公共卫生医师资格考试

公共卫生医师资格考试（精选8篇）

公共卫生医师资格考试 第1篇

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

公共卫生类医师资格实践技能考试试题卡(执业医师)公共卫生医师资格实践技能考试

疾病与危险因素的调查处理试题

★编号：公3-1-01

一、案例： 1997年1月15日-2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1 月1日起供餐公司开始向学校供应午餐。派你去调查处理这起疫情。

二、试题

1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）；

2、这起疫情调查的目的是什么

▲1 调查方案：调查目的，调查方法（现况、病例对照），调查内容，调查表设计 12

▲2 调查目的：证实疫情诊断；确诊是否暴发；描述疾病分布、特征，找出爆发疫情特异病因或病原，查明病因来源、传播方式、途径；查明暴露的易感人群；采取预防控制措施；最终扑灭疫情。18 ★编号：公3-1-02

一、案例：同上

二、试题：

1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大方面，简单、扼要讲明）；

2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）

▲1 调查方案同3-1-01）

▲2 调查内容：

1、核实诊断（临床、化验、流行病学）

2、对疫情作全面考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述。

3、证实爆发，了解疾病分布、计算疾病的罹患率。

4、提出初步假设，并验证假设。

5、提出针对性预防控制措施 18 ★编号：公3-1-03

一、案例：同上

二、试题：

1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案 包括几个大方面，简单、扼要讲明 ；

2、设计该疫情的个案调查表（简明扼要几个主要部分）

▲1 调查方案同3-1-01）

▲2 个案调查表：包括：

1、一般项目；

2、临床特征（包括实验检查）

3、流行病学资料（接触史，可能受感染日期，地点，方式，传播途径，预防接种史，接触者及接触程度）

4、防治措施；

5、结论；

6、调查日期，调查者。18 ★编号：公3-1-04

一、案例：同上

二、试题：

1、疫情调查开始前，要做哪些调查准备。

2、这次疫情调查活动如何实施 简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面

▲调查活动的实施；

1、调查准备：人、财、物

2、调查活动的组织

3、调查资料的收集

4、标本的采集与储运调查准备：

▲

1、组织有临床、流行病学、检验及卫生学医师参加的调查小组，并进行培训，统一调查方案，制定调查计划；

2、经费预算：调查人员费用、必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等；

3、物资准备：所用调查表格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。1218 ★编号：公3-1-05

一、案例：同上

二、试题：

1、这次调查工作如何实施 ；

2、你准备收集哪些调查资料。▲1 同3-1-04 1218

▲2 调查资料的收集：人口学资料、自然因素，社会经济情况，疾病资料，学生缺课统计，送餐公司有关情况，供水情况，预防接种情况等。

★编号：公3-1-06

一、案例：同上

二、试题：

1、你准备采集哪些标本，如何采集与储运 ；

2、你如何判定这次疫情采集的样本检测结果

▲1 样本的采集：(1)血（血清学特异诊断指标抗-HAVIgM，及根据需要做部分生化指标 ALT，AST等）(2)外环境卫生学指标（水、食物、涂抹等）样本采集和储运：采集操作及容器应注意无菌，血样品需及时分离血清冷藏

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

（短期保存）或冷冻（长期保存）。20

▲2 判定样本检测结果：水符合国家饮用水卫生标准；食品不得检出致病菌，ALT正常值。10 ★编号：公3-1-07

一、案例：同上

二、试题

1、这次疫情调查你准备收集哪些资料 ；

2、如何分析所收集到的资料

▲1 资料收集：同3-1-05▲2收集的资料初步分析：计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实爆发、推算、暴露日期、流行因素分析，暴露与非暴露发病率及联系

程度比较。1515 ★编号：公3-1-08

一、案例：同上

二、试题：

1、为控制这次疫情，你选择哪些控制措施 ；

2、如何评价控制措施的效果

▲1 预防控制措施

1、供餐公司在未查清前应停止供餐，对其人员进行体检，加强卫生监督；

2、开展卫生宣教（对象：学生、家长、学校方面、送餐公司等）；

3、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；

4、疫源地处理（病家、学校）：随时及终未消毒，密切接触者医学观察，搞好食品卫生、个人卫生；

5、学生中接种甲肝甲疫苗（注意接种对象）；

6、加强疫情监测，防止续发。30 ▲效果评价

1、发病是否得到控制（一个最长潜伏期内无新病例出现，并注意区别是疾病自然下降，还是针对危险因素采取措施后下降）5 ★编号：公3-1-09

一、案例：同上

二、试题： 你在撰写这次疫情调查报告时，准备从哪几方面着手。

▲撰写调查报告（简明）

1、背景材料

2、疫情流行强度、分布

3、爆发的诊断及原因

4、措施及效果评价

5、经验教训和建议

6、结论 30 ★编号：公3-1-01

一、案例： 1997年1月15日-2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一 种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染 的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐。派你去调查处理这起疫情。

二、试题

1、这次疫情调查你认为要收集哪些主要资料 ；

2、如何收集这些资料

▲1 调查资料的收集：人口学资料、自然因素，社会经济情况，疾病资料，学生缺课统计，送餐公司有关情况，供水情况，预防接种情况等。20 ； ▲2 资料收集应全面、真实。10 ★编号：公3-1-02

一、案例：同上

二、试题：

1、根据这次疫情你准备采集哪些样品 ；

2、如何采集和储运

▲1 样本的采集(1)血（血清学特异诊断指标抗-HAVIgM，及根据需要做部分生化指标 ALT，AST等）(2)外环境卫生学指标（水、食物、涂抹等）20 ▲2样本采集和储运：采集操作及容器应注意无菌操作，血样品需及时分离血清冷藏（短期保存）或冷冻（长期保存）

★编号：公3-1-03

一、案例：同上

二、试题： 你准备对收集的调查资料，做哪些初步分析

▲1 收集的资料初步分析：计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实爆发、推算暴露日期、流行因素分析，暴露与非暴露发病率及联系程度比较。20 ；2 调查资料的收集：（同公3-1-01）10 ★编号：公3-1-04

一、案例：同上

二、试题： 为控制这次疫情，你选择哪些控制措施

▲预防控制措施

1、供餐公司在未查清前应停止供餐，对其人员进行体检，加强卫生监督；

2、开展卫生宣教（对象：学生、家长、学校方面、送餐公司等）；

3、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

4、疫源地处理（病家、学校）：随时及终未消毒，密切接触者医学观察，搞好食品卫生、个人卫生；

5、学生中接种甲肝甲疫苗（注意接种对象）；

6、加强疫情监测，防止续发。

★编号：公3-1-05

一、案例：同上

二、试题：

1、根据这次疫情的性质，你如何进行疫情报告

2、报告的要求和方法是哪些

▲疫情报告的要求和办法该起疫情为甲肝爆发，属乙类传染病，应立即电话报告上级卫生防疫部门和区卫生局；检查医疗单位有无疫情漏报，漏报者要补报卡 片 ▲报告要求：及时 正确 完整

公共卫生类医师资格实践技能考试

体格检查、急救技术与辅助检查结果判读评分值

体格检查10分，其中小项目3分，大项目7分。

急救技术5分

★

一、体格检查 测试项目19项：

★一般检查

▲1.血压（3分）（1）血压计放置位置正确（1分）；（2）血压带绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；（3）听诊器胸件放置部位正确（0.5分）；（4）测量过程流畅（0.5分）；

▲2.眼（3分）（1）眼球运动检查方法正确（1分）；（2）对光反射（间接、直接）检查方法正确（1分）；（3）调节反射检查方法正确（0.5分）；（4）辐辏反射（辐辏运动）检查方法正确（0.5分）。

▲3．颈部（甲状腺、气管）（3分）（1）检查者与被检查者站立位置正确（1分）；（2）检查甲状腺手法（包括检查者在病人前和后的手法）（1分）；（3）头部位置正确并能令被检查者吞咽口水（0.5分）；（4）三手指检查气管方法、部位正确（0.5分）；

▲4．外周血管检查（3分）（1）测试脉搏、脉率、脉律方法、部位正确（2分）；（2）测毛细血管搏动征方法正确（1分）

★胸部

▲5．胸部视诊（7分）（1）能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志（锁骨中线）及主要自然陷窝（3 分）；（2）在视诊内容方面，能提到观察胸廓形状（桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等）（2分）；（3）能答出视诊可观察：呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者（2分）；

▲6．胸部触诊（7分）（1）胸部（廓）扩张度双手触诊方法，姿势正确（3分）；（2）双手语音震颤触诊方法正确（2分）；（3）能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音的，并能进行正确操作的（2分）；

▲7．胸部叩诊（7分）（1）间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确（4分）；（2）直接叩诊手指方法正确（1分）；（3）会叩肺移动度者（2分）；

▲8．胸部听诊（7分）（1）听诊方法、顺序正确（3分）；（2）能表述听诊（肺部听诊）四种主要内容（正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音）（4分）；

▲9．心脏视诊（7分）（1）心脏视诊方法正确（3分）；（2）能讲出心脏视诊主要三个内容，并能指出其部位（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动）（4分）；

▲10．心脏触诊（7分）（1）触诊手法正确（3分）；（2）能在心尖搏动区及心前区正确进行触诊（2分）；（3）能提到触诊可触及震颤、心包摩擦感的（2分）；

▲11．心脏叩诊（7分）（1）叩诊手法、姿势、力量正确（4分）；（2）会叩心浊音界，能回答并叩出主考官提出的某肋间心浊音界（3分）；

▲12．心脏听诊（7分）（1）能正确指出心脏瓣膜各听诊区（3分）；（2）听诊顺序正确（从二尖瓣区开始 肺

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣区，逆时针方向）（2分）；（3）能讲出心脏听诊主要内容（2分）；

★腹部

▲13．腹部视诊（7分）（1）腹部的体表标志及分区表述正确并能在腹部指点正确（3分）；（2）视诊方法正确（2分）；（3）能表述视诊主要内容（2分，以下每项0.5分，如腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波等）；

▲14．腹部触诊（7分）（1）触诊手法、顺序正确（2分）；（2）肝脾触诊及测量方法正确（2分）；（3）Murphy征检查方法正确（1分）；（4）在下列项目中任选二项，操作方法正确（每项1分，共2分）（腹部肿块、液波震颤、振水音、压痛及反跳痛）

▲15．腹部叩诊（7分）（1）叩诊手法、动作、力量、顺序正确（3分）；（2）移动性浊音叩诊方法正确（1分）；（3）膀胱叩诊方法正确（1分）；（4）脊肋角叩击痛检查方法正确（1分）；（5）肝浊音界叩诊方法正确（1分）；

▲16．腹部听诊（7分）（1）听诊顺序方法正确（3分）；（2）能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失（2分）；

（3）血管杂音（动脉性和静脉性）听诊部位正确（2分）；

★神经

▲17．膝反射（2分）、腹壁反射（1分）

▲18．脑膜刺激征（7分）（1）测试颈项强直操作正确（3分）；（2）测试Kernig征操作正确（2分）；（3）测试Brudzinski征操作正确（2分）；

▲19．锥体束病理反射（7分）（1）在下列中任选2项能正确操作（每项3.5（Babinski征 ★

二、急救技术 测试项目3项

▲2．人工呼吸（以口对口呼吸为例）（5分）（1）患者体位、头部位置、保持气管畅通正确（2分）（2）口对口呼吸操作正确（2分）（3）吹氧频率、力度掌握正确（结合胸外心脏按压提问）（1分）

▲3．胸外心脏按压（5分）（1）是否注意患者背部需垫板（或硬质床）（1分）（2）是否注意先胸前三叩拳（1分）（3）施术者手掌在患者胸前着力点选择正确（1分）（4）按压动作正确（1分）（5）按压频率与力度（按压深度）正确（结合人工呼吸提问）（0.5分）（6）是否注意保持患者气管通畅（0.5分）

三、辅助检查结果判读 测试项目31项

心电图、X线片、实验室检查结果判读随机选考1项（考试内容参考大纲）。

公共卫生类医师资格实践技能考试

体格检查大、小项目分类

小项目（3分）大项目（7分）1．血压 胸部 1．视、叩 2．眼 2．触、听 3．颈部4外周血管检查 心脏 1．视、叩2．触听 腹部 1．视、叩2．触听 神经 1．深、浅反射、锥体束病理反射（2项）

2．脑膜刺激征、锥体束病理反射（2项）

注：大、小项目各选一项

公共卫生类医师资格实践技能考试

基本操作技能试题及评分标准

★操作项目：穿脱隔离衣、戴无菌手套

序号 内 容 标准分

▲1 取衣正确 1分 2 开衣双手穿入正确 1分 3 系领扣、腰扣（或腰带）顺序及方法正确 1分 4 脱衣方法正确 1分 5 折叠衣服正确 1分 6 手套开包正确 1分 7 取手套正确 1分 8 第一只手套戴法正确 1分 9 第二只手套戴法正确 1分 10 戴好手套后双手放置正确 1分 合计 10分

公共卫生类医师资格实践技能考试

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

流行病学资料处理试题及评分标准

例题1：某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于1996年2月进行了现况调查。其部分结果如下：共调查10,000人，其中男性占55%；男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。调查中还发现，在650名乙肝患者中，有300例是1995年内新发生的。请计算：

1．1995年乙肝的发病率 300/10,000 4分

2．病毒性肝炎的患病率及性别患病率 1,000/10,000、650/5,500、350/4,500 5分

3．各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图 6分 合 计 15分

例题2：为加强对乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的研究，有研究者对某单位孕妇HBV感染情况进行连续4年的监测，监测结果是：1991年，监测人数460人，发现其中有115人HBV阳性；1992年，监测420人，HBV阳性人数为140人；1993年，监测人数440人，HBV阳性人数176人；1994年，监测368人，HBV阳性人数184人。请回答：

1．1991年、1994年乙肝病毒的感染率 115 / 460，184 / 368 4分

2．列出计算4年内乙肝病毒总感染率的计算公式（115+140+176+184）（460+420+440+368）5分

3．绘制乙肝病毒感染率随时间变化的线图 6分

公共卫生类医师资格实践技能考试(流调部分)★食物中毒：

▲1判定食物中毒主要根据是：1）发病与进食有关；2）进食至发病时间（潜伏期）较短，发病时间比较集中，病人之间没有传染性；3）病人的症状基本相同。

▲2调查方案：⑴调查目的⑵调查方法⑶调查内容⑷设计调查表

▲3调查哪些内容：（1）接报告后，做好记录及向有关领导汇报（2）调查前准备（3）现场调查（4）分析中毒原因和预防措施

▲4准备采取哪些样品（标本）：（1）可疑剩余食品（2）工用具刀、墩、案板、盆、桶等（3）患者呕吐物、大便（4）血

▲5撰写食物中毒调查报告：（1）食物中毒发生的经过（2）检验样品（标本）结果（3）中毒事故的原因分析（4）处理措施和建议

▲6采样（或标本）应注意事项和如何储运？（1）采样应做详细记录，填写采样单（2）样品应4小时内送到实验室，夏、秋季送样应冷藏（3）细菌性食物中毒应无菌采样

★艾滋病：

▲1核实诊断的方面：（1）患者的临床表现 长期发热、明显消瘦、慢性腹泻、全身淋巴肿大、霉菌感染等（2）实验室检查、艾滋病抗体检测阳性CD4：CD8<1（3）流行病学调查：传染来源，感染的途径，性传播、经血及吸毒、母婴、医源性等

▲2调查方案包括：调查目的，调查方法（现况调查）、调查内容，调查表设计等

▲3个案调查表包括：一般项目；临床及实验室资料；流行病学特征（传染来源、传播途径和 方式，本例调查重点为性、血、吸毒、医源性感染途径）；防治措施；结论；调查日期及调查者

▲4预防措施：1）流行病学调查，包括患者本人及当地人群、患者、家属、伙伴及检查，了解感染与流行情况，主要流行方式等。2）患者的住院或就诊，定期随访与管理，咨询，疫情报告。3）开展监测与管理：高危人群，性乱，药瘾，血液及血制品，特殊服务行业，劳务输出人员等的监测，哨点监测及监测网络；质量控制与评估；4）健康教育，洁身自好，安全套等； 5）保密，同情与心理支持。

★苯中毒：

▲1判定苯中毒的主要依据是：（1）接触苯作业的职业史；（2）主要症状；（3）检测喷漆车间的苯浓度 ；（4）

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

工人做血象检查

▲2调查内容：1）接报告，做好记录，向有关领导汇报 ；2）调查前准备 ；3）现场调查

▲3撰写苯中毒的调查报告 ：1）职业中毒发生的经过情况 ；2）喷漆车间的生产环境及苯浓度的检测结果 ；3）中毒事故的原因分析；4）处理措施和建议

4扼要说明苯中毒调查活动的实施 1）调查准备 ；2）调查活动的组织 ；3）调查资料的收集 ；4）样品的采集和储运

★水污染事件：

▲1掌握疫情的方法：确定一个判断病例标准；确定收集病例的时间范围；掌握可疑病例；对工厂职工及外来民工全面调查可疑病例；对附近医院本厂病例的调查。

▲2初步分析：计算各种罹患率，描述三间分布（年龄、性别、车间、班次、本厂工人与民工）；暴露可疑食物、饮水史的罹患率比较；确认暴发疫情。

▲3病例对照调查：明确目的广泛探索危险因素；选择病例与对照的要求；危险因素包括饮水、饮食、接触、外出等。

▲4调查目的：核实诊断与疫情；流行类型；描述分布特征；查明原因；采取针对性措施扑灭疫情。

▲5饮用水污染引起的腹泻主要依据是：1）饮用水受到污染 ；2）饮用此水的居民有腹痛、腹泻症状；3）进一步确诊,采水样检测及患者粪便检测

▲6制定调查方案（1）调查目的（2）调查方法（3）调查内容（4）设计调查表

▲7撰写调查报告（1）饮用水污染引起的腹泻发生的经过（2）饮用水及病人粪便检测结果（3）污染事故原因分析（4）处理措施和建议

▲8控制与干预措施（1）消防用水与饮用水不能合用一个水箱（2）泄水管要远离下水道口（3）水箱定期清洗（4）有人负责管理及健全的卫生管理制度

▲9预防控制措施：

1）病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；

2）在未明确暴发原因前要加强食堂卫生，调查食堂从业人员患病和可疑食品供应情况

3）加强饮水卫生，工厂自备水的消毒，制水人员健康状况，明确原因后则采取针对性措施； 4）接触人群的医学观察； 5）疫点、疫区的消毒； 6）卫生宣教

★碘缺乏病：

▲1采用现况调查。按人口比例概率抽样（PPS）或分层随机或整群抽样；

▲2调查内容：甲状腺大小、尿碘水平、碘盐含量、水碘 检测指标：甲肿率、尿碘中位数、碘盐合格率

▲3病区性质： 1）非病区：甲肿率≤5.0%，尿碘≥100.0μg / L； 2）轻病区：甲肿率5.0~19.9%，尿碘50.0~99.9μg / L。3）重病区：甲肿率≥30.0%，尿碘＜25.0μg / L。

▲4预防控制措施： 1）全县组成地方病领导小组，树立大卫生观念，政府领导、部门协作、制定防治规划、计划；2）开展宣传，让群众掌握防治知识并变成行动；3）补碘 非病区：（饮水碘含量≤50μg / L，学生尿碘≤300μg /L）应推行食盐加碘预防；轻病区：全民食盐加碘；重病区：在食盐加碘基础上，对特需人群强化补碘（新婚育龄妇女、孕妇和哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿）。4）做好病情监测和碘盐的监督、监测等

▲5碘盐：碘化物和食盐比例为1：2000~5000为宜。储运和食用碘盐过程中要注意密闭、防晒，避免受热和久存，以免碘的逸失。

▲6学校儿童碘缺乏病调查表主要内容：一般情况（学校、班级、姓名、性别、年龄等）；甲状腺超声结果；甲状腺触诊结果；尿碘水平；食盐含碘量；是否服用补碘制剂及服用情况。

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

▲7甲状腺触诊分度标准 ：1）0度：颈部处于正常位置时，甲状腺看不见摸不着；2）Ⅰ度：颈部处于正常位置时，甲状腺看不见，但能够摸到，腺体可随吞咽动作上下移动；3）Ⅱ度：颈部处于正常位置时，颈部可明显肿大。

★寄生虫病：

▲1调查方案：调查目的、调查方法、调查内容、抽样方法、调查对象、检验方法 ▲2选用现况调查

▲3防治措施 ：

1、平时：（1）加强卫生知识宣传，注意饮食及个人卫生，防止食入感染性虫卵；（2）粪便进行无害化处理；（3）改善环境卫生，减轻外环境中蛔虫卵的污染

2、集体驱虫：宜在冬季（感染季节后）并应在次年3月对虫卵阳性者再进行驱虫。

▲4常用药物：（任意讲出2种药物的名称即可药物的名称即可）

（1）驱蛔灵（枸橼酸哌吡嗪）成人3g / 日，分2~3次服用，连服3日；小儿0。15g / kg 2次/日，连服1~2日。肾功能减退者减量使用。

（2）肠虫清（丙硫苯咪唑）成人及2岁以上儿童一次服用100mg。2岁以下儿童不宜服用，孕妇忌服。

（3）驱钩蛔（左旋咪唑）成人150 mg/ 次，儿童2~3mg / kg 睡前1次顿服或早晚分2 次服用。

（4）速效肠虫净（复方甲苯哒唑）成人及4岁以上儿童2片顿服，孕妇忌服。

▲5撰写调查报告主要应包括： ⑴调查目的 ⑵调查方法 ⑶调查内容 ⑷结果与建议

★麻疹：

▲1调查方案包括：调查目的，调查方法（本案为现况调查），调查内容，调查表设计等。

▲2调查内容包括： 1）核实诊断（临床、实验室、流行病）2）全面掌握疫情，村、学校、托幼、医院等调查病例 3）疫情流行特征初步描述，罹患率 4）当地、患者、儿童麻疹疫苗接种情况，疫苗供应、冷链、疫苗效价、麻疹监测等 5）针对性措施，应急接种

▲3疫情性质及判断依据：暴发疫情，短时间内、同村、同类临床表现病人，单峰流行曲线，同源性（相同传播途径）。

▲4个案调查表包括：一般项目；临床及实验室；流行病学特征（传染源、传播途径、预防接种史、接触史、接触者、程度）；防治措施；结论；调查日期及调查人。

▲5预防控制措施： 1）病儿早发现，早诊断，早隔离，早治疗，早报告 2）同村及附近乡镇未患病儿童实施麻疹应急接种 3）医学观察及早发现病人，进行巡视 4）卫生宣教，开窗通风

▲6效果评价：观察应急接种后疫情是否得到控制，最长潜伏期内没有新病例发生，区别自然下降还是采取针对性措施的下降。

资料由-巨人de肩膀

-收集整理

公共卫生医师资格考试 第2篇

一、报名时间

2006年4月10日至25日

二、报名地点

省直医疗卫生单位考生在省医学考试中心办公室报名；

设区市直医疗卫生单位考生在设区市卫生局报名；

县（市、区）所属医疗卫生单位考生在户口所在地的县（市、区）卫生局报名；

社会医疗机构考生在颁发《医疗机构执业许可证》的卫生局报名。

各县（市、区）卫生局初审后报设区市卫生局审核，汇总后再报省医学考试中心办公室审定。

三、实践技能考试时间

7月1日至15日间，具体时间以准考证标明时间为准。

四、医学综合笔试时间

执业医师资格考试2006年9月23、24日两天，上午9：00—11：30，下午：13：30—16：00；

执业助理医师考试2006年9月23日全天，上午9：00—11：30，下午13：30—16：00。

五、医师资格考试报名资格规定及考试信息可登录卫生部或国家医学考试中心网站查询。

卫生部网址：；

国家医学考试中心网址：。

六、其他未尽事宜可到当地考试报名地点咨询。

公共卫生医师资格考试 第3篇

一、明确标准, 规范准入

濮阳市规定只有取得执业医师资格或执业助理医师资格, 能自觉遵守医疗保险制度和政策规定, 愿意接受医疗保险经办机构的监督检查, 而且近两年在为参保人员提供医疗服务时没有违规行为的, 经考试合格的医师才可以申请医保医师。

二、签订协议, 持证上岗

2011年5月, 濮阳市城区27家定点医疗机构经资格初审合格的1512名执业医师, 分别在9个考点同时参加了医保医师资格考试, 其中1507名考试合格者最终取得了《医保医师资格证书》。濮阳市医保中心与医保医师资格证取得者全部签订了《医保医师服务协议》, 协议有效期限为两年。

三、记分管理, 违约退出

协议期内, 医保中心对医保医师实行“违规记分制”管理, 设定了详细的违规项目和具体的记分标准。针对违规情况, 按照1分、3分、6分、12分进行记分, 累计扣分达到9分的, 将暂停该医师6个月的医保服务资格, 累计达到12分的将与该医师终止医保医师协议。医保医师协议期满后, 如无扣分记录的则自动续签协议, 有扣分记录的则需重新考核。定点医院若有超过10%的医保医师被终止协议, 该医院定点服务协议也将被终止。

四、科学管理, 动态监控

通过建立医保医师数据库, 实行信息化管理, 实现了医保医师医疗行为的实时、动态监控。医保医师在为参保人员提供服务时, 需将本人姓名一并输入计算机。非协议医师为参保人员开具的处方和发生的医疗费用, 医保基金不予支付。对经医保医师确认的违规行为, 将通过计算机系统进行记分、警告、暂停、取消等处理。被暂定或取消医保医师资格的医师将无法为参保人员提供医疗服务。凡符合申请条件的医院新进医师, 可随时申请登记, 退休离岗及调出医师需及时办理协议终止或变更手续。

五、阳光操作, 奖惩并重

一是医保医师资格考试邀请纪检、卫生部门全程参与监督;二是医保中心将医保医师履行协议和违规记分情况, 及时记入医保医师服务诚信档案, 作为暂停或终止、续签服务协议、评选诚信医保医师的重要依据。三是定点医院将医保医师的个人信息和服务规范在门诊、住院等显要位置公布, 设立意见箱、向社会公开监督电话, 广泛接受社会各界的监督。四是医保中心对严格执行政策规定, 表现突出的医保医师进行通报表彰, 并在新闻媒体予以宣传, 违规情节严重的予以曝光。定点医院直接将医保医师服务情况与其年度考核、工资待遇、职称评定等挂钩。

六、全市联动, 成效初显

公共卫生医师资格考试 第4篇

关键词教学应对医师资格考试有效策略

医师资格考试(又称医师执业考试、医师执照考试)是世界各国普遍采用的医师资格认可形式，也是有关医师的法律和医师管理制度的核心内容之一。

医师资格考试是从事医师工作者必须通过的专业知识与技能的考试。英国、德国等欧洲国家实行医师资格考试已经有数百年的历史，我国从1999年开始进行执业医师资格考试，至今已经走过了10年。1998年6月26日，第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过《中华人民共和国执业医师法》，从法律上规定了我国实行医师资格考试制度，使我国执业医师考试实现了法制化。

所以对于一个医学生来说，要想从事医疗工作，就必须通过国家的医师资格考试，可见其重要性。

本人自从大学毕业后一直从事医学教学工作，而且从自己通过医师资格考试到现在，对医师资格考试潜心研究，从未间断过。近2年我又承担了本校组织的医师资格考前辅导班的工作，主讲了一些考试学科。通过几年来对我的学生的观察、分析，初步掌握了学生不能顺利通过医师资格考试的一些原因。其中，造成学生很难通过考试的原因之中，最重要的就是学生在校学习的基础医学知识不扎实、知识面窄。当学生们抱怨通过医师资格考试那么难的时候，究其原因源头应该是学生在校的学习，而对我们这些医学教学的工作者也是有一定责任的。

“治病求本”是中医的术语，用到今天的医师资格考试成为学生难题的解决上，是很恰当的。2007年我辅导的学生中，有一大部分是非全日制系统学习医学的，我在讲课的时候，有一些医学中最基本的知识掌握的都不好，所以通过率就低。今年我辅导的学生，有很大一部分是我教过的学生，从学生在校期间，我就强调过医师资格考试，所以通过率就高。通过2年的比较，我得出结论：医师资格考试要从学生人学时就开始抓起，教学要有策略。

医师资格考试重要性教育

我们医学院校的学生，可能是初中生、高中生、成人等，在步入正规医学院校之前，绝大多数不知道应该怎么学习医学，更谈不上懂得医师资格考试是怎么一回事了。所以，我们作为老师的，在讲授知识的同时，要尽早的向学生介绍医师资格考试，让学生入学之初就知道国家的医师资格考试是医学生必须通过的。在基础课程的教学过程中，教师要时刻提醒学生，今天打基础是为了将来能顺利地通过医师资格考试做准备。学校的教学研究部门，也要在学校范围内制造良好的医师资格考试气氛，如：各种考试渗透医师资格考试真题。有了学校、老师的重视，学生自然会认识到医师资格考试的重要性，即要想学有所成，将来就必须通过医师资格考试。

结合医师资格考试要求制定教学大纲

医师资格考试分医学综合笔试和实践技能考试两部分，所以我们要从两个方面去培养学生的综合能力，这样就要求教学大纲一定要适应医师资格考试的要求。一方面要制定合理的理论知识教学大纲；另一方面要在理论知识的基础上编写实践技能大纲。现在我们医学院校都有自己的教材配套大纲，但是医师资格考试注重的是实效性，更侧重的是运用知识的能力培养，也就是说在我们真正教学的时候，要根据医师资格考试大胆改革，制定出既符合本校培养学生的宗旨又适应医师考试的合理性教学大纲。而在现实教学中往往有些院校重视理论知识培养的同时忽略了实践技能培养，也就出现了甚至连实践技能大纲都不完善的情况。有一些学生在进行实践技能考试的时候不知所措，原因就是在校的实践技能训练少，所以尤其是编写适应医师资格考试的实践技能大纲是非常必要的。有了完善的教学大纲，以后的教学就有“章”可循、有“法”可依。

根据医师资格考试要求制定教学计划

学生的认知是有一定规律的，我们医学院校的学生也是一样的，他们需要一个循序渐进的过程，而不是一蹴而就。由于医学是一门特殊的自然科学，研究的对象是人本身，所以理论联系实际是非常必要的。同时我们还要考虑到教材和学生的特点，现在的教材更新快，学生动手能力差。这些都要求医学院校制订出既适合当代学生特点又适应医师资格考试要求的教学计划。可以从医学知识难易程度、理论关联性、学生心理生理特点等方面出发，根据医师资格考试要求的知识结构，大胆改革创新，制定出一套完善的教学计划。

毕业实习前进行医师资格考试辅导

现在很多参加医师资格考试的考生，考前都会选择参加一些辅导班上，进行考前强化。其实学生很需要在校期间也能有相应的提前辅导。这个时间最好安排在学生毕业实习之前。如果说校内学习以理论知识学习为主，那么毕业实习既是对之前学习的检验又是以实践为主的一个培养综合能力的关键阶段。实习前的学生往往对实习既好奇又茫然，不知道实习的重点是什么，所以实习前如果进行医师资格考试辅导，就让学生带着医师资格考试的实习任务有目的的实习了，可以起到非常好的考试前系统复习的作用，学生能把以前的知识联系的一起，也激发了学生实习的热情。

实习期的医师资格考试教育

实习也是医学院校的教学组成部分之一，医学院校每年都会和自己的定点实习医院联系，在毕业前一年统一安排学生实习。如果有一个良好的实习环境，学生的临床实践能力会提高的很快，对知识的融会贯通也就事半功倍。这个好的环境是要实习医院创造的，当然最好是医学院校和实习医院沟通好。其中要对实习医院交待好，希望医院能够考虑到学生的医师资格考试，着重培养考试中的一些重难点问题的解决能力，想必有了医院的配合，学生的应试能力会大大提高。

相信，有了上述的行之有效教学策略，我们的学生将来的医师资格考试中，定会充满信心，带着丰富的知识储备，取得很好的成绩。学生的成材率也会提高，学校的声誉、老师的辛苦也会得到承认，我想不失为教学的一项重大成功。

保留出院病案收集过程中存在的问题及改进措施

陆萍

病案是医疗活动中真实的记录，是具有法律意义的文件。在医疗、教学、科研、保险等领域具有重要的价值。故病案管理工作是十分重要的。而在管理环节中，收集工作又是重中之重。及时准确地收集病案，既确保了病案的价值，又及时提供信息，给医院管理提供有利依据。但通过检查，我们发现我院在出院病案收集过程中尚存在一些问题。为此我们进行了初步分析，并提出相应的改进措施。

存在的问题及原因分析

出院病案未按时移送病案科：医师未按时完成病案记录，如病人人院后马上转院等情况，住院医师不能按时完成。病人

已办理出院手续，但病人家属未能按时将病人接出。病案首页需要不同级别的医师签名，如住院医师、主治医师、正(副)主任医师、科主任、质控医师等的签名。如遇任何一位医师节假日、双休日等原因休息，便不能按时完成。

病案内各项检查单欠完整：检查单未按时归人病案中，如遇抢救危重病人等，而导致延误粘贴检查单，导致病人出院时检查单仍未归入。病人已经出院，检验报告单才送回到病房，由于部分检查需要数天才能出结果，或检验并非在本单位完成，需要外送。故病人出院时检验单仍未归入。错号回报单未按时纠正。由于检验人员输入错误等情况，导致病人病案号等输入错误，而护士在核对时未及时纠正，导致错号回报单延误归人。

思想松懈及管理力度不够：住院医师对病案收集工作不够重视，责任心差。有些医师书写病历拖拉，不能在病人出院后24小时内完成病案并上交。法律意识不强，一些医师对于有关医疗相关法律法规学习不够，认识不深，自我保护意识不强，因而对病案的管理不够重视，没有从法律的角度认识病案及时完成的重要性，存在依赖心理，认为病案有质控医师把关，有什么缺陷可以修改，殊不知一旦发生医疗纠纷，患者要求封存病历或复印病历，医师将要对有严重缺陷的病历负有难以逃脱的法律责任。质控人员对病案的收集不够重视，一般情况下，质控人员偏重于病案书写质量，没有将病案收集的时间放在同样重要的位置。科室主任对病历质量重视程度不够，有的片面追求经济效益，认为病案质量的优劣与经济收入无关，因而对有缺陷的病案不能及时修改就移交病案科。医院对病案收集过程中出现的问题处罚力度不够，也是晚交病案的原因之一。

改进措施

健全病案的签收制度，加强各环节的管理，环节质量反映医疗制度的执行情况。每个环节必须有责任人。个别未能收回的病案应有记录并在短时间内再次取回。

收集出院病案时必须逐页检查姓名、病案号等信息，督促护士及时粘贴检验单，并及时追索未回的报告。

加强责任感，增加法律意识。医师要本着对患者负责，对自己负责的态度认真书写及收集病历，更要从法律的角度来认识病案的重要性。要进一步提高自我保护意识。

加强培训，医务科要加强岗前培训工作，尤其对新毕业生、进修生要强化培训，对新调入人员及人才引进人员也要进行短期培训，目的在于提高认识，适应工作。

科室主任负责制，科室主任均应由业务能力较强的副主任医师以上职称者担任，才能为提高病案质量提供可靠的保证。科室主任发现病历问题应立即修改补充，不得拖拉。另外，科室主任应避免片面追求经济效益，应把医疗质量与医疗安全放在首位。

公共卫生医师资格考试 第5篇

3685人，有2111人患病毒性肝炎，发生流行性脑膜炎522例，麻疹411例，其他850例。这些病例中，痢疾有

1800人为女性，女性的其他几种传染病的人数分别为：病毒性肝炎1056例，流行性脑膜炎246例，麻疹206例，

其他400例。请回答：

1. 痢疾的发生率与男性的病毒性肝炎患病率？（列出计算公式，不做具体计算）；

痢疾发生率＝3685/100000 * k(%，‰…)  男性病毒性肝炎患病率＝（2111-1056）/50,000 × k(%，‰…)

2. 除病毒性肝炎外，在这些传染病的病例中，以那种传染病为主？（列出依据的指标计算公式，不具体计算）

以痢疾为主。痢疾病例的比重＝(3685/（3685＋522＋411＋850）)

流行性脑膜炎病例的比重＝(522/（3685＋522＋411＋850）)

麻疹病例的比重＝(411/（3685＋522＋411＋850）)

3. 选择合适的统计图，表示该年几种新发传染病的构成分布。(画出统计图的草图框架，不一定精确)

公共卫生医师资格考试 第6篇

跖面部疼痛，不能走路。其中收集的部分资料按年级整理如下：

某地部分中学不同年级下肢疼痛症的分布

--------------------------------------------------------------

男               女              合计

年级     ---------------  ---------------  ---------------

学生数  病例数   学生数  病例数   学生数  病例数

------------------------------------------------------------

初一       7235    395      4341    506     11576     901

初二       8104    551      5756    472     14883    1023

高一       1312    120       844    186      2156     306

高二       1388    114       607    101      1995     215

-------------------------------------------------------------

合计      18309   1180     11548   1265     30610    2445

-------------------------------------------------------------

请回答：

1. 初一男生和初二女生下肢疼痛症的罹患率？（列出计算公式，不做具体计算）

初一男生下肢疼痛症的罹患率＝395/7235 * k(%，‰…)

初二女生下肢疼痛症的罹患率＝472/5756 * k(%，‰…)

2. 那种性别的学生这种下肢疼痛病症的罹患率高？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算）

学生下肢疼痛症罹患率：男性＝1180/18309，女性＝1265/11548；女性高于男性

3. 选择合适的统计图，比较不同年级学生该病的罹患率。(画出统计图的草图框架，不一定精确)

公共卫生医师资格考试 第7篇

数为1122例，乙乡人口数是76740，肠道传染病的发病人数为1499例，丙乡人口数是108930，肠道传染病的发

病人数为866例。请回答：来源：考试大

1. 3个乡肠道传染病的总发病率是多少？（列出计算公式，不做具体计算）

总发病率＝（1122＋1499＋866）/(91960+76740+108930) × k(%，‰…)

2. 那个乡的肠道传染病发病率高？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算）

发病率：甲乡＝1122/91960;乙乡＝1499/76740；丙乡＝866/108903  乙乡最高

3. 请用统计表来表示三个乡的肠道传染病的发病分布。(画出统计表的草表框架，不一定精确)。

用单式统计表表示不同乡肠道发病率的分布来源：考试大

不同乡的肠道传染病发病率分布

---------------------------------------------------------------

乡             人口数     发病数     发病率（％）

-----------------------------------------------------------

甲              91960      1122       1122/91960

乙              76740      1499       1499/76740

丙             108930       866        866/108930

公共卫生医师资格考试 第8篇

关键词：医师资格考试,考试管理,防范措施

目前, 医师资格考试是我国医师类人才的主要评判标准。由于医师资格考试难度不断增加, 考试过程中作弊现象屡见不鲜。随着信息传播技术的发展, 高科技作弊手段越来越多地出现在医师资格考试中, 为考试管理带来了新的挑战。如何加强医师资格考试管理, 已经逐渐成为现阶段考试管理工作的重点。

现阶段医师资格考试作弊现象及防范调查

现阶段医师资格考试中的作弊现象:在调查中发现, 传统医师资格考试的作弊形式主要有3点: (1) 夹带复习资料进入考场, 并在考试过程中抄袭; (2) 请枪手替考; (3) 在考试过程中做舞弊动作, 如偷换试卷、打手势暗号、偷窥别人答案、相互抄袭等[1]。

随着现代信息传播技术进一步发展, 现代医师资格考试作弊方式以新型信息传播技术为依托, 借助通讯工具进行作弊。通讯信息技术的发展与普及, 使通讯工具作弊成为现阶段医师资格考试中最常见的现象。主要的作弊工具有移动电话、无线发射器等, 舞弊考生通过作弊工具相互传递考试信息, 严重破坏了考试的公平性和公正性。利用高科技产品进行作弊也成为现阶段考试作弊的主要形式。

近年来, 一些新型作弊产品也频繁出现在医师资格考试的考场中, 如作弊笔、作弊眼镜、作弊手表等, 部分考生还穿戴藏有耳机的背心, 佩戴藏有信息接收器的钱包、皮夹等;部分舞弊现象严重的考生伪造证件找枪手替考。考生通过伪造准考证、身份证、资格证等证件实施考试作弊。考场管理人员为谋求利益, 帮助考生进行作弊。可以说, 考场管理人员协助考生作弊是医师资格考试中更为严峻的问题[2]。

现阶段医师资格考试中预防作弊措施的讨论:认真分析作弊原因, 并进行预防作弊管理, 是现阶段考试作弊管理的主要手段。在调查中发现, 受就业压力、医师考试通过率等因素的影响, 考生普遍对医师资格考试存在潜意识的“惧怕感”, 导致考生存在“投机取巧”的心理, 这是导致医师资格考试中频繁出现作弊现象的主要原因。在现代医师资格考试防作弊管理中, 政府发挥着决定性作用:会采取应对措施, 加强对考场秩序的管理;会及时制止社会上负面思想的蔓延, 打消学生考试蒙混过关的心态;会清理作弊市场, 在源头上杜绝作弊工具泛滥, 为考试创造更加文明、公平的环境。

现阶段医师资格考试防作弊管理已取得显著成效, 为医师资格考试管理提供了更加充足、有效的参考依据。

加强医师资格考试管理的几点措施

在上文讨论中可以发现, 导致医师资格考试中出现作弊现象的原因有很多, 相关部门对此采取多种预防措施, 加强医师资格考试管理, 但必须在符合国家相关规定的前提下, 并满足本地区的实际需求, 通过进一步规范考试管理中具体要求, 获得最佳考试管理效果。

突出市级医师资格考试考点办公室作用:目前, 我国医师资格考试管理机构分国家、省和市三级机构, 而考纪管理关键在于市级考点是否切实履行好自己的职责。我们认为市级医师资格考试考点应在报名和考试实施两个关键环节做好自己的本职工作。 (1) 加强医师考试报名审核管理。报名审核管理是医师考试管理的第一步骤。在报名审核管理中, 要完善毕业生学历信息审核管理, 严格按照国家相关报名资格规定内容执行[4]。市级医师资格考试考点办公室考点工作人员要加强现场报名资格的审核, 特别是对考生提交的毕业证是否真实有效进行严格审核, 还要加强对考生身份的确认, 从源头上严防替考行为的出现。 (2) 严密组织医师资格笔试。考试管理是考试环节中最重要的部分。监考员的素质及对监考工作的熟悉程度决定考场管理工作的成败。因此选聘责任心强、工作认真负责、有经验的人员担任监考人员, 加大培训力度, 使其熟悉各项监考业务要求、程序, 增强其责任意识[5]。监考员在考试过程中要特别强调加强对重点时段、重点对象的监管工作。要做好考点所在市级相关部门的协作, 在提供防高科技作弊的电子监控设备、金属探测仪、监考大师、无线电屏蔽车方面给予支持, 加强对考场周边的道路、民居的巡查。

强调社会诚信建设在在医师资格考试中的作用:考生作弊现象屡禁不止, 关键还在于社会诚信建设的缺失。要加快制定出台《考试法》, 并把是否诚信参考纳入公民的诚信记录, 并关联到社会的方方面面, 从而在国家层面营造诚信得利, 失信寸步难行的社会氛围。要建立专门考生的诚信档案数据库, 面向社会开放, 供用人单位查询, 这对考生今后就业和工作产生一定影响, 可对作弊行为有遏制作用[6]。

参考文献

[1]凌玉.医师资格考试作弊现状及防范探讨[J].华夏医学, 2009, 22 (4) :734-736.

[2]张哲.执业医师资格考试存在的主要问题与对策分析[J].继续医学教育, 2010, 24 (3) :3-5.

[3]凌玉, 梁远, 曾小立, 等.医师资格考试作弊问题调查[J].中国农村卫生事业管理, 2010, (12) :1021-1023.

[4]李旭光, 王晨.医师资格考试作弊行为分析及防范[J].山西职工医学院学报, 2012, 22 (2) :76-77.

[5]凌玉, 梁远, 曾小立, 等.从医师资格考试作弊与防范问题调查看医师资格管理[J].广西医学, 2011, 33 (12) :103-105.