要成果汇总表及施工记录
钻孔桩灌注水下砼检验汇总表及施工记录
地基验槽记录
同条件养护混凝土测温记录
构件吊装施工记录
10 补偿器安装记录
11 运转设备试运行记录
12 设备调试记录
13 施工日记
(五)测量复核及预检文件
水准点、导线点复测记录
测量复核记录
(现浇混凝土结构模板)预检工程检查记录
(设备安装前混凝土基础)预检工程检查记录
(补偿器预拉)预检工程检查记录
(导轨、闸门槽安装)预检工程检查记录
(土建、安装)中间检查交接记录
(六)隐蔽工程检查验收文件
地基、地基处理、基槽隐蔽检查验收记录
(预埋管线、预埋件、预埋钢筋、螺栓)隐蔽工程检查验收记录
电气接地装置隐蔽检查验收记录
(七)工程安全及功能性检验文件
现浇混凝土结构顶模支撑荷载试验报告
预制砼构件结构性能检验报告
水池、卫生器具满水试验记录
厕所、浴室蓄水试验记录
无压力管、涵严密性试验记录
压力管道强度及严密性试验验收记录
阀门安装强度及严密性试验记录
给水管道通水试验记录
31 9
燃气管道通球试验记录
10 电气绝缘电阻测试记录
11 电气接地电阻测试记录
12 电气器具通电安全检查记录
13 电气照明全负荷试运行记录
14 设备负荷试运行记录
15 闸门启闭试验记录
(八)质量事故及处理文件
工程质量事故报告
工程质量事故调查报告
工程质量事故处理报告
(九)竣工测量文件
工程定位测量记录
工程沉降观测记录
管道测量成果记录
(十)工程质量检验评定文件
单位工程质量竣工验收记录
地基与基础分部、子分部、分项工程质量验收记录
地基与基础工程检验批质量验收记录表
主体分部、子分部、分项工程质量验收记录
主体工程检验批质量验收记录表
建筑装饰、子分部分部、分项工程质量验收记录
建筑装饰工程检验批质量验收记录表
屋面分部、子分部、分项工程质量验收记录
屋面工程检验批质量验收记录表
10 给排水、采暖分部、子分部、分项工程质量验收记录
11 给排水、采暖工程检验批质量验收记录表
12 电气分部、子分部、分项工程质量验收记录
13 电气工程检验批质量验收记录表
14 管理安管部位、工序质量评定表
15 设备安装部位、工序质量评定表
32
五、市政污水处理厂工程文件
污水处理厂工程由办公楼、住宅、配电间、门房和院墙;厂内道路、排水、给水、供电、电信、煤气、绿化;脱水机房、泵房;溢流井(格栅间)、沉砂池、沉淀池、污泥池、浓缩池、污泥调节池、配水井、集流井等组成。
办公楼、住宅、配电间、门房和院墙按建筑工程文件材料归档内容及排列顺序进行整理;厂内道路按道路工程文件材料归档内容及排列顺序进行整理;室外排水、给水、供电、电信、煤气按地下管线工程文件材料归档内容及排列顺序进行整理;厂内绿化按绿化工程要求进行整理;脱水机房、泵房按水泵站工程文件材料归档内容及排列顺序进行整理。
溢流井(格栅间)、沉砂池、沉淀池、污泥池、浓缩池、污泥调节池、配水井、集流井按以下要求进行整理。
(一)施工准备技术文件
施工许可证
开工报告
设计技术交底及图纸会审记录
施工组织设计
设计变更通知单
变更设计洽商记录
测量复核记录
(二)材料、半成品、构配件、设备进场检验 复试文件
主要原材料、构配件出厂证明、进场复检汇总表
见证取样送检试验汇总表
水泥检验报告
水泥出厂合格证
钢筋力学及工艺性能检验报告
钢筋出厂合格证
砂子、石子试验报告
混凝土外加剂均质性检验报告
混凝土外加剂出厂合格证
33 10 砖检验报告
11 砖出厂合格证
12 商品混凝土出厂质量合格证
13 成套设备检验报告
14 成套设备出厂合格证
15 管道出厂检验报告
16 密封橡胶圈、止水胶带、铸铁爬梯出厂检验报告
17 电气设备检验报告
18 电气设备出厂合格证
(三)施工试验、检验文件
地基、复合地基、挡土墙槽基承载力试验报告
(管道沟槽)地基钎探记录
沟槽填土(素土、石灰土、砂砾土)击实试验报告
填土含水率检验记录
管道沟槽回填土压实度检验汇总评定表
(管道沟槽回填土)压实度检验报告
(管道沟槽回填土)压实度检验记录
(箱涵)回填土压实度检验汇总评定表
(箱涵回填土)压实度检验报告
10 (箱涵回填土)压实度检验记录
11 水泥混凝土强度检验汇总表
12 水泥混凝土抗压强度统计评定表及检验报告
13 混凝土抗渗性能检验报告
14 砂浆试块强度检验汇总表
15 砌体砂浆抗压强度统计评定表及检验报告
16 混凝土、砂浆配合比申请单、通知单
17 焊缝质量综合评价汇总表
18 钢筋焊接接头力学工艺性能检验报告
19 钢筋挤压接头单向拉伸性能检验报告
20 超声波探伤报告
21 超声波探伤记录
34 22 钢构件射线探伤报告
23 设备、钢构件、管道防腐层质量检查记录
24 管道吹洗、消毒、脱脂检验记录
25 补偿器冷拉试验记录
26 电机单机试运行试验记录
27 设备单机试运转记录
(四)施工记录文件
沉降观测记录
水泥混凝土浇筑施工记录
同条件养护混凝土试件测温记录
箱涵、管道顶进施工记录
沉井下沉施工记录
水泥粉喷桩施工成果汇总表及施工记录
石灰挤密桩施工记录
沉入桩施工成果汇总表及施工记录
静压沉入桩施工成果汇总表及施工记录
10 钻(挖)孔砼灌注桩主要成果汇总表及施工记录 11 钻孔桩灌注水下砼检验汇总表及施工记录
12 预应力张拉记录汇总表
11 预应力张拉施工记录
14 构件吊装施工记录
15 补偿器安装记录
16 运转设备试运行记录
17 调试记录
18 施工日志
(五)测量复核及预检文件
施工技术交底记录
水准点、导线点复测记录
(现浇混凝土结构模板)预检工程检查记录
(设备安装前)预检工程检查记录
中间检查交接记录
35
(六)隐蔽工程检查验收文件
地基、地基处理、基槽隐蔽验收记录
电气接地装置隐蔽检查验收记录
(混凝土基础)隐蔽工程检查验收记录
(管道)隐蔽工程检查验收记录
(预埋件)隐蔽工程检查验收记录
(七)工程安全及功能性检验文件
现浇混凝土结构顶模支撑荷载试验报告
无压力管、涵严密性实验记录
压力管道强度及严密性试验验收记录
预制砼构件结构性能检验报告
阀门安装强度及严密性实验记录
污泥消化池气密性试验记录
电气绝缘电阻测试记录
电气接地电阻测试记录
电气照明全负荷试运行记录
设备负荷联动试运行记录
阀门启闭试验记录
(八)质量事故及处理文件
工程质量事故记录
工程质量事故调查报告
工程质量事故处理报告
(九)竣工测量文件
工程定位测量记录
排水管道测量成果记录
(十)工程质量检验评定文件
单位工程质量竣工验收记录
基础分部、子分部、分项工程质量验收记录
基础工程检验批质量验收记录
主体分部、子分部、分项工程质量验收记录
主体工程检验批质量验收记录
36 6
装饰分部、子分部、分项工程质量验收记录
装饰工程检验批质量验收记录
屋面分部、子分部、分项工程质量验收记录
屋面工程检验批质量验收记录
给排水、采暖分部、子分部、分项工程质量验收记录
给排水、采暖工程检验批质量验收记录
电器分部、子分部、分项工程质量验收记录
电器工程检验批质量验收记录
安管部位、工序质量评定表
回填部位、工序质量评定表
设备安装部位、工序质量评定表
第四部分
竣工图
建筑安装工程
一
综合竣工图
总平面竣工图
绿化总平面竣工图
道路总平面竣工图
地下管线综合竣工图
二
专业竣工图
建筑竣工图
结构竣工图
给排水竣工图
电气竣工图
通风与空调竣工图
采暖竣工图
消防竣工图
电梯安装竣工图
建筑智能化竣工图
10 人防(地下室)工程竣工图
11 幕墙工程竣工图
37 12 其他竣工图
市政基础设施工程 一
市政道路工程
二
地下管线工程
三
市政桥梁工程
四
市政排水泵站工程
建筑物建筑竣工图
建筑物结构竣工图
建筑物给排水竣工图
建筑物电竣工图
建筑物采暖竣工图
排水管道竣工图
设备安装竣工图
其他竣工图
五
市政污水处理厂工程
第五部分
竣工验收文件
建筑安装工程
一
工程竣工总结
建设单位建设工程竣工报告
施工单位建设工程自评报告
2.1 地基与基础自评报告
2.2 主体结构自评报告
2.3 其他分部自评报告
2.4 竣工自评报告
监理单位建设工程评价意见报告
3.1 地基与基础评价意见报告
3.2 主体结构评价意见报告
3.3 其他分部评价意见报告
3.4 工程竣工评价意见报告
勘察单位建设工程评价意见报告
38 4.1 地基与基础评价意见报告
4.2 工程竣工评价意见报告
设计单位建设工程评价意见报告
5.1 地基与基础评价意见报告
5.2 主体结构评价意见报告
5.3 工程竣工评价意见报告
二
竣工验收记录
建设工程竣工验收报告
建设工程竣工备案表及专项验收认可文件
2.1 建设工程竣工规划验收意见书、建设工程竣工规划验收合格证及附图;
2.2 建筑工程消防验收意见书、建设工程消防合格证;
2.3 环保验收意见书、生活污水排放净化设施验收监测报告; 2.4 建设工程竣工档案验收意见书等
建设工程竣工验收会议纪要
3.1 地基与基础竣工验收会议纪要
3.2 主体结构竣工验收会议纪要
3.3 其他分部竣工验收会议纪要
3.4 工程竣工验收会议纪要
建设工程质量保修书
三
财务文件
工程决算
建设工程造价审计报告及总结
竣工结算
市政基础设施工程 一
工程竣工总结
建设单位工程竣工验收报告
监理单位工程竣工验收质量评价意见报告
勘察、设计单位工程竣工验收质量检查报告
施工单位工程竣工验收报告
二
竣工验收记录
39 1
建设工程竣工验收报告
建设工程竣工验收备案表及专项验收认可文件
工程竣工验收会议纪要
建设工程质量保修书
三
财务文件
工程决算
建设工程造价审计报告及总结
竣工结算
第六部分
声像、缩微品、电子档案
一、声像档案
(一)
工程照片
开工前的原址、原貌
1.1 开工前的原址、原貌、原重要地物的照片
1.2 重要纪念物的照片
地基及基础
建(构)筑物基础类型及施工技术工艺制作的照片
主体工程施工
3.1 主体工程设计模型照片
3.2 施工现场整体工程施工情况照片
3.3 隐蔽工程的工艺制作及处理照片
3.4 钢筋制作工程的钢筋布局、型号及节点焊接等照片
3.5 反映主体工程的拉接筋布局、混凝土灌注质量等照片
3.6 管道及设备工程、安装工程的管沟类型等照片
3.7 建(构)筑物的位移、沉降、变形及处理的照片
工程施工中主要的质量检查、事故处理、验收的照片
工程竣工后的照片
工程开工、竣工仪式照片
(二)
录音、录像带
开工前的原址、原貌
开工前的原址、原貌、原重要地物的录像
40 2
地基及基础
建(构)筑物基础类型及施工技术工艺制作的录像
主体工程施工
3.1 施工现场整体工程施工情况录像
3.2 建(构)筑物的位移、沉降、变形及处理的录像
工程竣工后的录像
工程施工中主要的质量检查、事故处理、验收的录音、录像
工程开工、竣工仪式录音、录像
二、缩微品
按建设工程文件归档内容及顺序缩微接收.
三、电子档案
光盘、磁盘，按建设工程文件归档内容及顺序制作接收。 注：工程照片，录音、录像按工程准备阶段、施工阶段、竣工验收阶段
进行拍摄，尤其是隐蔽工程和工程质量事故处理要重点进行拍摄，并附有文字说明。
归档病历整理顺序范文第4篇
关于运行(出院)病历排列顺序要求
为更好规范住院患者文书书写及查阅，按照卫生部2010颁发的《病历书写基本规范》要求，请临床医师及护士统一按下列内容与排序对病历进行排序：
一、运行病历排序(按以下顺序排)
(一)体温单(逆序)
(二)长期医嘱单(逆序)
(三)临时医嘱单(逆序)
(四)入院记录(再入院或多次入院记录)【患者入院后24小时内完成】
(五)连续病程记录(按日期先后顺序排)： 首次病程记录【在患者入院8小时内完成】 日常病程记录
上级医师查房记录【主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成】 术前小结【所有手术】
术前讨论记录【患者病情较重或二级以上手术】 术后首次病程记录【术后即时完成】
抢救记录【即时记录或在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明】 特殊诊疗记录：
特殊药物治疗记录
血糖记录单【合并糖尿病患者】 血循环观察记录单【手足外科】
有创诊疗操作记录【胸穿、腹穿、腰穿、经外周置入的中心静脉导管、深静脉置管
术、气管插管和机械通气、气管切开术】
医患沟通谈话记录【表格没有谈话日期和具体时间，应在入院72小时内完成】 疑难病例讨论记录
转出(入)记录【专科病人】
阶段小结【由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结】 交(接)班记录【交班记录在交班前由交班医师完成;接班记录由接班医师于接班后24小时内完成】
(六)其它记录：
手术记录【术后即时完成】 植入医疗器械使用登记表 麻醉记录【即时完成】 麻醉前(后)访视记录 手术风险评估表 手术安全核查记录
手术患者术前准备项目与接送交接单 手术用物清点记录 术后24小时谈话记录
会诊记录：会诊申请单(院内、院外专家)(逆序)。
(七)同意书(按下列顺序依次排列) 手术同意书(手术患者)
住院病人使用植入物协议书【内容没有风险提示，应该更换】 ※植入性器材治疗知情同意书【替换上面—协议书】 麻醉同意书(手术患者) 输血治疗同意书(输血患者) 输血记录单(输血患者) 输血不良反应单(顺序)(输血患者)
有创诊疗操作知情同意书【胸穿、腹穿、腰穿、经外周置入的中心静脉导管、深静脉置管术、
气管插管和机械通气、气管切开术】
病危(病重)通知书
入住重症监护病房(ICU)知情同意书【ICU患者使用】
中心静脉置管和血流动力学监测知情同意书【ICU患者使用】 ICU患者使用一次性物品知情同意书【ICU患者使用】 □其他知情同意书：
重大(特殊)手术审批单【病情特殊危重及四级以上手术】 手术中冰冻切片检查知情同意书 二线、三线抗菌药物使用申请表
使用自费药品和医用耗材告知同意书【医保】 医保特殊检查、特殊治疗审批表【医保】 医保病人使用医保限制类药品审批表【医保】
(八)辅助检查报告单(顺序排)：
1、病理报告单
2、医学影像检查报告 DR报告单 CT报告单
※手术中C型臂拍摄的片子，粘贴在单独的粘贴纸上 核磁报告单
超声报告单
心电图及报告单
3、化验报告单：
三大常规报告单(逆序)
血液生化报告粘贴单(按日期逆序)
(九)临床护理记录单(顺序排)：
1、病重(病危)患者护理记录
2、一般患者护理记录单 (顺序排)
3、ICU监护记录
4、护理病历 (顺序)
5、住院病人病情评估表
6、入院宣教【住院病人须知】
7、住院病人外出请假单
(十)告知书(顺序排)：
1、告知书与知情选择书【患者住院期间“知情同意”对象的选择】
2、患者授权委托书
3、拒绝或放弃医学治疗告知书
4、自动出院或转院告知书
5、尸体解剖告知书
6、劝阻住院患者外出告知书
(十一)其他(按以下顺序排)：
1、门诊病历、以往住院病历或外院病情介绍
2、病历首页
3、住院病历质量评定表
4、入院证
5、医保或工伤社保相关文书：(顺序) 住院承诺书【医保】
医保身份核查表【医院出具】
工伤事故首诊转诊医疗报告表【工伤单位出具】 工伤医疗告知书【工伤单位出具】
工伤旧伤复发治疗申请表【工伤单位出具】 转诊转院申请审批表【转诊单位出具】
二、转科病历
转出科的转出记录、入院记录、病程记录顺序后推,排于转入科转入记录、病程记录、手术记录等各项记录之后。其他各项按住院运行病历排列。
三、出院病历排序
(一)病案首页
(二)入院证
(三)出院记录【在患者出院后24小时内完成】
死亡记录
24小时内入出院记录 24小时入院死亡记录
(四)入院记录
(五)病程记录(按日期顺序排列)： 首次病程记录 日常病程记录 上级医师查房记录 术前小结 术前讨论记录 术后首次病程记录 抢救记录
特殊诊疗记录：
特殊药物治疗记录 血糖记录单
血循环观察记录单 有创诊疗操作记录 疑难病例讨论记录 转出(入)记录 阶段小结
交(接)班记录
(六)其它记录： 手术记录
植入医疗器械使用登记表 麻醉记录
麻醉前(后)访视记录 手术风险评估表 手术安全核查记录 手术用物清点记录
会诊记录：会诊申请单(院内、院外专家)(顺序)。 死亡病历讨论记录
(七)同意书(按下列顺序依次排列) 手术同意书(手术患者) 住院病人使用植入物协议书
※植入性器材治疗知情同意书【替换上面—协议书】 麻醉同意书(手术患者) 输血治疗同意书(输血患者) 输血记录单(输血患者) 输血不良反应单(顺序)(输血患者) 有创诊疗操作知情同意书 重大(特殊)手术审批单
手术中冰冻切片检查知情同意书 二线、三线抗菌药物使用申请表
入住重症监护病房(ICU)知情同意书
中心静脉置管和血流动力学监测知情同意书 ICU患者使用一次性物品知情同意书
(八)辅助检查报告单(顺序排)：
1、病理报告单。
2、医学影像检查报告 DR报告单 CT报告单
※手术中C型臂拍摄的片子，粘贴在单独的粘贴纸上 核磁报告单
超声报告单
心电图及报告单
3、化验报告单：
三大常规报告单(逆序)
血液生化报告粘贴单(按日期逆序)
(九)医嘱单(顺序排)： 长期医嘱单
临时医嘱单
(十)体温单(按日期顺序)
(十一)临床护理记录单(顺序排)：
1、病重(病危)患者护理记录
2、一般患者护理记录单 (顺序排)
3、ICU监护记录
(十二)告知书(顺序排)：
1、告知书与知情选择书
2、患者授权委托书
3、医患沟通谈话记录
4、术后24小时谈话记录
5、病危(病重)通知书
6、住院病人外出请假单
7、陪护安全告知书
8、入院宣教【住院病人须知】
9、自动出院或转院告知书
10、拒绝或放弃医学治疗告知书
11、劝阻住院患者外出告知书
12、尸体解剖告知书
(顺序)
1、住院承诺书【医保】
2、医保身份核查表【医院出具】
3、使用自费药品和医用耗材告知同意书【医保】
4、医保特殊检查、特殊治疗审批表【医保】
5、医保病人使用医保限制类药品审批表【医保】
6、工伤事故首诊转诊医疗报告表【工伤单位出具】
7、工伤医疗告知书【工伤单位出具】
8、工伤旧伤复发治疗申请表【工伤单位出具】
9、转诊转院申请审批表【转诊单位出具】
】 义乌普济骨伤科医院2013-5-1
(十三)医保或工伤社保相关文书：
(十四)门诊病历、以往住院病历或外院病情介绍
(十五)住院病历质量评定表(十六)收费清单【或填写病历首页“住院费用”
归档病历整理顺序范文第5篇
2， 住院证
3， 出院记录(死亡记录) 4， 死亡讨论记录
5， 入院记录(再入院记录) 6， 接收记录
7， 病程记录(含转科记录 术后病程记录) ① 平产后病程记录 ② 门诊病历 8， 产程有关记录 ① 阴道分娩同意书 ② 产科处理同意书 ③ 催产素引产同意书 ④ 催产素滴注记录单 ⑤ 产时记录 ⑥ 产程进展图 ⑦ 分娩记录 9， 手术有关记录 ① 手术同意书 ② 输血同意书 ③ 麻醉同意书 ④ 麻醉药品知情同意书 ⑤ 术前讨论 ⑥ 麻醉前访视记录 ⑦ 麻醉记录 ⑧ 手术风险评估单 ⑨ 手术安全核查记录 ⑩ 手术用物清点记录 费用清单 ⑾ 手术记录
麻醉术后访视记录 10，疑难病例讨论记录 11，院内大会诊记录 12，会诊记录单 13，医患谈话记录 14,三大常规报告单 15，血液生化报告单
16，各种特殊检查报告单x光·b超·CT `ECG 内镜 17，各种告知书(含患者病情委托书 各类谈话记录 各类同意书 申请单 住院告知等处置同意书
自费部分同意书)
18,护理记录单或病重病危护理记录单 19，长期医嘱单 20，临时医嘱单 21，三测单
22，新生儿病历
胎盘 出院记录 新生儿记录单
新生儿检验报告单(胆红素 听筛)
各种告知书(含患者病情委托同意书 各类谈话记录
各类同意书 申请单
新筛 听筛同意书) ⑤ 出生记录 ⑥ 新生儿护理记录 ⑦ 乙肝接种记录 ⑧ 长期医嘱单 ⑨ 临时医嘱单
归档病历整理顺序范文第6篇
出院归档病案应当按照以下顺序装订保存：住院病案首页、入院记录/表格式住院记录、病程记录、术前讨论记录、术前小结(待产记录、产时记录、产程图、分娩记录、产后记录)、手术同意书(妇科、剖宫产)、异位妊娠诊疗知情同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后(产后)病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、输血申请单、输血记录单、输血双人双核对观察记录单、医患沟通记录、自动出院或转院告知书、入院须知、医患双方不收和不送“红包”协议书、授权委托书、劝阻住院患者外出告知书、产科阴道分娩知情同意书、中期妊娠引产手术知情同意书、钳刮手术知情同意书、清宫手术知情同意书、个人承担费用知情签字书、导尿术、使用头孢菌素类药物、青霉素等告知书、胎盘处理告知处置书、新生儿交接记录及保护新生儿安全知情签字书、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查知情同意书、死胎、死婴处理知情同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单(逆序)、医学影像检查资料(彩超)、体温单、长期医嘱单、长期医嘱口服单、临时医嘱单(以产妇、新生儿为序，排列顺序)、护理记录单(顺序)、新生儿记录单、母乳喂养单、住院通知书、住院病历质量评定记录、医疗服务及守信就医承诺书。
*按上述顺序排列后,应复查每页一般项目是否填全,遗漏的应补填。再依次在每页用纸(包括首页)的右下角编号1.2.3„.经各级医师及科主任审核签名后送病案室存档。