心境状态范文

2024-07-01

心境状态范文(精选3篇)

心境状态 第1篇

心境状态是指在外界刺激下而产生的情绪或情感的唤醒状态, 是具有感染力的微弱而持久的情绪状态。心境状态在个体身上的体现有积极的一面, 也有消极的一面, 积极的心境主要体现为有精力, 自身感到幸福的状态, 消极的心境可区分为抑郁、不安、易怒、愤怒和紧张等不同的情绪。关于心境状态和体育运动之间的关系的研究在我国已经持续了比较长的时间。不难发现, 体育运动不但能够增加人们的心理健康程度, 还能在关键时刻改善心境。在当代的学者中, 关于赛前心理状态的研究还比较少, 关于排球方面更是有待挖掘, 所以更需要深刻的调查、研究、分析, 从而得出某些对未来有帮助的结论。

排球运动的魅力在当前体坛具有独树一帜的风采, 我国的排球运动, 尤其是女排的优秀表现更是家喻户晓。在排球运动员这一群体, 无论是职业运动员, 还是大学生运动员, 绝大多数的教练员以及运动员本身, 注重的基本上都是在比赛中运动员的比赛成绩和身体情况, 有时候会盲目的断定比赛的胜负只决定于运动员的竞技水平。但是, 过度的注重运动员的竞技水平只会更加显示教练对运动员心理状态的忽视, 很少有人真正注重心境对运动员比赛的影响, 一味的训练, 提高技术, 最后却无法提高比赛成绩, 这里很大的原因出现在忽视了运动员的心境。此次通过对参加温州大学排球赛的运动员进行问卷调查及分析, 从而了解因素对大学生排球赛运动员心境的影响, 使得运动员能以最佳的心境状态参加比赛, 从而提高竞技水平和比赛赛绩。

2 研究对象与方法

2.1 研究对象

2012年参加温州大学排球赛的排球运动员调查对象, 以排球赛运动员的心境状态为研究对象。

2.1.1 研究工具

研究采用中文版BFS心境量表, 是根据心境的二维理论设计的心境测量工具。该量表由姒刚彦引入中国, 对中文版的BFS心境量表进行两次检验。蔡衍对中文版BFS进行了信、效度再检验, 包括因素分析、单个项目与所属分量表之间的相关检验 (项目分析) 、各分量表间的相关性检验以及内部一致性信度检验。该量表包括8个分量表, 其中活跃性、愉悦性、思虑性、平静性4个分量表反映良性心境水平, 愤怒性、激动性、抑郁性、无活力性4个分量表反映负面心境水平。每个分量表包括5个题目, 共40题。所有题目混合随机排列, 要求被试报告当时的真实感觉。采用5点记分方式。

2.1.2 施测方式

测试根据BFS心境量表的测试要求严格控制, 测试过程中严格按照量表的指导语进行。测试于比赛开始前约30分钟进行问卷的发放, 当场回收。对测试所得数据使用Excel 2003进行整理。

2.2 研究方法

2.2.1 文献资料法

通过电子期刊数据库与图书馆纸质书籍、期刊, 收集和查阅相关排球训练心理障碍及排除方法方面的著作及相关论文。

2.2.2 问卷调查法

采用《心境状态量表 (BFS) 》对研究对象进行测量。BFS量表共由40个形容词组成, 该量表包括8个分量表, 其中4个分量表反映良性心境水平, 4个分量表反映负面心境水平。每个分量表包括5个题目, , 均采用5级量表法答题, 计分相应以1~5分。分值越高, 表明程度越深。选取2012年温州大学参加排球赛的运动员, 在比赛前30分钟下发问卷调查表, 共发放100份问卷, 回收90份, 回收率为90%, 其中有效问卷为87份, 问卷有效率87%。

2.2.3 数据统计法

对调查结果进行整理, 运用SPSS统计软件对数据进行统计。

3 研究结果与分析

3.1 不同性别的大学生排球运动员心境状态的分析

从表1可以得出男女大学生排球运动员心境状态在平静性、愤怒性和抑郁性方面存在显著差异。在活跃性、愉悦性、思虑性、激动性和无活力性方面不存在统计学意义上的差异。

在面对比赛时, 男性运动员与女性运动员相比, 负面的心态更严重一些, 容易显得不安、抑郁、易怒。这是由于男性与女性的生理差异构成, 在青春期, 男性荷尔蒙分泌更加旺盛, 情绪波动幅度比女性大。在日常训练时, 教练员可以针对这一特点, 对男性运动员的心理更多的进行良性的干预。

3.2 不同生源地的大学生排球运动员心境状态的分析

从表2可以得出, 不同生源地大学生在平静性和无活力性方面不存在统计学意义上的差异, 而在活跃性、愉悦性、思虑性、愤怒性、激动性和抑郁性方面存在差异。

在面对比赛时, 来自城镇的运动员与来自乡村的运动员相比, 在情绪的波动上更为激烈, 虽然显得比较活跃、开朗, 但也容易愤怒、抑郁。这是由于两者从小接触的环境不同。在城市长大的学生, 接触新鲜事物的机会较多, 所表现出来的情绪的波动和复杂程度也更多。然而在乡村长大的学生, 接触范围相对较小, 思维较单纯, 面对事情也表现的相对淡定。在日常训练时, 教练员可以针对这一特点, 减少来自城镇的大学生的负面情绪, 增加来自乡村的大学生的积极的情绪。

3.3 不同年级的大学生排球运动员心境状态的分析

经过方差分析得出, 一年级、二年级、三年级在8个方面都存在差异。经过多重比较, 在活跃性、愉悦性、思虑性、平静性、激动性和抑郁性六个方面, 一年级与二三年级有差异, 二年级与三年级无差异。在愤怒性和无活力性方面二年级与一三年级有差异, 一年级与三年级无差异。

一年级新生在面对比赛时, 情绪波动比二三年级学生更大, 这是由于新生初入校园面对新事物的兴奋程度比二三年级的学生高, 所以无论是正面或负面的情绪都容易带入到比赛当中。再由愤怒性和无活力性的角度来看, 大二的学生相比较大一新生, 有更多的经验, 而对比大三的学生, 又少了一些课业的压力和其他方面的困扰, 所以显得更加有活力。在日常训练时, 教练员可根据不同年级大学生运动员的心态特点, 采取具有针对性的辅导。

3.4 不同专业的大学生排球运动员心境状态的分析

经过方差分析得出, 愤怒性和无活力性方面不存在差异, 而其他6个方面都存在差异。经过多重比较统计在活跃性、愉悦性、思虑性等三个方面, 文科类与理科类、艺术类专业有差异, 理科类与艺术类专业无差异。在思虑性和激动性两个方面艺术类与文科类、理科类有差异, 文科类与理科类专业无差异。平静性和抑郁性两个方面, 只有文科类与艺术类有差异。

文科类学生面对比赛时, 显得更加内敛, 比理科类和艺术类学生的活跃和外向程度低, 这是由于文科类学生在长期的学习中与文字打交道的时间更多, 表达方式上更加内敛, 性格比较内向一些。而在思虑性和激动性的角度来看, 艺术类的学生由于长期接受艺术的熏陶, 从而性格更加奔放, 容易激动, 思维更加活跃。站在平静性和抑郁性的角度来看, 艺术类学生相对文科类学生一般更加外向, 而文科类学生更加内敛, 所以面对比赛时, 文科类学生的不安感会强烈一些, 抑郁程度也相对较高。在日常比赛过程中, 教练员可根据以上不同的情况, 对从事不专业的大学生运动员进行有针对性的训练。

3.5 从事排球项目不同年限的大学生排球运动员心境状态的分析

从表5得出, 从事排球项目不同年限的大学生运动员心境状态在抑郁性方面存在差异, 而在其他方面不存在统计学意义上的差异。

从事排球项目在三年以下的运动员与从事排球项目在三年以上的运动员在面对比赛时显得更加抑郁。这是由于前者从事排球这个项目的时间相对较短, 临战时心理压力更大, 所表现出的负面情绪更多。在日常训练中, 教练员可以给予从事排球训练时间较短的运动员更多的心理辅导, 放松心情, 从而更好地参加比赛。

3.6 不同训练经历的大学生排球运动员心境状态的分析

从表6可以看出, 训练经历对大学生排球运动员心境状态是有影响的。尤其在活跃性、愉悦性、激动性和抑郁性方面存在显著差异。

有训练经历的运动员在面对比赛时显得更活跃、高兴并且激动, 不良情绪较少, 而没有训练经历的运动员在面对比赛则显得更抑郁和局促。这是由于有训练经历的运动员, 对排球运动的掌握程度以及对比赛的掌控都比无经历的运动员好, 经验更丰富, 能更积极地面对比赛。在日常训练中, 教练员可以根据这一情况, 对无训练经历的运动员的心理进行干预, 减轻比赛时的心理负担。

3.7 不同上场比赛经历的大学生排球运动员心境状态的分析

从表7得出, 上场比赛经历对大学生排球运动员心境状态是有影响的, 在活跃性、愉悦性、思虑性、激动性和抑郁性存在显著差异。而在其他方面不存在统计学意义上的差异。

有比赛经历的运动员与无比赛经历的运动员在面对比赛时, 显得更加活跃、兴奋、激动, 而没有比赛经历的运动员则有抑郁这类的情绪。这是由于有比赛经历的运动员更加熟悉比赛的模式, 有之前的经验进行借鉴并能调整自己的不足, 而没有比赛经历的运动员则没有此类优势, 所以显得更加局促不安。在日常训练时, 教练员可根据这一情况, 对没有比赛经历的运动员的心理进行干预, 使其树立信心, 更好的投入到训练和比赛当中去。

4 结论

1.不同性别的大学生排球运动员在赛前的心境状态是具有差异的。具体体现在平静性、愤怒性和抑郁性三个方面。

2.不同生源地的大学生排球运动员在活跃性、愉悦性、思虑性、愤怒性、激动性和抑郁性方面存在差异。

3.不同年级的大学生在八个方面都存在差异, 每个年级的运动员在赛前的心态在不同的维度也有所不同。

4. 不同专业的大学生排球运动员除愤怒性和无活力性以外的6个方面都存在差异, 而每个专业的运动员的赛前心境在不同维度也有所不同。

5. 从事排球项目不同年限的大学生排球运动员, 只有在抑郁性方面具有明显差异。

6. 而不同训练经历的大学生排球运动员在赛前的心境状态具有明显差异, 体现在活跃性、愉悦性、激动性和抑郁性四个方面。

7. 不同上场比赛经历的运动员在活跃性、愉悦性、思虑性、激动性和抑郁性存在显著差异, 而其他方面不存在统计学意义上的差异。

参考文献

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[8]黄希庭.心理学导论[M].台北:东华书局, 1998.

心境状态 第2篇

摘要:目的:探讨太极拳运动对女大学生心境和安静状态下血浆β-内啡肽(β-EP)含量的影响。方法:选取年龄在19~24周岁女大学生38人,按自愿原则随机分为两组,一组为太极拳运动组(20人),另一组为对照组(18人),太极拳运动组女生进行每天1 h,每周3次,心率控制在最大心率的60%~70%,为期8周的太极拳运动锻炼;对照组女生不进行任何有规律的体育锻炼,观察锻炼前后心境以及安静状态下血浆β-Ep的变化 结果表明:1)太极拳运动组女大学生实验后心境状态在精力,自尊感两个积极分量表上得分显著高于实验前,而在紧张、疲劳、抑郁3个消极心境分量表上得分皆显著低于实验前,TMD总分显著低于实验前,心境状态得到改善,对照组女大学生的心境各分量表得分在实验前后无显著变化。2)太极拳运动组安静状态下β-Ep含量实验后显著低于实验前;对照组组女大学生血浆β-Ep含量实验后略低于实验前,但无显著差异3)血浆β-Ep含量的变化与心境的变化呈现相关性,且血浆β-Ep可能是介导适宜运动改善情绪状态的一个重要因素。

关键词:太极拳;心境; β内啡肽;女大学生

中图分类号:G804.7文献标识码:A文章编号:1007-3612(2008)03-0356-03

“内啡肽假说”是关于运动后心理状态改善的生理机制的重要学说之一,该假说认为,长期体育运动导致心理健康水平的提高和体内β-Ep变化有关。[1]笔者对已有的有关体育活动的心理效应研究后发现,其在锻炼心理学领域的研究主要存在以下不足:第一,锻炼方式主要以有慢跑,功率自行车,以及游泳锻炼为主,而将中国传统的太极拳作为身体活动方式的研究较少,即使考虑到了太极拳的运动方式,但仍然处于理性思辩层面,缺少实证性研究;第二,研究手段主要是心理测验或问卷调查,鲜见心理测验与生化指标测定相结合的研究方法;第三,在大量体育运动对心理健康影响的研究中,大多只注重认识分析,对于体育活动为什么能改善心理健康的问题上,缺少对其影响机制的研究。鉴于此,本研究采用实验研究的方法,以中国传统的太极拳运动作为干预策略,探讨其对女大学生心境和血浆β-Ep的影响,试图进一步分析它们的相互关系以及适宜的体育活动对促进大学生心理健康发展的可能机制。

1研究对象与方法

1.1研究对象从淮阴师范学院外文系和教育系选取女大学生67人,并对她们进行个别访问和调查,筛选出无太极拳运动经历、无体育锻炼习惯的健康女大学生38人,平均年龄为(20.35±0.88)岁;平均身高为(160.80±4.30)cm,平均体重为(51.22±9.43)kg,

1.2实验方法采用定量研究与定性研究相结合、在不中断大学生正常生活秩序的前提下,进行太极拳干预方法,同时辅以问卷调查、结构性访谈、检测法等。

1.2.1锻炼方法与分组受试者按自愿原则随机分为两组:一组为太极拳运动组,20例,学练太极拳简化24式,配有音乐伴奏,每天1 h(10 min 准备活动,40 min太极拳,10 min放松练习)每周3次,(分别为周一、三、五),采用遥测心率仪对运动强度进行监控,心率控制在100~120次/min有氧运动范围之内,持续8周(2006年3月~5月);另一组为对照组,18例,每次太极拳运动组在同一时间给她们进行体育锻炼和心理健康的讲座,并看有关女性减肥和形体锻炼的录像片以及早间新闻,每周3次,同样持续8周,在这8周内对照组女生被告知不允许参加任何身体锻炼,整个实验过程由专门教师监控,教师在实验前经过培训和辅导,整个实验过程无一人中途退出,出勤率达80%。

1.3实验工具和测试指标

1.3.1心境状态量表(POMS)该量表由华东师范大学祝蓓里教授1994年修订中国常模, 信度在0.60~0.82之间,平均为0.71,该量表由40个形容词组成,包括紧张、愤怒、疲劳、抑郁、精力、慌乱和与自尊感相联系的情绪7个分量表,均采用5级记分法(0~4分)每一分量表的最高得分分别为24、28、20、24、24、20、20最低得分均为0分。

1.3.2生化指标测定清晨7点空腹抽取静脉血3 mL,血浆于-20℃冰箱冻存, 用放免法测定在安静状态下前后两次血浆β-EP的含量,试剂盒由武汉博士得医学生物有限公司提供,由淮安市第二人民医药放射科严格按照说明书要求检测,测量仪器为国产GL29II型C计数仪。

1.3.3测试指标心境(POMS)、安静状态下血浆β-EP。

1.4研究程序1) 实验前采用POMS心境量表测量女大学生相关心理状况,太极拳运动组与对照组所有成员测试都在相同的时间内完成,并于当天清晨空腹抽取太极拳运动组(20人)与对照组组(18人)安静状态下静脉血3ml,冷冻待测血浆β-EP含量。

2) 实验后测试内容与方法同实验前的测试。

3) 数据处理。原始数据输入计算机,用SPSS11.0软件进行分析处理,统计学处理采用配对t检验,相关分析,统计结果以P≤0.05为显著性标准,P≤0.01为非常显著性标准。

2实验结果

2.1太极拳运动组和对照组组心境量表得分比较表1。

结果表明1)太极拳运动组在紧张、疲劳、抑郁、3个负性因子均分显著低于实验前,且消极纷乱总分显著低于实验前,精力与自尊2个正向因子均分实验后则高于实验前,并有显著差异;TMD总分也显著低于实验前,TMD分是从总体上反映心境状态的指标,由心境状态的消极心境总分之和减去积极极心境的得分之和加系数100构成。即TMD=(紧张+愤怒+疲劳+抑郁+慌乱)–(精力+自尊感)+100 ,说明太极拳运动干预改善了心境状态2)对照组在紧张、愤怒、疲劳、慌乱,自尊这4个负性因子高于实验前,但无显著性差异,TMD得分、精力及抑郁因子均分则有所下降,无显著性差异。

2.2安静状态下血浆β-Ep含量分析表2。

结果表明1)太极拳运动组安静状态下β-Ep含量实验后显著低于实验前 2)对照组组女大学生血浆β-Ep含量实验后低于实验前,但无显著差异。表明,8周的太极拳运动对体内β-Ep产生了影响。

2.3太极拳运动对女大学生血浆β-Ep和心境相关性分析

为了说明女大学生体内β-Ep水平的变化是否和心境的变化之间存在相关性,固将研究结果输入计算机进行SPSS相关性分析,结果表明,太极拳运动组女大学生体内β-Ep水平和紧张、疲劳、抑郁、自尊的变化呈显著相关(表3),虽然在愤怒和慌乱这两个分量表上的得分和β-Ep水平相关性不显著,但TMD总分的相关性非常显著,即女大学生体内安静状态下β-Ep水平的降低的同时伴随着心境的改善;对照组组女大学生实验前后的心境各分量表以及TMD得分和β-Ep相关系数不高,见(表3)该结果提示β-Ep水平的变化和心境的变化呈现相关性,β-Ep可能是介导太极拳运动改善情绪状态的一个重要因素。

3讨论与分析

3.1太极拳运动对女大学生心境的影响情绪和情感是人对客观事物与人的需要之间关系的反映,而心境是具有感染力的持久的,弥散的,微弱的的情绪状态,保持良好的主导心境是心理健康的重要指标之一。本研究表明,太极拳运动组女大学生在紧张、疲劳、抑郁、3个负性因子均分都有所降低, TMD总分达到了显著水平(P<0.05)且精力与自尊2个正向因子均分则有所升高,并达到显著差异,这与陈新富的研究结果一致;[2]对照组在紧张、愤怒、疲劳、慌乱,自尊这4个负性因子高于实验前,但无显著性差异,TMD得分、精力及抑郁因子均分则有所下降,无显著性差异。 通过方差分析,太极拳运动对女大学生心境的影响在 紧张 抑郁 愤怒、自尊 精力5个因子上存在显著差异。这表明,中国传统的太极拳是有利于心理健康水平改善的,太极拳运动强调形神合一,体用兼备和身心合一可适度改善女大学生的心境状态,而对照组却未能提高女大学生的心境水平。有研究指出,和情绪效应有关的身体活动包括:令人愉快和有趣的活动;有氧运动或有节奏的腹式呼吸;无人际竞争的活动;自控性的活动;每次锻炼至少20~30 min。[3]从结果来看,太极拳运动比对照组更能有效的改善参与者的心境状态,可能原因在于太极拳运动要求“细、长、匀、缓、深”的有节奏的腹式呼吸,通过内动到外动,外形合内动,由内及外,以外引内,最后达内外合一、表里一致的,说明太极拳通过内在心、性、意的培养和锻炼,达到改善情绪状态和心理健康的作用的,同时本研究着力激发女大学生参与太极拳运动的动力因素,如对自我能力的感知、信念、态度的建立等,由此才能适度降低女大学生的消极情绪和提高女大学生积极情绪,而对于对照组组则无这些要求。Berege等认为,情绪积极变化取决于体育练习的参加者、练习形式和练习条件三者之间的相互作用,并通过对以上3个因素之间的整合,制定出能获得最大化情绪效益方法模型,认为经常参加中等强度、持续时间至少20~30 min、每周至少3次、快乐性体育活动,将获得最大的情绪效益。[4]本实验正是以此为特点科学地进行。然而也有研究认为,对于健康人群,只有短期的身体锻炼能产生较好的情绪效应。[5]本研究持续8周时间,可以认为是中长期的体育锻炼,但结果却与这些研究似乎不一致,至于采用多长时间来进行身体锻炼才能取得较好的情绪效应,这是以后的研究方向。

3.2太极拳运动对女大学生β内啡肽的影响β-Ep是一种内源性阿片肽,广泛存在于脑及多种组织中,具有神经递质或激素的作用,并可影响多种递质或激素的释放,因此对神经、内分泌、免疫、心血管等系统及精神活动均有调节作用。内源性阿片肽介导运动可改善不良心境(抑郁、焦虑),介导运动提高痛阈,并可调节免疫力、心血管、消化、呼吸系统。不少研究认为,运动可以改善神经系统的工作能力,降低焦虑水平,缓解紧张,促进心境的积极变化。Lobsten研究认为,健身训练不仅降低外周EP的基础水平,并能有效改机体的精神抑郁状态。[5]研究还发现,中等负荷的运动训练可以引起机体安静状态下血浆β-Ep水平显著下降,从而说明,中等负荷的运动训练可以使下丘脑β-Ep含量升高,而使血β-Ep含量下降。[6]尹剑春等人的一项研究认为,大鼠心理应激后在适当的环境给予中小负荷的运动训练能有效地增加大鼠抵抗应激的能力,改善应激大鼠的情绪反应,减少内源性β-Ep的释放,维持机体在应激状态下免疫功能的稳定。[7]但有研究表明,有氧运动后即刻,血浆β-Ep水平显著提高,这种提高同时伴随有精神愉快的效果。[8]这些研究从实证的角度说明了β-Ep和心理变化的关系,但未能揭示运动产生的即刻心理效应、长期心理效应和β-Ep的关系,这可能是以后研究的方向。本研究在以有氧运动强度(心率控制在100~120次/min)、持续时间为1 h、频率为每周3次为基本条件运动干预后,太极拳运动组女大学生在安静状态下血浆β-Ep含量降低,对照组组β-Ep水平未达显著差异,但有下降趋势,相关分析表明,太极拳运动组伴有紧张、抑郁、疲劳、TMD得分降低并有显著差异,即心境状态改善。而对照组组则在实验前后心境状态量表各分量表得分以及TMD总分的变化不显著。以上结果表明,血浆β-Ep含量的变化可能与心境的改善呈现相关性,且血浆β-Ep可能是介导适宜运动改善情绪状态的一个重要因素。当然本研究也存在一定的方法学缺陷,如锻炼者的期望效应,安慰剂效应,和大样本设计等,希望有其他研究者能够更深入的进行后继研究。

4结论

1) 八周太极拳运动能有效地改善女大学生心境水平。

2) 血浆β-Ep含量的变化与心境的变化呈现相关性,且血浆β-Ep可能是介导适宜运动改善情绪状态的一个重要因素。

参考文献:

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心境状态 第3篇

关键词:冠心病,八段锦,老年,心境状态

冠心病是一种发生率和病死率较高的常见的心脏病,也是一种与心理社会因素关系密切,严重影响患者的生活质量的身心疾病[1]。研究表明冠心病患者多伴发焦虑、抑郁等多种负性情绪,心理健康状况较差,产生的原因可能与疾病所致的身心痛苦、患者对疾病缺乏信心及担心病情恶化、复发等有关[2]。稳定的心境状态对冠心病患者的生活有重大的意义,持续良好的心境状况对促使冠心病患者热爱生活、保持健康的心态有积极的作用[3]。

目前,国内外研究发现,体育锻炼既可以改善老年人的不良情绪,对提高精力感和保持积极心态有一定的作用[4]。八段锦是我国一项传统的武术健身运动,它由八节动作编成,其独特的健身、养生功效,越来越为人们所关注[5]。研究资料发现,八段锦,要求神与形结合,排除杂念,注重从“调神”“调息”“调形”的“三调”方面进行锻炼,对改善心理健康状态,降低情绪抑郁有着积极的作用[6,7],且八段锦简单易行,易坚持,易推广,是一项符合老年人心理特点,深受老年人喜爱的体育运动项目。本研究以冠心病老年患者为研究对象,采用完全随机平行对照设计,通过12周规律性的八段锦运动干预,系统地观察八段锦运动对冠心病老年患者心境的影响,为制定心理社会综合干预措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4~12月在福建省第二人民医院心内科冠心病收治的冠心病患者140例随机分为干预组和对照组各70人,干预组、对照组均脱落4例。干预组男21例,女49例,平均年龄61.36±5.47岁,平均舒张压78.46±9.32 mmHg,平均收缩压134.81±16.91 mmHg。对照组男20例,女50例,平均年龄60.89±6.161岁,平均舒张压130.10±15.16mmHg,平均收缩压77.13±10.14 mmHg。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

参照1999年WHO冠心病诊断标准[8]。

1.3纳入标准

①符合冠心病诊断标准;②年龄≥60岁;③意识清楚;④按照美国心脏协会(AHA)危险分层标准[9]进行风险评估,经评估危险级别在C级及以上级别;⑤经常规治疗病情稳定;⑥签署知情同意书。

1.4排除标准

①有精神病史(如人格障碍、精神分裂症等);②患有严重失语及视听障碍,或严重脏器衰竭、心肌梗死病史、肌肉骨骼系统疾病以及其他运动禁忌症者;③正在参加影响本研究结果评价的其它临床试验者。

1.5 干预方法

对照组予以常规治疗与常规护理。干预组在对照组的基础上给予八段锦训练,八段锦训练由经验丰富的康复护士组织患者练习,1周3次,一次1h,连续3个月。

1.6 观察指标

分别于干预前、干预后采用简明心境问卷(POMS-SF)[10]评分评估患者心境;在干预过程中,观察记录有无心绞痛、扭伤和摔伤等不良事件发生。

1.7统计方法

计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t’检验,自身前后对照采用配对t检验;计数资料以频数(f)和率值或构成比(P)表示,无序分类资料采用Pearsonχ2检验,四格表资料改用Fisher确切概率法,均由SPSS19.0统计软件进行统计分析。α=0.05。

干预前,两组心境状况各分量表得分及总分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组紧张、抑郁、愤怒、疲劳、慌乱5个分量表和总分较对照组显著降低(P<0.05),而在精力和自尊则无显著性差异,但有增加的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。整个研究过程中,干预组和对照组均无心绞痛、扭伤和摔伤等不良事件发生。见表1。

2 结果

注:与干预前比较,①P<0.05;与对照组比较,②P<0.05

3讨论

不良的情绪可引起机体交感神经功能亢进,诱发心律失常,引发心肌缺血,导致冠心病的发作,因此在临床上我们不仅要控制冠心病人的症状和体征,还应重视调节病人的心理[11]。已有研究发现运动可改善老年人的情绪和心境,八段锦作为一种有氧运动,通过意念和呼吸的调整发挥自我调节作用。练习时,身体自然处于周身放松的状态,保持意念集中,呼吸调和,有助于交感神经系统紧张性下降,从而改善情绪。古人练习八段锦后多有神清气爽,体态安详,轻松自如的感觉,说明八段锦有疏通经络,强身健体,调节心境的效果。研究资料发现,八段锦,要求神与形结合,排除杂念,注重从“调神”“调息”“调形”的“三调”方面进行锻炼,对改善心理健康状态,降低情绪抑郁有着积极的作用[6]。陈白[12]为研究八段锦对心境状态的影响,采用简式心境量表(POMS-SF)来评估正常老年人的心境状态,结果发现12周的八段锦锻炼能使积极情绪上升,消极情绪下降,达到身心愉悦、情绪平和的状态。

本研究采用POMS-SF来评估冠心病患者的心境状态,POMS-SF量表,被认为是一种研究情绪状态与运动效能之间的良好工具[13]。此次研究发现,干预后通过意向性分析和t检验发现,两组在愤怒、紧张、疲劳、抑郁、慌乱、精力、自尊感和POMS-SF总分方面差异均有统计学意义(P<0.05),提示在内科常规治疗的基础上,通过八段锦的护理干预,能有效缓解并减轻冠心病老年人的消极情绪,帮助其建立积极的心理应对能力,达到身心愉悦、情绪平和的状态,这将对改善冠心病的症状以及预防冠心病反复发作有积极的作用。但本研究也存在一定的不足,因为住院时间的限制,只是观察了干预12周后的运动效果,对八段锦疗效的长期性还需要进一步研究,此外,在以后的研究中还可尽量设立一个阳性对照,以观察八段锦功法效果与其它运动效果的差异。

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