不孕不育专科医院标准

2024-06-16

不孕不育专科医院标准(精选8篇)

不孕不育专科医院标准 第1篇

不孕不育医院发展规划

尊敬的XX书记、各位领导、各位员工:

大家晚上好!

现在由我来给大家做我们XX医院2016年发展规划,坚持医院改革之路,谋划医院发展之路,让XX不孕不育医院坚定前进的步伐,踏上辉煌之路。“路曼曼其修远兮,吾将上下而求索”。在正式开始之前,我们来互动一下,请问大家在这张图片中你能看到几个红球?5个?6?你的答案是几个?....什么?你们只能看到5个红球?

好吧,你是对的,图片中确实只有5个红球,但你注意到那个人拥有12根手指了吗?

这种现象在心理学上叫做“非注意盲视(inattentional blindness)”,当你全神贯注于某一个问题时,往往会忽视另外一个显而易见,或是平时会很引人注目的地方。图中的12指男人,他每个手都有6个手指。如果我们一开始不提红球的事情,相信每个人都会马上注意到这个奇人的存在。所以在听报告的时候,希望大家能够注意一下我,谢谢!

好的,我今天讲得主题是医院发展规划,我引用李白的“行路难”中的诗句“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”作为旁白,来进行对我们医院发展作一解析。本次报告分为三章:第一章:道如天,行路难;第二章:乘长风,挂云帆;第三章:破坚浪,济沧海。我们现在进行:

第一篇章:道如天,行路难。

医院的前景似青天道路,宽广而晴朗,但是前进的道路充满坎坷,可谓内忧外患。外患:

1、公立医院的竞争:品牌、美誉、权威、技术;

2、民营医院的竞争:认知、经营;

3、社会民众的认同:信任、信心、价格;

4、品牌知名度不足:认知不够。内忧:

1、团队建设不足:人才愦乏,一些重要岗位上仍然缺人才,如咨询、专家医生;员工的稳定性较差,凝聚力不强,在过去的一年,医院有效面试319人,今年招聘录用180人,离职153人,被离职6人,离职率88%,人员稳定性只有12%。这样的人才结构和流动率将极大的影响医院的进一步发展;

2、诊疗项目单一:我们医院现在主要是开展不孕项目,其中还是女性不孕占主导地位,在夫妻同治、男性不育、妇科和计生方面患者数量不磊,病源不够,再加上辅助生殖的审批需要一个过程,这些都导致医院效益上不去;

3、专业技术不强:医院现有所开展的主要是宫腹腔镜手术,在宫腔镜检查及治疗上,其它如男性手术上都开展较少;治疗后的疗效评估机制未能完全建立,导致疗效评估机制缺失;

4、仪器设备落后:手术器械、治疗仪器、检验检查;

5、经营手段不够:诊疗模式、诊疗项目、话术技巧、沟通配合、宣传手段;

6、财务问题:资金、报表、预算、指标。以上这些可谓困难重重,需要我们正确面对前进道路上的困难,不断开拓创新,团结一致,迎来医院的腾飞。

第二章:乘长风,挂云帆。

我们俗话讲的好:一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮。医院的发展,离不开天时,地利、人和,我以前讲过,医院的位置、医院所处的发展阶段和我们的众志成城,定能不断将工作推向前进。那么我们就要乘长风,挂云帆,外联借力,内塑品质。

1、与公立医院:加大力度与公立医院进行丰富多彩的联系,邀请专家坐诊及会诊,派员工到大医院进行学习、开展技术协作,邀请专家教授讲课;

2、与政府机构:讨政策、立项目、耕渠道;

3、与学会分会:办培训班、对外联络;

4、与异业联盟:保险公司、新闻媒体、商业联盟。

1、财务管理:资金/目标分解/报表解析/奖罚分明;

2、人才引进:专家/专业人才;

3、设备更新:放射/腔镜/检查设备;

4、营销突破:咨询/市场渠道/广告;

5、诊疗提升:诊疗模式/诊疗指标/沟通协调

第三章:破坚浪、济沧海。

1、团结协作,中国有句古话:“千人同心,则得千人之力;万人异心,则无一人之用,”意思是说,如果一千个人同心同德,就可以发挥超过一千人的力量,如果一万个人离心离谱,恐怕连一个人的力量也比不上!这就是团队的力量,这就是我们需要的团队精神。今天,随着市场规则的日益规范和市场竞争的日益激烈,企业要想在竞争中占据一席之地,靠什么?靠企业家的个人英雄主义?靠少数人的单打独斗?不,那已经是夕阳挽歌,风光不再了!因为我们所从事的工作,是只有通过团队协作才能完成好,因为现在的市场竞争是团队协作能力的综合竞争。亲爱的朋友们,我们医院就是一个完整的团队,个人与团队的关系,就像小溪与大海,个人只有完全融入团队,才能充分发挥个人的作用。团队发展离不开个人,个人的发展更离不开团队,只有将个人追求与团队追求紧密结合,树立与团队风雨同舟的信念,才能实现个人更大的发展!没有完美的个人,只有完美的团队。

2、严谨规范。吴敬琏老师在宁波考察时讲过一句话:“面对全球经济一体化的直接压力,中国民营企业必须走精细化管理的路子”。我们通过四种手段来解决精细化管理:规范化、标准化、数据化和信息化。

今天由于时间的原因,不能展开讲,我在这里给大家提出至关重要的八个关键词:清晰、可控、规则、条例、细节、底线、客观、量化。清晰、可控,管理一定要是很清楚的,能够掌控的,不能把管理变成一个遥不可及的东西,或者说我们只能看着办。看着办不是管理,它是不受操控的状态,所以管理的可控性是必须的。怎么去做到清晰、可控呢?主要依赖规则和条例,条例是规则的细化。管理首先是从目标开始,我想我们做企业的不需要太花哨,集中为一点,就是目标。在目标的引导下,我们需要把目标展开为流程,企业管理当中是需要通过流程来分解目标的,想达成这个目标要做多少事情,这些事情的步骤是什么,流程展开就是活动,每一个活动会变成管理要求的若干程序,落实到每一个岗位上。程序包括步骤和标准,即任何一个件事要分成几步走,每一步应该达到什么标准。

精细化管理的推进要坚持原则:

1、是立足专业。立足专业一方面是企业经营方向的专业化,第二方面是员工岗位分工的专业化。

2、是科学量化。

3、谦虚好学。谦虚是中华民族的传统美德,是一种难能可贵的品德。自古以来,我国人民就有谦虚的美德,人们有许多这方面的格言警句启迪后人。如“谦受益,满招损”,“谦虚使人进步,骄傲使人落后”,“虚心竹有低头叶,傲骨梅无仰面花”,“百尺竿头,更进一步!”我们当以谦虚自励,养成一个“虚怀若谷”的胸怀,都要有一种“谦虚谨慎、戒骄戒躁”的精神。用我们的有限的生命时间去探求更多的知识空间。

4、开拓创新。市场竞争风云骤起,险象环生,严峻的商战硝烟弥漫,与狼共舞的肉搏即将开始。躺在成绩里高枕无忧,养尊处优是行不通了,与时俱进,开拓创新,发展企业文化迫在眉捷,时不我待。在新经济时代的今天,企业的成败已不仅仅取决于市场占有率和利润水平等有形的东西,而更在于是否有一致的内部价值认同和众口一致的外部形象,也就是企业文化。它通过树立正确的经营思想,良好的企业精神、高尚的伦理道德和明确的企业目标,以规范企业员工的价值观念,统一他们的思想;通过建立和完善企业的各种规章制度、操作规程及工作标准,以规范员工的行为,统一员工的行动和步伐。通过企业文化的推行和实施,在企业中形成一个团结、竞争的工作氛围。

5、落实反馈。据有关数据统计表明,一个企业的成功,30%靠企业的战略,20%靠机遇、环境等客观因素形成的平台,而50%靠的是执行力,可见企业执行力是最重要的。一是好的执行力必须是一些人或一个团队来完成,必须有好的管理团队。(狼性团队)二是领导以身作则,人力资源就可以发挥最大的执行力。三是加强执行力的检查、督导。以“蝼蚁之穴,溃堤千里”的忧患之心对待自己的一思一念;以“如临深渊,如履薄冰”的谨慎之心对待自己的一言一行;以“夙夜在公,寝食不安”的公仆之心对待自己的一职一责,把住底线。自励。“胜人者有力,自胜者强。”自强不息,奋发向上,求真务实,鼓励、激励自己前进,努力在求深、求实、求细、求准、求效上下工夫。当工作顺利时,激励自己不满足现状,不甘于平庸,不甘居中游,而是更上一层楼,创一流的业绩。在遇到困难时,勉励自己不退缩,不泄气,而是开拓进取,迎难而上,危难之处显身手。在逆境中,要鼓励自己不气馁,不向逆境低头,不随波逐流。在挫折面前不灰心,“历尽风雨不言愁”,认真总结经验教训,爬起来继续干。在自励中始终有一股劲、一股气、一股势,逢山开路、遇水搭桥,培养自己坚忍不拔、自强不息、积极进取、百折不挠的品格,保持求真务实、艰苦奋斗的作风。

常言道,“谋事在人”。谋事要成功,“谋”的路子必须对,“谋”的步子必须实。“从实际出发谋划事业和工作,不唯上、不唯书、只唯实”。

莫言行路难,夷狄入中国。门前两条辙,何处去不得。今人更扫黄金台,筑巢引凤上青天。

不孕不育专科医院标准 第2篇

尊敬的领导:

本人已怀孕 个月,预产期在 年 月 日,因妊娠后期反应较大,经医生建议,需提前休产假,回家调养身体并定期到医院做产检。根据《女职工劳动保护特别规定》第七条,特向领导申请休产假,请假时间从 月 日至 月 日,共计 天。恳请领导给予批准。

基层医院不孕不育症常见原因分析 第3篇

关键词:不孕不育,基层医院,致病因素,分析

不孕不育 (sterility infertility) 是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上, 在没有采取任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症, 分为不孕症和不育症。因女性原因导致的称不孕症, 虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者, 称男性不育症。 近年来, 随着我过社会经济的迅速发展和社会人口结构的逐步变化, 我国居民的生活习惯和生育观念都发生了巨大变化, 不孕不育症的发病率也呈逐年增高趋势, 临床患病率高达8%~12%[1]。为了研究造成不孕不育的原因, 为临床诊治提供依据, 我们回顾性分析了2007年1月至2010年1月我院诊治的247对不孕不育症患者的临床资料, 现将统计结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组247例患者均为我院2007年1月至2010年1月收治的不孕不育患者, 均符合《妇产科》不孕不育症诊断标准。年龄22~45岁, 平均 (28.7±7.1) 岁。病程 2~16年。

1.2 诊断方法

1.2.1 诊断步骤及方法

①男方:详细采集病史并记录, 避免遗漏。采用WHO精液分析方法对男方进行2次以上精液分析。结果判断以WHO检验手册为标准;②女方:采集病史并详细记录, 系统体格检查。测定患者基础体温, 阴道B超检测, 宫颈粘液评分, 早卵泡期测血清生殖激素:促卵泡素FSH、促黄体生成素LH、泌乳素PRL、雌二醇E2、睾酮T, 根据检查结果判定患者排卵情况。行输卵管通液术和 (或) 碘油造影等了解输卵管情况。

1.2.2 免疫检测

测双方血清、女方官颈粘液、男性精浆中抗精子抗体;同时作性交后试验, 精子穿透官颈粘液试验;女方测抗官内膜抗体、抗卵巢抗体。

1.2.3 血型及Rh因子测定

夫妻双方均行血型及Rh因子测定, 女方作肿瘤标记物CA125测定。

1.2.4 染色体检查

对男性无精、少精、弱精及女性原发闭经和子宫发育不良者作染色体检查。

2 结果

2.1 247对患者中原发性不孕不育84对, 继发型不孕不育163对。

2.2 导致女性不孕不育的原因, 见表1;导致男性不孕的常见原因, 见表2。

3 讨论

不孕不育症临床较为常见, 特别是近年来, 随着我国居民生活习惯和生育观念的改变, 导致继发性不孕不育症的发病呈逐年上升趋势, 成为一个不容忽视的问题。

怀孕是个复杂的过程, 那个环节出现异常均可致病, 导致不孕不育。247对患者中原发性不孕不育84对, 占34.01%, 继发型不孕不育163对, 占65.99%。女方因素导致不孕为102例, 占41.30%, 男方因素致病116例, 占67.21% (双方因素致病在内, 所以数据有重叠) 。研究表明, 人工流产、药物流产是造成继发性不孕不育上升的重要原因, 人工流产和药物流产均可造成患者输卵管堵塞、子宫宫腔异常、子宫内膜移位症等, 而导致不孕不育[2,3,4,5]。本组247对夫妇中, 女方有过人工流产和 (或) 药物流产者达40%以上, 应引起临床足够重视。本研究数据显示, 造成女性不孕不育的常见原因依次为:输卵管异常、排卵障碍、子宫异常、子宫内膜异位症。而生殖系统感染也是一个不容忽视的问题, 随着人们性观念的改变, 由于不洁性交造成的继发性不孕也应引起临床足够重视。造成男性不育的主要原因依次为:生殖系统、性交和射精异常、单纯精浆异常、精子异常、免疫学异常。

参考文献

[1]张翠珍.不孕不育症诊治的误区分析.临床合理用药杂志, 2010, 3 (6) :77-78.

[2]曾祥文.女性流产与不孕不育的关系分析.中外医学研究, 2010, 8 (7) :173-174.

[3]刘彩萍, 张亦心, 高章圈, 等.211对不孕不育症患者临床诊断分析.中国生育健康, 2010, 21 (1) :47-48.

[4]郑树民, 翟桂霞, 韩玉, 等.1675例女性不孕不育病因医学鉴定结果分析.中国医药指南, 2008, 5 (19) :103-105.

济南不孕不育医院生存调查 第4篇

无孔不入的不孕不育广告

本地某电视台节目主持人代言不孕不育,成为某民营医院不孕不育爱心大使,早已是尽人皆知的事实。某些电视媒体上,不论时间点,不管时间段,不孕不育及人流广告见缝插针,轮番轰炸,主持人甚至亲自上阵。甚至有网友戏称此类电视台为“不孕不育电视台”。

一位网友发帖称,有朋友来济南,印象最深的竟然不是泉水,不是大明湖千佛山,而是:“济南不孕不育及人流广告最多。”

本刊记者调查发现,很多人愿意对民营医院“投怀送抱”,在青华医院,患者来自农村的居多。然而,医院的生存法则中,夸大其词是很普遍的现象。一个普通的“前列腺炎”,经过一系列收费检查之后,就变成了严重不孕不育,甚至还有一系列别的病症。这种夸大其词也变相导致了人们对不孕不育的关注。

“民营医院和公立医院最大的区别是民营医院首先是把经营放在第一位。因为公立医院一般会有政府拨款,有政府的大病统筹医疗保险的保障,而对民营医院来说什么都没有。那我们靠什么生存呢?我们就靠特色。说白了我们是挖大医院的墙角,把他们的精品、名医名药挖到我们这里,这是最简单的道理。”一位民营医院的领导告诉本刊记者。

民营医院生存法则

山东大学附属医院生殖中心的治疗方法和大部分民营医院不同,广告极少,却集科研和医疗于一体。近年,山东大学附属生殖医院主持国家重大科学研究计划973项目、国家“863”计划、国家自然科学基金等研究课题80余项。山东省唯一的人类精子库就设立在本院。

“每周一上午,医院大厅就会挤满人,挂号的人非常多,而且都是初诊病人。”山东大学附属生殖医院工作人员对本刊记者说。大厅的走廊里,到处都是焦急等待化验单的人。据说,有的医院还要坐等叫号,像是全科医院的门诊。更有传闻,北京的几所著名不孕不育医院,预约的诊号竟然排到了几年以后。

“在山东,济南的专科医院最多,因为是省会城市,认知度高,交通也比较方便。”上述工作人员说:“虽然济南的专科医院遍地,但真正得到认可的,较大的民营医院只有五家。”

“每次从长途汽车站或者火车站经过,就会有人问是不是要去不孕不育医院。有一次打车来山东大学附属生殖医院,司机师傅就拼命劝说我到听都没听过的医院。后来,跟在医院一起看病的朋友聊天说起来,才知道司机师傅是有提成的,带一个人去给一点介绍费,要是在那就医再拿些提成。”来自济南周边的一个年轻女患者对记者抱怨无良医托。

“民营医院都是自负盈亏,各样的宣传手段和拉客人赚钱是可以理解的。但是拿患者开玩笑,只认钱不治疗,本来民营医院话题就多,这样的行为应该是坚决整顿和抵制的。”上述工作人员说:“每个行业都是有好有坏,但一定还是好的多,只是个别的人和事把一个行业败坏了。”

专科医院离我们有多远?

据卫生行政部门权威统计数据表明,由于公众对不孕不育治疗认识普遍存在误区,患者群体中接受正规治疗的比例仍然较低,在对1000名不孕不育患者随访中,能正确选择、规范使用药物,接受正确监测和系统随访的比例仅占30.55%。

新浪网曾针对网民做过一项调查,结果显示:不孕不育治疗失败的人群中,60.03%左右没有进行全面、科学的检测,90.25%左右的存在单靠服用中药或西医治疗,盲目治疗很不规范,导致不孕不育难以彻底治愈,总是久治不“育”。

同样的症状说明到正规医院就诊时,医生则会根据实际情况选择检查项目。“并不是每一项检查都必须做,一般检查费在几百块钱左右。”山东大学附属医院院长马金龙告诉本刊记者。

山东大学附属生殖医院的专家都接诊过不少在非正规医疗机构吃了很多苦头的“二手”病人。以不孕不育治疗中被大肆宣传的人工授精为例,山东目前只有山东大学附属生殖医院达到了卫生部技术准入要求,可以应用人工授精技术开展诊疗。

马金龙介绍,规范治疗不孕不育的方法分为三种,包括简单的一般性治疗,腹腔镜微创手术治疗及人工辅助生殖技术即人工授精和试管婴儿治疗。“不管采取哪种治疗方法,患者需要的是准确的诊断和有效、规范的治疗。”马金龙说。专家建议患者,在接受治疗方案之前一定要求医生给出明确的诊断结果,并要求医生提供所有可行的治疗方案的利弊分析,以便选择适合自己的方案。

在中国医药卫生体制改革深入推进的背景下,“十二五”发展规划中建设专科医院成为重要目标。在国外,生殖、牙齿、胸肺等等各种类型的专科医院远比全科更受重视。据了解,为规范生殖医学市场,从今年起,山东省将定期对医疗机构进行专业质量考核,逐步推动生殖医学良性发展。

“人才培养与引进,完善科研激励,促进科学研究等方面阐述了建设以疾病研究为导向的学科队伍,建设科教型专科医院,统一思想认识,处理好有关体制问题,组建好学科队伍,加强绩效考核体系建设,开展科研成果转化,注重医院品牌……这都是行业整顿,建设不孕不育专科医院中必要的措施,我们医院一直在这条道路上坚持不懈。”马金龙告诉记者。

“为了进一步规范我国不孕不育的诊断与治疗,我们山东大学附属生殖医院作为牵头单位,联系全国范围内的专家进行讨论、会审制定的《不孕(育)症诊断》国家卫生行业标准,已于2012年12月顺利通过了标准审查委员会的审批,有望近期发布推广应用”。 此外,马金龙还呼吁相关部门加大对不孕不育医疗市场的监管力度,明确开设不孕不育疾病诊疗机构的必备条件、不同程度不孕不育疾病的操作流程规范等内容,促进规范检查、规范治疗、规范用药、规范价格和规范服务。

不孕不育专科医院标准 第5篇

援助协议书

甲方:陕西省莲湖区红十字会医院救助办公室

(以下简称甲方)乙方:

(以下简称乙方)

为使中国红十字会医疗救助专项基金给享受“西北大爱助孕工程”即“28关一站式孕育救助工程”的不孕不育症患者得到及时有效的治疗,在一定程度上减轻乙方因费用带来的暂时经济困难,经基金使用指定单位---陕西省莲湖区红十字会医院和患者充分沟通,双方本着自愿的原则,签定如下协议。

1、甲方为乙方使用中国红十字会专项资金,仅限于在指定医院诊疗时使用;

2、乙方必须按照“西北大爱助孕工程”即“28关一站式孕育救助工程”在相关媒体上公布的“申请条件”,“申请材料”,“申请途径”,“申请流程”获得援助;

3、对乙方的援助标准,甲方拥有最终解释权;

4、乙方同意甲方的援助标准,甲方会严格按照该标准支付费用;

5、为了确保乙方疗效及用药安全,乙方须在甲方医生的指导下,完善各项检查项目以便医生明确诊断您的病情,并且积极配合医生为您制定的各项治疗方案、方法,定期反馈治疗效果,随时和主诊医生保持联系和沟通;

6、不孕不育病因复杂,由于病情不同,个体差异等原因,受目前的医学科学技术水平限制,虽经甲方全力为乙方诊治,仍有部分患者无法达到预期效果,希望乙方能够充分理解;

7、乙方在甲方的诊疗期间,所有费用按照正常缴费,在乙方治疗终端(包含:手术出院、已经怀孕、放弃继续治疗等),甲方根据援助标准,一次性以现金的方式减免或返还;

8、若乙方已经怀孕应通知甲方,甲方可通过相关途径给予相应的奖励;

本协议一式二份,自签字之日起生效,未尽事宜有甲方双方另行商量解决。

甲方签字(主诊医生): 乙方签字(患者或直系亲属):

联系电话:

现在住址:

平安医院标准 第6篇

一、硬件基本要求

(一)办公场所

1、设立单独的平安医院创建活动领导小组办公室。

2、门外悬挂平安医院创建活动领导小组办公室牌子。

3、上墙内容按性质合理分类布局,规范上墙。(1)平安医院创建活动领导小组组成人员。(2)平安医院创建活动领导小组工作职责。(3)平安医院创建活动规划。(4)平安医院创建活动实施方案。(5)平安医院创建标准。

(6)安全保卫和门卫组成人员和工作职责。

(7)对医院车辆、微机、档案、消防器材、仓库、食堂、危险化学品以及医疗用品的安全管理制度。

(8)应急医疗救助队组成人员和工作职责。(9)处置突发事件应急队伍名单和工作预案。(10)医患纠纷调委会组成人员及工作职责。

(二)工作队伍

1、城区所有医院有专职安全保卫机构,设立警务室,配备专人24小时值班。乡镇卫生院设专职门卫,24小时值班。警务室、保卫科、门卫值班室配备了必要的应急通讯器材和防火防爆器材。对收费室和住院部实现定点重点巡逻。

2、组建应急工作队。配备了必要的交通工具、通讯器材、器械等。

(三)相关平安医院建设硬件标准

1、医院内各服务窗口以及各楼层显著位置张贴平安创建温馨提示。

2、禁火区有明显标志,按规定配备了灭火器材,消防制度健全,应急通道畅通。

2、医院内车辆停放、通行规范,门口通道畅通,交通安全警示牌醒目。

3、在医院内建平安创建文化墙一面、平安创建宣传栏一个、治安防范预警公告牌一块。

4、安装视频监控,大门外显著位置悬挂“已经入视频监控区“温馨提示。

二、档案资料

(一)平安医院建设领导责任制

1、上级部门综治平安创建重要文件。

2、平安医院创建工作领导小组。

3、平安医院创建工作领导小组工作职责。

4、平安医院创建工作实施方案。

5、平安医院创建工作规划。

6、平安医院创建工作标准。

7、层层签订的平安医院创建工作目标责任书,把责任落实到每个科室和职工。

(二)工作队伍及相关制度

1、处置突发性事件应急工作队伍。

2、处置突发性事件应急工作队伍工作职责。

3、处置突发性事件应急工作预案。

4、安全保卫和门卫组成人员。

5、安全保卫和门卫工作职责。

6、应急医疗救助队组成人员。

7、应急医疗救助队工作职责。

8、医患纠纷调委会组成人员。

9、医患纠纷调委会工作职责

10、安全检查、巡查制度。

11、对医院车辆、微机、档案、消防器材、仓库、食堂、危险化学品以及医疗用品等各项安全管理制度汇编。

12、所有上墙内容汇编成册。

(三)平安医院建设工作记录

1、平安医院建设会议记录(一月分析一次治安形势,安排部署一次平安医院创建工作)。

2、探视住院病人登记册。

3、对收费室、住院部等重点部位定点巡逻工作日志。

4、安全巡查、消防安全检查及值班工作记录。

5、开展安全检查及排查整治事故隐患档案。

6、医院领导、安全保卫部门检查记录。

7、矛盾纠纷排查调处记录,一案一档。

8、配合有关部门、所在乡镇、村(社区)定期联合开展工地安全生产及周边治安状况的分析评估报告。

9、门卫值班登记册。

10、相关平安创建活动及宣传资料(宣传页、图片、视频资料等)。

(四)教育培训

1、对单位职工的思想道德、法律法规、平安创建、文明行为教育培训计划;

2、思想道德培训教案;

3、法律法规培训教案;

4、平安创建培训教案;

5、文明行为培训教案;

6、培训会议记录。

(五)应急演练

1、处置突发性事件应急工作队伍;

2、处置各类突发性事件应急预案;

3、应急演练计划;

4、消防安全应急演练方案;

5、各类突发性事件应急演练方案;

6、各类演练记录(文字、图片等资料)。

三、创建绩效

1、无群体性事件、无重大火灾或爆炸事件、无食物中毒事件、无严重医疗差错直接导致患者死亡事件、无住院医疗病人自杀死亡事件等。

2、无可防性刑事案件、治安案件及灾害事故的发生。

3、无工作人员违法犯罪行为,无上访事件及工作人员参与“法轮功”等邪教组织活动。

一级医院标准 第7篇

一级医院:是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

目录 分等标准 2 分等判定标准 3 护理基本标准 4 护理分等标准 5 护理现状 6 解决对策 7 评价 分等标准

本标准是一级医院建设和发展的标准,也是其水平和质量的评价依据。

一、科室设置

科室设置应与一级医院的功能、任务和社区实际需要适应。

1.临床科学:应设置内科、外科,妇产科、急诊室。有条件的设儿科、五宫科、中医科,家庭病床科(组)等。

2.医技科室:应设置药剂室(含调配室)、化验室(检验中心有统一安排者可不要求)、放射室、手术室、处置室、供应室、病案统计室、图书室等。

3.行政科室:设置院办公室(负责医疗、护理、人事、秘书、保卫、财务、后勤工作等)。

4.预防保健(科)室:设置卫生防疫室、妇幼保健室(含计划生育技术指导)。

技术水平

技术建设要从实际出发,能开展社区各科常见病、多发病的诊治,一般危重病人的救护服务。基本要求:

(一)医疗

1.急诊医疗:

对社区内急诊病例能24小时应诊(包括出诊)。

2.内、儿科:

正确处理常见病,并能对疑难病症进行恰当处理与转诊。

能对循环、泌尿、呼吸系统功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初诊断并进行维持生命的抢救处理。

掌握当地传染病的治疗和消毒隔离技术。

3.外科、妇产科:

能对外科急腹症做出临床诊断和及时、正确的处理。

能开展一般上腹部手术。

能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。

能完成生理产科、部分常见病病理产科的处理及剖腹产手术。

4.五官科:

能诊断治疗本科常见病及部分急症。

开展防盲、防龋、防聋工作。

5.中医科:

能辩证施治内、外、妇、儿科的常见病与部分疑难杂症。

开展针灸、按摩等。

6.护理

熟练掌握各种疾病的护理,严格执行各项技术操作规程。

做好病房管理和分级护理,正确书写五种护理表格(体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交班、护理记录)。

7.医技科室:

能开展心电图、超声波检查。

能开展血、尿、便常规检验和部分生化检验。

(检验中心化地区,有关安排要有合同)

能开展透视、摄片、一般胃肠道造影等检查。

(二)预防保健

1.能开展计划免疫、疫情处理,对“两管五改”进行技术指导。

2.能开展围产期保健、儿童系统保健,掌握计划生育四项技术。

3.能开展社区慢性非传染病防治、老年保健、精神卫生和社区康复医疗。

(三)教学

1.能对乡村医生、卫生员和接生员进行培训。

2.能接受卫校学生部分临床学习。

三、医院管理

1.院长应熟悉一级医院的管理,经过医院管理专业短期培训。

2.医院有长远发展规划和具体实施步骤。

3.医院职工对院领导工作满意度≥80%。

4.社区、合同单位和病人对医院满意度≥80%。

5.信息管理:

掌握人群各种传染病发病情况,建立健全传染病登记报告制度。登记合格率≥95%,漏报率≤0.5%。

做好医院统计工作,配备统计人员掌握社区人口、生命、疾病(多发病、慢性病、地方病)的动态资料,及时分析和提出对策;按规定及时准确完成各种卫生统计报表。

建立病案管理制度,有专人或兼职人员负责,逐步按国际疾病分类(ICD)进行管理,要求门诊有病历,住院书写完整病历;按标准书写,甲级病历≥80%,杜绝丙级病历。

四、各项统计指标

1.入院诊断与出院诊断符合率≥85%

2.手术前后诊断符合率≥95%

3.门诊转诊率≤20%

4.单病种治愈好转率:与同级医院相比,在平均水平上

5.单病种病死率:与同级医院相比,在平均水平上

6.单病种重危病人抢救成功率:与同级医院相比,在平均水平上

7.住院病人转院率≤3%

8.护理技术操作合格率≥85%

9.昏迷、瘫痪病人褥疮发生次数:0

10.院内感染率≤3%

11.无菌手术切口感染率≤1%

12.一人一针一管执行率100%

13.常规器械消毒菌合格率100%

14.病床使用率≥60%

15.年病床周转次数≥32次

16.平均住院日6天

17.门诊处方合格率≥98%

18.门诊病历书写合格率≥90%

19.住院病历书写合格率≥98%

20.甲级X光片率≥40%

21.护理五种表格书写合格率≥85%

22.二级以上医疗责任事故发生次数 0

23.设备利用率≥80%

24.特殊诊断设备检查阳性率≥20%(主要指B超)

25.0~7岁儿童建卡率 农村≥98% 城市≥100%

26.麻疹活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95%

27.脊髓灰质炎活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95%

28.白百破疫苗接种率农村≥90% 城市≥95%

29.卡介苗接种率 农村≥90% 城市≥95%

30.四苗全程覆盖率 农村≥85% 城市≥92.5%

31.妇女病查治率 农村≥60% 城市≥90%

32.围产儿死亡率 农村≤20% 城市≤90%

33.产前检查率农村≥80% 城市≥95%

34.新法接生率≥95%

35.产后访视率农村≥70% 城市≥80%

36.卫生技术人员三基考核合格率100%

37.急救物品完好率100%

38.基础护理合格率≥80%

39.一级护理合格率≥80% 分等判定标准

医院应对其建设、管理、技术水平、工作质量、文明服务、成本效益等定期进行自我评价,并制定改进措施。地(市)医院评审委员会对医院质量按本标准进行院外评价。根据评审结果将一级医院分为甲、乙、丙三个等次。

一、一级甲等医院

医院建设成绩显著,科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等结合水平,经考核达到900分及以上。

二、一级乙等医院

医院建设成绩尚好,其科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等综合水平经考核检查达750-899分。

三、一级丙等医院

医院建设有一定成绩,基本标准考核合格,但与分等标准要求尚有较大差距。经综合考核检查在749分以下(含749分)。丙等医院应有切实可行的改进措施和发展规划。护理基本标准

一、护理管理体系

(一)组织领导根据卫生部(86)号卫医字第20号《关于加强护理工作领导理顺管理体制的意见》的要求,必须建立健全与一级医院功能、任务、规模相适应的护理管理体系。

1、医院护理工作实行院长领导下的总护士长或护士长负责制。

2、医院实行总护士长、护士长二级管理或护士长一级管理,并保证其行使职权。

3、总护士长由院长聘任,护士长由总护士长提名院长聘任。

4、总护士长应具有一级医院护理业务水平和管理能力,具有护师以上技术职称,应选拔熟悉护理理论及技术,有一定临床护理经验和组织管理能力,德才兼备的护士长担任。

5、护士长应选拔具有一定的临床护理经验和熟练掌握护理技术,有管理能力的护师或高年资护士担任。

(二)人员编制各级护理人员结构应符合以下比例:

1、全院护理人员应占卫生技术人员总数的38%;医师(士)与护理人员之比为1:1。

2、护师以上占护理人员总数≥10%;护理员占护理人员总数≤33%。

3、未经中等以上护理专业毕业人员从事护士工作,必须经过专业培训并经卫生主管部门考试、考核合格批准后方可上岗。

二、规章制度

(一)贯彻执行,1982年卫生部颁发的医院工作制度与医院工作人民职责有关护理工作的规定,结合医院实际,认真制定和严格执行以下制度:

1、各级护理人员岗位责任制

2、护理工作制度

3、查对制度

4、值班、交接班制度

5、分级护理制度

6、执行医嘱制度

7、消毒隔离制度

8、护理文件书写制度

9、护理差错、事故登记报告制度

10、物品、药品、器械管理制度

11、卫生宣教制度

12、饮食管理制度

13、病房管理制度

14、有条件的应包括门诊、急诊室、手术室、供应室管理制度

(二)有相应的疾病护理常规和护理技术操作规程,并认真执行。

三、医德医风

(一)贯彻执行《综合医院分级管理标准》中一级医院有关医德医风建设的要求,结合护士素质教育有具体措施。

(二)具有良好的护士素质,仪表端庄,言行规范。

(三)病人对护理工作、服务态度的满意度≥80%。

四、质量管理

(一)有护理质量管理兼职人员。

(二)有明确的质量管理目标和切实可行的达标措施。

(三)有质量标准及质控办法,定期检查、考核和评价。

(四)严格执行消毒隔离及消毒灭菌效果监测制度,确保病人安全。

(五)有安全管理制度及措施,防止护理差错、事故的发生。

五、护理单位管理 护理单位包括:病房、门诊(注射室、换药室)、急诊室、手术室、供应室等。其管理均应达到:

(一)布局合理,清洁与污染物品严格分开放置。基本设备齐全、适用。

(二)环境整洁、安静、舒适、安全,工作有序。病房要求做到两无一有,即无自带被褥,无虱子和臭虫,手术病人有病人服。

(三)具体要求按各省、自治区、直辖市卫生厅(局)颁发的有关标准执行。护理分等标准

一、护理管理标准

(一)有护理管理目标,年计划目标达标率≥85%。

(二)有护理工作年计划、季安排、月重点及年工作总结。

(三)有护理人员培训、进修计划。年培训率≥5%。

(四)有护理人员考核制度和技术档案,年考核合格率≥85%。

(五)有护理质量考评制度,定期组织考评。

(六)定期组织护理业务学习,有条件的医院组织护理查房。

(七)有护理工作例会制度。

(八)有护理差错、事故登记报告制度,定期分析讨论。

(九)作好护理资料的登记、统计工作。

(十)医院护理管理达到各省、自治区、直辖市卫生厅(局)的标准要求。

二、护理技术水平

(一)护理人员三基水平平均达标≥70分。

(二)具有与一级医院医疗水平相适应的护理技术水平。

(三)熟悉各科常见病、多发病的护理理论和护理常规。

(四)掌握常用的护理急救技术、有效的徒手心肺复苏术和急救药品及器械的使用。

(五)掌握消毒灭菌知识和消毒隔离原则及技术操作。

(六)能承担初级护理人员的临床教学,带教任务由护士以上人员担任。

(七)每年有一篇护理工作总结。

三、护理质量评价指标

(一)护理技术操作合格率≥85%

(二)基础护理合格率≥80%

(三)一级护理合理率≥80%

(四)五种护理表格书写合格率≥85%

(五)急救物品完好率100%

(六)常规器械消毒灭菌合格率100%

(七)年褥疮发生次数0

(八)年严重护理差错事故发生数≤1

(九)年护理事故发生次数0

(十)一人一针一管执行率100%。护理现状

护理管理组织不健全或流于形式 一级医院中为二级护理管理组织体系的仅占30%,以病区护士长为主要护理管理者占70%。护理人员梯队结构不合理,主管护师居多,大多数在35岁以上,年龄偏大,护理人力资源严重缺乏,门诊与住院部混为一体,由5~8名护士完成常规治疗护理,护士长轮流倒班,缺乏对护理质量的监控及追踪。

护理管理缺乏工作标准及工作流程 医院缺乏护理质量工作标准及目标,护士机械执行医嘱,业务水平差,基础护理和专科护理不能达标,仅仅只能应付打针发药及简单的治疗和护理。

护理核心制度不健全 一级医院中未建立健全查对制度的占30%,交接班制度占50%,分级护理制度占70%,危重患者抢救制度占70%,危重患者会诊制度占95%。各级各类护理人员岗位职责部分落实或未落实。

护理安全意识淡薄,安全隐患明显存在 护理人员缺乏质量意识、安全意识,在护理操作过程中执行查对制度不严,一个输液架上挂有多个患者的多瓶液体,70%一级医院未建立输液卡。治疗室用物杂乱、未划分清洁区与污染区,未执行一人一针一管一带,一次性注射器反复使用,增加液体污染机会。

急救物品未能处于完好备用状态 60%一级医院未配备急救车、洗胃机、心电监护仪、吸痰器等常用急救器材,抢救药品未能做到五定,并有过期失效现象。输氧装置不完备,护理人员对常用护理急救技术不熟悉等,已影响危重患者的抢救。

护理文书书写不能达标 护理文书未严格执行《护理文书书写规范》,护理记录中不能及时、真实、客观的反映患者病情。书写时有涂改、粘贴、填写不完整、漏项等,使护理病历达不到规范要求。解决对策

建立健全以分管院长负责的二级护理管理组织体系 根据医院实际设立质量管理委员会,职责明确,合理配备护理人力资源,搞好梯队建设,聘用选拔有资质的年轻护士,充实到临床一线,科室成立护理质量监控小组,定期进行护理人员绩效考核。

制定护理工作质量标准 对照标准督促执行各项护理工作流程,落实基础护理和专科护理,开展健康教育,普及健康知识,每月进行护理质量检查,及时反馈信息,并分析讨论,提出整改和奖惩意见,持续改进。

完善护理核心制度,强化核心制度的落实 定期对护理人员进行培训及考核,提高护士对核心制度的认知。牢固树立责任意识、质量意识、安全意识、规范护理行为、增强责任心和执行力,切实保障护理安全。

科室建立急救物品管理制度 常用监护、抢救器材备齐、完好,急救物品做到“五定”,建立账物登记本,班班交接。同时加强护理人员急救知识培训及操作演练,了解、掌握急救物品性能及操作技术,使急救物品完好率100%。

认真学习《护理病历书写规范》 加强对护士培训,增强护理文书书写能力,提高护理文书书写质量,加强护理文书质量管理,设立质检员,定期对护理病历进行检查,督促护理人员及时准确观察病情,使护理记录及时、真实、客观、科学、完整,达到规范要求。评价

不孕不育专科医院标准 第8篇

1 中国男科学的艰难发展历程

我国临床医学没有将男科学纳入学科体系是影响男科学发展最大的瓶颈, 将男性计划生育学、生殖内分泌学、泌尿男科、精神心理学、皮肤病学、整形外科、中医男科学等进行科学的统一整合, 才能形成现代男科学的专业体系。专业医师培训和准入制度已成为制约我国男科医疗行业改革发展的重要问题[1]。目前情况下, 争取男学科的独立、规范男科疾病的诊治标准、创建男科品牌形象、加强中青年男科专科医师的培养等是当务之急。但国内目前男科医院品牌混乱, 急需建立准入标准, 提升规范化管理水平, 以推动男科学的发展, 提高男性生活质量, 提高人口质量, 促进人类文明和社会进步[1]。

性功能障碍、男性不育症、前列腺疾病 (前列腺炎和良性前列腺增生) 和性传播疾病是男科主要诊治的四大类疾病[2,3], 由于患者数量众多, 但目前国家没有男科疾病相关的诊疗标准, 与公立医院不同, 民营医院得不到国家政策的支持与投入, 对男科学的发展极为不利。逐步规范民营医院的逐利行为, 将其纳入健康发展的轨道是政府有关部门应尽的责任。

2 广州长安医院男科的创建与发展

广州长安医院是1996年由广州市卫计委批准成立的一所民营医疗机构。20年来历届医院管理者卧薪尝胆, 将一个起初名不见经传的小医院发展成具有200多名员工、国内小有名气的不孕不育症专科医院, 可谓呕心沥血, 贡献良多。广州长安医院现在是以治疗男女不孕不育症为特色的大专科医院, 同时还设立了儿科、普通内科、外科、中医科等诊疗科目, 是广州市医保定点医疗机构。由于受专业人员数量与诊疗水平的限制, 广州长安医院男科成立之初仅能开展性病、前列腺疾病等的诊疗工作;但经过20年来的发展与人才引进, 现已初具规模, 男科医生十分稳定, 这为该院男科的发展奠定了人才基础。目前男科有医生7名, 副主任医师5名, 主治医师2名, 其中5名医生在长安医院男科工作已有10年~18年。由于医师队伍的稳定, 很容易建立了一定的人脉关系, 男科医师以各自精湛的技艺赢得了患者和医院领导与同事们的信任, 为医院的发展立下了汗马功劳, 为医院赢得了良好的社会声誉, 取得了良好的社会效益和经济效益。男科医生与妇科医生携手合作, 为8万多个不孕不育症家庭圆了生儿育女的梦想, 为社会与家庭的稳定做出了很大的贡献。然而, 医院的发展举步维艰:国家没有拨款, 也没有政策扶持, 更不要说上级领导的视察、关心与支持。更为委屈的是, 还要遭受不明情况人士或患者的歧视与不信任。由于医生晋升专业技术职务的通道不畅, 招聘年轻医生遇到不小的困难。

3 长安医院男科目前能开展的业务

我院男科从无到有、由小到大、由弱变强, 凝结着历代长安医院领导与男科医师的心血与汗水。由于医院领导的大力支持, 男科医师不断努力, 开拓进取, 努力钻研男科医学知识, 学习新知识、新理论、新技能, 只要能提高临床治疗不育症效果的新疗法与新技术, 男科医师们都会千方百计地去学习, 去掌握, 目的就是服务好患者, 奉献社会。

我院男科成立之初就将功能定位于主要治疗男性不育症和性功能障碍、兼治前列腺疾病和性传播疾病。经过近20年的发展已能开展的治疗男性不育症的手术项目有:输精管显微镜下吻合术、梗阻性无精子症输精管道导丝探查术、附睾管输精管端侧吻合术、射精管囊肿切开术、显微镜下精索静脉曲张结扎术加床边B超探查术、附睾穿刺取精术。常规手术如外生殖器矫形术、隐睾阴囊内固定术、阴茎背静脉包埋术、斜疝修补术、阴茎背神经切断术等。这些手术的开展大大提高了男性不育症的自然受孕率。

在传统医学治疗方面, 经过20年的总结与提高, 制定了一系列针对特定的引起男性不孕症相关疾病的协定处方, 比如治疗少精子症的一车生精汤, 治疗免疫性不育症的清精汤, 针对弱精子症的育子活精汤和精液不液化汤, 治疗梗阻性无精子症的逐瘀汤, 主要用于畸形精子症的除畸汤, 主要针对精索静脉曲张拒绝手术治疗的九妙饮, 治疗勃起功能障碍的固精起痿汤等等, 这些中药协定处方外加西医的治疗手段联合应用, 在临床上取得了较好的疗效。

4 长安医院男科今后的业务发展方向

广州长安医院男科的医生们今后将更加重视医德的修养, 在临床诊疗工作中更多的体现无微不至的人文关怀, 不断提高诊疗技术, 在保证现有诊疗科目开展的情况下, 力争在以下六个方面有所创新。

4.1 精准医疗

精准医疗是一种将个人基因与环境和生活习惯差异考虑在内的疾病预防与处置的新兴方法。2015年起源于美国, 它是以个体化医疗为基础, 基因测序、生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新兴医学概念与医疗模式, 其本质是通过基因组学、蛋白质组学等技术和医学前沿技术, 对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析用于鉴定、验证与应用, 从而精准寻找到疾病不同状态和治疗的靶点, 以提高疾病诊治与预防的效益。这项技术在男科的应用主要是分析各种基因微缺失导致的精子少、无精子或精子结构异常性疾病。

4.2 微介入手术治疗

由于男性发育结构特点, 如开放管腔小、器官部位深等, 必然要借鉴心脏外科介入及妇科导丝等技术对精囊腺、射精管疾病进行探索及治疗。

4.3 基因切割 (PGD) 技术

对于因Y染色体微缺失导致的少精子症患者可通过PGD技术实现正常生育。对于常染色体疾病患者可通过睾丸穿刺精子孵育, 进行基因切割, 理论上也能达到生育的目的。

4.4 克隆技术克隆技术对于男性不育症的治疗也是有帮助的[4]。但因有法律方面的限制, 克隆技术只能在细胞层面开展。

4.5 循证医学体系的完善

循证医学在男科疾病的治疗方面将大有可为。循证医学系统评价结果可以为男科临床与科研活动提供客观、可靠、高质量的临床研究依据与启示[5,6]。随着医学诊断技术的进步, 对于一些遗传学正常的少精子症、特发性无精子症等男性不育症患者, 使用传统中西医药疗法常常也能获得理想的治疗效果。但是, 在男性不育症的治疗中, 最佳循证医学证据应与经验医学进行有机结合仍然是目前的治疗选择, 因为目前国内外治疗男性不育症的最佳循证医学证据并不多见。

4.6 心身疾病的管控

由于工作节奏的加快、贫富差距的拉大、社会竞争的激烈和社会环境的改变, 给男性带来了更大的生理和心理方面的压力。对男性不孕症的治疗因心理问题而导致的下丘脑-垂体-睾丸轴的内分泌紊乱显得日益重要。心理疾病测试、心理健康干预及抗抑郁/焦虑药物的使用, 同时家庭成员的参与, 适当使用中医镇静安神药物调理, 也会是男性不育症治疗的另一个发展方向。

4.7 最低治疗目标

对于无精子症和严重的少精子症患者应达到体外受精 (IVF) 的最低标准;对于弱精子症和畸形精子症、精液液化不全者, 争取自然受孕为目标;对于无精子生成能力的患者, 在基因技术的支持下也应达到IVF标准后方有生育的可能。

5 小结

中国男科学的发展步履维艰, 男科学学科体系的建立与发展关系到中国千千万万个男性患者的健康与社会稳定, 广州长安医院男科的成立与发展只是中国男科学发展的一个成功的缩影。作为民营不孕不育专科医院, 广州长安医院在男科不育症等疾病的治疗方面进行了卓有成效的探索, 为不孕不育症家庭和社会的稳定付出了辛勤的劳动。祝愿前进中的广州长安医院男科在科学、规范、健康的道路上继续为中国男性健康事业作出更大的贡献。

参考文献

[1]黄卫东《.第七届中国男科论坛——各界共同促进中国男科发展座谈会》会议纪要[J].中华男科学杂志, 2012, 18 (8) :686.

[2]李海松.常见病中成药临床合理使用丛书男科分册[M].北京, 华夏出版社, 2015:1-194.

[3]黄宇烽, 潘连军, 黄卫东.男科医师手册[M].北京:人民卫生出版社, 2012:159-341、534-560.

[4]张玉勤.克隆技术有助于不育症的治疗[J].国外医学情报, 1999, 20 (4) :35.

[5]陈小艳, 陈平, 徐畅, 等.DAZL基因多态性位点 (A260G、A386G) 与无精子症和少精子症的关联性Meta分析[J].中华男科学杂志, 2015, 21 (4) :345-356.

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