猝死应急预案及程序

2024-05-28

猝死应急预案及程序(精选8篇)

猝死应急预案及程序 第1篇

突发性猝死应急预案及程序 一.突发性猝死应急预案

1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施

2.急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用

3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。

4.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生

5.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施 6.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路

7.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境

8.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作

9.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程

10.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰 二.应急程序

防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

患儿发生窒息时的应急预案及程序 一.应急预案

1.各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用

2.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员

3.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧

4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳

5.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护

6.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程 7.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

8.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。二.应急程序

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施

药物引起过敏性休克的应急预案及程序 一.应急预案

1. 过敏休克发生,立即停止使用本药物,予以平卧,就地抢救,并叫他人通知医生

2. 立即皮下注射0.1%肾上腺素(1mg/支)1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖 3. 给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开

4. 迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,保证抢救用药及时输入

5. 发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏

6. 观察病情与记录,包括生命体征、意识、尿量等,患儿末脱离危险前不宜搬动

7. 患儿病情平稳后告知家长或患儿本人今后禁用此药物。8. 在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程 二.应急程序

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给予心肺复苏→观察病情→告知家长→记录抢救过程 患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序 一.应急预案

(一)发生输血反应时:

1.立即停止输血,更换输液皮条,改换为生理盐水 2.报告医生并遵医嘱给药

3.若为一般过敏反应,情况好转者继续观察并做好记录 4.填写输血反应报告卡,及时上报院感科和血库

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。

6.患儿及家属有异议时,立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封,封存的实物由医院保管

7.疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场

应急程序:

立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并记录→填写输血反应报告卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科

(二)发生输液反应时:

1.立即停止输液保留静脉通路,改换液体和输液皮条 2.报告医生并遵医嘱给药

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏 4.观察和记录患儿生命体征

5.填写输液反应报告卡,及时报告医院感染科,记录救治经过 6.保留输液皮条和药液备检

7.患儿家长有异议时,立即按输血处理程序对实物进行封存 应急程序:

立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检 使用呼吸机中突然断电的应急预案及程序 一.应急预案

1. 值班人员应熟知使用呼吸机患儿的病情

2. 带有蓄电池的呼吸机平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以便突然断电能正常运行,护理人员应严密观察呼吸机运行情况和患儿的生命体征变化

3. 当突然断电或呼吸机不能正常工作时,应立即连接简易呼吸器,用人工呼吸的方法调整患儿呼吸,同时通知医生。如果患儿自主呼吸良好,可遵医嘱给予鼻导管吸氧,严密观察患儿的面色、呼吸、意识等情况 4. 立即通知有关部门,尽快恢复通电

5. 停电期间医护人员不得离开患儿,以便急时处理紧急情况 6. 遵医嘱给予患儿药物治疗。

7. 来电后重新将呼吸机与患儿呼吸道相连接

8. 记录停电后救治经过及患儿生命体征|、病情等 二.应急程序:

突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患儿呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电重新调整、使用呼吸机→准确记录

吸氧过程中心吸氧装置出现故障时的应急预案及程序 一.应急预案

1. 立即打开备用氧气袋,试好氧气流量,与患儿吸氧导管连接,使患儿输氧不中断,并向其家长做好解释和安慰工作

2. 必要时将备用氧气筒装置推至患儿床旁,给予吸氧

3. 应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善及其他病情变化 4. 通知器械维修部立即进行维修。二.应急程序:

换氧气袋吸氧→向家长做好解释→必要时接备用氧气筒吸氧→观察病情→通知维修

吸痰过程中负压吸引装置出现故障的应急预案及程序 一.应急预案:

1. 护理人员平时应随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。

2. 当负压吸引装置出现故障时,立即改用一次性吸痰器进行吸痰,同时向家长做好解释工作

3. 密切观察患儿呼吸道分泌物情况,必要时使用备用的电动吸引器吸痰

4. 立即通知维修部门进行维修 二.应急程序

随身备一次性吸痰器→改用一次性吸痰器吸痰或使用电动吸引器吸痰→观察吸痰效果与病情--通知维修部门 停电或突然停电的应急预案及程序 一.应急预案:

1. 接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患儿使用动力电器时,需作好替代的方法处理

2. 突然停电后,立即使用抢救患儿机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点蜡烛照明。

3. 与电工或总值班联系,尽早恢复通电

4. 加强病房巡视,安抚患儿与家长,同时注意防火、防盗 二.停电应急程序:

接到停电通知→备好应急灯与蜡烛→准备动力电器的应急方案 三.突然停电应急预案

突然停电→采取措施保证抢救仪器的运行→开启应急灯→与电工或总值班联系→加强巡视病房→安抚工作→防火、防盗 消防紧急疏散的应急预案及程序 一.应急预案: 1.做好病房安全管理工作,及时消除隐患 2.杜绝病房内私用电器

3.当病区内发生火灾时,紧急报警,工作人员组织好人员疏散,遵循:高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”地紧急疏散患者,防止拥挤、围观。

4.集中现有灭火器材和人员积极扑救,控制火势

5.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻,防止窒息

6.在保证人员撤离的条件下,尽快撤出易燃易爆的物品,积极抢救贵重物品、设备、科技资料等

7.当发现某一房间火灾时,立即撤出易燃易爆物品,如已不搬出时,要以最快速度疏散邻近人员

8.如室内无人无易燃易爆物品,不要急于开门,要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门积极灭火

9.关闭邻近房间的门窗,立即断开燃火部位的电闸

二.应急程序

做好病房安全管理、消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备及资料→火情无法扑救立即打“119”→告知准确方位

化疗药物出现外渗的应急预案及程序 一.应急预案:

1. 立即停止化疗药的输注,报告主管医生与科护士长

2. 护士应及时了解渗出药物的性质,评估外渗的部位面积、药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质

3. 准确评估外渗药液损失量,若损失量超过原药量的10%,应遵医嘱重新输入损失量

4. 外渗时立即在护士长指导下用0.5%的利多卡因及地塞米松做皮下封闭 5. 轻度外渗者,第一天皮下封闭2次,间隔时长为6-8小时为宜,以后酌情处理,同时做好护理记录

6. 各班交接、观察外渗处的情况,并做好护理记录

7. 局部用50%硫酸镁湿敷,超过外渗部位皮肤2—3CM,时间应保持24小时以上

8. 患儿能自诉外渗处有烧灼感时,可遵医嘱给予冷敷。但禁止给患儿行热敷

9. 外渗局部有破溃、感染时,应请外科会诊,给予清创、换药处理 10.抬高外渗肿胀的肢体

11.外渗部位未痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。12.护士在整个化疗药处渗处理过程中,要关心体贴患者,做好心理护理,减轻患者的恐惧、不安情绪,以取得患者的合作。二.应急程序: 立即停止应用化疗药物→了解化疗药物的性质→评估外渗药液损失量→皮下封闭→记录过程→严密观察患者皮肤→局部用50%硫酸镁湿敷→禁用热敷→破溃、感染时应报告医生→抬高患肢→做好心理护理 患儿发生坠床的应急预案及程序 一.应急预案: 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴

2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧 3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳

4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护 5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等

6.根据伤情采取相应的急救措施

7.密切观察病情变化,并准确记录,认真做好交接班 二,应急程序:

做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班 发生针刺伤时的应急预案及程序 一.应急预案:

1. 医护人员在进行医疗操作时要加强标准预防,做好个人防护。2. 若不慎被锐器损伤时,应立即挤出伤口处血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

3. 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗

4. 被HIV阳性患儿血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV 抗体,必要时抽患儿血样对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定),每日1片

5. 一旦发生针刺伤应及时报告感染科,进行登记,上报、随访。报告内容:时间、来源、量、伤口深浅、在哪里被刺伤、是否接受乙肝疫苗接种、抗体产生情况、处理用药情况等。二.应急程序: 做好个人防护→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射免疫制剂或疫苗→报告院感染科,进行登记、上报、随访 紧急封存患儿病历及反应实物的应急预案和程序 一.应急预案

(一)封存患儿病历前的应急预案:

1. 当出现纠纷和医疗争议,患儿家属要求封存病历时,要保管好病历,以免丢失。

2. 及时准确将患儿病情变化、治疗、护理情况进行记录。3. 备齐所有有关的病历资料。4. 迅速与科领导、医务科联系

(二)关于封存患儿病历的应急预案:

1.发生医疗事故争议时,家属及其代理人,提出封存病历申请。2.科室向医务科报告。

3.医务科与患儿家属共同在场的情况下封存患儿的病历。4.封存的病历由医务科保管。

5.如为抢救患儿,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

(三)关于封存反应实物的应急预案:

1.患儿在治疗用药或输血时发生不良后果,要立即将实物保存,注明日期、时间、药物名称,给药途径。

2.疑似输液、输血、药物等引起不良后果时,科室要向感染科、医务科报告,同时由护士长报告护理部。

3.医患双方在场的情况下对现场实物进行封存。

4.封存实物需在封口处盖医务科的图章,同时注明封存的日期、时间。5.封存的实物由感染科保管。

6.需实物检验,应由医患双方共同指定的具有检验资格的机构进行检验。7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。8.对封存标本进行开启时,应由双方当事人共同在场。

9.疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即封存保留,并向感染科、医务科汇报,同时通知医院血库,由院方与提供血液机构联系。二.应急程序:

(一)封存患儿病历前的应急程序:

患儿家属要求封存病历→保管好病历→备齐病历资料→迅速与医务科联系

(二)关于封存患儿病历的应急程序:

家属或代理人申请→向医务处报告→医患双方共同在场封存病历→医务科保管→抢救病历6小时内补齐

(三)关于封存反应实物的应急程序

发生不良后果→当场将实物保存→向感染科汇报→双方共同在场对实物封存→加盖医务科图章→注明封存日期和时间→感染科保管→实物需进行检验时→双方共同指定、依法具有检验资格的机构进行检验→或由上级卫生行政部门指定→封存实物启封时双方当事人共同在场→疑似输血反应→封存保留血液→与供血机构联系

处理医疗投诉和纠纷的应急预案及程序 一.应急预案:

1. 医护人员提高医疗服务质量和服务态度,消除隐患 2. 认真听取患儿及家属的意见,做好有关解释工作

3. 各班对难以沟通或存在有意见的家长要进行汇报、交接

4. 发生医疗投诉或纠纷时应立即报告科主任和护士长,并向医务科报告

5. 由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,采取积极有效的处理措施,争取科内解决,如果患儿家属对解释能够接受,投诉处理至此终止。

6. 医务科接到投诉应当立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商处理,如果患儿家属能接受,投诉处理至此终止。如果不接受,要求其提供书面材料,由有关负责人调查了解详情,提出解决问题的方案,汇报分管副院长,与家属协商处理意见,若接受,处理终止。

7. 对医务科仍无法解决的医疗纠纷,建议家属按法定程序进行医疗鉴定,当事科室一周内备齐有关资料

8. 医院指定专人出席医疗事故鉴定会

9. 患者及家属向法院起诉后,医院指定专人和律师代表医院出庭。10.医疗主管部门根据医疗纠纷性质对科室和个人提出行政处理意见

11.凡患儿家属借故无理取闹、抢夺病历资料、殴打辱骂医务人员、损坏医院正常工作秩序的应及时报告保卫科、医务处或拔打“110”,并注意保护现场和保留证据。

12.发生医疗纠纷后,科室人员不得随意给患者方出具任何书面文件、字据、答复等,应当由医院指定专人答复。

二、应急程序:

向医务处报告→科室调查处理→报告医务处→及时组织调查核实→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见 输血及药物不良反应质量控制流程 一.输血反应质量控制流程 1. 严格执行医嘱。

2. 认真核对医嘱并到血库取血。

3. 严格执行查对制度,取血时严格按照“三查八对”仔细核对。4. 取血后必须经两人核对并签字。5. 血液放置不可过久。6. 输入前再次核对。

7. 输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。

8. 按时巡视病房,根据病情调整输液速度,观察输血后的反应。9. 发现异常情况及时通知医生。

10.护士长随时检查各班工作,定时巡视病房,观察患者输血后的反应,及时发现问题及时处理。

二.药物不良反应控制流程 1. 严格执行医嘱。

2. 患儿用药要严格核对。

3. 根据药物的种类、性质分类放置。毒麻药品要加锁,每日清点,用后登记。

4. 常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。5. 输液卡、输液用药经两人核对并签名。

6. 严格执行查对制度及无菌技术原则,用药应现配现用,掌握配合伍禁忌。

7. 按时巡视病房,根据病情、药品性质调节输液速度,观察用药后反应,如生命体征变化、皮疹、药物热、胃肠道等变化。8. 发现异常反应及时通知医生。

9. 护士长随时检查各班工作,定时巡视病房,观察患者用药后的反应,及时发现问题,及时处理

猝死应急预案及程序 第2篇

一.突发性猝死应急预案

1.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生

2.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施

3.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路

4.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境

5.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作

6.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程

7.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰

二.应急程序

建设项目应急预案评估指标及方法 第3篇

总体来看, 目前针对电力事故应急预案的研究大多是关注建立应急预案的重要意义, 或者对现有的预案进行比较, 但对应急预案评估研究较少。有的研究给出了应急预案进行检验的内容, 包括系统的完整性, 报警系统、信息的传递速度及合作质量, 应急反应系统的质量, 外部机构合作、外部人力和物力的提供情况, 实施保护和补救措施的速度, 事件的监控, 应急人员、管理机构和当地指挥中心的通信联络, 但是并没有针对各项内容的具体阐述, 并分析如何依此对应急预案进行评估。有的研究借鉴项目管理中的网络计划图对应急预案进行评估, 其结果直观, 但评估过程涉及绘制网络图和相关计算, 较为复杂, 难以在工程中推广应用。针对目前应急预案评估研究的存在问题, 笔者提出2 方面的思路:

一方面应建立一套完善的应急预案评估指标体系。一般情况下, 须从2 个方面来对应急预案进行评估:一是在应急预案制定后、实施前对其制定情况进行评估分析, 称为应急预案的前评估;二是在应急预案实施后, 借鉴项目管理中后评估的理论对其进行评估, 称为对应急预案的后评估。

另一方面要寻求一套清晰、简便的应急预案评估方法。选择的评估方法既要直观, 又要科学、全面, 更为重要的是, 去除繁杂的计算, 能够易为人所接受。例如应用模糊评价法和物元分析法构建应急预案评估模型, 通过关联计算得出预案的评估等级。

指标体系

应急预案前评估

应急预案的前评估是考查一个制定完毕的应急预案, 即在应急预案编制完成后及实施前进行的评估, 重点对应急预案的制定以及要素内容予以关注。应急预案前评估的目的是提高应急预案制定的可操作性, 从而减少在实施过程中操作失误而带来的损失。目前, 国内通常采用演练这种行之有效的方法来对应急预案的合理性进行检验和评估。但是演练对外界环境要求较高、成本花销巨大, 盲目地开展演练可能达不到理想的效果。因此, 在演练前确保应急预案编制的科学性具有极大的意义, 将应急前的理论评估和演练相结合, 效果会更加明显。

在应急预案实施前对其进行评估, 主要是从应急预案的编制原则、构成要素和内容等方面进行评估。应急预案内容的完整性和合理性都会影响到应急预案的实施效果, 因此进行应急预案前评估, 必须明确建立指标体系。本文建议多级指标体系, 其中一级指标是应急预案编制的科学性、应急预案构成要素的完备性、应急预案内容的完整性和应急预案的可行性。同时在一级指标下面又建立二级和三级指标, 整个指标体系如表1 所示。

应急预案后评估

应急预案后评估是当前较为常见的一种评估形式。从项目管理的角度看, 应急预案的实施可以看作是一个项目的实施, 只是触发条件不确定。因此可以借鉴项目管理中后评估的方法并将其应用到应急预案实施的后评估中来。应急预案实施的后评估主要对应急预案的实施过程和实施效果2 个方面进行评估, 对应急预案进行后评估主要是根据表2 的指标体系。

各评估指标的意义包括2 个方面:

1. 过程评估。

一是应急启动的快速性。在突发事件发生后, 根据事故类型和发生地点, 应急指挥部门迅速成立, 相关部门要迅速出动, 如果延迟可能造成事件范围扩大、级别升高, 从而影响处置效果。

二是操作过程逻辑关系明确。应急预案的实施过程是多个方案的组合, 操作过程具有逻辑性是指各个步骤之间衔接及时, 各个责任人能够及时得到有效信息, 并能迅速反应采取行动, 不因信息滞后或者反应迟钝导致事态恶化。

三是相关人员责任的明确。在应急预案的实施过程中, 每个应对者的职责是明确的, 参与者应当实时明确自身的责任, 否则会影响预案实施的效果。

四是资源的充分性。资源是突发事件应对的基本保障, 如果当地的资源布局不足则必定会影响实施的效果, 需要反馈回应急预案的制定中重新评估资源的布局并进行调整。

五是资源调动的快速和灵活。应对运送资源的保障能力进行评估, 如果运送不及时则需要分析其原因是由于调度指令传递过程中断或者交通事件引起的, 还是应急服务点的设置不合理, 可以将存在的问题从后评估反馈回应急预案的制定中进行修正。

六是方案调整控制的灵活性。如果在应对过程中某突发事件引发了其他类别的事件, 应对过程转换的是否及时也能说明应急预案制定的情况, 如果不能及时应对, 则证明制定的应急预案灵活性较差, 需要进行加强。

2. 实施效果评估。

一是时间消耗因素:应注重对各部门人员到达事故地点的快速性进行评估, 应急响应时间越短, 预案实施效果越好。

二是人员损失因素:受伤或死亡人数越少, 证明预案实施效果越好, 突发事件的发生会威胁人民生命财产安全, 而应急预案则可以尽可能地挽救受到威胁的人们, 减少人民生命财产的损失。

三是经济损失因素:预案可挽回的经济损失越大, 实施效果越好。实施应急预案一方面能有效遏制事件的继续发展, 减少损失, 另一方面通过及时启动应急预案。在事态发展之初进行应对可以节约消耗的资源, 以便减少突发事件带来的经济损失。

四是社会影响因素:突发事件会对社会造成一定的负面影响 (如电力中断) , 而应急预案则要尽可能地消除这些影响, 比如应急预案通过实施以及宣传作用可以消除群众的恐慌, 稳定社会, 这样就达到了减少损失的目的。

五是运输及保障因素:救灾物资能够及时到达事故现场, 实施效果越好。

将应急预案的前评估和后评估相结合, 后评估的结论反馈到前评估中, 找到出现问题的根源, 是由于应急体系的不合理导致实施过程出现停滞, 还是由于前期资源布局不足造成资源配送不及时等问题, 从根本上予以解决, 为应急预案实施后修正提供一定的参考。

应急预案评估

评估方法

应急预案评估课题组在研究国内外应急预案评估方法的基础上, 提出了基于物元分析法的事故应急预案评估方法, 首先构建事故应急预案评估指标体系, 然后建立物元分析法预案评估模型, 并通过相应案例验证其可行性, 最后设计基于物元分析法的事故应急预案评估软件系统, 为其在工程上的推广应用奠定基础。

在物元分析中, 把事物、特征和量值这个有序三元组作为描述事物的基本元, 记为:R= (P, C, V) , 其中P表示事物;C表示事物的特征 (能表示事物的性质、功能、行为状态以及事物间的关系等都是事物的特征) ;V表示特征的量值。在应急预案评估体系中, P为预案评估结果的等级, 分别对应“不合格”“合格”“良”“优”;C则表示各评估指标 (共5 个指标, 见表2 中的实施效果评估指标) 的等级特征;V为各评估指标的取值范围。通过关联度的大小表示待评估预案符合标准对象的程度, 关联度越大, 符合程度越高, 应急预案就越接近于该等级。

评估系统

课题组开发了基于物元分析法的电力建设项目应急预案评估系统, 评估系统界面及计算结果界面如图1、图2 所示。

火灾的应急预案及程序 第4篇

1、发生火灾后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告院保卫科及上级领导,夜间电话通知医院行政总值班。

2、人员首先应保护好病人,有组织、有秩序地帮助病人尽快撤离火场。

3、撤离时走安全通道,切勿乘坐电梯。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

4、如火灾发生在白天,听从科主任、护士长指挥,调动病房所有人力,协助病人撤离,轻病人由主班及辅助护士带领成批撤离;重病人由责任护士负责,接好各种抢救设备:如氧气袋、简易呼吸器等,护送撤离。如火灾发生在夜间,值班护士立即 通知医院行政总值班,同时与值班医生共同指挥病人撤离,护士带领轻病人迅速撤离,值班医生负责重病人撤离。火势较小时,使用现有的灭火器材组织人员积极扑救。

5、火势难以控制时,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。

6、关闭邻近房间的门窗,减少火势扩散。

住院病人烫伤应急预案及程序 第5篇

【应急预案】

1、住院病人使用热水袋等取暖发生烫伤后,立即取走引起烫伤的物品(热水袋、电暖炉等),尽快脱去热水浸渍的衣服,立即用自来水冲洗或浸泡的清水中或使用浸湿的毛巾湿敷,这样可减轻疼痛和损伤。

2、立即报告护士长、经管医生,安慰患者以减轻他们的恐惧和焦虑心理,遵医嘱采取措施。

3、烫伤处皮肤发生水泡时,尽量不要弄破水泡,大的水泡可用无菌注射针头将水泡刺破,用注射器抽尽其内液体,但不要将疤皮撕除,局部涂烫伤膏或保持干燥。

4、头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面暴露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原。

5、做好护理记录,上报护理部。

6、组织全科讨论分析原因,提出防范措施,组织学习并严格遵守护理安全管理中预防烫伤的监控措施。

【程序】

标本采集应急预案及处理程序 第6篇

1、正确标本的采集

1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。2)、尿液标本的采集

一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。3)、粪便标本的采集

留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检。4)、阴道分泌物标本的采集

一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分

泌物及脱落细胞。5)、痰标本的采集

嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。6)、其他标本的采集

脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。

2、临床不合格标本常见的原因

1)标本溶血 主要是因为标本采集量不足,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头(血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂);在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大,破坏血球);使用干粉剂采血管时,不及时摇匀(其溶解接触面不均衡,介面温度过高,出现溶解热和反应热)。

2)标本凝血 使用注射器采血时,分装量超过采血管额定量;抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采血速度过慢;异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上),异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂,导致抗凝剂剂量不足;由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固;多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管

内的血液返入试管,造成血量过多而凝固;止血带使用时间过长。3)采血容器不当、采血量过少 护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟,造成对标本采集的容器选择和采血量缺乏正确的认识。4)标本与LIS系统扫码不相符 护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度,造成标本容器上条码与患者姓名不相符;护士扫码未保存医嘱,造成实验室无法接受标本。

5)医嘱停止或使用已停止医嘱的条码张贴在血液标本,护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度,采集后的标本未与采集后检验汇总单进行一一核对,造成实验室无法接受标本。

6)输液侧采集标本 护士对标本采集要求不熟,造成标本采集时从患者输液侧采集标本。

7)脂血标本 护士在标本采集前未告诉患者明确的禁食时间及禁食内容以及饮食因素对检验结果的影响,患者在采集标本前未空腹或者进食高脂食物。

8)标本采集后未及时送检 护士对标本未引起足够的认识,导致标本采集后放置时间过长。

3、不合格标本改进措施

1)溶血的改进措施 使用不足量标本时,采血完毕后开启管塞片刻,放出管内多余真空;特殊情况需注射器采血分装于采血管时,应卸下针头,开塞后沿管壁缓慢注入;颠倒180度摇匀,尽量减小血样冲击力;及时摇匀5~8次。对于一些血管条件不理想的患者,临床科室要重视,护士应

不断提高自身静脉穿刺技术,做到一次成功。护理部经常组织技术操作训练,以促进和提高护士的穿刺技术。

2)凝血的改进措施 特殊情况需分装血样时,应以采血管额定量为准;及时轻轻颠倒180度,摇匀5~8次;选择适宜的采血针,或采血量大时边采集边摇匀;需开塞操作时,先将采血管底部向下轻敲或将其适当甩一甩,使得吸附在胶塞上的抗凝剂沿管壁滑下,开塞操作完毕后,合上胶塞颠倒180度,摇匀5~8次。提高护士的静脉穿刺技术,对于一些血管条件不理想的患者,科室要重视,护士应不断提高自身静脉穿刺技术,做到一次成功。

3)加强护士对标本采集知识的学习和培训 临床应将检验分析的意义、标本收集的规程等列入护理“三基”培训的内容中去,尤其对一些新开展的特殊检验项目实验室进行专题讲座,使血液标本的采集更规范。确保检验前标本的采集质量,并不断建立和健全标本采集质量管理的标准与要求,使护理质量和检验质量得到同步提高。

4)加强护理规章制度的落实 做好“三查七对”,加强工作责任心;采血前再次认真查对医嘱与标本容器是否相符。

5)加强对患者、陪护人员的健康宣教力度 在对患者进行健康宣教时,正确指导患者做好检验标本留取前的准备,把留取标本的注意事项讲解清楚。

临床中,护士留取血液标本不合格,增加了实验室和下一班护士的工作量,还增加了病人的痛苦。因此,血液标本的质量问题是检验和护理工作质量控制的薄弱环节,应引起临床护士的高度重视,减少和杜绝不合格血液标

本,提升护理质量,提高标本质量以保证实验室更好的为临床服务。

患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序 应急预案

1. 发现血标本采集错误时,若血标本未送至输血科,及时找出血标本,并毁弃

2. 若血标本已送至输血科,立即电话通知输血科,勿进行交叉配血,并由护士至输血科将错误血标本收回,毁弃

3. 血标本毁弃后,值班护士重新遵医嘱,并严格执行三查七对制度,经两人核对后抽取血标本,在医嘱单上签全名

4. 由护士将血标本送至输血科,与输血科工作人员黑队无误后,交予输血科进行交叉配血实验,并在标本送检本上登记患者床号、姓名、年龄、住院号、及标本到达时间,送检护士签全名

5. 主动上报护士长、值班医生,及时上报不良事件表至护理部,组织讨论,及时总结经验教训 程序:

发现血标本错误 回收血标本并毁弃 两人核对后重新抽取血

标本 将血标本送输血科 核对无误后登记患者信息 上报护理部

采集血标本溅洒事故的应急预案及程序 应急预案

1.从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检 2.立即对被污染物,如体表、衣物、台面、地面等,进行有效的消毒处理

3.重新选取标本管,为患者解释重新抽取标本的重要性,取得患者及患者家属的谅解

4.严格执行三查七对,重新按累抽取血标本,并由送至检验科 程序

血标本溅洒 勿重新回收送检 消毒处理被污染物 为患者解释重新抽取血标本的原因 取得患者谅解 重新抽取血标本 及时送检

血标本溶血或凝血的应急预案及程序 应急预案

1.找出血标本被检验科拒收的原因,若需重新留取血标本,护士重新打印标本标签,再次留取血标本

2.严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重新送检 3.为患者解释重新留取标本的原因,取得患者及患者家属的同意,严格执行三查七对,并注意防止血标本再次凝血活溶血,留取血标本 4.及时由专人将血标本送检 程序

发现标本溶血或凝血 重新留取血标本 向患者解释原因 取得患者及患者家属的同意 再次留取血标本 及时送检

大小便标本被拒收的应急预案及程序 应急预案

1.找出大小便标本被拒收的原因

2.向患者解释重新留取标本的原因,先协助患者清洁外阴及周围皮肤,女性患者特别避免阴道分泌物或经血的污染

3.选择清洁、无吸水、防渗漏、一次性的专用容器,留取合适标本 4.包含病人姓名及特定编码的标签应贴容器上,不可贴在盖上 5.及时由专人将标本送检 程序

猝死应急预案及程序 第7篇

随着工业化进程的加快和环境污染治理旧账的拖欠, 我国已经步入环境事件的高发期。加上一些行业产能过剩, 部分企业经营困难, 造成部分企业停运治污设施和偷排漏排行为增多, 从而导致环境事件常有发生。

事实表明, 一些地方的突发环境事件已经给当地的正常生产、生活秩序造成很大影响。据国家安全监管总局分析显示, 我国突发环境事件主要集中在石化、化工、冶金、矿山和有色等几个行业, 特别是石化、矿山行业。由于生产工艺复杂, 生产装置大型化、过程连续化, 原辅材料及产品具有易燃易爆、有毒有害或者易腐蚀的特点, 事故发生后造成人员的重大伤亡或环境污染往往更加严重。

鉴于突发环境事件普遍具有发生突然、一次排污量大、影响范围广、危害强度大, 后果严重等特点。为确保应对突发环境事件反应快速, 救援及时, 应对措施得力有效, 保障社会稳定、人民生命财产和生态环境安全。提前编制出适合企业生产特点的突发环境事故应急预案, 并定期开展应急演习具有十分重要的现实意义。

2 目的

矿山企业虽然在生产过程中不使用含有剧毒的化学品作为辅助材料, 但原料的存放场所、产品的存放场所, 如果不按照规定建设相应的防护措施, 以及尾矿库等污染防治设施出现泄漏或不当操作, 就有可能造成环境突发事故, 污染周边环境, 危害人民群众的生命财产安全。

为了在突发环境事件发生后及时予以控制, 防止事故蔓延和次生灾害发生, 进行有效地组织抢险和救助, 将事故危害降至最低, 同时警戒企业防微杜渐。以实现一旦有突发环境事件发生, 企业可按照应急预案所提出的程序和操作方法, 紧张有序的实施救援工作, 最大限度的减少人员伤亡和财产损失, 并达到维护社会稳定, 保护生态环境的目的。

3 适用范围

应急预案适用于企业区域范围内可能发生或者已经发生的, 需要由企业负责处置或者参与处置的重大、较大和一般突发环境事件的应对工作。具体包括: (1) 尾矿库发生溃坝突发事件; (2) 尾矿排放不规范、暴雨等导致尾矿库漫坝; (3) 尾矿渗水不及时排出、排水系统故障等导致尾矿库坝体局部坍塌; (4) 选厂内化学药剂发生泄漏; (5) 选矿设备、设施损坏导致矿浆泄漏; (6) 停电或输送管破裂、阀门处损坏导致尾矿浆回流或泄漏。

4 事件分级

应急预案参照环保部《突发环境事件信息报告办法》的分级标准, 同时结合企业自身实际情况进行以下分级:

4.1 重大突发环境事件

尾矿库发生溃坝突发事件。

4.2 较大突发环境事件

(1) 尾矿排放不规范、暴雨等导致尾矿库漫坝; (2) 尾矿渗水不及时排出、排水系统故障等导致尾矿库坝体局部坍塌。

4.3 一般突发环境事件

(1) 选矿药剂发生泄漏; (2) 选矿设备、设施损坏导致矿浆泄漏; (3) 停电或输送管破裂、阀门处损坏导致尾矿浆回流或泄漏。

5 工作原则

坚持以科学发展观为指导, 坚持以人为本、依法处置, 本着实事求是、切实可行的方针, 提高企业应对突发环境事件的能力。着重贯彻如下原则:

5.1坚持以人为本、预防为主、综合治理。加强对突发环境事件危险源的监测、监控并实施监督管理, 建立突发环境事件风险防范体系, 积极预防、及时控制、消除隐患, 提高突发环境事件防范和处理能力, 尽可能地避免或减少突发环境事件的发生。消除或减轻突发环境事件造成的中长期影响, 最大程度地保障公众健康, 保护人民群众生命财产安全。

5.2分类管理, 属地为主, 分级响应。接受政府环保部门的指导, 使企业的突发性环境污染事故应急系统成为区域系统的有机组成部分。实行法人代表统一领导指挥, 各单位积极参与和具体负责的原则, 加强部门之间协同与合作, 提高快速反应能力。针对不同污染源所造成的环境污染、生态污染, 实行分类管理, 充分发挥部门专业优势, 使采取的措施与突发环境事件造成的危害范围和社会影响相适应。充分发挥地方人民政府职能作用, 坚持属地为主, 实行分级响应。

5.3专兼结合, 充分利用现有资源。积极做好应对突发环境事件的思想准备、物资准备、技术准备、工作准备, 加强培训演练, 充分利用现有专业环境应急救援力量, 结合环境监测网络, 鼓励实现一专多能, 发挥经过专门培训的环境应急救援力量的作用。

5.4坚持指挥机构单独设立, 应急不能职能交叉、分散力量的原则。

5.5坚持按照应急体系设置机构职权, 应急指令下达应急部门应在一条线上, 以减少执行时间、增强执行力度。

6 结语

总而言之, 应急预案的建设是一个不断完善的过程。利用应急预案, 我们不但可以在应急管理和应急处置中做到实用有效, 确保国家和人民的生命财产安全, 而且我们在应急处置过程中也可以做到明智清醒, 在各种优秀的应急预案中分析比较, 选择最为恰当和经济的应急预案。

摘要:随着我国工业化程的加快以及环境事件频繁发生, 阐述现阶段矿山企业在生产过程中所面临的环境问题, 指出矿山企业编制突发环境预案重要性及必要性。

关键词:矿山企业,应急预案

参考文献

[1]突发环境事件信息报告办法 (环境保护部令第17号) , 2011年5月1日起施行.

发生输血反应时应急预案及程序 第8篇

输血不良反应处理及回报制度

一、输血不良反应是指在输血中或输血后,受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。输血不良反应科发生在输血时、输血后24小时内甚至输后几天至几十天发生。

二、在输血过程中,临床医师、护士应随时观察病人的情况,尤其在输血开始的5-15分钟,护士应注意严格观察患者情况,是否有体温升高、过敏反应、荨麻疹。输血后紫癜、休克、全身出血、血红蛋白尿、少尿或无尿等,输血结束后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象。一旦发生输血不良反应,应①立即停止输血、及时向医师报告、给予药物对症治疗;②记录反应情况,填写《输血不良反应回报单》,并抽取患者5ml血样(1ml用EDTA抗凝,4ml不抗凝)连同血袋一起送回输血科检测分析;③留取反应后第一次尿送检。

三、疑为输血反应(特别是怀疑溶血反应或细菌污染反应),在积极治疗抢救同时,输血科做以下核对检查:

1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;

2.核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选、直接抗人球蛋白试验及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);

3.同时抽取受血者血液加肝素抗凝剂分离血浆,观察血浆颜色。测定血浆游离血红蛋白含量。

4.抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定。

5.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液连同受血者的血样(无菌采集)做细菌学检验,如检出同一病原菌即可确诊为细菌污染。6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。

7.必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。

四、输血科接到临床科室不良反应回报后,及时报告医务科,迅速组织医院输血管理委员会及有关专家进行会诊,必要时与市中心血站联系或请求技术支持,共同制定相应的措施和治疗方案,使受血者的损伤减少到最低程度。1.输血中或输血后病人出现皮肤痘痒伴潮红或荨麻疹是过敏反应,多为对血浆蛋白过敏。处理方法是:停止输血,口服或肌注抗组胺药物,必要时静注地塞米松,再次输血时应选用洗涤红细胞,避免输注血浆及其成分。

2.输血性发热反应一旦发生,立即停止输血并及时给予非那根或地塞米松可使临床症状迅速得到缓解。

3.输血过程中或输血后病人出现寒战、高热、腰部疼痛、面色发红、尿呈酱油色或葡萄色;或在全身麻醉状态下,手术视野过度渗血或出血不止,病人发生不明原因的血压下降均应考虑急性溶血性输血反应的可能。应立即停止输血、抗休克、防止DIC、保护肾功能。根据病情对症治疗、扩容;使用小剂量的多巴胺、利尿改善肾脏供血,避免用强烈收缩肾血管的升压药。

4.短时间输入大量血液或输血速度过快,超过病人心脏的负荷能力,导致心力衰竭或急性肺水肿。立即停止输血,保留静脉通路;高压吸氧(氧气通过30﹪~50﹪乙醇更佳);速效利尿剂;强心药物(如西地兰);镇静剂(可用吗啡);血管扩张剂(如硝普钠或酚妥拉明慢速静滴);氨茶碱;肾上腺皮质激素;双下肢下垂,结扎止血带,减少静脉回流,5~10分钟轮流放松止血带。

五、对于必须继续输血的患者,应在排除引起输血不良反应的原因后选用相配合的血液输注,如经不规则抗体筛选、白细胞抗体的交叉配合试验等的血液,或选用特殊制备的血液成分,如去白细胞血液成分、洗涤红细胞、辐照血液等。

六、对有输血不良反应的病例,医护人员应在病历上认真做好治疗和抢救记录。对于严重不良反应应由医院输血管理委员会组织召开输血评估会,并将评估意见转报采供血机构(市中心血站)。

2010年4月

桂林市人民医院

发生输血反应时应急预案及程序

【应急预案】

1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水,2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血不良反应回报单,上报输血科。

5、怀疑溶血等严重反应时,将输血器和未输完的血液,以及在患者的另一手抽取血样送检。

1)、抽取患者血样5ml(1ml用EDTA抗凝,4ml不抗凝)及未输完的血液送输血科。做供、受血者ABO血型和交叉配血试验、RH血型及不规则抗体检测复查、直接抗人球蛋白试验。

2)、抽取患者肝素抗凝血4ml送检验科做血浆游离血红蛋白定性检查、总胆红质检查。

3)、留取患者尿液做血红蛋白尿检查. 4)、如怀疑细菌污染性输血反应抽取患者血样和血袋中血液做细菌学检查(采样要严格无菌操作)。

6、输血反应处理始末应详细记录。

7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程 序】

立即停止输血→更换输液管、改换生理盐水→报告医生、遵医嘱给药→严密观察并做好记录→抽取血袋中血液连同患者的血样送检→填 写输血不良反应单,上报输血科。

2009年10月

桂林市人民医院 临床输血核对核查制度

为保确临床输血安全,避免差错事故发生,制定本制度.一、临床科室采集标本对患者信息的核对:确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。

二、配血标本的核对:病人标本管上必须有输血申请单号码一致的标签,标签上应有受血者的姓名、血型、科室、床号、住院号,输血科工作人员在接到标本时应认真核对以上信息是否与输血申请单相符并检查血标本有无溶血、严重脂血等,符合要求后交接双方在《输血科临床标本登记本》上签字。输血科工作人员在做血型鉴定及交叉配血前再次对以上信息进行核对。

三、交叉配血:实行双查双签制度。一人查对一人复核,两人签名。一人值班时,也应自己认真复核。

四、血液入库的核对:血站人员从血站送来的血液要认真检查核对,送血单是否盖有合格章,检查血液的外观、密闭性、包装是否合格,核对血液品种与约血单是否相符,无误后交接双方签字,然后按血液种类登记入库并保存到相应血液专用冰箱内。

五、血液出库的核对:发血时,由医务人员凭领血证到输血科领血。输血科工作人员与领血者必须共同核对受血者的姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型,供血者的血型、条码号、采血日期、有效期、血量,交叉配血结果及血液质量,准确无误后,双方签字并记录发血时间,血液方可发出。

六、输血前核对:临床科室将血液领回科室后应有两名医务人员对患者信息

及血型、交叉配血结果、血液质量等再次进行核对,确认无误后才能进行输血。

2009年11月

标本采集、接收和处理程序

1. 目的 规范标本采集、接收和处理工作,确保标本质量,保证结果的准确可靠,确保输血安全。

2. 范围 适用于标本采集、接收和处理。3. 职责

(1)科主任:负责标本采集、接收和处理的管理工作。(2)工作人员:负责标本采集、接收和处理的日常工作。(3)质量监督员:负责标本采集、接收和处理日常监督工作。4. 程序

(1)标本采集:①标本采集前作好充分准备,各种物料、器材准备充分;②采集标本时须让受检者知情同意;③认真核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室或门急诊、床号、血型和诊断等,准确无误后方可采集标本;④采集标本时严格消毒,无菌操作;⑤采集的标本准确放入有唯一性标记的容器内,一一对应;⑥对标本采集过程中使用的材料进行安全处置。

(2)标本接收:①认真核对标本管与《临床输血申请单》内容是否一致;②检查标本质量是否符合要求,标签粘贴是否牢固;③检查《临床输血申请单》是否填写完整、是否有执业医师签名;④接收标本时,双方核对无误后,记录标本的接收时间、数量,签字认可,标本放入冰箱按规定保存;⑤拒收标本应说明拒收理由。

(3)标本处理:①检测前根据不同的检测目的严格按照标准操作规程对标本进行离心、分离、加样等处理,做好树立记录;②检测中严格按照各项目的检测方法加样、加试剂、孵育、反应、读结果等,并做好记录;③检测后交叉配血后标本2-8℃保存7d,7d后按规定进行销毁,并做好销毁记录。

上一篇:村简介下一篇:五年级音乐总结