预防抑郁症的方法

2024-07-01

预防抑郁症的方法(精选9篇)

预防抑郁症的方法 第1篇

如何预防抑郁症

想要一个开心的心情是每一个人所希望的,但是现在面对如此大的生活压力,开心给人感觉就是一种奢望,工作的压力、感情的压力、朋友的压力、同事的压力、上司给的压力、等等这些诸多的压力,给每一个人带来了很多的困惑。造成了现在许多的人都是带着一张苦的面具,可想而知这样下去不仅对周围人不好,而且对于自己的身体也是极大的损害,长期下去就会引发抑郁症。那么,在高压力的环境下,如何预防抑郁症呢?

抑郁症的表现,体现在以往豁达大度的患者会变得斤斤计较起来。因此中年人意识到自己进入更年期后,要刻意把什么事都看开,遇事换个角度来思考。努力向乐观、开朗方面调节,处世待人的时候心胸要开阔,做到拿得起、放得下。

不管是男性患者还是女性病人,在更年期抑郁症的表现中,蜗居在家,减少社交活动都是很典型的症状。因此千万别把自己闷在屋里想心事,要强迫自己找排解的方式,当伤心、焦虑、生气的时候,最好能转移注意力,尽量多做户外活动,最好是根据自己以前的兴趣,一定要动起来。

抑郁症的表现最典型的特征是,大多数患者都具有易被激怒、脾气暴躁的特点。由于雄性激素的作用,男性本来就容易发怒,再加上更年期内分泌紊乱,就更容易动怒。因此男性更年期抑郁症的自我调节,首先要学会控制怒意来控制情绪。

对于已经患有抑郁症,并且久治不愈的患者来说,找对有效的诊疗机构及时治疗才是当务之急。卫生部认证推广的疗法——NAK-1神经元激活体系是当今治疗抑郁症等相关精神科疾病中较有效的疗法。

预防抑郁症的方法 第2篇

1、肝郁脾虚抑郁症的治疗 主证:多愁善感,悲观厌世,情绪不稳,唉声叹气,两胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细。 辨证分析:本证因情志不遂,肝郁抑脾所致,情志所伤,肝失条达,脾虚气结,思虑太过,情绪不稳,悲观厌世,唉声叹气;肝气郁滞,气机不畅,故两胁胀痛,肝郁乘脾犯胃,则出现腹胀腹泻,身倦纳呆,舌淡红,苔薄白,脉弦细,均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善太息,胸胁胀满,腹胀腹泻,身倦纳呆为辨证要点。

2、气滞血淤 抑郁症的治疗 主证:情绪抑郁,自杀企图,心情烦躁,思维联想缓慢,运动迟缓,面色晦暗,胁肋胀痛,妇女闭经。舌质紫暗或有淤点,苔白,脉沉弦。 辨证分析:本证因气郁日久,血流不畅,痰血停积所致。以情绪抑郁,思维联想缓慢,面色晦暗,胁肋胀痛,舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞,肝失条达,则情绪抑郁,时有自杀企图,心情烦躁,痰血停着,心神不宁,故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛,妇女闭经。面色晦暗,舌质紫暗或有淤点,脉沉弦,均为血淤之象。

产前抑郁症对妊娠的影响与预防 第3篇

产前抑郁症的原因

孕妇产前抑郁症的原因有多种, 主要分生理、心理与社会环境等各方面因素。从生理上来看, 孕早期女性体内的荷尔蒙会发生显著变化, 初为人母的喜悦逐渐被身体产生的各种不适取代, 如频频出现恶心呕吐、食欲不佳等症状, 加上私处分泌物增多、出现瘙痒等不适, 容易导致心理出现波动, 情绪开始低落。孕中期随着腹中胎儿的日益长大, 孕妇体形发生了明显变化, 虽然身体不适有所缓和, 但妊娠纹的出现, 体态臃肿行动不便等, 也会导致孕妇产生焦虑。到孕晚期各种不适症状加重, 如出现皮肤瘙痒、腹壁皮肤紧绷、水肿等, 孕妇会更觉心中烦躁, 再加上孕妇平时从电视、报刊等媒体上耳闻目睹的一些医学常识, 想到自己即将经历生育的疼痛过程, 无形中更加重了孕妇的心理负担[3]。

从心理上来看, 孕妇从怀孕初期就开始产生焦虑, 尤其是曾经有过流产经历的孕妇, 通过药物等手段怀孕的孕妇和患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并心脏病等产前并发症的孕妇, 不仅要忍受着身体上的不适, 而且因为担心殃及胎儿, 怕孩子畸形, 再加上机器和化验并不能完全查出有些胎儿存在的健康问题, 即便做再多检查也不能消除内心的焦虑, 她们更容易引发产前抑郁症。

从社会环境方面来看, 除了生理和心理的变化, 产妇还会面临一些人际关系方面的问题。由于孕期行动不便, 孕妇整日闭门在家, 社会交际链出现断裂, 因此注意力会集中到种种消极因素上, 同时担心孩子出生后, 自己的职业受到影响或家庭经济压力加大, 而产生焦虑。尤其是那些中高收入的白领女性意外怀孕, 原先充实的生活状态、生活方式被打乱, 孕妇往往会担心在丈夫和单位里“失宠”, 当内心的情绪积压到一定程度时, 就会诱发或导致抑郁症的发生[4]。

产前抑郁症对分娩的影响

科学研究证明, 当孕妇情绪极度不安, 会刺激神经系统分泌多种多样的激素, 这些激素经过血液循环进入胎盘, 使胎盘的血液成分发生变化, 从而刺激胎儿的活动。有关专家称, 妊娠期间产妇心境平和, 情绪稳定时, 胎动会和缓且有规律;而情绪激动, 胎动次数则会高达3~10倍[5]。如果孕妇患有产前抑郁症, 胎儿长期处在不安的状态下会对胎儿下丘脑造成不良影响, 致使日后患精神病的风险增大, 同时婴儿出生时体重会比一般婴儿轻1 kg左右, 此类婴儿好动、情绪欠佳、易哭闹、消化功能紊乱, 发病率高。

此外, 孕妇产前焦虑会直接影响到分娩过程和胎儿状况, 比如妊娠早期孕妇情绪的过度不安会导致食欲不振, 影响孕妇对营养的吸收, 导致胎儿宫内发育迟缓, 并可引起胎儿唇裂及腭裂等畸形。在妊娠中期孕妇不良情绪会使孕妇肾上腺素分泌增加, 导致代谢性酸中毒, 引起胎儿宫内缺氧。生产时, 还可引起体内去甲肾上腺素分泌减少, 从而造成子宫收缩乏力, 导致难产后产后出血, 甚至导致新生儿窒息。即便顺利生产, 产后也易发生产褥期并发症、胎儿体重偏低、行为和智力发育落后、心脏有缺陷等。

产前抑郁症的预防

针对孕妇产前抑郁症我们应从妊娠初期就开始采取预防措施, 保证孕妇心情愉快, 顺利生产。本文主要从妊娠不同时期采取各种预防措施提出相关建议。

孕妇在妊娠早期基本上处于抑郁症初期, 焦虑状态还处在轻度水平, 如果能够在此阶段及时发现, 采取各种方法措施, 能够有效地降低产前抑郁症得病的几率。当孕妇处在妊娠时期, 特别需要家人和朋友的精神支持。因此, 孕妇首先应注意心理的自我调节, 尽快接受身份的转变, 向丈夫和朋友们说出对未来的恐惧和担忧, 明确地告诉他们自己内心的感觉, 而只有当大家明了孕妇的一切感受时, 才能给予充分的关心和照顾[6]。另外, 由于大多数妊娠初期的妇女仍需要工作的缘故, 缺乏在家里休息的时间, 更要注意营养、多做运动、保持充足的睡眠, 确保有一个健康的体魄。同时, 孕妇应在确诊怀孕时, 尽快建立孕产期保健档案, 并遵医嘱定期去医院进行产前检查。

妊娠中期, 孕妇已能感受到胎动, 也已经接受了身份的转变。此时, 除了定期去医院产检之外, 还应加强与家人、朋友的沟通。在妻子体型发生变化时, 丈夫要保证每天有足够的时间陪在妻子身边, 给予妻子充分的关心和爱护, 抽空儿多陪同妻子到户外散步, 如果孕妇身体允许, 甚至可以考虑一起外出度假, 保持亲密关系。当丈夫工作繁忙时, 如果孕妇感觉焦虑不安, 也可以考虑改变一下新形象, 比如换一个新发型, 买一件新衣服, 参加朋友的聚会;当然, 也可以整理一下孩子房间, 买一些孩子的用品, 增强当母亲的喜悦;抑或写博文、妊娠日记等来排解抑郁的心情, 因为写作能有效地梳理思路, 能够让人尽快的冷静下来, 同时, 也可以获得外界的支持, 使情绪得以缓和。

妊娠后期, 孕妇更应照顾好自己, 因为一旦孩子出生, 孕妇就没有时间休息了, 所以此时应忽略所有的压力, 比如婆家重男轻女, 家庭经济状况不佳等情况, 放松自己的心情, 看看小说, 听听音乐, 或者与肚子里的宝宝说说话, 讲讲故事, 增加当妈妈的幸福感。另外, 由于妊娠后期胎儿发育迅速, 生理功能处于巅峰状态, 导致孕妇过度负荷, 可以做一些简单的松弛运动, 比如轻轻按摩腰部肌肉, 每隔2小时做5分钟的深呼吸, 或者请丈夫帮忙按摩腿部, 缓解疲劳。同时, 由于此时孕妇体重增加行动多有不便, 可以提前预约产前检查, 避免等待时间过长, 孕妇身体疲劳。

总之, 产前抑郁症对孕妇和胎儿的健康都有着不可忽视的影响, 我们从生理、心理及社会环境等方面分析了引发产前抑郁症的原因, 从而根据妊娠不同时期的生理和心理特点, 提出多种多样的预防措施, 希望能有助于孕妇在妊娠期避免产前抑郁症的发生, 进而保证孕妇和胎儿的身心健康。

摘要:目的:产前抑郁症是近年来出现的一种新的孕期心理疾病, 是孕妇因为生理、心理和社会环境等因素, 导致在妊娠期产生了各种负面情绪。根据临床研究发现, 产前抑郁症发生在妊娠的不同时期均能对孕妇和胎儿的健康产生不利影响, 与产后抑郁症相比, 有着更大的危害。本文通过对产前抑郁症的原因分析, 探讨其对妊娠的影响, 并针对妊娠不同时期的特点, 提出切实有效的预防措施。

关键词:产前抑郁症,妊娠,影响,预防

参考文献

[1]李德诚, 李风怡, 叶承楷.产前抑郁研究现状[J].中国心理卫生杂志, 2004, 18 (12) :885.

[2]多伶俐, 王泳明.产前抑郁对分娩方式和新生儿的影响[J].河北医药, 2013, 3 (35) :5.

[3]胡娟.成都市孕产妇产前抑郁与产后抑郁关系的研究[J].中华护理杂志, 2009, 44:624-625.

[4]黄海燕, 梁伟珍, 王燕.产前抑郁水平与社会支持的相关分析及社区敢于对策[J].护理与康复, 2010, 3 (9) :3.

[5]张志红.孕期情绪焦虑与抑郁的分析及心理干预[J].全科护理, 2008, 6 (12B) :3250-3252.

预防抑郁症的方法 第4篇

[关键词] 产后抑郁症;致病因素;护理措施

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.586 文章编号:1004-7484(2014)-03-1660-02

随着医学科学的不断发展进步,现代医学护理模式的改变,临床上更注重的是对孕妇的心理保健措施,而且越来越受到人们的关注,产后抑郁症是指产褥期产妇发生的抑郁,其病程较产后不良心理情绪长,但严重度没有产褥期精神病严重[1]。产前抑郁影响子宫收缩力,助产率及产后出血率明显增高,而产后抑郁症对母乳喂养以及婴儿身心健康产生了巨大的影响,对婴幼儿智力发育、情绪思维以及行为发展等方面产生巨大的消极影响。产后抑郁症的产生会为产妇精神带来很大的痛苦,严重影响到产妇的正常生活质量和社会家庭关系[2]。从产后抑郁的易发因素、病情评估及对产后抑郁所采取的预防及心理疏导护理干预措施。

1 临床资料

选取我院住院期间产后抑郁症的患者46例进行分析讨论,其中产妇的孕周均在38-41周,平均(39.6±1.28)周,顺产12例,剖宫产34例。

2 致病因素

2.1 心理因素 产后抑郁症多见于成熟度不够、以自我为中心以及思想闭锁等人群,而发生产后抑郁的患者大多为性格内向、心理耐受力差和情绪不稳定的产妇。而且在分娩时的并发症、对分娩疼痛的恐惧心理、产钳助产因素均与产后抑郁症的发生密切相关[3]。产妇在产前焦虑症状明显对产后情绪造成影响,产前抑郁是发生产后抑郁的最强预测因子之一,具有产前焦虑的孕妇在产后容易患产后抑郁症的机率要比正常产妇高2.6-3倍。由于妊娠期妇女的身体与生理激素水平的变化,使孕妇情绪变得极为敏感,尤其分娩时心理上的紧张与恐惧。产妇的这种负面精神状态持续发生而未能得到有效的疏导和缓解,则易发生产后抑郁症。

2.2 社会因素 影响产后抑郁症发生的重要外在因素为社会因素,其中家庭因素、社会支持以及经济条件等均能影响产妇的心理状态,可以对产后抑郁症的发生造成影响。产妇分娩不顺利、新生儿所患疾病、母乳喂养不足等因素,都会明显增加产妇产后抑郁症的发生率。

3 预防及心理疏导护理措施

3.1 环境改善 创造良好的围产期住院条件,改善病房硬件设施以家庭化病房代替封闭的传统的大病房,为产妇提供心情舒畅的场所,保持病房、安静、舒适、干净、整洁。日常生活中使产妇减轻疲劳、保证充分的休息。

3.2 建立良好的护患关系 对于围产期的孕妇医护人员要保持良好的精神状态,对待产妇热情细心,认真做好各项生活基础护理,主动与产妇进行交谈,建立起良好的护患关系,针对性了解产妇的心理状态并给与有效的护理措施。充分准确的评估产妇潜在的心理问题,对产妇心理相关危险因素筛查表效能分析阐述:运用语言、行为、暗示等方法疏通心理,诱导产妇把心中的抑郁诉述出来,可以减轻心理压力,护士采用细心安慰、认真倾听和积极疏导等方式,消除其抑郁心理。

3.3 针对产妇的围产期进行干预:

3.3.1 产前护理干预 产前针对孕妇加强围产期的保健工作,广泛开展相关知识宣教和咨询,实施产妇心理疏导。对具有精神疾病史、孕前情绪异常以及家族史等高危因素的产妇进行预防干预,采取有效的心理咨询与疏导工作,对家庭成员做好指导沟通工作。多与产妇交流帮助认同母亲角色,平时多学习育儿知识。在不同时期进行深入了解产妇的心理变化。

3.3.2 产时护理干预 营造一种家庭化的温馨的全程陪伴分娩,以减轻或消除孕产妇的陌生感、孤独感和恐惧感,从而提高产科医疗和护理质量,鼓励产妇尽量自然分娩。开展提倡母婴同室病房,重视听取产妇的心声,及时处理产妇的不适症状及心理状态。

3.3.3 产后护理干预 做好产后指导和健康教育工作,加强产后访视、陪护。适当的使用放松疗法(音乐疗法、談心释放疗法等)和产后恢复训练增加产妇的心情。正确积极的评价及鼓励产妇,增加正性心理情绪,减少负性心理情绪。创造舒适产房环境,向家庭和社会支持系统做好宣传工作,使其对产妇实施最有利的帮助。如加强产后的保健工作,对抑郁症产妇建立病例档案。

4 讨 论

产后抑郁症的发病因素是多方面的,产妇的产后甲状腺功能减退、激素水平的改变以及免疫功能的下降是产后抑郁症产生的重要生理原因,而产后抑郁症也与遗传和家族因素有密切的关系[4]。遗传因素是精神障碍发病原因的潜在因素。产妇有精神病家族史,特别是有抑郁症家族病史的患有产后抑郁症的发病率较高。产妇过去有经前抑郁史、情感性障碍史等均可诱发产后抑郁症。对于有产后抑郁症病史的产妇再次怀孕分娩,复发产后抑郁症率高达50%,既往有过重症抑郁症的妇女,发生产后抑郁症的危险性较正常产妇可增加30%-40%。针对产妇只有加强心理、生理、家庭、社会等全方面的预防,采取早期识别抑郁状态、实施产前教育和早期进行干预才能有效预防产后抑郁症发生。对于产后抑郁症的研究我国还停留在危险因素和干预方法等探索研究阶段,临床上还需加强对预防干预方法实施效果的评估,进行不断的总结经验,完善护理方法。

参考文献

[1] 翟书涛.英国妇女精神卫生研究的介绍[J].临床精神病学杂志,1995(S):81.

[2] 单晋平,荣萍,张冀莉,等.婴幼儿心理行为发育与产后抑郁的关系研究[J].中国妇幼保健杂志,2008,23(23):1681.

[3] 谢日华、雷俊.产后抑郁症及其产科因素的相关性探讨[J].实用预防医学,2005,12(6):862.

预防抑郁症的方法 第5篇

当前基层大多数单位“双休日”安排的工作相对比较松散,组织集体活动少,时间大多由官兵自由支配,造成了性格活泼好动的官兵容易聚集在一起娱乐活动;而性格内向的部分官兵,无形中会感到自己被疏远了,随之而来会产生一种莫名其妙的抑郁情绪,在“双休日”和节假日表现的特别突出。其行为表现孤

独烦躁,心神不宁,或昏昏欲睡,或独自吸烟沉思,或无目的的在营区彷徨。这种现象被心理学家称为“星期天抑郁症”。

“星期天抑郁症”产生的心理根源,是他们内心深处产生无法解决星期天“想要做什么和应该做什么”的心理冲突。

主观原因:一是基层官兵来自五湖四海,个人性格和文化素养不同,自我支配休息时间方式方法不同,适应环境,心理自我调控能力不同,当他们看到别人安排“双休日”的活动形式多样,轻松快乐时,往往会产生敌对心理,焦躁心理会尤为突出。如平时我们会遇到这样的现象:几名战友在一起说说笑笑,娱乐游戏,旁边有的同志会故意弄出较大的不和谐声响,或以干扰自己休息为由大声制止,或以表情愤怒的起身离去等等。二是“双休日”习惯上是同家人和朋友相聚的时间,但消防部队执勤任务繁重这一特点,使得官兵无法与家人朋友团聚,时间一长,思念之情无处宣泄,最后形成心理重压。三是部分官兵性格内向,不能正确对待批评,经受不住挫折,对自己进步考虑比较多,思想放不下,压力大,遇到一点小困难,就表现闷闷不乐,没有食欲,严重者表现为头痛,失眠,导致工作无法开展。四是理解知识缺乏,即不知自己是否有心理障碍,更不会在自己情绪低落的时候进行自我调节。

客观原因:一是“双休日”部队人员相对较少,组织集体活动少,安排的工作相对比较松散,时间大多由官兵自己支配,造成了性格活泼好动的官兵容易聚集在一起娱乐活动,而性格内向的官兵,本身就比较敏感,无形中会感到自己被疏远了,因而造成更严重的心理负担。二是干部也大多利用“双休日”处理个人事务、精力容易分散,与战士在一起的时间相对减少,使部分士兵感到暂时失去了可信赖、可依靠的对象,心中无底。三是少数单位干部、骨干存在与战士玩不到一起的不良现象,不能落实与官兵“同娱乐”要求,只有一些老兵或部分文化品位高的士兵一起玩,冷落另一部分士兵,使自卑心理加重。四是部队对开展心理健康教育的力度不够,但由于周围带兵人只是凭经验、按套路去教育管理部队,把官兵暴露的复杂心理现象,混于一般的思想问题或躯体疾病来处理,效果不突出。

患上“星期天抑郁症”的官兵,会严重妨碍自身智能、体能发挥、同时也是诱发其它多种心理疾病的根源。部队心理疾病的存在,不仅削弱了部队的战斗力,而且会对部队安全稳定造成严重影响。由此,要想较好地解决这一问题,保证官兵的身心健康,笔者认为可以从以下几方面着手。

一、结合部队的实际,制订科学合理的“双休日”计划。消防部队时刻处于战备状态,人员少,灭火救援任务繁重给部队“双休日”活动开展带来一定影响,这就需要我们基层部队精心筹划、科学安排。一方面可充分发挥官兵的集体智慧,根据官兵不同的性格、兴趣、爱好、特长,组成不同的兴趣小组,充分调动官兵参与活动的积极性。并指定负责人定时间、定目标地开展活动;另一方面要联系实际搞结合,统筹兼顾有招数。干部要舍得费心思、花精力,提高“全盘监控”的能力。即:处理好“小组活动”与执勤战备工作的时间、内容、方式的具体安排,又要处理个别官兵确实有急事需办理的实际难题。真正把“双休日”变成官兵求知、求乐、求美、成才的摇篮和阵地,力求使之经常化、制度化、规范化。我们在“双休日”即使是完全休息,也应该让官兵知道一天某段时间干什么,由谁具体负责组织,不能放手不问。这样可以使条令条例的各项要求得到落实,又可以使一周工作秩序得以连续,从而培养官兵自觉的养成良好的生活习惯,时刻都知道自己在干什么,该干什么,既知道自己有民主支配休息的权利,又知道每一时段、每项工作、每项活动都时刻有人督促落实,使官兵自觉地抛去私心杂念,融入部队生活的大环境中。

二、组织开展有利于提高官兵文化素质和身体素质的活动。一是提高官兵文化素质,努力培养健康向上的生活情趣,自觉抵制“酒绿灯红”和腐朽思想文化的侵蚀。比如有计划地在周末组织官兵观看爱国主义优秀影视片及优秀书籍,开展书评、视评、影评、辩论会、演讲会等活动,对官兵进行爱国主义、优良传统教育,增强自觉抵制不良社会风气、文化思潮的免疫力,提高爱军习武、保家卫国的责任感、使命感。同时加强官兵科学文化知识的学习,通过文化学习、心理常识教育,增长知识,开阔视野,健全官兵的心理素质;通过娱乐活动,克服自身个性不足,完善健全的人格。特别是要根据每名士兵的个人爱好,有针对性地开展活动,组织者要有目的的让他们积极参与,多给他们锻炼的机会。同时要充分利用驻地优势,积极开展“双拥共建”活动,组织官兵外出参加一些有益的社会公益和联欢活动,增加他们接触社会、与陌生人多交流的机会,克服胆趋退缩心理。二是增强体能锻炼意识,主要是以提高官兵体能为主,让官兵在周末文体活动中,增强体能。比如,我们立足现有体育器材,开展篮球、足球、羽毛球、乒乓球等比赛活动,提高官

兵活动参与率,以达到增强体能的目的。

三、发挥“三互”活动的优势,有针对性地合理分组,切实解决由于精神疲劳而引发的“抑郁症”。在精神上安逸舒适、宽平中和、豁达大度,是保持青年官兵心理卫生的一个重要方面。可是要做到这些并非容易的事。在部分青年官兵中间会由于平时紧张的训练工作、抢险救援、突发事件或个人愿望的实现等压力引起那些经过休息或睡眠后仍得不到缓解的精神疲劳。精神疲劳的形成与人的心理状态有关,人的不健康的心理状态,诸如焦虑、紧张、苦恼等不良情绪是导致精神疲劳的原因。往往这些不健康的心理状态和不良情绪所导致的精神疲劳很容易促使青年官兵产生“抑郁症”,产生违法违纪、消极或激情的行为。因此对青年官兵精神疲劳的治疗消除不容忽视,我们不妨在部署任务、开展活动时要有意识地把不同性格的官兵,安排在一起,使他们在长期的工作生活中建立相互信任、相互帮助、相互关心的朋友关系。发挥“三互”优势,因为任何人都不能完全防止不良情绪的产生,关键是如何发现和调控,进行正确的引导,预防心理疾患的发生。要做到这一点,就要经常给他们营造在一起相处的机会。

四、利用谈心和心理咨询方式,开展一对一的信息交流。抑郁情绪的正常与异常之间的界线是难以截然划分的。一般来说,处于抑郁状态的人,如能对其所遭遇的现实和自身的处境作出恰当的分析,对自身行为的控制与调节符合社会常规,并有足够的自信与自尊,虽然体验到抑郁,但无行为异常,即属于正常的情绪反应。对此我们可采用谈心的方法,尽量缩短谈心,咨询和被咨询人之间的距离,开展双方互动式讨论,彼此之间加深了解,通过交谈和咨询,使他们获得一种被人尊敬、理解、接纳和帮助的塌实感,帮助他们摆脱不良情绪的困扰,卸下精神包袱,尽快消除心理疾患。这种一对一的谈心交流有助于解开心理疙瘩,使患者精神舒畅。

怎么预防抑郁症 第6篇

集体活动通常具有一定的趣味性,如击鼓传花、抢凳子、坐气球、一个画一个猜等小游戏。青少年在参与活动的过程中可以产生高兴、愉悦的积极情绪,可起到对郁郁症的预防作用。

提高人际关系水平

一些集体活动需要团队合作并有一定的竞争性,户外运动如篮球赛、足球赛、两人三足跑、接力跑、跳长绳比赛等。参与此类集体活动的青少年之间可有大量互动、交流,可提高人际交往水平。在集体合作中青少年可以体会到自身的价值和作用,在人际交往方面树立一定信心,可以很好的预防抑郁症的发生。

培养开朗的个性

如何预防“产前抑郁症” 第7篇

资料

另外,育儿专家还特别提醒准妈妈多听些音乐以调节心情,许多古典钢琴曲在舒缓情绪的同时,还具有胎教的功效。例如兴起于文艺复兴时期的α脑波音乐就是个不错的选择,音乐大师在演奏时将宇宙、自然界中的生命体信息融合于舒缓优美的古典钢琴曲中,经常聆听不仅可促进胎宝宝的右脑发育,对调节孕妇情绪、改善睡眠、减轻妊娠反应、预防产前抑郁症的效果都相当不错!

产后抑郁症的预防 第8篇

关键词:产后抑郁症,心理,干预,护理

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现以情绪低落为主要特征的抑郁症, 是产褥期常见的一种心理疾病[1]。不仅影响产妇的身心健康, 而且对婴儿的身体发育、心理行为的发展都有不利的影响, 还可影响夫妻关系、整个家庭及社会, 甚至可导致产后精神病的发生[2]。产后抑郁症一般在产后2周发病, 至产后4~6周渐渐明显, 自然病程在产后6个月开始改善。

1 心理干预方法

采取集体和个别心理干预结合的方式。

1.1 产前心理干预

包括: (1) 采用集体培训、个别指导、电话随访、孕妇学校、印发有关书面宣教资料等方式进行。 (2) 鼓励孕妇做好自我调节、保持愉悦心境, 对孕妇进行放松训练, 自信心训练, 提高应对各种应激问题的能力。 (3) 争取家庭与社会支持, 与孕妇的丈夫及家属进行沟通, 为孕妇提供更多的心理支持。

1.2 产时心理干预

采用一对一的产程陪护制度, 营造温馨舒适的待产环境, 介绍有关分娩产程的知识, 进行腹式呼吸训练, 以降低分娩时的疼痛体验, 指导产妇稳定情绪, 调整心态应对分娩带来的痛苦。

1.3 产后心理干预

采用电话咨询或随访的方式进行。内容: (1) 介绍有关母乳喂养及育婴的常识, 鼓励母乳喂养。 (2) 动员家属关爱产妇给予心理安慰。 (3) 指导产妇尽快适应母亲角色。 (4) 进行产后体形恢复训练, 使产妇保持自信。出院后每周1~2次电话咨询或随访至产后42 d。

2 护理措施

2.1 产前健康指导

加强围生期保健, 充分发挥社区的职能, 在产前宣教中, 针对孕期危险因素和孕期焦虑或忧郁情绪加强心理护理, 以减轻孕妇在分娩过程中的紧张、恐惧心理。临产后, 要加强产妇心理卫生指导, 使产妇以良好的心理状态, 安全度过分娩期[3]。有研究者调查表明, 产妇分娩过程中98%以上有恐惧感。实行导乐分娩及家庭待产房, 懂得如何配合医护人员顺利完成分娩, 并给予积极的情感支持。

2.2 相应的心理指导

对孕妇进行心理评估, 对于具有不良个性的孕妇, 在护理过程中, 给予相应的心理指导, 减少和避免不必要的心理刺激, 创造一个和谐的环境;家庭成员应充分认识孕产妇的心理和生理变化, 处理好与孕妇的关系, 使孕妇减轻心理负担, 全身心地投入到分娩和哺乳中去, 减少不必要的应激。

2.3 安静、舒适的环境

产妇经历分娩过程, 体力和精力消耗很大, 产后需要有充分的睡眠和休息。要为患者提供安静、安全、清洁、舒适的休养环境, 治疗、护理时间要相对集中, 减少不必要的打扰, 落实陪伴制度, 特别是亲朋好友的探视。

2.4 产后康复指导

主动倾听产妇的想法和感受, 指导护理婴儿的知识和技能, 关心、爱护、触摸婴儿, 促进母子之间的情感交流。做好出院指导宣教, 产后忧郁的病因很多, 也与感染及各项生物因素相关, 产后体虚、汗多、睡眠差, 护理人员应科学性、有针对性地指导产妇进食加强营养, 叮嘱产妇及其家人注意房间的温、湿度, 注意开窗通风, 防感冒、中暑及产褥感染。

3 讨论

Dalton[4]指出产后胎盘类固醇激素分泌障碍可表现抑郁状态, Jarrahixodek认为产后雌激素与黄体酮含量急剧下降与产生精神障碍有一定关系。也有报道[5], 对分娩的恐惧心理均与产后抑郁症发生有关。再者, 鉴于产后抑郁症有其临床症状特征。因此, 针对性地提出如下护理对策:

3.1 全面评估产妇情况

包括经济情况, 家庭婚姻关系, 妊娠及分娩期心理状态, 婴儿健康状况, 社会的支持系统;观察产妇的言行、情绪反应, 与他人的交流、接触情况, 观察母婴之间接触和交流情况, 了解产妇对婴儿性别的态度。针对上述不同情况采取不同的心理护理措施。

3.2 充足的物质支持

给产妇提供安全、舒适的住院环境, 与其建立良好的护患关系, 与产妇家属进行交流、沟通并了解其需要, 以及帮助其解决实际问题;应让丈夫多与产妇交流, 并鼓励其多参与照顾;同时尽可能减轻产妇的经济负担。

3.3 精神支持

主动关心产妇及婴儿, 耐心倾听其诉说, 并鼓励产妇把引起抑郁的原因表达出来, 使其减轻心理压力;以积极乐观、热情开朗的情绪去感染她们, 以消除紧张、抑郁情绪[6];在与产妇交谈、接触时应注意交流的方法和技巧, 使之感到亲切、温暖;指导其树立正确的生育观, 不重男轻女, 以及营造良好的家庭氛围。

4 结论

在围生保健中, 护理人员应格外注意自己的言行、态度, 用友善、亲切、温和的语言表达出更多的关心, 提高产妇的自信心。并帮助孕产妇正确处理社会各种生活难题, 加强自我调适, 使之有一个良好的心态, 平安度过妊娠、分娩及产褥期。通过心理干预、健康教育降低产后抑郁症的发生。

参考文献

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预防抑郁症的方法 第9篇

【关键词】产后抑郁症;诊断;分析;治疗

【中图分类号】R714.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0390-02

产后抑郁症是情感性精神障碍性疾病,以产妇产后郁闷、食欲不振、爱哭、失眠或嗜睡、注意力验证以集中、疲乏、失去生存欲望、有自杀或残害婴儿的倾向等为特征。产后抑郁不仅可影响到产妇的身心健康,还可对婴幼儿的情感、智力发育和行为发展产生不利影响。因此,对不同程度产后抑郁患者及时有效地进行健康宣教和心理护理极为重要,并且需要家庭和全社会的帮助和配合。

1诊断

美国精神病学会1994年制订的产后抑郁症的诊断标准是:在产后两周内出现下列5条或5条以上的症状,首先必须具备①、②两条。①情绪抑郁;②对全部或多数活动时显缺乏兴趣或愉悦感;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫不意义或自罪感;⑧思维能力减退或注意力涣散;⑨反复出现死亡想法。

目前国内运用较多的产后抑郁症筛选诊断方法主要有有Zuug抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)。Zuug抑郁自评理表是一个20道理的自评调查表,将抑郁程度分为4个等级;中国常模SDS标准分为(41.88±10)分,分界值标准为53分,即将SDS>53分者定为阳性(抑郁症状丰在)。爱丁堡产后抑郁量表可用于孕期筛查可能患有的妇女,也可用于产后抑郁症的粗略诊断,EPDS为自评量表,共有10个项目,分别涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等,得分范围0~30分,9~13分作为诊断标准。此外,贝克抑郁问卷(BID)也是一种常见抑郁筛查工具,BID是一个21道题的问卷,包括认知、情感和身体因素,被证实对诊断产后抑郁临床病人和非临床病人均具有较好的一致性和重复性;但是BID问卷中包含了身体状况方面和内容,对于身体处于不适状态的孕妇和产妇来说,BID问卷结果会比其他方法偏高。

2 产后抑郁症的临床表现

产后抑郁症的临床表现主要有:①情绪方面,常感到心情压抑、沮丧、行为表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪,甚至焦虑、恐惧、易怒,每到夜间加重;②自我评价降低,自暴自弃、自责、自罪,或表现对身边的人充满敌意、戒心,与家人,丈夫关系不协调;③创造性思维受损,行为上反应迟钝,注意力难以集中;④对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退,还可能伴有一些躯体症状,如头晕头痛、恶心、便秘、泌乳减少等,严重的表现为反应迟钝,对生活失去兴趣,丧失社会能力,并有自杀或残害婴儿等倾向。一般产后抑郁症仅在产褥期表现出明显的抑郁症状,但有的发病时间可长达数年。产后抑郁症病史的妇女再次分娩发生产后抑郁症的几率会显著增加,复发率高达30%~50%。 产后抑郁的母亲还可对婴幼儿(特别是男性婴幼儿)的情感、营养状况、智力发育和行为发展产生不利影响;产后抑郁母亲的婴儿发育状况明显劣于正常母亲,而且影响婴儿的抗病能力,婴儿患精神疾病的风险是正常母亲婴儿4倍[3]。

3产后抑郁症的原因

3.1生理因素:產生产后抑郁症的生理因素是内分泌的变化。产后抑郁症妇女产后存在雌、孕激素的代谢平衡紊乱,雌激素持续性低水平,而孕激素则保持相对较高水平。妇女在怀孕时,雌激素升高,孩子出生后,雌激素迅速下降。产后激素分泌紊乱是导致产后抑郁发生的重要因素,主要与性腺功能减退以及丘脑下部-脑垂体-甲状腺轴(HPT轴)的相互作用有关[4]。怀孕期间雌激素水平的增加,使甲状腺结合球蛋白水平增加了150%,导致孕妇体内游离甲状腺素浓度下降,体内甲状腺素较低的孕妇患产后抑郁症的风险明显较高[4]。最近的研究还认为产后抑郁症为一种自体免疫疾病,怀孕所造成的压力开启潜在易患体质人群患病的阀门,但是由于怀孕本身的保护和屏障作用,使产后抑郁症多在怀孕后期和产后发生。分娩过程中,机体内分泌变化很大(尤其是产后24h)。妊娠期间,雌激素、孕激素水平逐渐增高到峰值,分娩后3~5天逐渐降至基础水平。研究显示,孕激素下降幅度越大,产后抑郁症发生的可能性越大。产时、产后并发症及难产、滞产、手术产是产后抑郁症的常见诱因。分娩疼痛与不适使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺等释放过多,导致产妇躯体和心理的应激增强[1]。由于妊娠期身体与激素水平的变化,使孕妇情绪变得敏感,在产程中各种不良因素如产时并发症、产钳助产、对分娩疼痛的恐惧心理、疼痛等因素的作用,加重了其心理上的紧张与恐惧[5]。如果这种精神状态持续发生而未能得到有效的疏导和缓解,则易发生产后抑郁症和焦虑症。

3.2社会因素:社会因素是影响产后抑郁症发生的重要外在因素,其中家庭因素、经济条件、社会支持等均能影响产妇心情,从而缓解或加剧产后抑郁的发生。产后抑郁的发生与夫妻关系、经济收入、性格因素、分娩知识、医护人员因素、儿童健康状况等有显著统计学差异,低社会地位、多子女母亲、低学历、低收入等因素均增加产妇产后抑郁的易感性。对于低收入家庭来说,新生儿的到来大大加重了家庭的经济负担,如果同时再发生一些负性生活事件,如分娩不顺利、新生儿疾病、母乳不足等因素,则会明显增加产妇产后抑郁症发生。

4 产后抑郁症的危险因素有哪些

产后抑郁症多于以自我为中心、成熟度不够、社交能力不强等人群中发生,而患者大多为性格内向、情绪不稳定和心理耐受力差的产妇,心理因素:包括太担心孩子,无法应付产后忙碌的生活,过度紧张,睡眠不足,身体不适,以及对自己现状不满,缺少他人关怀和支持,对作为母亲这个新角色既新鲜又恐惧等心理问题也是导致产后抑郁的重要原因。其他原因:有过抑郁症历史或经前不孕症历史的妇女,怀孕年龄越小,可能性越大;单独居住,缺乏社会帮助,孩子数量越多,可能性越大;婚后夫妻感情不和,对怀孕准备不够,怀孕期间存在抑郁症状。

5 产后抑郁症的三种类型

5.1 第3日抑郁:患者往往是初产妇,发病于分娩的3天内,症状较轻,主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解。

5.2内因性抑郁:发病于分娩后2周内,表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、罪恶感、担心养不活所在的孩子、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为,然后自杀。

5.3神经性抑郁:多数产妇以往有神经病的病史,在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。

6产后抑郁症的种类

6.1产后忧郁:50%~75%的女性生产后都会出现这种情况,症状为毫无原因的想哭、伤心、焦虑。通常在生产后1周内开始,无须治疗,2周后这种情况会自动消失。

6.2产后抑郁:这种情况比产后忧郁要严重得多,10%新妈妈们会受其影响。如果曾有过产后抑郁史,那患病危险性会增加50%~80%,产妇心情会在两极间变化,经常哭泣,容易发怒,有罪恶感。症状有轻有重,持续时间由几天到1年都有可能。心理疗法及药物治疗很有必要。

7 產后抑郁症的治疗

7.1治疗时机:新妈妈应当进行治疗时间:如果新妈妈有以下情况之一,就应当进行治疗:①症状持续时间超过2周;②无法正常生活,不知如何处理日常事务;③有时想伤害自己和孩子;④大部分时间处于过度焦虑恐惧状态。

7.2 产后抑郁症的治疗:(1)原则上一般抑郁症无显著差异,但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗非常重要,通过心理治疗增强患者的自信心,对产妇给予关心和无微不至的照顾,尽量调整好家庭成员之间的各种关系,指导其养成良好的睡眠习惯,对产后抑郁症患者的康复是非常有利的。产后抑郁症预后良好,约70%患者于1年内治愈,仅极少数患者持续1年以上。产后抑郁症根据不同类别及严重程度应采取不同的治疗方法,目前可供选择的方法有抗焦虑、抗抑郁药物,心理疗法,参加帮助组织。治疗产后精神错乱,应当同时服用治疗精神错乱药物。并不是哺乳期的妇女不能服用这些药物,虽然还没有长期跟踪的资料,但是目前也没有报道显示服用这些药物会对孩子身体有影响。(2)产后精神错乱:这是产后抑郁症最严重的一种,必须进行临床治疗。只有0.1%的女性产生后会患这种病。患者产后立即出现症状而且非常严重,常包括严重的兴奋、混乱、失望感、羞耻感、失眠、妄想、错觉幻觉、说话急促、狂躁。产后精神错乱必须立即进行治疗,否则就会有自杀或者伤害孩子的危险。治疗可以住院治疗,也可以使用药物治疗。(3) 据专家估计,大约有50%~90%的女性会患不同程度的产后抑郁症,10%会发展为严重的持续时间长的产后抑郁症。0.1%会患上产后精神错乱。严重者往往不能自行恢复而需要专家的帮助。有一些产妇甚至很快发展到产后精神病,所以如果发现某个产妇有严重的产后抑郁症状,一定要建议她去找心理专家进行咨询和治疗。(4)严重产后抑郁症的征兆:抑郁症状明显,严重干扰日常生活和无法照看婴儿,感觉极度疲倦和严重失眠,感到绝望和无助,感到失落,没有动力,对自己和家庭失去兴趣。有想要伤害婴儿的冲动或不想照看婴儿,自杀倾向。

7.3产后抑郁症的治疗效果:经过治疗几乎所有患产后抑郁症的女性都可以恢复。

8产后抑郁症的预防

8.1产后忧郁可自愈:如果只是产后忧郁,让患者心绪放松,等待着身体对激素水平变化的重新适应。

8.2创造健康的产后恢复环境:当产妇从医院回家时,要限制探望人群。关掉电话,为自己创造一个安静、闲适、健康的休养环境。

8.3饮食:合理膳食,不饮酒,不吃含咖啡因的食物,清淡而营养的产后饮食,享受被亲人照顾的亲情。

8.4适度运动,放松心情:做适量的家务和体育锻炼。这不仅能够转移注意力,不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上,更可以使内自动产生快乐元素,使产妇心情从内而外的快乐起来。不要用传统的方式对待产妇,如不能下地、不能出门、不能干活、连电视也不能看,这些会使产妇越发地感觉到生活乏味单调,加剧抑郁情绪。

8.5珍惜睡眠机会: 产妇要学会创造各种条件,让自己有好的睡眠。有时候,即便30min的睡眠也能给你带来好心情。当宝贝安然入睡时,产妇不要去洗洗涮涮,而要抓紧时间睡觉,哪怕是闭上养神。

8.6帮助与寻求帮助:一方面,产妇的家人不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。要多陪产妇说说话,及时告诉她育儿的经验,避免手足无措,紧张慌张。另一方面,在产妇自己要学会寻求丈夫、家人和朋友和帮助。要知道,在这个时候,大家都愿意帮助你,只要你说出来!

8.7自我心理调适:有了宝贝后,产妇的价值观会有所改变,对自己、对丈夫、对宝贝的期望值也会更接近实际,甚至对生活的看法也会变得更加实际,坦然接受这一切有益于帮助产妇摆脱消极情绪。做一些自己喜欢做的事情,如看杂志、听音乐等,在自己的爱好中忘记烦恼。

8.8换位思考,彼此理解:因为新添了小宝贝,新爸爸会感到压力很大,他们会更勤奋地工作,产妇要理解丈夫的辛苦和对家庭的奉献,不要认为只有自己“劳苦功高”。而丈夫也应该理解妻子产后身体的变化与照顾宝贝的辛苦,主动分担家务,不能全丢给妻子。夫妻之间要相互理解和交流,不要把对彼此的不满放在心里。

8.9勇敢面对,科学治疗:如果产妇出现产后抑郁症的症状,要及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物,不要轻视抑郁症的危害性。

8.10准备好应对发生的一切事情:包括好事与坏事,期望有好时光也有坏日子,人生不仅有乐观、欢乐、成功、幸福等美好的时光和心境,也有悲哀、沮丧、痛苦、茫然、失败和不幸,关键是我们能否以乐观、健康心态去对待我们所处的境遇。新生命的到来不仅以产妇带来了欢乐,要带来了繁重的劳动、重大的责任和永无止境的劳碌和操心。

参考文献

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